12 "RECHTE" DER ARZNEIMITTELVERWALTUNG

1. RECHTER KUNDE 8. VERWEIGERUNGSRECHT DES AUFTRAGGEBERS

2. RICHTIGES MEDIKAMENT 9. RECHT DES KUNDEN, DEN GRUND FÜR DAS
3. RICHTIGE DOSIS MEDIKAMENT ZU KENNEN
4. RICHTIGE ROUTE 10. RICHTIGE BEWERTUNG
5. RICHTIGE ZEIT 11. RICHTIGE DOKUMENTATION
6. RICHTIGE EINSCHÄTZUNG 12. RICHTIGE ARZNEIMITTELZUBEREITUNG
7. RICHTIGE MOTIVATION/ HERANGEHENSWEISE

RECHTER KUNDE
• Kariertes ID-Armband
• Lassen Sie den Kunden seinen Namen angeben
• Sprechen Sie die Person mit Namen an, bevor Sie das Medikament verabreichen
• Überprüfen Sie immer die Aufträge, die der Kunde in Frage stellt
RICHTIGES MEDIKAMENT
• Bedeutet, dass der richtige Kunde das verschriebene Medikament erhält
• Bei hospitalisierten Kunden werden die Arzneimittelbestellungen auf das „Arztbestellblatt“ geschrieben und von
der ordnungsgemäß bevollmächtigten Person unterzeichnet
• Eine telefonische Bestellung (TO) für Medikamente muss vom Arzt innerhalb von 24 Stunden mitunterzeichnet
werden
• Überprüfen Sie das Etikett des Arzneimittels 3 Mal, bevor Sie das Medikament verabreichen
BESTANDTEILE VON ARZNEIMITTELBESTELLUNGEN:
• Datum und Uhrzeit der Auftragserteilung
• Name des Arzneimittels
• Medikamentendosierung
• Art der Anwendung
• Häufigkeit der Verabreichung
• Unterschrift des Arztes/ Anbieters
Kategorien von Arzneimittelbestellungen
• Dauerauftrag - Protokolle, die aus Richtlinien abgeleitet werden, die von Gesundheitsdienstleistern für die
Verwendung in bestimmten Umgebungen zur Behandlung bestimmter Krankheiten oder Symptomgruppen
erstellt wurden
• Standardbestellung - kann eine laufende Bestellung sein, kann für eine bestimmte Anzahl von Dosen oder Tagen
erteilt werden. Kann PRN-Bestellungen enthalten
• Einmalige oder einmalige Bestellung - einmalig und in der Regel zu einem bestimmten Zeitpunkt
• PRN-Aufträge - werden auf Wunsch des Kunden und nach Einschätzung der Krankenschwester in Bezug auf
Bedarf und Sicherheit erteilt
• STAT-Aufträge - einmal sofort erteilt
RICHTIGE DOSIS
• Bezieht sich auf die für einen bestimmten Kunden verschriebene Dosis
PFLEGERISCHE IMPLIKATION:
• Machen Sie sich mit den verschiedenen Messsystemen und der Umstellung von einem System auf ein anderes
vertraut
Messgeräte:
• Medikamentenbecher
• Pipette
• Spritze
– Tuberkulin
– Insulin
– Allgemeiner Zweck
• Zur Anwendung bei der Verabreichung von 0,50-50 ml Medikamenten
Pflegerische Implikation:
• Verwenden Sie immer das entsprechende Messgerät und lesen Sie es richtig
• Messen Sie das Volumen eines flüssigen Medikaments immer am tiefsten Punkt des Meniskus
• Alle Suspensionen und Emulsionen schütteln
• Wenn Sie Medikamententropfen mit einer Pipette messen, halten Sie die Pipette immer senkrecht und nahe am
Medikamentenbecher
• Versuchen Sie nicht, Tabletten ohne Kerbe zu teilen, und verabreichen Sie keine Tabletten, die entlang der Kerbe
ungleichmäßig zerbrochen sind
Bei der Vorbereitung der Verabreichung eines injizierbaren Medikaments:
• Bestimmen Sie das genaue Volumen des zu verabreichenden Medikaments
• Wählen Sie die richtige Art und Größe von Spritze und Nadel
• Wenn Sie ein Medikament aus einer Mehrfachdosis-Durchstechflasche entnehmen, wischen Sie den Stopfen auf
der Durchstechflasche mit einem Alkoholschwamm ab
• Injizieren Sie eine Luftmenge in das Fläschchen, die dem zu entnehmenden Flüssigkeitsvolumen entspricht, und
entnehmen Sie die erforderliche Flüssigkeitsmenge
• Wenn sich Luftblasen in der Spritze befinden, müssen diese entfernt werden, indem Sie die Spritze mit der Nadel
in Richtung der Decke halten und mit dem Finger auf die Spritze klopfen, um die Luftblasen in Richtung der Nabe
zu bewegen. Sie sollten durch leichtes Drücken auf den Kolben ausgestoßen werden.
• Wenn sich Medikamente in einer Glasampulle befinden, bewegen Sie die Oberseite der Ampulle, um
sicherzustellen, dass sich alle Medikamente im größeren unteren Bereich befinden. Umwickeln Sie den Hals der
Ampulle mit einem trockenen Mulltupfer und schnappen Sie die Oberseite ab
RICHTIGE ROUTE
• Ist für eine ausreichende oder angemessene Absorption notwendig
• Umfasst den richtigen Verabreichungsweg und die Verabreichung in einer Weise, dass der Kunde in der Lage ist,
die gesamte Dosis des Arzneimittels einzunehmen und den maximalen Nutzen daraus zu ziehen
Pflegerische Implikationen
• Achten Sie darauf, den vorgeschriebenen Weg zu kennen, über den ein Medikament verabreicht werden soll
• Wenn in der Bestellung keine Route angegeben ist, sollte der verschreibende Arzt zur beabsichtigten Route
befragt werden
• Holen Sie sich immer die Mitarbeit des Kunden ein, bevor Sie versuchen, eine Dosis des Medikaments zu
verabreichen
• Berücksichtigen Sie den Entwicklungsstand des Kunden bei der Verabreichung von Medikamenten
• Beurteilen Sie die Schluckfähigkeit des Kunden vor der Verabreichung oraler Medikamente
• Verwenden Sie bei der Verabreichung von Medikamenten, insbesondere von parenteralen, eine aseptische
Technik
RICHTIGE ZEIT
• Der Zeitpunkt, zu dem die verschriebene Dosis verabreicht werden soll
Pflegerische Implikation
• Um eine maximale Wirksamkeit zu erreichen, werden Medikamente zu einem bestimmten Zeitpunkt verabreicht
• Verabreichung von Medikamenten, die durch Lebensmittel beeinflusst werden, wie Tetracyclin und Penicillin vor
den Mahlzeiten
• Verabreichung von Medikamenten wie Kalium und Aspirin nach den Mahlzeiten oder mit dem Essen
• Es liegt in der Verantwortung der Krankenschwester zu überprüfen, ob der Kunde für diagnostische Zwecke wie
Endoskopie, Nüchternblutzucker usw. eingeplant ist.
• Überprüfen Sie das Ablaufdatum. Entsorgen Sie das Medikament oder kehren Sie zur Apotheke zurück, wenn
das Datum überschritten ist
• Antibiotika sollten in gleichmäßigen Abständen über einen Zeitraum von 24 Stunden verabreicht werden, um
den therapeutischen Blutspiegel aufrechtzuerhalten
RICHTIGE DOKUMENTATION
• Erfordert, dass die Krankenschwester unverzüglich die entsprechenden Informationen über das verabreichte
Medikament aufzeichnet
• die richtige Dokumentation umfasst das Medikament, die Dosierung, den Weg, die Zeit und die Reaktion des
Kunden
Pflegerische Implikation:
• Achten Sie darauf, das Medikament und die Zeit, zu der es verabreicht wurde, zu dokumentieren
• Standort nach intradermaler, subkutaner oder intramuskulärer Injektion dokumentieren
• Dokumentieren Sie die Wirksamkeit von Medikamenten, die verabreicht werden innerhalb von:
– 30 Minuten bis 1 Stunde für orale Medikamente
– 20 min für intramuskuläre Medikamente
– 10-15 min für intravenöse Bolusmedikamente
• Verzögerungen beim Charting können dazu führen, dass das Charting des Medikaments vergessen wird
• Dokumentation ist auch der primäre Nachweis für Versicherungsunternehmen
• Richtige Dokumentation, da nicht nur eine gesetzliche Anforderung, sondern auch eine
Sicherheitsverantwortung der Krankenschwester
RECHT DES KUNDEN AUF BILDUNG
• Dieses Recht ist ein Prinzip der Einwilligung nach Aufklärung, das darauf basiert, dass die Person das Wissen hat,
eine Entscheidung zu treffen
Themen des Patientenunterrichts:
• Name des Medikaments
• Zweck der Medikation
• Wie und wann Medikamente einzunehmen sind
• Wie man die Wirksamkeit des Medikaments überwacht
• Medikamente/Lebensmittel, die Wechselwirkungen verursachen können
• Mögliche Nebenwirkungen
• Anzeichen und Symptome, auf die der Arzt aufmerksam zu machen ist
• Lagerung und Handhabung
RECHT DES AUFTRAGGEBERS, MEDIKAMENTE ABZULEHNEN
• Kunden können Medikamente ablehnen und tun dies auch
PFLEGERISCHE IMPLIKATIONEN:
• Stellen Sie sicher, dass Sie den Grund des Kunden für die Ablehnung der Medikation beurteilen
• Wenn ein Wissensdefizit dem Ablehnungsgrund des Kunden zugrunde liegt. Geben Sie eine angemessene
Erklärung an, warum Medikamente bestellt werden
• Dokumentieren Sie, ob der Kunde Medikamente ablehnt und den Grund des Kunden
• Einverständnis einholen und Arzt melden oder informieren