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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO-


Data
GERENCIAMENTO LOCAL DE RESÍDUOS DE
01/09/2021
SERVIÇOS DE SAÚDE
Numero Revisão Folha Data para revalidação
POP-18 0 01/09 01/09/2023
1. AREA: Medicina, Enfermagem, Odontologia, NASF, ACS, Administrativo e Higiene.

2. DEFINIÇÃO: O gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde (RSS) é constituído por um conjunto

de procedimentos que visam o cuidado de resíduos (restos) de produtos utilizados na assistência à saúde.

Desde a geração, armazenamento, coleta até a disposição final dos mesmos.

3. EXECUTANTE: Equipe Multiprofissional

4. OBJETIVOS: Prover condições para um ambiente de trabalho saudável, com redução de riscos de

acidentes de trabalho relacionados ao manejo de resíduos, bem como melhorar assistência e garantir a

segurança ao usuário do SUS, aos trabalhadores de saúde e à sociedade em geral, bem como o respeito ao

meio ambiente.

5. INTRODUÇÃO

Na linguagem corrente, o termo lixo é usualmente utilizado para designar “tudo aquilo que não tem mais

utilidade”, enquanto resíduo é utilizado para designar “sobra (refugo) do beneficiamento de produtos

industrializados”.

Grande parte desses resíduos gerados nos serviços de saúde (75 a 90%) é considerada similar aqueles

gerados em domicílios (recicláveis ou não). Já o restante, em decorrência de suas características de

periculosidade (patogenicidade, toxicidade e radioatividade), necessita de processos diferenciados de

manejo e tratamento antes do descarte no ambiente.


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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO-


Data
GERENCIAMENTO LOCAL DE RESÍDUOS NOS
01/09/2021
SERVIÇOS DE SAÚDE
Numero Revisão Folha Data para revalidação
POP-18 0 02/09 01/09/2023
6. IDENTIFICAÇÃO DOS RESÍDUOS GERADOS NAS UBS

6.1 Resíduos do Grupo A (contaminado):

GRUPO TIPO DE PRODUTO/DESCRIÇÂO Acondicionamento (AC) e


Descarte (DE)
 Resíduos resultantes de atividade de vacinação com microrganismos vivos ou Saco de lixo branco leitoso,
atenuados, incluindo frascos de vacina com expiração do prazo de validade, vazios ou adequado ao tamanho da lixeira.
com restos de produtos; (*ponto de alerta)
 Resíduos resultantes da atenção à saúde de indivíduos ou animais com suspeita ou
certeza de contaminação biológica por agentes com relevância epidemiológica e com
(Resíduo Infectante ou Contaminados)

risco de disseminação ou causador de doença emergente (vírus e micoplasmas),


conforme PGRSS 2015
 Todo material contendo sangue e ou hemocomponentes sobras de amostras de
laboratório contendo sangue ou líquidos corpóreos, recipientes e materiais resultantes do
Grupo A

processo de assistência à saúde, contendo sangue ou líquidos corpóreos na forma livre.


 Algodão, gaze e atadura com matéria orgânica
 Cotonete, dreno, equipo com refluxo de sangue, esparadrapo e fita adesiva de
curativo
 Luvas descartáveis usadas
 Papéis com matéria orgânica
 Espátulas, escovas e espéculos descartáveis utilizados na coleta de CO;
 Seringas descartáveis usadas sem agulhas.
OBS: Peças anatômicas (membros) do ser humano;
Produto de fecundação sem sinais vitais, com peso menor que 500 gramas ou estatura menor que 25 cm ou idade gestacional menor que 20
semanas, que não tenham valor científico ou legal e não tenha sido requisitado pelo paciente ou seus familiares. Deverá ser AC em recipiente
revestido com SACO VERMELHO devidamente identificado e com a inscrição “PEÇAS ANATÔMICAS”e refrigerado até o recolhimento. Em
serviços que não dispõe deste material usualmente, proceder encaminhamento à maternidade municipal? No Saco branco
devidamente identificado
 Fixadores e Reveladores de Radiologia (R-X);  AC em recipientes rígidos,
(químicos e produtos farmacêuticos):

 Desinfetantes e saneantes (hipoclorito, ácido peracético); específicos adequados para cada


 Resíduos de equipamentos automáticos de laboratórios clínicos e reagentes; tipo de substância química,
Resíduos do Grupo B

 Resíduos odontológicos e mercúrio proveniente da quebra de termômetros respeitadas as suas características


clínicos ou similares; físico-químicas e seu estado físico e
;

 Antimicrobianos; identificados com simbologia de

 Resíduos sólidos: comprimidos em geral e pomadas; substância química e frases de


 Resíduos líquidos: xaropes, ampolas, frascos de vacina; risco;

 Resíduos de pilhas e baterias;  DE: no recipiente rígido.

 Resíduos de lâmpadas fluorescentes.

 OBS: Descarte: as embalagens primárias de acondicionamento dos produtos (blisters, envelopes, tubos, potes ou similares), devem ser
primeiro descaracterizadas (rasurar o número do lote), antes do descarte no recipiente rígido, junto com os produtos/medicamentos.
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Numero Revisão Folha Data para revalidação
POP-18 0 03/09 01/09/2023
TIPO DE PRODUTO/DESCRIÇÃO Acondicionamento (AC)
GRUPO
e Descarte (DE)

Resíduos que não apresentem riscos biológicos, químico ou radiológico à saúde ou ao


meio ambiente, podendo ser equiparados aos resíduos domiciliares. DE: Saco de lixo preto,
Resíduos do Grupo D (comum):

• Papel-toalha molhado; adequado ao tamanho da


• Papel de uso sanitário e fraldas, absorventes higiênicos; lixeira
• Peças descartáveis de vestuário (máscara, gorros, propés);
• Restos alimentares;
• Material utilizado em antissepsia e hemostasia de venóclises;
.

 Equipo de soro e outros similares sem presença de sangue ou líquidos corpóreos


• Restos alimentares, inclusive do paciente;
• Resíduos de varrição, flores, podas e jardins;
• Resíduos de gesso, provenientes de assistência à saúde;
• Resíduos provenientes das áreas administrativas, exceto papel.

• Agulhas e seringas; DE: Recipiente coletor


• Frascos de vacina com expiração do prazo de validade, vazios ou com restos de produtos;
rígido, adequado para
Resíduos do Grupo E (pérfuro

• Ampolas de vidro;
• Escalpes; resíduos pérfuro-
• Lâminas de barbear; Lâminas e lamínulas; Lâminas de bisturi; Lancetas;
cortantes*
• Limas endodônticas; Brocas;
• Micropipetas;
cortante):

• Pontas diamantadas;
• Tubos capilares;
• Todos os utensílios de vidros quebrados no laboratório (pipetas, tubos de coletas sanguíneas,
placas de Petri) e similares.

*OBS: Na sala de vacinas, deve haver recipiente exclusivo para descarte de resíduos resultantes
de atividades com imunobiológicos.
• O recipiente deverá estar revestido com saco branco leitoso, que será retirado uma vez a cada
24 horas ou quando atingir 2/3 de sua capacidade;
 Copo descartável; DE: Saco de lixo verde,
 Papel toalha seco; adequado ao tamanho da
 Vidros;
Lixo Reciclável:

lixeira.
 Papéis secos, não contaminados (administrativo, bulas, embalagens, etc.)
 Embalagens de agulhas, seringas, equipos e scalps;
 Papel grau cirúrgico, sem contaminação;
 Plásticos, equipos, frascos de soro sem presença de sangue.
 Embalagens secundárias (caixinhas ou cartuchos de papel) não contaminadas pelo produto*

 Descarte das embalagens secundárias (caixinhas ou cartuchos de papel): devem ser primeiro descaracterizadas (rasurar o número do
lote) e após colocá-las para a reciclagem.

 DECOMPOSIÇÃO DOS RESÍDUOS


Papel – 3 Meses
Restos Orgânicos – De 2 A 12 Meses
Pneus – Tempo Indeterminado
Caixas Longa Vida – Mais De 100 Anos O Tempo De Decomposição
Garrafas Plásticas – Mais De 200 Anos Depende De Vários Fatores
Latas De Alumínio – Mais De 500 Anos Ambientais
Vidro – Tempo Indeterminado
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Numero Revisão Folha Data para revalidação
POP-18 0 04/09 01/09/2023
7. ACONDICINAMENTO DOS RESÍDUOS NAS DEPENDÊNCIAS DA UBS:
LOCAL TIPO DE ACONDICIONAMENTO
1. Coordenação/Sala ACS/NASF/Reuniões Reciclável
Grupo D: comum
2. Consultório Clínico Geral e Pediátrico
Reciclável

Grupo A: Contaminado ou Infectante


3. Consultório Ginecológico
Grupo D: comum
Reciclável
4. Cozinha Grupo D: comum
Reciclável
5. Expurgo Grupo A: Infectante ou Contaminado
Grupo B: químico
6. Farmácia e Almoxarifado Grupo D: comum
Reciclável
Grupo A: contaminado
7. Odontologia Grupo D: comum
Grupo E: perfurocortante
Reciclável
Grupo D: comum
8. Sala de Acolhimento
Reciclável
9. Sala de espera/recepção Grupo D: comum
Reciclável
Grupo D: comum
10. Sala de Inalações / Coleta de Sangue
Grupo E: perfurocortante
Reciclável
11. Sala de Pós-Consultas/Orientações Grupo D: comum
Reciclável
Grupo D: comum
12. Sala de Procedimentos/Injeções
Grupo E: perfurocortante
Reciclável
Grupo D: comum
13. Sala de Vacinas
Grupo E: perfurocortante
Reciclável
Grupo A: contaminado
14. Salas de curativos
Grupo D: comum
Grupo E: perfurocortante
15. Sanitários Grupo D: comum
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Numero Revisão Folha Data para revalidação
POP-18 0 05/09 01/09/2023
8. TRANSPORTE INTERNO DOS RESÍDUOS

 Obedecer ao roteiro abaixo, em horários não coincidentes com a distribuição de materiais esterilizados,

roupas, alimentos, medicamentos, períodos de visita ou de maior fluxo de pessoas ou de atividades,

conforme orientação da coordenação local;

 Embalar e lacrar o resíduo para transportar ao abrigo externo, se possível, em carrinho específico para

este fim;

 Após a coleta interna, o funcionário deve lavar as mãos ainda enluvadas, retirando as luvas e

colocando-as em local apropriado.

 O funcionário deve lavar as mãos antes de calçar as luvas e depois de retirá-las;

9. HORÁRIO DIÁRIO DE COLETA DOS RESÍDUOS:

9.1Resíduos Grupo A: 1 hora antes do fechamento do serviço, troca de turno ou antes, caso o volume atinja

2/3 da capacidade do recipiente ou 5 cm de distância da boca do recipiente

9.2 Resíduos Grupo B: 1 hora antes do fechamento do serviço, troca de turno ou antes e sempre que

necessário ou solicitado

9.3Resíduos Grupo D: Final da manhã (11:00); final da tarde (18:00) ou noite (22:00) horas e sempre que

necessário ou solicitado

9.4Resíduos Grupo E: 1 hora antes do fechamento do serviço, troca de turno ou antes, caso o volume atinja

2/3 da capacidade do recipiente.

9.5Resíduos Recicláveis: Final da manhã (11:00); final da tarde (18:00) ou noite (22:00) horas e sempre que

necessário ou solicitado.
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10. LIMPEZA DOS ABRIGOS:

Higienizar o abrigo de resíduos após a coleta externa ou sempre que ocorrer derramamento, conforme

instruções do “Procedimento Operacional Padrão Para os Trabalhadores de Serviço de Limpeza”,

disponível online.

11. TRANSPORTE EXTERNO

 Resíduos dos Grupos A, B e E: realizada semanalmente pela empresa SERQUIP.

 Resíduos do Grupo D: realizada diariamente pela Prefeitura Municipal.

 Resíduos Recicláveis: Depende da cooperativa que atua na região onde está o serviço de

saúde
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12. CONTATOS DAS COOPERATIVAS DE RECICLAGEM
COOPERATIVA TELEFONE ENDEREÇO
Norte Sul Leste Oeste Centro Rural
CONTATO
COOCEPEVE Sandra Av. Luigi Amorese, 6242 e 6230
3322-1450 Jardim Leonor, Londrina-PR

X X
Av. Guilherme de Almeida,
1499 – Londrina-PR
R. Tucanos 38 – Londrina-PR
COOPER REFUM Selma R. Tucanos, 66, Londrina-PR
9843-0269 X X
3037-6973
COOPER REGIÃO Zaqueu Rodovia Celso Garcia Cid, 380 -
3321-6992 / Jd. Sabará, Londrina-PR
3341-0398 R. Manoel Cardoso, Londrina-
X
9987-0305 PR S/N "no final da rua" X X X
Desativado
R. Saturnino de Brito, 93 - Vila
Marízia, Londrina-PR
COOPERMUDANÇA Adriana R. Lupércio Pozatto, 777, Londrina-PR
3339-2199
9995-7604 R. Francisco, de Melo Palheta,
735, Res. do Café

R. Dionésio Cruzatte, 969 – Conj. x X x


Parigot de Souza
Rua Tatsuo Kayashi, 85. Jd. Atlanta
R. Walter Bussadori, 155, Pq.
Ind. Buena
Vista - Londrina-PR
COOPERNORTH Danilo R. Gralha Azul, 385, Gleba
3339-0617 Lindoia, Londrina-PR X X X X
8429-1484
COOPEROESTE Peterson R. Dalva de Oliveira,75
3348-8838 - Londrina-PR X X X X
996826591
ECORECIN Francisco R. Ney José de Oliveira
3326-1205 Machado, 145 - Pq. Industrial
8424-7738 Buena Vista X
R. Walter Bussadori, 901, Pq. X X X
Ind. Buena Vista - Londrina-PR

Fonte: A Organizadora
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13. Check list das Etapas do gerenciamento interno de resíduos


A. Segregação e acondicionamento
1. São praticadas ações para minimizar a produção de resíduos sólidos? ( )
2. São disponibilizadas informações sobre quais materiais são recicláveis ou reutilizáveis? ( )
3. São reduzidas, sempre que possível, a quantidade de resíduos químicos utilizados? ( )
4. São reduzidas, sempre que possível, a periculosidade e toxicidade dos resíduos ( )
químicos utilizados antes do descarte?
5. Há segregação dos resíduos do Grupo A no local de geração? ( )
6. Há segregação dos resíduos do Grupo E no local de geração? ( )
7. Há segregação dos resíduos do Grupo D em recicláveis e não recicláveis no local de ( )
geração?
8. São disponibilizados recipientes suficientes para se evitar a mistura de resíduos ( )
infectantes, recicláveis e não recicláveis?

9. É utilizada a identificação preconizada nos recipientes para resíduos infectantes? ( )


10. É utilizada a identificação nos recipientes para resíduos comuns não recicláveis? ( )
11. É utilizada a identificação nos recipientes para materiais recicláveis? ( )
12. É utilizada a identificação preconizada nos recipientes para resíduos perfurocortantes? ( )
13. Os recipientes para o acondicionamento dos resíduos infectantes atendem às normas de ( )
padronização: material rígido, resistente à punctura, ruptura, vazamento e tombamento,
superfície lisa, lavável, cantos arredondados, tampa movida a pedal, com símbolo de material
infectante?
14. Os recipientes para resíduos infectantes são forrados com plástico de cor branca leitosa, ( )
tipo II, impermeável e resistente, com simbologia de resíduo infectante na cor preta?
15. Os resíduos químicos de líquidos perigosos são encaminhados para tratamento ( )
específico?
16. É utilizado recipiente adequado (ex. caixa de papelão) e identificado com rótulo e ( )
símbolo de risco para acondicionar os resíduos de medicamentos?
17. É enviado/entregue manifesto de transporte dos resíduos químicos disponibilizados para ( )
tratamento ao Serviço de Coleta externa?
18. É entregue manifesto de transporte dos resíduos infectantes disponibilizadas para ( )
tratamento ao Serviço de coleta externa?
19. O recipiente usado para acondicionamento do material perfurocortante no local de geração ( )
segue normas de padronização?
20. Há sistemática para o encaminhamento adequado de pilhas, baterias e acumuladores de ( )
carga contendo Chumbo, Cádmio e Mercúrio?
Continuação
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21. Os demais resíduos sólidos especiais como lâmpadas fluorescentes são encaminhados ( )
para reaproveitamento, tratamento ou disposição final adequada?
22. Os sacos plásticos são constituídos de material resistente à ruptura e ao vazamento? ( )

23. Os sacos para resíduos infectantes estão identificados com símbolo de risco biológico, ( )
informações sobre o gerador (nome do responsável ou do departamento) e data de saída?
B. Coleta e transporte internos

1. A rotina de coleta interna é diferenciada por tipo de resíduo para atender aos cuidados de ( )
biossegurança?
2. É utilizado carro de coleta exclusivo para resíduos infectantes? ( )

3. O carro de coleta para infectantes é identificado com símbolo de risco, cores e frases ( )
atendendo aos parâmetros e exigências legais?
4. É utilizado carro de coleta para os resíduos comuns e recicláveis, evitando que sacos ( )
contendo resíduos fiquem estacionados no piso?
c) Armazenamento

1. Há local exclusivo e identificado para o armazenamento de resíduos químicos? ( )

2. Os resíduos inflamáveis, passíveis de provocar incêndio ou explosão são armazenados ( )


conforme orientação do corpo de bombeiros?
3. Há abrigo exclusivo para o armazenamento de resíduos infectantes? ( )

4. Há símbolo de risco biológico e advertências no local do abrigo externo de infectantes? ( )

5. As condições do abrigo externo dos resíduos infectantes obedecem às normas técnicas: ( )


capacidade suficiente para período entre coletas externas; piso, paredes e teto lisos, laváveis,
impermeáveis; piso com caimento de 2% em direção ao ralo; ralo ligado ao esgoto; porta com
dimensão suficiente para entrada dos carrinhos; proteção na porta contra entrada de vetores;
ponto de água; iluminação artificial adequada, e ventilação com aberturas teladas (no mínimo
1/20 da área do piso e não menor que 0,2 m)?
6. Os sacos contendo resíduos ficam obrigatoriamente dentro de contêineres fechados, não ( )
ocorrendo espalhamento de resíduos no piso?
D) Coleta Externa ( )

1. A coleta externa dos resíduos infectantes e perfurocortantes é realizada duas ou mais vezes ( )
por semana?
2. Os sacos contendo resíduos ficam obrigatoriamente dentro de contêineres fechados, não ( )
ocorrendo espalhamento de resíduos no piso?
Fonte: Moreira; Günther, 2016 adaptado).
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REFERÊNCIA

1. AMS. Autarquia Municipal de Saúde de Londrina. Plano de Gerenciamento de


Resíduos de Serviços de Saúde. Londrina, 2015. 32 p.

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