INTERVIU Criminologic pentru deținuți și inculpați.

I. DATE GENERALE:

1. Nume: _______________________________________________________
2. Locul si data nasterii: __________________________________
3. Vârsta: ____________________ Sex: ________________________
4. Adresa si telefon:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________
5. Populație______________________________________________________
6. Stare civila____________________________________________________
7. Ocupaţie_____________________________________________________
8. Motivul consultării: ____________________________________________
9. Este prima ta abatere? Dar_____________________________________

II. ISTORIE DE FAMILIE:

1. Tatăl: ____________________________________________________
Vârsta: ___________
Ocupatie:
________________________________________________________
Dependențe:
_____________________________________________________
Relațiile cu subiectul în copilăria
sa:______________________________
________________________________________________________________
2. Mama: ____________________________________ Vârsta: __________
Ocupatie:
________________________________________________________
Dependențe:
_____________________________________________________
Relațiile cu subiectul în copilăria
sa:______________________________
________________________________________________________________
3. Relații: bune, regulate, rele, despărțite, divorțate, abandonarea
totală a unui membru.

Vicente Soto Licențiat în criminologie

 2

Precizați motivele:
________________________________________________
________________________________________________________________
4. Frați: sex și vârstă: ____________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Relații cu ei: stabile, instabile, conflictuale, mult, pu țin, fără
comunicare.
5. Fundal de familie:
Medici:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________
Psihiatrie:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________
Toxic:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________
6. Reacția rudelor la problema subiectului:
________________________________________________________________
________________________________________________________________

7. Nivelul economic și statutul

familiei_________________________________________________________
__________

8. Nivelul economic și statutul

subiectului_____________________________________________________
___________

III. ISTORIE PERSONALA.

1. Istoric medical si fiziologic :

Dificultate la somn: ___________________________________

2
 3

Reacții ale subiectului: calm,

neliniştit.______________________________
Boli: _________________________________________________
Spitalizări și intervenții chirurgicale:
____________________________________
Probleme fizice: _____________________________________________
Dependențe
_______________________________________________________________
Indemnizație de
subzistență:_____________________________________________________
___________
Accidente,
consecințe:_________________________________________________

2. Nivel de instruire :

 Nivel cultural : _____________________

 Nivel academic: ___________

 Scoala:
____________________________________________________________

 Burlac________________________________________________________

 Universitate_____________________________________________________

 Probleme școlare (academice), (comportamentale): _____________

________________________________________________________________

 Ce probleme ai la nivel de citire, scriere, calcul?:

________________________________________________________________
________________________________________________________________
 Cum vă relaționați cu cei care dețin autoritate?: _profesori, șefi,
polițiști…._________________________________________________
________________________________________________________________
 Cum vă relaționați cu colegii?: ____________________
________________________________________________________________

3
 4

3. Socializare și aspecte afective :

 Îți faci prieteni ușor? (comunicativ, necomunicativ, participă la un

grup, tendință de izolare, pasiv, agresiv, dependent, independent).
 ________________________________________________________________
________________________________________________________________
 Intimează ușor cu persoane de celălalt sex?
 ________________________________________________________________
 Este considerat violent?
 ________________________________________________________________
 Ce te face fericit?: ____________________________________________

 Ce te face trist?: _______________________________________________

 Ce te face nervos?:
________________________________________________

4. Interese si pasiuni:

Ce iti place sa faci in timpul liber?:

___________________________________________________________________
Ce face când e singur?
___________________________________________________________________
Lui nu-i place să facă?
___________________________________________________________________
Ce fel de sporturi îți plac?
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Ce emisiuni TV te uiți?
___________________________________________________________________

4
 5

5. Dezvoltare psihosexuală:

Aveți un partener?:
__________________________________________________________
Schimbați frecvent partenerii?
________________________________________________
Familia vă acceptă partenerul?
________________________________________________

Ce parere ai despre celalalt sex?

________________________________________________
___________________________________________________________________
Informații și surse sexuale dobândite:
________________________________
___________________________________________________________________

6. Simptome nevrotice:

 Coșmaruri: __________
 Somnambulism: _____________
 Regresii: ________________
 Umezirea patului: ________________________
 Encopresis: _________________
 Onicofagie: _____________________
 Trichotilomania: ______________
 Probleme de limba: ______________
 Căpușe: ________________________
 Convulsii: __________________
 Furt: _______________________
 Minciună: _______________________

5
 6

7. Pedepsele:

Poti suporta
pedeapsa?:________________________________________________________
________
___________________________________________________________________
Ce nu poți suporta în ceilalți?_________________________________
___________________________________________________________________
Crezi că este corect să te pedepsească dacă meriți?
________________________
___________________________________________________________________

Îți place să-i rănești pe alții?_________________________________

____________________________________________________________________

8. antecedente penale:

__________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
____

De ce face asta? Se simte bine, nu mă pot abține____________________

______________________________________________________________________

Te gândești la cineva înainte de a comite o crimă?

Ai face-o din nou?________________________________________________

6
 7

9. Observații finale:

___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________