NEONATOLOGIA
A s pe c t o s imp o r t a n t e s
1 Observar a fisiologia, patologia,
distúrbios funcionais, relação mãe-
bebê, aspectos anatomofuncionais e
levar em conta o desenvolvimento
oromotor normal do bebê.
Desenvolvimento:
Deglutição: 10ª a 11ª semana de vida;
Sucção: entre a 18ª e 24ª semana,
estando pronto a partir da 32ª
semana;
Coordenação entre sucção, deglutição
e respiração: a partir da 34ª semana
(BU’LOCK e cols, 1990 e LS, 1986 apud
Xavier, 1998).
Inspiração → Deglutição → Expiração
Presença de reflexos orais de
procura, sucção e deglutição,
bolsinhas de gordura, estabilidade de
mandíbula;
Padrão inicial de sucção:
suckling → + maturidade
neurológica: sucking (não é
mais um reflexo);
Mandíbula, lábios, bochechas mais
coordenados;
Amamentação: postura adequada;
Deglutição: automatismo.
Desenvolvimento Oromotor Normal
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Estabilidade e Mobilidade;
Planos de Desenvolvimento;
Desenvolvimento de Linha
Média;
Ritmo: se houver alterações,
ficar em alerta;
Reflexos Motores Globais;
! Importante para a coordenação
entre os sistemas.
Habilidades de Alimentação:
0-5 meses: mão a boca;
5-6 meses: segura objetos;
7 meses: inicio da mastigação;
10-11 meses: movimento de pinça;
12 meses: segura objetos
sozinhos;
Desenvolvimento do Padrão Adequado
Avaliar o padrão de sucção, deglutição,
respiração, sinais clínicos de
aspiração;
Quadro Respiratório estável;
Balanço Calórico (considera-se
90 cal/kg/dia);
Organização;
Performance de sucção;
Prontidão para mamada;
Reflexos: Tônus muscular;
Gag;
Estado de Consciência;
Mordida;
Tosse; Grau de força e ritmo de sucção;
Movimentação de Língua;
Busca;
Sucção; Sinais de estresse;
Padrão adequado de sucção → Treino
de alimentação oral
(XAVIER, 1998)
 TÉCNICAS
Fu n ç õ e s Oro f a c iDE
Estimulação Tátil e Gustativa
1 2
Toques em região peri e intraoral
com o dedo para avaliar e
realizar prática terapêutica.
Oferta de alimentos que agucem
o paladar.
a is eTERAPIA
Al im e n t a ç ã o
Sucção Não Nutritiva Mamadeira e Bicos Artificiais
3
Padrão organizado e repetitivo de Indicado quando não ocorre o
sugadas curtas e estáveis e pausas aleitamento materno através do
longas ou irregulares. (Glass & Wolf, seio materno. Recomenda-se a
1994). Pode ser utilizado a retirada entre o 6º e 9º mês de vida.
mamadeira ou bicos artificiais.

PRÓS CONTRA PRÓS CONTRA PRÓS CONTRA

Aumenta a Não tem; Não tem;

Leva a uma Facilita a Pode gerar
percepção e
melhor deglutição e a “confusão de
propriocepção;
organização sucção; bico”;
neurológica (MC O uso prolongado
Gain, 1995); pode ser
Adequação da prejudicial;
musculatura Pode demandar
oral; menos uso dos
Melhor músculos
adaptação ao orofaciais.
seio materno;
É utilizado a
gavagem;
(BRASIL, 2011; XAVIER, 1998)
 TÉCNICAS
Fu n ç õ e s Oro f a c iDE
a is eTERAPIA
Al im e n t a ç ã o
Sucção Nutritiva Copo Translactação
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Indicado quando ocorre o Indicado quando não ocorre o Indicado quando é necessário a
aleitamento materno através do aleitamento materno através da transição de gavagem para sucção
seio materno; amamentação, com objetivo de no peito.
evitar o uso de bicos artificiais e é
útil na transição por via oral.

PRÓS CONTRA PRÓS CONTRA PRÓS CONTRA

Não tem; Método seguro Desperdício de Promove mais Não tem;

Facilita a
deglutição e a que não ocorre leite; assertividade em
sucção; a confusão de Maior esforço relação a
Estimula as bicos; para realizar a amamentação;
funções orofaciais sucção e Estimula a
de forma deglutição; coordenação
adequada; Não ocorre entre sucção,
Melhora a vedamento deglutição e
coordenação labial anterior; respiração;
sucção/respiração/ Diminuição do Melhora relação
deglutição; uso do mãe-bebê;
músculo
bucinador;
(BRASIL, 2011; XAVIER, 1998)