INFORMATIVO: E de grande importancia 2 consulta 20 seu médico, bem como a realizac3o de exames complementares, (como eletrocardiograma e outros), antes de praticar qualquer atividade fisica, tendo em vista os riscos que envolvam esta pratica. DECLARACAO: Declaro estar ciente dos termos acima, bem como estar em plenas condigdes de satide e estar autorizado por meu médico a praticar atividades fisicas em alta intensidade, assumindo total responsabilidade pelo meu estado de satide, isentando a FOLHA ENTRETENIMENTO LTDA e seus colaboradores de responsabilidades sobre qualquer acontecimento dentro de suas dependéncias e locais de eventos realizados pela mesma. Em caso de acidente dentro das instalages do evento G4 Challenge, se houver necessidade de socorros médicos, autorizo a FOLHA ENTRETENIMENTO LTDA. a realizar os primeiros socorros e © devido encaminhamento, (incluindo remoc3o profissional caso necessério), pela equipe contratada de socorristas e assumo desde ja, tinica e exclusivamente, a responsabilidade por todas as despesas médicas e hospitalares quem possam ser geradas. [NOME COMPLETO: Y care =NL CeWWUAR 47 9K ¢ TEL FLO: P EMAIL lun XO Smad Com a TOI ol r ENDERECO: 9) yi ldx>hvilo ‘ mo \¢3 [Yoseu DATANASCIMENTO: 1% / 9 //¢9 [orr: [i YI BRZOS Re: 0199 SOL EM CASO DE EMERGENGAAVISAR: (ips Jayne Varmon TEVcEL: [9 26259 ya (CASO NAO SEIA MAIOR DE 18 ANOS) NOME DO RESPONSAVEL: CPF DO RESPONSAVEL: (pata: ASSINATURA