CHOOSING Ane. WISELY remy BRASIL SD er [ NAO SOLICITE SOROLOGIA PM aE Hod GR Exames para o diagnéstico de infec¢ao por Helicobacter pylori s6 devem ser solicitados naquelas situacées em que existe indicagéo de tratamento caso o resultado seja positivo. Aavaliacao soroldgica para determinar a presenca ou auséncia de infeccao por H. pylori nao é considerada clinicamente util. Quando indicado, existem métodos alternativos que demonstram maior utilidade clinica, sensibilidade e especificidade. O American College of Gastroenterology e a American Gastroenterology Association recomendam o teste respiratorio da urease e a pesquisa do antigeno fecal como as modalidades de exame preferenciais para infeccao ativa por H. pylori, nos casos em que a investigagao diagnéstica esteja indicada. Fonte: American Society for Clinical Pathology and American Society for Clinical Laboratory Science https://choosingwisely.org/2 a Cael CRU TU USS Ay HST AYEV aN A vida util da HbA1c é de aproximadamente 90 a 120 dias, e os efeitos completos de uma mudanc¢a de comportamento, dieta ou ajustes de medicamentos nao serao totalmente apreciados até que toda a HbAic em circulacaéo seja substituida (aproximadamente 90 dias). Portanto, testes em intervalos de tempo inferiores a 3 meses podem nao oferecer um prazo suficiente para avaliar se o objetivo esperado pelo médico foi atingido. A realizac¢ao de HbA1c em intervalos de 6 meses pode ser recomendada em individuos que alcancaram consistentemente as metas glicémicas. Fonte: American Society for Clinical Pathology and American Society for Clinical Laboratory Science https//choosingwisely.org/3 Nea ha SU eT WARIS T HATH OTempo de Sangramento é um exame antigo, que vem sendo substituido por outros, que avaliam a coagulagéo de maneira Parle Mee lic Mh CMRI (tale MI cle-teR Talc Rom (lanl Loney Sangramento e o risco real de sangramento do paciente. Existem outros exames da coagulacao disponiveis para avaliar o risco de sangramento do paciente. Fee ake eee https//www.ascp.org/content/get-involved/choosing-wisely/choosing-wisely-ascp#ris ih aia oem BRASIL Nea Stan 4 NAO SOLICITE PROCALCITONINA SEM UM PROTOCOLO BEM ESTABELECIDO, Maas oe eee Ce cme een Cadi Preece aca Traci ruc met ecu ees eet) apropriado inclui dosagens seriadas (normalmente didrias) em pacientes Bee eR cu OR eu RC RCM es presumidas, para os quais foi iniciado antimicrobiano). Dessa maneira, ela auxilia na identificagao de pacientes de baixo risco com infeccées Pee ye Le eae earn ecient scar ae) CacieccOCaicmecn circa Chee cee Caeser ny erecta eet Maem CM Cet RCC iC emmon Ct COMM Cm Ts maneira apropriada, leva a oportunidades significativas de reducao do uso Ce ee TCR ccs Lee onto RNa an MCC sce Cee Cone RON: ent aces resisténcia antimicrobiana, de forma que o uso criterioso destes agentes deve ser garantido. Quando a Procalcitonina é mal utilizada e os algoritmos estabelecidos ndo so seguidos, o exame perde seu significado, ha custo, De iN emcee Ru Met utr] quando nao ha um protocolo institucional bem estabelecido e baseado em Oe eet CeCe accu en Cea R CC ens terapia intensiva estabelecam os protocolos mais apropriados para o eee tue Meee hoc s eRe ee ae De ann Oe Lan eee Re eee acSika rem. LS Nee Pere ion i) OT Tec La DE AMOSTRAS PARA CULTURA eRe WS AN TAH IU STH TUTTI Para a recuperacéo ideal dos microrganismos, sempre que possivel, devem ser enviadas amostras de tecido ou fluidos e Sold (Teel Reco) (ie te Rie ROR Eee ECCT Cy ema eau CHL cures ntr nes tgs kiran mesmo em situagdes nas quais amostras de tecido ou fluidos e secregdes estao disponiveis. Em alguns casos, ambos (tecido e Rl) ele eo CeO Ca COLL Amostras de swab nao sao ideais para exames microbiolégicos porque, neste cenario, amostras de tecido ou fluidos e secrecdes tém maior especificidade e sao mais propensas a refletir o Melee reek aeae weg Mer Rens geet Perea erenaccecniscaciceere neaicitckke nee A eliminagao de swabs, sempre que possivel, e o envio apenas de scale oS Toole ere ae Roe cele CE) um uso mais eficiente dos recursos e do pessoal do laboratério. aN Ca a peaR yea ge lege aa https//wwwasep.org/content/get-involved/choosing-wisely/choosing-wisely-ascp#