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Tipos de Dor
Tipos de Dor
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O que é a dor? Tipos de Dor
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Referências
Bibliográficas
O que é a Dor?
● Experiência multidimensional que envolve
uma componente sensorial e emocional;
● Associada a uma lesão tecidual concreta
ou potencial, ou descrita em função dessa
lesão;
● Carácter subjetivo: o indivíduo manifesta
dor sem ter havido lesão no tecido (lesão
potencial)
● Carácter concreto: lesão tecidular
● Resulta da ativação de neurónios aferentes
primários específicos, os nociceptores, ou
da lesão ou disfunção desses
nociceptores ou do SNC
Tipos de Dor
Classificação de acordo com o
período de tempo
Neuropatia
Mecânica Isquémica Central (SNC)
Periférica
Inflamatória Autonómica
Fases da Nocicepção
1. Transdução: O impulso nervoso é recebido pelos
nociceptores e transformados em potencial de ação.
2. Condução: do estímulo nociceptivo desde as
terminações nervosas das fibras aferentes primárias
até ao corno posterior da medula espinal.
3. Transmissão do impulso nociceptivo do corno
posterior da medula espinhal até aos centros
superiores.
4. Modulação: Informação dos centros superiores pode
ser modulada (inibida ou facilitada) - tronco cerebral.
● Facilitação: “alertar” para o potencial de
lesão tecidular e inicia comportamentos
protetivos.
● Inibição: bloqueio/diminuição do estímulo
nociceptivo - não comprometendo ou
alterando dessa forma a função
5. Perceção: Processamento do estimulo nociceptivo
nos centros superiores
Dor Nociceptiva
Mecânica Inflamatória
● Distorção/pressão das .Indicadores da dor nociceptiva
terminações nervosas feita inflamatória:
através do ciclo cicatricial no local ● Dor constante e/ou intermitente
da lesão. ● Dor latente;
● Ciclos de reparação/lesão ● Alivia com o movimento,
causada por repetição de ● Agrava com o repouso:
estímulos. ● Dor durante a noite e ao acordar;
● Compressão anormal dos ● Alta irritabilidade e severidade;
tecidos. ● Movimentos limitados dor;
● Responde a AINE’s
Indicadores da dor nociceptiva mecânica
● Localizada e intermitente
● Resposta consistente com o
movimento ou compressão.
● Sem dor ao acordar, mas dor ao
levantar.
● Responde a analgésicos simples.
Dor Nociceptiva
Isquémica
Indicadores:
● Sensibilidade ao calor e ao frio;
● Hiperalgesia secundária e adolínia;
● Diminuição da discriminação entre dois pontos;
● Perda de mecanismos propriocetivos;
● Resposta pouco efetiva à medicação.