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Valores normales del Hemograma

Hematocrito hombre: 42-52% Tablon.tel - El Tabln de Anuncios de todos los telfonos de Espaa Hematocrito mujer: 37-48% Eritrosedimentacin hombre: 1-13 mm/h Eritrosedimentacin mujer: 1-20 mm/h Hemoglobina (Hb) hombre: 13-18 g/100 ml Hemoglobina mujer: 12-16 g/100 ml Hemoglobina glucosilada 5,5-7,5% Aspirina Aterosclerosis Clculos en la Vescula Capilares Cataratas Edad gestacional Colesterol Corazn Diabetes Dolor de espalda Enfermedad Coronaria Estmago Fiebre Fiebre Hemoglobina fetal < 2% Hb Corpuscular Media 27-32 pg Concentracin de Hb Corpuscular Media 33-37% Volumen Corpuscular Medio 86-98 micromm3 Haptoglobina 13-163 mg% Glbulos rojos hombre: 4,5-5 millones/mm3 Glbulos rojos mujer: 4-4,5 millones/mm3 Reticulocitos 5-20 x mil (0,5 a 1%) Glbulos blancos 5.000-10.000/mm3 Neutrfilos segmentados 55-65% Neutrfilos en cayado 0-5% Linfocitos 23-35% Monocitos 4-8% Eosinfilos 0,5-4% Basfilos 0-2%

reumtica Fracturas Gimnasia en la infancia Glbulos blancos Glbulos rojos Gota Grasas/Lpido s Gripe Hemofilia Hemorragia nasal Hemorragias Herencias Hgado Hormonas Tiroideas Infarto Cardaco Insuficiencia Cardaca Valores de Laboratorio

Plaquetas 150.000-400.000/mm3
Se denomina hemograma a un perfil hematolgico compuesto por parmetros que se miden en el contador hematolgico por distintos mtodos tales como recuento de glbulos rojos (RBC), hemoglobina (HGB), hematocrito (HCT), recuento de glbulos blancos (WBC), frmula diferencial de leucocitos (FLA) y recuento de plaquetas (PLT). Tambin se informan varios ndices que se calculan a partir de los parmetros mencionados. Estos son: el volumen corpuscular medio (VCM) de los eritrocitos, la hemoglobina corpuscular media (HCM) de los eritrocitos, la concentracin de hemoglobina corpuscular media (CHCM) y la amplitud de la distribucin eritrocitaria (RDW). Recuento de glbulos rojos (RBC): Los glbulos rojos se forman en la medula sea a partir de una nica clula madre progenitora mediante un proceso de maduracin especfico, la eritropoyesis, en el que interviene la hormona eritropoyetina. Despus de abandonar la mdula sea, el glbulo rojo pasa a circulacin donde vive unos 120 das y luego es eliminado de la circulacin por los macrfagos del bazo y la mdula sea. El RBC se encuentra disminuido en algunos tipos de anemias como por ejemplo anemias arregenerativas de distinto origen, anemias macrocticas, por deficiencia de cido flico o vitamina B12, prdida de sangre en forma aguda o crnica, hemlisis intra o extravasculares, hemoglobinopatas de distinto origen, reacciones inflamatorias o infecciones moderadas o severas. Se pueden encontrar valores aumentados en pacientes talasmicos, policitemia vera, poliglobulias por estados de deshidratacin como los que se producen en pacientes quemados y en ancianos. Tambin existe una poliglobulia fisiolgica en los recin nacidos y en individuos que viven en altitudes elevadas. Hemoglobina (HGB): La hemoglobina es el componente mayoritario de los glbulos rojos maduros y su funcin principal es la oxigenacin de los tejidos. Est formada por cuatro subunidades globinas con un grupo hemo en cada una de ellas. Existen seis tipos de cadenas globnicas: alfa (), beta (), gamma (), delta (), epsilon () y zeta () y cada molcula de hemoglobina posee cuatro de ellas, iguales de a dos. En condiciones fisiolgicas existen tres tipos de hemoglobinas: HbA (22), HbA2 (22) y HbF (22, hemoglobina fetal). En condiciones patolgicas se pueden observar aumentos de estas hemoglobinas ( y talasemia) o aparicin de hemoglobinas anmalas entre las que tenemos la hemoglobina M, G, S (anemia drepanoctica), C, E, H, I y otras. La concentracin de hemoglobina en sangre es el parmetro por el cual se diagnostica una anemia. De acuerdo a los criterios de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) se clasifica como anemia a valores de hemoglobina por debajo de 12 g/dl en una mujer adulta, menor a 13 g/dl en un hombre adulto, menor a 11 g/dl en una mujer embarazada o cualquier disminucin brusca de 2 g/dl o ms de la cifra habitual de hemoglobina de un paciente. Hematocrito (HCT): Este parmetro informa, en porcentaje, la cantidad de glbulos rojos presentes en un volumen determinado de sangre entera. El HCT y la HGB son las dos determinaciones recomendadas por la OMS para el seguimiento de las anemias. El HCT da una excelente

aproximacin del volumen total de glbulos rojos, una estimacin de la capacidad del oxgeno transportado a los tejidos y de la viscosidad de la sangre. El HCT aumenta en estados de deshidratacin, por quemaduras y edema. El HCT desciende en hemorragia, estados de dilucin como en el embarazo, planes de hidratacin, anemias ferropnicas, hemolticas o anemia de las enfermedades crnicas, aplasias medulares, sndrome mielodisplsicos, leucemias y linfomas. ndices hematimtricos: El tipo de anemia puede definirse por los diferentes ndices hematimtricos: VCM, HCM y CHCM. Estas relaciones cuantitativas junto con la observacin del frotis de sangre perifrica permiten una clasificacin de las anemias que se correlaciona bien con su etiologa y que contribuye en gran medida a la evaluacin diagnstica. Volumen corpuscular medio (VCM): este ndice se calcula dividiendo el hematocrito por el recuento de glbulos rojos y da el promedio del volumen de los eritrocitos en fentolitros (fl). A partir del VCM las anemias se clasifican en: Anemia Microctica Normoctica Macroctica VCM (fl) menor de 80 entre 80 y 98 mayor de 99

Recuento de leucocitos (WBC): los leucocitos son clulas formadas en la mdula sea a partir de la stem cell pluripotencial que se diferencia por accin de distintas citokinas en unidades formadoras de colonias de distintos tipos celulares hasta llegar a los leucocitos maduros que engloban a los neutrfilos en cayado, segmentados, eosinfilos, basfilos, linfocitos y monocitos. La vida media de estas clulas es variable (4 horas a 2 das) ya que de acuerdo a las necesidades pasan del pool marginal a circulacin y cuando son requeridos migran rpidamente a los tejidos. Metodologa: Dispersin lser luego de lisis acdica de los hemates y las plaquetas. Linealidad: 0 a 200 mil/mm3. Formula leucocitaria (FLA): la frmula leucocitaria indica, en porcentaje o valor absoluto, la cantidad de cada tipo de leucocito, siendo los que habitualmente se encuentran en circulacin los neutrfilos en cayado, los neutrfilos segmentados, los eosinfilos, los basfilos, los linfocitos y los monocitos. Se observan leucocitosis agudas cuando hay rpida movilizacin del pool marginal por liberacin de mediadores qumicos originados por distintas situaciones de stress. Las leucocitosis crnicas se asocian a tumores invasores y trastornos proliferativos. Se observa leucocitosis con neutrofilia, valores mayores de 7000/mm3, en procesos inflamatorios, infecciones bacterianas, sepsis, stress y embarazo. Se observa linfocitosis, valores mayores de 4500/mm3 , en infecciones virales como citomegalovirus, Epstein Barr, virus de hepatitis etc, en leucemias crnicas y linfomas.

Se considera monocitosis a un valor absoluto mayor de 900/mm3 y se observa en procesos inflamatorios y neoplasias. Se observa eosinofilia aun valor absoluto mayor de 700/mm3 en procesos alrgicos y parasitarios. Se considera basofilia a un valor absoluto mayor de 200/ mm3 y se observa en sndromes mieloproliferativos. Las neutropenias ms importantes, con un valor absoluto menor de 1500/ mm3, son las producidas por frmacos. Se consideran de origen central aquellas en las cuales se observa proliferacin de los elementos en mdula sea que no se pueden diferenciar (granulopoyesis o eritropoyesis ineficaz) o disminucin de la liberacin de los elementos maduros desde la mdula sea hacia la circulacin. Tambin pueden ser de origen perifrico por destruccin o salida excesiva a los tejidos como en la sepsis. Existe la pseudoneutropenia cuando los elementos pasan al pool marginal. Otras causas pueden ser hiperesplenismo o hepatopatas.

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