Verfahren Anästhesie

ANÄSTHESIEPROTOKOLL
Datum Oder Nr. 1 Seite von 1 Chirurg(en) Verfahren
VORVERFAHREN MONITORE UND GERÄTE ANÄSTHESIETECHNIK ATEMWEGSMANAGEMENT 1 ERHOLUNG
^ Identifiziert: ^ ID Band ^ Frage ^ Diagramm Intubation: ^ Mündlich Rohrgröße Standort Zeit
Allgemein: ^ Pre-Oxygenation ^ LTA ^ Rapid
überprüft ^ Genehmigung ^ Verwendete Mandrin ^ Nasal ^
Sequence ^ Cricoid-Druck Regulär
unterschrieben B/P O2 Sa.
^ Steth: ^ Precord ^ esoph ^ Andere ^ Intravenös ^ Einatmen ^ Magill's ^ Direkt ^ RAE
^ NPO seit
^ Nicht-invasives B/P: ^ Links ^ Rechts ^ Intramuskulär ^ Rektal ^ Glasfaser ^ Jalousie ^ Gepanzert
Präanästhetischer Zustand: ^ Ruhig ^ Klinge ^ Laser
^ Kontinuierliches EKG ^ V Lead-EKG P R T
^ Aufwachen ^ Schlafen ^ Pulsoximeter ^ Sauerstoffsensor Regional: ^ Spinal ^ Epidural ^ Gesichert bei cm ^ Endobronch.
^ Besorgniserregend ^ Verwirrt ^ Ende Gezeiten-CO2 ^ Gasanalysator ^ Axillärer ^ Bierblock ^ Knöchelblock ^ Versuche x ^ ET CO2 Anwesend
^ Unkooperativ ^ Reagiert nicht ^ Temp. ^ Nervensimulator ^ ^ Position ^ Atemgeräusche ^ Aufwachen ^ Stabil ^ Nasensauerstoff
^ Wärmedecke ^ EEG ^ Doppler ^ Ohne Manschette, Lecks an cm H2O
PATIENTENSICHERHEIT ^ Vorbereitung ^L ^ Schläfrig ^ Instabil ^ Masken-
^ Atemwegsbefeuchter ^ Flüssigkeitswärmer ^ Gefesselt ^ Min. Occ. Druck ^ Luft ^ NS
n Sauerstoff
^ NG / OG Tube ^ Foley-Katheter ^ Nee
^ Sicherheitsgurt ^ Somnolent ^ Intubiert ^ T-Stück Sauerstoff
n ^ Axillar 1 ^ Art. Linie
O
^ Unerregbar ^ Ventilator ^
^ CVP ^ Dosis ^ Versuche x Atemwege: ^ Oral ^ LMA ^ Nasal ^ Schwierig, siehe Wiederherstellungshinweise
^ Armlehnenfesseln ^ Arme eingesteckt ^ PA-Zeile evel Schaltung: ^ Kreis ^ NRB Bemerkungen
^ Standort ^L
^ Druckstellen geprüft und gepolstert ^ IV(s) ^ Katheter ^ S ee Bemerkungen ^ Maskenetui ^ Nasenkanüle
^ Augenpflege: ^ Salbe ^ Kochsalzlösung ^ Über Tracheostomie ^ Einfache O2 -Maske
Sonstiges: ^ MAC ^
^ Geklebt ^ Pads ^ Schutzbrille

ZEIT:
Sauerstoff (L/min) FLÜSSIGKEITSSUMMEN
^ N2O ^ Luft (L/Min) SUMME KRISTALLOID EBL
Blut Urin
DS / AGENTEN

BEMERKUNGEN

—
L

Urin (ml)
EBL (ml)

• EKG
a % O inspiriert 2
SYMBOLE

o X
E O2 -Sättigung ANÄSTHESIE
2 Ende Gezeiten-
o CO 2 ^ ºC ^ ºF
2 Temp:
®
BEDIENUNG

VA
B/P-MANSCHETTE
Ausgangswer DRUCK
200
te

180 I

. :..\. . :..\. . :..\. . :..\.

T
....:...... ....:......h- ARTERIELLE
160 LEITUNG
DRUCK
....i......:..... ....i...... ....i......:..... ....i......:..... ....i...... ....i......:.....
140
▲
MITTLERER
120 ARTERIELLER
B/P
....:......:..... ....:...... ....:......:..... ....:......:..... ....:...... ....:......:..... DRUCK

100
....i
....i......;..... ....i...... ....i......;..... ....i......;..... ....i......;..... •
....>••••
80 PULS

P
60 o
SPONT.
....i......:..... ....i...... ....i......:..... ....i......:..... ....i......r- ....i......:.....
VERANTW.
40
....:......:..... ....:...... ....:......:..... ....:......:..... ....:...... ....:......:.....
R 0
20
ASSISTIERTE
RESP.

— Atemzugvolumen
2 0
LJ Verantw. Satz KONTROLLIERT
J
> Spitzendruck VERANTW.

PEEP
T
Symbole für NAGELLACK
Anmerkungen

Position

PATIENTENIDENTIFIKATION Anästhesie-Anbieter
START STOP
P
Verwen
Medikament Ausgestellt det Zurückgesendet Anbieter
a
u
-• Zeuge
do
zao
•