Libro Plaguicidas

DIAGNSTICO SOBRE EL USO Y MANEJO DE PLAGUICIDAS DE USO DOMSTICO
ESTUDIO COLABORATIVO MULTICNTRICO
NDICE
Prlogo Instituciones de apoyo Equipo responsable del estudio Colaboradores Resumen ejecutivo Introduccin Objetivos Etapas de la investigacin Metodologa utilizada Resultados de las encuestas de hogares Resultados del relevamiento en instituciones educativas y de salud Resultados del relevamiento en comercios Relevamiento de empresas controladoras de plagas reas gubernamentales responsables Normativas y regulaciones legales Conclusiones del estudio Recomendaciones Anexos Bibliografa
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PRLOGO
Desde el ao 2004, la Secretara de Ambiente y Desarrollo Sustentable a travs de la Unidad de Investigacin y Desarrollo Ambiental (UnIDA) comenz a trabajar en el marco de las becas "Ramn Carrillo Arturo Oativia" que otorga la Comisin Nacional de Programas de Investigacin Sanitaria del Ministerio de Salud de la Nacin, priorizando temas y proyectos de investigacin, seleccionando instituciones (ONGs y universidades), autoridades locales y becarios con quienes ejecutar los proyectos, de acuerdo con pautas definidas conjuntamente y utilizando un criterio federal que permita abarcar la mayor cobertura geogrfica posible dentro de cada estudio multicntrico. Cabe destacar que a travs de UnIDA, la Secretara de Ambiente y Desarrollo Sustentable canaliza la primera experiencia de Investigacin mediante becarios externos. La Comisin Nacional de Programas de Investigacin Sanitaria CONAPRIS, dependiente de la Subsecretara de Relaciones Sanitarias e Investigacin en Salud del Ministerio de Salud de la Nacin, promueve el otorgamiento de Becas de Investigacin para profesionales, cuyo objetivo es integrar y estimular las actividades de investigacin y propiciar la formacin de jvenes investigadores. En virtud de los objetivos y funciones de la Unidad de Investigacin y Desarrollo Ambiental1, entre los cuales se encuentra la promocin de lneas de investigacin de acuerdo con necesidades ambientales identificadas, se ha trabajado en el desarrollo de proyectos identificados como prioritarios preliminarmente, convocando a profesionales especializados para su ejecucin, y delegando la coordinacin de los mismos a la Organizacin No Gubernamental que resulte seleccionada, bajo la supervisin de la Unidad de Investigacin y Desarrollo Ambiental para todos los proyectos.
www.ambiente.gov.ar/unida
Los primeros proyectos de Investigacin seleccionados e implementados en el perodo marzo 2005 - marzo 2006 se ocupan de los siguientes temas: La problemtica de los agroqumicos y sus envases, su incidencia en la salud de los trabajadores, la poblacin expuesta y el ambiente. Aprobado por Resolucin MSyA N 1221/04. Diagnstico sobre el uso y manejo de plaguicidas de uso domstico. Aprobado por Resolucin MSyA N 393/05 Epidemiologa del Hidroarsenicismo Crnico Regional Endmico en la Repblica Argentina. Aprobado por Resolucin MSyA N 393/05 Como resultado de las investigaciones llevadas a cabo, se han obtenido resultados para todas las regiones del pas, de manera simultnea, por lo que la informacin, adems de proveer un acabado y actual diagnstico de situacin, permite la visin comparativa de las diferentes realidades coexistentes, y facilita a travs del anlisis, la formacin de una base de informes para la toma de decisiones y el diseo e implementacin de polticas y acciones concretas. Asimismo, han sido notificadas de la realizacin de los proyectos las administraciones provinciales de medio ambiente, en las cuales stos tuvieron lugar. La presente publicacin tiene por objeto ofrecer la informacin obtenida como resultado de una de las investigaciones mencionadas: "Diagnstico sobre el uso y manejo de plaguicidas de uso domstico", cuyo objetivo consisti en lograr la identificacin de eventuales problemas derivados del uso inadecuado de los plaguicidas domsticos y un diagnstico general sobre sus efectos en la salud de la poblacin. Es nuestro propsito que el aporte de este estudio contribuya a proponer un conjunto de recomendaciones dirigidas a disminuir el empleo de estas y otras sustancias txicas de utilizacin frecuente en las viviendas, a travs de la difusin de la informacin, la prevencin de casos de intoxicacin y dems riesgos derivados de un inadecuado uso.
Dra. Silvia Nonna Coordinadora Unidad de Investigacin y Desarrollo Ambiental Secretara de Ambiente y Desarrollo Sustentable de la Nacin Buenos Aires, julio de 2006
INSTITUCIONES
DE APOYO
COORDINACIN DEL PROYECTO: Sociedad Argentina de Pediatra (SAP). Dra. Julia Hayde Piero. SUPERVISIN DEL PROYECTO: Unidad de Investigacin y Desarrollo Ambiental de la Secretara de Ambiente y Desarrollo Sustentable de la Nacin.
EQUIPO
RESPONSABLE DEL ESTUDIO
BECARIO
Chimera, Graciela
DIRECTOR
Dra. Mabel Barzini
LUGAR
DE TRABAJO
Hospital General de Nios "Pedro de Elizalde". Ciudad Autnoma de Buenos Aires. Hospital Humberto Notti. Mendoza.
Davila, Elizabeth Beatriz Fernandez, Ricardo Antonio Lorenzatti, Eduardo Antonio Piero, Julia Hayde
Dra. Elida Vanilla de Cuetos Bioq. Daniel Lerda
Clnica Universitaria "Reina Fabiola". Crdoba
Dra. Argelia Lenardn
Universidad Nacional del Litoral. Santa Fe
Dr. Daniel Beltramino
Hospital General de Agudos "Cosme Argerich". Ciudad Autnoma de Buenos Aires. Hospital Zonal Trelew. Chubut Universidad Nacional de Jujuy. Jujuy.
Regnando, Marcela P. Rodriguez, Nelly Vargas
Dra. Silvia Dahitten Dra. Graciela Bovi-Mitre
Sansone, M. Gabriela Dra. Diana Gonzlez de Cid Surkan, Sergio A. Ing. Qum. Juan Antonio Statkiewicz Dra. Leda Gianuzzi
Universidad Nacional de San Luis. San Luis.
Ministerio de Ecologa, Recursos Naturales Renovables y Turismo. Misiones. Hospital de Nios "Montes de Oca". Buenos Aires.
Wagner, M. Alejandra
COLABORADORES Facultad de Ingeniera. Universidad Nacional del Comahue. Facultad de Agronoma. Universidad Nacional de Buenos Aires. Ctedra de Toxicologa. Facultad de Ciencias Exactas. Universidad Nacional de Misiones. INTEC. CONICET. Provincia de Santa Fe. Facultad de Ingeniera Qumica. Unidad Acadmica Reconquista. Universidad Tecnolgica Nacional. Facultad de Ciencias Agrarias. Universidad Nacional de Jujuy.
RESUMEN EJECUTIVO
Los plaguicidas desarrollados para su utilizacin en la agricultura se han incorporado a los centros urbanos como productos de uso comn en los hogares, diversificndose en sus formas de presentacin y aplicacin y constituyendo los llamados plaguicidas de uso domstico o domisanitarios. stos son utilizados para el control de organismos no deseados en viviendas, huertas y jardines, ectoparsitos del hombre y animales, y en la lucha antivectorial de los organismos de salud pblica (campaas de erradicacin de vectores de paludismo, Chagas, dengue, fiebre amarilla). La gran difusin de stos y su oferta comercial en supermercados y puntos de venta diversos hacen que, frente al uso tan familiarizado, se pierda la conciencia sobre las caractersticas del producto que se est utilizando y el riesgo asociado al mismo. La creencia establecida que la aplicacin de plaguicidas es una prctica de estricta norma de higiene en los consorcios de departamentos forma parte de esta conciencia errnea. En general, los pases en vas de desarrollo reportan una elevada incidencia de intoxicaciones agudas, por plaguicidas sobre todo en el mbito domiciliario (casas y jardines) en zonas urbanas. Son frecuentes las intoxicaciones en nios pequeos, generalmente menores de 6 aos. Esto obedece al descuido de las personas a cargo, o al uso inadecuado de los mismos. Pero tambin debemos dar cuenta de un nivel educacional deficiente que determina la escasa percepcin de los riesgos, una escasa comprensin de las instrucciones de uso o la falta de conocimiento necesario para el manejo adecuado de los plaguicidas, por parte de los usuarios. Cabe destacar tambin la falta de legislacin que regule sobre el tema o el incumplimiento de las leyes cuando stas existen. El presente estudio tuvo, entre sus propsitos ms relevantes, la identificacin y el anlisis de la problemtica desde los diferentes sectores involucrados en la aplicacin, comercializacin y manipulacin de plaguicidas de uso domstico; el reconocimiento del grado y tipo de informacin que posee la poblacin acerca del tema; y el relevamiento y clasificacin de cules son los productos y las prcticas ms comnmente instaladas en los hogares e instituciones pblicas de las nueve provincias seleccionadas.
Considerando el objetivo fundamental de este proyecto de "obtener un diagnstico general de situacin respecto del uso y manejo de plaguicidas domsticos" en nuestro pas las acciones involucradas fueron: a) Bsqueda de bibliografa, b) Caracterizacin de rea de estudio, c) Encuesta de hogares, d) Relevamiento de comercios que expenden plaguicidas, d) Instituciones de Salud y Educativas, e) Entrevistas a responsable de Empresa Controladora de Plagas, f ) Entrevista a funcionarios y tcnicos de organismos gubernamentales, g) Relevamiento de normativas vigentes. En la modalidad de encuestas de hogares se visitaron 3661 viviendas en 9 ciudades del pas (Capital Federal, Crdoba, La Plata, Guaymalln, Posadas, Santa Fe, San Luis, San Salvador de Jujuy y Trelew) La plaga ms combatida son los mosquitos en todas las ciudades encuestadas seguidos de cucarachas, moscas, hormigas, ratas, garrapatas y pulgas. Los principios activos detectados en las entrevistas de hogares fueron: Piretroides (Tetrametrina-Cipermetrina-Deltametrina), Organofosforados (Clorpirifos y Fenitrotion) y Anticoagulantes. El lugar de compra de los productos para combatir plagas es, en general, el supermercado. En el criterio utilizado para elegir el producto, se destacan "el ms eficaz" (55,6%), seguido de "el ms conocido" (35,9%) y "el ms barato" (22,4%). Slo un 17,8% utiliza el criterio de "el menos peligroso." El 58,9%.de los entrevistados refiere aplicar los plaguicidas cuando aparece la plaga, y solo el 19,6% utiliza el servicio privado de fumigacin. Con respecto a las precauciones que se deberan tomar se mencion en primer lugar "mantenerlo alejado del alcance de los nios", seguido de "aplicar lejos de comida y utensilios de cocina"; sin embargo, al momento de aplicar los productos las medidas de proteccin que utilizan son escasas. La informacin sobre las precauciones a tomar surge en mayor medida de la "experiencia personal", segn lo manifestado por el 55,6% de los encuestados. Se mencion tambin recurrir a la informacin que aparece en las etiquetas y los medios de informacin masiva. Respecto de la informacin de las etiquetas el 76,3% refiere leerlas, si bien el 88,9% considera que la informacin es clara, pero la letra es muy pequea (77,9%). Para el almacenamiento de los plaguicidas, los sitios mencionados en orden decreciente fueron el lavadero, la cocina y el depsito. La caracterstica del lugar de almacenamiento en general fue en lugar alto, pero la mayora no coloca el producto bajo llave. Los plaguicidas son utilizados mayoritariamente (93%) en su envase original, desechando los envases vacos y productos vencidos en el servicio de recoleccin de residuos domiciliario.
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Respecto de la percepcin de peligrosidad, la mayora de los entrevistados considera los venenos para ratas y hormigas, y los lquidos para fumigar como los ms peligrosos. Por el contrario, consideran al gel para cucarachas como peligroso; las tabletas y piojicidas, poco peligrosos; y los espirales, poco o nada peligrosos. En relacin con los conocimientos acerca de los perjuicios de los plaguicidas sobre los seres vivos, la mayora contempla a los animales y ser humano en general. En las nueve ciudades relevadas, solo el 10,3% de los encuestados refiri antecedentes de intoxicacin con plaguicidas, y result que la ingesta y la inhalacin fueron las principales vas de intoxicacin. En caso de un accidente futuro, el 92% afirm que no lo resolvera solo. Los sntomas valorados en mayor medida como asociados a intoxicacin por plaguicidas son vmitos, nuseas y cefaleas. En cuanto al relevamiento en instituciones, las plagas que principalmente afectan las escuelas son las hormigas y cucarachas, y en segundo trmino, las ratas, las araas, los piojos y las pulgas. Referente provincias, la palidad es la tucin de los a los establecimientos pblicos del mbito de salud y educacin, en algunas autoridad provincial se hace cargo de la fumigacin. En otros casos, la municiencargada (de fumigar, de contratar a la empresa o bien de proveer a la instiplaguicidas).
En los centros de salud la fumigacin es realizada por el personal del municipio, empresa contratada, personal del Ministerio de Salud o personal del centro. La mayora de los entrevistados desconoce los productos que aplica la empresa. La frecuencia de fumigacin vara de 3 a 6 meses, en otros es una vez al ao. En caso de considerarlo necesario, las autoridades escolares pueden solicitar fumigaciones extras. Los horarios varan de una provincia a otra, y algunos prefieren hacerlo en da sbado, existiendo un tiempo de espera, luego de la aplicacin hasta el reinicio de las actividades. Algunos establecimientos no almacenan ningn plaguicida, otros solo almacenan los productos que utiliza el personal interno, en depsitos de limpieza o de mantenimiento. La disposicin final de los envases depende del personal contratado. En el caso de las escuelas, se disponen para el servicio de recoleccin domiciliaria. Los envases de estos productos en los hospitales encuestados son eliminados en bolsa roja y se disponen para el servicio de recoleccin. En algunos hospitales y centros de salud manifestaron contar con el "Manual de Intoxicaciones para Agentes de Atencin Primaria". En todas las escuelas encuestadas se observ la falta de un manual o protocolo de procedimiento en caso de accidente con plaguicidas, y en algunas surgi a partir de la entrevista la necesidad de profundizar los conocimientos sobre el uso correcto.
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Ninguno de los comercios encuestados tena la leyenda de "Productos Txicos" exhibida en las gndolas. Las marcas lderes son las de mayor venta. Los insecticidas son los productos de mayor demanda, y las presentaciones en aerosol y tabletas son las ms requeridas. El fraccionamiento se observ en pocos comercios de venta de productos de limpieza que venden "piretroides", que fraccionan en su mayora en botellas de gaseosas, aportadas por los clientes, y en la mayora de los casos sin la rotulacin pertinente. En los comercios visitados, se hallaron diferentes productos plaguicidas que no cumplen con la normativa vigente, como ausencia del dato de peligrosidad OMS, o de advertencia "mantenga fuera del alcance de los nios". Algunos productos no tienen fecha de vencimiento, informan que se pueden utilizar hasta cierto tiempo a partir de la fecha de elaboracin. En otros comercios, se hallaron plaguicidas cercanos a comestibles. Las empresas de fumigacin en algunas provincias deben estar inscriptas en un registro municipal para poder desempear su actividad. Entre los requisitos para su habilitacin y funcionamiento, se solicita tener un ingeniero matriculado, pero no se contempla en general la instancia de la capacitacin para los aplicadores. Las plagas por las que ms frecuentemente se realiza la contratacin son: cucarachas, roedores, hormigas y alacranes. Los productos utilizados son piretroides, inhibidores de colinesterasa, bromadiolone, Fipronil. Las reas gubernamentales responsables son diversas en las diferentes provincias: en algunos casos, parecen superponerse Ministerio de Salud de la Nacin, Direccin Nacional de Lealtad Comercial, Ministerio de Salud provincial, Ministerio de Educacin, Secretaria de Salud y Ambiente de los municipios. En cuanto a las normativas, a nivel nacional existe un Registro de Productos Domisanitarios creado por el Ministerio de Salud, cuyo funcionamiento esta reglamentado por ANMAT. Tambin hay ordenanzas locales que regulan ciertos aspectos comerciales. El uso de plaguicidas, por parte de nuestra poblacin est muy difundido. Los insectos son las plagas ms combatidas, se hallan presentes en todos los espacios (hogares, instituciones) y en todo el pas. Los principios activos de mayor consumo estn relacionados con piretroides y en menor medida con inhibidores de colinesterasa. Los cuales se encuentran al alcance de todos, ya que son adquiridos en supermercados, minimercados sin asesoramiento adecuado. Se observa una falta de control en los comercios, en general hay una ausencia de regulacin, no se respetan las pocas normas actuales, o bien se tiene desconocimiento de ellas. No se tiene en cuenta los efectos de los plaguicidas en la salud de nios y embarazadas. Solo se podr obtener un resultado significativo cuando el problema se analice desde diferentes puntos de vista: econmico, tcnico y social. Solo conociendo la problemtica se podrn generar campaas y polticas tendientes a informar a la poblacin sobre los efectos txicos de
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los plaguicidas de uso domstico, y elaborar estrategias eficaces para un cambio frente a su uso y comercializacin. Del estudio surgieron como recomendaciones: Jerarquizar el tratamiento del tema a nivel gubernamental (precisar y comunicar claramente qu sector se responsabilizar centralmente de la temtica; afectar recursos al tratamiento de problemticas asociadas al uso y manipulacin de domisanitarios). Fortalecer la capacidad institucional de las reas gubernamentales provinciales y municipales dedicadas a la aplicacin de plaguicidas en zonas urbanas. Desarrollar estrategias de capacitacin destinada a todas las personas que habitualmente se encuentran vinculadas a la aplicacin o manipulacin de plaguicidas en las instituciones pblicas (porteros, personal de intendencia, etc.). Incluir el tema de plaguicidas, salud y ambiente en la enseanza en las carreras de medicina, enfermera y de ciencias de la salud, as como en otros mbitos universitarios afines a esta problemtica.
Palabras clave: Plaguicidas domsticos, salud, ambiente, informacin, intoxicacin, nios.
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DIAGNSTICO SOBRE EL USO Y MANEJO DE PLAGUICIDAS DE USO DOMSTICO
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INTRODUCCIN
Los agroqumicos, originalmente pensados para incrementar la produccin mundial de alimentos, han encontrado en el campo urbano un mercado amplio y continuado para su utilizacin. Su uso como controladores de plagas domsticas y como ectoparasiticidas humano y animal se ha convertido en algo prcticamente indispensable para la poblacin de las ciudades, para quien la presencia de estos productos en el hogar constituye un hecho cotidiano. En los ltimos aos, los problemas causados por los agroqumicos en el ambiente y la salud han recibido una mayor atencin por parte de los profesionales, los tomadores de decisiones y un sector de la opinin pblica. Pero esta atencin se ha concentrado principalmente en analizar los impactos de los plaguicidas usados en la agricultura. La evaluacin ha estado orientada a medir los niveles de contaminacin de estos productos en el suelo y en el agua, y la presencia de residuos en los alimentos, adems de determinar los niveles de exposicin de los productores a estas sustancias peligrosas. Como resultado de este esfuerzo, ahora se cuenta con algunas prohibiciones y restricciones de plaguicidas extremadamente peligrosos y una serie de ofertas tecnolgicas compatibles con el ambiente. Sin embargo, el uso de plaguicidas domsticos y otras sustancias txicas en las ciudades ha sido poco estudiado, a nivel de sus riesgos e impactos en la salud. No se conoce la magnitud de uso, los niveles de exposicin de las familias, el sistema de comercializacin y los aspectos normativos para el uso de estas sustancias txicas. Los estudios encontraron un alto nivel de proliferacin de plaguicidas en las cadenas de supermercados, que se comercializan sin las especificaciones normativas y muchas veces muy cerca de productos alimenticios. Generalmente se considera que el uso de los plaguicidas domsticos est directamente relacionado con los sectores sociales de mayor poder adquisitivo; sin embargo, los sectores de bajos recursos tambin estn involucrados en graves riesgos para la salud. Mientras los sectores de mayores recursos pueden comprar plaguicidas de cuarta generacin, como los piretroides,
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Diagnstico sobre el Uso y Manejo de Plaguicidas de Uso Domstico
los sectores con menor poder adquisitivo recurren a la compra de plaguicidas prohibidos y obsoletos, aun ms peligrosos. Esta situacin tiene repercusiones en los niveles de intoxicacin de los nios y adultos, que muchas veces son ignoradas en las estadsticas oficiales de salud y no son evaluadas para tomar las medidas preventivas. La presencia de una diversidad de sustancias txicas usadas en las viviendas es una verdadera amenaza para la salud integral de las familias, que se agudiza por la ausencia de programas para prevenir las exposiciones e intoxicaciones. Se hace entonces evidente que la poblacin general desconoce la magnitud de los riesgos a los que originariamente se expone y la existencia de distintos grados de peligrosidad en los productos disponibles en el mercado. El conocimiento por parte de la poblacin resulta un factor indispensable para lograr minimizar esta problemtica. Los pases en vas de desarrollo reportan una elevada incidencia de intoxicaciones agudas por plaguicidas, que se ha atribuido a varias causas: insuficiencia de legislacin y de medios para obligar a que se cumpla; niveles educacionales deficientes que determinan una escasa percepcin de los riesgos e incluso la falta de comprensin de las pautas de alerta de los etiquetados; el uso generalizado de productos prohibidos o restringidos en pases industriales; la ingesta de alimentos contaminados; la utilizacin de pesticidas extremadamente txicos para tratar enfermedades; la presencia de etiquetas escritas en otros idiomas incomprensibles para la poblacin general, etc.
IMPORTANCIA
DEL PROYECTO
El uso inadecuado de plaguicidas y sus efectos sobre la salud y el ambiente es un tema identificado como crtico no solo a nivel nacional sino tambin por Organismos Internacionales involucrados en cuestiones ambientales. El informe de Geo Amrica Latina y el Caribe 2000, Perspectivas del Medio Ambiente de PNUMA, World Resources 98-99 del Instituto de Recursos Mundiales y Estrategia Ambiental para Latinoamrica y el Caribe del Banco Mundial, sealan como uno de los temas prioritarios la contaminacin con agroqumicos y la necesidad de reducir la exposicin a sustancias txicas. La Agenda 21, en su captulo 19, plantea la necesidad de difundir la gestin ecolgicamente racional de los productos qumicos txicos como uno de los principios del desarrollo sostenible y el mejoramiento de la calidad de vida para la humanidad. Asimismo, en la Agenda Ambiental Nacional se destaca en el apartado 6.2 sobre Nuevas Lneas de Accin, como prioridad en Salud y Ambiente, avanzar en los estudios relativos a diagnsticos de calidad ambiental en cuanto a tipo y fuentes de exposicin a contaminantes que tengan impacto en la calidad de vida de la poblacin. En el informe "En la lnea de Fuego" realizado por Greater Boston Physician for Social Responsibility, se describen pruebas en animales de laboratorio con pesticidas organofosforados
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Introduccin
de los comnmente utilizados, que demuestran que una nica exposicin a una pequea dosis en un da crtico del desarrollo embrionario puede provocar cambios permanentes en los niveles de los receptores de neurotransmisores en el cerebro e hiperactividad. Hasta el momento, en el pas no se ha hecho un estudio minucioso sobre la magnitud de los impactos en la salud causados por un conjunto de productos que frecuentemente entran a la casa, sin ningn tipo de garanta para su uso y manejo. Por ello, el presente estudio tuvo como propsito identificar los problemas que viene causando el uso de los plaguicidas domsticos. El resultado del estudio nos permitir proponer un conjunto de recomendaciones para contribuir a disminuir el uso de los plaguicidas domsticos y otras sustancias txicas en las viviendas, para de esta manera prevenir los casos de intoxicacin y los riesgos derivados de su uso.
PLAGUICIDAS
Y SALUD
La utilizacin de estos plaguicidas domsticos expone a la poblacin a graves riesgos de intoxicacin y a efectos deletreos, aun desde la niez y la estancia en el vientre materno. Esta situacin se agrava particularmente en pases con altos niveles de pobreza, como la Argentina. En efecto, se ha informado una elevada incidencia de intoxicaciones agudas por plaguicidas, que se han atribuido a causas de diverso origen, entre las que cabe destacar: Carencia de legislacin adecuada e instrumentos de control. Niveles educacionales deficientes que determinan una escasa percepcin de los riesgos o la falta de comprensin de las "instrucciones de uso". Utilizacin de productos que por su alta toxicidad se encuentran prohibidos o restringidos. Ingesta de alimentos contaminados. Utilizacin de prcticas inadecuadas.
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OBJETIVOS
Objetivo General del Proyecto Obtener un diagnstico general de situacin respecto del uso y manejo de plaguicidas domsticos. Objetivos especficos del proyecto: Realizar el relevamiento de los pesticidas ms utilizados en las viviendas, identificando su formulacin y el criterio empleado para la compra. Identificar las circunstancias de aplicacin. Recopilar datos sobre el grado de exposicin de las personas. Conocer la variedad de productos que habitualmente se encuentran en el domicilio; su forma y lugar de almacenamiento, y el destino de los envases vacos. Conocer la percepcin que tienen las personas adultas sobre el peligro asociado con estos productos. Relevar el nivel de informacin de la poblacin acerca de esta problemtica. Realizar un relevamiento del etiquetado y la comercializacin de estos productos en ferreteras, supermercados y otros comercios. Recopilar datos acerca de la existencia del expendio fraccionado y sus caractersticas. Realizar un relevamiento de los plaguicidas utilizados en instituciones educativas y hospitalarias. Conocer la operatoria de las empresas especializadas en relacin con la prestacin del servicio de desinfeccin de viviendas y edificios, e identificar los productos que utilizan. Identificar las reas del gobierno provincial y municipal responsables (Salud, Ambiente, etc.) y el grado de fortalecimiento y de capacidad de control. Relevar el marco normativo aplicable.
ETAPAS
DE LA INVESTIGACIN
Para la presente investigacin participaron becarios de distintas regiones del pas (Litoral, Centro, Cuyo, Noroeste, Noreste, Patagonia, provincia de Buenos Aires, Ciudad Autnoma de Buenos Aires). El proyecto de investigacin incluy: Bsqueda de datos y antecedentes bibliogrficos Elaboracin de la metodologa Diseo de muestreo para el trabajo de campo, relevamiento de aspectos sociosanitarios y ambientales. Diseo de la encuesta, criterio de encuestadores. Realizacin de un taller preparatorio para establecer criterios y unificar metodologas. Identificacin de grupo poblacional a trabajar. Trabajo de campo, aspectos sociosanitarios, ambientales y jurdico-institucionales Anlisis de resultados Informacin a la poblacin involucrada en el estudio Realizacin de Informe Final y Presentacin en Taller
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Objetivos y Etapas de Investigacin
Durante los das 11 y 12 de mayo de 2005, se realiz en Buenos Aires el primer Taller de Coordinacin y Estudio organizado por la Unidad de Investigacin y Desarrollo Ambiental (UnIDA), al que asistieron los becarios de las diferentes provincias participantes y especialistas invitados. En esa oportunidad, cada becario expuso los avances de su investigacin, present una caracterizacin sociodemogrfica de su provincia, la informacin obtenida de las consultas realizadas a centros de toxicologa, la legislacin provincial y las experiencias de participacin en estudios previos2. Asimismo, se ajustaron los objetivos especficos, con el fin de lograr la viabilidad de la investigacin en todo el pas. Cada becario propuso instrumentos de relevamiento tentativos y resalt los principales datos disponibles en su regin sobre el tema. Se presentaron propuestas en relacin con las ciudades o localidades elegidas, delimitndose el rea urbana como rea de estudio, y se analizaron los puntos en comn, como as tambin las divergencias de cada zona, para lograr la unificacin de criterios. Para el diseo de la encuesta de hogares se utilizaron criterios fundamentales, y se acord realizar una prueba piloto en cada provincia. Asimismo, se elabor el instructivo para la investigacin en comercios que expenden plaguicidas, as como tambin el correspondiente para el relevamiento de datos en instituciones. El modelo de encuesta de hogares (Ver Anexo I ) y el instructivo que se elabor posteriormente fueron probados en campo a travs de una Prueba piloto en cada provincia con el propsito de validar la herramienta. Para disear la planilla de relevamiento en locales comerciales, se consultaron los siguientes documentos oficiales: Decreto N 180/000 MERCOSUR-. Ordenanza Municipal N 2454-92. San Luis Decreto Municipal N 338-98. San Luis Esta planilla fue probada mediante una pequea prueba piloto en donde se eligieron al azar locales comerciales (supermercados, veterinarias, viveros) del microcentro de la ciudad de San Luis. La planilla consta de 3 partes: Ubicacin, Rotulacin (presencia de etiqueta e informacin requerida para el consumidor) y Envases. Asimismo, se confeccion la planilla definitiva de relevamiento de instituciones y la gua de pautas para entrevista a empresas controladoras de plagas.
Por ejemplo, el realizado en Santa Fe sobre leche materna: Lenardn, A.; M. I., Maitre; E. Lorenzatti; S. Enrique. 2000. Plaguicidas organoclorados en leche materna en Santa Fe, Argentina ATA 8 (1): 2-4.
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METODOLOGA
UTILIZADA
El presente trabajo investig el uso de plaguicidas en hogares, instituciones pblicas educativas y de atencin de la salud, locales encargados de la comercializacin, y empresas a cargo de la fumigacin en nueve ciudades de diferentes provincias argentinas abarcando todas las regiones del pas. A continuacin se describe la metodologa empleada: Hogares Poblacin, objetivo y dominio de la encuesta La poblacin objeto de esta etapa de estudio estuvo constituida por hogares particulares situados en cada una de las ciudades seleccionadas, a los que se caracteriz a partir de la informacin recogida mediante las encuestas. Esquema de muestreo A partir de la informacin de base y los recursos para realizar el relevamiento (encuestadores disponibles), se decidi aplicar un muestreo polietpico (en tres etapas) para cada una de las nueve ciudades del dominio de la muestra. En todos los casos, se combinaron tcnicas probabilsticas y no probabilsticas para garantizar la representatividad de la muestra y para superar los obstculos originados en la falta de un marco muestral acabado y en los errores no muestrales. Como objetivo ltimo, se busc en cada ciudad que el conjunto de hogares seleccionado para la muestra fuera representativo en trminos probabilsticos del total de hogares particulares de ese distrito. Esto signific la posibilidad de contar con los ponderadores para cada uno de los individuos seleccionados en la muestra, para realizar en forma posterior una buena expansin de los resultados. Es por ello que, en la primera etapa, se dividi a la poblacin en tres estratos segn su nivel socioeconmico. Se tom esta decisin a partir de que en la bibliografa especializada se constat que las principales variables en estudio (vinculadas a las modalidades de uso de plaguicidas) variaban segn dicha variable de estratificacin. El muestreo estratificado es una estrategia utilizada para mejorar la precisin de las estimaciones a partir de que los estratos (subpoblaciones homogneas al interior y heterogneas y excluyentes entre s) reducen la dispersin medida a partir de la varianza en torno a las principales variables en estudio y, con ello, disminuyen los errores muestrales, permitiendo mejores estimaciones que aquellas que daran otros esquemas de muestreo como el simple al azar en una etapa. La necesidad de estratificar se decidi por criterios operativos, debido a que los tamaos de muestra hubieran sido inmanejables para la cantidad de encuestadores disponibles en cada ciudad.
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Metodologa utilizada
La estratificacin se realiz a travs de la informacin que cada becario suministr acerca de la distribucin geogrfica de la poblacin de distinto poder adquisitivo, y de la informacin censal y de diversas encuestas, tanto del INDEC (Instituto Nacional de Estadsticas y Censo) como de las oficinas provinciales de estadsticas. Combinando la informacin del censo 2001 en cuanto a condiciones estructurales de vida y la de la EPH (Encuesta Permanente de Hogares) continua de 2005 de la que se extrajeron indicadores coyunturales se calcularon los tamaos de poblacin totales (individuos y hogares) para cada uno de los tres estratos de las nueve ciudades del dominio. Esta informacin sirvi tambin para los factores de correccin para poblaciones finitas de las frmulas para el clculo de los tamaos de muestra para cada uno de los estratos. A partir de la falta de un marco muestral acabado y de cartografa con detalle de viviendas, en la etapa de estratificacin, se eligieron barrios caractersticos de cada uno de los tres estratos socioeconmicos, con el fin de obtener la representatividad de los distintos sectores a caracterizar, evitando las zonas de alta heterogeneidad socioeconmica. En esta etapa, se seleccionaron un conjunto de manzanas que en algunos casos coincidan con barrios caractersticas de cada estrato, con probabilidad de inclusin 1/1 y dndoles a otras zonas probabilidad 0/1 desde un comienzo. Todo esto se realiz a partir de informacin cartogrfica suministrada por cada becario. Una vez seleccionados los conjuntos de manzanas caractersticas de cada estrato, se inici la segunda etapa: se realiz una seleccin definitiva de manzanas (unidades secundarias de muestreo) mediante un muestreo simple al azar o un muestreo sistemtico, segn el tamao de cada subdominio demarcado en la etapa anterior. En algunos pocos casos, se decidi muestrear todas las manzanas. Tamaos de muestra Los tamaos de muestra correspondientes a cada estrato de cada ciudad (27 tamaos en total) fueron calculados con el algoritmo de muestreo simple al azar con reposicin para proporciones con correccin para poblaciones finitas ya que contbamos con ese dato lo que permiti reducir moderadamente los tamaos de muestra3. Se consider para el interior de cada estrato cierta homogeneidad en la dispersin de las principales variables a estimar, calculndose el tamao muestral con P = 0,9 y 1- P = 0,1. A su vez, se utilizaron mrgenes de error aceptables de 5 % e intervalos de confianza al 95 %. El tamao total de la muestra fue de 3669 hogares en el total de las nueve ciudades. Sin embargo, efectivamente fueron realizadas correctamente 3661.
Para el diseo estadstico de muestreo, se contrataron los servicios profesionales de especialistas en el tema.
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TAMAOS DE MUESTRA PARA CADA CIUDAD Y ESTRATO
PROV.
CIUDAD
POBL.
CENSO 2001
HOGARES
CENSO 2001
ESTRATO BAJO
N HOGARES n MUESTRA
ESTRATO MEDIO
N HOGARES n MUESTRA
ESTRATO ALTO
N HOGARES
n POR n CIUDAD Y MUESTRA TOTAL 124 131 396 405
CHUBUT JUJUY
TRELEW SAN SALV. DE JUJUY
89.547 233.754
25.313 55.647
7.593 27.823
135 137
16.453 25.041
137 137
1.265 2.782
MENDOZA GUAYMALLN MISIONES SAN LUIS BS. AS. CRDOBA CIUDAD DE BS. AS. SANTA FE POSADAS CAPITAL LA PLATA CAPITAL CAPITAL
251.339 284.279 168.771 574.369 1.284.582
64.521 72.416 46.277 177.004 359.404
22.582 47.070 13.883 61.951 143.761
137 137 136 137 138 138
38.712 21.724 27.766 106.202 197.672 614.724
137 137 137 138 138 138
3.226 3.620 4.627 8.850 17.970 102.454
132 133 134 136 137 138
406 407 407 411 413 414
3.049.941 1.024.540 307.362
SANTA FE
489.505
137.595
61.917
137
68.797
138
6.879
135
410
TAMAO TOTAL DE LA MUESTRA EN 9 CIUDADES. INTERVALO DE CONFIANZA AL 95 % CON 5 % DE ERROR MUESTRAL. ENCUESTA USO DE PLAGUICIDAS. 2005
3669
Instituciones Escuelas, hospitales y centros de salud El diseo metodolgico propuesto aqu es de carcter exploratorio y descriptivo, con una aproximacin cualitativa. Para alcanzar los objetivos enunciados, se realizaron 80 entrevistas en profundidad a personas encargadas de las tareas de fumigacin o que tuvieran relacin con ella en las instituciones en estudio. Se trabaj con una muestra intencional. La cantidad de entrevistas se determin por un pronstico de saturacin del dato, de acuerdo con la cantidad de variables pasibles de ser halladas. La unidad de anlisis fue cada hospital, centro de salud y escuela pblica de las provincias mencionadas. El ordenamiento y anlisis de los datos se realiz con el programa Atlas Ti, de anlisis textual.
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Como tcnica de recoleccin de datos, se escogi la entrevista en profundidad semiestructurada. sta permiti acceder a las prcticas y percepciones de los entrevistados de una manera holstica y posibilit una mayor interaccin con las personas involucradas y su entorno. La entrevista de investigacin social fue especialmente interesante para determinar los discursos y tendencias no slo de los individuos, sino tambin de sus grupos de referencia. Debido a la naturaleza y a la cantidad de instituciones existentes, el tipo de informacin y de vnculo con el entrevistado, se desestim en esta etapa un abordaje cuantitativo, ya que por lo antedicho, no hubiera podido trabajarse la informacin relevada con herramientas estadsticas. Es por ello que se prefiri aprovechar el potencial de las tcnicas de anlisis cualitativo. En principio, las instituciones relevadas fueron agrupadas en tres categoras o subgrupos acorde su correspondencia con reas de altos, medios o bajos recursos. En la mayora de los casos, las instituciones ubicadas en zonas de estratos altos y medios fueron unificadas debido a dos factores: 1. Existen ciudades donde, por la cantidad de instituciones o por el tamao de la jurisdiccin, no se produce esa distincin entre instituciones fcilmente identificables segn zona socioeconmica. 2. En las ciudades con estratos socioeconmicos altos, por lo general, la poblacin no acude a instituciones de salud y educativas pblicas, sino a privadas. En la gua de entrevista, se incluyeron las siguientes dimensiones: tipo de plagas existentes en la institucin sustancias administradas presentacin del producto administrado (polvo, lquido, cebos, etc.) personal que realiza las fumigaciones horarios almacenamiento de plaguicidas en las instituciones lugares de almacenamiento frecuencia de fumigacin tiempo de espera luego de la fumigacin para reincorporar la institucin a sus actividades posesin de manual oficial de procedimientos caractersticas de la institucin entrevistada y del entrevistado durante el encuentro. Ver planilla en Anexo II. Comercios El diseo metodolgico propuesto aqu es de carcter exploratorio y descriptivo, con una aproximacin cualitativa. Se escogi como tcnica de recoleccin de datos la entrevista en profundidad estructurada, debido a que las dimensiones a relevar estuvieron predeterminadas de manera estandarizada. Este tipo de tcnica permiti acceder a las prcticas y percepciones de los entrevistados de una manera holstica, posibilitando una mayor interaccin con las personas involucradas y su entorno. La entrevista de investigacin social fue especialmente interesante para determinar los discursos y tendencias no slo de individuos, sino tambin de sus grupos de referencia. En relacin con este punto, es importante resaltar que "el campo de la salud pblica esta lleno de preguntas enigmticas, relaciones complicadas y acontecimientos que se desarrollan lentamente, fenmenos que dejan lagunas en el conocimiento que podran se llenadas aplicando mtodos cualitativos". (Rubin y Rubin, 1995.)4
Investigacin aplicada en salud pblica: mtodos cualitativos. Captulo I OPS.
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Para alcanzar los objetivos enunciados, se realizaron 225 entrevistas a comerciantes; en especial, a las personas encargadas del despacho de plaguicidas en los comercios relevados. En la gua de entrevista, se incluyeron las siguientes dimensiones: productos ms vendidos productos menos vendidos productos que no cumplen con la normativa internacional de seguridad: nombre y marca del producto comercial ingredientes activos y su concentracin componentes complementarios de formulacin y su concentracin ubicacin dentro del comercio fraccionamiento de los productos tipos de envases etiquetado percepciones de los comerciantes respecto de la forma ideal de llevar a cabo la comercializacin de dichos productos. Ver planilla en Anexo III. Se entrevist a comerciantes, debido a que: en primer lugar, son ellos quienes deciden y organizan la disposicin de los mismos en las gndolas y en los depsitos de almacenamiento, y en segundo lugar, y teniendo en cuenta la normativa internacional, son ellos quienes deben estar capacitados para facilitar asesoramiento sobre el uso seguro y eficaz de los plaguicidas comercializados (FAO, 1986). De este modo, se evalu tambin la idoneidad del comerciante en cuestin. Se trabaj con una muestra intencional. La cantidad de entrevistas se determin por un pronstico de saturacin del dato, de acuerdo con la cantidad de variables pasibles de ser halladas. Se entrevistaron responsables de 4 comercios ajenos a la venta de alimentos (ferreteras, casa de productos de limpieza, viveros), 4 minimercados, 4 almacenes y 1 supermercado de cadena en zonas de estratos socioeconmicos altos y bajos. (Un total de 25 comercios en cada provincia). Esta seleccin se realiz buscando la mayor heterogeneidad posible en los datos, con el objeto de hallar una mayor cantidad de variables intervinientes en el fenmeno de estudio. La unidad de anlisis estuvo constituida por cada supermercado, minimercado, almacn, casa de productos de limpieza, vivero y ferretera de las ciudades mencionadas. El anlisis de los datos se realiz con el programa Atlas Ti, de anlisis textual, conjuntamente con el paquete estadstico SPSS para sistematizar la informacin. Esto permiti construir datos estadsticos y convertirlos en variables cualitativas. Entrevistas a controladores de plagas El diseo metodolgico aplicado en este caso fue de carcter exploratorio y descriptivo. Se realiz una entrevista en profundidad a encargados de empresas de fumigacin en las 9 ciudades. Se escogi como tcnica de recoleccin de datos la entrevista en profundidad no estructurada. En la gua de entrevista, se incluyeron las siguientes dimensiones: legislacin vigente sistema de control por parte de organismos de gobierno lugar donde se registran las empresas cantidad de empresas registradas - horarios plagas que se pretende combatir productos ms solicitados y/o ms usados almacenamiento de plaguicidas utilizados accin municipal como aplicadora de plaguicidas.
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Estudio de la legislacin vigente y entrevistas a informantes clave Mediante este tpico se abordaron las reas de gobierno municipal y provincial correspondientes, cuya funcin es reglar y hacer cumplir los aspectos asociados con la comercializacin, la disposicin, el uso, la presentacin, el fraccionamiento, etc., de plaguicidas, en hogares, comercios, empresas, instituciones, organismos pblicos, etc.. Se realizaron entrevistas abiertas y semiestructuradas a informantes clave de las reas especficas en el orden provincial y municipal, y en centros de toxicologa a los efectos de conocer perspectivas, injerencia, disposiciones, acciones de las reas competentes.
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RESULTADOS DEL ESTUDIO
RESULTADOS
DE LAS ENCUESTAS DE HOGARES
Del estudio realizado en hogares se desprende que existe un consumo alto de plaguicidas para combatir las plagas de mosquitos, cucarachas, hormigas, ratas y moscas. En este sentido, se utilizan con frecuencia tabletas, aerosoles, lquidos, etc. que se adquieren predominantemente en supermercados. Los criterios para la eleccin del plaguicida estn relacionados con la eficacia del producto, y slo el 17,8% de los encuestados elige el producto menos peligroso. Asimismo, y aunque muchos encuestados refieren conocer algn tipo de medida de precaucin en cuanto al uso y almacenamiento de estos productos, muchos no las toman en cuenta. Tambin se encontr un conocimiento deficiente o nulo de estos productos plaguicidas en relacin con la sintomatologa causada por intoxicacin y los perjuicios a los seres vivos, especialmente a los nios y las embarazadas. Es interesante destacar que los envases utilizados o con restos de productos se disponen para el servicio de recoleccin de residuos domiciliarios. Prueba Piloto A partir de la prueba piloto, se ajustaron las preguntas de la encuesta definitiva, como as tambin su forma de realizacin. Los resultados y comentarios obtenidos con la encuesta preliminar de hogares permitieron reformular preguntas, consensuar ideas y arribar a un modelo de encuesta de hogares definitiva. Caracterizacin general de la poblacin encuestada y calidad de las viviendas En la modalidad de encuestas de hogares, se visitaron 3661 viviendas en 9 ciudades del pas (Ciudad Autnoma de Buenos Aires, Crdoba, La Plata, Guaymalln, Posadas, Santa Fe, San Luis, San Salvador de Jujuy y Trelew) distribuidas de manera homognea de acuerdo con la metodologa previamente planteada. El tipo de hogares encuestados correspondi: en primer lugar, a la categora casa (76,4%) y en segundo lugar, a departamentos (14,9%), seguido de inquilinato, casilla o rancho (7,3%), pieza o pensin (0,7%), local no construido para vivienda (0,3%), otros (0,2%), sin datos (0,2%).
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En cuanto a la infraestructura y servicios de las viviendas, el 97,15% de los hogares tena agua de red pblica en el interior de la casa, el 95% posea bao instalado en el interior de la casa, y el 69,1%, cloacas. En la provincia de Crdoba, slo el 39,4% de los hogares entrevistados referan tener desages cloacales domiciliarios. Los encuestados fueron predominantemente mujeres (68,3%); 38,7% de entre 20 y 39 aos y 35,36% de entre 40 y 59 aos. Del total de hogares visitados, el 42,8% estaba habitado por menores de 13 aos, y el 23,4% por menores de 6 aos. Plagas y exposicin a productos plaguicidas Los mosquitos son la plaga ms combatida en todas las ciudades encuestadas, seguidos de cucarachas, moscas, hormigas, ratas, garrapatas y pulgas. En algunas ciudades, como Crdoba, Jujuy y Santa Fe, se observ tambin la presencia de escorpiones. El aerosol es la presentacin ms utilizada para combatir mosquitos, moscas y cucarachas. Para estas ltimas, se utiliza en menor proporcin cebos o gel. En segundo lugar, se encuentran los productos contra las hormigas en presentacin de lquido o polvo. Con respecto a los piojicidas y productos para animales domsticos, se observ su consumo en hogares con nios en edad escolar. Para combatir las polillas, lo ms utilizado es la presentacin en bolitas. En la provincia de Buenos Aires, hay que destacar un mayor consumo de productos plaguicidas en relacin con otras ciudades relevadas. El consumo de rodenticidas fue ms notorio en las provincias de Misiones y Mendoza, probablemente debido a que en ambas provincias la municipalidad distribuye cebos en forma gratuita. Los principios activos detectados en las entrevistas fueron los siguientes: Piretroides (tetrametrina, D-aletrina, cipermetrina, permetreina) Carbamatos rgano fosforados (feniltrotion - DDVP / dimetildiclorovinilfosfato) Anticoagulantes cumarnicos (warfarina - bromadiolone) Hidrocarburo: naftalina Repelentes para insectos (n-n dietilbenzamida y dietiltoluamida)
Para plagas de jardn se hallaron tambin malathion y glifosato (organofosforados). Lugar de compra y criterios de eleccin Los lugares de compra fueron diversos. Se destac la adquisicin masiva en los supermercados por parte de los tres estratos socioeconmicos establecidos, seguido luego por los almacenes y despensas, comercios que slo venden productos a veces fraccionados de limpieza y plaguicidas, farmacias y ferreteras. Las veterinarias fueron elegidas para la compra de productos de uso animal, y las farmacias, para los piojicidas.
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Re s u l t a d o s d e l a s e n c u e s t a s d e h o g a re s
En la clase alta se menciona con mayor frecuencia la compra de productos para plagas de jardn en viveros. Otros lugares de compra mencionados fueron: drogueras, forrajeras, comercios mayoristas y la compra por catlogo. Tambin se menciona que los productos pueden estar suministrados por la escuela o el gobierno provincial. En los estratos sociales bajos, el municipio es el proveedor de productos plaguicidas.
FUENTE: Encuesta de uso de plaguicidas domiciliarios. Ao 2005. Pregunta de respuestas mltiples.
Con respecto a la compra de productos fuera del pas, en la ciudad de Posadas, el 10% de los encuestados dice comprarlos en Paraguay, debido a la cercana y facilidad de acceso por el puente internacional. En la ciudad de Posadas 9 entrevistados refirieron comprar los productos en Brasil; 31, en Paraguay; 9, en Chile; y 1, en Per. En otras ciudades, como Guaymalln, San Luis y San Salvador de Jujuy, tambin se encontraron productos adquiridos fuera del pas. El criterio del entrevistado para elegir el producto estuvo condicionado por diversos factores: el ms eficaz (55,6%), el que generaba mayor inters, el ms conocido (35,9%), y el ms barato (22,4%). Resulta llamativo que solo un 17,8% se refiri al menos peligroso, dato que brinda una idea de la poca percepcin de la peligrosidad de los plaguicidas. Analizando los criterios de seleccin de acuerdo con los diferentes estratos socioeconmicos, se obtuvo la siguiente informacin:
ORDEN DE ELECCIN 1 2 3 ESTRATO SOCIAL BAJO PRODUCTO MS EFICAZ PRODUCTO MS BARATO PRODUCTO MS CONOCIDO ESTRATO SOCIAL MEDIO PRODUCTO MS EFICAZ PRODUCTO MS CONOCIDO PRODUCTO MS BARATO ESTRATO SOCIAL ALTO PRODUCTO MS EFICAZ PRODUCTO MS CONOCIDO PRODUCTO MENOS PELIGROSO
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Los encuestados nombraron otros criterios de compra menos frecuentes. Entre ellos figuran: Olor: menos oloroso, inodoro, suave Aroma: agradable, ms perfumado Costumbre
Merece destacarse en el relevamiento de hogares en la ciudad de Santa Fe el hallazgo de "un solo caso en el que se utiliza el producto varias veces al da como desodorante de ambientes, para eliminar el olor a comida".
FUENTE: Encuesta de uso de plaguicidas. Ao 2005. Pregunta de respuestas mltiples.
Aplicacin del producto en los hogares Con respecto a la frecuencia de aplicacin de los plaguicidas en el interior de la vivienda, jardn o patio, la mayora de los entrevistados respondi que slo lo utilizan cuando aparece la plaga (58,9%). En cuanto a la utilizacin de un servicio privado de fumigacin, slo es contratado por el 19,6% de los encuestados pertenecientes en mayor medida al estrato social alto. El valor ms alto de frecuencia de fumigacin se hall en Ciudad de Buenos Aires (43,2%) y el ms bajo (2,6%), en Chubut. La frecuencia de fumigacin se realiza cada ao (40,2%), cada mes (el 28,1%) y cuando aparece la plaga (25,1%).
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FUENTE: Encuesta de uso de plaguicidas domiciliarios. Ao 2005.
Con respecto a las precauciones que se deberan tomar, se observ en primer lugar: "mantener alejado de los nios" (53,6%), seguido de "aplicar alejado de la comida y utensilios de cocina" (31,4%). (Ver tabla en Anexo IV.) En relacin con las circunstancias que caracterizan el momento de la aplicacin de los plaguicidas en el hogar, se pudieron observar ciertas contradicciones con respecto a las medidas de proteccin: el 44,8% del total pas se lava las manos luego de su aplicacin, en cambio un 38,9% no utiliza nada, y el 23,3% usa guantes. En la ciudad de La Plata, por ejemplo, se encontr en el estrato social alto un mayor nmero de respuestas que hacen mencin a la no utilizacin de ninguna medida de precaucin (23,8%), siendo este grupo el que registraba una menor conducta del lavado de manos posterior a la aplicacin del producto. Al indagarse sobre dnde se obtiene la informacin sobre las precauciones que se deben tomar cuando se utilizan plaguicidas, las respuestas, en orden decreciente de importancia, fueron: "por experiencia propia", "se puede tomar desde distintos puntos de vista", "a mi nunca me pas nada", "yo siempre me manej as".
FUENTE: Encuesta de uso de plaguicidas de uso domiciliario. Ao 2005. Pregunta de respuestas mltiples.
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Se mencion tambin la informacin que aparece en las etiquetas y en los medios de comunicacin (radio, TV, medios grficos). En ltimo trmino, se ubic la consulta a los profesionales. Otras fuentes de informacin fueron la escuela, los cursos, el INTA (Instituto Nacional de Tecnologa Agropecuaria) y la universidad, entre otros. Con respecto a la informacin presente en las etiquetas (marbetes) de los productos, se relevaron los siguientes datos: el 76,3% refiere leer las etiquetas, pero solo el 88,9% afirma que la informacin es clara; el 72,5% refiere comprender los trminos tcnicos, el 94,9% entiende el idioma y el 77,9% resalta que la letra es pequea.5 Almacenamiento del producto y manipulacin de envases El lugar donde se almacenan los productos plaguicidas es de fundamental importancia en los hogares con nios, ya que son ellos los primeros en sufrir las consecuencias por la mala utilizacin o los descuidos de los mayores. Para el almacenamiento de los plaguicidas, los sitios preferidos en orden decreciente son el lavadero (31,7%), la cocina (28,46%), el depsito (17,6%), el bao (11,4%) y el patio o jardn (5,6%). En los hogares con presencia de nios menores de 6 aos, se observa un mayor almacenamiento en el armario de la cocina, con el consiguiente peligro para ellos y otros nios que ocasionalmente visiten la casa.
FUENTE: Encuesta de uso de plaguicidas domiciliarios. Ao 2005. Pregunta de respuestas mltiples.
Sobre un total de respuestas de n = 2794.
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En general, el almacenamiento se realiza en un lugar alto, pero en la mayora de los casos el producto no se encuentra bajo llave. El estrato alto y medio guarda los productos en el lavadero, la cocina y el galpn, mientras que el estrato bajo los almacena en la cocina, el lavadero y el bao. Con respecto a esta informacin, existen variaciones segn las diferentes ciudades. Cabe destacar el mayor riesgo que presenta la cocina como lugar de almacenamiento, con el consiguiente peligro debido a la manipulacin de alimentos. Asimismo, en las viviendas precarias, no existe un espacio adecuado para el almacenamiento seguro de estos productos. En los armarios del bao, generalmente, se guardan piojicidas y pastillas para mosquitos. En el dormitorio, las tabletas contra mosquitos, y en la heladera, los productos veterinarios. Con respecto a la manipulacin (pregunta en base a respuestas mltiples), es de destacar que el 93% de los hogares encuestados (n = 3482) utiliza el producto en su envase original y solo un 23,8% lo diluye en alguna de estas formas: utilizando un rociador (43,3%), preparndolo en una botella de agua mineral o gaseosa (20,3%), o en un balde (20,35%). En algunas ciudades, se pudo observar un mayor consumo de productos diluidos. El uso de envases de agua mineral o gaseosas y de recipientes no adecuados, mal rotulados o con un sistema de cierre no seguro genera una mayor exposicin a accidentes, y esta situacin conlleva un mayor riesgo, sobre todo en los hogares con nios pequeos. Los envases especiales para fumigar se utilizan con mayor frecuencia en las clases altas. En lo que respecta a los envases vacos o los productos vencidos, los entrevistados refieren disponerlos para ser retirados por el servicio de recoleccin. En algunos casos, se arrojan al sanitario, se entierran o se tiran en las acequias (lo cual tiene impacto sobre el ambiente). Ver tabla en Anexo IV. Percepcin de la peligrosidad La mayora de los entrevistados considera que los venenos para ratas, hormigas y el lquido para fumigar son los ms peligrosos. El gel para cucarachas se menciona como peligroso, las tabletas y piojicidas, como poco peligrosos, y los espirales como poco o nada peligrosos, encontrndose variaciones entre las provincias. Un grupo de entrevistados no supo definir claramente la peligrosidad. La mayora de la poblacin entrevistada considera que los productos plaguicidas tienen consecuencias negativas sobre la salud (85,6% del total pas). Con respecto a los conocimientos de los encuestados sobre la peligrosidad de estos productos y las consecuencias negativas sobre los seres vivos que no forman parte de la plaga, la mayora menciona a los animales y al ser humano en general, y en segundo lugar a plantas.
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Cabe destacar que existe una baja percepcin del peligro en relacin con los nios y las mujeres embarazadas; stas son las ltimas en ser consideradas (con valores extremos en Misiones [0%] y el valor mximo, en la provincia de Mendoza [11,5%]).
FUENTE: Encuesta de uso de plaguicidas domiciliarios. Ao 2005. Preguntas de respuestas mltiples.
Otras respuestas fueron "afecta la capa de ozono", "daa el ambiente", "afecta a los alrgicos", "afecta a insectos benficos", etc. Un porcentaje mnimo de entrevistados refirieron utilizar recetas caseras para eliminar plagas, tales como: macerado de bolitas de paraso, agua hirviendo para las hormigas, mezcla de yeso y queso para ratas, ceniza o sal para los caracoles, rodajas de pepinos para las cucarachas, vinagre y peine fino para los piojos, humo para combatir las plagas. A manera de ejemplo, cabe destacar el caso de la provincia de Jujuy donde se usan remedios caseros, como el enjuague con vinagre, cuasia amarga y otros. Se observ tambin la utilizacin de otras sustancias txicas, como el querosn. En estos casos, es importante concientizar acerca de lo contraproducente de esta prctica para la salud de los nios. Uso de plaguicidas y salud En las 9 ciudades relevadas, slo el 10,3% de los encuestados refiri antecedentes personales y familiares de haber sufrido accidentes por intoxicacin con plaguicidas. La ciudad que registr el mayor nmero de intoxicaciones fue Trelew (23%), y en la que menos casos se registraron fue la Ciudad de Buenos Aires (1,4%), seguida de Crdoba (4,2%). Las vas de intoxicacin fueron principalmente la ingesta e inhalacin, y en menor medida, el contacto del producto con la piel. La mayora de los casos que refirieron intoxicacin (69,3%) no requirieron internacin.
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Resultados del relevamiento en instituciones educativas y de salud
En el caso de un accidente futuro, el 92% del total de los entrevistados afirm que no lo resolvera solo, para esto recurrira al hospital o a un mdico. Es importante destacar que muy pocos tienen en cuenta la consulta a un centro de toxicologa (7,15%).
FUENTE: Encuesta de uso de plaguicidas de uso domiciliario. Ao 2005. Pregunta de respuestas mltiples.
Del total de entrevistados que resolveran solos el problema, la mitad respondi que para ello "leera las etiquetas del envase"; de ah la importancia del contenido e informacin. En segundo lugar, "le dara leche"6 y en tercer lugar, lo resolvera "baando al afectado". Otras formas mencionadas fueron: "beber agua", "inducir el vmito", "darle bebida gaseosa por el carbn", "tomar un antialrgico, o un analgsico", "ventilarlo si lo inhal", "consumir cebolla para neutralizar la contaminacin". Con respecto a los sntomas de intoxicacin por plaguicidas, casi la mitad de los encuestados demostr conocer algn sntoma. Los que se mencionaron con mayor frecuencia fueron: vmitos, nuseas y cefaleas. Otros sntomas sealados fueron molestias en los ojos, malestar general, problemas en la piel, dolor abdominal, picazn, problemas respiratorios, lagrimeo, salivacin, alergias, mareos, convulsiones, y sequedad de boca, entre otros.
RESULTADOS
DEL RELEVAMIENTO EN INSTITUCIONES EDUCATIVAS Y DE SALUD
En cuanto al estudio realizado en instituciones, se encontr que existen diversas modalidades en las nueve provincias relevadas respecto de quin es el responsable de la fumigacin, qu producto utiliza, el criterio de eleccin segn la plaga a combatir, la frecuencia de aplicacin y la decisin sobre el tiempo de carencia o espera.
Esta conducta errnea se observa con mayor frecuencia en los estratos bajos y en la ciudad de Posadas.
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Al estar tercerizada la prestacin del servicio generalmente a travs de la municipalidad o la provincia, se observa en algunos casos que la fumigacin no se realiza frecuentemente, y se debe recurrir a fumigaciones extras que son realizadas por personal interno, sin recursos y sin formacin adecuada para la aplicacin. Asimismo, se pudo observar que existe en las diferentes provincias reclamos a los municipios de mayor cantidad de fumigaciones. Tampoco hay presupuesto para comprar plaguicidas para aplicar entre fumigaciones. En algunas escuelas y centros de salud, los productos se compran con el dinero de la cooperadora de la institucin o con el aporte del personal. Si bien en todas las instituciones se declara respetar un tiempo de espera, se observa una falta de normatizacin, respecto de cada producto. Se observ tambin, la falta de una gua o manual especfico de procedimientos en caso de derrame o accidente por plaguicidas. Asimismo, se detect falta de informacin sobre el destino de los envases utilizados y vacos, as como tambin poca concientizacin respecto de los riesgos de esta problemtica Escuelas Se relevaron 33 escuelas: nivel inicial, EGB I, II, III, polimodal, jardn de infantes, algunas con doble turno, y comedores escolares. Las entrevistas se realizaron en la poca de la finalizacin de clases (Noviembre 2005). En algunos casos, se pudo realizar una "inspeccin" de las instalaciones, sobre todo de los ambientes en los que se almacenan los insecticidas. De esta manera, se verific la validez de los datos obtenidos en la entrevista. Las plagas que principalmente afectan las escuelas son las hormigas, las cucarachas, las ratas, las moscas, los mosquitos, las araas, los piojos y las pulgas. En algunos casos, se observ la presencia de alacranes y de piojillos de palomas. Se destaca la presencia de vinchucas en una escuela de bajos recursos en la provincia de San Luis (zona endmica). Se observ la presencia de empresas contratadas por el estado y por los privados, para realizar tareas de desinfeccin en las instituciones. En algunos casos, hay acuerdos con las reas de Salud Pblica o con el Ministerio de Educacin para contratar una empresa. En otros casos, el personal dependiente de la Municipalidad o del mismo establecimiento presta el servicio con productos que suministra el municipio o la provincia. En el caso de los productos utilizados por las empresas, la mayora de los entrevistados desconocen los productos que se aplican. Los productos ms usados en escuelas por el personal interno fueron: permetrina, deltametrina, cipermetrina, bromadiolone. La forma de presentacin ms habitual de cada producto fue cebos (ratas), aerosol (moscas y mosquitos), polvo para hormigas.
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En muchos casos refirieron utilizar lavandina para los baos y desinfectante para los pisos (Santa Fe). En algunas escuelas a la espera de la fumigacin por organismo estatal, compran los productos plaguicidas en los comercios de la zona. El establecimiento o el personal proveen el dinero para esta compra. En otros establecimientos, al no haber presupuesto destinado para tal gasto, no se tiene acceso a la compra. La frecuencia de fumigacin vara entre 3 y 6 meses; en otros, una vez por ao. No siempre se atienden a los nuevos pedidos de fumigacin, ante la aparicin de plagas en otros momentos del ao. Los horarios de fumigacin varan de una provincia a otra: en algunas es de 0 a 13 hs, en otras despus de las 18 hs., o en sbado. Todos refieren que se respeta el tiempo de espera. Los productos que provee la empresa no se almacenan, solo los productos que compra el establecimiento. Los lugares de almacenamiento de los productos son principalmente los depsitos de limpieza o de mantenimiento alejados del paso del pblico. En un solo caso se encontr que se hallaban almacenados cerca de la circulacin de la gente. Con respecto a los envases vacos, stos son retirados por la empresa fumigadora. En el caso de los adquiridos por el establecimiento, se disponen para ser retirados por el servicio de recoleccin. Cuando se observan casos de pediculosis, se avisa a los padres y, en algunas provincias, la escuela deriva a la "salita" donde se les entrega el producto para su tratamiento. Solo cuatro escuelas de las treinta encuestadas refieren tener un manual de procedimiento o material similar, y en el caso de Jujuy, la empresa deja una hoja con pautas de primeros auxilios en caso de intoxicaciones. Hospitales Se relevaron 23 hospitales en las nueve ciudades. Las personas entrevistadas fueron: directores, mdicos, enfermeros, intendentes de los hospitales, ingenieros, personal de mantenimiento y de limpieza. Las plagas que afectan a los hospitales son cucarachas, hormigas y, con menor frecuencia, ratas, moscas, mosquitos y piojillos de palomas. La fumigacin puede ser realizada por una empresa privada o personal de limpieza del establecimiento, o bien puede ser efectuada por personal dependiente del municipio o del ministerio de
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salud de la provincia. La frecuencia con que se realizan vara en cada uno de los hospitales encuestados, de acuerdo con la plaga a combatir y el servicio que requiera el procedimiento. Generalmente, se fumiga despus de las 13 hs., cuando hay menos gente, y siempre existe un tiempo de espera despus de la aplicacin. En algunos casos, el municipio fumiga cuando el hospital hace el pedido. El ministerio o el municipio suministran los productos plaguicidas. En algunos casos, como en Jujuy, la compra de los productos de limpieza y fumigacin se realiza a travs de la cooperadora de los hospitales con fondos propios.
ALGUNOS
EJEMPLOS DE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN HOSPITALES
En un hospital de Ciudad de Buenos Aires, se colocaron 400 cebos para ratas; se prepar un mapa para ubicar su localizacin, y se controlan una vez por mes (si disminuye el producto se repone, y a los siete das se controla). En los ltimos cuatro aos, no hubo necesidad de reposicin. En un hospital en Jujuy, las fumigaciones se realizan una vez por mes con cebo. El producto se compra en un envase de gran capacidad (1 kilo), del cual se toman pequeas porciones que se distribuyen en los lugares problemticos. El lquido para fumigar tambin se compra en un envase grande de 3 litros y se prepara diluyendo en agua. La aplicacin se realiza con una mochila. En un hospital de Posadas, el servicio est tercerizado; las aplicaciones se realizan mensualmente, en especial en lo referente a cucarachas, moscas, mosquitos, etc. Para ello, se aplican principalmente productos sobre la base de piretroides.
Un problema de estas instituciones parece ser la cocina, donde la plaga principal son las cucarachas. Por tal motivo, en estos sectores son frecuentes las fumigaciones con pulverizaciones o la aplicacin de gel. En la cocina de un hospital de Crdoba, se realiza semanalmente la desinfeccin en forma independiente del resto del hospital, emplendose los siguientes plaguicidas: clorpirifos 0,2%, deltametrina 1,5% y cipermetrina. La fumigacin del sector es realizada por una empresa contratada a tal fin. Se fumiga por la noche y la carencia es de 8 hs. La empresa de fumigacin deja un certificado donde consta la fecha de realizacin y los productos utilizados. Generalmente el depsito de mantenimiento es el lugar de eleccin para almacenar los plaguicidas en espacios alejados del paso del pblico; aunque, no todos los hospitales refirieron almacenar plaguicidas. En los hospitales encuestados, los envases de estos productos se eliminan en bolsa roja y se disponen para el servicio de recoleccin. En otros, la disposicin final de los envases depende de las empresas contratadas. En un hospital de Mendoza, la empresa fumigadora retira los envases vacos, o "los queman".
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Se encontr frecuentemente que el personal que desinfecta, perteneciente al hospital, utiliza como nico cuidado lavarse las manos posteriormente a la utilizacin del plaguicida. No saben diferenciar qu producto es ms o menos peligroso y no conocen los sntomas de intoxicacin. Como un ejemplo puede citarse el caso de un empleado de limpieza encargado de la fumigacin en un hospital de la ciudad de Buenos Aires, que refiri leer los prospectos de los productos y buscar informacin en Internet. Manifest saber que estos productos podran ocasionar problemas para la salud, pero la nica medida de proteccin que emplea es el uso de guantes. En Trelew, poseen un manual de seguridad, y en el hospital funciona el Centro Patagnico de Toxicologa (CEPATOX). En San Luis, refieren tener conocimientos y experiencia en el tema por haber participado en un taller, en el ao 2005, sobre Asistencia Primaria de las Intoxicaciones; al que asisti la mayora del personal de salud de la provincia de San Luis y del laboratorio de Toxicologa y Qumica Legal de la U.N.S.L. Durante el taller, se hizo entrega del Manual de Intoxicaciones para Agentes de Atencin Primaria y de un CD sobre productos Fitosanitarios (INTA). En Ciudad de Buenos Aires, se relev el Hospital Pedro de Elizalde, que cuenta con Servicio de Toxicologa. En el resto de los hospitales relevados, refieren no poseer ningn manual de procedimientos en caso de accidente o derrame. Centros de Salud En total, se relevaron 24 centros de salud en las nueve provincias. Los centros prestan servicios de enfermera, pediatra, obstetricia, medicina generalista, psicologa, odontologa, servicio social, agente sanitario, laboratorio y administracin. Las plagas ms frecuentes en todas las provincias fueron cucarachas, moscas y hormigas; seguidas de ratas, araas y pulgas. En Jujuy y Santa Fe, tambin se observ la presencia de alacranes. En los centros de salud, la fumigacin es realizada por el personal del municipio, por personal contratado por el mismo municipio o por el Ministerio de Salud de cada provincia. En los relevamientos realizados, se pudo detectar que no existen mecanismos estandarizados que permitan establecer criterios de base con el objetivo de elaborar una estrategia unificada para el manejo de la problemtica. La frecuencia de fumigacin vara entre las diferentes provincias y aun en la misma ciudad: una vez por ao, cada dos meses, cada quince das, y en general, los das sbado. En otros casos, se fumiga cuando aparece la plaga. Los horarios de fumigacin tambin varan de 0 a 13 hs. o despus de las 18 hs.. El personal entrevistado no conoce generalmente el nombre del plaguicida que utiliza la empresa que presta el servicio, as como tampoco sus caractersticas y riesgos.
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Los plaguicidas ms utilizados fueron: permetrina, deltametrina, cipermetrina, bromadolione. Las formas de presentacin ms utilizadas fueron los cebos para ratas, el aerosol para moscas y mosquitos, el polvo para hormigas, y el gel para cucarachas. Los servicios de fumigacin municipal, en algunos casos, tienen una secuencia programada de fumigacin: la mayora, cada 3 6 meses y en horarios fuera de la atencin pblica. Todo esto determina que cuando aparece alguna plaga deba ser controlada por el personal del centro de salud, generando varios inconvenientes, debido a que el personal a cargo no tiene formacin para el manejo de plaguicidas y carece de indumentaria adecuada para la fumigacin. Los productos que refieren almacenar son plaguicidas en polvo y aerosol, as como tambin cremas y lquidos limpiadores, o lavandina. Los lugares elegidos para el almacenamiento fueron los depsitos de mantenimiento o de limpieza. La mayora de los centros carecen de manual de procedimiento, excepto en San Luis y en Trelew que refieren tener material respecto de incidentes. Es importante resaltar que algunos centros de salud utilizan diferentes marcas de plaguicidas de la misma manera y desconocen que algunas son combinacin de piretroides con rgano fosforados, y otras, piretroides solo. Esta situacin determina un nivel bajo de alarma, ya que no leen la etiqueta, y por lo tanto, las medidas de bioseguridad son mnimas. En lo que respecta a los envases, estos son retirados por la empresa fumigadora o por el servicio de recoleccin de residuos.
RESULTADOS
DEL RELEVAMIENTO EN COMERCIOS
El diseo metodolgico propuesto aqu es de carcter exploratorio y descriptivo, con una aproximacin cualitativa. Para alcanzar los objetivos enunciados, se entrevist a comerciantes porque son quienes deciden qu productos comprar para tener en su comercio y organizan el lugar que ocuparn en las gndolas y en los depsitos de almacenamiento. Se trabaj con una muestra intencional. Se entrevistaron 1 supermercado de cadena (hipermercado minorista), 4 mercados pequeos con gndola, 4 almacenes con gndola, 4 comercios donde no expenden alimentos (vivero, ferretera y venta de productos de limpieza) en barrios de estrato bajo, y otros tantos en barrios de estrato alto. En total, se entrevistaron 25 comercios por ciudad (Total: 225). Esta seleccin se realiz buscando la mayor heterogeneidad posible en los datos, para poder hallar la mayor cantidad de variables intervinientes en el fenmeno a estudiar. En la gua de entrevista se incluyeron las siguientes dimensiones: productos ms vendidos productos menos vendidos productos que no cumplen con la normativa internacional de seguridad: nombre y marca del producto comercial ingredientes activos y su concentracin
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Resultados del relevamiento en comercios
componentes complementarios de formulacin y su concentracin ubicacin dentro del comercio fraccionamiento de los productos tipos de envases etiquetado percepciones de los comerciantes respecto de la forma ideal de llevar a cabo la comercializacin de dichos productos. De la investigacin realizada se desprende que existe una gran variedad de productos, marcas y envases disponibles preferentemente en los supermercados y minimercados con gndola. De acuerdo con lo observado, la venta de productos pareciera no tener ningn control. Asimismo, se evidenciaron prcticas no aceptadas para este tipo de productos: los plaguicidas se encuentran al alcance de los nios y cerca de alimentos; a veces los envases estn mal tapados o derramados en las gndolas, rotos o con rtulos incompletos, en los que ni siquiera figura el producto qumico con accin plaguicida; los comercios no tienen ningn cartel que advierta sobre la toxicidad de los productos en las gndolas; en los locales de venta de productos a granel, no hay ningn control y no saben qu producto venden; la mayora de los comercios que venden fraccionado no colocan la etiqueta correspondiente en cada producto, la gente lleva envases de gaseosa o agua mineral para colocar el plaguicida, y muchas veces queda la etiqueta original, con lo cual aumenta la probabilidad de que ocurran intoxicaciones por ingestin accidental de su contenido. Del relevamiento en comercios se destaca que los productos ms vendidos estuvieron relacionados con las plagas ms combatidas, tal como se pudo observar en la encuesta de hogares realizada previamente. De este modo, los productos insecticidas son los ms vendidos, en las variantes de aerosol, pastillas o cremas para mosquitos. Por ejemplo, en Jujuy se hallaron 150 productos, de los cuales por su accin predominan: insecticidas (62), cucarachicidas (18), hormiguicidas (16), mata mosquitos (15), raticidas (9), repelentes (86), funguicidas (5), garrapaticidas (5). La forma de presentacin ms frecuentemente hallada fueron lquidos, aerosoles, cebos, gel, polvo, tabletas, y espirales. En las zonas de mayor poder adquisitivo, los productos ms vendidos son los aerosoles, las tabletas y el gel para cucarachas; mientras que en las zonas de bajo poder adquisitivo, los aerosoles y las tabletas son las presentaciones que ms se expenden. En algunos comercios y con respecto a la ubicacin de los productos, stos se hallaban en sectores con poca luz. En la mayora de los mercados pequeos con gndola y en los supermercados de cadena, los productos plaguicidas se exhiben en los estantes prximos al piso, no en todos se cumple con la premisa de mantener alejado de los nios (altura superior a 1,50m). En los almacenes, tambin se colocan en ubicaciones indistintas; por lo general, cerca de los productos de limpieza y de los alimentos para perros y gatos (productos que suelen venderse sueltos, con envases inadecuados que los exponen a la contaminacin). En mercados con gndola y supermercados, se observ la proximidad de plaguicidas a distintos productos comestibles.7
Cerca de la caja, por si el cliente se olvida de comprarlos. Tambin es frecuente encontrar espirales y tabletas cerca de los caldos, jugos o golosinas.
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Ninguno de los comercios encuestados exhiba en las gndolas la leyenda "Producto Txico alejar del alcance de los nios"; excepto en un solo comercio de Trelew, donde se observ un cartel. (Ver Decreto N 338/98 de San Luis). La venta fraccionada no es muy frecuente y generalmente se realiza en los comercios que venden productos de limpieza. Esta conducta resulta importante, debido a que el trasvasado y su posterior utilizacin en envases no originales, asociado con el desconocimiento de los principios activos presentes en la formulacin, redundan en un mayor riesgo de exposiciones txicas. Los envases que se utilizan en tres comercios encuestados en San Luis para la venta de los productos fraccionados son plsticos de 250 ml. hasta 5 litros y botellas de gaseosas. Se detect un slo caso que coloca un rtulo con las caractersticas del producto. Los otros dos casos mencionaron que en este procedimiento de rotulado se pierde tiempo y encarece el servicio. Los productos ms vendidos fueron los insecticidas relacionados con las plagas ms combatidas, tal como se puede observar en la encuesta de hogares realizada previamente. No se encontraron diferencias entre los estratos socioeconmicos en cuanto a marcas comerciales. En cuanto a las caractersticas de los envases estudiados, as como a la informacin contenida en los marbetes, se consignaron deficiencias con respecto a la normativa vigente, Resolucin Nro. 49/1999 MERCOSUR - publicada en el boletn oficial del 10/12/1999, la cual registra a productos desinfectantes, y que contiene el Reglamento Tcnico MERCOSUR para productos desinfestantes (plaguicidas) domisanitarios. Algunos ejemplos son: no tienen fecha de vencimiento, slo informan que se pueden utilizar hasta cierto tiempo a partir de la fecha de elaboracin; en algunos insecticidas cuyos principios activos son DDVP y D- Tetrametrina falta el smbolo de peligrosidad y la clasificacin de OMS; no se menciona informacin sobre significado de peligrosidad, consejos para la salud, recomendaciones sobre el tipo de ropa y el equipo de proteccin que se debe usar; falta la leyenda "mantenga alejado de los nios", y una advertencia de no reusar el envase. En algunas presentaciones, es necesario despegar la etiqueta para leer las indicaciones. En algunos antipolillas en presentacin de bolitas, los envases son bolsas de nylon donde slo figura el nombre comercial y el peso.
PRINCIPIOS
ACTIVOS HALLADOS EN LOS PRODUCTOS RELEVADOS EN COMERCIOS
Brodifacoum, Bromadiolone, Bitoxido de piperonilo, Carbendazin, Cipermetrina, Clorpirifos, Cumatetralil, D- aletrina, Deltametrina, Diclorobenceno, DDVP8, Dietiltoluamida, Endosulfan, Esbiotrina, Fenitrotion, Glifosato, Hidrocarburos aromatizantes, Hidrometilnona, Mercaptotion, Meta acetaldhido, Permetrina, Sulfuramida,Tetrametrina, Warfarina, Xileno.
DDVP (Diclorovinilfosfato)
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Relevamiento de empresas controladoras de plagas
RELEVAMIENTO
DE EMPRESAS CONTROLADORAS DE PLAGAS
Del relevamiento en empresas surge que la realidad de los servicios prestados es altamente heterognea, tanto en lo que hace a los productos utilizados y su almacenamiento como a la disposicin final de los envases vacos. Tambin las formas de contratacin de sus servicios resultaron diversas. En algunas provincias, las empresas aplicadoras de productos plaguicidas no estn inscriptas en ningn padrn especfico. Es decir que el municipio y el gobierno provincial a pesar de conocer la situacin no se ocupan en ningn sentido del tema. Se realizaron entrevistas en profundidad a encargados de empresas de fumigacin de las 9 ciudades. Se escogi como tcnica de recoleccin de datos la entrevista en profundidad no estructurada. En la gua de entrevista se incluyeron las siguientes dimensiones: legislacin vigente sistema de control por parte de organismos de gobierno lugar donde se registran las empresas cantidad de empresas registradas plagas que se pretende combatir productos ms solicitados y/o ms usados almacenamiento de plaguicidas utilizados accin Municipal como aplicadora de plaguicidas. Se tuvo en cuenta tambin la legislacin vigente. El contacto con empresas dedicadas a la fumigacin en algunos casos result dificultoso. No todas respondieron de la misma manera al requerimiento de la entrevista. Tambin existen realidades diferentes en cuanto al tipo de productos utilizados, el almacenamiento y la disposicin de los envases. Las diferentes empresas relevadas refieren prestar servicios de control de plagas, desinfeccin, desinfectacin y desratizacin. Algunas adems ofrecen servicios de seguridad e higiene, limpieza, carga de matafuegos, y comercializacin de oxgeno, entre otros. El lugar donde prestan sus servicios es diverso: desde fbricas, industrias (lcteas, frigorficos), oficinas, comercios, viviendas, casas de comida, restaurantes, hoteles, colegios, e hipermercados hasta campos, estancias y casaquintas (en verano con mayor demanda).9 Las plagas que se combaten con mayor frecuencia y por las cuales se contratan sus servicios son cucarachas10, roedores, mosquitos, pulgas, hormigas, murcilagos y alacranes.11 En general, las empresas refirieron utilizar piretroides. Merece destacarse la provincia de Crdoba por la variedad de productos utilizados:
Tambin solicitan servicios de las empresas fumigadoras los barrios privados y los edificios de organismos gubernamentales (bancos, ministerios, museos y zoolgicos). Cucarachas (variedad americana, alemana) y hormiga carpintera. 11 En Crdoba, se ha registrado un importante aumento de casos de escorpionismo ocurrido durante el ao 2005 respecto de los casos esperados (ms de 500%).
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Piretroides: deltametrina, cipermetrina y en ocasiones permetrina. Todos stos son utilizados para combatir insectos y asociados a otros productos en la lucha de otras plagas. La presentacin habitual de estos productos es lquida, y se suele aplicar bajo la modalidad de fumigacin. Inhibidores de colinesterasa (organofosforados): dimetildiclorovinilfosfato-DDVP, clorpirifos y en ocasiones dimetoato. Todos se utilizan en presentaciones lquidas; en general, con fines insecticidas. Los mismos se utilizan habitualmente asociados a piretroides. El dimetoato, se utiliza en plantas, y el clorpirifos, nicamente en ambientes abiertos (uso exterior). Se aplican para combatir hormigas. Fipronil: utilizado fundamentalmente con fines cucarachicidas. Tambin ha sido aplicado en otras plagas, como la presencia del grillo topo en jardines. Este producto viene en presentacin slida granulado. Bromadiolona al 0,05 % y Difetialine al 0,025 %: estos productos se utilizan para combatir roedores. Todos tienen acciones anticoagulantes y se aplican bajo la presentacin de cebos.12 Hidrometilnona (gel para cucarachas) El equipamiento que refirieron utilizar las empresas entrevistadas esta compuesto por mochilas atomizadores, termonebulizadores y temonebuliadores en fro. Razones para contratar el servicio de fumigacin Las prestaciones realizadas son contratadas tanto por particulares como por distintas empresas. En Crdoba, por ejemplo, los particulares, generalmente en hogares de clase media y alta, solicitan el servicio con el objetivo de combatir una plaga determinada. En general, la frecuencia de uso, en estos casos, suele ser anual; a diferencia de Ciudad de Buenos Aires donde los consorcios de departamentos contratan la fumigacin una vez por mes. Las empresas, dependiendo del rubro y de sus necesidades, contratan estos servicios con objetivos especficos. En el caso de las empresas del sector alimenticio, stas deben realizar servicios de desinfeccin y control de plagas, para cumplir con la ordenanza municipal vigente que exige un certificado, emitido por una empresa de desinfeccin habilitada, de validez mensual. Por otra parte, el control de plagas es uno de los requisitos de las Buenas Prcticas de Manufactura exigido por la normativa nacional vigente para empresas del rubro de la alimentacin. En la prctica, esta ltima normativa solamente se exige a las empresas encargadas de exportar alimentos. Otra modalidad de contratacin fue por va telefnica, en el caso de Jujuy. En Ciudad de Buenos Aires y La Plata, se pregunta cul es el problema, la plaga a combatir, y se cotiza el monto.
8 Para combatir los roedores, suelen aplicar pegamento (inocuo), bloques parafinados o semillas. Tambin utilizan trampas.
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Relevamiento de empresas controladoras de plagas
En el caso de Santa Fe, el vecino debe solicitar el servicio en la municipalidad, abonar una tasa, y el municipio establece la empresa que realizar el trabajo, segn el sector de la ciudad al que pertenece el domicilio. Con respecto a San Luis, se observa que hay poca demanda, y se responde segn la necesidad del cliente. En Trelew, existe un Programa Provincial de Saneamiento Bsico responsable de responder a las necesidades de fumigacin de los establecimientos de Salud Pblica, entre otras actividades. Tambin proveen plaguicidas a las familias (cipermetrinas) para su utilizacin en el exterior de los domicilios, en general para combatir las plagas en animales. Estos productos son suministrados habitualmente a los agentes sanitarios de los Centros de Salud a los que pertenecen las familias, y son ellos quienes realizan las recomendaciones de aplicacin. Caractersticas de la aplicacin Si bien no existe una modalidad nica para utilizar los productos plaguicidas, la eleccin depende de las caractersticas del mbito a fumigar (ambiente cerrado o abierto), la plaga que lo afecta, y la funcin del lugar (vivienda, local, terreno, otros). La aplicacin se realiza tanto de da como de noche, segn el lugar y tipo de trabajo. En una empresa encuestada, en la ciudad de Crdoba, se hace mencin del tiempo de carencia, que suele ser alrededor de seis horas. En Jujuy, para la fumigacin en escuelas, se utiliza cipermetrina 20%, y el tiempo de carencia debe ser de 24 hs.; mientras que en los hogares, se aplica lquido o polvo, segn la plaga a combatir. A veces utilizan clorpirifos (depende del caso porque refieren que es muy txico). En los hogares se dan pautas generales de prevencin: se recomienda tapar los alimentos y utensilios de cocina, ausentarse del lugar por lo menos 2 horas y ventilar al regresar. Almacenamiento de los productos La modalidad de almacenamiento de las empresas no se pudo determinar con claridad a travs de las entrevistas. En San Luis, refieren almacenar poca cantidad porque tienen vencimiento. En Jujuy y en Crdoba, el almacenamiento se realiza en el depsito de la empresa, acondicionado de manera adecuada, donde se preparan las formulaciones. Envases El manejo y eliminacin de envases genera conflictos y complicaciones, y se realiza a travs de terceros o por el propio municipio. En Ciudad de Buenos Aires y La Plata, la empresa se encarga de que los envases reciban el triple lavado y sean destruidos antes de su disposicin para el servicio de recoleccin domiciliaria.
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Con respecto al manejo en Jujuy, los envases se lavan con agua corriente en los depsitos de la empresa, se rompen y cortan para evitar ser utilizados; los restos son puestos en bolsas rojas de basura o en bolsas cebolleras para cubrir la bolsa de plstico. Si es necesario se coloca un rtulo. En San Luis, los envases se lavan, se cortan a la mitad y luego son trasladados a un lugar especial del basurero municipal en bolsas rojas. Mientras que en Trelew, los desechos son descartados en recipientes de basura para material patgeno (bolsas rojas) y luego dispuestos para su eliminacin final por una empresa privada que cumple con esta funcin y es controlada por la Secretaria de Proteccin Ambiental de la Provincia. Seguridad En las entrevistas, surgi el tema de la seguridad en el ambiente de trabajo (capacitacin, control de salud y cobertura frente a accidentes). En Ciudad de Buenos Aires, el personal de la empresa recibe instruccin sobre el manejo, la aplicacin y los efectos de los productos, por parte del Director Tcnico de Higiene y Seguridad (perteneciente a la empresa). Deben utilizar en forma obligatoria la ropa y los medios de proteccin durante la aplicacin, de acuerdo con la legislacin vigente. Adems, solamente en esta ciudad se hace referencia a controles mdicos, de laboratorio, y al seguro de vida obligatorio para el personal a travs de las Aseguradoras de Riesgo de Trabajo. En Crdoba, se realiza el dosaje de Colinesterasa eritrocitaria a los operarios encargados de manipular y aplicar plaguicidas. En San Luis, el personal trabaja con todo el equipamiento de seguridad. (No se relev el riesgo de accidentes de trabajo por no ser el objetivo del presente estudio.) Registro y habilitacin de empresas de fumigacin En la provincia de Buenos Aires, se hallan registradas 730 empresas que aplican domisanitarios, de las cuales 80 corresponden al municipio de La Plata. El registro de este tipo de empresas se realiza en el Departamento de Plagas Urbanas. Las empresas deben inscribirse todos los aos; se deposita $ 240 para registrarse y $120 para la reinscripcin. En Crdoba, las empresas encargadas de las tareas de desinfeccin se registran en una reparticin municipal encargada de la habilitacin de comercios, y deben contar con Directores capacitados, quienes deberan aprobar un examen habilitante. Existen alrededor de 45 empresas habilitadas para prestar servicios en este rubro. En el mbito de la Ciudad de Buenos Aires, las empresas deben inscribirse en la Oficina de Control de Plagas13. Se hallan registradas 853 empresas, algunas de las cuales han sido dadas de baja.
13 Oficina de control de Plagas, sita en la calle Ortiz de Ocampo 2517, 2 Piso. Cada dos aos se renueva la habilitacin o cuando existen denuncias.
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reas gubernamentales responsables
La empresa debe contar con un Director Tcnico quien debe ser mdico, mdico higienista, mdico con orientacin toxicolgica, mdico veterinario, qumico, o ingeniero agrnomo que debe inscribirse en un registro. En la habilitacin (indispensable para la fumigacin de frigorficos, puertos, etc.) tambin intervienen la Direccin General de Control de Calidad Ambiental del SENASA y la Secretaria de Agricultura, Ganadera, Pesca y Alimentacin. En la ciudad de Santa Fe, las empresas deben estar inscriptas, pero no se registra un rubro especfico referido al uso de plaguicidas o txicos, o sobre residuos peligrosos, como tampoco la exigencia de personal matriculado o capacitado. En Santa Fe, hay cuatro empresas dedicadas a esta actividad. En Trelew, no existe habilitacin ni registro de aplicadores privados en el municipio. En Posadas, las empresas no estn inscriptas en un padrn especfico. Para la habilitacin comercial, en la ciudad de San Luis, entre otros requisitos, el encargado debe ser Ingeniero en Higiene y Seguridad Matriculado para poder habilitar la empresa, adems se debe presentar ante el municipio el listado de mquinas (termoniebla, mochilas, motores), parque automotor, libreta sanitaria y capacitacin de los empleados. Tambin las Fichas Toxicolgicas de todos los productos que utilizan deben contener todos los datos, fundamentalmente frmulas, mezclas y antdotos. Se observa una situacin dispar respecto al rgimen de habilitacin segn las provincias: algunas tienen un control y requisitos claramente expresados, en otras, los mecanismos de control y de registro no estn claramente identificados. reas gubernamentales responsables Los organismos responsables a nivel nacional son: Ministerio de Salud de la Nacin, la Secretara de Ambiente y Desarrollo Sustentable de la Nacin, la ANMAT (Administracin Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnologa Medica), el INAL (Instituto Nacional de Alimentos) a travs del departamento de Productos de Uso domstico, el Programa de Prevencin y Control de las Intoxicaciones, entre otros. A nivel provincial, el organismo de regulacin y control es el Ministerio de Salud y Ambiente de cada provincia y a nivel local las Secretaras de Salud y Ambiente de cada municipio. A nivel regional, el MERCOSUR, a travs de su reglamento de pesticidas domisanitarios. De las entrevistas realizadas se encontraron los siguientes resultados: En algunas provincias no existen campaas de desinfectacin, sino que quedan a criterio de cada municipio o comuna. En la provincia de Buenos Aires, la Direccin de Saneamiento ofrece el servicio de fumigacin a escuelas, hospitales pblicos y edificios ministeriales.
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Adems, el departamento de Plagas Urbanas, que tiene a cargo el tema de registro de Empresas que aplican domisanitarios y la fiscalizacin de las mismas, basa su accionar en la ley 10699 del ao 1998. Esta dependencia tambin realiza asesoramiento referente al tema en los municipios, especialmente a ordenanzas. El modelo que sugieren se basa en una legislacin generada en el municipio de Tres Arroyos.14 En San Luis, el rea de Fiscalizacin y Control Sanitario de la provincia, perteneciente a la unidad ejecutora de Saneamiento Ambiental (Programa de Salud) cumple con tareas de limpieza, desinfeccin, desinsectacin, desratizacin, adems de ofrecer charlas en distintas localidades de San Luis y controlar el estado de salud ambiental en establecimientos pblicos y privados. La Brigada Sanitaria (400 personas en total) se encarga de las siguientes actividades: Limpieza: usando detergente, lavandina y antispticos Desinfeccin y desinsectacin: utilizando Cipermetrina en forma lquida, con dilucin en agua. Desratizacin: usando productos comerciales en forma de cebos o cartuchos. rea Medio Ambiente: Subprograma de Ambiente y Desarrollo Sustentable. Tratamiento de residuos industriales (qumicos, fsicos). Se adhieren a la Ley Nacional de Residuos Peligrosos. En general, en el mbito provincial no existe una gestin de tratamiento de residuos peligrosos, como a nivel municipal; se contrata a terceros. A nivel Municipal, la Direccin de Medio Ambiente dependiente de la Secretara de Medio Ambiente y Seguridad e Higiene es la encargada de supervisar la gestin de residuos peligrosos. La Municipalidad no hace tratamientos, slo recoge los Residuos Patolgicos y los lleva a un espacio cedido por una empresa privada donde se realiza un enterramiento con agregado de cal previo. En cuanto a los Residuos Qumicos Peligrosos, stos son tratados por una empresa privada, y en algunos casos, se realiza encapsulado con cemento. No existen normativas a nivel provincial sobre fumigacin en instituciones pblicas. En Trelew, se realiz una entrevista con el Director del rea Municipal de Zoonosis, y se busc el listado de los aplicadores privados de productos plaguicidas de la ciudad de Trelew. Esta rea aplica productos y realiza fumigaciones a pedido de los vecinos y ante necesidades especficas. Los productos usados son la cipermitrina al 25% y un gel que contiene hidrametilon, para cucarachas. No hay registro de datos sobre su empleo. Respecto de los desechos, stos son descartados en recipientes de basura para material patgeno (bolsas rojas) y luego dispuestos para su eliminacin final por una empresa privada que cumple con esta funcin y es controlada por la Secretaria de Proteccin Ambiental de la Provincia.
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Tres Arroyos es una partido perteneciente a la provincia de Buenos Aires.
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NORMATIVA Y REGULACIONES LEGALES
A nivel nacional existe un Registro Nacional de Productos Domisanitarios. Este Registro fue creado por el Ministerio de Salud de la Nacin a travs de la Resolucin 709/98. Su funcionamiento est reglamentado por la ANMAT (Administracin Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnologa Mdica) por la Disposicin 7292/98. Dicho Registro tiene su sede en el INAL (Instituto Nacional de Alimentos), a travs del Departamento de Productos de Uso Domstico. Existen normas adicionales, emanadas de la ANMAT y de la Direccin Nacional de Lealtad Comercial (dependiente de la Secretara de Industria y Comercio), que regulan diversos aspectos vinculados a la seguridad de los productos (Disposicin 3143/97: Rtulo de productos rodenticidas a base de activos superwarfarnicos; Resolucin 710/98: Tapas de seguridad de productos de uso domstico). Por otro lado existe la Resolucin N 49/1999 MERCOSUR, publicada en el boletn oficial del 10/12/1999, la cual registra los productos desinfectantes, y contiene el Reglamento Tcnico MERCOSUR para productos desinfestantes (plaguicidas) domisanitarios. Asimismo, las Normas IRAM sobre plaguicidas de uso domstico recomiendan la utilizacin de principios activos clase III exclusivamente, que corresponde a aquellos de escasa toxicidad, segn la clasificacin de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS). A nivel nacional, se encontr la siguiente normativa: Decreto 2121/90 Sanidad Vegetal prohbe el uso de Estricnina en la Argentina. Disposicin 7292/98 de ANMAT / Ministerio de Salud prohbe el uso de Estricnina como Rodenticida en todo el pas.
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Resolucin 774/2004 Art. 1 del Ministerio de Salud de la Nacin hace referencia a la prohibicin de importacin, comercializacin y uso como agentes plaguicidas y para cualquier fin que invoque razones sanitarias o para uso domiciliario de estricnina, fosfina, talio, fsforo, arsnico, bario, tiourea, escila roja, cido fluorhdrico. Resolucin 709/98 reglamentado por ANMAT. Disposicin N 7292, publicada en el Boletn oficial del 29-12-98. Establece los requisitos y exigencias que deben reunirse para la aplicacin de estos productos. Resolucin 131/90 Secretaria de Agricultura, Ganadera y Pesca, Sanidad Vegetal, publicada en el Boletn Oficial 1990. A nivel provincial, se realiz el siguiente relevamiento de la legislacin vigente sobre el tema plaguicidas. 1) San Salvador de Jujuy Ley provincial N 4975 (Ley de Sanidad Vegetal), ao 1996. Captulo II De la Sanidad Vegetal y Agroqumicos. Sin reglamentar. Ley provincial N 5063 (Ley General de Medioambiente). 1998. Ttulo III, Cap. I De las Sustancias, Materiales o Residuos Txicos o Peligrosos. Ordenanza Municipal 3639/02. Habilitacin de Empresas Fumigadoras. Concejo Deliberante de la Ciudad de San Salvador de Jujuy. 19 de Diciembre 2002. Titulo III, Cap. I - De las Sustancias, Materiales o Residuos Txicos o Peligrosos. 2) Santa Fe No se hall en la bsqueda referida exclusivamente a plaguicidas domsticos ninguna legislacin. En general se mencionan en: Municipal Ordenanza N 8779. Comisin Permanente del Medio Ambiente. Ordenanza N 9662. Contaminacin atmosfrica y control del medio ambiente. Provincial Ley de Fitosanitarios N 11273, con una clara orientacin hacia los productos de uso hortcola, agrcola y ganadero fundamentalmente.
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Normativa y regulaciones legales
Ley de Medio Ambiente N 11717. Establece un marco amplio dentro del cual se han promulgado decretos y resoluciones sobre temas puntuales y especficos, tales como estudios de impacto ambiental, auditoras ambientales, control de calidad del aire y respecto de empresas de acopio de cereales. 3) San Luis No existen normativas a nivel provincial sobre fumigacin en instituciones pblicas. Ordenanza Municipal N 2454-92. San Luis; sancionada por el Honorable Concejo Deliberante hace referencia a la desinfeccin, desinfectacin y desratizacin mensual de todo local pblico o privado. Decreto Municipal N 338-98 Poder Ejecutivo Municipal. Hace referencia al control de plagas, exhibicin de certificados de la fabricacin, expendio y almacenamiento de los productos plaguicida, envases, aplicacin de productos, transporte, de las personas dedicadas a la aplicacin, certificados e infracciones. Art.4.4 hace referencia a un cartel 20 x 40 cm con la leyenda de advertencia "Producto txico- Alejar del alcance de los nios". 4) La Plata Ley Provincial 10699/98 se expide sobre elaboracin, fraccionamiento, transporte, almacenamiento, comercializacin o entrega gratuita, exhibicin, aplicacin y localizacin de aplicacin, de insecticidas, acaricidas, nematocidas, fungicidas, molusquicidas, defoliantes, y/o desecantes, feromonas, fitorreguladores, herbicidas, coadyuvantes, repelentes, atractivos, fertilizantes, inoculantes, y todos aquellos productos de accin qumica y/o biolgica. Decreto Provincial 499/91. Define que el organismo rector de la Ley 10699 ser la Direccin de Sanidad Vegetal y Fiscalizacin Agrcola dependiente del Ministerio de Asuntos Agrarios. Decreto Provincial 956/02. Categoriza como domisanitarios a todos los productos mencionados en el Art.2 de la ley 10699. Establece la creacin de una receta agronmica especial para domisanitarios y ampla la intervencin de otros profesionales adems de los ingenieros agrnomos. Ordenanza Municipal 7410/97. Se expide sobre requisitos y exigencias para las empresas que realicen actividades de desinfectacin, desinfeccin o control de plagas. 5) Ciudad de Buenos Aires Para el registro de empresas controladoras de plagas se encontr la Ordenanza Municipal N 6.352, publicada en el Boletn Municipal (BM 16440), y el Decreto Reglamentario N 8151/80 (BM16.440 y 16443).
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Decreto Municipal N 8151/80. Regula las actividades de las empresas de desinfectacin y desinfeccin. Reglamentacin de la Ordenanza N 36352. 6) Mendoza Ley Provincial N 5665 sobre uso racional de plaguicidas, Decreto Reglamentario N 1469 ao 1993. 7) Trelew Ley Provincial N 4073, en su Art.7 se refiere a la creacin de una comisin ejecutiva intersectorial de asesoramiento sobre agroqumicos. Ordenanza Municipal N 3067/93 - 4570/93 se expide en el Art. 5 sobre los requisitos para los comercios de venta de agroqumicos. Por ejemplo, es obligatorio el uso de guantes para el fraccionamiento de los productos. 8) Crdoba Ley Provincial de Agroqumicos N 9164, promulgada en el ao 2004 tiene un captulo que se refiere a plaguicidas domisanitarios. Tiene como objetivos preservar la salud humana y la proteccin del ambiente. Esta ley crea la figura del asesor fitosanitario, regula el desempeo de los distintos actores y en un artculo versa sobre la restriccin a la manipulacin de plaguicidas por parte de menores de 18 aos. 9) Posadas Ley N 2980, Ley Provincial de Agrotxicos. Ley N 3664, Adhesin a la Ley Nacional N 24051 de Residuos Peligrosos. Ordenanza Municipal N 133 publicada el 29/10/91(Reg. Municipal N 19294- I - 91 Regula la aplicacin de plaguicidas en lugares pblicos (comercios, instituciones y medios de transporte).
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CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
CONCLUSIONES
DEL ESTUDIO
El uso de plaguicidas domsticos por parte de la poblacin es generalizado y elevado. Los plaguicidas domisanitarios son la principal causa de intoxicacin en la categora pesticidas (91,5 % de los casos-Informe CIAATs - Argentina 2001). A partir de los resultados se hace evidente que existe en la poblacin poca conciencia respecto de la utilizacin de productos qumicos en el hogar. Particularmente, se puede concluir que existe una deficiencia en el conocimiento de la toxicidad de estos productos en los nios y las embarazadas. La Organizacin Mundial de la Salud reconoce que ms de cinco millones de nios mueren cada ao por enfermedades relacionadas a una calidad ambiental deficiente. Especialmente, los nios estn ms expuestos a los riesgos ambientales que los adultos debido a que son ms proclives a asumir conductas de riesgo, y sus cuerpos en desarrollo son ms sensibles a los problemas de salud. Esta situacin se agrava cuando viven, juegan, aprenden o trabajan en un ambiente degradado, contaminado o inseguro. La incertidumbre relacionada con el impacto en la salud de la exposicin a pesticidas, y el reciente descubrimiento de que la exposicin a mltiples pesticidas y otras sustancias txicas pueden actuar sinrgicamente magnificando sus efectos, llevan a establecer que los pesticidas y otras sustancias peligrosas deben ser usadas con un enfoque precautorio. Los plaguicidas deberan ser utilizados solamente cuando son estrictamente necesarios y cumpliendo con normas de proteccin, especialmente en lugares donde pueden encontrarse nios o stos pasan gran parte de su tiempo. Hay que considerar especialmente la situacin de los nios que pertenecen a sectores de bajos recursos, que son los ms afectados por esta problemtica, ya que viven en ambientes ms contaminados y degradados, al tiempo que estn mal nutridos y sus sistemas inmunolgicos pueden estar deprimidos, con el consiguiente efecto de volverlos ms vulnerables an a las enfermedades.
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Los plaguicidas son slo uno de los mltiples factores que pueden afectar la calidad del ambiente hogareo. Hasta hace muy poco tiempo no existan datos sobre el grado de exposicin de los ciudadanos a los distintos tipos de contaminantes. En la actualidad, se estn desarrollando instrumentos que permiten estimar la exposicin diaria a las sustancias txicas, que consisten en aparatos muy pequeos y livianos que puedan llevar consigo las personas mientras realizan sus tareas. Los estudios realizados hasta el momento han incluido tambin los alimentos y el agua consumidos, y el anlisis de muestras de aire espirado para determinar el nivel de ciertas sustancias txicas en la sangre. Segn lo revela el libro "The Inside Story: A Guide to Indoor Air Quality", publicado por la Agencia de Proteccin Ambiental de los Estados Unidos, el principal problema de contaminacin del aire se verifica en el interior de la vivienda, pudiendo esta contaminacin llegar a ser entre 3 y 10 veces ms alta y nociva que la que se encuentra fuera de stos, aun en las ciudades mas contaminadas. Considerando que, en promedio, las personas pasan alrededor de un 85% a 90% de su tiempo dentro de oficinas, hogares y edificios, se vuelve evidente la importancia de proteger el ambiente domiciliario para reducir los riesgos de la exposicin a los contaminantes, mas aun considerando que los individuos que mayor riesgo corren, como los nios, son los que pasan ms tiempo en los ambientes domiciliarios o escolares. Es de destacar el hecho de que existen numerosas prcticas y medidas factibles que pueden ser tomadas por el comn de las personas, para reducir de manera significativa el nivel de contaminacin del ambiente domiciliario en que viven: como por ejemplo, el Manejo Integrado de Plagas, los biopesticidas, y los plaguicidas localizados. De los resultados obtenidos, en nuestro estudio se hizo evidente la necesidad de contar con herramientas o programas destinados a la difusin de la problemtica y de las alternativas posibles para minimizar la utilizacin de plaguicidas en ambientes residenciales, escuelas, centros de salud, etc. Cuando se habla de contaminacin es frecuente pensar en el agua, el aire atmosfrico o el suelo; sin embargo, pocas veces se tiene en cuenta la que puede originarse dentro del propio hogar. Los estudios realizados en los ltimos aos demuestran que el contacto que las personas tienen en el interior de su vivienda con sustancias txicas es muy superior al que ocurre fuera de ella. La falta de conocimiento sobre la exposicin real de las personas a distintos contaminantes hizo que los gobiernos de muchos pases controlaran a travs de leyes ambientales la emisin de sustancias txicas a cielo abierto o en el agua, pero relegaran la importancia de la exposicin de las personas a los sustancias peligrosas y a los efectos que tienen las exposiciones mltiples. Como ya se mencion, los plaguicidas qumicos constituyen una de las sustancias que ms riesgo generan cuando se utilizan en mbitos urbanos, tanto hogareos como laborales, educacionales, etc.
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Conclusiones y Recomendaciones
Solo se podr obtener un resultado significativo cuando el problema se analice desde diferentes puntos de vista: econmico, tcnico y social. Solo conociendo la problemtica se podrn generar campaas y polticas tendientes a informar a la poblacin sobre los efectos txicos de los plaguicidas de uso domstico, y elaborar estrategias eficaces para un cambio frente a su uso y comercializacin.
RECOMENDACIONES
Si bien hay cierto grado de percepcin en el manejo de los plaguicidas, los resultados de este trabajo indican la necesidad de elaborar estrategias que fortalezcan el buen uso y manejo de estas sustancias. Al respecto consideramos imprescindible la implementacin de las siguientes recomendaciones: Jerarquizar el tratamiento del tema a nivel gubernamental (precisar y comunicar con claridad qu sector se responsabilizar centralmente de la temtica; afectar recursos al tratamiento de las problemticas asociadas al uso y manipulacin de domisanitarios; estimular lneas de investigacin tendientes a intensificar y profundizar el conocimiento disponible en torno al tema). Disear e implementar campaas masivas de sensibilizacin e informacin sobre la prevencin y abordaje de la problemtica de la proliferacin de plagas en zonas urbanas. Fortalecer la capacidad institucional de las reas gubernamentales provinciales y municipales dedicadas a la aplicacin de plaguicidas en zonas urbanas (conformar equipos que se dediquen al tema en los municipios en los que no se ha avanzado; lograr una mayor calificacin del personal en los lugares en donde ya estn trabajando la problemtica; normatizar prcticas y procedimientos; promover y respaldar el desarrollo de actividades de recuperacin e intercambio de experiencias entre municipios; revisar las condiciones laborales del personal que se desempea en estos sectores; generar y difundir material informativo y de actualizacin permanente; etc.) Desarrollar estrategias de capacitacin destinada a todas las personas que habitualmente se encuentran vinculadas a la aplicacin o manipulacin de plaguicidas en las instituciones pblicas15 (porteros, personal de intendencia, etc.) Intensificar las acciones orientadas al control de empresas dedicadas a la aplicacin de plaguicidas en viviendas e instituciones16 (revisar y ajustar los requisitos de habilitacin de este tipo de empresas; instalar mecanismos de control giles y sistemticos).
15
Tema que inicialmente debera garantizarse en el sector pblico, pero que tambin debera exigirse a las
instituciones del mbito privado (escuelas, hospitales, institutos).

16
Es decir, que la fiscalizacin se intensifique y no quede acotada slo a algunos mbitos (visto que
actualmente slo se supervisa esta prctica en los lugares que se asocian a productos alimenticios).
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Difundir entre las personas que comercializan los plaguicidas la necesidad de contar con un conocimiento ms profundo del riesgo que involucra su utilizacin, implementando as una venta responsable.
Mejorar los controles y fiscalizacin en los comercios que expenden estos productos, para que se cumplan las normas en relacin al rotulado de los productos, la clasificacin de OMS, la ubicacin en los lugares de venta, la sealizacin y la existencia de un cartel "Producto Txico Alejar a los Nios". Regular la publicidad relacionada con plaguicidas domisanitarios, evitando los mensajes poco claros. Desarrollar campaas de prevencin de accidentes e intoxicaciones ocasionados por el uso indiscriminado y/o la manipulacin inadecuada de productos plaguicidas en el hogar. Advertir sobre los riesgos de desconocer los criterios de aplicacin de cada producto, debido a los riesgos derivados del almacenamiento en lugares o recipientes no adecuados; difundir prcticas de manipulacin adecuadas; advertir sobre los riesgos de no asesorarse con algn profesional idneo; etc. Promover campaas educativas, desde la niez, con contenidos referentes al impacto ambiental ocasionado por el uso de este tipo de productos. Contemplar en las instituciones escolares la necesidad de contar con un protocolo o manual que establezca claramente cmo proceder en caso de accidentes o derrames. Implementar campaas masivas de comunicacin alertando a la poblacin sobre los probables efectos perjudiciales sobre la salud de nios y embarazadas, debido al uso de plaguicidas en forma crnica y en bajas dosis. Incluir el tema de plaguicidas, salud y ambiente en la enseanza de pre- y postgrado en la carrera de medicina, enfermera y de ciencias de la salud, as como en otros mbitos universitarios afines a esta problemtica. Incluir en los programas para la formacin de mdicos pediatras todo lo concerniente a Salud Ambiental Infantil. Reforzar el sistema nacional para la vigilancia y notificacin de exposiciones y/o intoxicaciones por plaguicidas de uso domstico. Difundir el presente trabajo con el objetivo de propiciar el trabajo conjunto con universidades, sociedades cientficas, ONG y diferentes entidades que agrupan a sectores involucrados en el tema, con el fin de aunar esfuerzos y optimizar recursos, para realizar acciones concretas de capacitacin e investigacin, necesarias para la promocin y proteccin de la salud y el ambiente.
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ANEXOS
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ANEXO I. CUESTIONARIO
PARA HOGARES
CUESTIONARIO PARA HOGARES
Nmero de cuestionario
(no utilizar este espacio)
Jefe de campo Encuestador A. Provincia B. Municipio o Ciudad C. Barrio D. Estrato Socioeconmico 1. Bajo 2. Medio 3. Alto
Calle Nmero y departamento

(Completar con una cruz donde corresponda)
SECCIN 1. DATOS
PERSONALES
Quisiera pedirle algunos datos sobre usted y las otras personas que forman parte de esta vivienda (solicitar todos los datos indicados sobre cada uno de los miembros de la familia o personas que conviven
en la casa- colocar los cdigos en los espacios que corresponda NO leer las opciones)
1. Cuntas personas habitan en esta vivienda?

(Indique la cantidad en el casillero)
A . CDIGOS DE VNCULOS 1. Esposo/a / compaero/a 2. Hijo/a 3. Nieto/a 4. Abuelo/a / bisabuelo/a 5. Madre / padre 6. Hermano/a 7. To/a / Primo/a 8. Otro/a 99. Ns/Nc
C. CDIGOS DE NIVEL EDUCATIVO 1. Guardera jardn - inicial 2. Primario incompleto 3. Primario completo 4. Secundario incompleto 5. Secundario completo 6. Terciario/universitario incompleto 7. Terciario/universitario completo 8. Ninguno 99. Ns/Nc
B. CDIGOS 1. Varn 2. Mujer
D. CDIGOS DE OCUPACIN 1. Realiza tareas domsticas 2. Obrero/a / empleado/a 3. Trabajador/a por cuenta propia 4. Patrn / empleador/a 5. Jubilado/a / pensionado/a 6. Estudiante 7. No trabaja 8. Busca trabajo 9. Recibe plan social para desocup. 10. No corresponde por la edad
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Anexo I. Cuestionario para hogares
COMPLETAR
EL CUADRO CON LOS CDIGOS CORRESPONDIENTES
A 2. Vnculo con Ud. 3. Nombre o apodo
B 4. Sexo 5. Edad
(aos)
C 6. Nivel educativo
D 7. Ocupacin actual
(poner una o dos)
1. Entrevistado/a 2. 3. 4.
8. Todos los chicos de esta casa de 6 a 14 aos van a la escuela?

(Marcar con una cruz la respuesta mencionada)
(en caso de que los haya)
1. Si (pasar a pregunta 10) 2. No (pasar a pregunta 9) 3. No hay ningn nio de esa edad
(pasar a pregunta 10 )
9. En caso de que la respuesta haya sido NO, completar por qu?

pletar casillero)
(detallar no com-
SECCIN 2: CALIDAD
DE LA VIVIENDA
10. Tipo de vivienda

(Escribir una cruz donde corresponda. Responder UNA sola opcin)
1. Casa 2. Departamento o departamento tipo casa 3. Casilla o rancho 4. Pieza de inquilinato o pensin 5. Local no construido para vivienda 6. Otros
11. Cuntas habitaciones tienen en la casa sin contar bao, cocina y lavadero? Nmero de habitaciones
61
12. Esta vivienda, dispone de alguno de los siguientes servicios?

(Leer TODAS las opciones - Marcar con una cruz TODAS las respuestas afirmativas. Cuando no sea afirmativa dejar en blanco)
Servicios Vivienda 12.a Agua de red pblica / interior de la casa 12.b Agua de red pblica / fuera de la casa 12.c Bao instalado (dentro de la vivienda) 12.d Desage de bao a red pblica (cloacas)
SECCIN 3: EXPOSICIN
13. Utiliza algn producto en su casa o jardn para eliminar alguna de estas plagas
(Leer todas las opciones y escribir TODAS las respuestas mencionadas)
* 1= CEBOS ; 2= AEROSOL ; 3= TABLETAS ; 4= LQUIDO ; 5= POLVO ; 6= ESPIRAL ; 7= GEL ; 8= CREMA ; 9= BOLITAS

Escribir el nombre comercial del producto y en presentacin utilizar las abreviaturas especificadas. Donde no se utiliza, dejar en blanco el Nombre del producto y su presentacin)
PLAGA 13. 13. 13. 13. 13. 13. 13. 13. 13. 13. 13. a b c d e f g h i j k Ratas Cucarachas Mosquitos Moscas Hormigas Araas Piojos Sarna Pulgas/garrapatas Pollillas Plagas de jardn
(hongos Babosasgusanos-pulgones)
1.S
2.NO
Nombre del producto 13.a.1 13.b.1 13.c.1 13.d.1 13.e.1 13.f.1 13.g.1 13.h.1 13.i.1 13.j.1 13.k.1 13.l.1
Presentacin* 13.a.2 13.b.2 13.c.2 13.d.2 13.e.2 13.f.2 13.g.2 13.h.2 13.i.2 13.j.2 13.k.2 13.l.2
13. l
Otros
62
14. Dnde compra los productos que utiliza?
(NO leer las opciones-la respuesta debe ser espontnea.
Marcar TODAS las respuestas mencionadas. En "Otros" detallar cules, pero no completar el casillero de la derecha)
14.a. 14.b. 14.c. 14.d. 14.e. 14.f. 14.g. 14.h.
Supermercados Almacn / despensa Farmacia Veterinaria Agro negocio Vivero Ferretera Otros
Cules?
15. Cuando compra un plaguicida, cules de los siguientes criterios utiliza para elegirlo? Elija slo dos de los criterios que leer a continuacin. (Leer TODAS las opciones Marcar hasta DOS respuestas. En
"Otros" detallar "cules", pero no completar el casillero de la derecha)
15.a. 15.b. 15.c. 15.d. 15.e. 15.f.
El ms barato El menos peligroso El ms eficaz El ms conocido El ms potente Otros
Cules?
SECCIN 4: USO
MANEJO
(NO leer las opciones - la respuesta debe ser espontnea. Marcar TODAS
16. Dnde almacena los plaguicidas?
las respuestas mencionadas. En "Otros" detallar cules, pero no completar el casillero de la derecha)
16.a. 16.b. 16.c. 16.d. 16.e. 16.f. 16.g. 16.h.
Armario de la cocina Armario del bao Lavadero Jardn Garaje / cochera Patio Galpn / depsito Otros
Cules?
63
17. Cuando usted termina de usar el plaguicida, qu caractersticas tiene el lugar donde lo deja inmediatamente despus del uso? (NO leer las opciones - la respuesta debe ser espontnea. Marcar
UNA SOLA respuesta En "Otros" detallar cules y no completar el casillero derecho)
1. 2. 3. 4. 5.
No sabe Lugar alto Lugar bajo Bajo llave Otros
Cules?
18. Con qu frecuencia utiliza plaguicidas en su vivienda, jardn o patio?

Si elige OTROS, escribir cul es el criterio de eleccin)
(aqu se refiere a toda la
superficie del terreno de la vivienda) (No leer las opciones - La respuesta debe ser espontnea. Marcar UNA SOLA respuesta.
Frecuencia 1 2 3 4 5 1 o ms veces por semana 1 o ms veces por mes 1 o ms veces por ao Solo cuando aparece la plaga Otros cul?
a. Vivienda
b. Jardn o patio
19. Utiliza el servicio de fumigacin en su casa? 1. 2. S No

(pase a pregunta 20) (pase a pregunta 21)

(NO leer las opciones. Marcar slo UNA respuesta)
20. Con qu frecuencia utiliza el servicio de fumigacin? 1. 2. 3. Cada ao Cada mes Solo cuando aparece la plaga
21. Qu precauciones se deberan tomar respecto al uso de plaguicidas?

(NO leer las opciones. Marcar TODAS las respuestas mencionadas, y si elige la ltima opcin escribir cul es la otra precaucin)
21.a 21.b 21.c 21.d 21.e 21.f 21.g
Distancia de aplicacin Mantenerlo Alejado de los nios Aplicar lejos de personas y animales Aplicar lejos de la comida y utensilios de cocina Mantener los ambientes ventilados Ninguna Otras Cules?
64
22. Qu medidas de proteccin toma Ud. cuando est aplicando plaguicidas?

especificar y no completar casillero derecho).
(NO leer las opciones,
la respuesta debe ser espontnea. Marcar TODAS las respuestas mencionadas. En el caso de elegir las ltimas dos opciones
22.a. 22.b. 22.c. 22.d. 22.e. 22.f. 22.g. 22.h. 22.i.
Ninguna medida de proteccin Uso de guantes Uso de Barbijo Uso de Antiparras Lavado de manos posterior Descartar ropa Separar y lavar aparte la ropa Depende Otros
De qu? Cuales?
23. Dnde obtiene Ud. la informacin para estas precauciones?

debe ser espontnea. Marcar con una cruz TODAS las respuestas mencionadas)
(NO leer las opciones, la respuesta
23.a. 23.b. 23.c. 23.d. 23.e.
Vendedor Experiencia Propia Etiqueta Radio, TV, medio grficos Asesoramiento profesional
(veterinario, ing. agrnomo, mdico, etc.) (vecino, familiar)
23.f. Otra persona 23.g. Otros
Cules?
SECCIN 5: ENVASES
24. Cmo utiliza el plaguicida?
(Leer las opciones, marcar TODAS las respuestas mencionadas. En el caso de
elegir "Otro" detallar en "cul" y no completar el casillero de la derecha)
24.a. 24.b. 24.c.
En el envase original (pasa a pregunta 26 salteando la 25) Lo diluye o mezcla (pasa a pregunta 25 y despus la 26) Otro (pasa a la 26)
Cul?
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25. Cuando lo diluye, qu envase contiene el producto?

sillero de la derecha)
(Slo si en la 24 respondi que lo diluye) (NO
leer las opciones. Marcar con una cruz TODAS las respuestas mencionada. En "Otros" detallar cul y no completar el ca-
25.a. 25.b. 25.c. 25.d. 25.e. 25.f. 25.g.
Botella de gaseosa o de agua mineral Balde Tapitas Rociador Lata Envases para fumigar Otros
Cules?
26. Una vez que ha utilizado el producto, por lo general qu hace con el envase vaco?
(NO leer las opciones. La respuesta debe ser espontnea. Marcar UNA sola opcin. En "Otro" detallar cul y no completar el casillero de la derecha)
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Lo dispone para que lo retire el servicio de recoleccin Lo quema Lo entierra Lo guarda Arroja a la basura a cielo abierto Lo arroja al agua Otros
Cules?
27. Si el producto est vencido, por lo general qu hace con el contenido? (NO leer las opciones.
Marcar con una cruz UNA sola respuesta)
1. 2. 3. 4. 5.
Lo utilizo de la misma manera Lo guardo Lo quemo Lo desecho Otros * S = SUELO , B = BAO , R = SERVICIO
Dnde? * Cules?
DE RECOLECCIN O JUNTO CON LA BASURA
28. Lee Ud. las etiquetas de los envases de plaguicidas? 1. 2. S NO

(pasar a pregunta 29) (pasar a pregunta 30)
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29. Respecto de la informacin que aparece en la etiqueta de los plaguicidas, por lo general:
(Leer las opciones. Marcar con una cruz la respuesta que corresponda para cada una de las opciones. En "Otros" especificar. No completar la ltima celda)
1.S 29.a. 29.b. 29.c. 29.d. 29.e. Es clara? Entiende los trminos tcnicos? Entiende el idioma? La letra es pequea? Otros comentarios
2.No
Cules?
SECCIN 6: PERCEPCIN
DE LA PELIGROSIDAD
30. Seleccione una opcin de acuerdo al grado de peligrosidad de los siguientes productos
(Leer todas las opciones. Marcar con una cruz la respuesta mencionada)
1. Nada peligroso 30.a. 30.b. 30.c. 30.d. 30.e. 30.f. 30.g. 30.h. 30.i. Pediculicida (piojicida) Espirales Tabletas Veneno para ratas Veneno para hormigas Aerosoles Lquido para fumigar Gel para cucarachas Productos para pulgas, sarna, garrapatas 30.j. Pipeta para perros
2. Poco peligroso
3. Peligroso
4. Muy peligroso
31. Cree que la utilizacin del plaguicida puede ocasionar alguna consecuencia negativa, sobre otros seres vivos que no sean parte de la plaga? (Marcar con una cruz la respuesta correspondiente) 1. 2. S NO
(pasar a pregunta 32) (pasar a pregunta 33)
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32. Para qu seres vivos puede significar un perjuicio?

(NO leer las opciones. Marcar con una cruz TODAS las respuestas mencionadas. En "Otros" detallar cules y no completar el casillero derecho)
32.a. 32. b. 32. c. 32. d. 32. e. 32. f. 32. g.
Para los animales Para las plantas Para el ser humano Para el ser humano Para el ser humano Para el ser humano Otros
general adulto nio embarazada
Cules?
33. Alguna vez Ud. o alguien de su familia ha sufrido algn tipo de accidente con plaguicidas? 1. 2. S (pasar a pregunta 34) No (pasar a pregunta 36)
34. Por que va sufri el ltimo accidente?
(NO leer las opciones. Marcar con una cruz TODAS las respuestas
mencionadas. En "Otros" detallar cules y NO completar el casillero derecho)
34.a. 34.b. 34.c. 34.d.
Ingesta Inhalacin Derrame Otros
Cules?
35. En algunos de estos casos requiri internacin? 1. 2. S No
36. En caso de sufrir en el futuro un accidente con plaguicidas, Ud. resolvera solo el problema?
(Marcar con una cruz la respuesta correspondiente)
1. 2.
S (pasar a pregunta 37) No (pasar a pregunta 38)
68
37. Cmo lo resolvera? 37.a. 37.b. 37.c. 37.d. 37.e.
(NO leer las opciones. Marcar TODAS las respuestas mencionadas)
Leo las etiquetas del producto Retiro la ropa Lo bao Le doy leche Otros
Qu hara?
38. A quin recurrira?
(NO leer las opciones. Marcar TODAS las respuestas mencionadas. En "Otros" detallar quines
y NO completar el casillero derecho)
38.a. 38.b. 38.c. 38.d. 38.e. 38.f. 38.g.
Vecino/familiar Asisto al hospital Llamo a un mdico Llamo a otro profesional Llamo al centro de toxicologa Llamo al N de Tel. del envase Otros
Quines?
39. Conoce algn sntoma de intoxicacin con plaguicidas? 1. 2. S (pase a preg 40) No (pase a preg 41)
(NO leer las opciones. Marcar
40. Qu sntomas puede mencionar de intoxicacin con plaguicidas?
con una cruz TODAS las respuestas mencionadas. En "Otros" detallar cules y NO completar el casillero derecho)
40.a. 40.b. 40.c. 40.d. 40.e. 40.f. 40.g. 40.h.
Vmitos Nuseas Dolor de cabeza Problemas de piel Malestar general Molestia en los ojos Somnolencia Otros
Cules?
41. Compra algn plaguicida fuera del pas? 1 2 S (pasar a No (fin del
preg. 42) cuestionario)
42. Dnde?
(Detallar el lugar y no completar la celda de la derecha)
EL CUESTIONARIO TERMINA AQU. LE AGRADECEMOS MUCHO SU COLABORACIN.
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ANEXO II. PLANILLA
DE RELEVAMIENTO EN INSTITUCIONES: ESCUELAS Y HOSPITALES
Encuestador: A. B. C. D. Provincia Ciudad Barrio Establecimiento * 1.

ESCUELA ;
Encuestado/s:
2.
HOSPITAL ;
3.
CENTRO DE SALUD
PLAGAS
PRODUCTOS
(Complete en el cuadro siguiente)
1. En este establecimiento tienen algunas de estas plagas?
2. Utilizan en el establecimiento algn producto para eliminar alguna de las plagas que Ud. mencion? (Leer Todas las opciones y escribir Todas las respuestas mencionadas). Escribir el nombre comercial del
producto y en presentacin utilizar las abreviaturas siguientes
* PRESENTACIN : 1= LQUIDO ; 2= GEL ; 3= POLVO ; 4= CEBOS ; 5= AEROSOL
PLAGA 2.a 2.b 2.c 2.d 2.e 2.f 2.g 2.h 2.i Ratas Cucarachas Moscas Mosquitos Hormigas Araas Piojos Pulgas Otros Cules?
1.SI
2.NO
Nombre del producto 2.a.1 2.b.1 2.c.1 2.d.1 2.e.1 2.f. 1 2.g.1 2.h.1 2.i.1
NS/NC
* Presentacin 2.a.2 2.b.2 2.c.2 2.d.2 2.e.2 2.f.2 2.g.2 2.h.2 2.i.2
FUMIGACIN
3. Generalmente, quin se encarga de realizar la fumigacin?
da, puede haber ms de una respuesta) (Marque con una cruz segn correspon-
SERVICIO DE FUMIGACIN 3.1 Personal contratado 3.1 Personal contratado 3.2 Personal interno 3.3 Personal dependiente del municipio 3.4 No sabe/ No contesta
1.SI
2.NO
70
Anexo II. Planilla de relevamiento en instituciones: escuelas y hospitales
4. En el caso que la aplicacin la realiza personal interno del plantel, por lo general quin suministra el producto? 4.1 4.2 4.3 Comercio en general Ministerio-Municipalidad Otro
Cules?
(Marque
5. Generalmente, de acuerdo a la plaga, con qu frecuencia se realiza la fumigacin?

con una cruz en el casillero que corresponda. Para completar la columna en gris ver pregunta siguiente)
PLAGA
Frecuencia de Fumigacin
Tiempo de espera ms de 6 meses 1.SI 2.NO
Semana Quincena
de 1 a 3 meses
de 3 a 6 meses
5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7
Hormigas Cucarachas Ratas Araas Moscas y Mosquitos Pulgas Otros Cules?
6. Hay tiempo de espera despus de la aplicacin?

Por favor, marque la respuesta correspondiente en columna grisada del cuadro anterior
7. Generalmente, en qu horario se realiza la fumigacin? 7.1 7.2 7.3 7.4 0 a 13 hs 13 a 18 hs 18 hs. en adelante Es indistinto
ALMACENAMIENTO
8. Alguno de los productos antes mencionados se almacena en esta institucin?
Escriba los nombres comerciales de los productos
1. 2.
SI NO
(Pasar a pregunta 9)
71
9. En qu lugar de la institucin, se almacenan la mayor parte de estos productos?

No lea las opciones. Marque con una cruz segn corresponda, puede haber ms de una respuesta de acuerdo con las especificaciones de ambiente y ubicacin que brinde el encuestado
Ambiente 9.1 Oficinas administrativas (secretara o direccin) 9.2 Espacios de actividad (aulas, enfermera, consultorios) 9.3 Depsito de mantenimiento 9.4 Depsito de limpieza 9.5 Otros
Cules?
Ubicacin 9.6 Cerca de espacio donde circula la gente 9.7 Alejado del paso del pblico 9.8 Otros
Cules?
ENVASES
10. Qu hace con los envases cuando se termina el producto? 10.a 10.b 10.c 10.d 10.e 10.f Lo dispone para servicio de recoleccin Lo quema Lo entierra Se lo lleva la empresa Lo reutiliza Otros
Cmo? Cules?
MANUAL
11. Existe en la institucin algn Manual Oficial de Procedimientos en caso de derrame o accidente? 11. 1 11.1 11.3 Si No NS/NC
OBSERVACIONES/
COMENTARIOS:
72
Anexo III. Planilla de relevamiento en locales comerciales
ANEXO III. PLANILLA

Tipo de Comercio: Ciudad:
DE RELEVAMIENTO EN LOCALES COMERCIALES
Barrio: Provincia:
1 Productos vendidos Productos que venden: Ms vendidos: Ms desconocido:
2 Ubicacin S 1. Cerca de comestibles 2. Fuera alcance de nios (altura superior de 1,50 m) 3. Cartel o leyenda en gndola (Productos Txicos) NO
3 Fraccionamiento Fraccionamiento Cules? Envase que usa si fracciona Volumen S No NO
4 Preguntar al comerciante Hay alguna modificacin que a usted le gustara incorporar respecto a la forma de vender los plaguicidas en su comercio?, Por qu?
5 Productos a relevar en lo sucesivo
(el /los que NO cumplen con los tems)
Nombre y marca del producto comercial: 2. Ingredientes activos y su concentracin: 4. Componentes complementarios de formulacin y su concentracin:
73
6 Envases S 1. 2. 3. 4. 5. 6. Metlico Plstico reforzado Vidrio Cartn Informacin sobre destruccin o eliminacin del envase Advertencias de NO reusar el envase NO
7 Etiquetamiento S 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. Tiene etiqueta Nombre del fabricante Fecha de fabricacin y nmero de lote Fecha de vencimiento Instrucciones en idioma local Consejos sobre aplicacin y manejo correcto Clasificacin de peligrosidad OMS Smbolo y significado de peligrosidad Advertencia "mantenga fuera del alcance de los nios" Precauciones y consejos sobre salud y seguridad Informacin sobre primeros auxilios Indicaciones para uso mdico Antdoto correspondiente Informacin sobre Centro de Toxicologa - Telfonos de urgencia Recomendaciones para usar ropa y equipo de proteccin NO
8 Observaciones
74
Anexo IV: Tablas
ANEXO IV TABLAS
RESULTADOS
DE LA ENCUESTA
TABLA: PRINCIPALES PRECAUCIONES A TOMAR DURANTE EL USO DE PLAGUICIDAS. POR PROVINCIA. AO 2005. (EN %).
PROVINCIA
SAN LUIS SANTA FE CHUBUT MENDOZA MISIONES CRDOBA JUJUY CIUDAD DE BS. AS. BS. AS. LA PLATA TOTAL
DISTANCIA DE APLICACIN MANTENERLO ALEJADO DE LOS NIOS
24,5% 56,3%
23,3% 51,0%
30,0% 51,8%
36,0% 81,2%
34,0% 37,7%
19,5% 54,1%
23,3% 50,0%
16,5% 34,0%
15,8% 64,7%
24,6% 53,6%
APLICAR LEJOS DE PERSONAS 19,0% Y ANIMALES APLICAR LEJOS DE LA COMIDA Y UTENSILIOS DE COCINA MANTENER LOS AMBIENTES VENTILADOS NINGUNA OTRAS TOTAL RESPONDIENTES
28,4%
29,5%
54,3%
38,2%
30,2%
16,2%
25,0%
25,1%
29,4%
22,8%
17,7%
40,3%
58,0%
25,7%
22,4%
26,0%
15,0%
55,0%
31,4%
26,1%
21,6%
20,8%
49,4%
9,9%
20,7%
26,0%
33,5%
41,4%
27,9%
6,7% 13,8% 421
8,7% 14,8% 412
7,4% 2,9% 380
2,0% 6,4% 405
5,6% ,0% 374
20,9% 1,2% 401
5,9% 14,0% 408
23,8% 1,7% 412
3,6% 5,8% 411
9,4% 6,9% 3624
FUENTE: Encuesta de uso de plaguicidas. Ao 2005. Pregunta de respuestas mltiples. Cada porcentaje es independiente de los dems porcentajes de la columna y corresponde al total de personas que efectivamente respondieron (que est en la base de cada columna) y no al total de casos.
75
TABLA: PRECAUCIONES QUE REALMENTE TOMA CUANDO APLICA PLAGUICIDAS. POR PROVINCIA. AO 2005. (EN %). PROVINCIA
NINGUNA MEDIDA DE PROTECCIN USO DE GUANTES USO DE BARBIJO USO DE ANTIPARRAS LAVADO DE MANOS POSTERIOR DESCARTAR ROPA SEPARAR Y LAVAR APARTE LA ROPA DEPENDE DEL PRODUCTO OTROS TOTAL RESPONDIENTES
24,5%
50,2%
32,6%
13,6%
37,3%
69,2%
50,7%
47,5%
23,8%
38,9%
35,9% 12,4% 1,4% 44,2%
21,0% 12,4% 1,0% 26,6%
16,5% 1,1% ,0% 44,4%
39,4% 19,1% 4,2% 65,1%
18,9% 17,9% 2,8% 45,3%
12,6% 5,4% 1,2% 24,9%
21,7% 12,8% 2,0% 38,7%
11,0% ,8% ,0% 48,1%
28,6% 8,3% 1,7% 65,8%
23,3% 10,4% 1,7% 44,8%
0,7% 1,7%
0,7% 1,2%
0,7% ,0%
2,0% 6,9%
,0% ,0%
0,2% ,0%
,7% ,5%
,0% ,3%
2,4% 1,2%
,9% 1,4%
1,4% 12,1% 421
0,7% 3,4% 410
13,3% 19,0% 279
4,2% 6,2% 404
,0% ,0% 397
,0% ,0% 406
,2% 3,4% 406
,8% ,8% 362
,7% 1,9% 412
2,0% 4,8% 3497
76
Anexo IV: Tablas
TABLA: QU HACE CON LOS ENVASES VACOS UNA VEZ UTILIZADOS LOS PRODUCTOS? POR PROVINCIA. AO 2005. PROVINCIA
LO DISPONE PARA QUE LO RETIRE EL SERVICIO DE RECOLECCIN LO QUEMA LO ENTIERRA LO GUARDA ARROJA A LA BASURA A CIELO ABIERTO LO ARROJA AL AGUA OTROS RELLENA NS/NC
94,8%
92,0%
65,3%
92,6%
96,7%
95,8%
95,6%
86,0%
84,9%
89,5%
2,6% ,2% 2,1% ,0%
1,7% ,0% 1,7% ,5%
2,6% ,3% 1,1% 3,7%
2,2% 1,0% 2,0% 1,2%
3,0% ,3% ,0% ,0%
,5% ,2% 2,5% ,7%
1,7% ,0% 1,5% 1,2%
,0% ,0% ,5% ,7%
4,1% ,0% 9,3% ,7%
2,1% ,2% 2,3% 1,0%
,0% ,0% ,2% ,0% 100%
,2% ,5% 3,4% ,0% 100% 412
,3% 2,6% ,0% 24,2% 100% 380
,0% ,2% ,7% ,0% 100% 404
,0% ,0% ,0% ,0% 100% 399
,2% ,0% ,0% ,0% 100% 406
,0% ,0% ,0% ,0% 100% 405
,0% ,0% ,0% 12,8% 100% 414
,5% ,2% ,2% ,0% 100% 410
,1% ,4% ,5% 4,0% 100% 3651
TOTAL RECUENTO 421
FUENTE: Encuesta de uso de plaguicidas. Ao 2005.
77
TABLA: SNTOMAS QUE CONOCE. POR PROVINCIA. AO 2005. (EN %). (SLO EN QUIENES RESPONDIERON QUE CONOCEN SNTOMAS). PROVINCIA
VMITOS NUSEAS DOLOR DE CABEZA PROBLEMAS DE PIEL MALESTAR GENERAL MOLESTIA EN LOS OJOS SOMNOLENCIA OTROS MAREOS PATOLOGA RESPIRATORIA DIARREAS TOTAL RESPONDIENTES
66,2% 32,0% 37,4% 15,3% 14,4% 19,8% 7,7% 14,9% 14,4% 8,1% 1,8% 222
55,6% 28,0% 23,2% 17,2% 15,6% 11,6% 6,0% 16,8% 7,6% 26,4% ,8% 250
41,1% 30,3% 40,0% 36,8% 34,1% 42,7% 13,0% 3,8% ,0% ,0% ,0% 185
73,3% 36,6% 41,6% 30,7% 30,2% 25,2% 17,3% 9,4% 5,0% 8,4% ,0% 202
64,8% 35,7% 34,6% 19,2% 24,2% 10,4% 7,7% ,5% 15,4% 7,1% ,0% 182
74,7% 46,7% 56,1% 25,3% 34,0% 8,1% 4,9% 7,0% ,0% ,0% ,0% 285
75,4% 38,0% 42,8% 23,5% 20,3% 19,3% 8,0% 20,3% ,5% ,0% ,0% 187
51,3% 35,5% 18,4% 2,6% 61,8% 5,3% 3,9% 5,3% 5,3% ,0% 9,2% 76
79,9% 44,2% 44,2% 17,5% 25,5% 14,6% 8,8% 12,8% 8,0% 13,5% 8,0% 274
66,6% 36,9% 39,6% 21,9% 26,4% 17,4% 8,6% 10,7% 6,2% 8,1% 1,9% 1863
78
BIBLIOGRAFA
AMABLE M., DIGN A., RODRGUEZ E., GARCA S. Los habitantes de Buenos Aires entre las plagas y los qumicos:
un estudio sobre el uso domstico de pesticidas. www.ataonline.org.ar/002/eboletin/eboletin55/b55.htm

AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS. 2003. Pediatric Environmental Health, 2nd Edition. ATA. 2002. III Informe Estadstico de Consulta por Exposicin a Txicos Registradas por las CIAATs de la
Repblica Argentina. ATA Informa-Ao 16, N 55- Mayo.

BOTKIN D. AND E. KELLER. 1995. Environmental Science. Ed.John Willey & Sons, U.S.A. CEPIS. Centro Panamericano de Ingeniera Sanitaria y Ciencias del Ambiente. www.cepis.ops-oms.org ESPINOSA GONZLEZ, JAIME. Productos qumicos peligrosos de uso en domicilios: situacin de manufactura,
empleo, manejo, almacenamiento, transporte, destino final de los desechos y efectos sobre la salud en la ciudad de Panam. Informe final, http://www.cepis.ops-oms.org/bvsare/e/proypan pan-pqp.pdf
GARCIA, JAIME E. 1998. El mito del manejo "seguro" de los plaguicidas en los pases en desarrollo (De la A a la Z), Revista Acta acadmica, Universidad Autnoma de Centro Amrica, Nmero 23, Noviembre, http://www.uaca.cac.cr/acta/1998nov/jgarcia.htm GMEZ OSORIO, LUIS; GTZ; REPAMAR. Diagnstico sobre el uso, manejo e impactos de los plaguicidas y otras
sustancias txicas de uso domstico en zonas urbano - marginales de Lima, Huancayo y Pucallpa,
http://www.cepis.ops-oms/bvsare/e/proyplag/proyplag.pdf HIGA, JULIA. 1993. Clnica Toxicolgica. Editorial Akadia. INDEC. Censo Nacional de Poblacin, Hogares y Viviendas 2001. Cap. 1.Aspectos Metodolgicos. LANDRIGAN P, KIMMEL C, CORREA A, ESKENAZI B. Childrens health and the environment: Public health issues
and challenges to risk assessment, Environ Health Perspect 2004; 112(2):257265.

LANDRIGAN PJ, SCHECHTER CB, LIPTON JM, FAHS MC, SCHWARTZ J. Environmental Pollutants and Disease in
American Children: Estimates of Morbidity, Mortality, and Costs for Lead Poisoning, Asthma, Cancer and Developmental Disabilities. Environ Health Perspect 2002; 110(7):721728.
LANDRIGAN PJ, SONAWANE B, MATTISON D, MCCALLY M, GARG A. Chemical Contaminants in Breast Milk and Their
Impacts on Childrens Health: An Overview, Environ Health Perspect 2002; 110(6):A313A315.

LANDRIGAN, PJ, JE CARLSON, CF BEARER, JS CRANMER, RD BULLARD, RA ETZEL, J GROOPMAN, JA MCLACHLAN, FP PERERA, JR REIGARD, L ROBISON, L SCHELL, WA SUK. Childrens health and the environment: A new agenda for
prevention research, Environ Health Perspec 1998;106 Suppl 3:787794.

LENARDN, A.; M. I. MAITRE; E. LORENZATTI; S. ENRIQUE. 2000. Plaguicidas organoclorados en leche materna
en Santa Fe, Argentina, ATA 8 (1): 2-4.

LENARDN A, M. I. MAITRE DE HEVIA; S. ENRIQUE. 1996. Organochlorine Pesticides in Argentinian butter. Sci. Total Environm. 1443, 273-77.
79
MINISTERIO DE SALUD DE LA NACIN. 2003. Informe Estadstico de Consultas a los Centros de Informacin,
Asesoramiento y Asistencia Toxicolgica (CIAATs) por Exposiciones/Intoxicaciones. 2001. Repblica Argentina.

Citado de: Taller Regional sobre Intoxicaciones por Plaguicidas y Armonizacin en la Recoleccin de la Informacin, Anexo III, Bs. As. 19 al 21 de noviembre de 2003. Argentina. MINISTERIO DE SALUD DE LA NACIN. 2004. Plaguicidas, Por su Salud! Informe Peridico, Ao 2- N 1. Marzo, Direccin de Promocin y Proteccin de la Salud MINISTERIO DE SALUD Y ACCIN SOCIAL DE LA NACIN, DIRECCIN DE PROMOCIN Y PROTECCIN DE LA SALUD. 1994. Subprograma de prevencin de Accidentes por Agroqumicos, www.msal.gov.ar OPS. 2006. Investigacin aplicada en salud pblica: Mtodos cualitativos. ORTEGA GARCIA J A, FERRIS I, TORTAJADA J. Neurotxicos medioambientales Pesticidas: efectos adversos en el
sistema nervioso fetal y postnatal. Acta Pediatra, 2005 63 140-149, Espaa.

Physicians for Social Responsibility. 2000. En la Lnea de Fuego: Las Amenazas Txicas para el Desarrollo Infantil, Boston, Traducido y adaptado por la Asociacin Argentina de Mdicos por el Medio Ambiente. TRAVESA AIJN, F.; M. GUTIRREZ ROSELLO. 1999. Recogida de envases fitosanitarios. Phytoma 111:9-11 UNEP, UNICEF & WHO. 2002. Children in the New Millenium. Environmental Impact on Health.
80
OTRAS PUBLICACIONES DE ESTA SERIE
1. LA
PROBLEMTICA DE LOS AGROQUMICOS Y SUS ENVASES, SU INCIDENCIA EN LA SALUD DE LOS TRABAJADORES, LA POBLACIN EXPUESTA Y EL AMBIENTE.
Resolucin MSyA N 1221/04
2. EPIDEMIOLOGA ARGENTINA.
DEL
HIDROARSENICISMO CRNICO REGIONAL ENDMICO
EN LA
REPBLICA
81
1.
LA PROBLEMTICA DE LOS AGROQUMICOS Y SUS ENVASES, SU INCIDENCIA EN LA SALUD DE LOS TRABAJADORES, LA POBLACIN EXPUESTA Y EL AMBIENTE
83
La problemtica de los agroqumicos y sus envases, su incidencia en la salud de los trabajadores, la poblacin expuesta y el ambiente.
RESUMEN
EJECUTIVO
Los agroqumicos utilizados en el control de plagas y los fertilizantes y aditivos destinados a maximizar los rendimientos de cosecha y mejorar la calidad edafolgica poseen una marcada incidencia ambiental. Son capaces de producir contaminacin en suelos y aguas tanto superficiales como subterrneas, generando riesgo de intoxicacin de seres vivos, de lo cual no se encuentra excluido el hombre. La familia que se desarrolla en el mbito rural, frecuentemente se encuentra expuesta a los efectos de agroqumicos por causas ambientales y laborales. En general toda la familia colabora en las tareas; as la exposicin comienza a edades muy tempranas, desde la misma concepcin, debido a que la joven se incorpora a tareas domsticas y laborales jugando la mujer un rol muy activo y comprometido en el uso de la maquinaria de produccin rural. En la generalidad de los casos, los aplicadores de estos productos pertenecen a un sector de mano de obra de escasos recursos, que no cuenta con capacitacin suficiente y desconoce los potenciales peligros de los mismos. Basados en un diagnstico precoz de la realidad, el presente trabajo tuvo como objetivo obtener un cuadro de situacin relativo al manejo de agroqumicos en las distintas zonas agrcolas del pas, su forma de uso, la identificacin de los de mayor consumo y el manejo y disposicin final de sus envases, como as tambin relevar el estado sanitario de los trabajadores y sus familias, considerando especialmente la situacin de los nios expuestos a sus efectos y el estudio de enfermedades asociadas a su utilizacin. Los resultados obtenidos demuestran una realidad determinante en cuanto al manejo inadecuado e indiscriminado de plaguicidas como tambin la falta de proteccin del personal aplicador y su familia, siendo en algunas regiones ms comprometido que en otras. Una problemtica ampliamente instalada es la acumulacin de envases contaminados en los predios agrcolas y la falta de respuesta para su manejo y disposicin final. Como instrumento de diagnstico se desarroll la "Encuesta al Productor sobre el Uso de Agroqumicos y sus Envases", herramienta que puede ser utilizada para la replicacin del estudio en otras reas del pas. Los Reportes desarrollados destacan por la vastedad de la informacin reunida y manifiestan la profesionalidad y alto nivel acadmico de todos los Becarios y Expertos participantes. A la luz de la magnitud real y urgente del problema de manejo de agroqumicos, surgieron las recomendaciones: Prioritario informar y capacitar a la poblacin en general (en especial a los ms vulnerables: trabajadores, nios y mujeres), a los profesionales de la salud, de la produccin, educadores y sectores responsables de la toma de decisiones acerca de los daos derivados del manejo inadecuado de agroqumicos; informar y capacitar ampliamente sobre las medidas de proteccin y prevencin para evitar intoxicaciones agudas y exposicin crnica a bajas dosis; Abrir nuevas lneas de investigacin que contemplen el desarrollo de mejores tecnologas disponibles y mejores prcticas ambientales, como as que se debata sobre las formas de proteccin factibles de aplicar ampliamente, confiables y seguras;
85
Generar pautas para el logro de cambios de comportamiento de los trabajadores agrcolas y de la poblacin en general para el consumo de alimentos agrcolas saludables y no necesariamente estticos; Trabajar en educacin en Salud y Ambiente en todos los niveles para poder diagnosticar y promover acciones de prevencin de las enfermedades relacionadas a la exposicin indeseada a agroqumicos y sus envases. Tener siempre presente el alto grado de exposicin de los nios a agroqumicos en los ambientes rurales, ya sea debido a situaciones ambientales o al alto grado de participacin en las tareas familiares rurales. La problemtica de los envases de agroqumicos debe abordarse integralmente y desde su origen hasta la disposicin final ambientalmente adecuada. Todas las medidas que se adopten pensando solo en la disposicin final, a cargo y de responsabilidad del productor rural como ltimo usuario, sern paliativas y parciales en virtud del gran problema que representa este tipo de residuos y tambin a la falta de alternativas confiables y no contaminantes. No existe normativa que regule cul debe ser el material utilizado, forma y color de los envases de agroqumicos, etiquetado, forma de identificacin clara y visible sobre el tipo de material del que est realizado el envase, el uso al que se destina y la disposicin final adecuada. Estos envases se caracterizan como residuo peligroso por haber contenido sustancias txicas; se le suma adems, la posible toxicidad derivada de su misma composicin qumica y del manejo inadecuado para su disposicin final. Se puede hacer referencia, por ejemplo, a los envases de plstico clorado y/ o a la toxicidad de los colorantes como metales pesados (plomo u otros) que contengan estos plsticos. En lo que hace al marco normativo para la disposicin final adecuada de los envases, se analiz en conjunto la valiosa informacin obtenida. Se identificaron vacos legales y normativos, como tambin, debilidades en cuanto a los recursos y capacidades disponibles para el control a lo largo de todo el proceso, tanto a nivel pblico como privado, en todas las provincias involucradas en el estudio y a nivel nacional. Bajo estas consideraciones preliminares, se recomienda:
1. Se advierte que se fabrican y encuentran a la venta en el mercado envases de iguales caractersticas pero destinados a diferentes usos; por ejemplo, a contener alimentos (jugos de fruta) y a transportar agroqumicos. Se recomienda normar sobre las caractersticas de los envases destinados a contener agroqumicos para que:
Sean claramente identificables y caracterizables (por forma y color). Se apunta a evitar accidentes; clasificar ms fcilmente para uso y re-uso, reciclado y disposicin final adecuada.
86
La problemtica de los agroqumicos y sus envases, su incidencia en la salud de los trabajadores, la poblacin expuesta y el ambiente.
Se utilicen materiales en su fabricacin que faciliten su recoleccin, transporte al sitio de disposicin final, reduccin del volumen del residuo y la disposicin final adecuada para minimizar el dao y efectos sobre la salud humana y el ambiente.
2. Brindar informacin clara en el mismo envase, en un lugar a la vista del usuario (no en el fondo o base del recipiente), utilizando smbolos legibles y de fciles interpretaciones (preferiblemente reconocibles y acordadas en convenciones anteriores). No se aconseja la utilizacin de etiquetas para este procedimiento ya que pueden despegarse con el uso y el tiempo. 3. "Internalizacin de los costos": Los costos de la disposicin final (acopio, embalajes, traslados y disposicin final) deberan ser asumidos por los productores de agroqumicos sin ser trasladado al usuario en virtud de tratarse de un costo inherente a la comercializacin del producto. 4. Monitorear la produccin y realizar el seguimiento continuo del ciclo de vida dada la alta peligrosidad que conlleva este tipo de envases. Se debera poner especial atencin en: el uso y re-uso reciclado de los envases aplicacin de los materiales de recuperacin y reciclado Se debera definir los usos de aplicacin de los materiales de recuperacin, acorde a su posible toxicidad prestando atencin al destino final en su nuevo ciclo de vida. 5. Se debera normar sobre el mtodo de tratamiento para disposicin final de los envases acorde a la naturaleza de los materiales sus usos. Se debera someter a los envases a un mtodo de tratamiento adecuado; prestndose especial atencin a los materiales de su composicin para evitar el vertido de contaminantes al ambiente.
87
ORGANIZACIN NO GUBERNAMENTAL
COORDINADORA:
Asociacin Argentina de Mdicos por el Medio Ambiente (AMMA).
INSTITUCIONES

PARTICIPANTES:
Facultad de Ingeniera. Universidad Nacional del Comahue. Facultad de Agronoma. Universidad Nacional de Buenos Aires. Ctedra de Toxicologa. Facultad de Ciencias Exactas. Universidad Nacional de Misiones. INTEC. CONICET. Provincia de Santa Fe. Facultad de Ingeniera Qumica. Unidad Acadmica Reconquista. Universidad Tecnolgica Nacional. Facultad de Ciencias Agrarias. Universidad Nacional de Jujuy.
PROVINCIAS
DEL PAS EN LAS QUE SE LLEV A CABO LA INVESTIGACIN:
88
2.
EPIDEMIOLOGA DEL HIDROARSENICISMO CRNICO REGIONAL ENDMICO EN LA REPBLICA ARGENTINA

89
Epidemiologa del Hidroarsenicismo Crnico Regional Endmico en la Repblica Argentina
RESUMEN
EJECUTIVO
El Hidroarsenicismo Crnico Regional Endmico (HACRE) es una enfermedad grave de larga evolucin que afecta varias provincias argentinas; est causada por la presencia de alto contenido de arsnico en agua de consumo, en amplias reas de nuestro pas, que pone en riesgo a las comunidades de padecer enfermedades cardiovasculares, dermatolgicas y oncolgicas. La solucin al problema no es sencilla debido a las condiciones socioeconmicas, culturales y de infraestructura existentes. Es necesario plantear medidas preventivas para evitar dao a la salud de la poblacin. La presente investigacin tuvo como objetivo general conocer la influencia de los factores de riesgo para el desarrollo del HACRE e identificar reas de riesgo con el propsito de mejorar el abastecimiento pblico de agua, la implementacin de mtodos alternativos de abatimiento de arsnico y el desarrollo de programas de educacin para la salud que reduzcan la exposicin o disminuyan las secuelas. La contaminacin de agua provocada por arsnico (As) es un serio problema de salud pblica de importancia a nivel mundial debido al poder carcingeno y neurotxico del elemento. El arsnico no slo est presente en las aguas subterrneas sino tambin en las aguas superficiales, y su origen vara de acuerdo con la zona que se considere. Se define como Hidroarsenicismo Crnico Regional Endmico (HACRE) a la enfermedad producida por el consumo de arsnico a travs del agua y los alimentos. Esta enfermedad se caracteriza por presentar lesiones en la piel y alteraciones sistmicas cancerosas y no cancerosas, luego de un perodo variable de exposicin a concentraciones mayores de 10 ppb en agua de consumo diario. Estudios recientes han demostrado que la poblacin infantil expuesta durante el perodo prenatal y posnatal puede tener menor desempeo neurolgico que los nios no expuestos. A excepcin de algunos pocos casos (minas y fundiciones), el origen del arsnico es natural y est relacionado con el volcanismo y la actividad hidrotermal asociada de la cordillera de los Andes. La dispersin secundaria a travs de aguas superficiales ha sido el mecanismo dominante que ha llevado al arsnico hasta la costa atlntica. La exposicin se ha limitado generalmente al agua de pozo, y como medidas mitigadoras se han construido acueductos desde ros con bajo contenido de arsnico y se han instalado algunas plantas de tratamiento para reemplazar o tratar el agua no apta para consumo. El estudio tuvo cuatro componentes: 1) un estudio descriptivo transversal para identificar demogrfica y geogrficamente los departamentos provinciales con mayor riesgo potencial de enfermar o morir por los efectos del arsnico en aguas de consumo en base a la revisin de la bibliografa disponible. Se obtuvieron datos de concentraciones de arsnico en aguas superficiales y subterrneas sobre 15 provincias del pas e informacin sobre morbimortalidad relacionada a la exposicin crnica al arsnico. Se defini como poblacin en riesgo potencial a aquella comunidad residente en departamentos que podran consumir agua con concentracin histrica de arsnico por encima de 50 ppb. Se calcu-
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l el riesgo individual y poblacional para los efectos cancergenos y no cancergenos del arsnico en localidades seleccionadas segn la metodologa de la Agencia para Sustancias Txicas y el Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. 2) un estudio descriptivo transversal en dos poblaciones expuestas a diferentes concentraciones de arsnico en agua de consumo. Este estudio se realiz en varias localidades rurales dispersas del Departamento de Copo de la Provincia de Santiago del Estero y en la localidad de Providencia de la Provincia de Santa Fe. El estudio incluy: a) Evaluacin clnica, toxicolgica y epidemiolgica mediante examen fsico y encuesta epidemiolgica; b) Evaluacin analtica ambiental y biolgica: anlisis de agua y alimentos, determinacin de biomarcadores de exposicin y efecto, y ensayos de genotoxicidad. 3) Simultneamente, se realiz un estudio experimental en la provincia de San Juan: utilizando un procedimiento de corrosin electroqumica de hierro metlico, se disearon prototipos de pequea y mediana escala para abatimiento del As en agua. 4) Finalmente, con los datos relevados en diferentes provincias se confeccion un mapa de riesgo de todo el pas. En el ao 2001, la poblacin argentina expuesta se estimaba en aproximadamente un milln de personas (3% de la poblacin del pas). Se estima hoy que la poblacin que habita en reas con aguas arsenicales presentadas en este trabajo es alrededor de 2.500.000 habitantes, casi el 7% de la poblacin del pas. Las reas arsenicales identificadas suman alrededor de 435.000 Km2 de superficie. El 43% de los departamentos afectados (N=24) tienen ms del 30% de su poblacin con necesidades bsicas insatisfechas. Interesa recalcar tambin que el 45% de los departamentos con concentraciones de As en agua mayores a 50 ppb tienen un porcentaje de poblacin analfabeta mayor al 5%. La investigacin realizada en Santiago del Estero encontr que, dentro de la poblacin estudiada, un alto porcentaje de personas est seriamente expuesta al As por el agua de bebida y los alimentos cocinados, hecho evidenciado por las concentraciones de As en el agua, los alimentos, y la excrecin elevada de As en orina. En cuanto a las manifestaciones clnicas, la prevalencia de HACRE fue del 14%, siendo llamativo el hecho de haber observado estas manifestaciones en menores de 15 aos. A diferencia de estudios realizados en otros pases, no se encontraron por examen fsico, signos o sntomas vasculares perifricos relacionados con la exposicin crnica al arsnico, apoyando la hiptesis de que las manifestaciones del arsenicismo en nuestro pas tienen caractersticas propias y distintivas.
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Epidemiologa del Hidroarsenicismo Crnico Regional Endmico en la Repblica Argentina
Los resultados de pruebas de genotoxicidad mostraron que los individuos estudiados de Santiago del Estero, donde las concentraciones de As en agua son mayores, presentan efecto citotxico (ndice Mittico); incremento en la inestabilidad cromosmica (Intercambio de Cromtides Hermanas); modificaciones en el ndice de Replicacin (Cintica de Proliferacin Celular); e incremento en la frecuencia de Microncleos evidenciando el efecto aneungenicidad y/o clastogenicidad del As. Por su parte, la situacin para la poblacin estudiada de Santa Fe no evidencia diferencias significativas en los biomarcadores analizados. Esta puede ser la consecuencia de que los habitantes de esta localidad han sido advertidos desde hace varios aos acerca de la contaminacin de la capa fretica y, segn datos reportados para este estudio, evitan en lo posible, beber agua de pozo, resultando en una exposicin menor. Las plantas de abatimiento de As en agua probadas en El Encn (San Juan) durante el tiempo de la investigacin aseguran la remocin del 90% del elemento, por lo que deberan considerarse como una alternativa costo eficiente para resolver el problema en comunidades rurales y en particular, dispersas. Sin embargo, la tecnologa apropiada ser la que la comunidad entienda, acepte y est dispuesta a mantener en el tiempo. Como recomendaciones del estudio surgen las siguientes: a) conformar una base de datos nica con los resultados de los monitoreos que se realizan actualmente sobre el estado fsico-qumico de las aguas de todo el pas a los fines del anlisis tanto local como central y colabore en la toma de decisiones y las evaluaciones financieras pertinentes. b) para que los datos resulten confiables y comparables, se debera armonizar la metodologa de recoleccin, procesamiento y anlisis de muestras ambientales. c) aumentar la capacitacin del equipo de salud que opera en reas de riesgo de HACRE a los fines de la prevencin, la deteccin precoz y el tratamiento oportuno. d) brindar asistencia sanitaria integral en el menor tiempo posible, a la poblacin infantil estudiada en Santiago del Estero que presenta valores de arsnico urinario superiores al nivel de intervencin sanitaria que recomienda la OMS (50 g/g de creatinina en orina). e) considerar la realizacin de estudios a gran escala para conocer en detalle las manifestaciones sistmicas del HACRE en nuestro pas, as como los factores de mayor riesgo o aquellos que podran ser protectores (patrones de biotransformacin y excrecin) con el fin de realizar acciones intersectoriales que protejan la salud de los individuos expuestos. f ) promover evaluaciones de costo efectividad de las tcnicas de abatimiento disponibles y evaluaciones econmico-sanitarias para la implementacin de programas de abastecimiento de agua segura en las localidades donde la poblacin se encuentra expuesta a riesgo de HACRE.
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ORGANIZACIN NO GUBERNAMENTAL
COORDINADORA:
Asociacin Toxicolgica Argentina (ATA).
INSTITUCIONES

PARTICIPANTES:
Universidad Nacional del Litoral, Santa Fe. Facultad de Ingeniera de la Universidad Nacional de San Juan. Universidad Nacional del Nordeste. Chaco. Universidad Nacional de Buenos Aires. CIGETOX-Citogentica y Gentica. (Citogentica y Gentica Toxicolgica). Departamento de Bioqumica Clnica. Ctedra de Anlisis Clnicos I. Facultad de Farmacia y Bioqumica. Universidad Nacional de Buenos Aires. Facultad de Farmacia y Bioqumica. Universidad Nacional de Buenos Aires. Facultad de Ingeniera de la Universidad Nacional de Jujuy. Asociacin Toxicolgica Argentina. Salta. CEPROCOR Agencia Crdoba Ciencia. Crdoba. Ministerio de Salud. Santiago del Estero. Comisin Nacional de Energa Atmica. Buenos Aires. Laboratorio InQA de la Facultad de Ingeniera de la Universidad Nacional de Jujuy. Direccin de Promocin y Proteccin de la Salud. Ministerio de Salud de la Nacin. Buenos Aires.
DEL PAS EN LAS QUE SE LLEV A CABO LA INVESTIGACIN:
PROVINCIAS
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notas
Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS. Registro de Enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) y OMS.
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DATOS DE CONTACTO
Coordinadora: Dra. Silvia Nonna Bil. Carla Figliolo Bil. Leandro Fernndez Trad. Gabriela Dasso Dra. Natalia Waitzman Dra. Gladys Marchese Prof. Marina Vila Quiroz
San Martn 451, piso 3, Of. 316-318 (C1004AAI) Ciudad Autnoma de Buenos Aires, Repblica Argentina Tel. 0054 11 - 4348 - 8373 / 8232 / 8338 / 8329 / 8337 Pg. Web: www.ambiente.gov.ar/unida Correo electrnico: unida@ambiente.gov.ar
SOCIEDAD ARGENTINA DE PEDIATRA

Av. Coronel Daz 1971/75 (C1425DQF) Ciudad Autnoma de Buenos Aires, Repblica Argentina Tel. / Fax: 0054 11 - 4821 - 8612 Pg. Web: www.sap.org.ar Correo electrnico: sap@sap.org.ar

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DIAGNSTICO SOBRE EL USO Y MANEJO DE PLAGUICIDAS DE USO DOMSTICO

ESTUDIO COLABORATIVO MULTICNTRICO

RESPONSABLE DEL ESTUDIO

Dra. Elida Vanilla de Cuetos Bioq. Daniel Lerda

Clnica Universitaria "Reina Fabiola". Crdoba

Dra. Argelia Lenardn

Universidad Nacional del Litoral. Santa Fe

Dr. Daniel Beltramino

Regnando, Marcela P. Rodriguez, Nelly Vargas

Dra. Silvia Dahitten Dra. Graciela Bovi-Mitre

Universidad Nacional de San Luis. San Luis.

Palabras clave: Plaguicidas domsticos, salud, ambiente, informacin, intoxicacin, nios.

DIAGNSTICO SOBRE EL USO Y MANEJO DE PLAGUICIDAS DE USO DOMSTICO

Diagnstico sobre el Uso y Manejo de Plaguicidas de Uso Domstico

Diagnstico sobre el Uso y Manejo de Plaguicidas de Uso Domstico

Objetivos y Etapas de Investigacin

Diagnstico sobre el Uso y Manejo de Plaguicidas de Uso Domstico

Diagnstico sobre el Uso y Manejo de Plaguicidas de Uso Domstico

TAMAOS DE MUESTRA PARA CADA CIUDAD Y ESTRATO

n POR n CIUDAD Y MUESTRA TOTAL 124 131 396 405

TRELEW SAN SALV. DE JUJUY

251.339 284.279 168.771 574.369 1.284.582

64.521 72.416 46.277 177.004 359.404

22.582 47.070 13.883 61.951 143.761

137 137 136 137 138 138

38.712 21.724 27.766 106.202 197.672 614.724

137 137 137 138 138 138

3.226 3.620 4.627 8.850 17.970 102.454

132 133 134 136 137 138

406 407 407 411 413 414

3.049.941 1.024.540 307.362

Investigacin aplicada en salud pblica: mtodos cualitativos. Captulo I OPS.

Diagnstico sobre el Uso y Manejo de Plaguicidas de Uso Domstico

RESULTADOS DEL ESTUDIO

DE LAS ENCUESTAS DE HOGARES

Diagnstico sobre el Uso y Manejo de Plaguicidas de Uso Domstico

FUENTE: Encuesta de uso de plaguicidas domiciliarios. Ao 2005. Pregunta de respuestas mltiples.

Diagnstico sobre el Uso y Manejo de Plaguicidas de Uso Domstico

FUENTE: Encuesta de uso de plaguicidas. Ao 2005. Pregunta de respuestas mltiples.

FUENTE: Encuesta de uso de plaguicidas domiciliarios. Ao 2005.

Diagnstico sobre el Uso y Manejo de Plaguicidas de Uso Domstico

FUENTE: Encuesta de uso de plaguicidas domiciliarios. Ao 2005. Pregunta de respuestas mltiples.

Sobre un total de respuestas de n = 2794.

Diagnstico sobre el Uso y Manejo de Plaguicidas de Uso Domstico

FUENTE: Encuesta de uso de plaguicidas domiciliarios. Ao 2005. Preguntas de respuestas mltiples.

Resultados del relevamiento en instituciones educativas y de salud

DEL RELEVAMIENTO EN INSTITUCIONES EDUCATIVAS Y DE SALUD

Diagnstico sobre el Uso y Manejo de Plaguicidas de Uso Domstico

Resultados del relevamiento en instituciones educativas y de salud

Diagnstico sobre el Uso y Manejo de Plaguicidas de Uso Domstico

EJEMPLOS DE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN HOSPITALES

Resultados del relevamiento en instituciones educativas y de salud

Diagnstico sobre el Uso y Manejo de Plaguicidas de Uso Domstico

DEL RELEVAMIENTO EN COMERCIOS

Resultados del relevamiento en comercios

Diagnstico sobre el Uso y Manejo de Plaguicidas de Uso Domstico

ACTIVOS HALLADOS EN LOS PRODUCTOS RELEVADOS EN COMERCIOS

Relevamiento de empresas controladoras de plagas

DE EMPRESAS CONTROLADORAS DE PLAGAS

Diagnstico sobre el Uso y Manejo de Plaguicidas de Uso Domstico

Relevamiento de empresas controladoras de plagas

Diagnstico sobre el Uso y Manejo de Plaguicidas de Uso Domstico

reas gubernamentales responsables