HOSPITAL DE EMERGENCIAS JOSE CASIMIRO ULLOA

PROYECTO DE DIRECTIVA N001

TTULO: NORMAS PARA LA ELABORACIN DE LOS CERTIFICADOS MDICOS Y DOCUMENTOS AFINES

Elaborado por Dr. Csar Balczar Briceo - Hospital de Emergencias Jos Casimiro Ulloa LIMA PERU - Ao 2011

INDICE Tema 1 OBJETIVO 2 FINALIDAD 3 BASE LEGAL 4 5 ALCANCE RESPONSABILIDAD Pgina 3 3 3 4 4 4 4 4 5 5 8 8 9 10 11 12

6 DISPOSICIONES GENERALES ESPECIFICAS 7 DEFINICIONES 8 CARACTERISTICAS 9 CONSIDERACIONES ETICAS 10 VALIDEZ DE LOS DOCUMENTOS 11 COSTOS 12 ESTRUCTURA DE LOS DOCUMENTOS ANEXOS: 11.1 MODELO DE SOLICITUD DE DOCUMENTOS

11.2.1 CERTIFICADO MEDICO. Descripcin de procedimiento 13 11.2.2 Modelo de Certificado Mdico 11.2.3 MAPA DEL PROCESO Certificado Mdico 11.3.1 INFORME MEDICO: Descripcin de procedimiento 11.3.2 Modelo de Informe Mdico 11.3.3 MAPA DEL PROCESO Informe Mdico 13 14 15 15 16 17

11.4.1 CONSTANCIA DE ATENCION. Descripcin de procedimiento 11.4.2 Modelo de Constancia de Atencin 11.4.3 MAPA DEL PROCESO Constancia de Atencin 17 18

1.- OBJETIVO Establecer la normatividad en la elaboracin del Certificados Mdico y documentos afines 2.- FINALIDAD Disponer de una herramienta normativa que homogenice la elaboracin del Certificado Mdico y documentos afines, en forma adecuada, veraz y oportuna. 3.- BASE LEGAL

Constitucin Poltica del Per Ley General de Salud N 26842 Ley del Ministerio de Salud N 27657. LEY N 29414 Ley que establece los derechos a las personas usuarias de los servicios de salud Ley N 27604, que modific la Ley N 26842 - Ley General de Salud, respecto de la Obligacin de los Establecimientos de Salud a dar Atencin Mdica en casos de Emergencias y Partos. Decreto Supremo N 016-2002-SA, que aprob el Reglamento de la Ley N 27604 (Atencin Mdica en caso de Emergencias y Partos). Decreto Legislativo N 559, que aprob la Ley de Trabajo Mdico. Decreto Supremo N 023-87-SA, que aprob el Reglamento General de Establecimientos de Salud del Sub Sector No Pblico. Decreto Supremo N 005-90-SA, Reglamento General de Hospitales del Sector Salud. Resolucin Ministerial N 769-2004/MINSA, que aprob la Norma Tcnica Categoras de Establecimientos del Sector Salud. Decreto Supremo N 014-2002-SA, que aprob el Reglamento de Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud. Decreto Supremo 043-2003-PCM Texto nico Ordenado de la Ley N 27806 - Ley de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica. Resolucin Ministerial N 751-2003 SA/DM, que establece el Rgimen de elaboracin de Normas Tcnicas generadas por los rganos de Lnea del Ministerio de Salud Norma Tcnica de Salud de los Servicios de Emergencia N 42 MINSA/DGSP-V.01-Ao 2007 Norma tcnica de la Historia Clnica de los establecimientos del sector Salud. N.T. N 022-MINSA/DGSP-V.02. Ao 2005. Resolucin Ministerial N 686 que modifica la Norma tcnica de la Historia Clnica de los establecimientos del sector Salud. N.T. N 022-MINSA/DGSPV.02. Ao 2008 Ley N 15668, que modifica el Prrafo 4 del Artculo N 55 de la Ley

N 11377
Resolucin Directoral 116-2009DE-HEJCU-OP- Reglamento Interno de trabajo 3

Manual de Procedimientos de Texto nico de Procedimientos Administrativos del Hospital de Emergencias "Jos Casimiro Ulloa aprobado con resolucin Directoral 197-2010-DG-OEPP, de fecha 1 de octubre de 2010. Cdigo de tica y Deontologa del Colegio Mdico del Per. Ao 2007 Directiva N 06 GG-ESSALUD-2009. Incapacidad temporal para el trabajo. Resolucin Administrativa N 051-99-SE-TP-CEMP -Normas para el Uso del Certificado de Defuncin en el Instituto de Medicina Legal. Trmite nico de Procedimientos Administrativos del MINSA Ao 2010

4.- ALCANCE Las disposiciones contenidas en la presente directiva son para conocimiento y aplicacin de todo el personal mdico del Hospital de Emergencias Jos Casimiro Ulloa

5.- RESPONSABILIDAD Son responsables de la supervisin, cumplimiento y ejecucin de las disposiciones emanadas en la presente directiva, el Director General, el Director Administrativo, el Director Ejecutivo, los Jefes de Guardia, los Jefes de Departamento mdico. Son responsables de la elaboracin del certificado mdico todos los mdicos que intervienen en la atencin al paciente. 6.- DISPOSICIONES GENERALES: El certificado mdico es expedido a solicitud del paciente o su representante legal, en un documento impreso del Hospital y para que tenga validez debe llevar el sello del mismo, expedido en la Unidad de Admisin/Filiacin, previo registro en su hoja de atencin y en el sistema informtico de la Institucin. El Informe mdico y la constancia de atencin son expedidos a solicitud del paciente o su representante legal, a travs de la Oficina de estadstica, siguiendo las directivas del Trmite nico de Procedimientos Administrativos,

ESPECIFICAS: Debe expedirse con el nombre completo de la persona cuyo estado de salud se certifica. 4

Debe expresar lo estrictamente necesario y no debe agregarse detalles que confundan o pongan en duda el diagnostico. Debe expedirse con el nombre completo del mdico, incluyendo su nmero de colegiatura y sello. Debe constar claramente el lugar y fecha en la cual el documento es redactado.

7.- DEFINICIONES: CERTIFICADO MEDICO: Es un documento que tiene como propsito dar constancia de una atencin mdica realizada en un tiempo determinado, con un diagnstico presuntivo que condiciona una indicacin de reposo fsico en la persona que es atendida y que es dado a solicitud de la persona atendida o de un tercero en caso de que el paciente este imposibilitado de solicitarlo. Por lo tanto en el certificado se afirma la veracidad de un hecho o la existencia de determinado estado de salud o enfermedad, en un determinado momento. INFORME MEDICO: Es un documento que tiene la finalidad de testimoniar el tipo/s de acto/os mdico/os realizado, acreditar jurdica o administrativamente ante terceros un estado de salud o enfermedad o un proceso asistencial prestado. No tiene vigencia temporal.

CONSTANCIA DE ATENCION u HOSPITALIZACION: Es un documento que se expide a solicitud del paciente o familiar con la finalidad de acreditar una atencin mdica, en una fecha determinada.

8. CARACTERSTICAS A.- DEL CERTIFICADO MDICO La emisin de certificados es una obligacin profesional, derivada del derecho legalmente reconocido al paciente de obtener los certificados mdicos acreditativos de su estado de salud. El certificado mdico se extiende siempre a peticin de la parte interesada, entendiendo por tal, al paciente o a la persona a la que el paciente autoriza por escrito, o al representante legal acreditado. En el caso de enfermos incapaces de hacerlo, lo podr solicitar el familiar que ostente su representacin; si fueran menores de edad, lo harn sus padres o representantes legales. Si el menor ha cumplido 16 aos o est emancipado, regirn las reglas que se aplican a los mayores de edad. La auto-certificacin, como principio general, es contraria a la tica profesional, es decir el mdico no puede as mismo certificar su estado de salud. El certificado mdico debe entregarse nicamente al paciente, a la persona que legtimamente lo ha solicitado, o a la que haya sido autorizada para ese fin por el paciente. 6

El certificado es un documento que no va dirigido a nadie en particular. Ello obliga a tener presente que, independientemente de la explicacin dada por el solicitante legtimo, el certificado puede ser utilizado para cualquier otro fin, lo que obliga a extremar la prudencia tanto en la forma como en el contenido de esos documentos. Ello pone de relieve la necesidad de seguir criterios estrictos de exactitud, precisin terminolgica y circunspeccin, evitando cualquier tipo de deformacin complaciente o acomodaticia del hecho mdico observado. El mdico no debe expedir un certificado si no est en la competencia especfica o la falta de datos o pruebas no le permiten afirmar los hechos que habran de ser acreditados. Muchos problemas de este tipo, se pueden presentar en situaciones muy disimiles, que no son competencia de la institucin, como son la certificacin de estar en capacidad para realizar determinadas funciones o expedir un certificado de incapacidad permanente. La expedicin de certificados es gratuita por parte del mdico, por ser parte inherente y derivada de la atencin mdica. El certificado mdico sirve para dar fe de un estado de salud actual y contempornea, lo que se refleja en la fecha de peticin y expedicin del documento, por lo que el mdico puede y debe negarse a extender un certificado mdico cuando no tenga la informacin suficiente o adecuada para realizar un juicio cabal sobre un hecho de salud o a dar un testimonio falso, sobre una solicitud tendenciosa que va contra la fe pblica. El mdico esta en el deber de ayudar a su paciente, para que se beneficie de todos los derechos que le da la ley, pero no debe ceder ante solicitudes anmalas. La peticin de certificados mdicos viene enmarcada en normas legales que exigen a los ciudadanos la presentacin de ese documento para que puedan la acreditar, una justificacin a determinadas actividades, servicios o beneficios. Es un testimonio de fe que da el mdico, ante una solicitud de una persona, y a la cual no puede negarse porque estara vulnerando sus derechos contemplados en la ley General de Salud (Artculo 13o.- Toda persona
tiene derecho a que se le extienda la certificacin de su estado de salud cuando lo considere conveniente) y el cdigo de tica y deontolgica del Colegio Mdico del

Per). El certificado mdico est sujeto a las reglas de la responsabilidad profesional, la falta de exactitud o de verdad en un certificado mdico puede ser causa tanto de responsabilidad penal, a tenor de lo establecido por el artculo 397 del Cdigo Penal, como de responsabilidad civil, con obligacin de reparar el dao causado. El 7

incumplimiento de lo dispuesto en el artculo 11 del Cdigo de tica y Deontologa Mdica constituye una infraccin deontolgica, sancionable de acuerdo con lo establecido en los Estatutos del Colegio Mdico. Teniendo en cuenta que su contenido es garanta de un hecho, estn, tica y legalmente prohibidos los certificados mdicos de complacencia.

B.- DEL INFORME MDICO El informe mdico es un documento mediante el cual el mdico responsable de un paciente, o el que lo ha atendido en un determinado episodio asistencial, da a conocer aspectos mdicos relacionados con los trastornos que sufre, los mtodos diagnsticos y teraputicos aplicados, y, si procede, las limitaciones funcionales que se puedan derivar. El informe mdico sirve para dejar constancia de un estado de salud, incluso anterior al de la fecha de peticin. Su vigencia, por tanto, no est limitada a un periodo de tiempo. La peticin de informe mdico puede estar vinculada a motivos tanto de inters particular, como de orden legal o pblico. El valor de prueba y de garanta que el ordenamiento jurdico y la sociedad confieren a los informes mdicos obliga a extremar el rigor de su contenido, y a evitar incluir en ellos trminos ambiguos o informaciones insuficientes o excesivas que puedan confundir al destinatario. Entre los informes mdicos se ha de incluir el informe de alta mdica, que es el documento emitido por el mdico responsable al finalizar cada proceso asistencial de un paciente en un centro sanitario, y en el que incluyen, adems de un breve resumen de la historia clnica, los datos ms relevantes la actividad asistencial prestada durante el ingreso, y las correspondientes recomendaciones teraputicas.

C.- DE LA CONSTANCIA DE ATENCION u HOSPITALIZACION: Es un documento basado en la temporalidad, es decir se expide para justificar la atencin mdica en un determinado lapso de tiempo. No obliga a un hecho de incapacidad temporal, pero la temporalidad per se, es una informacin til para justificar una inasistencia o falta a una determinada actividad, ya sea laboral o de otra ndole, en un lapso dentro de las 24 horas de la atencin, quedando exceptuada la constancia de hospitalizacin, la cual es vlida desde el momento del ingreso hasta el momento en que se expide el documento.

Tampoco obliga a dar por hecho un diagnstico mdico, ya que se basa slo en justificar una atencin a un paciente, en el momento en que es atendido. No tiene validez mdico legal, ya que existen otros documentos para tal fin, como son: el certificado mdico y el informe mdico.

9. CONSIDERACIONES ETICAS Slo se han de emitir certificados, informes mdicos o constancia de atencin u hospitalizacin, a solicitud del paciente; o a peticin de la persona, que l haya autorizado para tal fin. Nunca se certificar sobre lo no observado o no comprobado personalmente. Cuando se incluyen en el certificado declaraciones del paciente o inferencias que el mdico hace a partir de los datos clnicos, se deber hacer mencin expresa de esa decisiva circunstancia. Se ha de describir con exactitud y rigor lo constatado, usando para ello expresiones precisas y prudentes, libres de comentarios personales, segn el cdigo de tica y deontologa del Colegio Mdico del Per Art.
79 El texto del certificado debe ser claro y preciso, y debe ceirse a la verdad. Incurre en falta tica el mdico que expide un certificado acreditando un acto mdico no realizado o que exprese informacin falsa, inexacta o tendenciosa con el fin de perjudicar al paciente u obtener un beneficio indebido para ste, para s o para terceras personas.

Se ha de evitar al mximo el empleo de tecnicismos; si ello fuera inevitable, se ha de aclarar cul es su significado para hacerlos comprensibles en lenguaje comn. No se deben incluir en los certificados o informes mdicos valoraciones deontolgicas o jurdicas de los hechos constatados, ni valoraciones crticas sobre la actuacin de los profesionales que han intervenido. En un certificado mdico son reprobables las expresiones que pudieran desacreditar o desprestigiar a otros mdicos. Cdigo de tica y deontologa del Colegio Mdico del Per Art. 73 El acto mdico que realiza el
profesional mdico debe estar sustentado en una historia clnica veraz y completa. El mdico debe ser cuidadoso en su confeccin y uso y no deber incluir apreciaciones o juicios de valor o informacin que sea ajena a su propsito.

Es obligado hacer constar la fecha en que se expide el certificado, seguida de la firma del mdico que certifica. Es conveniente dejar en la historia clnica, la relacin de los documentos que se han entregado al paciente, indicando el motivo de haberlos emitido. Es tambin recomendable guardar una copia de ellos. Siempre que se realiza un certificado o informe mdico debe tenerse presente que el documento puede ser presentado en cualquier parte, surtiendo efectos distintos para los que inicialmente fue solicitado. Por ello, conviene insistir, en que no se deben emitir bajo ningn concepto documentos mdicos de complacencia. 9

10. VALIDEZ DE LOS DOCUMENTOS CERTIFICADO MEDICO El Departamento de Medicina, brindar descanso mdico hasta un mximo de 3 das (72 horas), los cuales podrn ser renovables previa EVALUACIN MDICA. si el caso amerita mayor tiempo, el paciente deber ser derivado a un Hospital general o especializado segn corresponda. En caso de los trabajadores del Hospital que sean atendido en esta misma institucin, tendr una validez de 48 horas, por ningn motivo se aceptar prrroga alguna. De persistir con su enfermedad o requerir de mayor tiempo para su recuperacin, el trabajador deber asistir a ESSALUD para su evaluacin, tratamiento y correspondiente Certificacin de Incapacidad Temporal para el trabajo (CITT). Salvo en caso fortuito y por la gravedad de la enfermedad, que conlleve a que el trabajador deba atenderse por su Mdico Tratante (particular) y se le recomiende un reposo absoluto mayor a tres (03) das consecutivos, el trabajador deber solicitar al Mdico tratante, el Informe Mdico detallado, el que ser evaluado por el Mdico de Personal, quien determinar si enfermedad presentada amerita el descanso requerido, a travs de un informe especfico para cada caso. El Departamento de Ciruga y Neurociruga, brindar descanso mdico a los pacientes de atencin ambulatoria segn sea lo consideren necesario, y en caso de intervenciones quirrgicas, hasta un mximo de 30 das, los cuales podrn ser renovables previa EVALUACIN MDICA. El Departamento de Traumatologa brindar descanso mdico, hasta un mximo de 30 das, los cuales podrn ser renovables previa EVALUACIN MDICA. El descanso medico en los pacientes hospitalizados deber registrarse desde el da del ingreso a la institucin hasta la fecha que se supone la recuperacin. Debiendo evitarse anotar solamente la cantidad de das. Quedan exceptuado de la validez del descanso mdico, los casos de tuberculosis o neoplasia maligna, los cuales estn amparado por la Ley N 15668, que modifica el Prrafo 4 del Artculo N 55 de la Ley N 11377, que contempla dos aos de licencia con goce de haber. La copia del descanso medico deber ser aadido a la Hoja de Atencin Ambulatoria o a la Historia Clnica del paciente. Y CONSTANCIA DE 10

INFORME MEDICO ATENCIN/HOSPITALIZACIN

El Informe Mdico, no est sujeto a temporalidad, se puede solicitar en cualquier momento y sirve para detallar procedimientos realizados en el paciente, y no se usa para justificar un hecho. La Constancia de Atencin tampoco est sujeta a temporalidad, sin embargo su validez es slo para el momento en que se ha realizado la atencin es decir 24 horas, salvo en caso de que el paciente est hospitalizado.

11.- COSTOS: El certificado de descanso mdico se entregar al momento de la atencin y no tendr costo alguno. En caso de Certificados mdicos solicitados en das posteriores a la consulta y los otros documentos, se abonar los gastos administrativos segn el Trmite de Procedimientos Administrativos del HEJCU.

11

12.-

ESTRUCTURA DE LOS DOCUMENTOS.

Los documentos se elaborarn en formato impreso con el logo del Hospital de Emergencias Jos Casimiro Ulloa, segn modelos, ver anexos. CERTIFICADO MEDICO: Deben constar los siguientes datos: Nombre y apellido completo del paciente Diagnstico presuntivo o definitivo. Recomendar los das necesarios para la reincorporacin a sus actividades. Fecha de atencin. Nombre completo del Mdico tratante, firma y sello con su nmero de colegiatura. El Mdico tratante deber llenar el certificado segn modelo, con puo y letra, evitando el uso de siglas y usando la codificacin CIE X CONSTANCIA DE ATENCION Deben constar los siguientes datos: Nombre y apellido completo del paciente Diagnstico presuntivo o definitivo. Fecha de atencin. Nombre completo del Mdico tratante, firma y sello con su nmero de colegiatura.

INFORME MEDICO Deben constar los siguientes datos: Nombre y apellido completo del paciente y su edad Fecha de la atencin y hora.. Motivo de consulta Examen fsico ( los datos relevantes) Diagnstico presuntivo o definitivo. Exmenes auxiliares (en caso de estudio radiolgicos se anexar informes) Tratamiento y evolucin Recomendaciones (descanso medico, terapia posterior, etc.) Nombre completo del Mdico tratante, firma y sello. Lugar y fecha de la emisin de documento Firma y sello de Medico tratante 12

11.

ANEXOS:

PROCEDIMIENTOS

13

11.1

MODELO DE SOLICITUD DE DOCUMENTOS

14

11.2.1
INICIO

CERTIFICADO MEDICO:

DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO

PERSONAL MEDICO/OEI/ ADMIISION/OEI DEPARTAMENTOS ASISTENCIALES

OEI/UNIDAD DE CERTIFICADO MEDICO/ DEPARTAMENTOS ASISTENCIALES FIN

1.- Paciente o familiar solicita emisin de certificado a medico tratante, al final de la atencin mdica o al alta del paciente. 2.- Orienta sobre el trmite administrativo a seguir para la obtencin de la Certificado Mdico. En caso de solicitud posterior al da de la atencin, la informacin se realiza en la Oficina de Estadstica e Informtica. 3.- El personal mdico solicita formulario autocopiable a la Unidad de Admisin, quin entrega segn numeracin. 4.- Mdico tratante llena el certificado segn modelo, con puo y letra incluyendo los siguientes datos: Nombre y apellido completo del paciente Diagnstico presuntivo o definitivo. Recomendar los das necesarios para la reincorporacin a sus actividades. Fecha de atencin. Nombre completo del Mdico tratante, firma y sello con su nmero de colegiatura. 5.- Luego entrega el original al paciente y copia se engrapa en la Hoja de atencin ambulatoria o se adjunta a la Historia clnica, 6.- En caso de Certificado mdico solicitado en fecha posterior a la atencin mdica, el trmite se realiza a travs de la Oficina de estadstica, quin derivar la solicitud a la Jefatura del Departamento correspondiente. 7.- La Jefatura correspondiente deriva el formato del certificado al mdico que dio el alta del paciente, para su llenado respectivo. Una vez llenado el certificado, es devuelto a la Jefatura de Estadstica e Informtica. 8.- El Interesado firma recepcin del Certificado Mdico y se da trmino al procedimiento.

11.2.2

MODELO DE CERTIFICADO

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11.2.3

MAPA DEL PROCESO DE CERTIFICADO MEDICO

: C R IF A OM D O E T IC D E IC
U id d d n a e Am n / d isi T ico cn A m istra d in tivo O ficin d a e E d sta stica /U id d n a C rtifica o e ds

P O E IM N O R C D IE T

IN E E A O T R S D

M edico Tratan te

IN IO IC

S olicita expedicin de C ertificado M dico

S licita D I d l o N e p cie te p ra a n a id n e tifica rlo

M edico elabora certificado m edico en form autocopiable ato

M edico entrega certificado original a paciente , la copia se adhiere a H oH A C

R egistra certificado en sistem a inform tico y sella certificado

fin

T m o d l p ce ie p e ro so

: e m o d y e ca d so l ism a n so e licitu e d rid s d s ife a , h sta a R q isito : T n r su D I y lle a fo a d so eu ee N n r rm to e licitu d H : H ja d a n n a b la ria A o e te ci m u to H : H ria C ica C isto ln

7 d s . a

16

11.3.1

INFORME MEDICO
DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO

INICIO OEI/Trmite documentario

DEPARTAMENTOS ASISTENCIALES

FIN
11.3.2

1.- Usuario solicita informacin del trmite administrativo para la emisin de Informe mdico. 2.- Orienta sobre el trmite administrativo a seguir para la obtencin del Informe Mdico. 3.- El usuario realiza el pago respectivo en caja, por el derecho de Trmite Administrativo establecido en el TUPA, caja imprime y entrega comprobante de pago, y formulario adjunto al interesado. 4.- Usuario entrega solicitud y recibo de pago al rea de Certificados mdicos de la Oficina de Estadstica, 6.- El rea de certificados mdicos elabora memorando a las Jefaturas correspondientes para la elaboracin de los informes y las enva junto a las Hojas de Atencin Ambulatorias o Historias clnicas. Se mencionar los valores ms relevante de laboratorio clnico, en caso de estudio de imgenes y de estudios patolgicos, se entregar copia de dichos informes. 7.- La Jefatura mdica realiza el informe detallado, segn formato y lo devuelve a la Unidad de Expedicin de Certificados mdicos. 8.- El Interesado firma recepcin del Informe Mdico y se da trmino al procedimiento.

MODELO DE INFORME MEDICO

Hospital de Emergencias Jos Casimiro Ulloa

DEPARTAMENTO MEDICO

PACIENTE: FECHA DE ATENCIN: MOTIVO DE CONSULTA: EXAMEN FISICO PREFERENCIAL Presin Arterial: Saturacin: Cabeza: Trax: Abdomen: Extremidades: DIAGNOSTICO: Exmenes auxiliares: Tratamiento: Evolucin: T: Pulso:

Edad: Hora:

Recomendaciones: (descanso medico, terapia posterior, etc.) Miraflores: Firma y sello del Mdico

11.3.3

MAPA DEL PROCESO DE INFORME MEDICO 17

PROCEDIMIENTO : INFORME MEDICO

Interesado o representante legal . Instituciones pblicas (Comisara, Juzgado, Fiscala )
FISCALIA COMISARIAS JUZGADOS

MESA DE PARTES TRAMITE DOCUMENTARIO

Economa Caja

Oficina de Estadstica/ Unidad de Certificados mdicos

Recpcion de documentos de fiscalia comisarias y juzgados

Jefatura de Departamento

Registro en sistema informatico

INTERES ADO

Solicita informe de trmite a realizar

Orienta

Pago en caja Entrega de formato

Formato Comprobante de pago

Presenta requisitos segn TUPA, (DNI)

Comprobante de pago Revisa documentos y registra solicitud en libro y sist informtico

Se entrega Informe Mdico a interesado . En caso de Comisaras o Fiscala, es enviado por courier

Busca hojas ambulatorias, Historia clnica, estudios radiolgicos y elabora memorando a las diferentes jefaturas responsables del caso

Con los documentos brindados elabora informe mdico y lo devuelve a la oficina de Estadstica e Informtica

fin

Tiempo del proceso : el mismo da y en caso de solicitudes diferidas , hasta 7 das. Requisito: Tener su DNI y llenar formato de solicitud

18

11.4.1

CONSTANCIA DE ATENCION
DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO

INICIO
OEI/EXPED DE CERTIFICADOS/ USUARIO/OFICINA DE ECONOMA/CAJA INTERESADO OEI/EXPED DE CERTIFICADOS UNIDAD DE ADMISION/ARCHIVO. OEI/EXPED DE CERTIFICADOS/TCNICO ADMINISTRATIVA DIRECCIN MEDICA INTERESADO/

1. 2.

Interesado solicita informacin del trmite administrativo a realizar en el HEJCU. Orienta sobre el trmite administrativo a seguir para la obtencin de la Constancia de Atencin. 3. El interesado realiza el pago respectivo en caja, por el derecho de Trmite Administrativo, segn el TUPA, caja imprime y entrega comprobante de pago con formulario adjunto al interesado y se archiva. 4. Presenta comprobante de pago y formulario, a la Unidad de Expedicin de Certificado Indicando fecha de la atencin medica. 5. Revisa y recepciona la solicitud y registra en el Libro de Registro Documentario y en el Sistema Informtico. As mismo solicita la ficha a la jefatura de Admisin/Archivo. 6. Ubica la H.C Ficha ambulatoria y entrega al Tec. Administrativo de expedicin de Certificados. 7. Elabora la Constancia de Atencin y la remite a la jefatura de Oficina de Estadstica e Informtica, slo se entrega constancia de atencin a pacientes registrados en el sistema informtico. 8. La jefatura firma documento y lo remite documento a la Direccin Mdica, para la firma respectiva. 9. La Direccin Medica firma y deriva la Constancia de Atencin a Ofic. de Estadstica e Informtica - Expedicin de Certificados. 10. El Interesado firma recepcin de la Constancia de Atencin y se da fin a procedimiento.

11.4.2

MODELO DE CONSTANCIA DE ATENCION

Hospital de Emergencias Jos Casimiro Ulloa Oficina de Estadstica e Informtica

CONSTANCIA DE ATENCION Por la presente se da constancia, que: .., de .aos de edad, Ha sido atendido en nuestro hospital, a horas:.., segn consta en nuestro sistema informtico Con el diagnstico: .. Miraflores: Firma y sello del Mdico tratante

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11.4.3

MAPA DEL PROCESO DE CONSTANCIA DE ATENCION

PROCEDIMIENTO : CONSTANCIA DE ATENCION
Economa Caja Oficina de Estadstica/ Tcnico Administrativo Oficina de Estadstica/ Jefatura

INTERESADO

OEI/Informes

INICIO

Pago en caja Entrega de formato Solicita informe de trmite a realizar

Orienta

Comprobante de pago

Formato Comprobante de pago

Presenta requisitos segn TUPA, (DNI)

Revisa documentos y registra solicitud en libro y sist informtico

Se revisa HC u Hoja de Atencin y se elabora diocumento

Revisa, sella y firma constancia de atencin

Se entrega Constancia de Atencin a interesado

fin

Tiempo del proceso : el mismo da y en caso de solicitudes diferidas , hasta 7 das. Requisito: Tener su DNI y llenar formato de solicitud

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