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Unifan centro universitário Alfredo

Nasser
Tamires barros Macedo

Recursos Terapêuticos Manuais

Trabalho apresentado ao curso de


fisioterapia como requisição de nota para
cumprimentar P1 na disciplina de
recursos terapêuticos manuais ministrado
pela Professor(a).:PATRICIA
CANDIDA DE MATOS LIMA

Aparecida de Goiânia
2023

FÁSCIA
Fáscia é um termo em latim que significa “faixa” ou “banda”. Trata-se de
um tipo de tecido conjuntivo e uma grande rede que forma o corpo interno e
externo, e serve como armação para todos os sistemas do corpo. A fáscia
envolve os músculos, tendões, ligamentos e o tecido adiposo. A seguir estão
listadas as funções desse tecido:
„ atua na transmissão de força;
„ limita a força externa do músculo para direcionar e aumentar a força de
contração;
„ oferece formato ao corpo;
„ proporciona a manutenção do movimento interno entre os tecidos moles;
„ ajuda a impedir a disseminação de infecções, pois mantém a estrutura
corporal e canaliza líquidos corporais;
„ auxilia na reparação dos tendões e ligamentos, bem como na formação de
tecido de cicatrização.
A fáscia forma uma rede com cada célula e conecta os músculos, tendões
e ligamentos ao cérebro. Ela também funciona como um semicondutor para
sustentar uma atividade elétrica em grande velocidade.

Esse tecido é dividido em três tipos: superficial, profunda e visceral.


A fáscia superficial (denominada também de hipoderme) se localiza embaixo
da pele e é composta por células adiposas. Ela também é imersa em linfa
intersticial, rica em vasos linfáticos e periféricos.
A fáscia profunda está localizada abaixo da superficial. Além de revestir
um grupo muscular, ela também envolve os músculos, os fascículos e as fibras
musculares. A fáscia profunda é uma das principais responsáveis por limitar a
força externa do músculo contraído para direcionar e aumentar a força con-
trátil, a restrição excessiva ou a elasticidade limitada.
A fáscia profunda que envolve os músculos é chamada de epimísio. Quando
ela cobre os fascículos (conjunto de fibras musculares) e as fibras musculares,
passa a ser chamada de perimísio e endomísio.
A fáscia visceral se localiza em uma posição ainda mais profunda e envolve
membranas serosas que cobrem vísceras, como a pleura, o pericárdio e o
peritônio.
A fáscia visceral leva nomes diferentes, de acordo com a sua localização
„ meninge: envolve o encéfalo e a medula espinal;
„ periósteo: reveste os ossos;
„ pericárdio: envolve o coração;
„ peritônio: reveste a cavidade abdominal;

Pompage
A pompage é uma técnica de terapia manual criada pelo francês Marcel
Bienfait, a qual consiste na ação direta sobre o tecido conjuntivo por meio de
toques no segmento corporal do paciente.
Ela tem como objetivo promover relaxamento muscular e melhorar a
regeneração muscular e a circulação local. Durante a sua aplicação, o
segmento corporal a ser tratado é tensionado lenta, regular e
progressivamente. O propósito desse manuseio é transmitir tensões mecânicas
pela ação muscular, permitindo o deslizamento sobre os músculos. Segundo
Antunes et al. (2017), a pompage pode ser realizada em qualquer
parte do corpo e pode ser aplicada em contraturas musculares, dor, tensão
muscular e disfunções miofasciais.
Essa técnica é contraindicada em casos de contraturas agudas,
rupturas de ligamentos e fáscias, além de estiramentos musculares.
A técnica de pompage é realizada em três tempos: tensionamento
do segmento corporal, manutenção da tensão e retorno. Veja a descrição de
cada um deles a seguir:
„ Primeiro tempo (tensionamento do segmento): o fisioterapeuta alonga lenta,
regular e progressivamente a região muscular do segmento a ser tratado, até o
limite de distensibilidade da fáscia, e segue até o limite da elasticidade
fisiológica.
„ Segundo tempo (manutenção da tensão): a tensão é mantida de 15 a 20
segundos, tempo necessário para que a cartilagem absorva o líquido sinovial
que a circunda. Durante a manutenção dessa tensão, o paciente deve realizar
três expirações inibidoras. O fisioterapeuta vai sentir o relaxamento dessa
tensão durante cada expiração, a qual deve ser corrigida durante as
expirações.
Terceiro tempo (tempo de retorno): o fisioterapeuta retorna o segmento
corporal lentamente à posição inicial. Para não causar reflexo contrátil, a
velocidade de retorno pode ser variada.
A técnica de pompage contribui na ação da circulação, uma vez que
libera bloqueios e estases líquidas; na ação muscular, pois o tensionamento
passivo da musculatura gera deslizamentos dos filamentos actina e miosina,
proporcio--nando o relaxamento muscular e preparo da musculatura para o
alongamento; e na ação articular, agindo sobre a rigidez e a limitação
articular. Além disso, facilita a mobilização articular na recuperação funcional e
restaura a frouxidão fisiológica, facilitando o ganho de ADM

pompage dos escalenos


pompage de escalenos envolve a manipulação dos músculos escalenos
na região do pescoço para aliviar a tensão e a rigidez na fáscia e nos músculos
dessa área.
Posição: Para fazer a pompage dos escalenos o paciente vai estar de
decúbito dorsal, enquanto o fisioterapeuta vai estar sentado à frente da cabeça
do paciente.
Ação: ele solicitar que o paciente inclina a cabeça para o lado oposto da
do escaleno que vai palpar, o fisioterapeuta vai colocar uma mão na região
occipital e outra na região do externo, afastado as duas extremidades, por três
ciclos inspiratórios.
A imagem abaixo vai demonstrar a palpação do escaleno.
pompage lombar

A Pompage, técnica que atua sobre a fáscia, conjunto de tecido


conjuntivo, é indicada em casos de contraturas musculares não agudas, estase
líquida (ausência de movimento do líquido intersticial), encurtamentos e
tensões musculares, dores musculares não agudas e disfunções miofascias em
geral.
Posição: paciente decúbito ventral, o fisioterapeuta vai posicionar uma
das mãos sobre o sacro e outra na altura da vértebra lombar.
Ação: o paciente faz expiração nesse momento o fisioterapeuta faz
afastamento da mãos e na inspiração retorno das mãos faz isso três vezes

FIM!

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