PROF.

BIOMÉDICO DANIEL GUIMARÃES ANDRADE RIBEIRO

• TECNICAS EM PARASITOLOGIA

• SANGUE OCULTO,

• LEUCOCITOS NAS FEZES,

• GORDURA FECAL

• AGENTE REDUTORES

• COPROLÓGICO FUNCIONAL
• Probioma
• Exercicios
Hofman, pons e janer ou Lutz
• Princípio sedimentação espontânea
• Pesquisa de ovos, cistos, alguns oocistos e larvas.
 Método de Blagg, conhecido por MIFC;
Método de Ritchie, e o Coprotest
• Principio sedimentação por centrifugação
• Pesquisa de ovos, cistos e larvas
- Método BLAGG ou MIFC (coletor com mercúrio, iodo e formol)
- Utiliza coletor com MIF, desengordurante (Éter sulfúrico) e não faz 3
lavagens.
- Método Ritchie ou Ritchie modificado
- Utiliza fezes com ou sem conservante, desengordurante ( Alcool Éter
ou acetato de eter), formol, e realiza 3 lavagens ou até o sobrenadante
se tornar límpido.
- Método Coprotest
- Utiliza o coprotest ( coletor com formol a 10%), desengordurante (
Alcool Éter ou acetato de eter), não realiza 3 lavagens.
• Coproplus
• Sendimentação
espontânea por 15
minutos
 Método de Willis
• Principio Flutuação
• Indicado para pesquisa de cistos e ovos leves (ancilostomídeos).
• Utiliza solução com NaCl (sal)
• aumenta a densidade e ovos leves vão para superfície.
 Método de Faust
• Principio de centrifugo-flutuação com sulfato de zinco
• Indicado para pesquisa de cistos, oocistos e ovos leves (ancilostomídeos).
• Utiliza sulfato de zinco para aumentar a densidade.
• Desengordurante (Éter)
Pesquisa de Oxiúrus
• Método de Graham ou da fita gomada
• Pesquisa de ovos de enterobios e
proglotes de taenia
 Kato katz
• Exame quantitativo
• O número de ovos
encontrados, na preparação
fecal, multiplicado por 23,
corresponderá ao nº de ovos
por grama de fezes
• Materiais: cartão teste, papel
celofone, corante verde
malequita
• indicado para pesquisa de
ovos de S. mansoni, A.
lumbricoides, T. trichiura e
Ancylostomidae. Cistos de
protozoários não são
visualizados nessa
preparação. Não é possível a
execução deste método em
fezes diarréicas.
 Sangue oculto nas fezes
• A pesquisa de sangue oculto nas fezes é importante
na investigação de doenças gastrointestinais que
cursam com perda oculta de sangue, particularmente
o câncer colorretal.
• Método mais utilizado é o imunocromatográfic (sem
dieta)
• Material: Fezes frescas
Pesquisa de leucócitos nas fezes
• Exame direto com fezes frescas e solução
salina
• Contam 30 campos
• Avaliação de processo inflamatório ou
infeccioso no trato intestinal
• Pouco sensível
• Pouco utilizado
 Pesquisa de gordura fecal
• Preparo do Paciente:
• Colher em 24, 48 ou 72 horas

• QUALITATIVO e ESTATÓCRITO: Dispensa preparo. O paciente

precisa alimentar-se
normalmente com a dieta que esteja lhe causando o distúrbio
digestivo.

• QUANTITATIVO: Durante 3 dias seguidos, acrescentar à alimentação

habitual:
3 colheres de sopa de azeite de oliva,
2 colheres de sopa de creme de leite,
1 colher de sopa de manteiga e
2 fatias de queijo prato tipo lanche.
• Qualitativo: Corante Sudan III
• Quantitativo: dosagem da gordura (Van de Kamer.)
• Positivo nas esteatorreias: insuficiência pancreática e/ou biliar,
trânsito acelerado a partir de
duodeno, condições psicossomáticas, giardíase, medicamentos
irritantes do intestino.
 Pesquisa de substância redutoras nas
fezes
• Detecta a presença de carboidratos como a sacarose e
a glicose nas fezes, sendo útil no diagnóstico das
deficiências de dissacaridases primárias ou
secundárias.
• Preparo:
• A evacuação não pode ser induzida por laxante ou
supositório;
• - Na hora da coleta, é importante tomar cuidado para não
contaminar o material com urina ou com água do vaso
sanitário;
• - Logo após a evacuação, as fezes devem ser colocadas no
frasco sem conservante.
• - A amostra precisa ser entregue até duas horas após a
coleta, se mantida em temperatura ambiente, ou até 12
horas depois, se mantida refrigeradas. Para evitar
fermentação.
 Coprológico funcional das fezes
• - A análise coprológica é composta de um conjunto de exames úteis na triagem
para a investigação de diarreia crônica ou dor abdominal crônica recorrente. Os
resultados combinados podem sugerir quadros de má absorção, doenças
inflamatórias intestinais ou quadros funcionais, como a síndrome do intestino
irritável.
• Preparo: 3 dias de dieta (carne, batata, feijão, manteiga e leite)
• No quarto dia coletar a primeira evacuação.
• Evitar uso de bebida alcoolicas, laxantes e bebidas gaseificadas.
Avaliação macroscopica
• Concistência
Cor
Outras análises macroscopicas
• Tecido conjuntivo: Ausente
• Fibra Musculares: Ausente
• Gordura: Ausente/escasso
• Detritos vegetais: Ausente / escasso
Analises microscópicas
Analise Química
 Probioma
• O teste Probiome é um
diagnóstico através de teste de
sequenciamento do DNA das
bactérias que compõe sua flora
intestinal a partir de uma
amostra de fezes.
• 1-O método quantitativo utilizado para o diagnóstico de esquistossomose no exame
parasitológico de fezes é:
• A -Kato-Katz.
• B -Ritchie.
• C -Hoffman.
• D- Willis.
2-Sobre parasitoses intestinais humanas, assinale a alternativa incorreta.

AEsquistossomose
BGiardíase
CAmebíase
D Leishmaniose visceral
3- “As parasitoses intestinais constituem um dos graves problemas de saúde pública, onde a maior taxa de incidência está relacionada muitas das
vezes as pessoas de classe econômica e social baixa, devido as péssimas condições de moradia, saneamento básico e higienização pessoal que
estão associadas a outros fatores que contribui na propagação dos agentes etiológicos ao meio. As enteroparasitoses são decorrentes de infecções
causadas por protozoários ou helmintos podendo estas apresentar sintomatologias ou não, sendo as principais, diarréia crônica, vômitos, dores
abdominais, desnutrição e déficit cognitivo.” (Fonte: Araújo, C. C. F.; Silva, F. M; L. S.; Freitas R. A. F. (2014).

Sobre os diferentes métodos utilizados no diagnostico das parasitoses, analise as assertivas a seguir:

I. O método da fita gomada (Graham) é utilizado para detectar ovos de para pesquisa de ovos de Enterobius vermicularis, Taenia saginata e Taenia
solium.
II. O método de Kato-Katz é um método utilizado para a detecção de cistos que consiste na centrifugação e quantificação de ovos por filtração em
tela.
III. O método de MIFC ou de Blagg é um método de sedimentação espontânea semelhante ao método de Hoffman, útil para a investigação de
cistos e oocistos de protozoários e ovos e larvas de helmintos.
IV. O método de Baermann-Moraes é um método que detecta larvas vivas, através de hidrotropismo e termotropismo positivo e é usualmente
utilizado para detectar principalmente larvas de Strongyloides stercoralis, podendo observar larvas de ancilostomídeos.

Estão corretas as afirmativas:

AI e IV.
BI e II.
CI e III.
DI, II e IV.
EI, II e III
4-Em qual método parasitológico de fezes
utiliza-se o princípio do
hidrotermotropismo? Esse método é
direcionado para a busca de qual
parasito?
Alternativas
AHoffman / Hymenolepis nana.
BBaermann-Moraes / Strongyloides stercoralis.
CWillis / Trichuris trichiura.
DWillis / Strongyloides stercoralis.
EBaermann-Moraes / Hymenolepis nana.
5- Observe a figura e responda:

A-2 pode ser encontrado na região sobrenadante

de 1.
B-Não se utiliza 2 para encontrar 1.
C-Para obter 2, é necessário realizar uma
centrifugação anterior.
D- 1 só pode ser encontrado através de técnicas
sorológicas.
E-É possível usar 2 para encontrar 1.
• 6- Qual o fundamento dos métodos de escolha para a pesquisa de larvas de
Strongyloides stercoralis nas fezes?
• Alternativas
• A-Flutuação em solução de NaCl (cloreto de sódio).
• B-Centrifugação após precipitação do material em água destilada.
• C-Sedimentação em formaldeído (formol).
• D-Termotropismo positivo (atração pelo calor).
• 7-O diagnóstico laboratorial da esquistossomose mansônica, uma doença endêmica, pode ser realizado através de
métodos parasitológicos de fezes. Um desses métodos utiliza uma peneira granulométrica para a remoção de resíduos
macroscópicos das fezes e uma placa medidora, para controlar o volume da amostra a analisar. Por permitir a obtenção
de dados quantitativos, em termos de ovos por grama de fezes (O.P.G.), esse método é recomendado pela Organização
Mundial de Saúde em programas de controle da doença.
• (https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037- 86822003000400012)
• O método descrito é o:
• Alternativas
• Ade Ritchie.
• B-de Willis.
• C-de Hoffmann.
• D-M.I.F.
• E-de Kato-Katz.
• 8-Considerando a pesquisa de sangue oculto nas fezes, julgue o item a seguir.
• A detecção de sangue oculto nas fezes não tem significado patológico, visto que a
passagem de sangue para as fezes ocorre normalmente.

• Alternativas
• A-Certo
• B-Errado
9-Os exames de fezes são procedimentos simples e baratos. Analise a seguinte descrição
de um método:

• colocar 10 g de fezes em um frasco Borre 1 (pode ser usado o próprio frasco no qual as fezes foram
enviadas);
• diluir as mesmas em solução saturada de açúcar ou sal (NaCl);
• completar o volume até a borda do frasco;
• colocar na boca do frasco uma lâmina, que deverá estar em contato com o líquido;
• deixar em repouso por 5 minutos;
• findo esse tempo, retirar rapidamente a lâmina, voltando a parte molhada para cima; e,
• levar ao microscópio e examinar com objetiva de 10x e/ou 40x. O uso de lamínula é facultativo.

De acordo com a descrição anterior, é correto afirmar que se trata do método de

Alternativas
AKato.
BWillis.
CFaust.
DHoffmam.
EBaermann-Moraes.
10-Os cistos de protozoários e as larvas de
helmintos necessitam ser corados para
uma correta identificação na microscopia.
Assinale a alternativa que apresenta o
corante mais indicado para essas formas.
Alternativas
AMIF.
BLugol.
CMercurocromo.
DVerde malaquita.
EHematoxilina férrica.
11-Muitas vezes, o número de formas parasitárias eliminadas com as fezes é pequeno,
havendo necessidade de recorrer a processos de enriquecimento para concentrá-las.
Sobre os processos de enriquecimento, analise as afirmativas.

I. Centrífugo-flutuação: método de Blagg (também conhecido por método de MIFC).

II. Sedimentação por centrifugação: método de Willis. Indicado para a pesquisa de ovos leves
(principalmente ancilostomídeos).
III. Sedimentação por centrifugação: método de Faust. Usado para a pesquisa de cistos e alguns
oocistos de protozoários, permitindo, também, o encontro de ovos leves.
IV. Sedimentação espontânea: método de Hoffman, Pons e Janer, também conhecido como
método de Lutz. Permite o encontro de ovos e larvas de helmintos e de cistos de protozoários.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

Alternativas
AI.
BII.
CIII.
DIV.
EI e III.
12-Identifique os cistos e ovos