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824 questões
comentadas de
Enfermagem
Relação de Simulados e Provas Comentadas
1. 2º Simulado de Enfermagem 2022 (304
questões) .......................................................2
2. EBSERH
HU-UNIFAP/IBFC/Enfermeiro/2022...............................................................89
3. EBSERH HU-UNIFAP/IBFC/Técnico de
Enfermagem/2022..........................................96
4. 1º Simulado de Enfermagem 2022 (Banca
IBFC).......................................................103
5. SEAP-PR/IBFC/Enfermeiro/
2020................................................................................136
6. Ebserh
Nacional/IBFC/Enfermeiro/2020...................................................................146
7. Ebserh Nacional/IBFC/2020/Técnico em
Enfermagem..............................................157

Orientações importantes:
 Conclua o Plano de Estudo no Curso Completo e os capítulos do Tratado de
Enfermagem e do SUS, bem como dos livros básicos (etapa mais importante
da preparação).

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 Para revisão, resolva as questões deste caderno, acompanhando as videoaulas


de correção na Mentoria IBFC em nosso site.

1. 2º Simulado de Enfermagem IBFC 2022 (304 questões)


1 assistência médica previdenciária, restrita a
Sobre a evolução histórica do SUS, analise as trabalhadores de determinadas empresas.
afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ( ) Na ditadura militar, houve a unificação dos
ou Falso (F). Institutos de Aposentadorias e Pensões (IAP),
( ) Na República Velha, a assistência à saúde era
focada em campanhas de prevenção e de criando o Instituto Nacional de Previdência
combate a algumas doenças transmissíveis e Social (INPS) em 1966. O Instituto Nacional de
endemias rurais, bem como e a assistência à Assistência Médica da Previdência Social
saúde era oferecida pelas Santas Casas de (INAMPS) foi criado em 1977.
Misericórdia para a população carente. ( ) O marco da reforma do sistema de saúde
( ) Os IAPs substituíram as CAPs a partir de brasileiro foi a 8ª Conferência Nacional de
1933, ofertando uma assistência médica Saúde, que ocorreu em março de 1988 e teve
prestada somente aos trabalhadores de como lema “Saúde, Direito de Todos, e Dever do
determinadas empresas que exerciam atividade Estado”. Tratou da saúde como direito, da
remunerada. reformulação do sistema nacional de saúde e do
( ) O Ministério da Saúde, criado em 1933, tinha financiamento setorial.
como responsabilidade a organização e ( ) Em 1981, foi criado o plano CONASP
elaboração de planos e políticas públicas (Conselho Consultivo de Administração da
voltados a promoção, prevenção e assistência à Saúde Previdenciária), e, em 1983, foi
saúde dos brasileiros. implementado as Ações Integradas de Saúde
( ) A assistência médica previdenciária centrada (AIS).
na doença e em procedimentos, de baixa Assinale a alternativa que apresenta a sequência
qualidade e alto custo, culminou com a falência correta de cima para baixo.
do INAMPS. a) F, V, F, V. d) F, F, V, V.
( ) O Sistema Único Descentralizado de Saúde b) V, F, V, F. e) F, V, F, F.
(SUDS) foi criado em 1987, e o SUS em 1988. c) V, F, F, F.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência
correta de cima para baixo. 3
a) F, V, F, V, F. d) F, F, V, V, V. Em relação à Seguridade Social, assinale a
b) V, F, F, V, V. e) V, V, F, F, V. alternativa correta.
c) V, F, F, V, F. a) A seguridade social compreende um conjunto
articulado de ações dos poderes públicos e da
2 iniciativa privada destinadas a assegurar os
Sobre a evolução histórica do SUS, analise as direitos relativos à saúde, à previdência e à
afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) assistência social e será financiada por toda a
ou Falso (F). sociedade.
( ) A Criação das Caixas de Aposentadorias e b) As receitas dos Estados, do Distrito Federal e
Pensões (CAPs), em 1933, deu início à dos Municípios destinadas à seguridade social

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constarão dos respectivos orçamentos, e b) do trabalhador e dos demais segurados da


deverão integrar o orçamento da União. previdência social, incidindo contribuição sobre
c) A lei não poderá instituir outras fontes com o aposentadoria e pensão concedidas pelo
objetivo de garantir a manutenção ou expansão Regime Geral de Previdência Social.
da seguridade social, além daquelas já c) sobre a receita de concursos de prognósticos.
expressamente previstas na Constituição d) do exportador de bens ou serviços do
Federal. exterior ou de quem a lei a ele equiparar.
d) A pessoa jurídica em débito com o sistema da e) de benefício ou serviço da seguridade social
seguridade social, como estabelecido em lei, que poderá ser criado, majorado ou estendido,
não poderá contratar com o Poder Público nem independente da correspondente fonte de
dele receber benefícios ou incentivos fiscais ou custeio total.
creditícios.
e) Nenhum benefício ou serviço da seguridade 6
social poderá ser criado, majorado ou estendido De acordo com a Constituição Federal de 1988,
sem a correspondente fonte de custeio inicial. assinale a alternativa correta.
a) As instituições privadas não poderão
4 participar de forma complementar do Sistema
É objetivo da Seguridade Social: Único de saúde, segundo diretrizes deste, nem
a) a igualdade e a distributividade na prestação mediante contrato de direito público ou
dos benefícios e serviços. convênio, tendo preferência as entidades
b) a uniformidade e equivalência dos benefícios filantrópicas e as sem fins lucrativos.
e serviços às populações urbanas e rurais. b) São de relevância pública as ações e serviços
c) o caráter democrático e descentralizado da de saúde, cabendo ao Poder Público dispor, nos
administração, mediante gestão tripartite, com termos da Lei, sobre sua regulamentação,
participação dos trabalhadores, dos fiscalização e controle, devendo sua execução
empregadores, dos aposentados e do Governo ser feita diretamente ou através de terceiros e,
nos órgãos colegiados. também, por pessoa física ou jurídica de direito
d) a igualdade da cobertura e do atendimento, a público.
redutibilidade do valor dos benefícios e a c) A saúde é direito de todos e dever do Estado,
equidade na forma de participação no custeio. garantido mediante políticas sociais e
e) diversidade da base de financiamento, econômicas que visem à redução do risco de
identificando-se, em rubricas contábeis iguais doença e de outros agravos e ao acesso integral
para cada área, as receitas e as despesas e igualitário às ações e serviços para sua
vinculadas a ações de saúde, previdência e promoção, proteção e recuperação.
assistência social, preservado o caráter d) A assistência à saúde não é livre à iniciativa
contributivo da previdência social. privada, necessita de autorização dos entes
federativos.
5 e) O Sistema Único de Saúde será financiado,
A seguridade social será financiada por toda a com recursos do orçamento da seguridade
sociedade, de forma direta e indireta, nos social, da União, dos Estados, do Distrito Federal
termos da lei, mediante recursos provenientes e dos Municípios, além de outras fontes.
dos orçamentos dos entes federativos e das
seguintes contribuições sociais: 7
a) do empregado, incidindo sobre a folha de
salários, a receita ou o faturamento e o lucro.

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De acordo com o artigo 198 da Constituição pela União aos Municípios, aos Estados e ao
Federal de 1988, o SUS é organizado de acordo Distrito Federal.
com as seguintes diretrizes:
a) a descentralização, com direção única em 9
cada nível do sistema. Analise as afirmativas abaixo de acordo com a
b) o atendimento integral, com prioridade para Constituição Federal.
as atividades preventivas, independente de I - É vedada a destinação de recursos públicos
prejuízo dos serviços assistenciais. para auxílios ou subvenções às instituições
c) a participação da comunidade de forma privadas sem fins lucrativos.
restrita às disposições institucionais. II - É vedada a participação direta ou indireta de
d) as ações e serviços públicos de saúde que empresas ou capitais estrangeiros na assistência
integram uma rede regionalizada e à saúde no País, salvo nos casos previstos em
hierarquizada e constituem um sistema único. lei.
e) a universalidade, garantida mediante políticas III - A lei disporá sobre as condições e os
sociais e econômicas que visem à redução do requisitos que facilitem a remoção de órgãos,
risco de doença e de outros agravos e ao acesso tecidos e substâncias humanas para fins de
igualitário às ações e serviços para sua transplante, pesquisa e tratamento, bem como
promoção, proteção e recuperação. a coleta, processamento e transfusão de sangue
e seus derivados, sendo permitida a
8 comercialização de hemoderivados.
Sobre as disposições constitucionais da saúde, IV - Ao SUS compete controlar e fiscalizar
assinale a alternativa correta: procedimentos, produtos e substâncias de
a) As ações e serviços públicos de saúde interesse para a saúde e produzir diretamente
integram uma rede regionalizada, transversal e medicamentos, equipamentos, imunobiológicos,
hierarquizada e constituem um sistema único. hemoderivados e outros insumos.
b) Os gestores estaduais e locais do SUS a) I e II são verdadeiras.
poderão admitir agentes comunitários de saúde b) Apenas II é verdadeira.
e agentes de combate às endemias por meio de c) Apenas IV é verdadeira.
processo seletivo público, de acordo com a d) II e III são verdadeiras.
natureza e complexidade de suas atribuições e e) I e IV são verdadeiras.
requisitos específicos para sua atuação.
c) Os estados e o Distrito Federal aplicarão, 10
anualmente, em ações e serviços públicos de Quanto ao direito à saúde, nos termos traçados
saúde, no mínimo, 12% da arrecadação da na Constituição Federal, ao SUS compete,
receita estadual, deduzidas as parcelas que EXCETO:
forem transferidas para os respectivos a) Ordenar a formação de recursos humanos na
municípios. área de saúde.
d) Conforme alteração promovida pela Emenda b) Colaborar na proteção do meio ambiente,
Constitucional nº 86/2015, o custeio da União nele compreendido o do trabalho.
com a saúde será a receita corrente líquida do c) Participar da formulação da política e da
respectivo exercício financeiro, a qual não pode execução das ações de saneamento básico.
ser superior a 15%. d) Executar as ações de vigilância sanitária e
e) O vencimento dos agentes comunitários de epidemiológica, bem como as de saúde do
saúde e dos agentes de combate às endemias trabalhador.
não será inferior a 1 salário mínimo, repassado

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e) Controlar e fiscalizar procedimentos, d) Os níveis de saúde expressam a organização


produtos e substâncias de interesse para a social e econômica do País, tendo a saúde os
saúde. É vedado participar da produção de seguintes determinantes e condicionantes: a
medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, alimentação, a moradia, o saneamento básico, o
hemoderivados e outros insumos. meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação,
a atividade física, o transporte, o lazer e o
11 acesso aos bens e serviços essenciais.
De acordo com o art. 200 da CF/1988, compete e) O conjunto de ações e serviços de saúde,
ao SUS, exceto: prestados por órgãos e instituições públicas
a) incrementar, em sua área de atuação, o estaduais e municipais, da Administração direta
desenvolvimento científico e tecnológico e a e indireta e das fundações mantidas pelo Poder
inovação. Público, constitui o SUS.
b) fiscalizar e inspecionar alimentos,
compreendido o controle de seu teor 13
nutricional, bem como bebidas e águas para Acerca das disposições da Lei nº 8.080/1990 (Lei
consumo humano. Orgânica da Saúde), analise as afirmativas
c) participar do controle e fiscalização da abaixo e dê valores de Verdadeiro (V) ou Falso
produção, transporte, guarda e utilização de (F).
substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e ( ) O conjunto de ações e serviços de saúde,
radioativos. prestados por órgãos e instituições públicas
d) colaborar na proteção do meio ambiente, federais, estaduais e municipais, da
nele compreendido o do trabalho. Administração direta e indireta e das fundações
e) participar da definição de normas e mantidas pelo Poder Público, constitui o Sistema
mecanismos de controle, com órgão afins, de Único de Saúde (SUS).
agravo sobre o meio ambiente ou dele ( ) O Sistema Único de Saúde (SUS) é mantido e
decorrentes, que tenham repercussão na saúde executado pelo Poder Público, não havendo
humana. possibilidade da participação da iniciativa
privada.
12 ( ) É objetivo do Sistema Único de Saúde (SUS),
Assinale a alternativa correta em relação às dentre outros, a identificação e divulgação dos
disposições da Lei nº 8.080/90. fatores condicionantes e determinantes da
a) A saúde é um direito fundamental do ser saúde.
humano, podendo o Estado prover as condições Assinale a alternativa que apresenta a sequência
indispensáveis ao seu pleno exercício. correta de cima para baixo.
b) O dever do Estado de garantir a saúde a) V - V - V.
consiste na formulação e execução de políticas b) V - F - V.
econômicas e sociais que visem à redução de c) F - F - V.
riscos de doenças e de outros agravos e no d) V - V - F.
estabelecimento de condições que assegurem e) F - F - F.
acesso universal e igualitário às ações e aos
serviços para a sua promoção, proteção e 14
recuperação. De acordo com a Lei nº 8.080, estão incluídas no
c) O dever do Estado não exclui o das pessoas, SUS:
da família, das organizações não a) a execução de ações de vigilância sanitária, de
governamentais e da sociedade. vigilância epidemiológica, de saúde do

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trabalhador, de assistência terapêutica integral, e) que se destina à promoção e proteção da


inclusive farmacêutica e vigilância ambiental. saúde dos trabalhadores, assim como visa à
b) a formulação da política e a execução de recuperação e reabilitação da saúde dos
ações de saneamento básico e a ordenação da trabalhadores submetidos aos riscos e agravos
formação de recursos humanos na área de advindos das condições de trabalho.
saúde.
c) a vigilância nutricional e a orientação
alimentar e a execução da proteção do meio 16
ambiente, nele compreendido o do trabalho. Entende-se por saúde do trabalhador, segundo
d) a formulação da política de medicamentos, a Lei nº 8.080/1990, um conjunto de atividades
equipamentos, imunobiológicos e outros que se destina, por meio das ações de vigilância
insumos de interesse para a saúde e a epidemiológica e vigilância sanitária, à
participação na sua produção. promoção e à proteção da saúde dos
e) o controle e a fiscalização de serviços, trabalhadores. Sobre essa questão, leia os itens
produtos e substâncias de interesse para a abaixo:
saúde e a fiscalização e a inspeção de alimentos, I - A garantia ao Sindicato dos Trabalhadores de
água e bebidas para consumo animal. requerer ao órgão competente a interdição de
máquina, quando houver exposição a risco
15 iminente para a vida ou saúde dos
De acordo com a Lei nº 8.080/1990, a vigilância trabalhadores.
epidemiológica é entendida como um conjunto II - A informação ao trabalhador e à sua
de ações: respectiva entidade sindical e às empresas sobre
a) que proporcionam o conhecimento, a os riscos de acidentes de trabalho.
detecção ou a prevenção de qualquer mudança III - A avaliação do impacto que as tecnologias
nos fatores determinantes e condicionantes de provocam à saúde.
saúde individual ou coletiva, com a finalidade de IV - A revisão periódica da listagem oficial de
recomendar e adotar medidas de prevenção e doenças originadas no processo de trabalho.
controle das doenças ou agravos. V - A assistência ao trabalhador vítima de
b) capazes de eliminar, diminuir ou prevenir acidentes de trabalho ou portador de doença
riscos à saúde e de intervir nos problemas profissional e do trabalho.
sanitários decorrentes do meio ambiente, da Assinale a alternativa CORRETA.
produção e da circulação de bens e da prestação a) Todos os itens estão corretos.
de serviços de interesse da saúde. b) Apenas 4 itens estão corretos.
c) que promovem e protegem a saúde e c) Apenas 3 itens estão corretos.
previnem a doença por meio de estratégias e d) Apenas 2 itens estão corretos.
ações de educação e fiscalização de ambientes e) Apenas 1 item está correto.
de trabalho e outros ambientes comuns
insalubres, capazes de disseminar epidemias na 17
população. A Constituição Federal e a Lei nº 8.080/90
d) que abrangem o controle de bens de definem as ações e serviços de saúde no âmbito
consumo que, direta ou indiretamente, se do SUS e apontam os princípios e diretrizes que
relacionem com a saúde, compreendidas todas regem esse sistema. Em relação a esses
as etapas do processo, da produção ao princípios e diretrizes é CORRETO afirmar que:
consumo.

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a) A equidade deve ser usada para o a) universalidade.


estabelecimento de prioridades, alocação de b) integralidade.
recursos e orientação programática. c) participação da comunidade.
b) Os serviços públicos devem ser organizados d) equidade.
de modo a evitar duplicidade de meios para fins e) regionalização.
similares.
c) Deve haver integração em nível executivo das
ações de saúde, meio ambiente e saneamento
básico.
d) A preservação da autonomia dos profissionais 20
de saúde deve ocorrer em defesa da integridade A Lei Orgânica da Saúde (Lei nº 8.080/1990)
física e moral. trata do SUS. Sobre o assunto, analise as
e) As ações e serviços devem se organizar com afirmativas abaixo:
base na descentralização político-administrativa, I - As ações e serviços de saúde, executados pelo
com direção ascendente em cada esfera de SUS, seja diretamente ou mediante participação
governo. complementar da iniciativa privada, serão
organizados de forma regionalizada e
18 hierarquizada em níveis de complexidade
As ações e serviços de saúde, que integram o crescente.
Sistema Único de Saúde (SUS), são II - No nível municipal, o SUS, poderá organizar-
desenvolvidos obedecendo aos seguintes se em distritos de forma a integrar e articular
princípios, estabelecidos na Lei nº 8.080/1990, recursos, técnicas e práticas voltadas para a
EXCETO: cobertura total das ações de saúde.
a) Direito à informação, às pessoas assistidas, III - As comissões intersetoriais terão a
sobre sua saúde. finalidade de articular políticas e programas de
b) Universalidade de acesso aos serviços de interesse para a saúde, cuja execução envolva
saúde em todos os níveis de assistência. áreas não compreendidas no âmbito do SUS.
c) Equidade em todos os níveis de atenção à IV - Os municípios e estados poderão constituir
saúde, visando à justiça social. consórcios para desenvolver em conjunto as
d) Divulgação de informações quanto ao ações e os serviços de saúde que lhes
potencial dos serviços de saúde e a sua correspondam.
utilização pelo usuário. V - Aplica-se aos consórcios administrativos
e) Capacidade de resolução dos serviços em intermunicipais o princípio da direção múltipla,
todos os níveis de assistência. e os respectivos atos constitutivos disporão
sobre sua observância.
19 a) As afirmativas I, II e III estão corretas
Para o fortalecimento da Atenção Básica, é b) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
imprescindível que haja a expansão da c) Apenas as afirmativas II, III e V estão corretas.
Estratégia de Saúde da Família (ESF) em todos d) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
os municípios do Brasil. Esse processo deve ser e) Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
feito com planejamento e participação da
sociedade. Qual princípio do SUS está 21
relacionado com a expansão da ESF, A articulação das políticas e programas, a cargo
considerando a prioridade inicial para áreas com das comissões intersetoriais, abrangerá, em
mais vulnerabilidade social e econômica: especial, as seguintes atividades, exceto:

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a) alimentação e nutrição. II - Direção Estadual do SUS;


b) saneamento e meio ambiente. III - Direção Municipal do SUS.
c) vigilância sanitária e farmacoepidemiologia. ( ) Formar consórcios administrativos
d) recursos humanos e vigilância em saúde. intermunicipais.
e) ciência e tecnologia. ( ) Promover a descentralização para os
municípios dos serviços e das ações de saúde.
( ) Definir e coordenar os sistemas de redes
integradas de assistência de alta complexidade.
22 ( ) Formular, avaliar e apoiar políticas de
A Lei Orgânica da Saúde, Lei Federal nº alimentação e nutrição.
8.080/1990, estabelece competências para os ( ) Identificar estabelecimentos hospitalares de
três entes federativos dentro da organização do referência e gerir sistemas públicos de alta
Sistema Único de Saúde. De acordo com essa lei, complexidade, de referência estadual e regional.
é correto afirmar: a) I, II, III, II, I.
a) É competência dos municípios promover b) III, I, II, II, I.
articulação com os órgãos educacionais e de c) III, II, I, I, II.
fiscalização do exercício profissional, bem como d) III, I, II, I, III.
com entidades representativas de formação de e) I, III, II, I, II.
recursos humanos na área de saúde.
b) É competência da união participar da 24
definição de normas e mecanismos de controle, Considerando a Lei nº 8.080/1990, leia as
com órgãos afins, de agravos sobre o meio assertivas e assinale a alternativa CORRETA:
ambiente ou dele decorrentes, que tenham a) Caberá aos municípios, com seus recursos
repercussão na saúde humana. próprios, financiar o Subsistema de Atenção à
c) É competência da união coordenar e, em Saúde Indígena, que funcionará em perfeita
caráter complementar, executar ações e integração com o SUS.
serviços de vigilância epidemiológica; vigilância b) O Subsistema de Atenção à Saúde Indígena
sanitária; alimentação e nutrição; e saúde do deverá ser, como o SUS, descentralizado,
trabalhador. hierarquizado e regionalizado e as instituições
d) É competência dos estados participar da não governamentais não poderão atuar
execução, controle e avaliação das ações complementarmente no custeio e na execução
referentes às condições e aos ambientes de das ações.
trabalho. c) Em situações emergenciais e de calamidade
e) É competência dos municípios estabelecer pública caberá a União assegurar o aporte
critérios, parâmetros e métodos para o controle adicional de recursos não previstos nos planos
da qualidade sanitária de produtos, substâncias de saúde dos Distritos Sanitários Especiais
e serviços de consumo e uso humano. Indígenas ao Subsistema de Atenção à Saúde
Indígena.
23 d) Diante da necessidade de atenção secundária
A Lei nº 8.080/1990 define as competências de e terciária fora dos territórios indígenas,
cada esfera de governo do SUS. Correlacione as deverão os Estados garantir mecanismos de
competências listadas com o âmbito financiamento específico nos planos
administrativo responsável e marque a opção emergenciais para atendimento dos pacientes
que corresponde à sequência CORRETA. graves.
I - Direção Nacional do SUS

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e) O SUS servirá de retaguarda e referência ao e) São autorizados, em todas as esferas de


Subsistema de Atenção à Saúde Indígena, que gestão do SUS, o pagamento, o ressarcimento
possui fonte de financiamento próprio a fim de ou o reembolso de medicamento, produto e
assegurar que a realidade local e as procedimento clínico ou cirúrgico experimental,
especificidades da cultura dos povos indígenas ou de uso não autorizado pela ANVISA.
sejam observadas.
26
No que se refere às disposições sobre
planejamento e orçamento, analise as
25 afirmativas abaixo e dê valores de Verdadeiro
De acordo com a Lei nº 8080/90, no que se (V) ou Falso (F).
refere à assistência terapêutica e à incorporação ( ) O processo de planejamento e orçamento do
de tecnologia em saúde, é correto afirmar que: SUS será ascendente, do nível local até o
a) A incorporação, a exclusão ou a alteração federal, ouvidos seus órgãos deliberativos,
pelo SUS de novos medicamentos, produtos e compatibilizando-se as necessidades da política
procedimentos bem como a constituição ou a de saúde com a disponibilidade de recursos em
alteração de protocolo clínico ou de diretriz planos de saúde dos Municípios, dos Estados, do
terapêutica são atribuições do Conselho da Distrito Federal e da União.
Saúde, assessorado pelo Conselho Federal de ( ) Os planos de saúde serão a base das
Farmácia e comissões intergestoras. atividades e programações de cada nível de
b) A Comissão Nacional de Incorporação de direção do SUS, e seu financiamento será
Tecnologias no SUS, cuja composição e previsto na respectiva proposta orçamentária.
regimento são definidos em regulamento, ( ) É vedada a transferência de recursos para o
contará com a participação de um financiamento de ações não previstas nos
representante indicado pelo Conselho Nacional planos de saúde, mesmo em situações
de Saúde e de dois representantes, especialistas emergenciais ou de calamidade pública.
na área, indicados pelo Conselho Federal de Assinale a alternativa que apresenta a sequência
Farmácia. correta de cima para baixo.
c) O relatório da Comissão Nacional de a) V - V - V.
Incorporação de Tecnologias no SUS levará em b) V - F - V.
consideração, necessariamente, a avaliação c) F - F - V.
econômica comparativa dos benefícios e dos d) V - V - F.
custos em relação às tecnologias já e) F - F - F.
incorporadas, inclusive no que se refere aos
atendimentos domiciliar, ambulatorial ou 27
hospitalar, quando cabível. Assinale a alternativa correta em relação às
d) O relatório da Comissão Nacional de disposições do Decreto nº 7.508/2011.
Incorporação de Tecnologias no SUS levará em a) O Mapa da Saúde é a descrição geográfica da
consideração, facultativamente, as evidências distribuição de recursos humanos e de ações e
científicas sobre a eficácia, a acurácia, a serviços de saúde ofertados pelo SUS,
efetividade e a segurança do medicamento, considerando-se a capacidade instalada
produto ou procedimento objeto do processo, existente, os investimentos e o desempenho
acatadas pelo órgão competente para o registro aferido a partir dos indicadores de saúde do
ou a autorização de uso. sistema.

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b) A Rede de Atenção à Saúde é o conjunto de 29


ações e serviços de saúde articulados em níveis Com relação às redes de atenção à saúde,
de complexidade crescente, com a finalidade de assinale a alternativa INCORRETA:
garantir a universalidade, equidade e a a) Os serviços de atenção primária, de atenção
regionalização. psicossocial, de atenção de urgência e
c) Os serviços de atenção hospitalar e os emergência e especiais de acesso aberto são
ambulatoriais especializados, entre outros de considerados portas de entrada nas redes de
maior complexidade e densidade tecnológica, atenção.
serão referenciados apenas pela atenção básica. b) Mediante justificativa técnica e de acordo
d) O acesso universal e igualitário às ações e aos com o pactuado nas Comissões Intergestores, os
serviços de saúde será ordenado pela atenção entes federativos poderão criar novas portas de
primária e deve ser fundado no critério entrada, considerando as características da
cronológico, observadas as especificidades Região de Saúde.
previstas para pessoas com proteção especial, c) Caberá aos entes federativos pactuações que
conforme legislação vigente. garantam a transparência, a integralidade e a
e) O Conselho Nacional de Saúde estabelecerá equidade no acesso às ações e aos serviços de
as diretrizes a serem observadas na elaboração saúde, bem como a orientação e ordenação dos
dos planos de saúde, de acordo com as fluxos.
características epidemiológicas e da organização d) A integralidade da assistência à saúde se
de serviços nos entes federativos e nas Regiões inicia e se completa na Rede de Atenção à
de Saúde. Saúde, mediante referenciamento do usuário na
rede regional e interestadual, conforme
28 pactuado nas Comissões Intergestores.
O Decreto nº 7508 de 28 de junho de 2011, e) O acesso universal e igualitário às ações e aos
regulamenta a Lei nº 8080/1990, e traz serviços de saúde será ordenado pelas portas de
conceitos importantes para a organização do entrada e deverá ser fundado na avaliação da
SUS. Assinale a proposição que traz o conceito gravidade do risco individual e coletivo e no
INCORRETO: critério cronológico.
a) Portas de entrada (primária, psicossocial,
especiais de acesso aberto e os de atenção de 30
urgência e emergência) são os serviços de De acordo com esse Decreto nº 7.508/2011,
atendimento inicial à saúde do usuário no SUS. assinale a alternativa correta sobre as Regiões
b) RENASES é a relação nacional de ações e de Saúde.
serviços de saúde. a) A instituição de Regiões de Saúde situadas em
c) RENAME é a relação nacional de áreas de fronteira com outros países deverá
medicamentos essenciais. respeitar as normas que regem as relações
d) Região de saúde é o espaço geográfico internacionais.
contínuo constituído por grupamento de b) Para ser instituída, a Região de Saúde deve
municípios limítrofes, com a finalidade de conter, no mínimo, ações e serviços de atenção
integrar a organização, o planejamento e a primária, urgência e emergência, atenção
execução de ações e serviços de saúde. psicossocial e atenção ambulatorial
e) Rede de saúde é a descrição geográfica da especializada e hospitalar.
distribuição de recursos humanos e de ações e c) As Regiões de Saúde serão instituídas pelo
serviços de saúde ofertados pelo SUS. Estado, em articulação com o Ministério da
Saúde.

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d) Não poderão ser instituídas Regiões de Saúde b) O Ministério da Saúde dispõe sobre a
interestaduais. RENASES em âmbito nacional, observadas as
e) As Redes de Atenção à Saúde estarão diretrizes pactuadas pelo Conselho Nacional de
compreendidas no âmbito de apenas uma Saúde (CNS).
Região de Saúde, em consonância com diretrizes c) A União, os estados, o Distrito Federal e os
pactuadas nas Comissões Intergestores. municípios pactuarão, nos respectivos conselhos
de saúde, as suas responsabilidades em relação
31 ao rol de ações e serviços constantes na
Assinale a alternativa incorreta em relação às RENASES.
disposições do Decreto nº 7.508/2011. d) Os estados, o Distrito Federal e os municípios
a) O processo de planejamento da saúde será poderão adotar relações específicas e
ascendente e integrado, do nível local até o complementares de ações e serviços de saúde,
federal, ouvidos os respectivos Conselhos de em consonância com a RENASES, respeitadas as
Saúde, compatibilizando-se as necessidades das responsabilidades dos entes pelo seu
políticas de saúde com a disponibilidade de financiamento, de acordo com o pactuado nas
recursos financeiros. comissões intergestores.
b) O planejamento da saúde é obrigatório para e) A cada ano, o Ministério da Saúde deverá
os entes públicos e para a iniciativa privada. consolidar e publicar as atualizações da
c) O Conselho Nacional de Saúde estabelecerá RENASES, RENAME, do respectivo FTN e dos
as diretrizes a serem observadas na elaboração Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas.
dos planos de saúde, de acordo com as
características epidemiológicas e da organização 33
de serviços nos entes federativos e nas Regiões Segundo dispõe o Decreto nº 7.508/2011, o
de Saúde. acesso universal e igualitário à assistência
d) No planejamento devem ser considerados os farmacêutica pressupõe, cumulativamente:
serviços e as ações prestados pela iniciativa I - Estar o usuário assistido por ações e serviços
privada, de forma complementar ou não ao SUS, de saúde da rede privada ou do SUS.
os quais deverão compor os Mapas da Saúde II - Ter o medicamento sido prescrito por
regional, estadual e nacional. profissional de saúde, no exercício regular de
e) O planejamento da saúde em âmbito suas funções no SUS.
estadual deve ser realizado de maneira III - Estar a prescrição em conformidade com a
regionalizada, a partir das necessidades dos RENAME e os Protocolos Clínicos e Diretrizes
Municípios, considerando o estabelecimento de Terapêuticas ou com a relação específica
metas de saúde. complementar estadual, distrital ou municipal
de medicamentos.
32 IV - Ter a dispensação ocorrida em unidades
Assinale a alternativa correta em relação à indicadas pela direção do SUS.
assistência à saúde, de acordo com o Decreto nº a) Somente as assertivas I, II e III estão corretas.
7.508/2011. b) Somente as assertivas II, III e IV estão
a) A Relação Nacional de Ações e Serviços de corretas.
Saúde (RENASES) compreende todas as ações e c) Somente as assertivas I, III e IV estão corretas.
os serviços que o SUS e iniciativa privada d) Somente as assertivas II e IV estão corretas.
oferecem ao usuário para atender à e) Todas as assertivas estão corretas.
integralidade da assistência à saúde.
34

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O acordo de colaboração entre os entes prejuízo das funções do Poder Legislativo, com
federativos para a organização da rede as seguintes instâncias colegiadas: a Conferência
interfederativa de atenção à saúde será firmado de Saúde e o Conselho de Saúde.
por meio de Contrato Organizativo da Ação II - A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada
Pública da Saúde. De acordo com as disposições quatro anos com a representação dos vários
contidas no Decreto nº 7.508/2011, assinale a segmentos sociais, para avaliar a situação de
alternativa correta acerca do Contrato saúde e propor as diretrizes para a formulação
Organizativo da Ação Pública da Saúde. da política de saúde nos níveis correspondentes,
a) A humanização do atendimento do usuário convocada pelo Poder Executivo ou,
será fator determinante para o estabelecimento extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho
das metas de saúde previstas no Contrato de Saúde.
Organizativo de Ação Pública de Saúde. III - O Conselho de Saúde, em caráter
b) O Contrato Organizativo de Ação Pública da permanente e deliberativo, órgão colegiado
Saúde resultará da integração dos planos de composto por representantes do governo,
saúde dos entes federativos na Rede de Atenção prestadores de serviço, profissionais de saúde e
à Saúde, tendo como fundamento as usuários, atua na formulação de estratégias e no
pactuações estabelecidas pela Comissão controle da execução da política de saúde na
Intergestores Regional (CIR). instância correspondente, inclusive nos
c) O objeto do Contrato Organizativo de Ação aspectos econômicos e financeiros, cujas
Pública da Saúde é a organização e a integração decisões serão homologadas pelo chefe do
das ações e dos serviços de saúde, sob a poder legalmente constituído em cada esfera do
responsabilidade dos entes federativos em uma governo.
Região de Saúde, com a finalidade de garantir a Assinale a alternativa correta.
melhor aplicação dos recursos e a redução dos a) As afirmativas I, II e III estão corretas.
custos. b) Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
d) As normas de elaboração e os fluxos do c) Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde d) Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
serão pactuados pela Comissão Intergestores e) Apenas a afirmativa I está correta.
Regional (CIR), cabendo à Secretaria de Saúde
Estadual coordenar a sua implementação. 36
e) A Comissão Intergestores Bipartite (CIB), por De acordo com a Lei nº 8.142/1990, os recursos
meio de serviço especializado, fará o controle e do FNS não serão alocados como:
a fiscalização do Contrato Organizativo de Ação a) despesas de custeio e de capital do Ministério
Pública da Saúde. da Saúde, seus órgãos e entidades, da
administração direta e indireta.
35 b) investimentos previstos em lei orçamentária,
Acerca da Lei nº 8.142/1990, que dispõe sobre a de iniciativa do Poder Legislativo e aprovados
participação da comunidade na gestão do pelo Congresso Nacional.
Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as c) investimentos previstos no Plano Quinquenal
transferências intergovernamentais de recursos do Ministério da Saúde.
financeiros na área da saúde, analise as d) cobertura das ações e dos serviços de saúde a
afirmativas abaixo: serem implementados pelos municípios, pelos
I - O Sistema Único de Saúde (SUS), de que trata estados e pelo Distrito Federal.
a Lei n° 8.080, de 19 de setembro de 1990, e) investimentos previstos no Plano de Saúde de
contará, em cada esfera de governo, sem cada ente federativo.

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aspectos econômicos e financeiros, e propor


37 estratégias para a sua aplicação nos setores
De acordo com a Lei 8.142, o repasse de público e privado é competência dos Conselhos
recursos da União e dos Estados aos Municípios de Saúde.
não está condicionado:
a) Fundo de Saúde.
b) Conselho de Saúde, com composição
paritária. 39
c) Plano de Saúde. De acordo com a definição da Organização
d) Relatórios Anuais de Gestão . Mundial de Saúde (OMS), os Determinantes
e) A instituição de Comissão de elaboração do Sociais da Saúde estão relacionados às
Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS), condições em que uma pessoa vive, trabalha e
previsto o prazo de 1 ano para sua implantação. usufrui do cotidiano, entretanto também
podem ser considerados os seguintes fatores:
38 I - Econômicos;
Considerando a Resolução nº 453 do Conselho II - Culturais;
Nacional de Saúde, de 10 de maio de 2012, III - Psicológicos.
assinale a alternativa incorreta: Estão corretas as alternativas:
a) O número de conselheiros para os Conselhos a) I, II e III.
de Saúde será definido pela Secretaria de Saúde b) I e II, apenas.
ou pelo Ministério da Saúde e constituído em c) I e III, apenas.
lei. d) II e III, apenas.
b) As vagas nos Conselhos de Saúde deverão ser e) II, apenas.
distribuídas de modo que haja 25% de
representação do governo e prestadores de 40
serviços privados conveniados, ou sem fins De acordo com a Resolução de Diretoria
lucrativos. Colegiada nº 36/2013, assinale a definição
c) A representação nos segmentos deve ser errada:
distinta e autônoma em relação aos demais a) segurança do paciente: redução, a um
segmentos que compõem o Conselho de Saúde, mínimo aceitável, do risco de dano
por isso um profissional com cargo de direção desnecessário associado à atenção à saúde.
ou de confiança na gestão do SUS, ou como b) cultura de segurança: aplicação sistêmica e
prestador de serviços de saúde, não pode ser contínua de políticas, procedimentos, condutas
representante dos usuários ou de e recursos na identificação, análise, avaliação,
trabalhadores. comunicação e controle de riscos e eventos
d) Quando não houver Conselho de Saúde adversos que afetam a segurança, a saúde
constituído ou em atividade no Município, humana, a integridade profissional, o meio
caberá ao Conselho Estadual de Saúde assumir, ambiente e a imagem institucional.
junto ao Executivo municipal, a convocação e a c) dano: comprometimento da estrutura ou
realização da Conferência Municipal de Saúde, função do corpo e/ou qualquer efeito dele
que terá como um de seus objetivos a oriundo, incluindo doenças, lesão, sofrimento,
estruturação e composição do Conselho morte, incapacidade ou disfunção, podendo,
Municipal. assim, ser físico, social ou psicológico.
e) Atuar na formulação e no controle da d) evento adverso: incidente que resulta em
execução da política de saúde, incluindo os seus dano à saúde.

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e) incidente: evento ou circunstância que d) A garantia das más condições das instalações
poderia ter resultado, ou resultou, em dano do serviço de saúde.
desnecessário à saúde. e) O fortalecimento da cultura do medo em se
trabalhar em serviços de saúde, pois assim os
profissionais se previnem mais.
43
41 Segundo o art. 7º da RDC nº 36/2013, compete
Assinale a alternativa correta sobre as ao Núcleo de Segurança do Paciente (NSP),
disposições da RDC nº 36/2013. exceto:
a) O monitoramento dos incidentes e eventos a) promover ações para a gestão de risco no
adversos será realizado pelo Núcleo de serviço de saúde.
Segurança do Paciente (NSP). b) desenvolver ações para a integração e a
b) A notificação dos eventos adversos, para fins articulação multiprofissional no serviço de
desta Resolução, deve ser realizada saúde.
semestralmente pelo Núcleo de Segurança do c) promover mecanismos para identificar e
Paciente (NSP), até o 20º dia útil do mês avaliar a existência de conformidades nos
subsequente ao mês de vigilância, por meio das processos e procedimentos realizados e na
ferramentas eletrônicas disponibilizadas pela utilização de equipamentos, medicamentos e
Anvisa. insumos propondo ações corretivas.
c) Os eventos adversos que evoluírem para d) elaborar, implantar, divulgar e manter
óbito devem ser notificados em até 48 horas a atualizado o Plano de Segurança do Paciente em
partir do ocorrido. Serviços de Saúde.
d) Compete ao Núcleo de Segurança do Paciente e) acompanhar as ações vinculadas ao Plano de
(NSP), em articulação com o Sistema Nacional Segurança do Paciente em Serviços de Saúde.
de Vigilância Sanitária: monitorar os dados
sobre eventos adversos notificados pelos 44
serviços de saúde. Segundo o art. 7º da RDC nº 36/2013, compete
e) Compete Ministério da Saúde, em articulação ao Núcleo de Segurança do Paciente (NSP),
com o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária: exceto:
divulgar relatório anual sobre eventos adversos a) implantar os Protocolos de Segurança do
com a análise das notificações realizadas pelos Paciente e realizar o monitoramento dos seus
serviços de saúde e acompanhar, junto às indicadores.
vigilâncias sanitárias distrital, estadual e b) estabelecer barreiras para a prevenção de
municipal as investigações sobre os eventos incidentes nos serviços de saúde.
adversos que evoluíram para óbito. c) desenvolver, implantar e acompanhar
programas de capacitação em segurança do
42 paciente e qualidade em serviços de saúde.
Segundo o art. 6º da RDC nº 36/2013, o Núcleo d) analisar e avaliar os dados sobre incidentes e
de Segurança do Paciente (NSP) deve adotar os eventos adversos decorrentes da prestação do
seguintes princípios e diretrizes: serviço de saúde.
a) A melhoria contínua dos processos de e) compartilhar e divulgar ao público em geral
cuidado e do uso de tecnologias da saúde. os resultados da análise e avaliação dos dados
b) A disseminação local da cultura de segurança. sobre incidentes e eventos adversos
c) A desarticulação e a integração dos processos decorrentes da prestação do serviço de saúde.
de gestão de vetores.

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45 IV - Orientação para registro sistemático das


A atenção em planejamento familiar contribui datas das menstruações e estímulo para que o
para a redução da morbimortalidade materna e intervalo entre as gestações seja de, no mínimo,
infantil em diversos aspectos. Sobre o exposto, 1 (um) ano.
analise as afirmativas abaixo e dê valores Estão corretas as afirmativas.
verdadeiro (V) ou falso (F). a) I, II, III e IV.
( ) Diminui o número de gestações não b) I, II e III, apenas.
desejadas e de abortamentos provocados. c) I, II e IV, apenas.
( ) Aumenta o intervalo entre as gestações, d) I e IV, apenas.
contribuindo para diminuir a frequência de e) I e II, apenas.
bebês de baixo peso e para que eles sejam
adequadamente amamentados. 47
( ) Aumenta o número de cesáreas realizadas Analise as afirmativas abaixo com relação as
para fazer a ligadura tubária de forma ações de planejamento reprodutivo, realizada
planejada. pela equipe de saúde e voltadas para o
Assinale a alternativa que apresenta a sequência fortalecimento dos direitos sexuais e
correta de cima para baixo. reprodutivos dos indivíduos.
a) F - V - F. I - Durante o acolhimento de enfermagem o
b) V - V - V. enfermeiro deve realizar uma escuta
c) V - V - F. qualificada, identificando os motivos do contato
d) V - F - V. da mulher e direcionando-a ao atendimento
e) F - F - V. necessário.
II - O enfermeiro deve orientar pessoas em
46 idade fértil (10-39 anos), considerando os
Analise as afirmativas abaixo. aspectos biopsicossociais relacionados ao livre
I - As atividades desenvolvidas na avaliação pré- exercício da sexualidade e do prazer.
concepcional devem incluir anamnese e exame III - São critérios para esterilização voluntária, a
físico, com exame ginecológico, além de alguns laqueadura, mulheres com capacidade civil
exames laboratoriais. plena que tenham idade maior que 25 anos ou
II - No exame geral, na avaliação pré- pelo menos dois filhos vivos.
concepcional, cabe verificar especialmente a IV - De acordo com a OMS os métodos
pressão arterial (PA), o peso e a altura da contraceptivos: DIU de cobre e os
mulher. É recomendada a realização do exame anticoncepcionais injetáveis são contra
clínico das mamas (ECM) e do exame preventivo indicados para mulheres hipertensas, por
do câncer do colo do útero uma vez ao ano e, constituírem fator de risco para o
após dois exames normais, a cada três anos, desenvolvimento de doenças cardiovasculares.
principalmente na faixa etária de risco (de 25 a Assinale a alternativa correta.
64 anos). a) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
III - Administração preventiva de ácido aspártico b) Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
no período pré-gestacional, para a prevenção de c) Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
anormalidades congênitas do tubo neural, d) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
especialmente nas mulheres com antecedentes e) Apenas a afirmativa II está correta.
desse tipo de malformações (5mg, VO/dia,
durante 60 a 90 dias antes da concepção). 48

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O Dispositivo Intrauterino (DIU) de cobre deve mamilos, tubérculos de Montgomery, saída de


ser utilizado quando obedecido o cuidado a colostro pelo mamilo, coloração violácea vulvar,
seguir: cianose vaginal e cervical, aumento do volume
a) A mulher que apresenta ciclos menstruais abdominal).
normais deverá colocar o DIU quando b) Positividade da fração beta do HCG no soro
menstruada, de preferência, após realização de materno a partir do 21º dia após a fertilização.
exames para certificação de não haver gestação. c) Amolecimento da cérvice uterina, com
b) Quando já se passaram mais de 48 horas após posterior aumento do seu volume.
o parto, a inserção do DIU deverá acontecer d) Presença dos batimentos cardíacos fetais
após quatro semanas do parto ou mais. (BCF), que são detectados pelo sonar a partir de
c) Não pode ser inserido logo após o parto, a 12 semanas e pelo Pinard a partir de 20
qualquer momento até 48 horas depois de dar à semanas.
luz. e) Percepção dos movimentos fetais (de 18 a 20
d) Por motivo de segurança e prevenção de semanas).
complicações, as mulheres que tenham risco de
contrair ou estejam infectadas com o HIV, ou 52
que tenham aids, mesmo que estejam em Sobre os exames complementares que devem
terapia antirretroviral (ARV) e estejam ser solicitados na primeira consulta de pré-
clinicamente bem, não devem usar o DIU. natal, analise as afirmativas abaixo e dê valores
e) Em função do risco de infecção, a mulher que verdadeiro (V) ou falso (F).
abortou não deve ser submetida à inserção do ( ) Devem ser solicitados hemograma, tipagem
DIU até que sejam transcorridas duas semanas e sanguínea e fator Rh.
ela esteja clinicamente bem. ( ) Solicitar teste rápido de triagem para sífilis
e/ou VDRL/RPR e teste rápido diagnóstico anti-
49 HIV.
O ßHCG pode ser detectado no sangue ( ) Devem-se obrigatoriamente solicitar
periférico da mulher grávida entre parasitológico de fezes e exame da secreção
____________dias após a concepção. Assinale a vaginal na primeira consulta de pré-natal.
alternativa que preencha corretamente a ( ) A ultrassonografia obstétrica, é obrigatória,
lacuna. com a função de verificar a idade gestacional.
a) 30 a 45. c) 21 a 30. e) 1 a 7. Assinale a alternativa que apresenta a sequência
b) 14 a 21. d) 8 a 11. correta de cima para baixo.
a) V - F - V - F.
50 b) V - V - V - V.
O início precoce do pré-natal é essencial para a c) F - F - V - V.
adequada assistência. Segundo a OMS, o d) V - V - F - F.
número adequado de consultas de pré-natal e) V - F - F - F.
seria igual ou superior a ____.
a) doze. b) nove. c) dez. d) seis. e) catorze. 53
Sobre as consultas subsequentes do pré-natal,
51 analise as afirmativas abaixo.
Assinale a alternativa que apresenta um sinal de I - Realizar exame físico direcionado, ou seja,
presunção de gravidez. deve-se avaliar o bem-estar materno apenas.
a) Modificações anatômicas (aumento do
volume das mamas, hipersensibilidade nos

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II - Realizar teste de estímulo sonoro 56


simplificado (Tess) em todas as consultas A ausculta dos batimentos cardiofetais deve ser
agendadas ou eventuais. realizada com sonar ou com Pinard após,
III - Realizar cálculo e anotação da idade respectivamente:
gestacional. a) 12 semanas e 20 semanas de gestação.
IV - Determinação do peso e cálculo do índice de b) 10 semanas e 12 semanas de gestação.
massa corporal (IMC): anotar no gráfico e c) 5 semanas e 15 semanas de gestão.
realizar a avaliação nutricional subsequente e o d) 20 semanas e 10 semanas de gestação.
monitoramento do ganho de peso gestacional. e) 12 semanas e 22 semanas de gestação.
V - Verificar o calendário de vacinação.
Estão corretas as afirmativas. 57
a) I, II, III, IV e V. Sobre ter uma assistência pré-natal efetiva,
b) II, III, IV e V, apenas. assinale a alternativa correta.
c) II, IV e V, apenas. a) Busca ativa das gestantes faltosas ao pré-
d) I, II, IV e V, apenas. natal e à consulta na primeira semana após o
e) III, IV e V, apenas. parto.
b) Acompanhamento periódico e contínuo de
54 todas as gestantes, para assegurar seu
Uma paciente apresenta data da última seguimento durante toda a gestação, em
menstruação DUM=23/09/21. De acordo com intervalos preestabelecidos (mensalmente, até a
essas informações, assinale a alternativa que 36ª semana e quinzenalmente, da 36ª até a 42ª
contenha a data provável do parto (DPP). semana).
a) 27/06/22. c) Imunização antitetânica, hepatite B e tríplice
b) 23/05/22. viral até 24ª semana.
c) 30/06/22. d) Somente as gestantes de alto risco, com 42
d) 16/06/22. semanas, devem ser encaminhadas para a
e) 24/06/22. avaliação do bem-estar fetal, incluindo avaliação
do índice do líquido amniótico e monitoramento
55 cardíaco fetal.
Quando a data e o período do mês não forem e) Atenção à puérpera e ao recém-nascido na
conhecidos, a idade gestacional e a data segunda semana após o parto e na consulta
provável do parto serão, inicialmente, puerperal (até o 60º dia após o parto).
determinadas por aproximação, basicamente
pela medida da altura do fundo do útero e pelo 58
toque vaginal. A partir da ________ semana, Sobre a consulta de enfermagem/enfermeira (o)
existe relação direta entre as semanas da na atenção à gestante, analise as afirmativas
gestação e a medida da altura uterina, porém, abaixo.
este parâmetro torna-se menos fiel a partir da I - A consulta de enfermagem é uma atividade
______ semana de idade gestacional. Assinale a independente, realizada privativamente pelo
alternativa que preencha correta e enfermeiro, e tem como objetivo propiciar
respectivamente as lacunas. condições para a promoção da saúde da
a) 15ª / 25ª. d) 12ª / 22ª. gestante e a melhoria na sua qualidade de vida,
b) 10ª / 20ª. e) 25ª / 36ª. mediante uma abordagem contextualizada e
c) 20ª / 30ª. participativa.

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II - O profissional enfermeiro pode acompanhar b) O anti-inflamatório não Esteroide apresenta


inteiramente o pré-natal de baixo ou alto risco como contraindicações: história de trombose
na rede básica de saúde, de acordo com o arterial ou venosa, migrânea com aura, diabetes
Ministério de Saúde e conforme garantido pela mellitus com alterações vasculares, doença
Lei do Exercício Profissional, regulamentada hepática grave.
pelo Decreto nº 94.406/87. c) O dispositivo intrauterino (DIU) com liberação
III - Todos os enfermeiros estão habilitados para de levonorgestrel não apresenta
atender ao pré-natal, aos partos normais com contraindicações.
ou sem distorcia e ao puerpério em hospitais, d) O anticoncepcional oral combinado (30 a 50
centros de parto normal, unidades de saúde ou ug de etinilestradiol) apresenta como
em domicílio. contraindicações: história de úlcera péptica
IV - As atividades da(o) parteira(o) são exercidas ativa, uso concomitante de anticoagulantes,
sob supervisão de enfermeiro obstetra quando distúrbios da coagulação, doença renal.
realizadas em instituições de saúde, e sempre e) O acetato de medroxiprogesterona oral
que possível, sob controle e supervisão de apresenta como contraindicações: coagulação
unidade de saúde quando realizadas em intravascular ativa, vasculopatia oclusiva aguda
domicílio ou onde se fizerem necessárias. e em pacientes com hipersensibilidade aos
Estão corretas as afirmativas. componentes da fórmula.
a) I, apenas.
b) I, II e IV, apenas. 61
c) I e IV, apenas. Sobre a síndrome HELLP, assinale a alternativa
d) I e II, apenas. correta.
e) I, II, III e IV. a) Caracterizada por hemólise, elevação de
enzimas hepáticas e plaquetopenia.
59 b) Caracterizada por hemólise apenas.
Assinale a alternativa que apresenta um fator de c) Caracterizada por hemólise, diminuição de
risco que pode indicar encaminhamento ao pré- enzimas hepáticas e plaquetose.
natal de alto risco. d) Caracterizada por apenas plaquetose.
a) Situação conjugal insegura. e) Caracterizada por diminuição de enzimas
b) Dependência de drogas lícitas ou ilícitas. hepáticas e plaquetopenia.
c) Baixa escolaridade (menor do que cinco anos
de estudo regular). 62
d) Condições ambientais desfavoráveis. Uma mulher grávida com 34 semanas de
e) Índice de Massa Corporal (IMC) que evidencie gestação, sem história de epilepsia ou qualquer
baixo peso, sobrepeso ou obesidade. outra doença convulsiva, foi atendida no setor
60 de urgência de uma maternidade apresentando
Sobre o manejo clínico do sangramento uterino convulsões tônico-clônicas generalizadas,
aumentado crônico de padrão ovulatório, quadro hipertensivo e proteinúria. A síndrome
assinale a alternativa correta. hipertensiva que caracteriza esse quadro é a:
a) O Ácido tranexâmico apresenta como a) síndrome de HELLP.
contraindicações presença ou histórico de b) pré-eclâmpsia.
tromboflebite, distúrbios tromboembólicos e c) hipertensão crônica.
cerebrovasculares. Insuficiência hepática grave. d) eclâmpsia.
Presença ou suspeita de neoplasia mamária ou e) Hipertensão gestacional.
de órgãos genitais.

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63 65
Sobre os achados no exame físico/ginecológico Sobre vaginose bacteriana, analise as
da gravidez ectópica, leia as afirmativas abaixo e afirmativas abaixo.
assinale a alternativa correta. I - As queixas mais comuns são: corrimento
a) No exame ginecológico verifica-se ausência vaginal acinzentado e odor amínico (peixe).
de sangue no canal vaginal. II - O tratamento deve ser imediato,
b) A dor e o sangramento vaginal são os independentemente da idade gestacional, com
sintomas mais importantes da gravidez metronidazol ou clindamicina.
ectópica. III - O diagnóstico da vaginose é clínico.
c) No exame ginecológico verifica-se útero IV - O pH vaginal está abaixo de 4,5 e o teste das
maior do que o esperado para a idade aminas é negativo.
gestacional. Estão corretas as afirmativas.
d) No exame ginecológico verifica-se a) I e II, apenas.
endurecimento do colo uterino e ausência de b) I e IV, apenas.
dor pélvica. c) I, II e IV, apenas.
e) Em quase todos os casos a dor não está d) I, II e III, apenas.
presente. O sangramento é sempre de grande e) I, II, III e IV.
monta e/ou regular, as vezes após pequeno
atraso da menstruação. 66
Quanto aos estágios do trabalho de parto,
64 assinale a alternativa correta.
Sobre o diagnóstico clínico da Mola hidatiforme a) O primeiro estágio do trabalho de parto
(neoplasia trofoblástica gestacional benigna), compreende todo o período de dilatação, que
analise as afirmativas abaixo. vai do início da dilatação cervical até 10 cm e
I - O atraso menstrual é a primeira manifestação consiste em três fases: fase latente, fase ativa e
de uma gravidez. Na gravidez molar pode fase de transição.
ocorrer sangramento indolor e de intensidade b) O primeiro estágio do trabalho de parto
progressiva, as vezes associado a eliminação de compreende todo o período de dilatação, que
vesículas com aspecto de “cachos de uva”. vai de 0 cm até 10 cm e consiste de duas fases:
II - Em consequência das perdas sanguíneas fase latente e fase ativa.
pode haver anemia. c) O segundo estágio do trabalho de parto
III - A exacerbação dos sintomas de gravidez, às compreende a fase de transição, iniciando com
vezes com presença de náuseas e vômitos de a dilatação total e terminando com a expulsão
difícil controle (hiperemese gravídica, pré- do feto/bebê.
eclâmpsia, tireotoxicose), também pode d) O terceiro estágio do trabalho de parto
sinalizar a suspeita de mola hidatiforme. compreende a fase de transição, iniciando com
IV - O exame físico pode revelar um tamanho a expulsão do feto/bebê e terminando com a
uterino maior do que esperado para a idade separação e a saída da placenta.
gestacional, colo e útero amolecidos e aumento e) O terceiro estágio do trabalho de parto inicia-
do volume ovariano devido a presença de cistos se depois da dequitação da placenta e estende-
tecaluteínicos. se, aproximadamente, de 1 a 4 horas do pós-
a) I, II e III, apenas. b) I e II, apenas. parto.
c) I e III, apenas. d) I e IV, apenas.
e) I, II, III e IV. 67

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Após o nascimento, o corpo da mulher passa avaliação no climatério, assinale a


por alterações significativas em todos os alternativa incorreta.
sistemas para que possa retornar ao estado pré- a) TSH após os 40 anos.
gravídico. Considerando os fenômenos b) Glicemia de jejum após os 45 anos.
involutivos e adaptações fisiológicas maternas c) Densitometria óssea após a menopausa.
na fase do puerpério, leia as afirmativas abaixo d) Citologia oncótica do colo uterino até os 65
e a seguir assinale a alternativa correta. anos.
I - O colo retorna tipicamente ao seu estado pré- e) Exame ginecológico orientado para queixas e
gravídico até 12a semana do período pós-parto. fatores de risco cardiovascular.
II - Os lóquios rubros duram de 1 a 3 dias; depois
são lóquios serosos de 4 a 10 dias; e por último 70
lóquios brancos, que duram de 10 a 14 dias até A mamografia permite a detecção precoce do
6 semanas. A persistência dos lóquios câncer de mama e, de acordo com as
sanguinolentos pode significar involução uterina recomendações do Ministério da Saúde, deve
e levar à suspeita de infecção por retenção de ser realizada, a cada dois anos, em mulheres na
restos placentários. seguinte faixa etária:
III - O sistema cardiovascular tem modificações a) entre 50 e 69 anos.
quanto ao débito cardíaco e volume sanguíneo. b) a partir dos 45 anos.
Com a perda de líquidos durante o parto, o c) entre 35 e 50 anos.
volume sanguíneo diminui imediatamente, o d) entre 20 e 40 anos.
que leva à redução do débito cardíaco e e) a partir dos 60 anos.
taquicardia, concomitante.
IV - O útero volta ao seu tamanho normal, 71
devido à supressão de hormônios produzidos Paciente do sexo feminino, 29 anos,
pela placenta (estrogênio e progesterona). compareceu ao serviço de saúde com dúvidas
a) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. em relação ao resultado do seu exame
b) Apenas a afirmativa IV está correta. preventivo de câncer de colo do útero, pois
c) Apenas a afirmativa I está correta. continha como achado microbiológico a
d) As afirmativas II e IV estão corretas. presença de Lactobacillus sp. Durante a
e) As afirmativas II e III estão corretas. conversa com a enfermeira, ela relatou que
estava bem e não estava sentindo nada de
68 diferente. Diante desse quadro, é correto
Em qual das situações a seguir a Terapia de recomendar para essa mulher que ela:
Reposição Hormonal no climatério pode ser a) Se encaminhe para a realização da exérese da
indicada. zona de transformação.
a) Doença coronariana. b) Repita o exame citopatológico em um
b) Doença cérebro-vascular. intervalo de seis meses.
c) Lúpus Eritematoso Sistêmico. c) Se encaminhe para a Unidade de Referência
d) Doença tromboembólica venosa. para colposcopia.
e) Carcinoma escamoso do colo uterino d) Se encaminhe imediatamente para realização
tratado. de biópsia.
e) Siga a rotina de rastreamento citológico.
69
De acordo com as diretrizes do Ministério da 72
Saúde, dentre os exames recomendados de

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Considerando o câncer de colo de útero, analise aquisição de IST/HIV e complicações. Em relação


as frases abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou ao atendimento à mulher adulta, vítima de
Falso (F). violência, analise as afirmações e assinale a
( ) Um dos fatores que aumenta o risco deste alternativa correta.
tipo de câncer é o uso prolongado de pílulas I - Fazer uso de Imunoglobulina hiperimune para
anticoncepcionais. hepatite B (IGHAHB) em todas as mulheres em
( ) Um dos fatores que aumenta o risco deste situação de violência sexual não imunizadas ou
tipo de câncer é o início precoce da atividade com esquema vacinal incompleto para hepatite
sexual e múltiplos parceiros. B.
( ) A vacinação contra Papilomavírus Humano II - Fazer uso de anticoncepção de emergência
(HPV) e a realização do exame preventivo (levonorgestrel 0,75mg/comprimido, 2
(Papanicolau) se complementam como ações de comprimidos, VO a cada 12 horas), iniciado o
prevenção desse tipo de câncer. mais precocemente possível, preferencialmente
( ) As mulheres vacinadas não necessitam fazer em até 72 horas, excepcionalmente até 120
o exame preventivo periodicamente, pois a horas após a violência sexual.
vacina protege contra todos os tipos III - Para prevenção de sífilis, gonorreia, infecção
oncogênicos do Papilomavírus Humano (HPV). por clamídia e tricomoníase, a mulher deverá
Assinale a alternativa que apresenta a sequência fazer uso de uma associação de medicamentos
correta de cima para baixo. antibióticos, mesmo durante a gestação.
a) F, F, V, V. IV - A quimioprofilaxia antirretroviral está
b) F, V, F, V. recomendada em todos os casos de penetração
c) V, V, V, V. vaginal e/ou anal nas primeiras 72 horas após a
d) V, V, F, F. violência, inclusive se o status sorológico do
e) V, V, V, F. agressor for desconhecido.
a) Todas as afirmações estão incorretas.
73 b) Somente as afirmações I, II e IV estão
Paciente do sexo feminino em idade fértil, com corretas.
queixas de dismenorreia, infertilidade, c) Somente as afirmações II e III estão corretas.
dispareunia e dor pélvica crônica. Esses d) Todas as afirmações estão corretas.
sintomas indicam: e) Somente as afirmações I, II e III estão
a) Síndrome do ovário policístico. corretas.
b) Endometriose.
c) Doença Inflamatória pélvica (DIP). 75
d) Inflamação do colo uterino. O Programa Nacional de Imunizações conta com
e) Hirsutismo. a Rede de Frio. Em relação ao assunto, assinale
a alternativa correta.
74 a) A estrutura da Rede de Frio organiza-se em
A Lei nº 12.845/2013 considera como violência três instâncias, com fluxos de armazenamento e
sexual qualquer forma de atividade sexual não distribuição, sendo elas: Federal, Nacional e
consentida e afirma que toda pessoa vítima de Municipal.
violência sexual deve receber atendimento b) A Instância Federal, nas unidades federadas,
integral. A violência sexual, independentemente incorpora as Centrais Federais de Rede de Frio
do sexo ou da idade, deve ser considerada uma (CFRFs), subordinadas às Secretarias Federais de
prioridade na assistência, devido aos danos Saúde, ocupando posição estratégica para
psicossociais, à gravidez indesejada e à distribuição.

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c) A Instância Estadual organiza-se em 47 c) V, F, V, F, V, F.


centrais estaduais de armazenamento e
distribuição de imunobiológicos, geralmente
localizadas nas regionais de saúde das unidades
federadas do Brasil e sob responsabilidade 77
técnico-administrativa das Coordenações Acerca do calendário nacional de vacinal analise
Estaduais de Imunizações e das Secretarias as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro
Municipais de Saúde. (V) ou Falso (F).
d) Na Instância Estadual, as Centrais de Rede de I - A vacina dTpa tem o objetivo de proteger a
Frio realizam armazenamento e distribuição, criança contra a coqueluche, aplicando em
com câmaras frias positivas (+2 °C a +8 °C) e gestantes a partir da 10ª semana ou no
negativas (-25 °C a -15 °C), a depender da puerpério.
demanda. II - A vacina contra o rotavírus deve ser aplicada
e) É a Instância Estadual que ocupa posição aos 2 e aos 4 meses de idade.
estratégica na Rede de Frio, uma vez que III - A vacina meningocócica C (conjugada) deve
concretiza a Política Nacional de Imunizações ser administrada no esquema de 1ª dose aos 3
por meio da administração de imunobiológicos meses e 2ª dose aos 5 meses.
de forma segura na atenção básica ou IV - A vacina pneumocócica 23-valente
assistência, estando em contato direto com o (polissacarídica) deverá ser administrada aos 60
usuário final da cadeia de frio. anos, durante a campanha da influenza, e
reforço depois de 10 anos.
76 V - A vacina da influenza é indicada para toda
Sobre o calendário vacinal e todas as questões população indígena a partir de 15 meses de
relacionadas a vacinação. Analise as afirmativas idade.
abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). VI - A vacina Tríplice viral deverá ser
I - A vacina BCG deve ser tomada ao nascer e até administrada em 2 doses entre 12 meses e 29
aos 4 anos, 11 meses e 29 dias. anos; preferencialmente: 1ª aos 12 meses e 2ª
II - A 1ª dose da vacina hepatite B deverá ser aos 15 meses, podendo ser feita na tetra viral
aplicada ao nascer, até 30 dias. (tríplice viral + varicela).
III - A vacina contra a hepatite A, será Assinale a alternativa com a sequência correta.
administrada por via IM com 1 dose aos 15 a) F, V, F, V, V, V.
meses ou até 7 anos, 11 meses e 29 dias. b) V, V, F, F, V, F.
IV - A vacina Pentavalente deverá ser c) V, F, V, F, V, F.
administrada por via IM, aos 2, 4, 6 meses de d) F, V, V, F, F, V.
idade até < 8 anos. e) V, V, F, F, V, V.
V - A vacina DTP deve ser administrada aos 15
meses e aos 4 anos, com no mínimo, 6 meses 78
depois da penta e do 1º reforço. E ela é VACINA BCG (Bacillus De Calmette-Guérin) tem
contraindicada para crianças com idades a partir em sua composição bacilos vivos, a partir de
de 7 anos. cepas do Mycobacterium bovis atenuadas sua
VI - A vacina dT é indicada para crianças com indicação é a prevenção de formas graves de
idade ≥ que 7 anos e aos 15 anos de idade. tuberculose (miliar e meníngea). Em relação a
Assinale a alternativa com a sequência correta. contraindicação da aplicação, analise as
a) V, V, V, V, V, V. d) V, V, F, F, F, F. afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V)
b) V, V, F, F, V, F. e) V, V, F, F, V, V. ou Falso (F).

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( ) Imunodeficiência congênita ou adquirida. ( ) A vacina tetra viral está disponível na rotina


( ) Neoplasia maligna. de vacinação para crianças com idade entre 15
( ) Tratamento com corticoide em dose meses e 4 (quatro) anos 11 meses e 29 dias.
imunossupressora, quimioterapia ou Assinale a alternativa que apresenta a sequência
radioterapia. correta de cima para baixo.
( ) Peso maior que 2000 quilos. a) V - F - V - V. d) F - V - F - F.
( ) Gravidez. b) V - V - V - V. e) V - V - V - F.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência c) F - F - V - V.
correta de cima para baixo.
a) V - V - V - F - V. 81
b) V - V - V - F - F. Sobre a vacina pneumocócica 23-valente
c) V - V - F - V - V. (polissacarídica) – Pneumo 23v, analise as
d) V - F - V - F - V. afirmativas abaixo.
e) V - F - F - F - V. I - Indicada na rotina de vacinação dos povos
indígenas, administrar 1 (uma) dose em todos os
79 indígenas a partir de 20 (vinte) anos de idade
Sobre a vacina poliomielite 1, 2 e 3 (inativada) – sem comprovação vacinal com as vacinas
VIP, assinale a alternativa correta. pneumocócicas conjugadas.
a) Volume da Dose e Via de Administração: 1,0 II - A partir dos 60 anos de idade, administrar 1
ml, via oral. (uma) única dose adicional, respeitando o
b) O esquema é administrar 3 (três) doses, aos 2 intervalo mínimo de 5 (cinco) anos da dose
(dois), 4 (quatro) e 6 (seis) meses de idade, com inicial.
intervalo de 60 dias entre as doses. O intervalo III - Volume da Dose e Via de Administração: 0,5
mínimo é de 30 dias entre as doses. ml via intramuscular.
c) Volume da Dose e Via de Administração: 0,25 IV - Indicada para as crianças menores de 2
ml, via subcutânea. (dois) anos de idade.
d) Crianças até 6 (seis) anos, 11 meses e 29 dias, Estão corretas as afirmativas:
sem comprovação vacinal deve-se administrar 3 a) I, II e III, apenas.
(três) doses da VIP, com intervalo de 60 dias b) I e III, apenas.
entre as doses, mínimo de 30 dias. c) II, III e IV, apenas.
e) Administrar o primeiro reforço com a VIP aos d) II e III, apenas.
15 meses e o segundo aos 4 (quatro) anos de e) I, II, III e IV.
idade.
82
80 Sobre a vacina adsorvida difteria, tétano e
Sobre a vacina sarampo, caxumba e rubéola pertussis (acelular) tipo adulto (dTpa), e seu
(atenuada) - Tríplice Viral, analise as afirmativas esquema para gestantes, assinale a alternativa
abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). correta.
( ) O esquema vacinal é administrar a primeira a) Deve-se indicar 1 (uma) dose única da vacina
dose aos 12 meses de idade. dTpa em qualquer momento da gestação.
( ) Realizar segunda dose com a vacina tríplice b) Para aquelas que perderam a oportunidade
viral aos 15 meses de idade. de serem vacinadas durante a gestação, não
( ) Volume da Dose e Via de Administração: 0,5 pode administrar a dose de dTpa no puerpério.
ml, via subcutânea. c) Não está indicada a vacina dTpa para
gestantes.

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d) Deve-se indicar 2 (duas) doses a cada hipertensão arterial, contribuindo, de forma


gestação, a partir da décima semana de significativa e proveitosa, para a melhoria nas
gestação, com intervalo de 60 dias. condições de saúde, no emprego de hábitos e
e) Deve-se indicar 1 (uma) dose a cada gestação, estilos de uma vida mais saudável.
a partir da vigésima semana de gestação. e) A classificação para pré-hipertensão é
definida por uma pressão sistólica entre 129 e
83 139 mmHg e/ou diastólica entre 80 e 85 mmHg,
Muitas doenças comuns no Brasil e no mundo para medida de consultório.
deixaram de ser um problema de saúde pública
pela vacinação massiva da população. O 85
calendário de vacinação para crianças menores Paciente M. J, 45 anos, sexo feminino, mora em
de 7 anos oferece imunização para várias frente a um Pronto Atendimento na cidade de
doenças. Assinale a alternativa incorreta sobre o Cândido Rodrigues interior de São Paulo. A
tema. unidade estava realizando o dia de Combate a
a) A vacina Meningocócica C é aplicada aos 3 e 6 prevenção da Hipertensão. Ao verificar seu dado
meses de idade. vital, verificou-se 145x95 mmhg. Baseado nos
b) A vacina VIP, contra poliomielite inativada é parâmetros do Programa de Controle da
administrada aos 2, 4 e 6 meses de idade. Hipertensão Arterial do Ministério esses valores
c) A vacina DTP (difteria, tétano e pertussis) só correspondem a ______.
pode ser administrada em crianças até 6 anos, Assinale a alternativa que preencha
11 meses e 29 dias. corretamente a lacuna.
d) A vacina pentavalente (DTP-Hib-Hepatite B) a) Pré-hipertensão.
não deve ser administrada antes de 6 semanas b) Hipertensão grave.
de vida, pois poderá induzir tolerância c) Hipertensão estágio 2.
imunológica às doses adicionais dos d) Hipertensão estágio 1.
componentes Hib e Pertussis. e) Pressão arterial normal.
e) Com 6 meses de idade, as crianças devem
tomar a 3ª dose da penta e a 3ª dose da VIP. 86
São condições padronizadas para a medida da
84 pressão arterial, todas as abaixo, EXCETO:
Sobre Hipertensão Arterial (HA), assinale a a) a câmara inflável deve cobrir pelo menos dois
alternativa CORRETA. terços da circunferência do braço.
a) São considerados fatores de riscos não b) palpar o pulso braquial e inflar o manguito
modificáveis para HA as dislipidemias, o até 30mmHg acima do valor em que o pulso
consumo elevado de sal e álcool, o deixar de ser sentido.
sedentarismo, o tabagismo e a obesidade. c) a pressão sistólica corresponde ao valor em
b) A raça/etnia negra não tem relação com a que começarem a ser ouvidos os ruídos de
incidência e a mortalidade por doenças Korotkoff (fase IV).
cerebrovasculares, como a hipertensão arterial d) a pressão diastólica corresponde ao
sistêmica. desaparecimento dos batimentos (fase V).
c) O álcool não é considerado um agravante no e) registrar valores com intervalos de 2 mmHg,
que diz respeito à hipertensão arterial. evitando-se arredondamentos (Exemplo: 135/85
d) A educação em saúde constitui uma mmHg).
importante estratégia para propiciar
conhecimento e informação aos portadores de 87

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De acordo com a Estratificação de risco global d) O diabetes gestacional é um estágio pré-


do paciente hipertenso, são considerados clínico de diabetes, detectado no rastreamento
fatores de risco para desenvolvimento de pré-natal.
doença cardiovascular: e) Com relação ao diagnóstico da DM tipo 1, os
I - Mulheres > 40 anos. sinais e os sintomas evoluem rapidamente e
II - Diabetes mellitus. podem progredir para cetose, desidratação e
III - Colesterol total > 100 mg. acidose metabólica, caracterizando cetoacidose
IV - HDL-C < 40 mg/dl. diabética (CAD), especialmente na presença de
Estão corretas as afirmativas: estresse agudo.
a) I, II, III e IV.
b) Apenas II e IV. 90
c) Apenas III e IV. Assinale a alternativa que contém os critérios
d) Apenas I e II. laboratoriais para pré-diabetes.
e) Apenas II e III. a) Glicose em jejum menor que 100 mg/dL;
Glicose 2h após sobrecarga com 75 g de glicose
88 menor que 140 mg/dL; HbA1c menor que 5,7%.
Alguns fármacos utilizados no tratamento da b) Glicose em jejum igual ou maior que 140
Hipertensão Arterial Sistêmica inibem o sistema mg/dL; Glicose 2h após sobrecarga com 75 g de
renina-angiotensina-aldosterona. Um dos glicose igual ou maior que 230 mg/dL; HbA1c
fármacos que atua nos Bloqueadores de igual ou maior que 7,5%.
Receptores de Angiotensina (BRAs) é c) Glicose em jejum entre 100 e 126 mg/dL;
a) a Hidroclorotiazida. Glicose 2h após sobrecarga com 75 g de glicose
b) a Espironolactona. entre 140 e 200 mg/dL; HbA1c entre 5,7 e 6,5%.
c) o Enalapril. d) Glicose em jejum entre 126 e 140mg/dL;
d) a Losartana. Glicose 2h após sobrecarga com 75 g de glicose
e) o Captopril. entre 200 e 230 mg/dL; HbA1c entre 6,5 e 7,5%.

89 91
O Diabetes Mellitus (DM) configura-se hoje Sobre Diabetes Mellitus (DM), analise as
como uma epidemia mundial, traduzindo-se em afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V)
grande desafio para os sistemas de saúde de ou Falso (F).
todo o mundo. A esse respeito, assinale a ( ) A apresentação do diabetes tipo 1 é, em
alternativa incorreta. geral, abrupta, acometendo principalmente
a) Apesar da redução na qualidade de vida o crianças e adolescentes sem excesso de peso.
diabetes é uma doença de baixa mortalidade, ( ) Na maioria dos casos, no diabetes tipo 1, a
não sendo causa específica de morte na hiperglicemia é acentuada, evoluindo
população. rapidamente para cetoacidose, especialmente
b) O diabetes refere-se a um grupo de doenças na presença de infecção ou outra forma de
metabólicas caracterizadas por hiperglicemia e estresse.
associadas a complicações, disfunções e ( ) O DM tipo 2 costuma ter início insidioso e
insuficiência de vários órgãos. sintomas mais brandos. Manifesta-se, em geral,
c) Há duas formas atuais para classificar o em adultos com longa história de excesso de
diabetes, que são a classificação etiológica e de peso e com história familiar de DM tipo 2.
estágio de desenvolvimento. ( ) O traço clínico que mais define o tipo 2 é a
tendência à hiperglicemia grave e cetoacidose.

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Estão corretas as afirmativas: fibras motoras C não mielinizadas para avaliar a


a) V - V - V - V. sensibilidade de pressão plantar.
b) F - V - F - V. e) A propagação da sensibilidade dolorosa feita
c) V - F - V - F. por meio de objetos pontiagudos pressionados
d) V - V - V - F. no leito ungueal do hálux é conduzida pelas
e) V - F - F - F. fibras grossas do tipo A mielinizadas.

92 94
A respeito da a cetoacidose diabética, assinale a Na Esquizofrenia Desorganizada, destaca-se
alternativa que apresenta os principais sintomas como característica a alucinação áudio visual,
e o tratamento indicado no caso de emergência, com a função psíquica afetada.
respectivamente. a) Pensamento.
a) Disúria, poliúria, visão turva, náuseas, b) Atenção.
hipotensão – Insulina neutral protamine c) Senso de percepção.
Hagedorn (NPH). d) Raciocínio.
b) Polidipsia, poliúria, hálito cetônico, fadiga, e) Memória.
náuseas – Insulina regular.
95
c) Hipoglicemia, desidratação, depressão,
Sobre psicose, analise as afirmações abaixo:
alteração da marcha/audição – Insulina neutral
I - A psicose trata-se de uma limitação ampla no
protamine Hagedorn (NPH).
teste de realidade.
d) Sudorese, cefaleia, palpitação, tremor,
II - A pessoa com psicose pode apresentar
sensação desagradável de apreensão – Insulina
limitações graves no funcionamento social e
regular.
pessoal.
e) Palpitação, tremor, hipotensão, medo – III - Psicose é sinônimo de esquizofrenia.
Insulina neutral protamine Hagedorn (NPH). Assinale a alternativa CORRETA:
a) I, II e III são as afirmativas corretas.
93 b) I e II são as afirmativas corretas.
A respeito dos testes realizados na avaliação c) I é a afirmativa correta.
clínica das alterações relacionadas ao pé d) III é a afirmativa correta.
diabético, assinale a alternativa correta. e) II é a afirmativa correta.
a) O estesiômetro de Semmes-Weinstein de 10
g é utilizado para avaliar a sensibilidade 96
dolorosa. A Lei nº 10.216/2001, altera o modelo
b) O diapasão 128 Hz é utilizado para avaliar a assistencial em saúde mental, criando foco na
sensibilidade vibratória, sendo que esse teste é proteção das pessoas portadoras de transtornos
realizado na face dorsal da falange distal do mentais e na garantia dos respectivos direitos.
hálux ou de outro dedo do pé se o hálux estiver Quanto a essa legislação, julgue os itens a
ausente. seguir.
c) A avaliação com Doppler determina o índice I - Nos atendimentos em saúde mental, de
tornozelo-braço (ITB), caracterizado pela qualquer natureza, o paciente deve ter acesso
pressão média do tornozelo dividida pela ao melhor tratamento do sistema de saúde,
pressão média do braço, e o resultado entre 0,9 priorizando-se a internação em instituições
asilares e afastadas dos centros urbanos.
a 1,30 indica doença arterial periférica.
II - São responsabilidades do serviço privado a
d) O martelo neurológico é percutido no tendão
assistência e a promoção de ações de saúde aos
de Aquiles localizado na região maleolar e testa

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portadores de transtornos mentais - com a públicas, diretrizes e normativas do Ministério


devida participação da sociedade e da família, - da Saúde e transformações culturais e subjetivas
que será prestada em estabelecimento de saúde na sociedade.
mental, salientando-se comunidades II - O modelo manicomial, com longas
terapêuticas e hospitais psiquiátricos. internações em instituições totais, evidenciava o
III - Os direitos e a proteção das pessoas apagamento do sujeito, no qual o paciente era
acometidas de transtorno mental são tido como incapaz, perigoso e sem direitos
assegurados, sem nenhuma forma de sociais.
discriminação quanto a raça, cor, sexo, III - A violação de direitos individuais, a violência
orientação sexual, religião, opção política, idade, nos manicômios e a mercantilização da loucura
família, recursos econômicos e gravidade. foram fatores relevantes para o movimento da
Quanto a pacientes de outras nacionalidades ou luta coletiva contra um cuidado em liberdade,
oriundos de outros estados, a assistência deve visto que trabalhadores da saúde, associações
ocorrer no respectivo local de origem. de familiares e usuários do serviço buscavam a
IV - A pessoa portadora de transtorno mental manutenção desse modelo de assistência à
tem direito de ser tratada em ambiente saúde.
terapêutico pelos meios menos invasivos Estão corretos os itens.
possíveis e, preferencialmente, em serviços a) I, II, III.
comunitários de saúde mental. b) I e II.
Estão corretos os itens. c) II e III.
a) I, II e III. d) Apenas I.
b) I e IV. e) Apenas III.
c) II e III.
d) Apenas III. 98
e) Apenas IV. Transtornos alimentares são caracterizados por
um comportamento alimentar extremo ou
97 compulsivo, associando aspectos sociais,
O cuidado em saúde mental, amparado pela ambientais e psicobiológicos. Os transtornos
desinstitucionalização - que não se compreende alimentares podem gerar uma visão distorcida
apenas por questionar a função do hospital da realidade e do perfil corporal, principalmente
psiquiátrico, mas sim pela mudança na em adolescentes e mulheres, particularmente
perspectiva do cuidado - é pautado em bases em razão de estresse psicológico, de evitação
comunitárias com a retomada dos vínculos fóbica e de padrão estético de beleza imposto
sociais. É então, um processo político e social pela mídia.
complexo, no envolvimento de múltiplos atores Considerando os transtornos alimentares, julgue
atuantes no território e no cuidado em os itens a seguir.
liberdade. Assim, pode-se considerar a luta I - A anorexia nervosa é um transtorno causado
antimanicomial um movimento plural articulado por preocupação excessiva com o peso corporal
para a ruptura de paradigmas diante da loucura. e com as características de composição dos
A respeito desse assunto, julgue os itens a alimentos. O comportamento de uma pessoa
seguir. com anorexia é representado por ingestão de
I - O processo de redução de leitos em hospitais substâncias não alimentares (terra, carvão, giz)
psiquiátricos e de desinstitucionalização de e posterior comportamento purgativo.
pessoas com longo histórico de internação II - Em mulheres com anorexia nervosa, é
ocorre por meio da expansão e do comum a amenorreia, a ausência de
fortalecimento de serviços substitutivos em menstruação em ciclos consecutivos, em razão
atenção psicossocial, articulando políticas

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da restrição calórica severa e da subsequente II - Com a Política Nacional de Saúde Mental, o


supressão do eixo hipotálamo-pituitário. álcool e outras drogas reorientam o modelo
III - Complicações percebidas em pacientes com assistencial, antes hospitalocêntrico, na direção
transtornos alimentares do tipo bulimia são de um serviço de acolhimento em base
alterações hidroeletrolíticas, desidratação, comunitária e de um cuidado individualizado.
erosão da arcada dentária, fraqueza, letargia e III - O tratamento empregado para o uso
arritmia cardíaca. abusivo de substâncias depende da aceitação do
IV - A bulimia se caracteriza por uma condição paciente, da motivação para o tratamento e da
de compulsão alimentar e comportamento gravidade dos sintomas. Dessa forma, as
purgativo ou laxativo, induzido para o controle intervenções adotadas como primeira escolha
do peso. para o tratamento incluem medidas de cuidado
V - O tratamento em casos de transtornos com hospitalizações psiquiátricas e internações
alimentares dispõe de um manejo complexo de compulsórias em comunidades terapêuticas.
terapêutica, com abordagem psicológica IV - No acolhimento, o profissional de saúde
individual e familiar, hospitalização e deve estar atento às informações passadas pelo
reabilitação, com recuperação do estado usuário de álcool e de outras drogas, como o
nutricional do paciente, por meio de ampla relato, a postura e o olhar. Deve observar ainda
dieta oral calórica diária obrigatória. as relações socioculturais e perceber que as
Estão corretos os itens. relações com o ambiente no qual o paciente se
a) I, II, III e IV. insere também influenciam a condição atual de
b) II, III e IV. vida.
c) II, III e V. Estão corretor os itens.
d) III e V. a) I, II e III.
e) Apenas V. b) I e II.
c) II, III e IV.
99 d) II e IV.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) aponta e) III e IV.
que a maior parte de adultos que fazem uso
frequente e (ou) apresentam vício em 100
substâncias psicoativas tiveram como influência A esquizofrenia é um transtorno mental sério e
o uso de álcool e de outras drogas em amigos crônico que afeta 1% da população, sendo
próximos e família. Com isso, deve-se considerar caracterizada por uma série de alterações
ainda o estigma social direcionado a pessoas psíquicas e comportamentais do sujeito,
que fazem uso de substâncias e desenvolveram afetando significativamente o bem-estar, a
transtornos decorrentes do uso delas. Os saúde física e mental e a capacidade de
transtornos mentais decorrentes do uso de funcionamento social. Acerca da esquizofrenia,
álcool e de outras drogas podem apresentar julgue os itens a seguir.
uma complexidade de sinais e sintomas, como I - No percurso de cronicidade da esquizofrenia,
problemas com o humor, ansiedade, insônia e são frequentemente evidenciados sintomas
variações no padrão alimentar. Com base nessas psicóticos, incoerência de comportamento e
informações e nos conhecimentos correlatos, pensamentos desorganizados.
julgue os itens a seguir. II - A classificação da sintomatologia da
I - A síndrome de abstinência alcoólica (SAA) esquizofrenia é diferenciada em: sintomas
apresenta, após a ingesta de uma única dose de positivos (alucinações, embotamento afetivo e
álcool, sinais e sintomas comuns de agitação, agitação psicomotora) e sintomas negativos
ansiedade, irritabilidade, tremores, náuseas, (avolia, anedonia e prejuízo cognitivo).
vômitos, taquicardia e hipertensão arterial.

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III - Pródromos para a esquizofrenia são Assinale a alternativa que apresenta a sequência
evidenciados na faixa etária infantojuvenil, na correta de cima para baixo.
qual são notados distinção no comportamento, a) V, V, V, V.
problemas de conduta e diminuição do b) V, F, V, F.
rendimento acadêmico, com predominância no c) F, F, F, F.
público feminino. d) F, V, F, V.
Estão corretos os itens. e) F, F, V, V.
a) I, II e III. d) Apenas I.
b) I e II. e) Apenas II. 103
c) I e III. Considerando a mensuração da temperatura
corporal, pulso e movimentos respiratórios
101 durante a verificação de sinais vitais, assinale a
Considerando o uso da contenção mecânica em alternativa correta.
pacientes psiquiátricos, analise as afirmativas a) Para o método de aferição da temperatura
abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e retal, colocar o paciente em posição prona,
assinale a alternativa que apresenta a sequência mantendo-o coberto com lençol.
correta de cima para baixo. b) Febre remitente é a temperatura que
( ) Deve ser prescrita pelo médico ou permanece elevada por um dia ou mais.
enfermeiro. c) A frequência do pulso arterial para adultos
( ) Não é permitida por lei, exceto em casos de maior que 60 batimentos por minuto é
tentativa de suicídio. denominada taquicardia.
( ) A técnica exige um número suficiente de d) A respiração facilitada na posição horizontal é
técnicos, um para a cabeça e um para cada um denominada ortopnéia.
dos membros. e) Febre intermitente apresenta uma
( ) A contenção mecânica quando realizada não temperatura corporal constante, continuamente
deve durar mais de 48 horas. > 38 °C e com pouca flutuação.
a) F, V, F, V.
b) V, F, V, V. 104
c) F, F, V, F. Em relação à febre e hipertermia, analise
d) V, F, V, F. as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V)
e) V, V, V, V. ou Falso (F) e assinale a alternativa que
apresenta a sequência correta de cima para
102 baixo.
Considerando os valores normais de sinais vitais, ( ) Para fins práticos e para a tomada de
analise as afirmativas abaixo e dê valores condutas, considera-se febre quando há
Verdadeiro (V) ou Falso (F). elevação da temperatura corporal (axilar) > 37,8
( ) Um adolescente apresenta frequência do °C.
pulso arterial entre 60 a 90 batimentos por ( ) Hiperpirexia é o termo utilizado para febres
minuto. > 41,5 °C.
( ) Uma criança de 6 meses apresenta de 40 a ( ) Hipertermia é um aumento de temperatura
60 incursões respiratórias por minuto. corporal que ultrapassa a capacidade do corpo
( ) Considera-se febre quando o indivíduo de perder calor, sem mudança no set-point
apresenta os valores da temperatura axilar hipotalâmico, causado por exposição excessiva
entre 37,8 a 39 °C. ao calor ou pela produção endógena de calor de
( ) Considera-se valores normais da forma exacerbada.
temperatura retal entre 35,9 a 36,7 °C. ( ) Para manter uma temperatura mais elevada,
o organismo utiliza mecanismo de conservação

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de calor, como a vasodilatação periférica, e presença de elementos como iluminação


produtores de calor, como calafrios e a ambiente, esmalte nas unhas e outros, podem
diminuição da atividade metabólica. alterar a medição da SpO2.
Assinale a alternativa correta. IV - O sensor do oxímetro de pulso deve ser
a) V, V, V, V. d) F, V, F, V. colocado, preferencialmente, no braço onde
b) V, V, V, F. e) V, F, V, V. esteja sendo medida a pressão arterial.
c) V, F, V, F. Assinale a alternativa correta.
a) Apenas a afirmativa I está correta.
105 b) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
Sobre a verificação dos sinais vitais, analise as c) Apenas a afirmativa II está correta.
afirmativas a seguir e assinale a alternativa d) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
correta. e) As afirmativas III e IV estão corretas.
I - Locais mais comuns para verificação da
pressão arterial nos membros superiores é na 107
artéria braquial e nos membros inferiores é na Para aferições corretas da pressão arterial (PA),
artéria poplítea. que obtêm um valor fidedigno, a PA deve ser
II - A pressão sistólica representa o grau de medida com técnica adequada, utilizando-se
resistência periférica, e a diastólica a aparelhos confiáveis e devidamente calibrados,
intensidade da contração ventricular. respeitando-se as recomendações para esse
III - Ortopnéia é a respiração facilitada em procedimento.
posição horizontal. Conforme o Caderno de Atenção Básica nº 15,
IV - Respiração de Cheyne-Stokes caracteriza-se do Ministério da Saúde, analise as assertivas
por aumento gradual na profundidade, seguido abaixo:
por decréscimo gradual na profundidade das I - É uma técnica de aferição adequada palpar o
respirações e, após, segue-se um período de pulso braquial e inflar o manguito até seu
apnéia. desaparecimento para estimar o nível da
Estão corretas as afirmativas: pressão sistólica; desinflar rapidamente e
a) I, II, III e IV. aguardar três minutos antes de inflar
b) I, II e IV, apenas. novamente.
c) II e IV, apenas. II - Explicar o procedimento ao paciente,
d) I e IV, apenas. orientando que não fale e que descanse por 5-
e) I e II, apenas. 10 minutos em ambiente calmo, com
temperatura agradável. Promover relaxamento,
para atenuar o efeito do avental branco.
106 III - Manter o braço do paciente abaixo da altura
A oximetria de pulso é utilizada para monitorar do coração, livre de roupas, com a palma da
a saturação de oxigênio (SpO2), no sangue mão voltada para baixo e cotovelo ligeiramente
arterial, de forma não invasiva. A esse respeito, fletido.
analise as afirmativas abaixo. IV - Certificar-se de que as pernas não estão
I - A movimentação do braço do paciente não cruzadas.
interfere na estabilização do sensor. V - A pressão sistólica é determinada no
II - Os valores normais da SpO2 são de 95 a momento do aparecimento do primeiro som
100%. (fase I de Korotkoff).
III - Algumas situações clínicas, como alta Quais estão corretas?
perfusão e alterações da hemoglobina a) Apenas I.
(carboxihemoglobina e meta-hemoglobina) e b) Apenas II.
c) Apenas II e III.

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d) Apenas I, IV e V. pode ser considerada uma dor visceral tipo


e) Apenas II, IV e V. nociceptiva e pode estar presente em certos
tipos de cânceres ou metástases abdominais.
108
Considere as afirmativas abaixo sobre a 110
classificação e localização da dor. Analise as afirmativas sobre o 5º sinal vital,
I - A dor profunda é resultante da estimulação colocando entre parênteses a letra V, quando se
de órgãos internos assumindo qualquer tratar de afirmativa verdadeira, e a letra F,
característica em uma parte do corpo. quando se tratar de afirmativa falsa. A seguir,
II - A dor cutânea tem como característica ser de assinale a alternativa que apresenta a sequência
curta duração e localizada; geralmente é uma correta.
sensação aguda. ( ) Os três fatores que devem ser considerados
III - A dor irradiada se estende do local inicial da em um histórico completo da dor são: a
lesão a outra parte do corpo com característica intensidade, a quantidade e a regulação
intermitente e constante. atemporal.
Quais estão corretas? ( ) Escala Analógica Visual, Escala de Dor de
a) Apenas I. Faces, Escala Numérica de 0 a 10 de Intensidade
b) Apenas II. da Dor e Escala Descritiva Simples de
c) Apenas I e III. Intensidade da Dor são as escalas mais utilizadas
d) Apenas II e III. para medir a Intensidade da dor.
e) I, II e III. ( ) A dor é uma experiência sensorial e
emocional associada à lesão tissular real ou
109 potencial.
Considerando a DOR como um sistema Considerada como 5º sinal vital, é importante
complexo, é essencial que o enfermeiro a que a(o) enfermeira(o) conheça o processo
reconheça na consulta de enfermagem. fisiopatológico da dor, suas consequências
Considerando as alternativas abaixo, marque a fisiológicas e patológicas e os métodos usados
alternativa CORRETA em relação ao paciente para tratá-la.
com DOR: a) V - V - V.
a) Uma dor tipo cólica pode ser considerada b) V - F - V.
como uma dor periférica e é desencadeada por c) F - V - V.
distúrbios do neurônio motor inferior, d) F - F - V.
considerada como dor neuropática. e) F - F - F.
b) A dor de membro-fantasma é a mesma que
neuropatia periférica diabética e pode ser 111
classificada como nociceptiva. A inspeção é um processo de observação, no
c) A Neuropatia diabética, neuropatia pós- qual olhos e nariz são utilizados na obtenção de
quimioterapia e radioterapia é do tipo dor dados do paciente. Durante a semiotécnica, a
visceral e é classificada como nociceptiva. inspeção pode ser:
d) A dor somática é inconstante, em aperto e a) estática ou dinâmica.
não apresenta localização bem definida, é b) superficial ou profunda.
classificada como polineuropatias do tipo c) direta ou indireta.
periférica. d) dinâmica ou indireta.
e) Uma dor em aperto com sensação de e) sagital e coronal.
pressão, frequente, mal localizada e referida

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112
A ausculta cardíaca é um dos procedimentos executados pelo enfermeiro ao realizar o exame físico no
adulto. Para tal, deve ser realizada em áreas no tórax onde a audibilidade é melhor, denominadas focos
de ausculta, apresentados na figura ao lado.

Ao posicionar o estetoscópio sobre o ponto C, o enfermeiro estará auscultando


a) o foco tricúspide. d) o foco aórtico.
b) o foco pulmonar. e) o foco mitral.
c) a aorta.
III - Estertores são sons de estalidos
113 descontínuos, de alta tonalidade, macios,
A ausculta é uma das fases do exame físico em durante a expiração causada pela reabertura
que o profissional deve se atentar aos sons tardia das vias aéreas.
anormais. A descrição de “Sons agudos ouvidos IV - Ortopneia é a incapacidade de respirar
na expiração quando há bloqueio do fluxo do ar. facilmente, exceto na posição ereta.
Se a intensidade do bloqueio aumenta, pode ser Assinale a sequência correta.
ouvido também na inspiração. Se o som não se a) V, F, V, F.
altera com a tosse, é muitas vezes decorrente b) F, F, V, V.
de asma, infecção, insuficiência cardíaca ou c) V, V, F, V.
obstrução”, refere-se a: d) V, V, V, F.
a) Sibilos. e) V, V, V, V.
b) Crepitações.
c) Roncos.
d) Estridor.
e) Atrito pleural.
115
114 Leia a situação hipotética a seguir: R.S.G, 19
Sobre as alterações respiratórias dos ruídos anos, sexo masculino, chega à unidade de
encontrados no pulmão, assinale com V as pronto atendimento referindo mal-estar, perda
afirmativas verdadeiras e com F as falsas. de apetite, vômitos e dor abdominal em região
periumbilical, iniciada há 24 horas. Na consulta
com o enfermeiro, este, ao examinar seu
I - Sibilos são sons musicais contínuos, cliente, realiza a palpação do quadrante inferior
associados ao estreitamento ou à obstrução esquerdo do abdômen do cliente que resultou
parcial da via aérea. em dor no quadrante inferior direito. Analise as
II - Dispneia é a falta de ar ou a respiração afirmativas a seguir:
laboriosa ou difícil. I - Na palpação abdominal, o enfermeiro
pesquisou o sinal de Rosving, que sugere a

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hipótese de inflamação peritoneal por acentuadamente que o esquerdo. Assinale a


apendicite aguda. alternativa que contemple a posição de exame
II - Após terminar o exame físico, a próxima fase descrita.
do processo de enfermagem é o planejamento a) Ginecológica.
de enfermagem. b) Sims.
III - Na semiologia abdominal, o enfermeiro c) Genupeitoral.
deverá, sequencialmente, realizar: inspeção, d) Fowler.
ausculta, palpação e percussão. e) Trendelenburg.
IV - Algumas intervenções de enfermagem para
este caso são aliviar a dor, monitorar sinais 118
vitais, controlar náuseas e vômitos e monitorar Para realização do exame físico ou de
balanço hídrico. procedimentos, o paciente pode assumir
V - Considerando a possibilidade de ser um caso diversas posições. Em relação às posições do
de apendicite, o enfermeiro deverá providenciar paciente, analise as afirmativas abaixo.
o material para realizar enema, iniciando a I - Na posição de decúbito ventral, o paciente é
preparação pré-operatória, antes de o cliente posicionado com o abdome voltado para cima,
ser encaminhado para unidade hospitalar. braços fletidos e mãos sob a cabeça.
Das afirmativas anteriores: II - Na posição de Litotomia, o paciente fica em
a) Apenas I e IV estão corretas. decúbito dorsal, com as coxas flexionadas sobre
b) Apenas II, III, e V estão corretas. o abdome, afastadas uma da outra, com suporte
c) Apenas I, II, III e IV estão corretas. para as pernas ou com as pernas suspensas
d) Apenas IV e V estão corretas. sobre as perneiras.
e) Todas estão corretas. III - Na posição ortostática, o paciente fica em pé
com os pés um pouco afastados um do outro e
116 com os membros superiores estendidos
Sinal indicativo de colecistite aguda e que naturalmente junto ao corpo.
consiste em provocar dor IV - Na posição de Fowler, o paciente fica em
pela palpação da vesícula biliar, durante a decúbito dorsal, com travesseiro sobre a cabeça
inspiração profunda. Assinale a e tronco elevado a 15° em relação à cama, e
alternativa correta referente ao sinal pernas estendidas.
correspondente: Estão corretas apenas as afirmativas.
a) Sinal de Rovsing. a) I, II e III. d) I e IV.
b) Sinal de Blumberg. b) II e III. e) Apenas I.
c) Sinal de Murphy. c) I, III e IV.
d) Sinal de Kernig. 119
e) Sinal de Piparote. Em relação aos cuidados com a higiene dos
pacientes, marque a alternativa CORRETA:
117 a) Nunca deve ser utilizado sabonete no banho
Colocar o paciente em decúbito lateral de leito, ele deve ser realizado somente com
esquerdo com a cabeça apoiada no travesseiro. água fria.
O corpo deve estar ligeiramente inclinado para a b) O banho de leito permite maior interação
frente, com o braço esquerdo sob a cabeça, de enfermagem-paciente, favorece a realização do
modo que parte do peso do corpo se apoie exame físico e fornece subsídios para a
sobre o peito. O braço direito é posicionado de identificação precoce de úlceras por pressão e
forma confortável. Os membros inferiores outras anormalidades.
devem estar flexionados, o direito, mais c) Para a higiene oral de pacientes com
dependência total ou inconscientes nunca se

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deve utilizar sonda de aspiração para remover


líquido residual em caso de paciente 121
inconsciente ou entubado. Sr. João, 49 anos, foi atendido em uma unidade
d) A higiene oral compreende a limpeza de saúde referindo forte dor epigástrica,
exclusivamente dos dentes e tem por finalidade sudorese e tontura. Ao realizar a anamnese, a
prevenir a cárie dentária. enfermeira Joana coletou a informação de que o
e) Os tipos de higienização incluem apenas a paciente era alcoolista há aproximadamente um
intima e a corporal. ano, além de ter sido diagnosticado com uma
gastrite, cujo tratamento foi interrompido. O
120 paciente referiu ainda estar apresentando fezes
A sondagem oro/nasoenteral é um escuras com odor fétido. Considerando os dados
procedimento invasivo e que envolve riscos ao colhidos na anamnese e exame físico, foram
paciente. Sua instalação exige técnica prescritos, entre outros procedimentos,
uniformizada, para diminuir ou evitar reposição volêmica e instalação de uma sonda
consequências decorrentes do procedimento. nasogástrica para a realização da lavagem
Neste sentido, considerando a Resolução do gástrica. Sobre o procedimento de sondagem
COFEN nº 619/2019, que normatiza a atuação nasogástrica, assinale a alternativa correta.
da Equipe de Enfermagem na Sondagem a) A sonda nasogástrica depois de instalada
oro/nasogástrica e nasoentérica, analise as deve ser mantida fechada e acoplada a um
afirmativas abaixo: coletor fechado para auxiliar na drenagem da
I - No âmbito da equipe de Enfermagem, a secreção por gravidade.
inserção de sonda oro/nasogástrica (SOG e SNG) b) O paciente deve ser posicionado em decúbito
e sonda nasoentérica (SNE) é privativa do dorsal para facilitar a passagem da SNG e
Enfermeiro, que deve imprimir rigor técnico- favorecer o conforto do paciente.
científico ao procedimento. c) Para garantir a segurança do paciente é
II - Compete ao Técnico em Enfermagem realizar essencial confirmar o correto posicionamento
a inserção de sonda oro/nasogástrica e da sonda que deve ser verificado introduzindo a
nasoentérica bem como os cuidados de ponta distal da sonda em um copo com água; o
Enfermagem; e ao Enfermeiro solicitar o exame borbulhamento indica que a sonda está
radiológico para paciente visando a confirmação posicionada inadequadamente.
da localização da sonda, no caso da sondagem d) Para que o procedimento de instalação da
nasoentérica. sonda auxilie na possível descompressão do
III - O procedimento de sondagem estômago e controle da drenagem do conteúdo
oro/nasoenteral deve ser executado no gástrico, o calibre de escolha da SNG deve ser
contexto do Processo de Enfermagem. entre 12 e 14 Fr.
IV - No âmbito da equipe de Enfermagem, a e) Para o adequado posicionamento da sonda,
inserção de sonda oro/nasogástrica (SOG e SNG) ela deve ser inserida após a medição, que deve
e sonda nasoentérica (SNE) é privativa do ser determinada medindo a distância da
Enfermeiro e do Técnico de Enfermagem, que extremidade do nariz ao lobo da orelha e desse
deve garantir rigor técnico-científico ao ao apêndice xifoide, e adicionando,
procedimento. aproximadamente, 15 cm.
Assinale a alternativa correta.
a) Apenas a afirmativa II está correta. 122
b) Apenas as afirmativas II e III estão corretas. Relacione a COLUNA II com a COLUNA I,
c) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. associando os cuidados de enfermagem para
d) Apenas as afirmativas I e III estão corretas. evitar complicações durante a administração de
e) Apenas a afirmativa IV está correta. dieta enteral às respectivas complicações.

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1. Aspiração pulmonar. I - O cateterismo vesical de demora é a


2. Diarreia. introdução de um cateter ou sonda estéril pelo
3. Obstrução da sonda. meato uretral até a bexiga. A sonda é
4. Deslocamento da sonda. caracterizada pela presença de lúmen duplo ou
( ) Evitar medicações trituradas, preferir triplo.
formulações líquidas, se possível. Irrigar a sonda II - A sonda é conectada a um sistema de bolsa
com 30 ml de água após administração de de drenagem fechado e estéril, de preferência
medicamentos. com válvula antirrefluxo, medidas que reduzem
( ) Manter a cabeceira do leito elevada durante a incidência de infecções.
a administração da dieta e por duas horas III - Têm por finalidade: aliviar a retenção
depois. urinária, controlar o débito urinário, preparar
( ) Manter a fixação da sonda limpa e seca e pacientes para cirurgias, exames e tratamentos
verificar o posicionamento da sonda a cada 12 especiais, proporcionar conforto aos pacientes
horas. incontinentes e coletar urina para exames.
( ) Manter infusão contínua conforme São corretas as afirmativas:
prescrição e trocar as bolsas de dieta a cada 24 a) I e II.
horas. b) I e III.
Assinale a sequência correta. c) II e III.
a) 3, 1, 4 e 2. d) Apenas I.
b) 3, 2, 1 e 4. e) todas afirmativas.
c) 2, 1, 3 e 4.
d) 3, 4, 2 e 1. 125
e) 3, 2, 4 e 1. Considerando as intervenções de enfermagem
com oxigenoterapia, analise as afirmativas
123 abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e
A nutrição parenteral (NP) é indicada para: assinale a alternativa que apresenta a sequência
I - Todos os casos de insuficiência cardíaca correta de cima para baixo.
crônica (ICC) com retenção hídrica. ( ) Oferecer oxigênio umedecido em volumes
II - Casos de pancreatite aguda e fístula superiores a 3 L/minuto.
gastrointestinal. ( ) Selecionar preferencialmente a máscara
III - Todos os casos de insuficiência renal crônica facial simples para a oferta de oxigênio em
(IRC) sem tratamento dialítico. volumes inferiores a 5 L/minuto.
IV - Casos de hemorragia gastrointestinal ( ) Trocar os dispositivos de oxigenação e todo
persistente. o seu sistema (conexões, extensores, copo
Marque a alternativa correta. umidificador) a cada 24 horas ou de acordo com
a) Apenas as alternativas I e III estão corretas. protocolo institucional.
b) Apenas as alternativas II e III estão corretas. ( ) Monitorar o nível de consciência, sinais
c) Apenas a alternativa IV está correta. vitais e coloração e integridade da pele e da
d) Apenas as alternativas I, III e IV estão mucosa.
corretas. Assinale a alternativa correta.
e) Apenas as alternativas II e IV estão corretas. a) V, V, F, F. b) V, V, V, V. c) F, F, V, V.
d) V, F, V, V. e) F, V, V, F.
124
Julgue as seguintes afirmativas sobre o 126
cateterismo vesical: As lesões por pressão (LPs) ocorrem quando a
pressão direta causa isquemia tecidual na pele,

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músculos e fáscias. Isso tipicamente ocorre Chegou ao ambulatório um adolescente com


sobre proeminências ósseas, mas também pode uma ferida limpa para realização de curativo. O
ocorrer em outros locais. Pressão direta causa enfermeiro avaliou e orientou o técnico de
compressão de pequenos vasos e impede que o Enfermagem para realizar o curativo de ferida
oxigênio seja entregue na interface capilar, limpa. Considerando a técnica asséptica e os
resultando em edema que comprime ainda mais cuidados de Enfermagem com a ferida limpa,
pequenos vasos e aumenta a isquemia e morte analise as afirmativas abaixo e dê valores
do tecido. A duração e a intensidade da pressão Verdadeiro (V) ou Falso (F).
estão diretamente relacionadas ao dano ( ) Colocar as pinças sobre o campo do curativo
tecidual. Não é correto afirmar que: com os cabos voltados para a borda,
a) O fator de risco menos significativo para o manuseando-as pelo lado externo do campo,
surgimento das LPs é a redução do movimento evitando a contaminação do material.
ou imobilidade. ( ) Limpar ao redor da ferida, em sentido único,
b) Outros fatores podem colocar o paciente em utilizando as faces da gaze e trocando-a quantas
risco como: aumento da umidade e temperatura vezes forem necessárias.
da pele, fricção e cisalhamento, percepção ( ) Lavar a ferida com soro fisiológico 0,9% por
sensorial diminuída, instabilidade meio de jato a uma distância de 20 cm até a
hemodinâmica, medicações vasoativas. remoção de resíduos, exsudatos e crostas.
c) A maioria dos lps ocorre no sacro, no cóccix e ( ) O desbridamento conservador com
nos calcanhares. instrumentais deve ser realizado com técnica
d) Dispositivos médicos, tais como catéteres I.V. asséptica, e é um procedimento cirúrgico
e tubos endotraqueais também podem causar privativo do enfermeiro e do técnico de
lps. Enfermagem.
e) Protocolos, diretrizes, planos de cuidados que Assinale a alternativa que apresenta a sequência
delineiam medidas apropriadas de cuidados de correta de cima para baixo.
enfermagem com base na avaliação e prevenção a) F, V, F, F. c) F, F, F, V. e) V, V, V, F.
de estratégias de riscos podem ser usados para b) V, V, V, V. d) V, V, F, F.
reduzir ou prevenir as LPs.
129
127
O Enfermeiro da Unidade de Atendimento
Relacione a primeira coluna com os tipos de
Socioeducativo está realizando curativo diário
debridamento com a indicação na segunda
de um adolescente, que apresenta ferida em
coluna e marque a alternativa correta.
membro inferior esquerdo, com características:
1 - Debridamento mecânico.
tecido de granulação e não infectada. Após
2 - Debridamento químico.
avaliação da lesão, houve a indicação de
3 - Debridamento autolítico.
_________________________, que tem ação de
( ) cobre uma ferida e permite que as enzimas
promover a quimiotaxia e angiogênese, manter
façam a digestão da pele esfacelada.
o meio úmido e acelerar a granulação.
( ) aplicado topicamente para clivar o tecido
Assinale a alternativa que preencha
desvitalizado.
corretamente a lacuna.
( ) remove o tecido desvitalizado com a força
a) Carvão Ativado.
mecânica.
b) Alginato de Cálcio.
a) 3, 2, 1. b) 1, 2, 3. c) 2, 3, 1. d) 1, 3, 2 e) 2, 1,
c) Ácidos Graxos Essenciais.
3.
d) Colagenase.
e) Papaína – concentração a 10%.
128
130

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Ao realizar um curativo, o enfermeiro deve d) O curativo em ferida aberta contaminada


considerar os vários tipos de coberturas que deve ser lavado com água morna e sabão.
podem ser utilizadas para promover ambientes e) O curativo com hidrocoloide em placa não é
adequados e facilitar o processo de cicatrização. indicado para prevenir lesão por pressão e tem
Assim sendo, relacione as duas colunas do indicação para tratar feridas profundas com
quadro a seguir de modo a tornar verdadeira a exsudação de moderada a alta.
associação entre o tipo de cobertura e sua
indicação de uso. 132
Tipo de Cobertura Sobre as ações para a promoção da saúde
a. Carvão ativado com prata. integral das crianças, leia as afirmações abaixo:
b. Filme transparente semipermeável. I - As informações sobre o atendimento à
c. Placas de hidrocoloide. criança nos serviços de saúde, desde o
Indicação de Uso momento do seu nascimento até os 9 anos de
I - Proteção da pele, prevenindo úlceras por idade, devem ser registradas na Caderneta da
pressão, feridas cirúrgicas sem complicação. Criança. Nesse documento, também são
II - Feridas infectadas, profundas, com tecido anotados dados relevantes na área da educação
necrótico, odor acentuado, com exsudato de e assistência social para o acompanhamento
moderado a abundante. integral.
III - Feridas superficiais com pouco exsudato, II - A suplementação de ferro e a de vitamina A
com ou sem tecido necrótico. devem ser orientadas e acompanhadas pela(o)
Assinale a alternativa que apresenta a enfermeira(o) nas consultas de puericultura.
associação correta. Para os nutrientes, sulfato ferroso e vitamina A,
a) a-I; b-III; c-II. em crianças nascidas a termo, adequadas para a
b) a-II; b-III; c-I. idade gestacional e que receberam aleitamento
c) a-I; b-II; c-III. materno exclusivo até o sexto mês, a
d) a-II; b-I; c-III. administração deverá ter início aos 6 meses de
e) a-III; b-II; c-I. idade.
III - A(O) enfermeira(o) que atua na atenção
131 básica deve orientar as nutrizes sobre os
O tratamento de feridas com curativos requer cuidados com a conservação do leite materno
competência profissional e conhecimento dos ordenhado para armazenamento. Entre eles,
processos utilizados. estão: 1. O leite fresco com o leite ordenhado
Sobre os cuidados de enfermagem para deve ser guardado na geladeira ou congelador
realização de curativos, assinale a alternativa imediatamente após a sua retirada; 2. O leite
correta. retirado da mama pode ser conservado em
a) O curativo compressivo é indicado para geladeira, por até 12 horas, e no congelador por
estancar hemorragia e controle de sangramento até 15 dias.
externo. Está CORRETO o que se afirma:
b) O curativo em ferida aberta contaminada não a) apenas em I.
deve ser oclusivo, devido ao excesso de b) apenas em II.
exsudato. c) apenas em III.
c) O curativo em ferida cirúrgica deve ser d) apenas em I e II.
mantido oclusivo por apenas 12 horas e, e) em I, II e III.
passado esse período, a incisão deve ser
exposta. 133

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Considerando a avaliação da vitalidade ao I - É considerado recém-nascido pré-termo


nascer e da necessidade de reanimação (RNPT) todo bebê que nasceu antes de 36
neonatal, é correto afirmar que semanas e 6 dias de gestação.
a) A frequência cardíaca (FC) é o principal II - A idade corrigida do recém-nascido é
determinante da decisão de indicar as diversas utilizada para o calendário de vacinas.
manobras de reanimação. Logo após o III - Ao nascer de forma prematura, o bebê
nascimento, o recém-nascido (RN) deve apresenta nível de desenvolvimento compatível
apresentar uma FC menor que 100 batimentos com sua idade gestacional, sendo utilizada a
por minuto. idade corrigida para avaliação do crescimento e
b) O boletim de Apgar deve ser utilizado para
desenvolvimento.
determinar o início da reanimação e das
IV - São considerados de maior risco todos os
manobras a serem instituídas no decorrer do
recém-nascidos com peso abaixo de 2.000g ao
procedimento.
nascer e de extremo risco aqueles que nasceram
c) Imediatamente depois do nascimento, a
com menos de 1.000 g e/ou Idade Gestacional
necessidade de reanimação depende da
avaliação rápida de quatro situações referentes menor do que 30 semanas.
à vitalidade do RN: São feitas as seguintes Está(ão) correta(s):
perguntas: gestação a termo? respirando ou a) Apenas II.
chorando? ausência de mecônio? (de forma b) Apenas I e III.
isolada, não é mais um fator para reanimação), c) Apenas I e IV.
tônus muscular bom?. d) Apenas II e III.
d) A avaliação da coloração da pele e das e) Apenas I e II.
mucosas do RN é a principal medida para decidir
procedimentos na sala de parto, pois diversos 136
estudos mostram a relação com a saturação de Os cuidados imediatos ao recém-nascido se
oxigênio ao nascimento. caracterizam por um conjunto de ações
e) A classificação da idade gestacional adequada assistenciais ofertadas nas primeiras 2 horas de
e a ausência de sofrimento fetal são as únicas vida, visando promover a adaptação ao meio
medidas para a decisão de indicar as diversas extrauterino.
manobras de reanimação. Analise as proposições abaixo acerca dessa
temática e coloque V nas Verdadeiras e F nas
134 Falsas:
Um RN que apresente no primeiro minuto de ( ) O clampeamento do cordão umbilical deve
vida frequência cardíaca < 100 bpm, respiração ser realizado entre 1 e 5 minutos após o
irregular, alguma flexão de extremidade, nascimento ou de forma fisiológica, quando
espirros e corpo róseo com extremidades cessar a pulsação, exceto se houver alguma
cianóticas terá uma nota de Apgar igual a: contraindicação em relação ao cordão ou à
a) 9. b) 8. c) 7. d) 6. e) 5. necessidade de reanimação neonatal.
( ) Não se recomenda realizar a passagem
135 sistemática de sonda nasogástrica e retal para
Sabe-se que o recém-nascido prematuro descartar atresias no recém-nascido saudável.
apresenta maiores suscetibilidades fisiológicas, ( ) Recomenda-se o nitrato de prata a 1% para
metabólicas, psicológicas. Com relação a esse a realização da profilaxia da oftalmia neonatal. A
contexto, considere as afirmativas a seguir. utilização da pomada de eritromicina a 0,5% e,
como alternativa, tetraciclina a 1% deve ser
reservada, apenas, em caso de não se dispor de
eritromicina ou tetraciclina.

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( ) Ao nascimento, a vitalidade e adaptação do d) usar óleos ou loções umectantes após o


recém-nascido ao meio externo devem ser banho para manter a hidratação da pele e evitar
avaliadas, especificamente, através do esforço descamações.
respiratório, frequência cardíaca e tônus e) Na troca de fraldas, a fim de evitar as
muscular. assaduras, os cuidadores devem secar bem o
Assinale a alternativa que apresenta a sequência bebê após o banho e recomenda-se a utilização
CORRETA. de talco.
a) V, V, F, V.
b) F, F, V, F. 139
c) V, F, V, F. Os pais devem ser orientados quanto ao risco de
d) F, V, F, V. morte súbita de crianças no primeiro ano de
e) V, V, F, F. vida, principalmente nos primeiros 6 meses. De
acordo com as fortes evidências científicas, o
137 Ministério da Saúde recomenda que a melhor
Sobre os cuidados ao recém-nascido (RN), maneira de prevenir estes casos é colocando a
analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para criança para dormir na posição:
a verdadeira e (F) para a falsa. a) Supina.
( ) A prevenção da oftalmia gonocócica deve b) Lateral.
ser feita apenas em RNs de parto normal. c) Prona.
( ) A vitamina K é administrada para prevenir a d) Sims.
doença hemorrágica do recém-nascido. e) Prona.
( ) A vacina BCG é contraindicada para RNs
prematuros ou abaixo de 2.000 gramas. 140
As afirmativas são, na ordem apresentada, Assinale a alternativa correta sobre como o
respectivamente, aleitamento materno pode ser classificado.
a) V, V, F. a) Aleitamento materno exclusivo/Aleitamento
b) F, F, F. materno predominante/ Aleitamento
c) V, F, V. materno/Aleitamento materno
d) V, V, V. complementado/Aleitamento materno misto ou
e) F, V, V. parcial.
b) Aleitamento materno exclusivo/Aleitamento
138 materno complementado.
São aspectos que devem ser considerados nos c) Aleitamento materno exclusivo/Aleitamento
cuidados a serem prestados com a pele de materno completo/ Aleitamento materno não
recém-nascidos: natural.
a) realizar o banho rotineiramente, como d) Aleitamento materno exclusivo/Aleitamento
método preventivo de infecções, recomendado materno não natural/Aleitamento misto ou
para logo após o nascimento. parcial.
b) utilizar álcool a 70% no coto umbilical nos e) Aleitamento materno selecionado,
primeiros dez dias de vida ou até o coto aleitamento materno natural.
umbilical cair, como método preventivo de
infecções. 141
c) limpar as evacuações da região perianal do Ainda com relação ao aleitamento materno
recém-nascido com lenços umedecidos após assinale a alternativa incorreta.
cada eliminação fecal. a) No ingurgitamento mamário, a nutriz deve
usar sutiã com alças largas e firmes, para aliviar

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a dor e manter os ductos em posição anatômica demanda, papa de fruta, papa salgada, papa de
e compressas frias (aplicação de gelo ou gel fruta e leite materno.
gelado) em intervalos regulares depois ou nos d) Ao completar 6 meses, deve-se oferecer leite
intervalos das mamadas. O tempo de aplicação materno por livre demanda, papa de fruta 1 vez
das compressas frias não deve ultrapassar 20 ao dia e refeição básica da família 2 vezes ao
minutos. dia.
b) No posicionamento adequado durante a e) Ao completar 12 meses, deve-se oferecer
amamentação, o bebê deve ficar de frente para para a criança durante o dia: leite de vaca, papa
a mama, com o nariz acima do mamilo, corpo de fruta apenas 1 vez ao dia e papa salgada 2
próximo ao da mãe, com cabeça e tronco vezes ao dia.
alinhados e corpo bem apoiado. Para a pega
adequada, a aréola deve estar mais visível 143
abaixo da boca do bebê, que deve estar com a Icterícia é a cor amarelada da pele e dos olhos
boca bem aberta, com o lábio inferior virado causada por hiperbilirrubinemia (concentração
para fora e queixo sem tocar a mama. elevada de bilirrubina no soro). Pouco mais da
c) Orienta-se a Interrupção temporária da metade dos recém-nascidos apresenta icterícia
amamentação em caso de doença de chagas na visível na primeira semana de vida. Analise as
fase aguda da doença ou quando houver afirmativas abaixo sobre a icterícia neonatal.
sangramento mamilar evidente. 1 - A maior parte da bilirrubina é produzida da
d) Nos primeiros dias, o leite materno é quebra das plaquetas, formando a bilirrubina
chamado de colostro, que contém mais não conjugada.
proteínas e menos gorduras do que o leite 2 - Hiperbilirrubinemia patológica nos recém-
maduro, ou seja, o leite secretado a partir do 7º nascidos a termo é diagnosticada geralmente
ao 10º dia pós-parto. quando a icterícia aparece nas primeiras 24
e) O abscesso mamário, em geral, é causado por horas de vida ou após 2 semanas de idade.
mastite não tratada ou com tratamento iniciado 3 - Na maioria das vezes a icterícia reflete uma
tardiamente ou ineficaz. É comum depois da adaptação neonatal ao metabolismo da
interrupção da amamentação na mama afetada bilirrubina e é denominada de “fisiológica”.
pela mastite sem o esvaziamento adequado do 4 - A fototerapia é uma das possibilidades de
leite por ordenha. tratamento para a icterícia neonatal, sendo a
verificação de temperatura e a proteção ocular
142 um dos cuidados importantes de enfermagem
O esquema alimentar para crianças aos bebês.
amamentadas, do nascimento até completar 6 Assinale a alternativa que indica todas as
meses de vida, deve ser o aleitamento materno afirmativas corretas.
exclusivo em livre demanda. Sobre o esquema a) São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
alimentar dessa criança, a partir dos 6 meses de b) São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.
vida, assinale a alternativa correta. c) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
a) Ao completar 10 meses, deve-se oferecer d) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
para a criança durante o dia: leite de vaca e e) São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
refeição básica da família 2 vezes ao dia.
b) Ao completar 12 meses, deve-se oferecer 144
para a criança durante o dia: leite de vaca, papa Considerando a realização da triagem neonatal,
de fruta 2 vezes ao dia e papa salgada 2 vezes conhecida como “teste do pezinho”, analise as
ao dia. afirmativas abaixo.
c) Ao completar 6 meses, deve-se oferecer para
a criança durante o dia: leite materno por livre

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I - Recomenda-se que o período ideal de coleta comprometer o crescimento e desenvolvimento


da primeira amostra esteja compreendido entre saudáveis das crianças.
o 3º e o 5º dia de vida do bebê.
II - Para que haja uma boa circulação de sangue 146
nos pés da criança, suficiente para a coleta, o Com relação a caderneta de saúde da criança
calcanhar deve sempre estar abaixo do nível do marque a alternativa incorreta.
coração. a) O melhor método de acompanhamento do
III - A escolha do local adequado para a punção crescimento infantil é o registro periódico do
é importante, devendo ser no centro da região peso, da estatura e do IMC da criança na
plantar do calcanhar, facilitando a coleta da Caderneta de Saúde da Criança.
amostra. b) A caderneta de saúde da criança utiliza como
IV - Aguardar a formação de uma grande gota parâmetros para avaliar o crescimento de
de sangue. Importante que deve ser utilizada a crianças menores de 10 anos os gráficos do
primeira gota que se formou para garantir o perímetro cefálico para crianças de zero a
resultado fidedigno do teste. quatro anos, circunferência abdominal e
Assinale a alternativa correta. torácica para crianças com idade de 5 a 15 anos.
a) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. c) A caderneta de saúde da criança é um
b) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. reconhecido instrumento facilitador da
c) Apenas a afirmativa IV está correta. comunicação entre pais e profissionais.
d) Apenas as afirmativas II e III estão corretas. d) Na caderneta de saúde da criança uma
e) Apenas as afirmativas I e IV estão corretas. sugestão é evitar termos técnicos prolixos ou
que sejam compreendidos apenas pela
145 categoria profissional da equipe de saúde. Por
Sobre os exames de triagem neonatal, assinale a isso, deve-se preferir a utilização de termos de
alternativa CORRETA. mais fácil compreensão por parte da família.
a) O teste do reflexo vermelho, ou teste do e) A Caderneta de Saúde da Criança apresenta
olhinho, deverá ser realizado nas primeiras 24 as tabelas de IMC calculadas e orienta as
horas de vida e será considerado normal pessoas sobre o seu uso.
quando o reflexo da luz apresentar coloração
branca. 147
b) O teste da orelhinha deverá ser realizado Sobre o peso que é a medida mais importante
entre 24 e 48 horas de vida do neonato, antes para a avaliação do crescimento da criança e do
da saída da maternidade, ou, quando não seu estado nutricional, assinale a opção correta.
possível, antes do término do primeiro mês de a) A criança hospitalizada deve ser pesada a
vida. cada 48 horas.
c) A triagem neonatal lingual, ou teste da b) Deve-se pesar a criança sempre após o
linguinha, se caracteriza por um protocolo de almoço.
avaliação do frênulo lingual, composto pela c) A balança deve estar em local plano e
história clínica do recém-nascido, da avaliação próximo a parede.
anatomofuncional e formato do palato. d) Deve-se pesar a criança alternando a balança.
d) O teste do coraçãozinho é realizado nas e) Deve-se registrar o peso nos gráficos de
primeiras 24 horas de vida do neonato e visa ao prontuário e de cartão da criança.
rastreio de cardiopatias congênitas críticas.
e) O teste do pezinho deverá ser realizado entre 148
o segundo e o terceiro dia de vida para rastreio ___________ ocorre quando pressiona o
precoce de doenças graves que podem polegar na região plantar do pé da criança, logo
abaixo dos dedos e observa-se flexão dos dedos.

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Esta resposta deve desaparecer com 15 meses d) A criança com possível atraso no
de vida. Assinale a alternativa que preencha desenvolvimento apresenta ausência de dois ou
corretamente a lacuna. mais marcos para sua faixa etária.
a) Reflexo de Marcha Reflexa. e) Para a criança classificada com possível atraso
b) Reflexo de Moro. no desenvolvimento, o profissional de saúde
c) Preensão Palmar. deve orientar o(a) cuidador(a) sobre como
d) Preensão Plantar. estimular corretamente a criança, marcar
e) Reflexo Tônico-cervical. retorno com 30 dias e informar sobre os sinais
de alerta para retornar antes dos 30 dias.
149
Considerando aspectos do desenvolvimento, é 151
correto afirmar que, uma criança aos 4 meses Sobre as modificações decorrentes do
de vida apresente respostas como: crescimento e desenvolvimento na
a) Preensão voluntária das mãos. adolescência, leia as afirmações abaixo:
b) Sentar-se, sem apoio. I - Durante os estirões do crescimento, os
c) Reações a pessoas estranhas. adolescentes se sentem fatigados, e a
d) Capacidade de perceber que os objetos que necessidade de sono é maior.
estão fora do seu campo visual continuam II - Os adolescentes devem fazer, pelo menos,
existindo. uma avaliação anual de peso, altura e índice de
e) Arrastar-se, engatinhar. massa corporal (IMC) para a idade, registrados
em um gráfico-padrão de referência do
150 crescimento.
A vigilância do desenvolvimento infantil III - A escoliose é uma alteração do alinhamento
compreende todas as atividades relacionadas à da coluna vertebral que ocorre com frequência
promoção do desenvolvimento normal e à na adolescência, sendo mais comum nas
detecção de problemas que possam interferir meninas que nos meninos.
nesse processo e na atenção primária à saúde Está CORRETO o que se afirma em:
da criança. Sobre esse tema, assinale a a) I e II, apenas.
alternativa CORRETA b) II e III, apenas.
a) Considera-se como provável atraso no c) I e III, apenas.
desenvolvimento infantil, durante a avaliação da d) I, II e III.
criança, a ausência de um ou mais marcos para e) III, apenas.
sua faixa etária; ou perímetro cefálico <z-2 ou
>z+2; ou a presença de até 3 alterações 152
fenotípicas. A consulta de enfermagem de puericultura na
b) Para a criança que apresenta Atenção Primária em Saúde é uma estratégia
desenvolvimento normal, o profissional de oportuna para a realização de orientações sobre
saúde deverá elogiar o(a) cuidador(a), orientar os cuidados domiciliares e esclarecimento das
sobre a estimulação da criança e sinais de alerta dúvidas de cuidadores das crianças.
para retornar e marcar retorno para até 30 dias. Sobre as consultas de rotina à saúde infantil,
c) Na criança que apresenta desenvolvimento realizadas pelo enfermeiro, analise as
normal com fatores de risco, o profissional afirmativas abaixo:
identificará na avaliação o seguinte: todos os I - O Ministério da Saúde recomenda que as
marcos presentes para sua faixa etária; consultas de rotina às crianças acompanhadas
perímetro cefálico entre z-2 e z+2; um ou mais na puericultura devem ser realizadas na
fatores de risco. primeira semana, com 1 mês, 2 meses, 4 meses,
6 meses, 9 meses, 12 meses, 18 meses e 24

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meses. A partir de 2 anos de vida, a criança deve É uma desnutrição proteico-energética onde há
ir a uma consulta por ano, quando necessário. deficiência dietética de proteína, embora a
II - Em todas as consultas de puericultura, o ingestão calórica se mantenha adequada. As
enfermeiro deve avaliar e orientar a reservas de gordura e massa muscular, no início,
alimentação da criança, o peso, o não são afetadas, dando aspecto ilusório de
comprimento/altura e o perímetro cefálico (até nutrição adequada. A esses fatores
2 anos), o registro vacinal, o desenvolvimento e denominamos:
identificar as vulnerabilidades e riscos à saúde a) Kwashiorkor.
da criança. b) Marasmo.
III - Orienta-se que a aferição da pressão arterial c) Hashimoto.
em crianças deva ser realizada a partir dos 3 d) Raquitismo.
anos de idade, nas consultas de rotina. e) Levinsk.
IV - Durante a consulta, o enfermeiro deverá
orientar o cuidador sobre a alimentação infantil. 155
Com base nos dez passos para uma alimentação Para cuidar da criança, educar e promover sua
saudável de crianças menores de 2 anos, a saúde e, seu desenvolvimento integral é
alimentação complementar deve ser espessa importante a parceria entre os pais, a
desde o início e oferecida de colher; iniciar com comunidade e os profissionais de saúde, de
consistência pastosa (papas/purês) e, assistência social e de educação. Sobre os
gradativamente, aumentar a consistência até direitos das crianças, assinale a alternativa
chegar à alimentação da família. incorreta.
Estão CORRETAS, apenas, a) Receber gratuitamente as vacinas indicadas
a) I e II. no calendário básico de vacinação.
b) II e III. b) Receber suplemento alimentar nos primeiros
c) I, II e III. seis meses de vida, independente do seu quadro
d) II, III e IV. de saúde.
e) I, II e IV. c) Ser acompanhada em seu crescimento e
desenvolvimento.
153 d) Ser acompanhada pelos pais durante a
Assinale a alternativa correta relativa ao número internação em hospitais.
de consultas de rotina recomendadas pelo e) Ter acesso à água potável e alimentação
Ministério da Saúde nos dois primeiros anos de adequada.
vida:
a) Quatro no primeiro ano (1º semana, 1º mês, 156
6º mês e 12º mês) e duas no segundo ano. À anemia por deficiência de ferro é considerada
b) Cinco no primeiro ano (1º mês, 3º mês, 6º um grave problema de saúde pública no Brasil,
mês e 12º mês) e uma no segundo ano. em virtude das altas prevalências e da estreita
c) Sete no primeiro ano (1º semana, 1º mês, 2º relação com o desenvolvimento das crianças.
mês, 3º mês, 6º mês, 9º mês e 12º mês) e duas Considerando este distúrbio, assinale a
no segundo ano de vida. alternativa incorreta.
d) Quatro no primeiro ano (1º mês, 3º mês, 6º a) Comprometimento do sistema imune, com
mês e 12º mês) e uma no segundo ano. aumento da predisposição a infecções.
e) Seis no primeiro ano (1º semana, 1º mês, 3º b) Aumento do risco de doenças e mortalidade
mês, 6º mês, 9º mês e 12º mês) e uma no perinatal para mães e recém-nascidos.
segundo ano. c) O ferro é um micronutriente essencial para a
vida e atua principalmente na síntese de células
154

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brancas do sangue e no transporte do oxigênio 158


no organismo. Sobre a assistência de enfermagem às afecções
d) Redução da função cognitiva, do crescimento respiratórias na infância, analise as afirmativas
e desenvolvimento neuropsicomotor de abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas
crianças com repercussões em outros ciclos Falsas:
vitais. ( ) Os sinais e sintomas mais característicos das
e) Diminuição da capacidade de aprendizagem afecções respiratórias e que devem ser
em crianças escolares. observados pela(o) enfermeira(o), são: tosse,
coriza, congestão nasal, otalgia, taquipneia,
157 dispneia, sibilância, diarreia e febre.
A diarreia aguda, uma das principais causas de ( ) As crianças com quadro de asma aguda
doenças em crianças com idade inferior a 5 (grave ou muito grave) podem apresentar os
anos, é definida como aumento súbito na seguintes diagnósticos de enfermagem: Troca
frequência de evacuações e alteração na de gases prejudicada, relacionada ao
consistência das fezes frequentemente desequilíbrio na ventilação, perfusão e
causados por um agente infeccioso no trato mudanças na membrana alveolar; Risco de
gastrointestinal. Em relação a essa doença, asfixia relacionado ao broncoespasmo, secreção
analise as afirmativas abaixo. de muco e edema; Padrão respiratório ineficaz
I - Um dos sinais utilizados para avaliar o estado relacionado à incapacidade de manter
de hidratação da criança com diarreia é a prega frequência e à profundidade adequada das
cutânea. A criança estará hidratada quando a respirações, resultando em fadiga.
pele volta ao estado anterior entre 2 a 3 ( ) A assistência de enfermagem à criança
segundos, ou seja, rapidamente. hospitalizada com diagnóstico de pneumonia
II - A criança, no plano A, deverá ser tratada em inclui: avaliação respiratória completa e das
casa, uma vez que não apresenta sinais de condições de hidratação; suporte com oxigênio
desidratação. Se a criança se alimenta suplementar, quando necessário; administração
exclusivamente de leite materno, pode-se dar da antibioticoterapia prescrita e promoção de
soro, além do leite materno, para prevenir a ambiente confortável, em posição semiereta.
desidratação. ( ) Nos cuidados à criança com Bronquiolite Viral
III - No plano B, é usado soro de reidratação oral Aguda, a(o) enfermeira(o) deve monitorar a
para tratar crianças desidratadas. Em um oxigenação sanguínea com oximetria de pulso;
período de 4 horas, deve-se administrar, no realizar ausculta respiratória para avaliar a
serviço de saúde, a quantidade recomendada de presença de sibilos; realizar administração de
soro e, após esse período, reavaliar a criança e oxigênio, com o objetivo de manter a saturação
classificá-la quanto à desidratação. de O2 (SatO2) < 90%; realizar lavagem nasal e
IV - Uma criança com desidratação grave tem manter a criança em decúbito elevado.
como primeira indicação a terapia de Assinale a alternativa que indica a sequência
reidratação oral por sonda nasogástrica. No CORRETA.
caso de uso da sonda, se a criança apresentar a) V, F, V, F.
vômitos repetidos ou distensão abdominal, a b) F, V, V, F.
terapia deverá ser suspensa por 30 minutos. c) V, V, V, F.
Em relação ao exposto, estão corretas as d) F, F, F, V.
afirmativas: e) V, F, F, F.
a) I e IV. d) III e IV.
b) I e II. e) I, II e IV. 159
c) II e III. As infecções no período neonatal são causas de
morbimortalidade relevante na maioria dos

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países, especialmente naqueles onde o cuidado c) Apenas as afirmativas III, IV e V estão


pré-natal e neonatal é inadequado. Sobre corretas.
infecção neonatal é correto afirmar que: d) Apenas as afirmativas II, IV e V estão corretas.
a) Seus sintomas instalam-se de maneira e) Apenas as afirmativas I, IV e V estão corretas.
insidiosa e são facilmente perceptíveis.
b) O quadro de hipotermia tem alto valor 161
indicativo de sua ocorrência, dispensando Durante o exame físico do bebê, na primeira
exames complementares. consulta do recém-nascido, o enfermeiro
c) A maior resistência da pele, especialmente identificou que os testículos não estavam na
dos recém-nascidos prematuros, protege essas bolsa escrotal. Assinale a alternativa que indica
crianças de sua ocorrência. o termo utilizado para denominar essa alteração
d) Partos prolongados diminuem o stress do genital muito comum na infância, especialmente
nascimento e protegem o recém-nascido de sua em prematuros.
ocorrência. a) Balanopostite.
e) Asfixia perinatal, jejum prolongado e b) Criptorquidia.
hospitalização prolongada estão entre os c) Hipospádia.
fatores de risco para sua ocorrência. d) Epididimite.
e) Parafimose.
160
Sobre os fatores importantes para a 162
sistematização de enfermagem diante da dor na Sobre a Vigilância em Saúde, assinale a
criança, analise as afirmativas abaixo. alternativa CORRETA.
I - Reações fisiológicas da criança relacionadas à a) Vigilância sanitária é o conjunto de ações que
dor aguda são rubor cutâneo, palidez, sudorese, proporcionam o conhecimento e a detecção de
aumento da frequência cardíaca, respiratória, mudanças nos fatores determinantes e
aumento da pressão arterial, midríase. condicionantes da saúde individual e coletiva,
II - Diante da dor crônica a criança, pode com a finalidade de recomendar e adotar as
apresentar tristeza, inapetência, desânimo, medidas de prevenção e controle das doenças,
agressividade, depressão. transmissíveis e não transmissíveis, e agravos à
III - É muito importante estabelecer parceria saúde.
com a família que, normalmente, convive com a b) Vigilância epidemiológica é o conjunto de
criança e está habituada a reconhecer suas ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir
reações, inclusive diante da referência de dor. riscos à saúde e de intervir nos problemas
IV - A assistência de enfermagem deve sanitários decorrentes do ambiente, da
considerar a prescrição de fármacos diante das produção e circulação de bens e da prestação de
queixas de dor, já que vai obter os resultados serviços do interesse da saúde. Abrange a
desejados. prestação de serviços e o controle de bens de
V - A associação dos aspectos comportamentais consumo que, direta ou indiretamente,
e fisiológicos não torna a avaliação da dor mais relacionem-se com a saúde, compreendidas
completa, uma vez que, apenas as alterações todas as etapas e os processos, da produção ao
fisiológicas, por exemplo, alterações na consumo e ao descarte.
saturação de oxigênio, pressão arterial, são c) Vigilância em saúde do trabalhador e da
específicas para identificação da dor. trabalhadora é o conjunto de ações e serviços
Assinale a alternativa correta. que propiciam o conhecimento e a detecção de
a) Apenas as afirmativas l, ll e III estão corretas. mudanças nos fatores determinantes e
b) Apenas as afirmativas II, III e IV estão condicionantes do meio ambiente que
corretas. interferem na saúde humana, com a finalidade

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de recomendar e adotar medidas de promoção a) Conhecimento do território.


à saúde, prevenção e monitoramento dos b) Participação da comunidade de forma a
fatores de riscos relacionados às doenças ou aos ampliar sua autonomia, emancipação e
agravos à saúde. envolvimento na construção da consciência
d) Vigilância em saúde ambiental é o conjunto sanitária, na organização e orientação dos
de ações que visam a promoção da saúde, a serviços de saúde e no exercício do controle
prevenção da morbimortalidade e a redução de social.
riscos e de vulnerabilidades na população c) Descentralização político-administrativa, com
trabalhadora, por meio da integração de ações direção única em cada esfera de governo.
que intervenham nas doenças e nos agravos e d) Abranger ações voltadas à saúde pública, com
seus determinantes decorrentes dos modelos intervenções individuais ou coletivas, prestadas
de desenvolvimento, de processos produtivos e por serviços de vigilância sanitária,
de trabalho. epidemiológica, em saúde ambiental e em
e) Vigilância em Saúde está relacionada às saúde do trabalhador, em todos os pontos de
práticas de atenção e promoção da saúde dos atenção.
cidadãos e aos mecanismos adotados para e) Organização dos serviços públicos de modo a
prevenção de doenças. Além disso, integra evitar duplicidade de meios para fins idênticos.
diversas áreas de conhecimento e aborda
diferentes temas, tais como política e 165
planejamento, territorialização, epidemiologia, De acordo com os conceitos de surto,
processo saúde-doença, condições de vida e pandemia, epidemia e endemia, assinale a
situação de saúde das populações, ambiente e alternativa incorreta:
saúde e processo de trabalho. a) Surto é a elevação brusca e inesperada de
determinada doença em uma área geográfica
163 pequena e bem delimitada.
São responsabilidades da vigilância b) Em uma endemia há o aumento repentino do
epidemiológica, EXCETO: número de casos de uma doença, ultrapassando
a) Doenças de notificação compulsória. os valores esperados para população no período
b) Vigilância do óbito infantil e mortalidade em questão.
materna. c) A endemia também pode ser sazonal.
c) Alimentação e retroalimentação dos bancos d) Epidemia é a elevação brusca, inesperada e
dos sistemas de informação. temporária de determinada doença
d) Comércio de alimentos (restaurantes, ultrapassando os valores esperados para
lanchonetes, supermercados). determinada região geográfica.
e) Doenças não transmissíveis. e) Pandemia caracteriza-se por uma doença
infecciosa que ameaça simultaneamente muitas
164 pessoas pelo mundo.
São princípios da Política Nacional de Vigilância
em Saúde, exceto:

166

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A partir dos conceitos de Epidemiologia e da leitura crítica do quadro abaixo, assinale a alternativa

correta:

a) A Taxa de Mortalidade Infantil estima o risco de morte dos nascidos vivos durante os 2 primeiros anos
de vida.
b) A Taxa de Mortalidade Infantil reflete de maneira geral, as condições de desenvolvimento
socioeconômico e infraestrutura ambiental, bem como o acesso e a qualidade dos recursos disponíveis
para atenção à saúde materna e da população infantil.
c) Este indicador tem por função avaliar o acesso das crianças maiores de 2 anos no acompanhamento
de puericultura nos serviços de saúde.
d) A Taxa de Mortalidade reflete com precisão o insuficiente cuidado prestado por médicos e pelos pais
das crianças em questão.
e) A Taxa de Natalidade Infantil reflete de maneira geral, as condições de desenvolvimento
socioeconômico e infraestrutura ambiental.

167
Com a finalidade de conhecer o perfil epidemiológico da população infantil de duas regiões, a equipe de
saúde elaborou, entre outros itens, a tabela apresentada a seguir:

Os dados apresentados mostram que:


a) a menor taxa de mortalidade em menores de 30 dias ocorre na região Sul.
b) nas duas regiões, as menores taxas de mortalidade ocorrem na faixa etária entre 7 e 27 dias de vida.
c) as taxas de mortalidade pós-neonatal refletem os óbitos ocorridos em menores de 1 ano de idade.
d) nas duas regiões, as maiores taxas de mortalidade ocorrem na faixa etária entre 0 e 48 horas de vida.
e) a região Sul apresenta a menor taxa de mortalidade na faixa etária de 28 dias a menos de 1 ano de
idade.

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168
No quadro abaixo, estão demonstrados, para um determinado dia do mês de janeiro de 2021, valores
reais (arredondados) para a COVID-19 e a população dos referidos países:

Qual a taxa de letalidade do Brasil:


a) 3,98 por 10¹. b) 2,51 por 10². c) 980,1 por 106. d) 31.924 por 106. e) 6,2 por 106.

169 III - As doenças exantemáticas sarampo, rubéola


Estima-se, para o ano de 2050, que existam e caxumba fazem parte da lista de doenças de
cerca de dois bilhões de pessoas com sessenta notificação compulsória imediata.
anos ou mais no mundo, a maioria vivendo em a) Apenas I e III estão corretas.
países em desenvolvimento. No Brasil, estima-se b) Apenas I e II estão corretas.
que existam, atualmente, cerca de 17,6 milhões c) Apenas II e III estão corretas.
de idosos (BRASIL, 2007). O envelhecimento d) Todas estão corretas.
populacional, portanto, é uma resposta à e) Todas estão incorretas.
mudança de alguns indicadores de saúde,
especialmente: 171
a) queda da taxa de fecundidade, da A Notificação Compulsória consiste na
mortalidade e da expectativa de vida. comunicação da ocorrência de casos individuais,
b) queda da fecundidade e da mortalidade agregados de casos ou surtos, suspeitos ou
infantil e aumento do índice de crescimento confirmados, da lista de agravos relacionados na
populacional. Portaria. Dependendo da doença ou agravo, a
c) queda da fecundidade e da mortalidade e notificação poderá ser imediata – em até 24
aumento da esperança de vida. horas - ou semanal para os respectivos órgãos
d) queda da mortalidade, aumento da responsáveis. De acordo com a Portaria
escolaridade das pessoas idosas e índice de 264/2020, são exemplos de doenças ou agravos
crescimento populacional. que poderão ser notificadas semanalmente:
e) queda da mortalidade, da taxa de a) Acidente de trabalho grave, fatal e em
fecundidade e do índice de envelhecimento. crianças e adolescentes, acidente por animal
peçonhento e acidente por animal
170 potencialmente transmissor da raiva.
Sobre a notificação compulsória de doenças, b) Botulismo, Cólera e Coqueluche.
analise as assertivas e assinale a alternativa c) Doença invasiva por haemophilus influenza,
correta. doença meningocócica e outras meningites, e
I - A notificação compulsória é obrigatória para doença aguda pelo vírus Zika em gestante.
os médicos, outros profissionais de saúde ou d) Eventos adversos graves ou óbitos pós-
responsáveis pelos serviços públicos e privados vacinação, febre de Chikungunya em áreas sem
de saúde, que prestam assistência ao paciente. transmissão e Febre Amarela.
II - A notificação compulsória será realizada e) Acidente de trabalho com exposição a
mesmo diante da suspeita ou confirmação de material biológico, dengue - casos e doença de
doença ou agravo. Chagas crônica.

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e) Tuberculose extrapulmonar somente em


172 idosos.
Em casos de suspeita de tuberculose (TB), a
pesquisa bacteriológica é o método prioritário 174
tanto na detecção quanto no monitoramento e A respeito do tratamento da tuberculose,
evolução do tratamento, bem como serve para analise os itens abaixo:
documentar a cura do paciente. Sendo assim, I - O tratamento da tuberculose dura no
assinale a INCORRETA. mínimo, seis meses, é gratuito e disponibilizado
a) Podem ser utilizados para a investigação do no SUS, deve ser realizado, preferencialmente
Mycobacterium tuberculosis, além do escarro, em regime de Tratamento Diretamente
urina, pus, fluídos orgânicos oriundos de lavado Observado (TDO).
gástrico e brônquico. II - O TDO é indicado como principal ação de
b) Um dos motivos para coleta do exame de apoio e monitoramento do tratamento das
baciloscopia de escarro ocorre quando o pessoas com tuberculose e pressupõe uma
paciente apresenta tosse por três semanas ou atuação comprometida e humanizada dos
mais. profissionais de saúde.
c) Uma amostra de escarro considerada ideal III - O TDO deve ser realizado, idealmente, em
para análise é obtida através da aspiração da todos os dias úteis da semana. O local e o
faringe por sonda, por ser estéril. horário para a realização do TDO devem ser
d) A baciloscopia direta do escarro é o método acordados com a pessoa e o serviço de saúde.
principal no diagnóstico da tuberculose IV - São utilizados quatro fármacos para o
pulmonar, por permitir a descoberta das fontes tratamento dos casos de tuberculose que
de infecção, ou seja, os casos bacilíferos. utilizam o esquema básico: rifampicina,
e) Sempre coletar exame de baciloscopia de isoniazida, pirazinamida e etambutol.
escarro quando existir suspeita clínica e/ou Estão CORRETAS as alternativas:
radiológica de TB pulmonar, a) Apenas II e IV. d) I, II, III, IV.
independentemente do tempo de tosse. b) Apenas I, II, e III. e) Apenas I e IV.
c) Apenas II e IV.
173
Em alguns municípios brasileiros, o teste rápido 175
molecular para tuberculose (TRM-TB, Conforme o guia de vigilância epidemiológica do
GeneXpert®) encontra-se disponível na rede ministério da saúde, assinale a alternativa
pública de saúde. É possível apresentar o INCORRETA em relação a Hanseníase:
resultado desse teste em, aproximadamente, 2 a) O diagnóstico é essencialmente clínico e
horas, em ambiente laboratorial, sendo epidemiológico, realizado por meio da análise
necessária somente uma amostra de escarro. da história e condições de vida do paciente,
No entanto, atualmente, esse exame está além do exame dermatoneurológico para
indicado, prioritariamente, para o diagnóstico identificar lesões ou áreas de pele com
de: alteração de sensibilidade e/ou
a) todas as formas de tuberculose em grupos de comprometimento de nervos periféricos, com
maior vulnerabilidade de qualquer faixa etária. alterações sensitivas e/ou motoras e/ou
b) tuberculose pulmonar e laríngea em adultos e autonômicas.
adolescentes. b) Hanseníase Tuberculoide é a forma inicial,
c) tuberculose extrapulmonar em crianças e evolui espontaneamente para a cura na maioria
adolescentes. dos casos ou evolui para as formas polarizadas
d) todas as formas de tuberculose em pacientes
com coinfecções ou superinfecções.

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em cerca de 25% dos casos, o que pode ocorrer No que diz respeito ao tratamento da
no prazo de 3 a 5 anos. hanseníase multibacilar, analise as assertivas e
c) Na hanseníase dimorfa, as lesões tornam-se assinale a alternativa correta.
avermelhadas e os nervos, inflamados e I - O esquema terapêutico para o caso é
doloridos. realizado com 6 cartelas.
d) É imprescindível avaliar a integridade da II - A Rifampicina é administrada somente
função neural e o grau de incapacidade física no através de dose mensal de 600 mg (2 cápsulas
momento do diagnóstico, na ocorrência de de 300 mg) com administração supervisionada.
estados reacionais e na alta por cura (término III - A Dapsona permite doses diárias de 100 mg
da PQT). autoadministradas.
e) A baciloscopia de pele (esfregaço IV - A Clofazimina é administrada somente em
intradérmico), quando disponível, deve ser doses autoadministradas de 100 mg diárias.
utilizada como exame complementar para a a) Apenas I e III estão corretas.
classificação dos casos em paucibacilares (PB) b) Apenas I, II e IV estão corretas.
ou multibacilares – (MB). c) Apenas II e III estão corretas.
d) Todas estão corretas.
176 e) Todas estão incorretas.
Avaliação clínica da hanseníase deve ser
realizada obedecendo a critérios que 178
determinam grau de incapacidade física que Quanto à hanseníase, analise as afirmativas
varia entre 0, 1 e 2 graus. É uma característica seguintes.
de incapacidade física grau 2 por Hanseníase: I - Devido aos possíveis eventos adversos do
a) Olhos – Força muscular das pálpebras e esquema padrão PQT, não é recomendado seu
sensibilidade da córnea preservadas: conta uso por mulheres grávidas, no primeiro
dedos a 6 metros ou acuidade visual ≥0,1 ou trimestre da gestação.
6:60. II - Mulheres com diagnóstico de hanseníase,
b) Mãos – Diminuição da força muscular das não grávidas, devem ser aconselhadas a
mãos sem deficiências visíveis e/ou alteração da planejarem a gestação para o período posterior
sensibilidade palmar: não sente o à finalização do tratamento.
monofilamento 2g (lilás) ou o toque da ponta de III - Os estados reacionais e recidivas são
caneta esferográfica. comuns na gravidez e no puerpério, devido ao
c) Pés – Diminuição da força muscular dos pés fato de as alterações hormonais causarem
sem deficiências visíveis e/ou alteração da diminuição da imunidade celular.
sensibilidade plantar: não sente o IV - Os recém-nascidos podem apresentar
monofilamento 2g (lilás) ou o toque da ponta de hiperpigmentação devido à droga rifampicina,
caneta esferográfica. ocorrendo regressão gradual após o término da
d) Pés – Deficiência(s) visível(eis) causadas pela exposição ao esquema PQT.
hanseníase, como: garras, reabsorção óssea, Estão corretas:
atrofia muscular, pé caído, contratura, feridas a) I, II, III e IV. d) I e IV, apenas.
tróficas e/ou traumáticas. b) I, II e IV, apenas. e) II e III, apenas.
e) Olhos – Diminuição da força muscular das c) II, III e IV, apenas.
pálpebras sem deficiências visíveis e/ou
diminuição ou perda da sensibilidade da córnea: 179
resposta demorada ou ausente ao toque do fio Sobre Dengue, Zika e Chikungunya, analise as
dental ou diminuição/ausência do piscar. proposições a seguir:

177

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I - O vírus da Dengue é um arbovírus do gênero em grande parte do país, determinado


Flavivírus transmitido pela picada da fêmea do principalmente pela circulação simultânea de
mosquito Ae. aegypti, no ciclo: homem → Ae. vários sorotipos virais. Em todo paciente com
aegypti → homem. suspeita de dengue que não apresente sinal de
II - Chikungunya é uma enfermidade febril alarme e/ou choque, cabe ao profissional de
aguda, subaguda ou crônica, por início súbito de enfermagem, na triagem, realizar o exame da
febre alta, cefaleia, mialgias e dor prova do laço. Referente a este exame, analise
articular intensa, afetando todos os grupos as assertivas abaixo:
etários e ambos os sexos. I - Para dar início ao procedimento, o
III - Na Dengue, há transmissão por contato profissional deve aferir a pressão arterial, após
direto de um doente e de suas secreções com calcular o valor da pressão arterial média,
uma pessoa sadia. calculado pela fórmula (PAS + PAD)/3.
IV - ZiKa é uma doença viral aguda e os casos II - Com o valor da pressão arterial média,
costumam apresentar evolução benigna e os insuflar o manguito no braço do paciente até o
sintomas geralmente desaparecem valor médio obtido e manter insuflado durante
espontaneamente após 3-7 dias, caracterizada cinco minutos em adultos e 1 minuto em
por exantema maculopapular pruriginoso, febre crianças.
intermitente, hiperemia conjuntival não III - Desinsuflar o ar do manguito e desenhar um
purulenta e sem prurido, artralgia, mialgia e dor quadrado de 2,5 x 2,5 cm no antebraço e contar
de cabeça. o número de petéquias após o tempo indicado.
V - Em todos os casos de Dengue, ZiKa e IV - A prova do laço será positiva se houver 20
Chinkungunya há artralgia crônica, podendo ou mais petéquias em adultos e 10 ou mais em
persistir por anos. Essas três doenças crianças.
bacterianas causam a síndrome congênita de Quais estão corretas?
microcefalia em todos os casos notificados. a) Apenas I e II.
É CORRETO o que se afirma apenas em: b) Apenas II e III.
a) I, III e IV. c) Apenas III e IV.
b) I, II, V. d) Apenas II, III e IV.
c) I e V. e) I, II, III e IV.
d) II e V.
e) I, II, IV. 182
Sobre a febre amarela assinale a alternativa
180 incorreta.
Durante o atendimento a um paciente com a) A febre amarela é uma doença infecciosa
suspeita de dengue, é importante que o febril crônica, causada por um vírus transmitido
profissional de saúde esteja atento aos sinais de por mosquitos vetores, e possui dois ciclos de
alarme. transmissão: silvestre e urbano.
Entre esses sinais está: b) No ciclo silvestre da febre amarela, os
a) taquicardia. primatas não humanos (macacos) são os
b) pico hipertensivo. principais hospedeiros e amplificadores do vírus
c) vômito eventual. e os vetores são mosquitos com hábitos
d) cianose de extremidades. estritamente silvestres, sendo os gêneros
e) dor abdominal intensa e contínua. Haemagogus e Sabethes os mais importantes na
181 América Latina. Nesse ciclo, o homem participa
A dengue no Brasil caracteriza-se por um como um hospedeiro acidental ao adentrar
cenário de transmissão endêmico/epidêmico áreas de mata.

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c) No ciclo urbano, o homem é o único Sobre a doença meningocócica é incorreto


hospedeiro com importância epidemiológica e a afirmar que:
transmissão ocorre a partir de vetores urbanos a) As taxas de incidência de portadores são
(Aedes aegypti) infectados. maiores entre adolescentes e adultos jovens e
d) Os sintomas iniciais, que surgem de 3 a 6 dias em camadas socioeconômicas menos
após a pessoa ter sido infectada, incluem o privilegiadas.
início súbito de febre, calafrios, dor de cabeça b) Modo de transmissão: Contato direto pessoa
intensa, dores nas costas, dores no corpo em a pessoa, por meio de secreções respiratórias de
geral, náuseas e vômitos, fadiga e fraqueza. pessoas infectadas, assintomáticas ou doentes.
e) A febre amarela é uma doença infecciosa c) A transmissão por fômites não é importante.
febril aguda, imunoprevenível, de evolução d) Período de incubação: Em média, de 3 a 4
abrupta e gravidade variável, com elevada dias, podendo variar de 2 a 10 dias.
letalidade nas suas formas graves. e) O reservatório é o homem, sendo as
meninges o local de colonização do
183 microrganismo.
Sobre as Doenças transmissíveis, seus vetores e
vias de transmissão, marque a alternativa 186
CORRETA: A raiva é uma doença infecciosa viral aguda, que
a) O sarampo é uma doença infecciosa aguda, acomete mamíferos, inclusive o homem, e
de natureza bacteriana, grave, transmissível e caracteriza-se como uma encefalite progressiva
extremamente contagiosa. e aguda com letalidade de, aproximadamente,
b) A rubéola é transmitida através de contato 100%.
com as secreções nasofaríngeas de pessoas Com relação à Raiva, considere a alternativa
infectadas. CORRETA:
c) A coqueluche é uma doença de natureza viral, a) É causada pelo Vírus do gênero Togavírus, da
infecciosa aguda, transmissível, que família Rabhdoviridae.
compromete especificamente o aparelho b) É vantagem da profilaxia pré-exposição da
respiratório (traqueia e brônquios) e se Raiva que esta desencadeia a resposta imune
caracteriza por paroxismos de tosse seca. secundária mais rápida (booster), quando
d) A influenza ou gripe é uma infecção iniciada a pós-exposição.
bacteriana aguda do sistema respiratório, de c) É medida de prevenção da raiva recolher
elevada transmissibilidade e distribuição global. morcegos, principalmente, quando estiverem
e) Se a pessoa teve malária por Plasmodium caídos, no chão, ou encontrados em situações
malariae, ela poderá doar sangue normalmente. não habituais.
d) A vigilância da raiva animal, no Brasil, engloba
184 ações desenvolvidas, exclusivamente, pelo
Sobre o Tétano, é incorreto afirmar que: Ministério da Saúde.
a) É prevenível por vacina. e) Os ferimentos que ocorrem em regiões
b) É doença infecciosa aguda não contagiosa. próximas ao sistema nervoso central (cabeça,
c) É causado pela ação de exotoxinas produzidas face ou pescoço) ou em locais muito inervados
pelo Clostridium tetani. (mãos, polpas digitais e planta dos pés) não são
d) Provoca um estado de flacidez paralítica do considerados graves, porque não facilitam a
sistema neuromuscular. exposição do sistema nervoso ao vírus.
e) A infecção ocorre pela introdução de esporos
em solução de continuidade da pele e mucosas. 187
185 A Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017,
aprova a Política Nacional de Atenção Básica,

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estabelecendo a revisão de diretrizes para a Assinale a alternativa correta, de cima para


organização da atenção básica no âmbito do baixo.
Sistema Único de Saúde (SUS). a) F, F, V, V. d) F, V, V, F.
Sobre a atenção básica, é correta afirmar que: b) V, V, F, V. e) V, V, V, V.
a) Tem como princípio a regionalização, a c) V, F, F, F.
universalidade e a integralidade.
b) É a principal porta de entrada e o centro de 189
comunicação da Rede de Atenção à Saúde, Uma das inovações da Política Nacional de
coordenadora do cuidado e ordenadora das Atenção Básica, aprovada pela Portaria nº
ações e serviços disponibilizados na rede. 2.436, de 21 de setembro de 2017, é o
c) Tem, entre suas diretrizes, a equidade, redesenho das equipes que podem atuar no
resolutividade e longitudinalidade do cuidado. âmbito da atenção básica. Sobre o assunto, é
d) Tem a Estratégia Saúde da Família como correto afirmar que:
modelo único e prioritário para a expansão e a a) A equipe de saúde da família (ESF) deve ser
consolidação da Política Nacional da Atenção composta, no mínimo, por médico, enfermeiro,
Básica. auxiliar e/ou técnico de enfermagem, agente
e) Com relação as diretrizes, a resolutividade comunitário de saúde (ACS), cirurgião-dentista e
pressupõe a continuidade da relação de auxiliar ou técnico em saúde bucal.
cuidado, com construção de vínculo e b) Todas as equipes de saúde da família (ESF)
responsabilização entre profissionais e usuários devem ter 100% da população coberta por ACS,
ao longo do tempo e de modo permanente e considerando o número máximo de 750
consistente. pessoas/ACS.
c) Os profissionais de saúde vinculados à equipe
188 de saúde da família (eSF) ou à equipe da
Ainda sobre a Política Nacional de Atenção atenção primária (eAP) deverão ser cadastrados
Básica, analise as assertivas abaixo e marque no Sistema de Cadastro Nacional de
com V as afirmativas que forem verdadeiras e Estabelecimentos de Saúde (SCNES) e ter a
com F as que forem falsas. obrigatoriedade da carga horária de 40 horas
( ) Entende-se por território a unidade semanais.
geográfica única, de construção descentralizada d) As equipes da atenção primária (eAP)
do SUS na execução das ações estratégicas deverão ter, em sua composição mínima, os
destinadas à vigilância, promoção, prevenção, seguintes profissionais: enfermeiro e médico.
proteção e recuperação da saúde. e) Em áreas de grande dispersão territorial,
( ) A longitudinalidade do cuidado pressupõe a áreas de risco e vulnerabilidade social,
continuidade da relação de cuidado, com a recomenda-se a cobertura de 70% da população
construção de vínculo e responsabilização entre com número máximo de 500 pessoas por ACS.
profissionais e usuários, acompanhando os
efeitos das intervenções em saúde e de outros 190
elementos na vida das pessoas. Com relação aos critérios da Estratégia Saúde da
( ) Apesar de não ser uma diretriz formal da Família quanto à composição mínima da equipe,
atenção básica, a participação da comunidade o número de agentes de saúde por equipe, e o
deve ser incentivada, considerando a número máximo de pessoas por equipe.
importância desta para ampliar a autonomia das Baseado nesta afirmação, marque o item que
pessoas e coletividades do território. traz a opção CORRETA.
( ) É papel da atenção básica elaborar, a) Composição mínima, médico generalista ou
acompanhar e organizar o fluxo dos usuários especialista em Saúde da Família ou médico de
entre os pontos de atenção das RAS. família e comunidade, enfermeiro generalista

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ou especialista em Saúde da Família, auxiliar ou identificando grupos, famílias e indivíduos


técnico de enfermagem e agentes comunitários expostos a riscos e à vulnerabilidades.
de saúde (ACS), 16 ACS por equipe de Saúde da d) alimentar e garantir a qualidade do registro
Família, máximo de 3.000 pessoas por equipe. das atividades nos sistemas de informação da
b) Composição mínima, médico generalista ou Atenção Básica, conforme normativa vigente.
especialista em Saúde da Família ou médico de e) participar do acolhimento dos usuários,
família e comunidade, enfermeiro generalista proporcionando atendimento humanizado,
ou especialista em Saúde da Família, auxiliar ou realizando classificação de risco, identificando
técnico de enfermagem e agentes comunitários as necessidades de intervenções de cuidado,
de saúde (ACS), 2.000 a 3.500 pessoas por responsabilizando-se pela continuidade da
equipe. atenção e viabilizando o estabelecimento do
c) Composição mínima, médico generalista ou vínculo.
especialista em Saúde da Família ou médico de
família e comunidade, enfermeiro generalista 192
ou especialista em Saúde da Família, auxiliar ou De acordo com a nova Política Nacional de
técnico de enfermagem e agentes comunitários Atenção Básica (PNAB), publicada em 21 de
de saúde (ACS), 14 ACS por equipe de Saúde da setembro de 2017 pelo Ministério da Saúde, o
Família, máximo de 4.000 pessoas por equipe. agente comunitário de saúde poderá realizar,
d) Composição mínima, médico generalista ou em caráter excepcional, as seguintes atividades:
especialista em Saúde da Família ou médico de a) exercer integralmente as mesmas atividades
família e comunidade, enfermeiro generalista que o agente de combate a endemias.
ou especialista em Saúde da Família, auxiliar ou b) Em caráter excepcional, aferir pressão arterial
técnico de enfermagem e agentes comunitários e realizar a medição da glicemia capilar,
de saúde (ACS), 12 ACS por equipe de Saúde da inclusive no domicílio.
Família, máximo de 3.000 pessoas por equipe. c) realizar supervisão do técnico em saúde bucal
e) Composição mínima, enfermeiro generalista e auxiliar a saúde bucal.
ou especialista em Saúde da Família, auxiliar ou d) ser opcional na composição da equipe de
técnico de enfermagem, cirurgião-dentista saúde da família.
generalista ou especialista em Saúde da Família, e) A aferição de temperatura axilar, durante a
auxiliar e/ou técnico em Saúde Bucal e 6 ACS visita domiciliar, em caráter habitual, com o
por equipe de Saúde da Família, máximo de devido encaminhamento do paciente, quando
5.000 pessoas por equipe. necessário, para a unidade de saúde de
referência.
191
De acordo com as atribuições comuns a todos 193
os membros das equipes que atuam na Atenção O Programa Saúde na Hora foi lançado pela
Básica, eles devem: Secretaria de Atenção Primária à Saúde do
a) participar das ações educativas atuando na Ministério da Saúde em maio de 2019 e passou
promoção da saúde e na prevenção das doenças por atualizações com a publicação da Portaria
bucais. nº 397/GM/MS, de 16 de março de 2020. Sobre
b) planejar, gerenciar e avaliar as ações esse programa, assinale a alternativa correta:
desenvolvidas pelos técnicos/auxiliares de a) Fica instituído o Programa Saúde na Hora no
enfermagem, ACS e ACE em conjunto com os âmbito da Política Nacional de Atenção Básica,
outros membros da equipe. com objetivo central de estabelecer novo
c) participar do processo de territorialização e modelo de financiamento de custeio da Atenção
mapeamento da área de atuação da equipe, Primária à Saúde - APS no âmbito do Sistema
Único de Saúde – SUS.

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b) Ampliar a cobertura dos Núcleos de Atenção Analise as afirmativas abaixo, em conformidade


à Saúde da Família (NASF), bem como ampliar o com a Política Nacional de Promoção da Saúde
acesso às ações e aos serviços considerados (PNPS), redefinida pela Portaria do Ministério da
essenciais na Atenção Primária à Saúde (APS), Saúde nº 2.446, de 11 de novembro de 2014.
são objetivos do referido programa. 1 - A PNPS traz em sua base o conceito ampliado
c) As Unidades de Saúde da Família de 60 h, de saúde e o referencial teórico da promoção da
participantes do Programa Saúde na Hora, saúde como um conjunto de estratégias e
deverão possuir, em relação ao horário de formas de produzir saúde, no âmbito individual
funcionamento, como opção, 11 horas diárias e coletivo, caracterizando-se pela articulação e
ininterruptas, de segunda a sexta-feira, durante cooperação intra e intersetorial, pela formação
os 5 dias úteis da semana, e 5 horas aos sábados da Rede de Atenção à Saúde (RAS).
ou domingos. 2 - A felicidade é um valor fundante no processo
d) Em relação ao quantitativo mínimo de de efetivação da PNPS, enquanto
equipes de saúde, as Unidades de Saúde de 75 autopercepção de satisfação, construída nas
h, com saúde bucal, devem possuir 3 equipes de relações entre sujeitos e coletivos, que contribui
Saúde da Família e 2 equipes de Saúde Bucal. na capacidade de decidir como aproveitar a vida
e) Em relação ao quantitativo mínimo de e como se tornar ator partícipe na construção
equipes de saúde, as Unidades de Saúde de 60 de projetos e intervenções comuns para superar
h, com saúde bucal, devem possuir 6 equipes de dificuldades individuais e coletivas a partir do
Saúde da Família e 3 equipes de Saúde Bucal. reconhecimento de potencialidades.
3 - O respeito às diversidades é um valor
194 fundante no processo de efetivação da PNPS,
O Programa Previne Brasil, promulgado pela que reconhece, respeita e explicita as diferenças
Portaria nº 2.979/2019, estabeleceu novo entre sujeitos e coletivos, abrangendo as
financiamento para custear a Atenção Primária diversidades étnicas, etárias, de capacidade, de
à Saúde. Sobre a capitação ponderada, o cálculo gênero, de orientação sexual, entre territórios e
dos incentivos financeiros a serem repassados regiões geográficas, dentre outras formas e
ao Distrito Federal e municípios tem como base: tipos de diferenças que influenciam ou
a) a população recenseada pela equipe de interferem nas condições e determinações da
Saúde da Família e equipe de Atenção Primária saúde.
no Sistema de Informação em Saúde para a 4 - O empoderamento é adotado como princípio
Atenção Básica. pela PNPS, e se refere à identificação de
b) a vulnerabilidade socioeconômica da potencialidades e ao desenvolvimento de
população cadastrada na equipe de Saúde da capacidades, possibilitando escolhas
Família e na equipe de Atenção Primária. conscientes de sujeitos e comunidades sobre
c) o perfil geral da população cadastrada na suas ações e trajetórias.
equipe de Saúde da Família e na equipe de 5 - A intersetorialidade é adotada como
Atenção Primária. princípio pela PNPS, no que diz respeito ao
d) a classificação geográfica, demográfica, exercício permanente da desfragmentação das
econômica e de saúde definidas pelo Ministério ações e serviços ofertados por um setor,
da Saúde e as condições sociais, econômicas e visando à construção e articulação de redes
epidemiológicas da área e das famílias cooperativas e resolutivas.
cadastradas pelas equipes de saúde da família. Assinale a alternativa que indica todas as
e) o limite de cadastro por município. afirmativas corretas.
a) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
195 b) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.
c) São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.

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d) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4. disponíveis, além de receber o maior número de


e) São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5. informações a respeito de sua doença e de seu
tratamento.
196 ( ) É permitida a internação de pessoas com
Sobre a Prevenção Quaternária, é correto transtornos mentais em instituições com
afirmar que: características asilares.
a) diz respeito a ações de orientação para ( ) Entende-se por internação compulsória
cuidados com o ambiente, para que não aquela que se dá sem o consentimento do
favoreça o desenvolvimento de agentes usuário e a pedido de terceiro.
etiológicos (comportamentos higiênicos ( ) A pessoa com transtorno mental deve ser
relacionados à habitação e aos entornos). tratada, preferencialmente, em serviços
b) engloba estratégias populacionais para comunitários de saúde mental.
detecção precoce de doenças. Também Assinale a alternativa correta, de cima para
contempla ações com indivíduos doentes ou baixo.
acidentados com diagnósticos confirmados, a) V, F, F, V.
para que se curem ou mantenham-se b) V, F, V, F.
funcionalmente sadios e para evitar c) F, V, V, V.
complicações e mortes prematuras. d) F, F, V, F.
c) consiste em cuidar de sujeitos com sequelas e) V, V, V, F.
de doenças ou acidentes, visando recuperá-los
oumantê-los em equilíbrio funcional. 198
d) consiste em construir a autonomia dos Em relação ao componente da RAPS
sujeitos e detectar indivíduos em risco de “Estratégias de Desinstitucionalização”, analise
tratamento ou excesso de prevenção, para as afirmativas e assinale com V as verdadeiras e
protegê-los de intervenções profissionais F as falsas.
inapropriadas e sugerir-lhes alternativas ( ) Esse componente visa à garantia de cuidado
eticamente aceitáveis. integral, por meio de estratégias substitutivas,
e) corresponde a medidas gerais e educativas, às pessoas com transtorno mental e com
que objetivam melhorar a resistência e o bem- necessidades decorrentes do uso de crack,
estar geral dos indivíduos (comportamentos álcool e outras drogas, em situação de
alimentares, exercício físico e repouso, internação de longa permanência.
contenção de estresse, não ingestão de drogas ( ) O hospital psiquiátrico pode ser acionado
ou de tabaco), para que resistam às agressões para o cuidado das pessoas com transtorno
dos agentes. mental nas regiões de saúde, enquanto o
processo de implantação e expansão da RAPS
197 ainda não for suficiente.
O movimento de reforma psiquiátrica trouxe ( ) O Programa de Volta para Casa é uma
consigo uma nova modalidade do cuidado em política pública de inclusão social, que visa
saúde mental, resgatando a cidadania e a contribuir e fortalecer o processo de
inserção social do portador de transtorno desinstitucionalização. Provê auxílio-reabilitação
mental. Sobre a Política Nacional de Saúde para pessoas com transtorno mental, egressas
Mental (Portaria Nº 10.216, de 6 de abril de de internação de longa permanência.
2001), analise as assertivas abaixo e marque ( ) Os Serviços Residenciais Terapêuticos são
com V as afirmativas que forem Verdadeiras e moradias inseridas na comunidade, destinadas a
com F as que forem Falsas. acolher pessoas egressas de múltiplas
( ) É direito da pessoa com transtorno mental internações em hospitais psiquiátricos e
ter livre acesso aos meios de comunicação hospitais de custódia.

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Assinale a alternativa que indica a sequência com a característica correspondente da coluna


CORRETA. da direita (Características).
a) V, F, V, F. Tipo de Equipe
b) V, F, F, V. 1 - Equipe integração.
c) V, V, V, F. 2 - Equipe agrupamento.
d) F, V, V, F. Características
e) F, V, F, V. ( ) A articulação das ações gera sinergia positiva
através de um esforço coordenado.
199 ( ) Interação, principalmente, para partilhar
O trabalho do enfermeiro na USF envolve um informação e tomar decisões que auxiliem cada
trabalho interdisciplinar e em equipe, membro a desempenhar suas tarefas
integrando áreas técnicas e profissionais de individualmente.
diferentes formações. Sobre o trabalho em ( ) Ocorre a soma das contribuições de cada
equipe e colaborativo, assinale a alternativa membro do grupo separadamente e a
CORRETA. responsabilidade permanece individualizada.
a) Argumenta-se que a educação/formação ( ) A comunicação entre seus componentes é
interprofissional e a prática interprofissional não orientada para o entendimento.
contribuem para melhorar o acesso universal e ( ) O desempenho é coletivo e o resultado é
qualidade da atenção à saúde. maior que a soma das partes individuais.
b) O trabalho em equipe interprofissional tem A sequência correta, de cima para baixo, é:
sido definido como aquele, que envolve a) 1, 2, 2, 1, 1.
diferentes profissionais, não apenas da saúde, b) 1, 1, 2, 1, 2.
que juntos compartilham o senso de c) 2, 1, 1, 2, 2.
pertencimento à equipe e trabalham juntos de d) 2, 1, 2, 1, 2.
maneira integrada e interdependente para e) 1, 2, 1, 2, 1.
atender às necessidades de saúde.
c) As equipes de saúde são menos efetivas, à 201
medida que se adaptam às diferentes formas de De acordo com as proposições do trabalho
trabalho interprofissional, em equipe, multidisciplinar e interdisciplinar em saúde,
colaboração e em rede, de acordo com as NÃO É CORRETO afirmar:
necessidades dos usuários, da família e da a) No trabalho da equipe multidisciplinar não há
comunidade. um trabalho coordenado por parte dessa equipe
d) A prática colaborativa não inclui a perspectiva e uma identidade grupal.
do usuário, família e comunidade; busca “o b) No trabalho interdisciplinar, o médico, em
cuidar para as pessoas e não, cuidar com as geral, é responsável pela decisão do plano de
pessoas”. cuidado em saúde, e os outros profissionais
e) A educação permanente das equipes de decidem como executá-lo.
saúde não é importante para integralidade do c) O principal aspecto da atuação em equipe
cuidado e o trabalho em redes de atenção à interdisciplinar é a possibilidade de colaboração
saúde. entres diferentes especialidades profissionais.
d) No trabalho da equipe multidisciplinar, cada
200 profissional emite seu ponto de vista, de
Na enfermagem dois tipos de trabalho em maneira independente, numa justaposição de
equipe são identificados: a equipe integração e conhecimentos.
a equipe agrupamento. Considerando as e) A interdisciplinaridade não anula a dimensão
características de cada equipe, relacione o individual de cada disciplina, antes implica em
número da coluna da esquerda (Tipo de Equipe)

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uma consciência dos limites e das informações técnico-científicas pelo


potencialidades de cada campo do saber, na trabalhador, por meio de práticas de
busca de um fazer coletivo. escolarização de caráter mais formal, bem como
de experiências no campo da atuação
202 profissional, no âmbito institucional ou até
A educação em saúde é essencial e necessária mesmo externo a ele.
no processo de cuidado e exige do profissional III - Educação na saúde consiste na produção e
conhecimento e preparo para alcançar os sistematização de conhecimentos relativos à
objetivos. Assim, entende-se por educação em formação e ao desenvolvimento para a atuação
saúde como sendo: em saúde, envolvendo práticas de ensino,
1 - Uma combinação de ações e experiências de diretrizes didáticas e orientação curricular.
aprendizado planejado com o intuito de IV - A Educação Permanente se baseia na
habilitar as pessoas a obterem controle sobre aprendizagem significativa e na possibilidade de
fatores determinantes e comportamentos de transformar as práticas profissionais e acontece
saúde. no cotidiano do trabalho.
2 - Educação que se relaciona à promoção da V - Educação em saúde é um conjunto de
saúde, pois estimula os indivíduos a assumir um práticas que contribui para aumentar a
maior controle sobre a sua qualidade de vida, autonomia das pessoas no seu cuidado e no
por meio de atitudes e críticas as quais se debate com os profissionais e os gestores a fim
relacionam ao processo individual e coletivo. de alcançar uma atenção de saúde de acordo
3 - É a educação voltada a capacitar os com suas necessidades.
profissionais da saúde. a) Todas estão corretas.
4 - Uma proposta de aprendizagem no trabalho, b) Somente I, III, IV e V estão corretas.
onde o aprender e o ensinar se incorporam ao c) Nenhuma está correta.
cotidiano das organizações. d) Somente II, IV e V estão corretas.
5 - A continuidade da formação inicial visando o e) Somente I, II e V estão corretas.
aperfeiçoamento profissional.
Assinale a alternativa que indica todas as 204
afirmativas corretas. A Educação Interprofissional em Saúde (EIP) é
a) São corretas apenas as afirmativas 1 e 2. apontada como abordagem prioritária que
b) São corretas apenas as afirmativas 4 e 5. formalmente está se incorporando nas políticas
c) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3. de educação na saúde, sendo considerada como
d) São corretas apenas as afirmativas 2, 3, 4 e 5. uma estratégia potencial para fortalecimento do
e) São corretas as afirmativas 1, 2, 3, 4 e 5. Sistema Único de Saúde (SUS) (BRASIL,2011).
Neste sentido, é INCORRETO afirmar que:
203 a) É conhecida como uma atividade que envolve
Analise as assertivas abaixo e marque a dois ou mais profissionais que aprendem juntos,
alternativa correta. de modo interativo, com a finalidade de
I - A educação continuada contempla as valorizar a qualidade da atenção à saúde.
atividades que possuem período definido para b) Denominada como um modelo de formação
execução e utiliza, em sua maior parte, os estabelecido com ações articuladas entre dois
pressupostos da metodologia de ensino ou mais cursos da saúde e que pode contribuir
tradicional, como exemplo as ofertas formais para mudanças em prol da colaboração e da
nos níveis de pós-graduação. qualidade da atenção dos usuários.
II - A educação permanente relaciona-se às c) O Ministério da Saúde tem adotado a
atividades educacionais que visam promover a definição de EIP de Reeves (2016) como sendo
aquisição sequencial e acumulativa de

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uma intervenção em que membros de mais de e) Forma, junto da Equipe de referência e da


uma profissão da Clínica ampliada, o tripé da humanização da
saúde aprendem em conjunto, de forma gestão e da atenção do SUS.
interativa, com o propósito explícito de
melhorar a colaboração interprofissional. 206
d) Ainda é pouco evidente a correspondência O Código de Ética dos Profissionais de
entre as bases conceituais da EIP com os Enfermagem prevê os direitos e deveres aos
elementos constituintes do sistema público de Enfermeiros, Técnicos de Enfermagem,
saúde brasileiro. Percebe-se o pouco Auxiliares de Enfermagem, Obstetrizes e
favorecimento de sua implementação nas parteiras bem como os atendentes de
políticas de saúde nacionais, apesar de que, no Enfermagem. Qual dentre as alternativas a
SUS estão presentes os princípios da seguir, assinale um direito ao enfermeiro?
universalidade do acesso, integralidade e a) Fundamentar suas relações no direito, na
participação social, mas o trabalho prudência, no respeito, na solidariedade e na
baseado em equipe, ainda é frágil devido ao diversidade de opinião e posição ideológica.
trabalho médico centrado. b) Incentivar e apoiar a participação dos
e) Para Peduzzi (2016), a EIP se destaca no profissionais de Enfermagem no desempenho
cenário brasileiro ao receber o reconhecimento de atividades em organizações da categoria.
de que “o SUS é interprofissional”, sobretudo c) Comunicar formalmente ao Conselho
seu modelo de atenção, centrado na Atenção Regional de Enfermagem e aos órgãos
Primária em Saúde (APS) que, por meio da competentes fatos que infrinjam dispositivos
Estratégia Saúde da Família (ESF), incorpora ético-legais e que possam prejudicar o exercício
diferentes profissões em equipes para atuação profissional e a segurança à saúde da pessoa, da
compartilhada. família e da coletividade
d) Participar da prática multiprofissional,
205 interdisciplinar e transdisciplinar com
Sobre Projeto Terapêutico Singular (PTS), é responsabilidade, autonomia e liberdade,
INCORRETO afirmar: observando os preceitos éticos e legais da
a) É um conjunto de propostas de condutas profissão.
terapêuticas articuladas para um sujeito ou e) Por nome completo e/ou nome social, ambos
coletivo que resulta da discussão interdisciplinar legíveis, número e categoria de inscrição no
de uma ou mais equipes com apoio matricial, se Conselho Regional de Enfermagem, assinatura
esse for necessário. ou rubrica nos documentos, quando no
b) Inicia-se pelo diagnóstico, que deverá conter exercício profissional.
uma avaliação orgânica, psicológica e social, que
possibilite uma conclusão a respeito dos riscos e 207
da vulnerabilidade do usuário. A Enfermagem é comprometida com a produção
c) A última fase do PTS é a de definição de e a gestão do cuidado prestados nos diferentes
metas, na qual a equipe divide as contextos socioambientais e culturais, em
responsabilidades de cada membro e faz as resposta às necessidades da pessoa, da família e
propostas de curto, médio e longo prazo. da coletividade. Sobre o Código de Ética de
d) Geralmente é dedicado a situações mais Enfermagem, analise as afirmativas a seguir e
complexas, buscando a singularidade como assinale a alternativa correta, em relação ao
elemento central de articulação na tentativa de dever do profissional.
mudar a tendência de igualar as situações ou os I - Manter inscrição no Conselho Regional de
sujeitos, a partir dos diagnósticos formados. Enfermagem na cidade em que reside, para que

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sua atuação profissional seja permitida em todo Cabe ao enfermeiro, como integrante da equipe
o território nacional. de saúde, participar do planejamento, da
II - Registrar em prontuários e em outros execução e da avaliação da programação de
documentos as informações inerentes e saúde e, privativamente:
indispensáveis ao processo de cuidar de forma a) Prescrever medicamentos previstos em
clara, objetiva e cronológica, legível, completa e programas de saúde pública.
sem rasura. b) Solicitar exames laboratoriais para grupos de
III - Assegurar a prática profissional mediante doenças crônicas, como hipertensão e diabetes.
consentimento prévio do paciente, c) Executar o programa de planejamento
representante ou responsável legal, ou decisão familiar.
judicial. d) Emitir parecer sobre projetos de construção e
a) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. ampliação de unidades de internação.
b) Apenas as afirmativas I e III estão incorretas. e) Chefiar o serviço e a unidade de enfermagem.
c) As afirmativas I, II e III estão correta.
d) Apenas as afirmativas II e III estão corretas. 210
e) Todas as afirmativas estão corretas. A Bioética (“ética da vida”) é um campo do
conhecimento que aborda as possíveis
208 implicações, positivas ou negativas, dos avanços
Conforme o Código de Ética dos Profissionais de da ciência, assim como trata dos limites e das
Enfermagem – Resolução COFEN nº 564/2017, finalidades da intervenção do homem sobre a
podemos afirmar que: vida. Qual das alternativas a seguir NÃO
I - Assegurar a prática profissional mediante apresenta um fundamento ou um princípio da
consentimento prévio do paciente, Bioética?
representante ou responsável legal, ou decisão a) Beneficência.
judicial é um direito do profissional. b) Justiça.
II - Na gradação da penalidade, consideram-se a c) Confidencialidade.
idade do infrator, a gravidade da infração, o d) Autonomia.
dano causado e o resultado. e) Respeito pela pessoa humana.
III - Entre circunstâncias agravantes da infração
cometida pelo profissional, é considerado 211
atenuante confessar espontaneamente a Ao assumir a gestão de um serviço de
autoria da infração. enfermagem, a enfermeira adota o método de
IV - É um dever do profissional prestar planejamento que possibilita a explicação de um
assistência de Enfermagem em condições que problema a partir da visão do ator que o
ofereçam segurança, mesmo em caso de declara, a identificação das possíveis causas e a
suspensão das atividades profissionais busca por diferentes modos de propor soluções.
decorrentes de movimentos reivindicatórios da Essa característica do método diz respeito ao
categoria. Planejamento
Das afirmativas anteriores: a) Tático. d) Estratégico Situacional.
a) Todas estão corretas. b) Normativo. e) Operacional.
b) Apenas II está correta. c) Estratégico Gerencial.
c) Apenas I, II e III estão corretas.
d) Apenas II, III e IV estão corretas. 212
e) Apenas III e IV estão corretas. O objetivo do dimensionamento de pessoal
de enfermagem é fixar e
209 estabelecer parâmetros no quadro de

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profissionais de enfermagem para as d) Ao quantitativo de profissionais estabelecido


unidades assistenciais nas instituições de saúde deve ser acrescido o índice de segurança técnica
e similares. Considerando o (IST) de, no mínimo, 12% do total.
dimensionamento de e) O Serviço de Diagnóstico por Imagem deve
pessoal de enfermagem, é correto afirmar: garantir a presença de, no mínimo, 1 enfermeiro
a) O responsável técnico de enfermagem deve durante todo o período em que ocorra
dispor de 3% a 5% do quadro geral assistência de enfermagem.
de profissionais de enfermagem para
cobertura de situações relacionadas à 214
rotatividade de pessoal e participação de Quanto aos processos e atividades que
programas de educação continuada. envolvem a gestão de pessoas no âmbito das
b) O quadro de profissionais de enfermagem da organizações de saúde, relacione a coluna II com
unidade de internação composto por 60% ou a coluna I.
mais de pessoas com idade superior a 50 anos COLUNA I – PROCESSOS
deve ser acrescido de 10% ao 1 - Recrutamento e Seleção
índice de segurança técnica (IST). 2 - Planejamento e Alocação Interna
c) Compete ao enfermeiro estabelecer o 3 - Desenvolvimento e Capacitação
quadro quantitativo / qualitativo de 4 - Controle e Monitoração
profissionais, necessário para a prestação da COLUNA II – ATIVIDADES
assistência de enfermagem. ( ) Identificar os processos organizacionais e
d) O dimensionamento e a adequação quanti- elaborar a matriz de competências da equipe.
qualitativa do quadro de profissionais de ( ) Utilizar critérios de avaliação e adequação
enfermagem devem se basear na claros durante a avaliação de desempenho da
quantidade de pacientes internados. equipe.
e) A chefia do serviço de enfermagem deve ( ) Adaptar o profissional ao cargo
comprovar sua capacidade de selecionar e correspondente e viabilizar treinamento e
dimensionar a equipe e adequá-la às desenvolvimento de pessoal.
necessidades do serviço. ( ) Identificar as tarefas, a carga de trabalho e a
respectiva relação com a equipe de trabalho.
213 ( ) Buscar e garantir pessoal especializado e com
Sobre as orientações normativas acerca do experiência para desempenhar funções
dimensionamento de enfermagem, assinale a inerentes ao seu cargo.
afirmativa correta. Assinale a alternativa que apresenta a
a) O referencial mínimo para o quadro de sequência CORRETA:
profissionais de enfermagem no cuidado semi- a) 1, 3, 2, 4, 2.
intensivo é de 8 horas de enfermagem, por b) 3, 1, 4, 2, 2.
paciente, nas 24 horas. d) 2, 3, 2, 4, 1.
b) A norma orienta que, no cuidado mínimo, a c) 4, 4, 3, 2, 1.
proporção de profissional/paciente nos e) 1, 2, 4, 3, 1.
diferentes turnos de trabalho seja de 1
profissional de enfermagem para 10 pacientes. 215
c) A distribuição percentual da equipe de A respeito do posicionamento do enfermeiro
enfermagem em um CAPS II, deve ser de 40% de como líder e agente de mudança, julgue os itens
enfermeiros e 60% de técnicos e /ou auxiliares subsecutivos, tendo como referência a
de enfermagem. legislação e a normatização em vigor.

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I - No papel de liderança, o enfermeiro, em caso autodirigida e que não necessita de supervisão


de emergência, poderá realizar serviços que, por constante.
sua natureza, competiriam a outro profissional. a) I, II, III, IV, V.
II - Nos casos de suspensão das atividades b) II, III e V.
profissionais motivadas por reivindicações da c) II, III, IV e V.
categoria, o enfermeiro, ainda que seja um d) Apenas I e VI.
agente de mudança, deve garantir a e) Apenas V e VI.
continuidade da assistência de enfermagem,
desde que em condições que ofereçam 216. É esperado que o enfermeiro desenvolva
segurança. competências na gestão de conflitos e na
III - É dever do enfermeiro responsabilizar-se vivência de desenvolvimento de habilidades
por falta cometida no exercício da profissão, para liderar e gerenciar diversas atividades,
ainda que tenha sido praticada coletivamente. abrangendo o gerenciamento da equipe de
IV - O estilo de liderança de abordagem enfermagem, a fim de garantir uma qualidade
conhecida por grade gerencial ou rede no atendimento assistencial e saúde
administrativa leva em consideração a produção organizacional. Com a existência de vários tipos
e o interesse por pessoas. de conflitos, é importante fazer a sua
V - O Enfermeiro deve exercitar a liderança, que identificação para verificar qual é a melhor
é a habilidade de exercer influência estratégia para a sua resolução. Alguns dos tipos
interpessoal, por meio da comunicação, para a de conflitos são, EXCETO:
consecução de um objetivo. a) Latente.
VI - No estilo de liderança autocrática, também b) Percebido.
conhecido como Laissez-faire, as pessoas têm c) Sentido.
mais liberdade na execução dos seus projetos, d) Manifesto.
indicando possivelmente uma equipe madura, e) Fechado.

217
Uma das ações que qualificam o trabalho da equipe de enfermagem é o que e como se registra o
cuidado prestado. Nesse contexto, dadas as afirmativas,
I - Os registros de enfermagem podem ser realizados por toda a equipe de enfermagem; contudo, a
evolução como parte do processo de enfermagem é privativa do enfermeiro.
II - A checagem dos itens prescritos realizados deve ser realizada por escrito nas anotações de
enfermagem.
III - Os registros de enfermagem devem utilizar linguagem técnico-científica.
Verifica-se que está(ão) correta(s)
a) I, II e III. b) I e III, apenas. c) I e II, apenas. d) III, apenas. e) II, apenas.

218
A participação da Equipe de Enfermagem no processo de gerenciamento de recursos materiais nos
Serviços de Saúde se torna indispensável pelo fato de estabelecer critérios objetivos de indicação
técnica do uso de materiais, determinar a quantidade e qualidade de materiais e estabelecer medidas
de controle e avaliação. A estimativa do material a ser comprado para uma Unidade de Internação pode
ser estimada pela seguinte expressão: CM = CMM + ES
Legenda:
CM: cota mensal.

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CMM: consumo médio mensal (média dos valores do material utilizado nos últimos meses dividido pelo
número de meses).
ES: estoque de segurança (nesse caso, considerar 20% do CMM).
Fonte: LEITE, M. M. J.; MARTINI, J. G.; FELLI, V. E. A. Programa de Atualização em Enfermagem: saúde do adulto. PROENF.
Associação Brasileira de Enfermagem. Porto Alegre: Artmed/Panamericana Editora, 2006.
Com base no exposto acima, analise a cota mensal para a previsão de consumo do seguinte material:

A cota mensal de cateter nasal é:


a) 82. b) 86. c) 80. d) 84. e) 86.

219 221
Durante uma auditoria, o enfermeiro glosou Acerca do processo de acreditação, julgue os
alguns medicamentos e materiais cuja itens subsequentes.
prescrição e utilização não constavam no I - A avaliação de uma organização prestadora
prontuário do paciente. de serviços de saúde pode levar a um dos
Esse procedimento denomina-se glosa: seguintes resultados: acreditado com
a) linear. excelência; acreditado pleno; acreditado; não
b) técnica. acreditado.
c) contábil. II - A Comissão de Ética da Organização Nacional
d) operativa. de Acreditação é a responsável pela fiscalização
e) administrativa. do cumprimento do Código de Ética, a que estão
sujeitos todos os envolvidos no processo de
220 acreditação.
Um programa que não se envolve diretamente III - A acreditação de serviço de saúde é
com a expertise dos profissionais da saúde, mas realizada por auditorias internas da qualidade
estabelece exigências que pressupõem uma boa que buscam comparar a conformidade do que é
qualificação técnico-assistencial. Preocupa-se, encontrado com os requisitos técnicos e legais e
portanto, com as condições nas quais a visa à revalidação do licenciamento sanitário da
expertise é exercida - infraestrutura e processos instituição.
organizacionais que atendem aos profissionais Estão CORRETAS.
de saúde, demais membros da equipe de saúde a) I, II e III.
e clientes/pacientes. Nesta afirmação estamos b) I e III.
falando de qual tipo de programa? Assinale a c) II e III.
alternativa correta: d) I e II.
a) Acreditação. e) Apenas I.
b) Programa de gestão hospitalar.
c) Avaliação de Desempenho. 222
d) Programa de identificação, diagnóstico e Florence Nightigale nunca apresentou o seu
análise do comportamento. trabalho (“Notes on Nursing de Nightingale”,
e) Certificação de qualidade. 1859/1992) como uma teoria de enfermagem.
Entretanto, esse material foi a base da prática
da enfermagem por 100 anos e ainda são
usadas muitas das suas indicações até hoje. Mas

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foi a partir de 1970 que começam a ser registrada formalmente no prontuário do


apresentadas as primeiras teorias de cliente, devendo ser composta por cinco fases.
enfermagem depois de Florence. Dentre essas Nesse sentido, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
teorias, destaca-se: Coluna 1
a) A teoria de C. Roy, de 1971, “Enfermagem: A 1. Histórico de Enfermagem.
Filosofia e os aspectos científicos”. 4. Implementação.
b) A teoria de M. Levine, de 1973, “Introdução a 2. Diagnóstico de Enfermagem.
Clínica de Enfermagem”. 5. Avaliação.
c) A teoria de A. Jacson, de 1974, do 3. Planejamento.
desenvolvimento humano. Coluna 2
d) A teoria de D. Orem, de 1979, sobre os ( ) Elaboração de objetivos e resultados, bem
conceitos de desenvolvimento humano. como um plano de cuidados projetado para
e) A teoria de J. Watson, de 1976, auxiliar o cliente na resolução dos problemas
“Enfermagem: Conceitos e Práticas”. diagnosticados.
( ) Efetuação ou realização do plano de
223 cuidados, por meio de intervenções de
Sobre a Sistematização da Assistência de enfermagem.
Enfermagem (SAE), analise as proposições ( ) Coleta sistemática dos dados por meio de
abaixo. histórico de saúde e do exame físico.
1 - A SAE organiza e favorece a lógica do saber ( ) Determinação das respostas do cliente às
aplicado ao fazer em Enfermagem. Esse fazer é intervenções de enfermagem e da extensão dos
realizado por meio do Processo de Enfermagem resultados alcançados.
(PE). ( ) Identificação dos problemas de saúde reais
2 - A SAE surge dentro do processo de ou potenciais que podem ser gerenciados por
regulamentação da atuação do enfermeiro pelo intervenções de enfermagem independentes.
Conselho Federal de Enfermagem e tem como A ordem correta de preenchimento dos
objetivo favorecer o Processo de Enfermagem parênteses, de cima para baixo, é:
(PE). a) 3 – 4 – 1 – 2 – 5.
3 - A SAE, apesar de se apresentar como método b) 3 – 4 – 1 – 5 – 2.
científico de trabalho da Enfermagem, não c) 3 – 4 – 2 – 1 – 5.
precisa ter como sustentação uma Teoria de d) 4 – 3 – 1 – 5 – 2.
Enfermagem. e) 4 – 3 – 2 – 1 – 5.
4 - A Teoria de Enfermagem confere ao
enfermeiro, quando da aplicação da SAE, uma 225
visão de mundo que orientará seu raciocínio e A administração de medicamentos é o processo
suas escolhas enquanto profissional. de preparo e introdução de medicamentos no
Estão corretas, apenas: organismo humano, visando obter efeitos
a) 1, 2 e 3. terapêuticos. Diante disso, analise as afirmativas
b) 1, 2 e 4. abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
c) 1, 3 e 4. ( ) A administração venosa ou intravenosa é
d) 2, 3 e 4. efetuada introduzindo-se o medicamento
e) 1 e 2. diretamente por uma veia, na corrente
sanguínea.
224 ( ) A administração intramuscular é a
Segundo a Resolução nº 358/2009, a administração do medicamento na massa
implementação da Sistematização da muscular.
Assistência de Enfermagem (SAE) deverá ser

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( ) A administração via intradérmica é a


administração de medicamentos debaixo da 227
pele, no tecido subcutâneo. Avalie o que se afirma sobre os itens de
Assinale a alternativa que apresenta a sequência verificação para a administração segura de
correta de cima para baixo. medicamentos.
a) F, F, V. I - Perguntar o nome completo do paciente é
b) V, F, F. suficiente para confirmar se a prescrição
c) V, V, V. pertence a ele.
d) V, V, F. II - Seguir os itens de verificação na
e) F, F, F. administração dos medicamentos não garante
que os erros não irão acontecer, mas previne
226 significativamente os seus acontecimentos.
A administração de medicamentos exige muita III - Solicitar ao paciente informações sobre o
responsabilidade e conhecimento por parte da estado de saúde para definição da dose a ser
equipe de saúde e o técnico de enfermagem é o administrada em caso de prescrições tais como
membro que na maioria das vezes realiza esta “fazer, se necessário”, “a critério médico” e
tarefa. Sobre este procedimento outras.
aparentemente simples, mas essencial no IV - Observar atentamente as informações que
sucesso do tratamento do doente. envolvem o medicamento, conferindo o nome
Leia as afirmações abaixo e depois assinale a do paciente, a existência de possível alergia, a
alternativa CORRETA. identificação diferenciada de pacientes alérgicos
I - Muitos testes diagnósticos e alérgicos são e as possíveis associações.
realizados via intradérmica, sendo considerada, V - Orientar corretamente o paciente quanto ao
portanto, uma via diagnóstica. direito de conhecer o aspecto do medicamento
II - A infusão de fluidos no tecido subcutâneo a ser administrado, a frequência com que irá
para corrigir distúrbio hidroeletrolítico é recebê-lo e sua indicação, contribuindo para a
denominada hipodermóclise. prevenção de erros de medicação.
III - Para facilitar a absorção do medicamento Está correto apenas o que se afirma em
administrado por via sublingual, é importante a) I e III. d) III, IV e V.
oferecer água ao paciente. b) I e II. e) I, II e III.
IV - A via de administração de medicamento via c) II, IV e V.
parenteral é de absorção e ação rápida e o
medicamento não sofre a ação do suco 228
gástrico. A administração parenteral envolve injetar um
V - A aplicação subcutânea consiste na medicamento nos tecidos corporais. As
introdução de medicamento no tecido principais vias de administração parenteral são
subcutâneo ou hipoderme, como é o caso de intradérmica, subcutânea, intramuscular e
vacinas, insulina, anticoagulante e sedativos. intravenosa. Sobre as recomendações para cada
Assinale a alternativa correta. tipo de via, relacione a coluna 1 à coluna 2.
a) I e II. COLUNA 1
b) I, III, III e IV. (1) Via intradérmica
c) I, II, IV, V. (2) Via subcutânea
d) Apenas III. (3) Via intramuscular
e) Apenas V. (4) Via intravenosa
COLUNA 2
( ) O ângulo de inserção da agulha deve ser de
90°. Dependendo do local de administração,

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essa via suporta no máximo de 4 a 5 mL de Assinale a alternativa correta.


volume de medicamento. a) I, II, III e IV. c) II, III, V, VI. e) Apenas
( ) O ângulo de inserção da agulha varia de 5° a V.
15°, e o bisel deve estar voltado para cima. b) I, II e IV. d) Apenas III.
Somente pequenos volumes devem ser
administrados por esta via (máximo de 0,5 mL). 230
( ) Em geral, utiliza-se um ângulo de 45° ou 90° A administração de medicamentos é uma
para inserção da agulha com o bisel lateralizado. atividade realizada nas instituições hospitalares
Apenas pequenas doses (0,5 a 1,5 mL) de sob responsabilidade da equipe de
medicamentos hidrossolúveis devem ser enfermagem, e deve ser vista por todos os
administradas pela via. profissionais de saúde envolvidos com a terapia
( ) Após a entrada da medicação nessa via, ela medicamentosa como apenas uma das partes
começa a agir imediatamente, não havendo do processo de medicação. Ainda que o
maneira de interromper sua ação. enfermeiro tenha o amparo legal e formação
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é: curricular para a realização desta prática,
a) 3 – 1 – 2 – 4. verifica-se que, muitas vezes, há despreparo do
b) 2 – 1 – 3 – 4. profissional para fazê-lo, além do que, a sua
c) 1 – 3 – 4 – 2. execução pode ocorrer de maneira automática e
d) 3 – 2 – 1 – 4. desatenciosa. Nesse contexto, leia as afirmações
e) 3 – 1 – 4 – 2. abaixo e depois assinale a alternativa CORRETA.
I - A Agência Nacional de Vigilância Sanitária –
229 ANVISA, através da resolução RDC nº 45/2003 –
Acerca da hipodermóclise, julgue os itens que se Regulamento de Boas Práticas de utilização das
segue. Soluções Parenterais (SP) em Serviços de Saúde
I - A hipodermóclise pode ser implementada – fixa os requisitos mínimos exigidos para a
como via alternativa em pacientes que utilização das SP, de pequeno e grande volume,
necessitam de suporte clínico para a reposição incluindo o preparo e administração das
de fluidos, eletrólitos e medicamentos, tanto no mesmas, afim de, assegurar que tais produtos,
ambiente hospitalar quanto no domiciliar. quando administrados, sejam seguros e
II - O risco de complicações sistêmicas, como eficazes, não fortalece a prevenção de eventos
hiper-hidratação e sobrecarga cardíaca, é adversos e a garantia da segurança no processo
mínimo com a utilização da hipodermóclise: de uso de medicamentos.
essas complicações podem ser monitoradas no II - É recomendação da Agência Nacional de
período da infusão. Vigilância Sanitária (ANVISA), de 2017, para a
III - A hipodermóclise é uma técnica usada para segurança do paciente, que o sítio de inserção
administração de medicamentos em pacientes do cateter intravascular não deva ser tocado
apenas em cuidados paliativos. após a aplicação do antisséptico (técnica no
IV - Os materiais necessários para a instalação touch). Em situações onde se prevê a
da hipodermóclise são relativamente de baixo necessidade de palpação do sítio deve-se calçar
custo se comparados aos materiais utilizados luvas estéreis.
em outros tipos de funções, o que faz o III - Entre as práticas de segurança na
procedimento ser de baixo custo. administração de medicamentos, o profissional
V - Em geral, a administração de opioides não é de enfermagem deve saber trocar os
bem tolerada por essa via. dispositivos intravenosos de acordo com as
VI - Essa terapia pode ser realizada quando se recomendações da ANVISA (2017), partindo
deseja rápida velocidade de infusão e reposição desse princípio, considera-se infusão contínua a
com alto volume de fluidos.

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infusão prolongada e superior a duas horas, com a) a farmácia.


volume e velocidade variáveis. b) a sala de espera.
Nesse caso, os equipos não devem ser trocados c) o vestiário.
em intervalos inferiores a 96 horas. d) a sala de operações.
a) É correta apenas a afirmativa I. e) a sala de guarda e preparo de anestésicos.
b) São corretas apenas as afirmativas II e III.
c) São corretas as afirmativas I, II e III. 234
d) São corretas apenas as afirmativas I e III. A “Cirurgias Seguras Salvam Vidas” é uma
e) São corretas apenas as afirmativas I e II. iniciativa multifacetada, participativa, para
reduzir os danos ao paciente por meio da
231 assistência cirúrgica mais segura. A Lista de
Em uma de UPA, um idoso de 75 anos chegou Verificação de Segurança Cirúrgica da
apresentando quadro sugestivo de hipoglicemia. Organização Mundial da Saúde (OMS) foi
Entre os procedimentos adotados, foi prescrita desenvolvida para ajudar as equipes cirúrgicas a
a administração de 250 ml de soro glicosado a reduzir a ocorrência de danos ao paciente.
5% para ser administrado em 6 horas. Assinale a Relacione a segunda coluna de acordo com a
alternativa correta em relação ao número de primeira, correspondendo às três etapas da
gotas por minuto necessárias para essa infusão Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica da
e quantos gramas de glicose existe neste frasco? OMS. Assinale a alternativa que possui a
a) 25 gotas/min e 25 gramas. sequência CORRETA de cima para baixo.
b) 30 gotas/min e 35 gramas. (1) Antes da indução anestésica
c) 35 gotas/min e 50 gramas. (2) Durante a indução anestésica
d) 28 gotas/min e 20 gramas. (3) Após a indução anestésica
e) 14 gotas/min e 12,5 gramas. ( ) O cirurgião, anestesiologista e a equipe de
enfermagem confirmam verbalmente:
232 identificação do paciente, sítio cirúrgico,
Ao preparar a seguinte prescrição: SG 15% 500 procedimento.
ml + SG 50% 40 ml + KCl 10% 10 ml, na vazão de ( ) Se as contagens de instrumentais cirúrgicos,
40 gts/min e levá-la para ser administrada, o seu compressas e agulhas estão corretas (ou não se
paciente ansioso, pergunta quanto tempo levará aplicam).
para finalizar esse soro, pois já está de alta, e ( ) O paciente confirma: identidade, sítio
quer muito ir para casa, você prontamente cirúrgico, procedimento e consentimento.
calcula o tempo e o informa que levará ( ) O cirurgião, o anestesiologista e a equipe de
exatamente: enfermagem revisam preocupações essenciais
a) 5 horas e 30 minutos. d) 4 horas e 05 para a recuperação e o manejo do paciente, tais
minutos. como presença de dor ou outro desconforto.
b) 5 horas e 15 minutos. e) 4 horas e 50 ( ) É verificado se a profilaxia antimicrobiana foi
minutos. realizada nos últimos 60 minutos.
c) 4 horas e 35 minutos. Assinale a alternativa que possui a
sequência CORRETA de cima para baixo.
233 a) 3, 1, 2, 2, 3. d) 2, 3, 2, 1, 2.
Considerado uma área complexa e de acesso b) 3, 3, 2, 1, 2. e) 2, 3, 2, 3, 1.
restrito, o centro cirúrgico é composto por uma c) 2, 3, 1, 3, 2.
série de dependências interligadas, sendo
correto afirmar que uma das áreas que é 235
considerada restrita ou zona estéril é

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A propósito dos períodos pré, intra e pós- b) 3, 4, 2, 1. d) 1, 2, 4, 3.


operatório, julgue os itens subsecutivos. 237
I - A enfermeira não pode atuar como circulante Os materiais cirúrgicos são classificados de
ou instrumentadora, funções que são delegadas acordo com a sua função, sendo um exemplo de
ao pessoal técnico e auxiliar de enfermagem. material cirúrgico de diérese
II - Na fase pós-operatória mediata, o ponto a) o fio de sutura.
central inclui a manutenção da via aérea do b) o afastador de farabeuf.
paciente e a avaliação dos efeitos anestésicos. c) a pinça kelly.
III - O conjunto de medidas adotadas para d) a porta agulha.
prevenir, deter ou coibir o extravasamento e) o bisturi.
sanguíneo no período intra-operatório,
consequente ou não à secção tecidual ou 238
visceral, é denominado hemostasia cirúrgica. Os instrumentais cirúrgicos são classificados de
IV - O período intraoperatório começa quando o acordo com sua função. As pinças de Kelly e
paciente é transferido para a sala de cirurgia e Rochester são classificadas como:
termina quando ele é internado na sala de a) de diérese.
recuperação pós-anestésico. b) auxiliares.
V - A Sistematização da Assistência de c) especiais.
Enfermagem Perioperatória (SAEP) abrange três d) hemostáticas.
fases da experiência cirúrgica: o pré-operatório e) de síntese cirúrgica.
mediato e imediato, intra ou transoperatório e
pós-operatório mediato e imediato. Define-se 239
como pré-operatório mediato o período que se Correlacione as colunas de acordo com a
inicia na indicação cirúrgica e internação do classificação do potencial de contaminação de
paciente até a véspera de sua realização. cirurgias e seus respectivos exemplos:
Estão CORRETAS: (1) Limpa
a) I, II, III, IV e V. c) II, III e V. e) I, IV e V. (2) Potencialmente contaminada
b) I, II e III. d) III, IV e V. (3) Contaminada
(4) Infectada
236 ( ) Gastrectomia, transplante de fígado,
Sobre as etapas da enfermagem no prostatectomia.
transoperatório, numere a coluna da direita de ( ) Herniorrafia inguinal, safenectomia,
acordo com a da esquerda. próteses articulares, cirurgias cardíacas.
1 - Diérese; ( ) Enterectomia secundária a ruptura de
2 - Hemostasia; víscera, apendicectomia supurada.
3 - Exérese ou operação; ( ) Colecistectomia em paciente com colecistite
4 - Síntese. aguda; amigdalectomia, colectomia.
( ) Conjunto de técnicas específicas para Assinale a alternativa que apresenta a sequência
remover ou reparar tecidos. correta, no sentido de cima para baixo.
( ) Fechamento dos planos anatômicos no a) 1 – 2 – 3 – 4.
sentido inverso que foram abertos. b) 2 – 1 – 4 – 3.
( ) Ligadura, eletrocoagulação, ligadura de fios, c) 3 – 4 – 1 – 2.
compressão com esponjas, cola biológica. d) 4 – 1 – 2 – 3.
( ) Corte, dissecção, secção, divulsão, dilatação e) 2 – 4 – 1 – 3.
de tecidos para acesso cirúrgico.
Marque a sequência correta.
a) 4, 3, 1, 2. c) 2, 1, 3, 4. e) 1, 2, 3, 4.

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d) anotar débitos de drenos e sondas.


240 e) apenas anotar os sinais vitais.
O posicionamento cirúrgico do paciente é 243
procedimento importante na assistência de A fase dos cuidados pós-operatórios imediato
enfermagem no período perioperatório. O começa logo que o procedimento cirúrgico seja
principal objetivo desse procedimento é concluído e o paciente transferido para a
promover a ótima exposição do sítio cirúrgico e, Unidade de Recuperação Pós-Anestésica
ao mesmo tempo, a prevenção de complicações (URPA). Esta Unidade deve ser adjacente ao
decorrentes do posicionamento cirúrgico. Em centro-cirúrgico, oferecendo facilidade de
relação ao posicionamento adequado de um acesso. O estado do paciente deve ser avaliado
paciente para realização da nefrectomia, quanto às necessidades durante a transferência.
assinale a alternativa que corresponde ao Este é o período mais crítico da recuperação do
posicionamento correto do paciente. paciente, por isso, vários cuidados de
a) Trendelemburg. enfermagem são dispensados a ele.
b) Ventral ou Prona. Assinale a alternativa INCORRETA referente a
c) Sims. esses cuidados:
d) Fowler. a) prestar assistência intensivista até a total
e) decúbito dorsal. recuperação dos reflexos.
b) assistir o paciente integralmente,
241 proporcionando segurança e retorno rápido às
Assinale a alternativa correta em relação a suas atividades normais.
anestesias. c) prevenir complicações, e em alguns casos,
a) A anestesia geral somente é alcançada auxiliar na reabilitação e na adaptação do
quando o anestésico é administrado por via paciente às novas condições resultantes da
endovenosa. operação, como é o caso, por exemplo, da
b) A cefaleia intensa no pós‐operatório de colostomia, da mastectomia, e da amputação,
anestesia com punção lombar é rara e exige entre outras.
intervenção médica imediata. d) o Enfermeiro assume os cuidados do paciente
c) Na anestesia local, utilizam‐se anestésicos após uma avaliação inicial e um relato da equipe
que possibilitem a vasodilatação e o de transferência.
relaxamento muscular. e) Nenhuma das alternativas.
d) Na raquianestesia, a dura‐máter não chega a
ser atravessada pela agulha. 244
e) Na anestesia peridural, uma posição Ao receber um paciente adulto, 30 anos,
recomendada para o paciente é o decúbito proveniente do Centro Cirúrgico, submetido a
lateral fetal. uma cirurgia torácica (portando dreno torácico -
selo d’água), a equipe de enfermagem da clínica
242 cirúrgica deve prestar, entre outros, os
O índice de Aldrete e Kroulik é utilizado, na Sala seguintes cuidados:
de Recuperação Pós-Anestésica (SRPA), com o I - Verificar os sinais vitais, medir a diurese,
intuito de: examinar a área operatória e estar atento à
a) avaliar sangramentos e complicações pós- presença de secreções e sinais flogísticos no
cirurgicas. local da incisão.
b) estabelecer critérios para alta da sala de RPA. II - Realizar curativo a cada 6 horas no pós-
c) orientar o paciente sobre o término da operatório imediato e a cada 12 horas no pós-
cirurgia. operatório mediato, para evitar infecção do sítio
cirúrgico.

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III - Fechar o tubo coletor sempre que houver persistentes nos serviços de saúde. Sabe-se que
necessidade de esvaziar o recipiente. as infecções elevam consideravelmente os
Está correto o que se afirma em custos no cuidado do paciente, além de
a) I, somente. d) I e III, somente. aumentar o tempo de internação, a morbidade
b) II, somente. e) I, II e III. e a mortalidade nos serviços de saúde. Sobre a
c) III, somente. prevenção das IRAS relacionadas a cateteres
periféricos, analise as afirmativas abaixo e
245 identifique as corretas:
Considerando-se os conceitos e critérios I - Higienizar as mãos antes e após a inserção de
diagnósticos das infecções hospitalares, cateteres periféricos e para qualquer tipo de
numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, manipulação dos dispositivos.
após, assinalar a alternativa que apresenta a II - Realizar fricção da pele com solução a base
sequência CORRETA: de álcool: gliconato de clorexidina > 0,5%,
(1) Infecção comunitária (IC). iodopovidona – PVPI alcoólico 10% ou álcool
(2) Infecção hospitalar (IH). 70%. Indica-se que a aplicação da clorexidina
( ) Adquirida após a admissão do paciente e que deva ser realizada por meio de movimentos de
se manifesta durante a internação ou após a vai e vem e do PVPI, com movimentos circulares
alta, quando puder ser relacionada com a (dentro para fora).
internação ou os procedimentos hospitalares. III - Fitas adesivas não estéreis (esparadrapo
( ) Constatada ou em incubação no ato de comum e fitas do tipo microporosa não estéreis,
admissão do paciente, desde que não como micropore) podem ser utilizadas para
relacionada com internação anterior no mesmo estabilização ou coberturas de cateteres.
hospital. IV - Um novo cateter periférico deve ser
( ) Associada com complicação ou extensão da utilizado a cada tentativa de punção no mesmo
infecção já presente na admissão, a menos que paciente.
haja troca de microrganismos com sinais ou Assinale a resposta correta:
sintomas fortemente sugestivos da aquisição de a) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
nova infecção. b) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
( ) Ocorre em recém-nascido, cuja aquisição por c) Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.
via transplacentária é conhecida ou foi d) Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
comprovada e se tornou evidente logo após o e) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
nascimento.
( ) Manifestada antes de 72 horas da internação, 247
quando associada a procedimentos diagnósticos O que causa as Infecções Hospitalares são
e/ou terapêuticos realizados durante este bactérias, fungos, vírus e protozoários. Esses
período. microrganismos podem estar presentes no
Assinale a alternativa correta. ambiente hospitalar ou no próprio organismo
a) 2 - 1 - 1 - 1 - 2. do paciente, podendo ser transmitidos por meio
b) 1 - 2 - 2 - 2 - 1. de água ou alimentos contaminados, entre
c) 2 - 1 - 2 - 1 - 2. pessoas por gotículas de saliva ou pelo ar com
d) 1 - 2 - 1 - 2 - 1. pó ou poeira. A prevenção é uma ótima maneira
e) 2 - 2 - 2 - 1 - 1. de reduzir os casos de infecções hospitalares.
São exemplos de medidas preventivas:
246 I - Lavar sempre as mãos e utilize o álcool gel;
As Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde II - Observar os procedimentos de assepsia do
– IRAS consistem em eventos adversos ainda paciente antes dos procedimentos cirúrgicos;
III - Manter jalecos sempre limpos;

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IV - Procurar passear com o paciente pelo da boca, nariz e olhos do profissional, além de
ambiente hospitalar, mesmo que não seja impactos de objetos ou exposição a raios
necessário; artificiais ultravioleta.
V - Seguir apenas os itens protocolos de limpeza ( ) Em caso de acidentes de trabalho, por
apenas se você concordar com eles; exemplo, com perfúro cortantes onde há
VI - Descartar resíduos infectantes em local exposição a agentes biológicos patogênicos que
apropriado. incluem vírus, fungos, bactérias, deve-se
VII - Ao visitar pacientes internados, não sentar notificar ao profissional responsável. O
nas macas e camas. acidentado deve ser encaminhado para
Dos itens acima mencionados, estão corretos, avaliação médica, vigilância e tratamento
apenas: adequado.
a) I, II, III, VI e VII. Assinale a alternativa que apresenta a sequência
b) I, III, IV, V e VII. correta de cima para baixo.
c) II, III, V, VI e VII. a) V, V, V, F, F.
d) I, II, III, V e VI. b) V, F, V, F, V.
e) IV e VI. c) F, F, F, V, V.
d) F, V, F, V, V.
248 e) V, V, V, V, V.
A biossegurança é o conjunto de medidas e
procedimentos técnicos necessários para a 249
manipulação de agentes e materiais biológicos, Um adolescente, 17 anos, que estava na
capaz de prevenir, reduzir, controlar ou eliminar Unidade de Atendimento Socioeducativo, foi
riscos inerentes às atividades que possam encaminhado à Unidade Hospitalar para
comprometer a saúde humana, animal e atendimento médico especializado. Na unidade
vegetal, bem como o meio ambiente. Analise as hospitalar, foi diagnosticado com Tuberculose
afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) Pulmonar. Neste caso, em ambiente hospitalar,
ou Falso (F). o adolescente deverá permanecer em
( ) As luvas são importantes aliadas a prática de ___________________.
segurança, na realização de procedimentos que Assinale a alternativa que preencha
exponham o profissional de saúde ao contato corretamente a lacuna.
com material biológico, por exemplo, durante a a) Precaução para transmissão de
coleta de exames laboratoriais, realização de microrganismos por gotículas.
curativos ou higiene corporal. b) Precaução para transmissão de
( ) Orienta-se a utilização de jalecos, aventais, microrganismos por aerossóis.
macacões de manga longa, durante os c) Precaução para transmissão de
procedimentos com possibilidade de contato microrganismos por contato.
com material biológico, inclusive em superfícies d) Isolamento Rigoroso.
contaminadas, principalmente em unidades e) Quarto coletivo, com distanciamento de um
hospitalares. metro entre os demais pacientes.
( ) O calçado adequado deve proteger o dorso
do pé, o calcâneo, proteção das pontas dos 250
dedos e soldados antiderrapantes. Precauções são medidas adotadas a fim de
( ) Recomenda-se a utilização de máscaras, evitar a propagação de doenças transmissíveis,
protetores de barba, gorros, óculos de proteção, evitando assim, a transmissão de
viseiras durante a realização de procedimentos microrganismos dos pacientes infectados para
em que haja possibilidade de respingo de outros pacientes, visitantes ou mesmo para os
sangue e outros fluidos corpóreos, nas mucosas profissionais de saúde. Relacione os tipos de

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infecções com os respectivos tipos de b) Apenas as afirmativas II e III estão corretas.


precauções. c) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
I - Varicela d) Apenas a afirmativa I está correta.
II - Enterocolite Necrotizante e) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
III - Impetigo
IV - Rubéola 252
A - Padrão A Infecção Hospitalar é um dos maiores
B - Contato + Aerossóis problemas enfrentados nos hospitais e por
C - Gotículas profissionais da saúde. Controlar a infecção é
D - Contato garantir a qualidade dos serviços e dos
Assinale a alternativa que apresenta a atendimentos prestados dentro da instituição.
correlação correta. Relacionado ao tema, julgue os itens:
a) I-A, II-B, III-C, IV-D. I - A atenção à segurança do paciente
b) I-B, II-A, III-D, IV-C. envolvendo a higienização das mãos tem sido
c) I-C, II-D, III-A, IV-B. tratada como prioridade, por ser considerada
d) I-B, II-C, III-D, IV-A. uma medida relevante e reconhecida no
e) I-A, II-B, III-D, IV-C. controle das infecções nos serviços de saúde.
II - A implantação de um checklist no pré e
251 pósoperatório não é critério significativo no
As precauções são medidas adotadas a fim de controle ou redução da infecção hospitalar.
evitar a propagação de doenças transmissíveis, III - O aumento da resistência microbiana aos
evitando assim, a transmissão de antibióticos, em especial no ambiente
microrganismos dos pacientes infectados para hospitalar, pode diminuir a eficácia dos
outros pacientes. Analise as afirmativas abaixo. medicamentos e o aumento do tempo de
I - As precauções padrão devem ser aplicadas no internação.
atendimento de todos os pacientes, IV - Um hospital capaz de garantir o
independente do seu estado de saúde. funcionamento eficiente durante um desastre é
II - O profissional de saúde deve higienizar as considerado como estratégia na redução dos
mãos, utilizar luvas descartáveis, avental, riscos em saúde.
máscara e óculos de segurança ao realizar Assinale a alternativa correta:
qualquer procedimento nos quais exista o risco a) Apenas as opções I e III estão corretas
potencial de contaminação com fluidos b) Apenas as opções III e IV estão corretas.
corporais. c) Apenas as opções I, II e III estão corretas.
III - As precauções específicas devem ser d) Apenas as opções I, III e IV estão corretas.
adotadas quando a doença possui algum modo e) Apenas as opções I, II e IV estão corretas.
de transmissão específico, por exemplo:
gotículas, aerossóis e contato, além da utilização 253
das precauções padrão. Julgue os itens, referente a biossegurança em
IV - Após a CCIH identificar que um paciente é saúde.
portador de uma doença em fase transmissível, I - Os equipos utilizados para a infusão de
este paciente passa a receber medidas especiais sangue nos recém-nascidos internados em
para o seu atendimento, que devem ser unidades de neonatologia devem ser trocados a
informadas aos profissionais de saúde, ao cada 72 horas.
paciente, visitantes e familiares. II - Seguindo as recomendações da Comissão de
Assinale a alternativa correta. Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), bem
a) Apenas as afirmativas I e IV estão corretas. como da ANVISA, uma instituição de saúde
resolveu adotar algumas medidas para prevenir

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infecções. Dentre essas medidas, está a troca de ( ) O trabalhador do CME e da empresa


equipo de administração intermitente a cada 24 processadora deve utilizar vestimenta privativa,
horas. touca e calçado fechado em todas as áreas
III - Para a prevenção de infecção da corrente técnicas e restritas.
sanguínea por cateteres centrais de curta Assinale a alternativa correta.
permanência, não deve ser realizada troca pré- a) V, V, F, F, F, F.
programada, ou seja, não se deve substituí-los b) F, F, V, V, F, V.
exclusivamente em virtude do seu tempo de c) V, F, F, F, F, V.
permanência. d) F, F, V, F, F, V.
IV - A troca rotineira da sonda vesical de e) F, V, V, F, F, F.
demora, a cada sete dias, reduz a ocorrência de
infecção do trato urinário. 255
V - O silicone é comumente utilizado em A Central de Material Esterilizado (CME) é uma
cateteres de longa duração, como cateteres unidade de apoio técnico dentro do
centrais de inserção periférica, cateteres estabelecimento de saúde destinada a receber
tunelizados e totalmente implantáveis. Os material considerado sujo e contaminado,
cateteres de silicone são os que apresentam descontaminá-los, prepará-los e esterilizá-los,
maior prazo para a troca, podendo permanecer armazenando esses artigos para futura
na veia por mais de 20 dias. distribuição, contribuindo com a promoção da
Assinale a alternativa correta. assistência à saúde dos indivíduos. Com as CME
a) I, II, III e V. funcionando eficazmente, as taxas de
b) II, III e V. mortalidade sede infecções hospitalares caem e
c) II, III e IV. resultados positivos ficam bastante visíveis.
d) Apenas I e II. Assinale a alternativa correta.
e) Apenas II e III. a) Os testes físicos de Bowie e Dick são
realizados a cada 48 horas no primeiro ciclo de
254 esterilização em autoclave fria, indicando a
Julgue os itens subsecutivos, com relação à eficácia do processo de esterilização por meio
atuação da enfermagem na central de da mudança de sua coloração.
esterilização. b) A descontaminação consiste na remoção da
( ) No centro de material e esterilização classe sujidade visível ± orgânica e inorgânica ±
II, a sala de expurgo e a sala de preparo são mediante o uso da água, sabão e detergente
consideradas como setores limpos. neutro ou detergente enzimático em artigos e
( ) Os produtos para saúde classificados como superfícies.
semicríticos devem ser submetidos à limpeza e c) A esterilização é o processo de destruição de
ao processo de esterilização. todos os microrganismos em sua forma
( ) O centro de material e esterilização classe I vegetativa. Um artigo é considerado estéril
deve possuir, no mínimo, barreira técnica entre quando a probabilidade de sobrevivência dos
o setor sujo e os setores limpos. microrganismos que o contaminavam é menor
( ) Inaladores, máscaras de nebulização, ambu do que 1:1.000.000.
e cânulas de Guedel são artigos classificados d) A limpeza é a remoção dos microrganismos
como críticos do ponto de vista de visualizados macroscopicamente e consiste na
contaminação, pois apresentam alto risco de remoção mediante o uso de antissépticos e
infecção. desinfetantes nas superfícies.
( ) O processamento de produtos deve seguir e) De acordo com a RDC nº 50 a CME é uma
um fluxo bidirecional, sempre da área limpa área crítica por ser um ambiente onde existem
para a área suja. riscos aumentados de transmissão de infecção.

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Responsável pelo processamento dos materiais, desinfecção dos artigos semi-críticos usados na
como instrumental e roupas cirúrgicas e a assistência ventilatória (cânula de Guedel,
esterilização dos mesmos. máscara do ambú e traqueia) ele utilizou
solução de glutaraldeído 2% (30 minutos de
256 imersão). Considerando as normas vigentes a
Segundo os Artigos semicríticos, assinale a respeito do processamento de produtos para a
alternativa correta. saúde, analise as afirmativas a seguir e assinale
a) São aqueles que entram em contato com (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
mucosa e pele não íntegra do paciente ou com ( ) O uso do glutaraldeído 2% foi adequado,
mucosas íntegras e exigem desinfecção de porém, o tempo correto para desinfeção dos
médio ou alto nível ou esterilização. materiais seria de, no mínimo, 45 minutos.
b) O risco potencial de transmissão de infecção ( ) Esse tipo de material não deve ser submetido
é alto, porque as membranas apresentam certa à desinfecção por imersão química com
resistência à entrada de esporos. saneantes a base de aldeídos.
c) Alguns deles não necessitam de desinfecção e ( ) Os materiais utilizados, por serem artigos
outros de desinfecção de nível intermediário. semicríticos, deveriam ter sido submetidos à
d) Entram em contato com pele íntegra e esterilização e não à desinfecção.
superfícies. Risco de transmissão de infecção As afirmativas são, na ordem apresentada,
baixo. respectivamente:
e) Todos os semicríticos possuem alto risco de a) F – V – V. d) F – F – V.
causar infecção. Estes requerem esterilização b) V – F – V. e) V – V – F.
para satisfazer os objetivos a que se propõem. c) F – V – F.

257 259
Sobre a lavadora ultrassônica, assinale a Quanto às vantagens do método físico de
alternativa correta. desinfecção, julgue os próximos itens.
a) Remove as sujidades pela ação de força do I - Favorece a monitoração e o registro do
spray e de jatos de água, aplicados por meio de processo.
bicos associados ao detergente. II - Oferece baixo risco ocupacional, e as
b) É considerada uma termodesinfetadora, queimaduras podem ser facilmente preveníveis.
destinando-se ao processamento de comadres e III - Alguns equipamentos, além da
papagaios. termodesinfecção, realizam a limpeza prévia e a
c) É um equipamento automatizado de limpeza secagem dos materiais ao término do processo.
que utiliza o princípio da cavitação, em que Assinale a alternativa correta.
ondas de energia acústica propagadas em a) Nenhum item está certo.
solução aquosa rompem os elos que fixam a b) Apenas o item I está certo.
partícula de sujidade à superfície do produto. c) Apenas o item II está certo.
d) Não é indicada para limpeza de artigos com d) Apenas o item III está certo.
conformações complexas e lúmen de diâmetro e) Todos os itens estão certos.
interno inferior a cinco milímetros. 260
e) Destina-se à limpeza e à descontaminação de A coluna da esquerda apresenta tipos de
artigos em substituição aos produtos químicos. processamento de materiais e a da direita, a
definição de cada um. Numere a coluna da
258 direita de acordo com a da esquerda.
Após um procedimento emergencial, o técnico 1 – Descontaminação
de enfermagem procedeu à limpeza e à 2 – Limpeza
desinfecção dos materiais utilizados. Para a

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3 – Desinfecção b) F – V – V – V – V.
4 – Esterilização c) V – F – F – F – F.
( ) É o processo físico ou químico de destruição d) F – V – F – V – V.
de microrganismos, exceto os esporulados. e) V – F – V – F – F.
( ) É o processo manual ou mecânico de
remoção de sujidade, reduzindo a população 262
microbiana. Sobre esterilização, analise as afirmativas abaixo
( ) É o processo de destruição de todos os e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
microrganismos, inclusive os esporulados. ( ) No processo realizado pela autoclave existe
( ) Processo de redução dos microrganismos de uma pressão externa, que auxilia na destruição
artigos e superfícies, tornando-os seguros para o dos microrganismos.
manuseio. ( ) A esterilização com a autoclave está
Marque a sequência correta. indicada para todo material resistente ao calor
a) 3, 2, 4, 1. Úmido como tecidos (aventais, campos
b) 4, 1, 3, 2. cirúrgicos, campos fenestrados), materiais de
c) 1, 3, 2, 4. borracha e de metal.
d) 2, 4, 1, 3. ( ) A esterilização pela autoclave é contra
e) 3, 4, 2, 1. indicada para materiais termossensíveis, como
cateteres e materiais de terapia respiratória.
261 ( ) A estufa, apesar de estar em desuso, se
Considere os itens, colocando (V) ou (F) nos enquadra na esterilização por calor úmido.
parênteses se for verdadeiro ou falso, Assinale a alternativa que apresenta a sequência
respectivamente, a respeito das rotinas de correta de cima para baixo.
esterilização, preparo de material e prevenção a) F, V, F, V.
de infecção hospitalar. b) V, V, F, F.
( ) a limpeza de produtos para saúde críticos c) F, V, V, F.
pode ser realizado em outras unidades do d) F, F, V, V.
serviço de saúde desde que de acordo com e) V, V, V, F.
Procedimento Operacional Padronizado - POP
definido pelo CME. 263
( ) na limpeza manual, a fricção deve ser A esterilização é um processo de destruição de
realizada com acessórios não abrasivos e que microorganismos de todas as formas de vida
não liberem partículas. microbiana. Considerando que no Brasil tem-se
( ) o enxágue final de produtos para saúde os métodos de esterilização físicos e
críticos utilizados em cirurgias de implantes fisicoquímicos, correlacione as colunas a seguir:
ortopédicos, oftalmológicos, cirurgias cardíacas I - Está contraindicado para materiais
e neurológicas deve ser realizado com água termosensíveis, acontece por termorregulação
purificada. das proteínas dos microorganismos, levando à
( ) o descarte de material biológico e sua morte.
perfurocortante gerado na área de limpeza II - Proporciona esterilização “a frio”, sendo
devem ser realizados em recipientes disponíveis compatível com grande variedade de materiais:
no local. termo-plásticos, borrachas, têxteis, metais,
( ) é obrigatória a identificação nas embalagens pigmentos, vidros, adesivos e tintas. Envolve
dos produtos para saúde submetidos à raios gama de uma fonte de 60Co ou feixes de
esterilização por meio de rótulos ou etiquetas. elétrons de alta energia, gerados em
Assinale a sequência CORRETA: aceleradores de partículas.
a) V – F – F – V – V.

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III - As principais vantagens desse método são No Ambulatório da Unidade de Atendimento


baixa temperatura (até 55 °C, indicado para Socioeducativo, os materiais que necessitam de
materiais termossensíveis), segurança, ausência esterilização são embalados em
de resíduos tóxicos, agilidade. Apesar de __________________________ e submetidos
compatível com a maioria dos dispositivos ao processo de esterilização por
médicos, é incompatível com: celulose (papel), _______________________________.
lençóis e líquidos. Considerando a compatibilidade entre
IV - Por ter difusibilidade, esse método é embalagens e métodos de esterilização
indicado para materiais com lúmens longos, existentes, assinale a alternativa que preencha
estreitos e de fundo cego, além de poder ser correta e respectivamente as lacunas.
utilizado para produtos termossensíveis. O ciclo a) vidro refratário / radiação ionizante.
básico de esterilização consiste em 5 etapas: b) tecido de algodão / óxido de etileno.
pré-condicionamento e umidificação, c) papel grau cirúrgico / vapor sob pressão.
introdução, exposição, evacuação e lavagem de d) papel crepado / plasma de peróxido de
ar. hidrogênio.
( ) Óxido de Etileno e) filme / calor seco.
( ) Vapor Saturado Sob Pressão
( ) Vapor e Plasma de Peróxido de Hidrogênio 266
( ) Radiação Ionizante Para ter a garantia dos processos de
Assinale o item que corresponde a sequência esterilização, faz-se necessário a utilização de
correta de cima para baixo: controles físicos, químicos e biológicos, estes
a) IV, I, II, III. podem indicar falha potencial no ciclo de
b) IV, I, III, II. esterilização, através da leitura e interpretação
c) I, IV, III, II. dos indicadores. Correlacione alguns dos
d) I, II, III, IV. indicadores com sua respectiva descrição nas
e) I, II, IV, III. colunas abaixo:
I - Indicador de Processo – Classe I.
264 II - Teste Bowie e Dick – Classe II.
Dentro da CME existem algumas formas de III - Indicador Integrador Classe V.
esterilização de materiais, assinale em qual IV - Indicadores emuladores (simuladores)
delas se encaixa ao procedimento realizado pela Classe VI.
autoclave. ( ) Designados para reagir com todos os
a) Vapor seco sem pressão. parâmetros críticos de um ciclo especifico de
b) Vapor saturado sob pressão. esterilização, com seu ponto de viragem quando
c) Vapor Úmido sem pressão. 95% do ciclo estiver concluído.
d) Vapor seco com pressão. ( ) São indicadores designados para reagir a
e) Vapor saturado sem pressão. todos os parâmetros críticos do processo de
esterilização, monitora temperatura, tempo de
exposição e também a qualidade do vapor.
( ) São conhecidos como indicadores externos
265 de exposição. Compostos por tintas termo
crômicas impregnadas em fitas adesivas, nos
sistemas de barreira estéril, como grau
cirúrgico.
( ) É utilizado na autoclave a vapor, especifico
para verificar a presença de gases não
condensáveis. Recomenda-se utilizar antes da

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primeira carga a ser processada, com autoclave


vazia. 268
Assinale a alternativa que contem a sequência Considerando a técnica de abertura de material
correta: estéril, analise as afirmativas abaixo e dê valores
a) IV, III, I, II. Verdadeiro (V) ou Falso (F).
b) III, II, IV, I. ( ) O invólucro da agulha descartável deverá
c) I, II, III, IV. ser aberto no local indicado pelo fabricante,
d) IV, II, III, I. próximo ao canhão.
e) II, III, I, IV. ( ) O invólucro da seringa descartável deverá
ser aberto no local indicado pelo fabricante,
267 próximo do bico.
Segundo a Resolução da Diretoria Colegiada ( ) Posicionar o pacote estéril tocando na parte
(RDC) nº 15, de 15 de março de 2012, é externa do campo, de modo que, ao abri-lo,
obrigatória a identificação nas embalagens dos iniciar pela extremidade oposta ao profissional.
produtos submetidos à esterilização por meio ( ) O material acondicionado em campo, após
de rótulo e etiquetas. Com relação aos cuidados aberto com técnica, quando não utilizado,
do processo de esterilização, analise as poderá ser fechado e armazenado como estéril
assertivas a seguir e assinale a alternativa novamente.
correta. Assinale a alternativa que apresenta a sequência
I - É permitido o uso de estufas para correta de cima para baixo.
esterilização de matérias com menor potencial a) V, V, F, F.
biológico. b) F, V, V, V.
II - É obrigatória a realização de teste para c) V, V, V, V.
avaliar o desempenho do sistema de remoção d) V, F, V, F.
de ar (Bowie & Dick) da autoclave assistida por e) F, V, F, V.
bomba de vácuo, no primeiro ciclo do dia.
III - A água utilizada no processo de geração de 269
vapor da autoclave deve ser potável, e Com relação ao acondicionamento e ao uso dos
submetida periodicamente a testes biológicos materiais na central de esterilização, analise se
para o controle da qualidade. as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou
IV - O rótulo de identificação da embalagem falsas (F).
deve conter nome do produto, número do lote, ( ) Os materiais devem ser transportados em
data da esterilização, data limite de uso, vasilhames com perfurações que permitam a
método de esterilização, nome do responsável ventilação em seu interior.
pelo preparo. ( ) Entre os métodos usados para o processo de
V - As embalagens permitidas para esterilização, devem-se realizar testes
acondicionamentos dos mate-riais/produtos bacteriológicos periodicamente, a fim de se
para esterilização são papel grau cirúrgico, observar a eficácia do processamento.
caixas metálicas (desde que possuam furos), ( ) O controle do prazo de validade da
tecido de algodão e papel kraft. esterilização, a integridade do invólucro e a
Assinale a alternativa correta. armazenagem visam a conferir,
a) Apenas II e IV estão corretas. semestralmente, a presença de umidade, poeira
b) Apenas I e V estão corretas. e insetos.
c) Apenas III e IV estão corretas. ( ) Os EPIs são de uso obrigatório e devem estar
d) Apenas I e III estão corretas. de acordo com os procedimentos a serem
e) Apenas II e III estão corretas. realizados.

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( ) As soluções desinfetantes são utilizadas de choque ocorre uma vasoconstrição reflexa


mesmo que a sua aparência apresente que age como mecanismo compensatório.
divergência com a instrução do fabricante. A sequência correta é:
A sequência correta é: a) V – V – V. d) F – F – F.
a) F, V, V, F, V. d) F, V, F, V, F. b) F – V – F. e) V – V – F.
b) V, V, F, V, F. e) V, F, V, V, F. c) V – F – V.
c) F, V, F, V, V.
272
270 O choque é um denominador comum em ampla
Com base nos aspectos fisiopatológicos variedade de processos patológicos,
relacionados ao choque cardiogênico, analise as apresentando-se como ameaça imediata à vida.
afirmativas a seguir e assinale (V) para a É a perfusão tecidual inadequada, a qual
verdadeira e (F) para a falsa. decorre da falência de um ou mais dos
( ) No choque cardiogênico, a má perfusão seguintes itens: coração, volume sanguíneo,
tecidual é resultado do baixo débito cardíaco, vasos de resistência arterial e capacidade dos
tendo como principal causa o infarto agudo do leitos venosos. Qualquer condição que possa
miocárdio. afetar significativamente qualquer um dos
( ) Assim como ocorre no choque hipovolêmico, referidos itens pode precipitar um estado de
no choque cardiogênico também haverá choque. Sobre o choque, analisar os itens
ativação simpática desencadeada pelos abaixo:
barorreceptores e quimiorreceptores. I - A posição de Trendelenburg não é mais
( ) O choque cardiogênico é o tipo mais comum recomendada devido ao potencial de
de choque obstrutivo, pois resulta da comprometimento respiratório decorrente da
compressão e obstrução dos grandes vasos ou pressão sobre os órgãos abdominais.
do próprio coração. II - O reconhecimento rápido e a intervenção
As afirmativas são, na ordem apresentada, imediata são essenciais para aumentar a
respectivamente, possibilidade de sobrevida, pois espiral
a) V – V – V. descendente de respostas fisiológicas irá correr,
b) F – F – V. caso o choque não seja tratado.
c) V – V – F. III - O paciente em choque séptico deve ser
d) F – F – F. mantido aquecido, porque a hipotermia diminui
e) V – F – V. os efeitos metabólicos celulares do choque.
IV - Na ressuscitação hídrica, o ringer-lactato
271 constitui o líquido de escolha inicial.
Com base na fisiopatologia do choque, analise Estão CORRETOS:
as afirmativas a seguir, assinalando V para a(s) a) Somente os itens I e II.
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). b) Somente os itens I e III.
( ) O denominador comum de todos os tipos de c) Somente os itens III e IV.
choque a redução do aporte de oxigênio para os d) Somente os itens I, II e IV.
tecidos e órgãos. e) Somente os itens II, III e IV.
( ) A má perfusão tecidual no choque anafilático
é resultado de uma vasodilatação generalizada 273
e tem hemodinâmica semelhante ao choque Sobre hemotórax, analise as afirmativas abaixo
séptico, apesar da causa ser distinta. e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O choque distributivo é a única modalidade ( ) É o sangue no espaço pleural causado por
em que ocorre vasodilatação. Nos demais tipos lesões da parede torácica, do parênquima
pulmonar ou dos grandes vasos.

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( ) O acúmulo de mais de 1.500 ml de sangue é 275


considerado hemotórax maciço. O enfermeiro precisa saber identificar lesões
( ) O paciente pode apresentar sinais de que ameaçam a vida, de forma a priorizar o
instabilidade hemodinâmica como palidez, atendimento e a agilizar os cuidados que serão
confusão mental, taquicardia, taquipnéia e desenvolvidos. A lesão de tórax caracterizada
hipotensão. por dor torácica sem ferimento visível, dispneia,
( ) O murmúrio vesicular está aumentado e a taquicardia, hipotensão, desvio de traqueia para
percussão mostra-se timpânico. o lado oposto à lesão, ausência de murmúrio
Assinale a alternativa que apresenta a sequência vesicular do lado afetado, distensão de
correta de cima pra baixo. jugulares e timpanismo à percussão do lado
a) F - V - F - V. afetado, causada mais frequentemente por
b) V - F - V - F. trauma ou uso de ventilação mecânica por
c) V - V - V - V. pressão positiva, denomina-se:
d) F - F - V - V. a) pneumotórax hipertensivo.
e) V - V - V - F. b) hemotórax.
c) ferida torácica aspirativa.
274 d) tórax instável.
Sobre pneumotórax simples, analise as e) tamponamento cardíaco.
afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V)
ou Falso (F). 276
( ) O desenvolvimento se dá pela entrada de ar Para promover a assistência de enfermagem
no espaço pleural em consequência da fratura individualizada e direcionada a cada paciente,
de arcos costais, provocando o rompimento da de maneira efetiva, é necessário que o
pleura visceral e a ocorrência do colabamento enfermeiro desenvolva o raciocínio clínico
do pulmão. envolvendo toda a gama de seu conhecimento
( ) Pode ser identificado pelo mecanismo do teórico e científico. Sobre as seguintes
trauma e exame físico com inspeção, ausculta alterações orgânicas e sistêmicas, analise as
pulmonar, palpação e percussão. Informações afirmativas abaixo.
de dor, presença de tosse e dispneia, associada I - As Síndromes Coronarianas Agudas são
à diminuição do murmúrio vesicular sugerem manifestações clínicas que caracterizam um
esta lesão, que será confirmada com a quadro de isquemia miocárdica aguda. Um
radiografia de tórax. diagnóstico de enfermagem comum é o débito
( ) Nesta condição, a oferta de oxigênio por cardíaco diminuído e a principal intervenção é a
máscara suplementar de 10-12 litros/minuto monitorização na pressão arterial e da
não trará conforto respiratório ao cliente. frequência cardíaca.
( ) A manutenção de um acesso venoso II - A hemorragia digestiva alta é a maior causa
periférico facilita a administração de analgésicos de morbimortalidade em cirróticos, durante o
e infusão de volumes e drogas em caso de atendimento inicial ao paciente a equipe de
instabilidade hemodinâmica. enfermagem deve priorizar a obtenção de um
Assinale a alternativa que apresenta a sequência acesso venoso de calibre adequado para
correta de cima para baixo. reposição de volemia.
a) V - V - V - V. d) F - V - F - V. III - O coma hiperosmolar não cetótico é uma
b) V - V - F - V. e) F - F - V - F. complicação aguda, no paciente diabético tipo
c) V - F - V - F. 2, ao realizar o exame físico, o enfermeiro
geralmente depara-se com sinais de
hipervolemia e alteração do estado neurológico,
que varia desde agitação ao coma.

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IV - As queimaduras graves devem ser 2 - A taxa de mortalidade por HDB é menor do


encaradas como traumas sistêmicos e faz parte que as associadas à hemorragia digestiva alta.
da assistência de enfermagem assegurar a 3 - A HDB é mais comum entre os homens e
estabilização hemodinâmica e respiratória, aumenta significativamente nos idosos, sendo
aliviara dor, prevenir infecções e potenciais que a melena é o principal sintoma.
complicações. 4 - A ingestão de ferro pode simular melena, e a
Assinale a alternativa correta. de beterraba pode simular hematoquezia, mas
a) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. nesses casos, o teste de guaiaco de fezes será
b) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. negativo.
c) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. Assinale a alternativa que indica todas as
d) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. afirmativas corretas.
e) Apenas as afirmativas I e III estão corretas. a) São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.
b) São corretas apenas as afirmativas 1 e 4.
277 c) São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.
Sobre vítimas de queimaduras, analise as d) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
afirmativas abaixo. e) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
I - A presença de edema de laringe e das cordas
vocais, expectoração carbonácea, fuligem na 279
orofaringe, chamuscamento dos cílios e das No âmbito pré-hospitalar, em situações de
vibrissas nasais e rouquidão são sinais de suspeita de acidente vascular encefálico (AVE),
queimaduras das vias aéreas, sendo importante deve-se aplicar a escala de Cincinnati para
a sua avaliação para possível necessidade de via avaliação rápida do paciente. Sobre esta escala,
aérea definitiva. assinale a alternativa INCORRETA:
II - Os parâmetros hemodinâmicos devem ser a) A escala é composta por três parâmetros que
monitorados, devido ao risco de choque avaliam a anormalidade de simetria facial, a
hipovolêmico, sendo importante também o debilidade dos membros superiores e a
controle do débito urinário mas sem ser pelo presença de alteração na fala.
cateterismo vesical. b) Para avaliar a presença de plegia, paresia ou
III - A alteração do nível de consciência pode assimetria facial, pedir ao paciente para sorrir
estar presente em vítimas de queimaduras com ou mostrar os dentes.
Traumatismo Cranioencefálico (TCE) associado, c) A fim de verificar a presença de debilidade
hipóxia devido comprometimento da via aérea nos membros superiores (MMSS), pedir ao
ou pelo quadro de choque. paciente para fechar os olhos e elevar os MMSS
Estão corretas as afirmativas: por um minuto para verificar a sustentabilidade
a) I, II e III. dos mesmos.
b) III, apenas. d) Pede-se ao paciente para dizer uma frase
c) II, apenas. com o objetivo de avaliar a presença de
d) II e III, apenas. alteração na fala.
e) I e III, apenas. e) Em paciente com suspeita e critérios de
inclusão para acidente vascular encefálico, na
278 avaliação secundária, avalia-se a função
Analise as afirmativas abaixo acerca da neurológica por meio de escalas como a Escala
hemorragia digestiva. de Cincinnati e a Escala de Coma de Glasgow,
1 - A hemorragia digestiva baixa (HDB) é a perda além da reação pupilar.
de sangue do trato gastrintestinal distal ao
ligamento de Treitz.
280

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O Suporte Avançado de Vida em Emergências mg/dL e cetonas urinárias ausentes. Entre


Clínicas apresenta inúmeros casos, condutas e outros cuidados, enquanto era realizada a
suporte. Assinale a alternativa INCORRETA avaliação médica detalhada, o enfermeiro
sobre os sinais e sintomas dessas emergências. providenciou acesso venoso para reposição
a) Edema agudo de pulmão: dispneia intensa, hídrica, considerando que os sinais e sintomas
taquipneia, ortopneia, tosse com expectoração apresentados por I.C. eram sugestivos de:
clara ou rósea, estertores pulmonares à a) cetoacidose metabólica.
ausculta (inicialmente na base, depois em todo b) insuficiência renal aguda.
o pulmão), com ou sem roncos e sibilos, c) acidose metabólica.
sensação de opressão torácica, palidez cutânea, d) síndrome metabólica aguda.
extremidades frias, sudorese, cianose. e) síndrome hiperosmolar hiperglicêmica.
b) Choque hipovolêmico: pele fria, úmida,
pegajosa, enchimento capilar maior de 2 282
segundos. O Diabetes mellitus (DM) não controlado pode
c) Hipertensão arterial sistêmica emergência provocar a longo prazo disfunção e falência de
hipertensiva: quando existe evidente dano vários órgãos, especialmente rins, olhos, nervos,
agudo e progressivo vascular e de órgão salvo, coração e vasos sanguíneos. Estudos
com rápida descompensação da função de epidemiológicos sustentam a hipótese de uma
órgãos vitais e com risco iminente à vida ou de relação direta e independente entre os níveis
lesão orgânica irreversível, demandando início sanguíneos de glicose e a doença
imediato da redução dos níveis pressóricos. cardiovascular. Também está associado ao
Inclui os quadros de: encefalopatia hipertensiva, aumento da mortalidade e ao alto risco de
AVE (hemorragia subaracnóidea), complicações desenvolvimento de complicações micro e
cardiovasculares (IAM, angina instável com dor, macrovasculares, bem como de neuropatias. As
falência de ventrículo esquerdo, dissecção de complicações agudas do DM incluem a
aorta, edema agudo de pulmão), falência renal. descompensação hiperglicêmica aguda, que
d) Insuficiência cardíaca descompensada: pode evoluir para complicações mais graves
taquipneia e dispneia leves, tosse seca, como cetoacidose diabética e síndrome
hipoxemia, hiperglicemia, rouquidão. hiperosmolar hiperglicêmica não cetótica, e a
e) Acidente vascular cerebral: de início súbito de hipoglicemia. Por serem complicações
déficits neurológicos focais, especialmente de recorrentes nos atendimentos de emergência, a
um lado do corpo. identificação rápida dos sinais e sintomas e o
diagnóstico precoce proporcionará um
281 tratamento rápido e eficaz e aumento da
I.C., 68 anos, sexo feminino, foi admitida na sala sobrevida desses pacientes. Deste modo,
de emergência, apresentando sinais de analise as afirmativas seguintes e marque a
desidratação severa e confusão mental. Seu opção correta quanto aos sinais e sintomas das
marido informou que, até o momento, sua principais complicações agudas do DM.
esposa possuía boa saúde, mas havia percebido I - Os principais sintomas da cetoacidose são:
que, há alguns dias, I.C. vinha sentindo muita poliúria, enurese, hálito cetônico, fadiga, visão
sede e urinando muito de dia e à noite, além de turva, náuseas e dor abdominal, além de
referir cansaço, o que atribuía ao calor. Ao vômitos, desidratação, hiperventilação, e
realizar a avaliação inicial, o enfermeiro obteve alterações do estado mental. O diagnóstico é
pulso = 116 batimentos por minuto, respiração realizado por hiperglicemia (glicemia
= 16 movimentos por minuto, pressão arterial = >250mg/dl), cetonemia e acidose metabólica
98 x 60 mmHg, escala de coma de Glasgow = 12 (pH <7,3 e bicarbonato <15mEq/l.).
pontos, pupilas isocóricas; glicemia capilar = 680

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II - A síndrome hiperosmolar não cetótica é um avaliado e conduzido na Unidade Básica de


estado de hiperglicemia grave (> 600 a Saúde, desde que esta possua as devidas
800mg/dL) acompanhada de desidratação e condições (de equipamentos e pessoal) para o
alterações no estado mental, na ausência de atendimento.
Cetose. Ocorre apenas no diabetes tipo 2, em d) Nos casos de urgência, o controle pressórico
que um mínimo de ação insulínica preservada deve ser realizado com medicações para
pode prevenir a cetogênese. A mortalidade é absorção sublingual, como o Captopril ou
mais elevada que nos casos de cetoacidose Nifedipino.
diabética devido à idade mais elevada dos e) No atendimento a uma gestante com quadro
pacientes e à gravidade dos fatores de emergência hipertensiva, a droga de
precipitantes. primeira escolha para o controle da pressão
III - Hipoglicemia é a diminuição dos níveis arterial é a hidralazina.
glicêmicos, com ou sem sinais, para valores
abaixo de 70 mg/dL. Geralmente, a queda da 284
glicemia leva a sintomas neuroglicopênicos A emergência hipertensiva trata-se de uma
(fome, tontura, fraqueza, dor de cabeça, situação rotineira em unidades de emergência.
confusão, coma, convulsão) e a manifestação de Qual o tratamento medicamentoso indicado
liberação do sistema simpático (sudorese, para essa situação?
taquicardia, apreensão, tremor). a) Nitroprussiato de sódio por via endovenosa.
Assinale a alternativa correta. b) Norepinefrina por via intravenosa.
a) Todas as afirmativas estão incorretas. c) Dopamina intravenosa.
b) Somente a afirmativa I está correta. d) Metoprolol por via oral.
c) As afirmativas II e III estão corretas. e) Captopril por via oral.
d) Somente a afirmativa III está correta.
e) Todas as afirmativas estão corretas. 285
Em uma unidade de pronto atendimento – UPA,
283 em consonância com a Política Nacional de
As elevações inadequadas da pressão arterial Humanização, ao acolher e realizar a
sistêmica são achados comuns na rotina de classificação de risco de um usuário com 65
atendimento das Equipes de Atenção Primária anos de idade, com temperatura axilar = 37,2
em Saúde. Constituem crises hipertensivas °C; pulso = 68 batimentos por minuto;
quando existe risco de desenvolvimento de respiração = 18 movimentos por minuto;
alguma complicação clínica associada ao pressão arterial = 128 x 82 mmHg; com queixa
aumento abrupto dos níveis pressóricos, sendo de coriza, cefaleia e mal-estar há um dia,
classificadas como um quadro de emergência ou compatíveis com um quadro de resfriado, o
urgência. Acerca das crises hipertensivas, enfermeiro deve identificá-lo com a cor
assinale a opção FALSA. a) laranja, e, por se tratar de usuário idoso, o
a) Na emergência hipertensiva ocorre lesão tempo de espera para atendimento médico não
aguda de órgãos-alvo e risco iminente de morte, deve superar 30 minutos.
havendo necessidade de redução imediata da b) amarela, pois embora não corra risco
pressão arterial. imediato de vida, necessita de atendimento
b) As emergências hipertensivas devem ser médico e de enfermagem o mais rápido
tratadas preferencialmente com agentes anti- possível.
hipertensivos parenterais em Unidades de c) azul, por se tratar de caso não urgente, e o
urgência. atendimento médico ocorrerá de acordo com o
c) Na urgência hipertensiva, o paciente horário de chegada.
apresenta condição clínica estável, podendo ser

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d) verde, pois se trata de usuário idoso portador de medidas terapêuticas de suporte de vida.
de quadro agudo, porém de urgência relativa. Deseja-se, portanto, abordagem sistematizada.
e) branca, devendo ser encaminhado para a Para isto, o Suporte Pré-Hospitalar de Vida no
unidade básica de saúde onde receberá Trauma (PHTLS), propõe, atualmente, a seguinte
atendimento pela equipe de saúde da família sequência de cuidados ao doente traumatizado:
responsável pela área de sua residência. a) A: Vias Aéreas; B: Respiração; C: Circulação.
b) C: Compressões; A: Vias Aéreas; B:
286 Ventilações.
Para incidentes envolvendo múltiplas vítimas, os c) A: Vias Aéreas; B: Respiração; C: Circulação, D:
protocolos internacionais recomendam o Disfunção, estado neurológico.
método START (Simples Triagem e Rápido d) X: Hemorragias Externas Graves; A: Vias
Tratamento) como forma de triagem para Aéreas; B: Respiração; C: Circulação, D:
classificação das vítimas por critério de Disfunção, estado neurológico; E:
gravidade. A cor _________ significa que a Exposição/controle do ambiente.
vítima apresenta lesões graves com risco de vida e) C: Circulação; A: Vias Aéreas; B: Respiração;
nas próximas duas horas, alta prioridade, vítima D: Disfunção, estado neurológico.
em estado crítico. Assinale a alternativa que
preencha corretamente a lacuna. 289
a) vermelha. d) cinza. No que se refere à urgência, a presença do
b) amarela. e) preta. agravo à saúde é indiscutível e o risco de vida é
c) verde. real e iminente. Considere que a enfermagem é
o grupo operacional que mais participa
287 diretamente no processo que envolve urgência
Sobre a avaliação da cena segura, analise as e com o aumento da demanda assistencial,
assertivas a seguir: tornou-se mais evidente a necessidade de
I - Identificar rapidamente os diferentes fatores equipe de enfermagem aperfeiçoar-se e rever
de risco que estão relacionados com a os conceitos primordiais na assistência. Diante
ocorrência, com vistas a tomada de decisão disso, assinale a alternativa incorreta.
para seu controle e início da abordagem. a) Urgência significa a ocorrência imprevista de
II - A primeira prioridade da equipe deve ser sua agravo à saúde, com ou sem risco potencial de
segurança. O desejo de ajudar não deve se vida, cujo portador necessita de assistência
sobrepor à própria segurança da equipe. médica imediata. Porém o Ministério da Saúde
III - Em cenários seguros, é útil o uso de sinais ou propôs a utilização do termo urgência para
palavras previamente combinadas para todos os casos que necessitem de cuidados
situações que exijam saída estratégica. agudos, deixando de lado a diferenciação da
Está incorreto o que se afirma em qual terminologia urgência e emergência.
alternativa? b) No contexto de urgência, no Brasil, o trauma
a) I, apenas. é responsável por cerca de 120 mil óbitos por
c) II e III, apenas. ano, é função da equipe de enfermagem realizar
e) II, apenas. a sequência correta de atendimento de acordo
b) III, apenas. com o protocolo C-A-B-D, garantindo a
d) I e II, apenas. priorização da circulação e controle de
hemorragias.
288 c) A atuação da enfermagem na sala de urgência
O tratamento de um doente vítima de trauma determina o sucesso do atendimento, requer
grave exige avaliação rápida das lesões e adoção conhecimento profundo, atitudes decisivas,

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funções definidas, capacidade de avaliação das vias aéreas, aspirando a cavidade oral com
julgamento e priorização. sonda maleável e acoplar o colar cervical.
d) A equipe de enfermagem atua nos três III - Nesse caso indica-se a intubação oro
componentes da rede de assistência às traqueal e a ventilação mecânica invasiva, os
urgências: as unidades pré-hospitalares fixas, parâmetros iniciais devem respeitar as
pré-hospitalares móveis e a redes hospitalares. condições clínicas e fisiológicas do paciente,
e) As longas filas em portas de serviços de porém, sugere-se como parâmetro inicial que a
urgência e emergência, entretanto, não indicam fração inspirada de oxigênio (FiO2) seja de
que todos que ali estão tenham necessidade 100%.
desse tipo de atendimento. O enfermeiro realiza IV - Os sinais e sintomas apresentados pelo Sr
a triagem avaliando os pacientes na chegada e P.L.S. caracterizam o choque hipovolêmico. A
priorizando os pacientes crítico. resposta fisiológica compensadora consiste na
ativação do sistema adrenérgico,
Analise o Estudo de Caso abaixo para hiperventilação, ativação suprarrenal, redução
responder às questões abaixo. do débito urinário e recrutamento dos líquidos
P.L.S., 29 anos, gênero masculino, motociclista intersticiais e intracelulares visando assegurar a
com capacete, vítima de colisão moto x auto, foi perfusão dos órgãos nobres.
encaminhado à sala de emergência do pronto Assinale a alternativa correta.
socorro mais próximo, pelo serviço móvel de a) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
urgência, suporte básico. Ele está pranchado, b) Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
com abertura ocular ao estímulo doloroso, c) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
emitindo sons incompreensíveis, com secreção d) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
orofaríngea, pupilas anisocóricas e e) Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
fotorreagentes com flexão anormal,
apresentando hematoma em região retro 291
auricular esquerda, pálido, com extremidades Considerando-se o estudo de caso exposto,
frias e cianóticas, FR 32 mpm, FC 121 bpm, PA: assinale a alternativa que apresenta a
86X45 mmHg, tórax assimétrico, AP: MV pontuação do Sr. P.L.S. na Escala de Coma de
abolidos em base e terço médio direito, abdome Glasgow.
tenso, doloroso, com hematoma, pelve instável a) O paciente apresenta pontuação 3±p na
e perna esquerda encurtada. Escala de Coma de Glasgow.
b) O paciente apresenta pontuação 4±p na
290 Escala de Coma de Glasgow.
Com base em seus conhecimentos e no estudo c) O paciente apresenta pontuação 5±p na
de caso, analise as afirmativas abaixo. Escala de Coma de Glasgow.
I - A portaria MS nº 814 estabelece que a central d) O paciente apresenta pontuação 6±p na
de regulação destine a equipe de garantirá a Escala de Coma de Glasgow.
assistência no local e o transporte do paciente e) O paciente apresenta pontuação 7±p na
para a unidade de saúde adequada a sua Escala de Coma de Glasgow.
necessidade, sendo indicada corretamente para
o paciente P.L.S a ambulância tipo B, de suporte 292
básico. Após 48 horas, o Sr. P.L.S. não respondia mais a
II - A equipe de saúde deve realizar a avaliação estímulos dolorosos, apresentou uma FR de 10
inicial de acordo com o protocolo de prioridades mpm. No prontuário constam os exames
A, B, C, D e E do trauma, que para o paciente laboratoriais com os seguintes valores:
citado a prioridade é garantir a permeabilidade Gasometria Arterial: PH 7,26 PO2 60 PCO2 48
HCO3 11,50 BE-6 SatO2 92%. Hemograma: HB

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6,9 HT 18,3 L Plaquetas 50.000, Sódio 127, Após 72 horas de internação do Sr. P.L.S evoluiu
Potássio 6,8, Uréia 170, e Creatinina 4,7. para uma Parada Cardiorrespiratória. Acerca do
De acordo com os dados mencionados e com tema, assinale a alternativa incorreta.
base em seus conhecimentos analise as a) O suporte Básico de Vida, durante a
alternativas abaixo que correspondam aos reanimação cardiopulmonar a relação
distúrbios hidroeletrolíticos e ácidos-básicos compressão/ ventilação é de 30:2 no adulto e
presentes no estudo de caso e assinale a 15:2 em crianças ambos com 2 socorristas.
correta. b) O suporte avançado de vida consiste na
a) O Sr. P.L.S. apresenta um quadro de alcalose utilização de dispositivos invasivos para as vias
metabólica descompensada por apresentar aéreas, inserção de cateter venoso e utilização
alteração de bases sanguíneas, hiponatremia e de drogas vasoativas, nesse caso recomenda-se
hipercalemia justificados pela diminuição de a epinefrina, ringer lactato e bicarbonato de
bases após a perda grande quantidade de sódio.
líquidos extracelulares. A queda da c) Nos cuidados pós-PCR, é aconselhável evitar e
hemoglobina e nas plaquetas pode ser corrigir imediatamente a hipotensão (pressão
justificada pela hemorragia. arterial sistólica inferior a 90 mmhg, pressão
b) O Sr. P.L.S. apresenta um quadro de acidose arterial média inferior a 65 mmHg) e evitar a
respiratória descompensada por apresentar hipertermia.
diminuição do PO2, hipernatremia e d) No paciente com tubo endotraqueal em PCR
hipercalemia após à hiperventilação como deve-se realizar uma ventilação a cada 12
mecanismo compensatório a insuficiência segundos com a bolsa-válvula-mascara (ambú) e
respiratória. A hemoglobina e as plaquetas não compressões torácicas numa frequência de 100
apresentam alterações significativas. a 120 por minuto.
c) O Sr. P.L.S. apresenta um quadro de acidose e) É de suma importância a investigação das
mista descompensada por apresentar causas reversíveis de PCR, (5Hs e 5Ts), que
diminuição do PH, do bicarbonato e aumento da neste caso podem corresponder a tensão no
PCO2, hiponatremia e hipercalemia, que podem tórax, hipovolemia, hipóxia, acidose e
ser justificados pela hemorragia, insuficiência hipercalemia.
renal e hipoventilação. A queda da hemoglobina
e nas plaquetas pode ser justificada pela 294
hemorragia. Assinale a alternativa que apresenta quais são
d) O Sr. P.L.S. apresenta um quadro de acidose os procedimentos que fazem parte do suporte
respiratória descompensada por apresentar básico de vida.
diminuição do PCO2, hipernatremia e a) Acesso venoso, Monitorização, DEA e
hipercalemia após a hipoventilação como massagem.
mecanismo compensatório à insuficiência b) IOT, DEA e Massagem Aspiração.
respiratória. A hemoglobina e as plaquetas não c) Monitorização, punção Intraóssea, massagem
apresentam alterações significativas. e ventilação.
e) O Sr. P.L.S. embora seja um paciente d) DEA, Ventilação e Compressão Torácica.
potencialmente grave não apresenta distúrbios e) Punção Intraóssea, Acesso venosos, IOT e
ácidos-básicos e hidroeletrolíticos. A monitorização.
hemoglobina e as plaquetas não apresentam
alterações significativas. Nesse caso a atuação
do enfermeiro torna-se dispensável já que não é 295
sua função checar exames. Assinale a alternativa que apresenta quais
procedimentos dizem respeito exclusivamente
293 ao suporte avançado de Vida.

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a) Ventilação, IOT, Massagem cardíaca e DEA. a) quando o desfibrilador for usado em crianças,
b) Monitorização, DEA, Ventilação e Aspiração. recomenda-se que o primeiro choque seja de 4
c) Punção Intraóssea, Massagem, acesso Joules/Kg.
venosos e aspiração. b) na RCP de um adulto, quando houver uma via
d) Punção Intraóssea, Acesso venoso, IOT e aérea avançada, deve-se administrar em torno
monitorização. de 20 ventilações/minuto.
e) Ventilação, massagem cardíaca e aspiração. c) a lidocaína é contraindicada em crianças
menores de 2 anos de idade.
296 d) a oxigenação e o manejo da via aérea devem
Conforme as Diretrizes da American Heart ser priorizados na ressuscitação cardiopulmonar
Association (2020), foram apresentadas algumas de uma gestante.
alterações quanto ao atendimento para e) na cadeia de sobrevivência para PCR extra-
Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) e hospitalar, a primeira medida deve ser a
cardiovascular de emergência. As principais ressuscitação avançada.
alterações incluem, EXCETO:
a) O acesso intravenoso (IV) é a via preferida de 298
administração de medicação durante a Analise as afirmações a seguir sobre a conduta
ressuscitação no suporte avançado de vida. adequada em caso de obstrução de vias áreas
Acesso intraósseo é aceitável se o acesso IV não por corpos estranhos:
for possível. I - Na obstrução leve, o paciente é capaz de
b) O atendimento do paciente após o retorno da responder se está engasgado, consegue tossir,
circulação espontânea requer muita atenção à falar e respirar.
oxigenação, controle da pressão arterial, II - Na obstrução grave, em paciente
avaliação da intervenção coronária percutânea, irresponsivo, é indicado executar as
controle direcionado de temperatura e compressões abdominais.
neuroprognóstico multimodal. III - Em gestantes no último trimestre e
c) Após um atendimento de RCP, o debriefing pacientes obesos, a compressão, durante a
para socorristas leigos, profissionais dos manobra de Heimlich, deve ser feita sobre o
serviços médicos de emergência e profissionais esterno e não sobre o abdome.
da saúde no hospital pode ser benéfico para Quais estão corretas?
suporte na saúde mental e bem-estar deles. a) Apenas I. c) Apenas I e III. e) I, II e III.
d) Com base na evidência mais recente, o uso b) Apenas II. d) Apenas II e III.
rotineiro de dupla cardioversão sequencial é
recomendado. 299
e) Mensurar continuamente a pressão arterial Referente aos modos ventilatórios, analise as
sanguínea, desde que já esteja instalada e o teor assertivas abaixo:
de dióxido de carbono ao final da expiração I - Ventilação por Pressão de Suporte (PS): modo
(ETCO₂) durante a reanimação de suporte espontâneo em que uma pressão inspiratória
avançado de vida pode ser útil para melhorar a prefixada controla a frequência e o volume da
qualidade da RCP. ventilação.
II - Ventilação por Pressão Controlada (PC): o gás
é distribuído a uma frequência e pressão
297 expiratória prefixadas, sendo o volume
Sobre a assistência prestada a um paciente em determinado pela inspiração.
parada cardiorrespiratória, é correto afirmar III - Pressão Positiva Contínua das Vias Aéreas
que: (CPAP): proporciona pressão positiva constante
das vias aéreas no modo espontâneo, além de

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promover troca de gases, abrindo os alvéolos e Cardiorrespiratória em Suporte Avançado de


aumentando a capacidade residual funcional. Vida.
IV - Ventilação Mandatória Intermitente ( ) O Grau 6 é respectivo ao paciente
Sincronizada (SIMV): distribui volume ou inconsciente, em parada cardiorrespiratória. A
pressão preestabelecida a uma frequência conduta adequada é prestar atendimento
prefixada e em sincronia com o esforço conforme Protocolo de Parada
respiratório do próprio paciente. Cardiorrespiratória em Suporte Avançado de
Quais estão corretas? Vida.
a) Apenas I e III. Assinale a alternativa correta.
b) Apenas II e IV. a) V - V - F - F - V.
c) Apenas I, III e IV. b) V - F - F - V - V.
d) Apenas II, III e IV. c) F - V - V - F - F.
e) I, II, III e IV. d) F - F - V - F - V.
e) V - V - V - V - V.
300
O Protocolo de Suporte Avançado de Vida diz 301
que a suspeita de afogamento se dá quando Relacione a segunda coluna com a primeira e,
houver tosse ou dificuldade respiratória ou em seguida, assinale a alternativa correta.
parada respiratória decorrente de 1ª COLUNA (1) Acidente botrópico
imersão/submersão em líquido. Com relação à (2) Acidente crotálico
identificação do Grau de Afogamento e (3) Acidente laquético
estabelecimento de condutas no atendimento à (4) Acidente elapídico
vítima adulta, leia as afirmativas a seguir, julgue (5) Acidente com escorpião
em V (verdadeiro) ou F (falso) e marque a (6) Acidente com aranhas
alternativa CORRETA: 2ª COLUNA
( ) O Grau 1 é respectivo ao paciente ( ) O local da picada muitas vezes não apresenta
consciente com ausculta pulmonar com dor ou lesão evidente, apenas uma sensação de
estertores de leve até moderada intensidade e a formigamento; dificuldade de manter os olhos
conduta adequada é tranquilizar e orientar o abertos, com aspecto sonolento (fácies
paciente. miastênica), visão turva ou dupla, malestar,
( ) O Grau 3 é respectivo ao paciente náuseas e cefaleia são algumas das
consciente, com edema agudo de pulmão sem manifestações, acompanhadas por dores
hipotensão e a conduta adequada é a oferta de musculares generalizadas e urina escura nos
oxigenoterapia em baixo fluxo e transportar ao casos mais graves.
hospital. ( ) Jararaca, jararacuçu, urutu, caiçaca,
( ) O Grau 4 é respectivo ao paciente comboia.
consciente apresentando edema agudo de ( ) As manifestações do envenenamento
pulmão com hipotensão e a conduta adequada caracterizam-se por dor de intensidade variável,
é oferecer oxigenoterapia em alto fluxo (por visão borrada ou dupla, pálpebras caídas e
máscara facial ou via aérea avançada), aspecto sonolento.
reposição volêmica, considerando infusão de ( ) Os gêneros de importância em Saúde
droga vasoativa e transportar ao hospital. Pública são: Loxosceles, Phoneutria e
( ) O Grau 5 é respectivo ao paciente Latrodectus.
inconsciente, em parada cardiorrespiratória. A Assinale a alternativa correta.
conduta adequada é prestar atendimento a) 1, 2, 3, 4. c) 2, 1, 4, 6. e) 1, 2, 4, 6.
conforme Protocolo de Parada b) 3, 2, 1, 6. d) 3, 2, 4, 6.

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302 lavar o local da lesão, pois a água doce pode


Leia as afirmativas a seguir: piorar o quadro do envenenamento.
I - A picada de cobra peçonhenta não é uma ( ) Nos acidentes com aranhas, recomenda-se
ocorrência que exige primeiros socorros ou fazer torniquete ou garrote na área atingida,
atendimento médico. furar, espremer ou fazer sucção no local da
II - A aplicação dos primeiros socorros vem de ferida.
instruções simples, que consistem ( ) Em caso de acidente escorpiônico, deve-se
principalmente em isolar a vítima e protegê-la limpar o local com água e sabão e aplicar
para que não se agravem os seus sintomas. compressa gelada no local.
III - A comissão interna de prevenção de Assinale a alternativa que indica a
acidentes é composta por representantes do sequência correta, de cima para baixo.
empregador e dos empregados. a) V - V - F - F. c) V - F - F - V. e) F - F - V – F.
Marque a alternativa CORRETA: b) V - F - V - F. d) F - V - F - V.
Marque a alternativa CORRETA:
a) Nenhuma afirmativa está correta. 304. O envenenamento, ou intoxicação aguda,
b) Está correta a afirmativa II, apenas. ocorre quando a pessoa inala, ingere alguma
c) Estão corretas as afirmativas I e II, apenas. substância tóxica ao organismo ou essa
d) Estão corretas as afirmativas II e III, apenas. substância entra em contato direto com a pele.
e) Todas as afirmativas estão corretas. Existem substâncias que em pequenas doses
não causam nenhum dano, porém, quando
303 administradas em grande quantidade, são
Os acidentes por animais peçonhentos maléficas, como é o caso dos medicamentos.
requerem cuidados para o alívio dos sintomas e Analise as afirmativas abaixo:
a prevenção de complicações. I - Coceira.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras II - Manchas na pele; Irritação dos olhos.
( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto. III - Respiração rápida.
( ) A remoção dos ferrões de abelhas pode ser IV - Queixa de dor ao engolir.
feita por raspagem com lâminas, pois o uso de Assinale a alternativa CORRETA, sobre alguns
pinças leva à inoculação do veneno ainda dos principais sinais e sintomas do
existente no ferrão. envenenamento por contato:
( ) Em casos de acidentes por águas-vivas e a) I e III. b) I e IV. c) I e II. d) II e III. e) Nenhuma.
caravelas, não se deve utilizar água doce para

2.
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EBSERH HU-UNIFAP/IBFC/Enfermeiro/2022
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(HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Sobre Diabetes c) I e IV, apenas.


Mellitus (DM), analise as afirmativas abaixo e dê d) I, III e IV, apenas.
valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). e) I, II, III e IV.
( ) A apresentação do diabetes tipo 1 é, em
geral, abrupta, acometendo principalmente 3
crianças e adolescentes sem excesso de peso. (HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Assinale a
( ) Na maioria dos casos, no diabetes tipo 1, a alternativa que apresenta a denominação do
hiperglicemia é acentuada, evoluindo instrumental cirúrgico da figura.
rapidamente para cetoacidose, especialmente
na presença de infecção ou outra forma de
estresse.
( ) O DM tipo 2 costuma ter início insidioso e
sintomas mais brandos.
Manifesta-se, em geral, em adultos com longa
história de excesso de peso e com história
Fonte da imagem: Bartman, M. – 2014
familiar de DM tipo 2.
a) Pinça Kelly reta.
( ) O traço clínico que mais define o tipo 2 é a
b) Porta agulha.
tendência à hiperglicemia grave e cetoacidose.
c) Autoestático de Weitlaner.
Estão corretas as afirmativas:
d) Pinça de Foerster.
a) V - V - V - V.
e) Pinça anatômica.
b) F - V - F - V.
c) V - F - V - F.
4
d) V - V - V - F.
(HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Sobre a finalidade
e) V - F - F - F.
do tratamento por quimioterapia, analise as
afirmativas abaixo.
2
I. No adjuvante, o tratamento adicional é
(HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Na consulta de
efetuado após a cirurgia com o objetivo de
enfermagem para prevenção primária da
controlar metástases subclínicas residuais.
hipertensão arterial sistêmica (HAS), o foco do
II. O neoadjuvante, é realizado antes da cirurgia
processo educativo será para orientação
para prevenir a disseminação e o crescimento
daquelas medidas que comprovadamente
de células cancerosas.
reduzem a pressão arterial. Sobre esse assunto,
III. O paliativo tem como objetivo diminuir os
analise as afirmativas abaixo.
sinais e sintomas da doença, proporcionando ao
I - Hábitos alimentares adequados para
paciente melhor qualidade de vida.
manutenção do peso corporal e um perfil
Estão corretas as afirmativas:
lipídico desejável.
a) I, II e III. d) I e III, apenas.
II - Alimentação rica em frutas, vegetais, gordura
b) III, apenas. e) II, apenas.
total e saturada.
c) I e II, apenas.
III - Estímulo aos exercícios físicos, realizando
atividade anaeróbica, por 15 minutos pelo
5
menos, 3 vezes por semana.
(HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Assinale a
IV - Redução da ingestão de sódio e do consumo
alternativa que apresenta o órgão-alvo cujos
de bebidas alcoólicas.
principais efeitos colaterais sistêmicos dos
Estão corretas as afirmativas:
quimioterápicos são anemia, leucopenia e
a) I, II e IV, apenas.
trombocitopenia.
b) II, III e IV, apenas.
a) Sistema tegumentar. d) Coração.

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b) Sistema digestório. e) Pulmão. atende a mais de um serviço de saúde do


c) Medula óssea. mesmo gestor.
( ) Desinfecção de alto nível é o processo físico
6 ou químico que destrói todos os
(HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Sobre os métodos microrganismos de artigos semicríticos, inclusive
de mensuração do grau de dor, analise as micobactérias e fungos.
afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ( ) Desinfecção de nível intermediário é o
ou Falso (F). processo físico ou químico que destrói
( ) Os instrumentos unidimensionais quantificam microrganismos patogênicos na forma
apenas a gravidade ou a intensidade da dor para vegetativa, micobactérias, a maioria dos vírus e
obter informações rápidas, não invasivas e dos fungos, de objetos inanimados e superfícies.
válidas sobre a dor e a analgesia. São simples e Estão corretas as afirmativas:
de fácil aplicação. a) V - V - F - V. d) F - V - F - V.
( ) Algumas escalas unidimensionais incluem b) V - V - V - V. e) F - V - V - F.
indicadores fisiológicos, comportamentais, c) V - V - F - F.
contextuais e, também, os autorregistros por
parte do paciente. 9
( ) Os instrumentos multidimensionais avaliam e (HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Sobre a doença
mensuram as diferentes dimensões da dor, meningocócica, analise as afirmativas abaixo.
como a sensorial, a afetiva e a avaliativa. I - O ser humano é o reservatório, sendo a
Estão corretas as afirmativas: nasofaringe o local de colonização do
a) F - F - V. d) V - F - V microrganismo.
b) V - V - V. e) V - F - F. II - A transmissão por fômites é a mais
c) F - V - F. importante.
III - O período de transmissibilidade persiste até
7 que o meningococo desapareça da nasofaringe.
(HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Assinale a Em geral, a bactéria e eliminada da nasofaringe
alternativa que apresenta um exemplo de em até 24 horas de antibióticoterapia
material crítico. adequada.
a) Cabo de laringoscópio. IV - A suscetibilidade é geral, entretanto o grupo
b) Termômetro. etário de maior risco é formado por crianças
c) Instrumental cirúrgico. menores de 5 anos, principalmente as menores
d) Esfigmomanômetro coberto por brim. de 1 ano.
e) Espéculos vaginais. Estão corretas as afirmativas:
a) I e III, apenas.
8 b) I, III e IV, apenas.
(HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Analise as c) I, II e III, apenas.
afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) d) II, III e IV, apenas.
ou Falso (F). e) I, II, III e IV.
( ) Centro de material e esterilização (CME) é
uma unidade funcional destinada ao 10
processamento de produtos para saúde dos (HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Sobre o diagnóstico
serviços de saúde. laboratorial do Sarampo, analise as afirmativas
( ) Centro de material e esterilização de abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
funcionamento centralizado é uma unidade de ( ) O laboratório tem três funções principais na
processamento de produtos para saúde que vigilância do sarampo: monitorar a circulação do

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vírus por meio da confirmação de casos,


confirmação de surtos e identificação das 12
variantes genéticas. (HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Sobre a Norma
( ) A detecção de anticorpos IgM ocorre na fase Regulamentadora NR-32, das radiações
aguda da doença, desde os primeiros dias até 30 ionizantes, analise as afirmativas abaixo.
dias após o aparecimento do exantema, exceto I - Toda trabalhadora com gravidez confirmada
se o suspeito tiver recebido vacina oito dias a deve ser afastada das atividades com radiações
seis semanas antes da coleta da amostra e não ionizantes, devendo ser remanejada para
houver evidência de transmissão do sarampo na atividade compatível com seu nível de
comunidade e nenhum histórico de viagens. formação.
( ) Todo material deverá ser encaminhado ao II - Toda instalação radiativa deve dispor de
laboratório central o mais brevemente possível monitoração individual e de áreas.
pela equipe de vigilância epidemiológica local, III - A monitoração individual externa, de corpo
acompanhado de cópia da Ficha de inteiro ou de extremidades, deve ser feita
Notificação/Investigação de Doenças através de dosimetria com periodicidade mensal
Exantemáticas Febris Sarampo/Rubéola e levando-se em conta a natureza e a
devidamente preenchida, a qual servirá de intensidade das exposições normais e potenciais
orientação para a realização dos exames previstas.
indicados. IV - Na ocorrência ou suspeita de exposição
Assinale a alternativa que apresenta a sequência acidental, os dosímetros devem ser
correta de cima para baixo. encaminhados para leitura no prazo máximo de
a) F - V - V. 72 horas.
b) V - F - V. Estão corretas as afirmativas:
c) V - F - F. a) III e IV, apenas.
d) F - V - F. b) I e II, apenas.
e) V - V - V. c) I, III e IV, apenas.
d) I, II e III, apenas.
11 e) I, II, III e IV.
(HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Sobre o tétano
neonatal, analise as afirmativas abaixo. 13
I - Doença infecciosa aguda, grave, que acomete (HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Sobre a Norma
o recém-nascido nos primeiros 28 dias de vida, Regulamentadora NR-17, de levantamento,
tendo como manifestação clínica inicial a transporte e descarga individual de cargas,
dificuldade de sucção, irritabilidade e choro analise as afirmativas abaixo e assinale a
constante. alternativa correta.
II - O modo de transmissão é por contaminação, I - É vedado o levantamento não eventual de
durante a manipulação do cordão umbilical ou cargas que possa comprometer a segurança e a
por meio de procedimentos inadequados saúde do trabalhador quando a distância de
realizados no coto umbilical, quando se utilizam alcance horizontal da pega for superior a 1m
substâncias, artefatos ou instrumentos (um metro) em relação ao corpo.
contaminados com esporos. II - O transporte e a descarga de materiais feitos
III. Por ser considerada uma doença contagiosa, por impulsão ou tração de vagonetes, carros de
existe a transmissão de pessoa a pessoa. mão ou qualquer outro aparelho mecânico
Estão corretas as afirmativas: devem observar a carga, a frequência, a pega e
a) I e III, apenas. b) I e II, apenas. a distância percorrida, para que não
c) II e III, apenas. d) II, apenas. comprometam a saúde ou a segurança do
e) I, II e III. trabalhador.

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III - Todo trabalhador designado para o de glicose. Assinale a alternativa que preencha
transporte manual não eventual de cargas deve corretamente a lacuna.
receber orientação quanto aos métodos de a) ½. b) 1. c) 2. d) 3. e) 4.
levantamento, carregamento e deposição de
cargas. 16
Estão corretas as afirmativas: (HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Sobre o transtorno
a) II, apenas. b) I e II, apenas. de pânico, analise as afirmativas abaixo.
c) I e III, apenas. d) II e III, apenas. I - É caracterizado pela ocorrência espontânea e
e) I, II e III. inesperada de ataques de pânico.
II - Os ataques tem duração longa de 1 hora,
14 com ansiedade intensa, bradipnéia, palpitações,
(HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Sobre sudorese, tremores, náuseas e calafrios.
insalubridade, analise as afirmativas abaixo e dê III - Uma das grandes ameaças sentidas pelas
valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). pessoas em crise de pânico é a dor torácica,
( ) São considerados insalubridades de grau levando ao medo de uma parada cardíaca,
máximo o trabalho ou operações, em contato preocupação esta que não deve ser
permanente com pacientes em isolamento por desconsiderada pela equipe de saúde.
doenças infectocontagiosas, bem como objetos IV - Os ataques de pânico estão entre os
de seu uso, não previamente esterilizados. diagnósticos mais frequentes de emergências
( ) São considerados insalubridades de grau psiquiátricas.
máximo os trabalhos e operações em contato Estão corretas as afirmativas.
permanente com pacientes, animais ou com a) I, II e III, apenas.
material infecto-contagiante, em hospitais, b) II e IV, apenas.
serviços de emergência, enfermarias, c) I e II, apenas.
ambulatórios, postos de vacinação e outros d) I, III e IV, apenas.
estabelecimentos destinados aos cuidados da e) I, II, III e IV.
saúde humana (aplica-se unicamente ao pessoal
que tenha contato com os pacientes, bem como 17
aos que manuseiam objetos de uso desses (HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Memória
pacientes, não previamente esterilizados). _____________ é a capacidade de recuperar e
( ) São considerados insalubridades de grau atualizar os dados fixados. Assinale a alternativa
médio os trabalhos e operações em contato que preencha corretamente a lacuna.
permanente com pacientes, animais ou com a) imediata.
material infecto-contagiante, em cemitérios b) de evocação.
(exumação de corpos). c) remota.
Estão corretas as afirmativas: d) de fixação.
a) F - V - V. c) V - F - V. e) V - F - F. e) de retenção.
b) V - V - V. d) F - V - F.
18
15 (HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Sobre as vantagens
(HU-UNIFAP/EBSERH/2022) O enfermeiro da amamentação, para a mulher, analise as
necessita preparar a prescrição médica de afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V)
2000ml de solução de diálise à 2,5%. A unidade ou Falso (F).
de saúde tem disponível solução de diálise à ( ) Fortalece o vínculo afetivo.
1,5% de 2000ml e ampolas de glicose à 50% de ( ) Favorece a evolução uterina podendo
10ml. Para o preparo da prescrição médica, o aumentar o risco de hemorragia.
enfermeiro precisará de _________ ampola(s)

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( ) Contribui para o retorno ao peso normal. coagulação intravascular disseminada, retardo


( ) Contribui para a diminuição do intervalo de crescimento intrauterino e paralisia cerebral
entre gestações. do feto sobrevivente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência III - O aumento da mortalidade perinatal
correta de cima para baixo. decorre principalmente da prematuridade,
a) V - V - V - V. d) V - V - F - F. sendo cerca de 6 vezes maior do que nas
b) V - F - V - F. e) V - F - V - V. gestações únicas.
c) F - V - F - V. IV - Nos monocoriônicos há uma complicação
adicional, que é a síndrome da transfusão feto
19 fetal e feto acárdico. Assim, a mortalidade em
(HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Sobre a monocoriônicos, independentemente da
interpretação do resultado do teste do estímulo zigosidade, é 3 a 4 vezes maior.
sonoro simplificado (Tess), assinale a alternativa V - Malformações fetais são 2 vezes menos
correta. frequentes em relação às gestações únicas e
a) O teste é considerado positivo na ausência de ainda menores nas monocoriônicas.
resposta fetal identificada tanto pela falta de Estão corretas as afirmativas:
aumento dos batimentos cardíacos fetais (BCF) a) II, IV e V, apenas.
quanto pela falta de movimentos fetais ativos. b) II, III e IV, apenas.
b) O teste é considerado negativo na presença c) I, II, III e IV, apenas.
de aumento de apenas 15 batimentos em d) II e III, apenas.
relação à medida inicial ou presença de e) I, II, III, IV e V.
movimentos fetais fortes e bruscos na
observação do abdome materno durante a 21
realização do estímulo. (HU-UNIFAP/EBSERH/2022) O abortamento é
c) Na presença de teste simplificado negativo considerado precoce quando ocorre até a
e/ou desaceleração da frequência cardíaca fetal, ______ semana de gestação. Assinale a
está contraindicada a utilização de outro alternativa que preencha corretamente a
método, o óbito fetal já está confirmado. lacuna.
d) O teste é considerado positivo na presença a) 4ª. b) 22ª. c) 16ª. d) 8ª. e) 12ª.
de aumento mínimo de 15 batimentos em
relação à medida inicial ou presença de 22
movimentos fetais fortes e bruscos na (HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Sobre a depressão
observação do abdome materno durante a pós-parto, analise as afirmativas abaixo e dê
realização do estímulo. valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
e) Na presença de teste simplificado positivo ( ) A disforia puerperal é um quadro que se inicia
e/ou desaceleração da frequência cardíaca fetal, 15 dias antes do parto e que apresenta remissão
está contraindicada a utilização de outro espontânea.
método, o óbito fetal já está confirmado. ( ) Os fatores de risco para a disforia puerperal
são primiparidade, eventos estressantes e/ou
20 conflitos com o cônjuge, antecedentes
(HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Sobre as familiares de depressão e pouca idade.
complicações da gestação gemelar, analise as ( ) A etiologia da depressão pós-parto é
afirmativas abaixo. influenciada apenas por aspectos sociais.
I - A mortalidade infantil em gêmeos é 5 vezes Assinale a alternativa que apresenta a sequência
menor do que em gestações únicas. correta de cima para baixo.
II - Com a morte de um feto em idade a) V - V - V. d) F - V - V.
gestacional mais avançada, há maiores riscos de

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b) F - F - V. e) F - V - F. (HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Sobre a vacina


c) V - F - F. sarampo, caxumba e rubéola (atenuada) -
Tríplice Viral, analise as afirmativas abaixo e dê
23 valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
(HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Sobre vacinar ( ) Pessoas de 5 a 29 anos de idade não
contatos prolongados de portadores de vacinadas ou com esquema incompleto devem
hanseníase com a BCG, assinale a alternativa receber ou completar o esquema de duas doses
correta. de tríplice viral, conforme situação encontrada,
a) A partir de 1 (um) ano de idade, sem cicatriz, considerando o intervalo mínimo de 30 dias
deve-se administrar 1 (uma) dose. entre as doses. Considerar vacinada a pessoa
b) A partir de 1 (um) ano de idade, vacinados que comprovar 2 (duas) doses de vacina
com 1 (uma) dose, não administrar outra dose contendo os componentes sarampo e rubéola
de BCG. (dupla viral, tríplice viral ou tetra viral).
c) A partir de 1 (um) ano de idade, vacinados ( ) Pessoas de 30 a 59 anos de idade não
com 2 (duas) doses, administrar outra dose de vacinadas devem receber uma dose de tríplice
BCG, com intervalo mínimo de 6 (seis) meses viral. Considerar vacinada contra o sarampo a
após a dose anterior. pessoa que comprovar 1 (uma) dose de vacina
d) A partir dos 10 (dez) anos de idade, pessoas contendo o componente sarampo
portadoras de HIV não devem ser vacinadas, (monovalente, dupla viral ou tríplice viral).
mesmo que assintomáticas e sem sinais de ( ) Quando houver indicação, a vacina dupla viral
imunodeficiência. (sarampo, rubéola – atenuada) poderá ser
e) A partir dos 5 (cinco) anos de idade, pessoas utilizada para vacinação de pessoas a partir dos
portadoras de HIV devem ser vacinadas, mesmo 30 anos de idade ou outras faixas etárias, de
que sintomáticas e apresente sinais de acordo com as estratégias definidas pelo
imunodeficiência. Ministério da Saúde.
( ) Trabalhadores de saúde independentemente
24 da idade devem receber 2 (duas) doses de
(HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Sobre a vacina tríplice viral, conforme situação vacinal
poliomielite 1 e 3 (atenuada) – VOP, assinale a encontrada, observando o intervalo mínimo de
alternativa correta. 30 dias entre as doses. Considerar vacinado o
a) Volume da Dose e Via de Administração: 1,0 trabalhador de saúde que comprovar 2 (duas)
mL, via oral. doses de vacina tríplice viral.
b) O esquema é administrar 3 (três) doses, aos 2 Assinale a alternativa que apresenta a sequência
(dois), 4 (quatro) e 6 (seis) meses de idade, com correta de cima para baixo:
intervalo de 60 dias entre as doses. O intervalo a) V - F - V - F. d) F - F - V - V.
mínimo é de 30 dias entre as doses. b) F - V - F - V. e) V - V - F - F.
c) Administrar o primeiro reforço com a VOP aos c) V - V - V - V.
15 meses e o segundo aos 4 (quatro) anos de
idade. 26
d) Volume da Dose e Via de Administração: 0,25 (HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Sobre a vacina
mL, via subcutânea. pneumocócica 23-valente (polissacarídica) –
e) Esta vacina é indicada para pessoas Pneumo 23v, analise as afirmativas abaixo e
imunodeprimidas, contatos de pessoa HIV assinale a alternativa correta.
positiva ou com imunodeficiência. I. Indicada na rotina de vacinação de usuários de
60 anos e mais em condições especiais,
25 administrar 1 (uma) dose a partir de 60 anos,
não vacinados que vivem acamados e/ou em

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instituições fechadas, como casas geriátricas, doutrinárias, da lógica organizacional e seja


hospitais, unidades de acolhimento/asilos e operacionalizado dentro dos princípios
casas de repouso. Administrar 1 (uma) dose anteriormente esclarecidos.
adicional, uma única vez, respeitando o ( ) Há gestores nas três esferas do Governo, isto
intervalo mínimo de 5 (cinco) anos da dose é, no nível municipal, estadual e federal.
inicial. ( ) Nos municípios, os gestores são apenas as
II. Indicada na rotina de vacinação dos povos secretarias municipais de saúde.
indígenas, administrar 1 (uma) dose em todos os ( ) Nos estados, os gestores são os secretários
indígenas a partir de 5 (cinco) anos de idade estaduais de saúde e no nível federal o
sem comprovação vacinal com as vacinas Ministério da Saúde.
pneumocócicas conjugadas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência
III. Esta vacina não tem indicação para usuários correta de cima para baixo.
com condições clínicas especiais nos Centros de a) V - V - F - V. d) F - F - V - V.
Referência para Imunobiológicos Especiais b) V - V - V - V. e) F - V - F - V.
(CRIE). c) V - F - V - V.
IV. Criança de 2 (dois) a 4 (quatro) anos, 11
meses e 29 dias que recebeu dose da vacina 29
pneumocócica 23 valente e não tem histórico de (HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Sobre hemotórax,
vacinação com pneumocócica conjugada 10 analise as afirmativas abaixo e dê valores
valente, administrar uma dose desta vacina Verdadeiro (V) ou Falso (F).
(pneumocócica conjugada 10 valente), sendo ( ) É o sangue no espaço pleural causado por
necessárias doses adicionais a cada 5 anos. lesões da parede torácica, do parênquima
Estão corretas as afirmativas: pulmonar ou dos grandes vasos.
a) I e II, apenas. d) I, II e IV, apenas. ( ) O acúmulo de mais de 1.500 ml de sangue é
b) I e IV, apenas. e) I, II, III e IV. considerado hemotórax maciço.
c) II, III e IV, apenas. ( ) O paciente pode apresentar sinais de
instabilidade hemodinâmica como palidez,
27 confusão mental, taquicardia, taquipnéia e
(HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Assinale a hipotensão.
alternativa que apresenta o imunobiológico do ( ) O murmúrio vesicular está aumentado e a
calendário nacional de imunização, que está percussão mostra-se timpânico.
indicado para gestantes somente a partir da 20ª Assinale a alternativa que apresenta a sequência
semana de gravidez. correta de cima pra baixo.
a) Influenza. a) F - V - F - V. d) F - F - V - V.
b) Hepatite B. b) V - F - V - F. e) V - V - V - F.
c) Tetra viral. c) V - V - V - V.
d) Hepatite A.
e) Difteria, Tétano, Pertussis acelular (Dtpa 30
adulto). (HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Para incidentes
envolvendo múltiplas vítimas, os protocolos
28 internacionais recomendam o método START
(HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Sobre o Sistema (Simples Triagem e Rápido Tratamento) como
Único de Saúde (SUS), analise as afirmativas forma de triagem para classificação das vítimas
abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). por critério de gravidade. A cor
( ) Gestores são as entidades encarregadas de _________________ significa que a vítima
fazer com que o SUS seja implantado e funcione apresenta lesões graves com risco de vida nas
adequadamente dentro das diretrizes próximas duas horas, alta prioridade, vítima em

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estado crítico. Assinale a alternativa que b) amarela. e) preta.


preencha corretamente a lacuna. c) verde.
a) vermelha. d) cinza.
3. EBSERH HU-UNIFAP/IBFC/Técnico de Enfermagem/2022
d) F - F - V - F - F.
1 e) V - V - V - F - F.
(EBSERH/IBFC/2022) Assinale a alternativa
correta que contemple os parâmetros de
normalidade para frequência respiratória no
adulto (respirações por minuto = rpm). 4
a) 8 a 16 rpm. d) 22 a 30 rpm. (EBSERH/IBFC/2022) A respeito de Enfermagem
b) 16 a 30 rpm. e) 12 a 20 rpm. Cirúrgica, assinale a alternativa correta.
c) 20 a 32 rpm. a) O pré-operatório imediato corresponde às 24
horas que antecedem a cirurgia.
2 b) O pré-operatório pode ser longo nas cirurgias
(EBSERH/IBFC/2022) A terminologia de emergências.
______________ deve ser usada quando o pulso c) O pré-operatório pode ser curto nas cirurgias
se apresenta fino e bradicárdico. Assinale a eletivas.
alternativa que preencha corretamente a d) O pré-operatório pode nem existir nas
lacuna. cirurgias de urgência.
a) Bradicardia. e) O pré-operatório imediato começa no
b) Taquisfigmia. momento da indicação da cirurgia e termina 48
c) Bradisfigmia. horas antes de seu início.
d) Taquicardia.
e) Normocardia. 5
(EBSERH/IBFC/2022) Assinale a alternativa que
3 contenha a denominação do instrumental
(EBSERH/IBFC/2022) A probabilidade de cirúrgico da figura.
apresentar diabetes ou um estado intermediário
de glicemia depende da presença de fatores de
risco. Sobre esse assunto, analise as afirmativas
abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Excesso de peso e história de pai ou mãe com Fonte da imagem: Bartman, M. - 2014.
diabetes. a) Trocarte.
( ) Excesso de peso e Hipertensão arterial. b) Tesoura de Mayo.
( ) Excesso de peso e história de diabetes c) Pinça Halstead reta.
gestacional ou de recém-nascidocom mais de 4 d) Pinça Kelly reta.
kg (quilogramas). e) Pinça Kocher curva.
( ) Atividade física regular.
( ) Excesso de peso e síndrome de ovários 6
policísticos. (EBSERH/IBFC/2022) Sobre a montagem da sala
Assinale a alternativa que apresenta a sequência de operações, analise as afirmativas abaixo e dê
correta de cima para baixo. valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
a) V - V - V - F - V. ( ) Cabe ao circulante avaliar a limpeza das
b) V - V - F - F - F. paredes e do piso, assim como do lavabo que
c) V - V - V - V - V.

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será utilizado pela equipe cirúrgica, se insolúveis ou espuma no instrumento ou na


necessário, pedir para refazer. superfície.
( ) Cabe ao circulante arrumar a sala de ( ) Pré-limpeza é a remoção da sujidade invisível
operação com todos os equipamentos presente nos produtos para saúde.
necessários à cirurgia. ( ) Limpeza é a remoção de sujidades orgânicas e
( ) Cabe ao circulante a previsão e provisão de inorgânicas, redução da carga microbiana
materiais, equipamentos e recursos humanos presente nos produtos para saúde, utilizando
que possibilitem a realização segura do ato água, detergentes, produtos e acessórios de
anestésico-cirúrgico. limpeza, por meio de ação mecânica (manual ou
( ) Cabe ao circulante realizar visita pré- automatizada), atuando em superfícies internas
operatória, quando o paciente ainda se (lúmen) e externas, de forma a tornar o produto
encontra na unidade de internação. seguro para manuseio e preparado para
Assinale a alternativa que apresenta a sequência desinfecção ou esterilização.
correta de cima para baixo. a) V - V - V - V.
a) V - V - V - V. b) F - V - F - V.
b) F - V - V - F. c) V - F - V - F.
c) V - V - F - F. d) V - V - F - V.
d) F - F - V - V. e) F - V - V - F.
e) V - F - F - V.
9
7 (EBSERH/IBFC/2022) Analise as afirmativas
(EBSERH/IBFC/2022) Considerando um exemplo abaixo.
de material não crítico, assinale a alternativa I - Produtos para saúde utilizados na assistência
correta. ventilatória e inaloterapia, não poderão ser
a) Termômetro. submetidos à desinfecção por métodos de
b) Tecido para procedimento cirúrgico. imersão química líquida com a utilização de
c) Tubos de látex. saneantes a base de aldeídos.
d) Inaladores. II - Produtos para saúde classificados como não-
e) Circuitos de respiradores. críticos devem ser submetidos, no mínimo, ao
processo de limpeza.
8 III - O processamento de produtos deve seguir
(EBSERH/IBFC/2022) Analise as afirmativas um fluxo direcionado sempre da área limpa para
abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). a área suja.
Em seguida, assinale a alternativa que contém a IV - O processamento dos produtos para saúde
sequência correta. pode ser terceirizado para empresa
( ) Embalagem para esterilização de produtos processadora desde que esta esteja regularizada
para saúde é o invólucro que permite a entrada junto aos órgãos sanitários.
e saída do ar e do agente esterilizante e impede Estão corretas as afirmativas:
a entrada de microrganismos. a) I e II, apenas.
( ) Detergente é o produto destinado a limpeza b) II e IV, apenas.
de artigos e superfícies por meio da diminuição c) I, II e IV, apenas.
da tensão superficial, composto por grupo de d) II, III e IV, apenas.
substâncias sintéticas, orgânicas, líquidas ou pós e) I, II, III e IV.
solúveis em água que contêm agentes
umectantes e emulsificantes que suspendem a 10
sujidade e evitam a formação de compostos

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(EBSERH/IBFC/2022) Sobre a coleta de escarro, (EBSERH/IBFC/2022) Sobre a doença Sarampo,


analise as afirmativas abaixo. analise as afirmativas abaixo e dê valores
I - A coleta é indicada apenas para diagnosticar Verdadeiro (V) ou Falso (F).
tuberculose. ( ) Doença viral, infecciosa aguda,
II - A coleta é realizada, preferencialmente no potencialmente grave, transmissível,
período da manhã, antes da higiene oral e extremamente contagiosa.
desjejum. ( ) A transmissão ocorre de forma direta, por
III - Orientar o paciente para inspirar meio de secreções nasofaríngeas expelidas ao
profundamente, tossir vigorosamente e coletar tossir, espirrar, falar ou respirar. Por isso, a
apenas o escarro dentro do recipiente. elevada contagiosidade da doença.
IV - Não há necessidade de repetição do exame, ( ) O período de maior transmissibilidade ocorre
caso a amostra contenha apenas saliva. quatro dias antes e quatro dias após o início do
Estão corretas as afirmativas: exantema.
a) I, II e III, apenas. ( ) O reservatório é o humano.
b) II e III, apenas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência
c) II, III e IV, apenas. correta de cima para baixo.
d) I, II e IV, apenas. a) V - F - V - F.
e) I, II, III e IV. b) V - V - V - V.
c) F - V - F - V.
11 d) V - F - F - F.
(EBSERH/IBFC/2022) Sobre a quimioprofilaxia da e) F - V - F - F.
doença meningocócica, analise as afirmativas
abaixo. 13
I - O risco de doença entre os contatos próximos (EBSERH/IBFC/2022) Sobre o tétano acidental,
é menor durante os primeiros dias após o início analise as afirmativas abaixo.
da doença, o que não requer que a I - É considerada doença infecciosa aguda
quimioprofilaxia seja administrada rapidamente. contagiosa.
II - A quimioprofilaxia não está indicada para os II - Prevenível por vacina, causada pela ação de
contatos próximos de casos suspeitos de doença exotoxinas produzidas pelo Clostridium tetani
meningocócica. (C. tetani), que provocam um estado de
III - Não há recomendação para os profissionais hiperexcitabilidade do sistema nervoso central.
da área de saúde que atenderam o caso de III - O C. tetani e normalmente encontrado na
doença meningocócica, exceto para aqueles que natureza, sob a forma de esporo, podendo ser
realizaram procedimentos invasivos (intubação identificado em pele, fezes, terra, galhos,
oro traqueal, passagem de cateter nasogástrico) arbustos, águas putrefatas, poeira das ruas,
sem utilização de equipamento de proteção trato intestinal dos animais (especialmente do
individual (EPI) adequado. cavalo e do ser humano, sem causar doença).
Estão corretas as afirmativas: Estão corretas as afirmativas:
a) I e II, apenas. a) I, II e III.
b) III, apenas. b) I e II, apenas.
c) I e III, apenas. c) I e III, apenas.
d) II, apenas. d) II, apenas.
e) I, II e III. e) II e III, apenas.

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(EBSERH/IBFC/2022) Na Norma II - Deve estar capacitado inicialmente e de


Regulamentadora NR-17, sobre levantamento, forma continuada em proteção radiológica.
transporte e descarga individual de cargas, III - Deve usar os equipamentos de proteção
analise as afirmativas abaixo e dê valores individual (EPI) adequados para a minimização
Verdadeiro (V) ou Falso (F). dos riscos.
( ) Quando se tratar de trabalhadora mulher e IV - Deve estar sob monitoração individual de
de trabalhador menor nas atividades permitidas dose de radiação ionizante, nos casos em que a
por lei, a carga suportada não precisa ser exposição não seja ocupacional.
reduzida. Estão corretas as afirmativas:
( ) Os locais para pega e depósito das cargas, a a) I e II, apenas.
partir da avaliação ergonômica preliminar ou da b) I, II e III, apenas.
Análise Ergonômica do Trabalho (AET), devem c) I, III e IV, apenas.
ser organizados de modo que as cargas, acessos, d) III e IV, apenas.
espaços para movimentação, alturas de pega e e) I, II, III e IV.
deposição não obriguem o trabalhador a efetuar 17
flexões, extensões e rotações excessivas do (EBSERH/IBFC/2022) A prescrição médica é
tronco e outros posicionamentos e Cefalotina sódica 1g, intravenoso, de 6/6 horas.
movimentações forçadas e nocivas dos Temos Cefalotina sódica frasco-ampola com
segmentos corporais. 250mg, em pó liofilizado. Serão utilizados
( ) Cargas e equipamentos devem ser ______ frascos de Cefalotina sódica de 250mg
posicionados o mais próximo possível do em um dia inteiro para o paciente. Assinale a
trabalhador, resguardando espaços suficientes alternativa que preencha corretamente a
para os pés, de maneira a facilitar o alcance, não lacuna.
atrapalhar os movimentos ou ocasionar outros a) 20.
riscos. b) 24.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência c) 30.
correta de cima para baixo. d) 16.
a) V - V - V. c) V - F - V. e) F - F - V. e) 12.
b) F - V - F. d) F - V - V.
18
15 (EBSERH/IBFC/2022) A prescrição médica é
(EBSERH/IBFC/2022) Assinale a alternativa administrar soro glicosado a 15%, 500ml. Temos
correta que contemple o percentual recebido soro glicosado 5%, 500ml, e glicose a 50%,
quanto ao grau de insalubridade, em atividades ampolas com 50ml. Serão utilizados ________
ou operações que exponham o trabalhador a ampola(s) de glicose a 50% de 50ml cada para
agentes biológicos. preparar a medicação prescrita. Assinale a
a) 30 e 45%. c) 20 e 40%. e) 45%. alternativa que preencha corretamente a
b) 25 e 35%. d) 35%. lacuna.
a) 2. b) 4. c) 1. d) ½. e) 3.
16
(EBSERH/IBFC/2022) Sobre o trabalhador que 19
realiza atividades em áreas onde existam fontes (EBSERH/IBFC/2022) Sobre as vantagens da
de radiações ionizantes, analise as afirmativas amamentação para a criança, analise as
abaixo. afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V)
I - Deve permanecer nestas áreas o menor ou Falso (F).
tempo possível para a realização do
procedimento.

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( ) É um alimento quase completo; apenas d) II, III, IV e V, apenas.


necessitando acrescentar água até os seis meses e) I, II, III, IV e V.
de idade.
( ) Dificulta a eliminação de mecônio mas 22
diminui a incidência de icterícia. (EBSERH/IBFC/2022) _________________
( ) Protege contra infecções. caracteriza-se por perda da integridade do ovo,
( ) Aumenta o vínculo afetivo. sangramento moderado a acentuado contendo
( ) Diminui as chances de desenvolvimento de coágulos e/ou restos ovulares, colo uterino
alergias. permeável, dor em cólica de forte intensidade e
Assinale a alternativa que apresenta a sequência redução do volume uterino em relação à idade
correta de cima para baixo. gestacional. Assinale a alternativa que preencha
a) F - F - V - V - V. corretamente a lacuna.
b) V - V - V - V - V. a) Aborto retido.
c) V - F - V - V - F. b) Aborto infectado.
d) F - F - V - V - F. c) Ameaça de abortamento.
e) V - V - F - F - V. d) Aborto evitável.
e) Aborto inevitável.

20
(EBSERH/IBFC/2022) Assinale a alternativa que 23
contemple a posição utilizada na técnica de (EBSERH/IBFC/2022) Sobre a vacina BCG em
realização do teste do estímulo sonoro contatos prolongados de portadores de
simplificado (Tess) na gestante. hanseníase, assinale a alternativa correta.
a) Trendelenburg. a) Em menores de 1 (um) ano de idade
b) Ginecológica. comprovadamente vacinados que apresentem
c) Fowler. cicatriz vacinal, administrar apenas 1 (uma) dose
d) Sims. de BCG.
e) Ventral. b) Em menores de 1 (um) ano de idade não
vacinados, devem ser administradas 2 (duas)
21 doses de BCG, com intervalo de 6 meses cada.
(EBSERH/IBFC/2022) Sobre a gestação múltipla, c) Em menores de 1 (um) ano de idade não
analise as afirmativas abaixo e assinale a vacinados, deve-se administrar 1 (uma) dose de
alternativa correta. BCG.
I - Relacionada com maior idade materna (entre d) Em menores de 1 (um) ano de idade
os 15 e os 35 anos, há um aumento de mais de comprovadamente vacinados que não
quatro vezes). apresentem cicatriz vacinal, administrar mais 2
II - Relacionada com a raça branca. (duas) doses de BCG 3 (três) meses após a
III - Relacionada com multiparidade. última dose.
IV - Relacionada com história familiar (pelo lado e) Em menores de 1 (um) ano de idade
paterno). comprovadamente vacinados que apresentem
V - Relacionada com maior frequência de cicatriz vacinal, administrar 2 (duas) doses de
relações sexuais. BCG.
Estão corretas as afirmativas:
a) I, II, III e V, apenas. 24
b) II, III e IV, apenas. (EBSERH/IBFC/2022) Sobre a vacina poliomielite
c) I, III e V, apenas. 1, 2 e 3 (inativada) – VIP, assinale a alternativa
correta.

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a) Volume da Dose e Via de Administração: 1,0 I - Indicada na rotina de vacinação dos povos
mL, via oral. indígenas, administrar 1 (uma) dose em todos os
b) O esquema é administrar 3 (três) doses, aos 2 indígenas a partir de 20 (vinte) anos de idade
(dois), 4 (quatro) e 6 (seis) meses de idade, com sem comprovação vacinal com as vacinas
intervalo de 60 dias entre as doses. O intervalo pneumocócicas conjugadas.
mínimo é de 30 dias entre as doses. II - Indicada na rotina de vacinação dos povos
c) Volume da Dose e Via de Administração: 0,25 indígenas a partir dos 60 anos de idade,
mL, via subcutânea. administrar 1 (uma) única dose adicional,
d) Crianças até 6 (seis) anos, 11 meses e 29 dias, respeitando o intervalo mínimo de 5 (cinco)
sem comprovação vacinal deve-se administrar 3 anos da dose inicial.
(três) doses da VIP, com intervalo de 60 dias III - Volume da Dose e Via de Administração: 0,5
entre as doses, mínimo de 30 dias. mL via intramuscular.
e) Administrar o primeiro reforço com a VIP aos IV - Indicada para as crianças menores de 2
15 meses e o segundo aos 4 (quatro) anos de (dois) anos de idade.
idade. Estão corretas as afirmativas:
a) I, II e III, apenas.
b) I e III, apenas.
c) II, III e IV, apenas.
25 d) II e III, apenas.
(EBSERH/IBFC/2022) Sobre a vacina sarampo, e) I, II, III e IV.
caxumba e rubéola (atenuada) - Tríplice Viral, 27
analise as afirmativas abaixo e dê valores (EBSERH/IBFC/2022) Sobre os imunobiológicos
Verdadeiro (V) ou Falso (F). do calendário nacional de imunização, que estão
( ) O esquema vacinal é administrar a primeira indicados para as gestantes, assinale a
dose aos 12 meses de idade. alternativa correta.
( ) Realizar segunda dose com a vacina tríplice a) A Influenza deve ser realizada em 2 doses
viral aos 15 meses de idade. com intervalo de 60 dias durante a gestação.
( ) Volume da Dose e Via de Administração: 0,5 b) A Hepatite A deve ser realizada 1 dose a cada
mL, via subcutânea. gestação.
( ) A vacina tetra viral está disponível na rotina c) A Hepatite B deve ser realizada em 2 doses
de vacinação para crianças com intervalo de 30 dias durante a gestação.
com idade entre 15 meses e 4 (quatro) anos 11 d) A Difteria, Tétano, Pertussis acelular (Dtpa
meses e 29 dias. adulto) deve ser realizada 1 dose a cada
Assinale a alternativa que apresenta a sequência gestação, a partir da 20a semana de gravidez.
correta de cima para baixo. e) A Dupla viral deve ser realizada 1 dose a cada
a) V - F - V - V. gestação, a partir da 16ª semana de gravidez.
b) V - V - V - V.
c) F - F - V - V. 28
d) F - V - F - F. (EBSERH/IBFC/2022) Sobre o Sistema Único de
e) V - V - V - F. Saúde (SUS), analise as afirmativas abaixo e dê
valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
26 ( ) No nível municipal, cabe aos gestores
(EBSERH/IBFC/2022) Sobre a vacina programar, executar e avaliar as ações de
pneumocócica 23-valente (polissacarídica) – promoção, proteção e recuperação da saúde.
Pneumo 23v, analise as afirmativas abaixo. Isto significa que o município deve ser o
primeiro e o maior responsável pelas ações de
saúde para a sua população.

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( ) Como os serviços devem ser oferecidos em c) V - F - V - F.


quantidade e qualidade adequadas às d) F - V - F - V.
necessidades de saúde da população, ninguém e) F - F - V - F.
melhor que a própria população para avaliar e
programar as ações de saúde em função da 30
problemática do seu município. (EBSERH/IBFC/2022) Sobre vítimas de
( ) O secretário estadual de saúde, como gestor queimaduras, analise as afirmativas abaixo.
estadual, é o responsável pela coordenação das I - A presença de edema de laringe e das cordas
ações de saúde do seu estado. Seu plano diretor vocais, expectoração carbonácea, fuligem na
será a consolidação das necessidades propostas orofaringe, chamuscamento dos cílios e das
de cada município, através de planos vibrissas nasais e rouquidão são sinais de
municipais, ajustados entre si. queimaduras das vias aéreas, sendo importante
Assinale a alternativa que apresenta a sequência a sua avaliação para possível necessidade de via
correta de cima para baixo. aérea definitiva.
a) V - V - V. II - Os parâmetros hemodinâmicos devem ser
b) F - F - V. monitorados, devido ao risco de choque
c) V - V - F. hipovolêmico, sendo importante também o
d) V - F - V. controle do débito urinário mas sem ser pelo
e) F - V - F. cateterismo vesical.
III - A alteração do nível de consciência pode
29 estar presente em vítimas de queimaduras com
(EBSERH/IBFC/2022) Sobre pneumotórax Traumatismo Cranioencefálico (TCE) associado,
simples, analise as afirmativas abaixo e dê hipóxia devido comprometimento da via aérea
valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). ou pelo quadro de choque.
( ) O desenvolvimento se dá pela entrada de ar Estão corretas as afirmativas:
no espaço pleural em consequência da fratura a) I, II e III.
de arcos costais, provocando o rompimento da b) III, apenas.
pleura visceral e a ocorrência do colabamento c) II, apenas.
do pulmão. d) II e III, apenas.
( ) Pode ser identificado pelo mecanismo do e) I e III, apenas.
trauma e exame físico com inspeção, ausculta
pulmonar, palpação e percussão. Informações
de dor, presença de tosse e dispneia, associada
à diminuição do murmúrio vesicular sugerem
esta lesão, que será confirmada com a
radiografia de tórax.
( ) Nesta condição, a oferta de oxigênio por
máscara suplementar de 10-12 litros/minuto
não trará conforto respiratório ao cliente.
( ) A manutenção de um acesso venoso
periférico facilita a administração de analgésicos
e infusão de volumes e drogas em caso de
instabilidade hemodinâmica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência
correta de cima para baixo.
a) V - V - V - V.
b) V - V - F - V.

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4. 1º Simulado de Enfermagem 2022 (145 questões)


1 Após 72 horas de internação do Sr. P.L.S. evoluiu
Conforme as Diretrizes da American Heart para uma parada cardiorrespiratória. Acerca do
Association (2020), foram apresentadas algumas tema, assinale a alternativa incorreta.
alterações quanto ao atendimento para a) No suporte básico de vida, durante a
Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) e reanimação cardiopulmonar, a relação
cardiovascular de emergência. As principais compressão/ventilação é de 30:2, no adulto, e
alterações incluem, EXCETO: 15:2, em crianças, ambos com 2 socorristas.
a) O acesso intravenoso (IV) é a via preferida de b) O suporte avançado de vida consiste na
administração de medicação durante a checagem de ritmo, utilização de dispositivos
ressuscitação no suporte avançado de vida. invasivos para as vias aéreas, inserção de
Acesso intraósseo é aceitável se o acesso IV não cateter venoso e utilização de drogas vasoativas.
estiver disponível. Nesse caso, recomendam-se epinefrina, ringer
b) O atendimento do paciente após o retorno da lactato e bicarbonato de sódio.
circulação espontânea requer muita atenção à c) Nos cuidados pós-PCR, é aconselhável corrigir
oxigenação, controle da pressão arterial, imediatamente a hipotensão (pressão arterial
avaliação da intervenção coronária percutânea, sistólica inferior a 90 mmHg, pressão arterial
controle direcionado de temperatura e média inferior a 65 mmHg) e evitar a
neuroprognóstico multimodal. hipertermia.
c) Após um atendimento de RCP, o debriefing d) No paciente com tubo endotraqueal em PCR,
para socorristas leigos, profissionais dos serviços deve-se realizar uma ventilação a cada 12
médicos de emergência e profissionais da saúde segundos com a bolsa-válvula-mascara (ambu) e
no hospital pode ser benéfico para suporte na compressões torácicas numa frequência de 100
saúde mental e bem-estar deles. a 120 por minuto.
d) Com base na evidência mais recente, o uso e) É de suma importância investigar as causas
rotineiro de dupla cardioversão sequencial é reversíveis de PCR (5Hs e 5Ts) que, temos como
recomendado. exemplos tensão no tórax, hipovolemia, hipóxia,
e) Mensurar continuamente a pressão arterial acidose e hipercalemia.
sanguínea, desde que já esteja instalada e o teor
de dióxido de carbono ao final da expiração 3
(ETCO₂) durante a reanimação de suporte Um paciente em parada cardiorrespiratória
avançado de vida pode ser útil para melhorar a apresentou um ritmo não chocável. Esse tipo de
qualidade da RCP. ritmo corresponde à
a) assistolia e à fibrilação ventricular.
2 b) atividade elétrica sem pulso e à assistolia.

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c) assistolia e à taquicardia ventricular sem desta droga durante a RCP, é correto afirmar
pulso. que:
d) fibrilação ventricular e à atividade elétrica a) deve ser infundida lentamente, por via
sem pulso. intravenosa, e somente quando a ventilação é
e) taquicardia ventricular sem pulso e à adequada, administrando solução salina antes e
fibrilação ventricular. depois da sua infusão.
b) deve ser administrada lentamente e somente
4 quando houver hipocalcemia, overdose de
Sobre a assistência prestada a um paciente em bloqueador de cálcio, hiperpotassemia ou
parada cardiorrespiratória, é correto afirmar hipermagnesemia.
que: c) é a droga mais útil em casos de parada
a) quando o desfibrilador for usado em crianças, cardíaca, podendo produzir constrição dos vasos
recomenda-se que o primeiro choque seja de 4 renais e redução na formação de urina.
Joules/Kg. d) pode ser combinada com catecolamina ou
b) na RCP de um adulto, quando houver uma via cálcio e produz dilatação pupilar, que apresenta
aérea avançada, deve-se administrar em torno constrição com a luz.
de 20 ventilações/minuto.
c) a lidocaína é contraindicada em crianças
menores de 2 anos de idade.
d) a oxigenação e o manejo da via aérea devem
ser priorizados na ressuscitação cardiopulmonar
de uma gestante. 7
e) na cadeia de sobrevivência para PCR extra- Analise as afirmações a seguir sobre a conduta
hospitalar, a primeira medida deve ser a adequada em caso de obstrução de vias áreas
ressuscitação avançada. por corpos estranhos:
I - Na obstrução leve, o paciente é capaz de
5 responder se está engasgado, consegue tossir,
De acordo com o algoritmo atualizado do falar e respirar.
Suporte Avançado de Vida Cardiovascular II - Na obstrução grave, em paciente
(SAVC) recomendado pela American Heart irresponsivo, é indicado executar a manobra de
Association, em casos de parada Heimlich.
cardiorrespiratória, um dos medicamentos III - Em gestantes no último trimestre e
utilizados é a: pacientes obesos, a compressão, durante a
a) atropina, administrada EV, na dose de 0,25 manobra de Heimlich, deve ser feita sobre o
mg a cada 3 a 5 minutos. esterno e não sobre o abdome.
b) epinefrina, administrada EV, na dose de 1 mg Quais estão corretas?
a cada 3 a 5 minutos. a) Apenas I.
c) epinefrina, administrada EV, na dose de 2 mg b) Apenas II.
a cada 3 a 5 minutos. c) Apenas I e III.
d) adenosina, administrada EV, na dose de 10 d) Apenas II e III.
mg a cada 3 a 5 minutos. e) I, II e III.

6 8
Durante a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) Diante de uma situação em que uma criança, de
em pediatria, algumas medicações, como o 8 anos, (responsiva) apresenta início súbito de
bicarbonato de sódio, são utilizadas. Sobre o uso grave dificuldade respiratória, sinal de angústia

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e não consegue tossir ou emitir qualquer som abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e
(tosse silenciosa), o profissional de saúde deve: assinale a alternativa que apresenta a sequência
a) estimular a tosse vigorosa. correta de cima para baixo.
b) realizar ventilação mecânica. ( ) Deve ser prescrita pelo médico ou
c) orientar manobra de Valsalva. enfermeiro.
d) manter a criança em observação. ( ) Não é permitida por lei, exceto em casos de
e) executar a manobra de Heimlich. tentativa de suicídio.
( ) A técnica exige um número suficiente de
9 técnicos, um para a cabeça e um para cada um
Durante o atendimento a um paciente com dos membros.
parada respiratória foi necessário o uso da ( ) A contenção mecânica quando realizada não
cânula orofaríngea (cânula de Guedel). Para deve durar mais de 48 horas.
definir o tamanho adequado da cânula deve-se a) F, V, F, V.
medir a distância entre: b) V, F, V, V.
a) o queixo e o lóbulo da orelha. c) F, F, V, F.
b) a comissura labial e a parte superior da d) V, F, V, F.
orelha.
c) a ponta do nariz e o lóbulo da orelha. 12
d) a comissura labial e o lóbulo da orelha. O tratamento de um doente vítima de trauma
e) o queixo e a parte superior da orelha. grave exige avaliação rápida das lesões e adoção
de medidas terapêuticas de suporte de vida.
Deseja-se, portanto, abordagem sistematizada.
Para isto, o Suporte Pré-Hospitalar de Vida no
Trauma (PHTLS), propõe, atualmente, a seguinte
10 sequência de cuidados ao doente traumatizado:
O enfermeiro precisa saber identificar lesões a) A: Vias Aéreas; B: Respiração; C: Circulação.
que ameaçam a vida, de forma a priorizar o b) C: Compressões; A: Vias Aéreas; B:
atendimento e a agilizar os cuidados que serão Ventilações.
desenvolvidos. A lesão de tórax caracterizada c) A: Vias Aéreas; B: Respiração; C: Circulação, D:
por dor torácica sem ferimento visível, dispneia, Disfunção, estado neurológico.
taquicardia, hipotensão, desvio de traqueia para d) X: Hemorragias Externas Graves; A: Vias
o lado oposto à lesão, ausência de murmúrio Aéreas; B: Respiração; C: Circulação, D:
vesicular do lado afetado, distensão de jugulares Disfunção, estado neurológico; E:
e timpanismo à percussão do lado afetado, Exposição/controle do ambiente.
causada mais frequentemente por trauma ou e) C: Circulação; A: Vias Aéreas; B: Respiração;
uso de ventilação mecânica por pressão D: Disfunção, estado neurológico.
positiva, denomina-se:
a) pneumotórax hipertensivo. 13
b) hemotórax. No atendimento a um paciente com
c) ferida torácica aspirativa. sangramento importante ocasionado por
d) tórax instável. ferimento na região do tórax, a primeira
e) tamponamento cardíaco. conduta recomendada é:
a) compressão direta no local.
11 b) aplicação de torniquete.
Considerando o uso da contenção mecânica em c) elevação do membro.
pacientes psiquiátricos, analise as afirmativas d) pressão de pontos arteriais.

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e) aplicação de gelo no local. Sobre a insuficiência cardíaca descompensada,


analise as afirmativas abaixo e assinale a
14 alternativa correta.
Relacione os três principais tipos de angina, I - É a primeira causa de internação entre as
listados a seguir, às respectivas características. doenças cardiovasculares no Brasil.
1. Angina estável II - Dispneia, edema, congestão hepática e ascite
2. Angina instável são sinais de baixo débito cardíaco.
3. Angina variável III - Volume de líquidos excessivo, intolerância à
( ) Dor torácica em repouso com alteração do atividade e fadiga são alguns dos seus
eletrocardiograma. diagnósticos de enfermagem.
( ) Dura por mais tempo e mais severa; sem IV - Os diuréticos são indicados para aumentar a
alívio com repouso/nitrato. pré-carga e melhorar os sintomas de retenção
( ) Precipitada pelo esforço; de curta duração e hídrica.
de fácil alivio com repouso/nitrato. V - A diminuição da frequência cardíaca é um
Assinale a opção que indica a relação correta, de dos seus mecanismos compensatórios.
cima para baixo. a) Somente as afirmativas IV e V estão corretas.
a) 3 - 2 - 1. c) 1 - 3 - 2. e) 2 - 3 - 1. b) Somente as afirmativas III e IV estão corretas.
b) 1 - 2 - 3. d) 3 - 1 - 2. c) Somente as afirmativas II e IV estão corretas.
d) Somente as afirmativas I e III estão corretas.
15 e) Somente as afirmativas I e V estão corretas.
Pacientes com infarto agudo do miocárdio
podem apresentar diferentes manifestações 17
clínicas, complicadas por piora da função Enquanto realizava o exame físico de um
ventricular cardíaca. Sabendo que a disfunção paciente, o enfermeiro observou que ele
ventricular pode gerar baixo débito cardíaco, apresentava ingurgitamento jugular em posição
devem-se observar os sinais e sintomas que semi-sentada. Esse é um sinal importante, que
indicam risco de hipoperfusão tissular. Os sinais deve alertar para um possível quadro de:
e sintomas de baixo débito cardíaco são:
a) pressão arterial sistólica < 110mmHg em a) pneumonia.
pacientes previamente hipertensos, fadiga, b) lesão medular.
extremidades frias com perfusão reduzida, c) hipertireoidismo.
sudorese fria, desorientação e pressão arterial d) insuficiência cardíaca.
com largura de pulso < 25%. e) acidente vascular cerebral.
b) pressão arterial média > 65mmHg, cansaço,
extremidades aquecidas com perfusão 18
aumentada, sudorese e rebaixamento do nível A assistência de enfermagem a um paciente
de consciência. com diagnóstico de acidente vascular cerebral
c) pressão arterial sistólica < 110mmHg, oligúria, isquêmico agudo, em uso de terapia
sudorese fria, desorientação, taquipneia e tromboembolítica (tPA) por via endovenosa,
pressão arterial com largura de pulso > 25%. deve compreender, entre outros cuidados:
d) piora ventilatória, hipotensão, desorientação, a) realizar sondagem nasogástrica em todos os
turgência de jugular, ascite e extremidades frias pacientes, imediatamente após iniciada a
com perfusão reduzida. administração do medicamento.
b) manter o paciente em posição de
16 Trendelenburg.

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c) realizar controle neurológico rigoroso por 2. Diálise de Alto Fluxo Contínua (CHFD)
meio da aplicação da escala de Cincinnati a cada 3. Diálise Diária Estendida (EDD)
30 minutos durante a infusão. 4. Hemofiltração Venovenosa Contínua (CVVH)
d) aferir os sinais vitais a cada hora, pelas ( ) utiliza cateter venoso com duplo‐lúmen e
primeiras 6 horas de tratamento, e, daí por possui filtro com alta permeabilidade, sendo
diante, a cada 2 horas até 24 horas após iniciada necessária a reposição de fluidos.
a administração da droga. ( ) processo contínuo de remoção de fluidos por
e) monitorar, rigorosamente, a presença de meio de uma membrana semipermeável.
qualquer sangramento. Habitualmente executa‐se com graus de
ultrafiltração (UFR) menores que 8 mL/min. Não
19 se usa líquido de substituição.
A injúria renal aguda (IRA) é uma síndrome ( ) utiliza máquinas de HD intermitente para
clínica caracterizada por declínio: realizar diálises mais extensas (6‐12 h), com
a) lento da taxa de filtração glomerular (TFG). menores fluxos de sangue (200 mL/min) e de
b) da função renal resultante de fatores banho (100‐300 mL/min).
endócrinos e inflamatórios. ( ) a remoção de fluidos depende do tipo de
c) da função renal em 48 horas, por aumento da membrana utilizada. Com as membranas de alto
creatinina sérica de mais de 0,3mg/dL. fluxo, os solutos são removidos por convecção e
d) da perfusão renal com grande aumento das difusão.
células necróticas observadas na biópsia renal. Assinale a alternativa que indica a sequência
correta, de cima para baixo.
20 a) 1 - 2 - 3 - 4.
Pode-se dizer que a insuficiência renal aguda b) 2 - 4 - 3 - 1.
pré-renal ocorre quando: c) 3 - 1 - 4 - 2.
a) há diminuição da oferta de volume. d) 1 - 4 - 2 - 3.
b) há obstrução vesical. e) 4 - 1 - 3 - 2.
c) há obstrução uretral com hidronefrose.
d) há rins policísticos. 23
e) há uma isquemia renal, ocorrendo O Centro Cirúrgico (CC) é uma das unidades
hipotensão renal, hipovolemia e insuficiência mais complexas do hospital, constituído de
cardíaca. recursos humanos, materiais, equipamentos e
21 tecnologias de alta complexidade. Os
O estadiamento e a classificação da doença enfermeiros que atuam nessa área devem
renal crônica (DRC) podem ser classificados por promover assistência de qualidade ao paciente
meio do estágio e da filtração glomerular. Sendo cirúrgico de forma continuada, participativa,
assim, em qual estágio ocorre a DRC terminal ou individualizada e documentada. Nesse contexto,
dialítica? assinale a alternativa incorreta.
a) Estágio 5. d) Estágio 2. a) É responsabilidade ética profissional de
b) Estágio 4. e) Estágio 1. enfermagem verificar e preencher formulários
c) Estágio 3. que contenham os elementos de segurança
antes de o paciente ser encaminhado ao centro
22 cirúrgico, e elementos preditivos de
Relacione os métodos dialíticos utilizados no complicações pós-operatórias.
tratamento das insuficiências renais, listados a b) Os enfermeiros que atuam no centro
seguir, com suas respectivas características. cirúrgico podem utilizar a sistematização da
1. Ultrafiltração Lenta Contínua (SCUF) assistência de enfermagem Perioperatória
(SAEP), com o propósito de promover

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assistência de qualidade ao paciente cirúrgico ( ) Compreende o posicionamento cirúrgico e a


de forma continuada, participativa, administração de medicamentos endovenosos
individualizada e documentada. durante a anestesia.
c) Os enfermeiros do Centro cirúrgico devem ( ) Compreende os preparos específicos para a
monitorar e analisar os indicadores e promover cirurgia, como jejum, higiene corporal, higiene
uma comunicação entre as equipes, bem como oral e esvaziamento vesical e intestinal.
o planejamento das atividades, promovendo ( ) Compreende a recepção do paciente, a
efetividade nos processos de enfermagem. verificação do termo de autorização de cirurgia,
d) É função da equipe de enfermagem a a presença do prontuário, os preparos
verificação do prazo de validade dos materiais realizados, a existência de exames e a
necessários ao processo cirúrgico, como confirmação do jejum.
instrumentais e prótese. ( ) Compreende os cuidados com a ferida
e) O período Perioperatório consiste em todos operatória e os drenos instalados no
os períodos que envolvem um ato cirúrgico, a procedimento cirúrgico.
saber: pré-operatório, transoperatório e pós- Marque a alternativa que representa a
operatório. A equipe de enfermagem atua sequência CORRETA de respostas na ordem de
exclusivamente no pré-operatório a fim de cima para baixo:
mimetizar infecções operatórias. a) 2 - 1 - 4 - 3.
b) 3 - 2 - 1 - 4.
24 c) 2 - 3 - 4 - 1.
Sobre os cuidados com o paciente no pré- d) 3 - 1 - 2 - 4.
operatório, informe se é verdadeiro (V) ou falso e) 3 - 2 - 4 - 1.
(F) o que se afirma a seguir e assinale a
alternativa com a sequência correta. 26
( ) No pré-operatório, é realizada uma Uma cirurgia pode ser realizada por uma série
entrevista, histórico preliminar. de razões, como diagnóstica, paliativa, curativa
( ) Iniciam-se com a admissão do paciente na ou de reparação. Quanto à categoria de cirurgia
unidade de cuidado pós- anestésica e terminam com base na urgência, a cirurgia pode ser
com a evolução de acompanhamento na classificada em:
unidade clínica. a) ambulatorial eletiva, hospitalar.
( ) São verificados exames pré-operatórios. b) ambulatorial, hospitalar de urgência.
a) V - F - F. c) F - F - V e) F - V - F. c) ambulatorial eletiva, hospitalar de urgência.
b) V - F - V. d) F - V - V. d) emergência, eletiva.
25 e) emergência, urgência, requerida, eletiva,
O período perioperatório é definido como o opcional.
espaço de tempo que compreende os períodos 27
pré-operatório imediato, transoperatório, A lista de verificação de segurança cirúrgica
intraoperatório, de recuperação anestésica e ocorre em três momentos. Cada um deles
pós-operatório imediato. Considerando os requer que o condutor da lista de verificação
cuidados que devem ser prestados ao paciente realize checagens específicas tais como:
nesses períodos, relacione a segunda coluna a) antes da incisão cirúrgica (pausa cirúrgica),
com a primeira e, no final, responda o que se confirmar visualmente o sítio cirúrgico correto e
pede: sua demarcação.
(1) Período pré-operatório imediato b) antes do paciente sair da sala de cirurgia,
(2) Período transoperatório apresentar toda a equipe que participou da
(3) Período intraoperatório cirurgia, pelo nome e função.
(4) Período pós-operatório

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c) antes da indução anestésica, confirmar se o


termo de consentimento para cirurgia e para a 31
anestesia está assinado pelo paciente ou pelo Uma criança a termo, internada na UTI neonatal
seu representante legal. com suspeita de asfixia aguda periparto,
d) antes do paciente ser transferido para a apresentou o seguinte resultado de gasometria:
unidade de internação, revisar com o pH 7,21; HCO₃ 19 mEq/L; e PaCO₂ 30mmHg. Os
anestesiologista o risco de perda sanguínea e as valores apresentados correspondem ao seguinte
dificuldades respiratórias do paciente. distúrbio acidobásico:
a) alcalose respiratória.
28 b) acidose metabólica.
A anestesia regional pode ser utilizada para o c) alcalose metabólica.
tratamento da dor crônica e pós-cirúrgica por d) acidose respiratória aguda.
meio da manutenção temporária de cateter e) acidose respiratória crônica.
para a infusão do medicamento. A esse tipo de
anestesia dá-se o nome de: 32
a) geral. O desequilíbrio eletrolítico caracterizado por
b) intradural. fadiga, anorexia, náuseas e vômitos, fraqueza
c) peridural. muscular, poliúria, motilidade intestinal
d) raquianestesia. diminuída, cãibra nas pernas, distensão
e) infiltração local. abdominal e reflexos hipoativos é:
a) hiperfosfatemia.
29 b) hipercloremia.
Ao admitir um paciente na recuperação c) hipocalcemia.
anestésica, o técnico de enfermagem identifica d) hipernatremia.
que o paciente submetido à anestesia do tipo e) hipopotassemia.
bloqueio já movimentava dois membros. Com
base no índice de Aldrete & 33
Kroulik, para o parâmetro de atividade motora, Associe as modalidades de ventilação mecânica
o paciente deve ser avaliado com a seguinte às formas de ventilar o cliente. A seguir, assinale
pontuação: a alternativa correta.
a) 0. 1. Ventilação mandatória contínua.
b) 1. 2. Ventilação mandatória intermitente.
c) 2. 3. Ventilação com suporte pressórico.
d) 3. 4. Ventilação com liberação de pressão nas vias
aéreas.
I - Fornece uma combinação de respirações
30 assistidas mecanicamente e respirações
Assinale a opção que apresenta o distúrbio que espontâneas.
pode ser evidenciado ao serem avaliados os II - Aplica uma pressão platô nas vias
seguintes parâmetros da gasometria arterial: respiratórias durante toda a expiração
PaCO2 baixa, pH alto e HCO3- normal ou baixo. desencadeada pelo cliente para reduzir a
a) Alcalose respiratória. resistência no tubo traqueal e no tubo do
b) Acidose respiratória. respirador.
c) Alcalose metabólica. III - Possibilita a respiração livre e espontânea
d) Acidose metabólica e respiratória. durante todo o ciclo ventilatório e é disparada e
e) Acidose metabólica. clicada pelo tempo.

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IV - Fornece suporte ventilatório total, b) ciclada a fluxo.


administrando volume corrente e a frequência c) mandatória minuto.
respiratória predefinidos. d) assisto-controlada.
Assinale a alternativa correta: e) mandatória intermitente.
a) 1 e IV; 2 e I; 3 e II; 4 e III.
b) 1 e III; 2 e IV; 3 e I; 4 e II. 36
c) 1 e II; 2 e III; 3 e IV; 4 e I. O modo ventilatório, no qual o ventilador não
d) 1 e I; 2 e II; 3 e III; 4 e IV. responde aos esforços respiratórios do paciente,
sendo ideal para pacientes em apneia, é
34 denominado ventilação
Relacione os modos ventilatórios apresentados a) controlada.
a seguir à função respiratória correspondente. b) assistida.
1. Ventilação assistida c) ciclada a fluxo.
2. Ventilação controlada d) assistido-controlada.
3. Ventilação mandatória intermitente e) mandatória intermitente.
4. Suporte de pressão
( ) O paciente pode respirar espontaneamente 37
entre as respirações fornecidas pela máquina. Para que as trocas gasosas ocorram de forma
( ) As respirações espontâneas podem acontecer adequada, é necessário que haja equilíbrio
com uma assistência de pressão entre a capacidade de ventilação alveolar e o
preestabelecida. fluxo sanguíneo no capilar pulmonar,
( ) As respirações são deflagradas pelo paciente, denominado equilíbrio ventilação/perfusão. A
com um volume corrente previamente situação em que a perfusão ocorre
estipulado. normalmente, mas não há ventilação
( ) O ventilador controla o paciente, satisfatória, é denominada:
indiferentemente às suas tentativas de iniciar a) shunt pulmonar.
uma inspiração. b) ventilação-minuto.
Assinale a opção que mostra a relação correta, c) efeito espaço morto.
de cima para baixo. d) capacidade vital forçada.
a) 2 - 3 - 4 - 1. e) fluxo expiratório forçado.
b) 3 - 4 - 1 - 2.
c) 1 - 3 - 2 - 4. 38
d) 2 - 4 - 1 - 3. P.L.S., 29 anos, gênero masculino, motociclista
e) 4 - 2 - 1 - 3. com capacete, vítima de colisão moto x auto, foi
encaminhado à sala de emergência do pronto-
socorro mais próximo pelo SAMU, suporte
básico. Ele está pranchado, com abertura ocular
ao estímulo doloroso, emitindo sons
35 incompreensíveis, com secreção orofaríngea,
O modo ventilatório que permite um pupilas anisocóricas e fotorreagentes com
mecanismo misto de disparo da fase flexão anormal, apresentando hematoma em
inspiratória, no qual o disparo por pressão é região retroauricular esquerda, pálido, com
ativado pelo esforço inspiratório do paciente e o extremidades frias e cianóticas, FR: 32 mpm, FC:
disparo por tempo é deflagrado pelo aparelho, é 121 bpm, PA: 86 x 45 mmHg, tórax assimétrico,
denominado ventilação AP: MV abolidos em base e terço médio direito,
a) controlada.

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abdome tenso, doloroso, com hematoma, pelve (Papanicolau) se complementam como ações de
instável e perna esquerda encurtada. prevenção desse tipo de câncer.
Considerando-se o estudo de caso exposto, ( ) As mulheres vacinadas não necessitam fazer
assinale a alternativa que apresenta a o exame preventivo periodicamente, pois a
pontuação do Sr. P.L.S. na Escala de Coma de vacina protege contra todos os tipos
Glasgow. oncogênicos do Papilomavírus Humano (HPV).
a) O paciente apresenta pontuação 3-p na Assinale a alternativa que apresenta a sequência
Escala de Coma de Glasgow. correta de cima para baixo.
b) O paciente apresenta pontuação 4-p na a) F, F, V, V.
Escala de Coma de Glasgow. b) F, V, F, V.
c) O paciente apresenta pontuação 5-p na Escala c) V, V, V, V.
de Coma de Glasgow. d) V, V, F, F.
d) O paciente apresenta pontuação 6-p na e) V, V, V, F.
Escala de Coma de Glasgow.
e) O paciente apresenta pontuação 7-p na 41
Escala de Coma de Glasgow. Paciente do sexo feminino, 29 anos,
compareceu ao serviço de saúde com dúvidas
39 em relação ao resultado do seu exame
Você está de plantão na emergência de um preventivo de câncer de colo do útero, pois
hospital e recebe um paciente politraumatizado continha como achado microbiológico a
devido a um acidente automobilístico presença de Lactobacillus sp. Durante a
envolvendo colisão frontal entre dois veículos conversa com a enfermeira, ela relatou que
de passeio. Na avaliação neurológica, por meio estava bem e não estava sentindo nada de
da Escala de Coma de Glasgow atualizada com diferente. Diante desse quadro, é correto
resposta pupilar (ECG-P), o paciente recomendar para essa mulher que ela:
apresentava as seguintes respostas: abertura a) Se encaminhe para a realização da exérese da
ocular ao som, resposta verbal confusa, melhor zona de transformação.
resposta motora com flexão normal, pupilas b) Repita o exame citopatológico em um
fotorreagentes. Qual a pontuação obtida? intervalo de seis meses.
a) 15. c) Se encaminhe para a Unidade de Referência
b) 13. para colposcopia.
c) 11. d) Se encaminhe imediatamente para realização
d) 9. de biópsia.
e) 3. e) Siga a rotina de rastreamento citológico.

40 42
Considerando o câncer de colo de útero, analise Durante a campanha do “outubro rosa”
as frases abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou realizada pelo serviço de promoção e prevenção
Falso (F). da saúde de um determinado órgão público, a
( ) Um dos fatores que aumenta o risco deste enfermeira orientou corretamente uma
tipo de câncer é o uso prolongado de pílulas paciente de 54 anos, sem histórico de câncer na
anticoncepcionais. família, que, para sua faixa etária, é
( ) Um dos fatores que aumenta o risco deste recomendável uma mamografia de
tipo de câncer é o início precoce da atividade rastreamento a cada:
sexual e múltiplos parceiros. a) 6 meses.
( ) A vacinação contra Papilomavírus Humano b) 1 ano.
(HPV) e a realização do exame preventivo c) 2 anos.

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d) 3 anos. b) Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.


e) 4 anos. c) Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
d) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
43 e) Apenas a afirmativa II está correta.
A mamografia permite a detecção precoce do
câncer de mama e, de acordo com as 45
recomendações do Ministério da Saúde, deve O método contraceptivo indicado para uma
ser realizada, a cada dois anos, em mulheres na nutriz, previamente à regularização do ciclo
seguinte faixa etária: menstrual, é:
a) entre 50 e 69 anos. a) hormonal injetável combinado.
b) a partir dos 45 anos. b) pílula combinada.
c) entre 35 e 50 anos. c) comportamental.
d) entre 20 e 40 anos. d) diafragma.
e) a partir dos 60 anos. e) hormonal injetável de progesterona.

44 46
A saúde sexual e reprodutiva da mulher Assinale a opção que corresponde a um método
manifesta-se através da vivência livre, anticoncepcional que não pode ser usado por
agradável, prazerosa e segura, da sexualidade mulheres que estão amamentando.
humana, com direito a autonomia para se a) Camisinha masculina ou feminina.
reproduzir. As ações de planejamento b) Anticoncepcional injetável trimestral.
reprodutivo, realizada pela equipe de saúde são c) Dispositivo intrauterino - DIU.
voltadas para o fortalecimento dos direitos d) Anticoncepcional hormonal oral combinado.
sexuais e reprodutivos dos indivíduos. Analise as e) Anticoncepcional hormonal oral de
afirmativas abaixo. progesterona.
I - Durante o acolhimento de enfermagem o
enfermeiro deve realizar uma escuta 47
qualificada, identificando os motivos do contato Um dos sinais de probabilidade de gravidez é:
da mulher e direcionando-a ao atendimento a) positividade da fração beta do HCG.
necessário. b) percepção dos movimentos fetais.
II - O enfermeiro deve orientar pessoas em c) náuseas e vômitos.
idade fértil (10-39 anos), considerando os d) atraso menstrual.
aspectos biopsicossociais relacionados ao livre
exercício da sexualidade e do prazer. 48
III - São critérios para esterilização voluntária, a Assinale a alternativa correta que contemple um
laqueadura, mulheres com capacidade civil exemplo de presunção de gravidez:
plena que tenham idade maior que 25 anos ou a) Amolecimento da cérvice uterina, com
pelo menos dois filhos vivos. posterior aumento do seu volume.
IV - De acordo com a OMS os métodos b) Paredes vaginais aumentadas, com aumento
contraceptivos: DIU de cobre e os da vascularização (pode-se observar pulsação da
anticoncepcionais injetáveis são contraindicados artéria vaginal nos fundos de sacos laterais).
para mulheres hipertensas, por constituírem c) Percepção dos movimentos fetais (de 18 a 20
fator de risco para o desenvolvimento de semanas).
doenças cardiovasculares. d) Presença dos batimentos cardíacos fetais
(BCF), que são detectados pelo sonar, a partir de
Assinale a alternativa correta.
a) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.

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12 semanas, e pelo Pinard, a partir de 20


semanas. 51
e) Atraso menstrual. Assinale a alternativa que contemple um
exemplo de fator de risco que permite a
49 realização do pré-natal pela equipe de atenção
O Ministério da Saúde recomenda que, para um básica.
pré-natal de baixo risco, deverão ser realizadas, a) Cardiopatias.
no mínimo, seis consultas com b) Síndromes hemorrágicas ou hipertensivas.
acompanhamento intercalado entre médico e c) Pneumopatias graves.
enfermeiro. As consultas até a 28ª semana d) Alterações genéticas maternas.
devem ser realizadas com frequência: e) Tuberculose.
a) mensal. 52
b) Semanal. Na consulta de pré-natal, o enfermeiro começou
c) bimestral. a avaliação de uma gestante que estava em sua
d) quinzenal. terceira gestação. O enfermeiro obteve a data
da última menstruação (DUM), que foi no dia
50 10/02/2019. Com essa informação, ele quer
O pré-natal possibilita prevenir, identificar determinar a data provável de parto (DPP). Após
precocemente e tratar os problemas que o cálculo, ele conseguiu determinar, então, a
possam afetar a saúde do bebê e da mulher. Ao data provável do parto. Sobre isso, assinale a
iniciar o acompanhamento do pré-natal, a alternativa correta.
mulher recebe o cartão da gestante, documento a) 10/11/2019. b) 17/11/2019.
que acompanha toda essa importante fase da c) 03/11/2019. d) 26/10/2019.
vida nos serviços públicos de saúde, como as e) 21/11/2019.
consultas realizadas, que deverão ser:
a) no mínimo, 6 consultas durante o pré-natal e 53
uma no puerpério (após o parto), em até 42 Durante a consulta de enfermagem, a mulher
dias. DRS, 30 anos, informou que sua última
b) no mínimo, 1 consulta a cada mês até o menstruação foi em 10 de setembro de 2016.
nascimento, e 3, durante o puerpério, a cada 15 De acordo com a regra de Näegele para cálculo
dias. da data provável do parto (DPP), é correto
c) no máximo, 9 consultas durante o pré-natal e afirmar que a DPP será em:
1 consulta por semana no puerpério, durante 2 a) 10 de junho de 2017.
meses. b) 03 de julho de 2017.
d) realizadas com maior frequência no último c) 17 de junho de 2017.
trimestre da gestação, com 1 consulta por d) 03 de junho de 2017.
semana. e) 25 de junho de 2017.

54
As manobras de Leopold (palpação obstétrica)
são importantes porque ajudam a determinar a
posição e apresentação do feto. Essas manobras
são sistemáticas, divididas em tempos ou fases
específicas. Em relação ao que se apresenta na
figura, o tempo correspondente é:

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a) tempo 0 - reconhecimento da posição fetal.


b) 1º tempo - delimitação do fundo uterino e 57
identificação da parte que o ocupa. Uma gestante com 15 semanas de gestação está
c) 2º tempo - identificação do dorso e membros com a seguinte situação vacinal: BCG ao nascer,
fetais. uma dose das vacinas: meningo C, pneumo 10
d) 3º tempo - exploração da mobilidade do polo valente e febre amarela. Esquema completo de
fetal. vacinação contra hepatite B, poliomielite e
e) 4º tempo - certificação do tipo de tríplice bacteriana (DTP). O último reforço de
apresentação fetal. dupla adulto (dT) foi em março de 2014. Não
recebeu nenhuma dose de tríplice viral (SCR).
55 Quais vacinas ela deverá receber?
Considerando o exame físico obstétrico durante a) influenza e dTpa (difteria-tétano-coqueluche
a consulta de enfermagem, assinale a acelular) com 20 semanas.
alternativa correta. b) tríplice viral (SCR) e influenza.
a) Os batimentos cardíacos fetais (BCF) podem c) influenza, com 20 semanas de gestação.
ser percebidos a partir da 8a semana de d) a única vacina a tomar, a tríplice viral (SCR),
gestação. não pode ser feita na gestação.
b) O toque retal pode ser unidigital, bidigital ou e) febre amarela e tríplice viral.
manual, sendo realizado, exclusivamente, no
período do trabalho de parto. 58
c) A circunferência abdominal é avaliada acima A.M., 26 anos de idade, primigesta, deverá
do nível da cicatriz umbilical, sendo que a receber, durante o pré-natal, um suplemento
gestante a termo, não obesa, tem cerca de 100 alimentar específico para prevenir a instalação
a 112 cm. de baixos níveis de hemoglobina no parto e no
d) A altura uterina é estimada tendo o cuidado puerpério. Essa suplementação padronizada é
de reconhecer a resistência óssea do púbis e de:
delimitar, sem comprimir, o fundo do útero, a) sulfato ferroso.
com a borda cubital da mão. A fita métrica b) complexo B.
mede o arco uterino. c) piridoxina.
e) Durante a gestação são observadas as d) vitamina A.
contrações fisiológicas chamadas de e) zinco.
metrossístoles regulares. No momento do
parto, ocorrem as contrações de BraxtonHicks, 59
traduzindo a atividade uterina do trabalho de Uma mulher grávida com 34 semanas de
parto. gestação, sem história de epilepsia ou qualquer
outra doença convulsiva, foi atendida no setor
56 de urgência de uma maternidade apresentando
Para o diagnóstico durante o pré-natal, a convulsões tônico-clônicas generalizadas,
testagem para o HIV é recomendada: quadro hipertensivo e proteinúria. A síndrome
a) No primeiro trimestre de gravidez. hipertensiva que caracteriza esse quadro é a:
b) No segundo trimestre de gravidez. a) síndrome de HELLP.
c) No terceiro trimestre de gravidez. b) pré-eclâmpsia.
d) Até o 15º dia da gravidez. c) hipertensão crônica.
e) Apenas se houver suspeita de contaminação d) eclâmpsia.
de vírus. e) Hipertensão gestacional.

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risco não modificáveis para o desenvolvimento


de osteoporose no climatério estão:
60 a) alcoolismo;
Quanto aos estágios do trabalho de parto, b) tabagismo;
assinale a alternativa correta. c) sedentarismo;
a) O primeiro estágio do trabalho de parto d) baixa ingesta de cálcio;
compreende todo o período de dilatação, que e) antecedente familiar da doença.
vai do início da dilatação cervical até 10 cm e
consiste em três fases: fase latente, fase ativa e 63
fase de transição. Em qual das situações a seguir a Terapia de
b) O primeiro estágio do trabalho de parto Reposição Hormonal no climatério pode ser
compreende todo o período de dilatação, que indicada.
vai de 0 cm até 10 cm e consiste de duas fases: a) Doença coronariana.
fase latente e fase ativa. b) Doença cérebro-vascular.
c) O segundo estágio do trabalho de parto c) Lupus Eritematoso Sistêmico.
compreende a fase de transição, iniciando com d) Doença tromboembólica venosa.
a dilatação total e terminando com a expulsão e) Carcinoma escamoso do colo uterino
do feto/bebê. tratado.
d) O terceiro estágio do trabalho de parto
compreende a fase de transição, iniciando com 64
a expulsão do feto/bebê e terminando com a De acordo com as diretrizes do Ministério da
separação e a saída da placenta. Saúde, dentre os exames recomendados de
avaliação no climatério, assinale a
61 alternativa incorreta.
Ao administrar os medicamentos prescritos para a) TSH após os 40 anos.
uma puérpera, cujo parto normal ocorrera há b) Glicemia de jejum após os 45 anos.
seis horas, o técnico de enfermagem aproveitou c) Densitometria óssea após a menopausa.
a oportunidade para averiguar a contração d) Citologia oncótica do colo uterino até os 65
uterina e as características dos lóquios. Deve-se anos.
considerar normal a presença de útero:
a) contraído, na altura da sínfise púbica e 65
lóquios de cor castanha-avermelhada. Na assistência à criança, no momento do
b) flácido, acima da cicatriz umbilical e lóquios nascimento, deve-se empregar o princípio ético
de cor rubra. da não maleficência. Os profissionais de saúde
c) contraído, um pouco abaixo da cicatriz devem considerar os possíveis danos que
umbilical e lóquios de cor vermelha. qualquer intervenção pode causar no processo
d) com consistência pastosa, abaixo da cicatriz fisiológico de adaptação do recém-nascido (RN)
umbilical, e lóquios de cor amarela- no momento do nascimento. Assinale a
esbranquiçada. alternativa correta acerca da assistência ao
e) flácido, pouco acima da sínfise púbica, e recém-nascido.
lóquios de cor vermelho-vivo. a) O clampeamento precoce do cordão
umbilical, o contato imediato pele a pele e o
62 início da amamentação exclusiva são práticas
Entre as alterações hormonais que ocorrem que devem ser encorajadas e têm impacto na
durante o climatério, estão aquelas relacionadas nutrição e na saúde da mãe e do bebê.
ao metabolismo do cálcio, que podem levar a
quadros de osteoporose. Sobre os fatores de

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b) Após a realização dos cuidados de rotina na d) O contato visual entre a mãe e o recém-
sala de parto, o recém-nascido em boas nascido, é suma importância no
condições clínicas deve ser encaminhado estabelecimento do vínculo materno-infantil, o
diretamente para a unidade neonatal para que a primeiro objeto atraente que surge no campo
mãe consiga descansar e se recuperar do parto. visual do RN é o rosto da mãe.
c) A avaliação do RN pelo Apgar deve ser feita e) A presença de um (a) acompanhante de
no terceiro e décimo minuto de vida do RN. Tal escolha da parturiente, durante todo o período
avaliação proporcionará uma pontuação de zero de internação, encontra-se entre as várias
a cinco para os bebês. recomendações feitas pela Organização Mundial
d) Em RN com idade gestacional inferior a 29 da Saúde (OMS) para a humanização do parto e
semanas ou peso ao nascer inferior a 1.500 g, do nascimento.
não se recomenda o uso de saco plástico
transparente de polietileno pelo risco de asfixia 67
neonatal. Assinale a alternativa correta que contemple os
e) O contato pele a pele imediatamente após o índices de Apgar que, quinto minuto de vida do
nascimento, em temperatura ambiente de 26 recém-nascido, relacionam-se ao maior risco de
°C, reduz o risco de hipotermia no RN a termo mortalidade e leve aumento de risco de
com respiração espontânea, sem necessidade paralisia cerebral.
de ventilação, desde que cobertos com campos a) 4 a 6. b) 7 a 10. c) 3 a 5. d) 0 a 3. e) 5 a 7.
preaquecidos.
68
66 Para profilaxia da doença hemorrágica precoce
O Programa de Humanização do Pré-Natal e do e tardia do recém-nascido, deve-se administrar:
Nascimento (PHPN) estabelece os princípios da a) 2 mg de vitamina C.
atenção a ser prestada nos diferentes níveis de b) 1 mg de vitamina K.
atenção à saúde pública e garante à mulher o c) 2 mg de concentrado de complexo
direito de dar à luz recebendo uma assistência protrombínico.
humanizada e de boa qualidade. A esse d) 1 mg de vitaminas A e D.
respeito, assinale a alternativa incorreta. e) 2 mg de fator VIII de coagulação.
a) Os cuidados imediatos ao nascimento do
recém-nascido de baixo risco incluem a 69
estimulação do choro, para que sejam A Triagem Neonatal detecta doenças genéticas
permeabilizadas as vias aéreas e a secção e/ou congênitas em fase pré-sintomática,
imediata do cordão umbilical, garantindo a permitindo o tratamento precoce e o
estabilização e a adaptação no ambiente extra acompanhamento multidisciplinar dos doentes,
uterino. evitando graves distúrbios funcionais,
b) O contato físico precoce entre mãe e filho neurológicos e motores, próprios da evolução
tem importância prioritária na sala de parto. É clínica das doenças. Os exames que devem ser
recomendado evitar separações desnecessárias realizados nos primeiros dias de vida são
entre o binômio, reduzindo procedimentos quatro: triagem metabólica (teste do pezinho),
realizados no pós-parto imediato, quando se triagem auditiva (teste da orelhinha), triagem
tratar de um bebê de baixo risco. visual (teste do olhinho) e o exame de oximetria
c) Em relação à manutenção da temperatura de pulso (teste do coraçãozinho). É INCORRETO
corpórea no modelo humanista prioriza-se o afirmar que uma das doenças detectadas pelo
aquecimento do RN, no contato pele a pele com teste do pezinho - versão básica é:
a mãe em um quarto aquecido e, se necessário, a) hipotireoidismo congênito.
cobri-lo com um cobertor. b) fenilcetonúria.

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c) cetoacidose. a) Moro / 0 a 2 meses.


d) fibrose cística. b) Tônico-cervical / 6 a 12 meses.
e) doença falciforme. c) Procura ou voracidade / 12 a 18 meses.
d) Preensão palmar / 4 e 6 meses.
e) Babinski / 18 a 24 meses.
70
O teste do pezinho, feito na criança logo após o 73
seu nascimento, conforme estabelece o Considerando as definições adotadas pela
Programa Nacional de Triagem Neonatal Organização Mundial da Saúde (OMS),
(PNTN), previne as complicações causadas por: aleitamento materno predominante é
a) hemoglobinopatia. d) oftalmopatia. denominado quando a criança
b) anepatia. e) hepatopatia. ___________________________________.
c) aortopatia. Assinale a alternativa que preencha
corretamente a lacuna.
71 a) recebe somente leite materno, direto da
Relacione as colunas abaixo em relação ao mama ou ordenhado, ou leite humano de outra
desenvolvimento infantil. fonte, sem outros líquidos ou sólidos.
1 - sorriso social b) recebe, além do leite materno, qualquer
2 - preensão voluntária das mãos alimento sólido ou semissólido com a finalidade
3 - senta sem apoio de complementá-lo, e não de substituí-lo.
4 - anda sozinho c) recebe leite materno e outros tipos de leite.
5 - corre ou sobe degraus baixos d) recebe, além do leite materno, água ou
6 - veste-se com auxílio bebidas à base de água (água adocicada, chás,
( ) entre 3 e 4 anos infusões), sucos de frutas e fluidos rituais.
( ) entre 1 ano e 1 ano e 6 meses e) recebe leite materno (direto da mama ou
( ) entre 2 e 3 meses ordenhado), independentemente de receber ou
( ) aos 4 meses não outros alimentos.
( ) entre 1 ano e 6 meses e 2 anos
( ) a partir do sétimo mês 74
Assinale a alternativa que indica a sequência São poucas as situações em que pode haver
correta, de cima para baixo. indicação médica para a substituição parcial ou
a) 2 - 1 - 3 - 5 - 4 - 6. total do leite materno. O aleitamento materno
b) 3 - 4 - 5 - 6 - 1 - 2. NÃO deve ser recomendado em caso de:
c) 4 - 5 - 6 - 3 - 2 - 1. a) galactosemia.
d) 5 - 3 - 2 - 1 - 6 - 4. b) síndrome de Down.
e) 6 - 4 - 1 - 2 - 5 - 3. c) malformações orofaciais.
d) gemelaridade.
72 e) refluxo gastroesofágico.
Durante o exame físico, para testar o reflexo de
_________________________, quando o 75
examinador coloca o dedo indicador na palma A Organização Mundial da Saúde (OMS) destaca
da mão da criança, observa-se a flexão dos alguns pontos-chave que caracterizam o
dedos. Este movimento deve desaparecer entre posicionamento e pega adequados durante a
_______________ meses, quando se torna amamentação. Considerando a técnica de
voluntário. Assinale a alternativa que preencha amamentação adequada quanto ao
correta e respectivamente as lacunas.

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posicionamento e a pega, analise as afirmativas II - É uma síndrome clínica caracterizada por


abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). hipoxemia grave e refratária, proveniente da
( ) O rosto do bebê deve estar de frente para a diminuição do fluxo sanguíneo pulmonar e
mama, com nariz na altura do mamilo. shunt direito-esquerdo por meio do forame oval
( ) Os ruídos da língua devem estar presentes e/ou canal arterial.
durante toda a amamentação. III - A evolução clássica da SDR pode ser
( ) As bochechas do bebê devem estar modificada por meio da administração
encovadas a cada sucção. antenatal de corticoide, assistência ventilatória
( ) O lábio inferior do bebê de estar virado para precoce e uso de surfactante exógeno.
fora. IV - A principal causa é a deficiência quantitativa
Assinale a alternativa que apresenta a sequência e qualitativa do surfactante alveolar.
correta de cima para baixo. a) As frases I e IV estão corretas.
a) F, F, F, F. b) As frases III e IV estão corretas.
b) V, V, V, V. c) Apenas a frase II está correta.
c) F, V, V, F. d) Apenas a frase I está correta.
d) V, F, F, V. e) Apenas a frase IV está correta.
e) V, F, F, F.
78
76 Uma criança de 5 meses deu entrada na
Uma criança de 6 (seis) anos foi internada unidade de saúde apresentando Tax = 39°C,
apresentando sintomas de Doença Diarreica tosse, dificuldade para respirar, gemência,
Aguda (DDA), sem sinais de desidratação. A batimentos de asa de nariz e FR = 65 rpm. Não
principal característica desse quadro é a foi relatado pela mãe episódios de vômito ou
ocorrência de letargia. Diante desse quadro, assinale a opção
a) um ou mais episódios de diarreia, no período que indica como essa criança é classificada.
de 24 horas, seguido de febre. a) Como paciente sem gravidade, uma vez que a
b) sede intensa, náuseas e fezes amolecidas, por frequência respiratória está normal para a
mais de dois dias. idade.
c) dor abdominal, febre, vômito e diminuição na b) Como paciente com gravidade moderada,
consistência das fezes. pois não foram identificados sinais gerais de
d) no mínimo três episódios de diarreia aguda, perigo.
no período de 24 horas. c) Na categoria mais grave, pois foram
e) diarreia eventual, cólicas abdominais, identificados sinais gerais de perigo.
prostração e febre, por mais de 3 dias. d) Na categoria menos grave, pois os sinais
apresentados indicam problemas respiratórios
77 leves.
A síndrome do desconforto respiratório (SDR) é e) Sem gravidade no momento, mas que
a afecção respiratória mais frequente no recém- necessita de observação por 24h.
nascido (RN) pré-termo. Considerando a SDR,
leia as frases abaixo e, a seguir, assinale a 79
alternativa correta. O Programa Nacional de Imunizações conta com
I - O diagnóstico da SDR é, essencialmente, a Rede de Frio. Em relação ao assunto, assinale
radiológico, uma vez que os sinais e sintomas a alternativa correta.
clínicos podem estar ausentes ou serem pouco a) A estrutura da Rede de Frio organiza-se em
específicos. três instâncias, com fluxos de armazenamento e
distribuição, sendo elas: Federal, Nacional e
Municipal.

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b) A Instância Federal, nas unidades federadas, com VOP, a terceira dose de pneumocócia 10V e
incorpora as Centrais Federais de Rede de Frio a terceira dose de rotavírus humano.
(CFRFs), subordinadas às Secretarias Federais de Assinale a alternativa que apresenta a sequência
Saúde, ocupando posição estratégica para correta de cima para baixo.
distribuição. a) V, V, F, F.
c) A Instância Estadual organiza-se em 47 b) V, F, F, V.
centrais estaduais de armazenamento e c) F, V, V, F.
distribuição de imunobiológicos, geralmente d) F, F, V, V.
localizadas nas regionais de saúde das unidades e) V, F, V, V.
federadas do Brasil e sob responsabilidade
técnico-administrativa das Coordenações
Estaduais de Imunizações e das Secretarias
Municipais de Saúde. 81
d) Na Instância Estadual, as Centrais de Rede de Sobre o calendário vacinal e todas as questões
Frio realizam armazenamento e distribuição, relacionadas a vacinação. Analise as afirmativas
com câmaras frias positivas (+2 °C a +8 °C) e abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
negativas (-25 °C a -15 °C), a depender da I - A vacina BCG deve ser tomada ao nascer e até
demanda. aos 4 anos, 11 meses e 29 dias.
e) É a Instância Estadual que ocupa posição II - A 1ª dose da vacina hepatite B deverá ser
estratégica na Rede de Frio, uma vez que aplicada ao nascer, até 30 dias.
concretiza a Política Nacional de Imunizações III - A vacina contra a hepatite A, será
por meio da administração de imunobiológicos administrada por via IM com 1 dose aos 15
de forma segura na atenção básica ou meses ou até 7 anos, 11 meses e 29 dias.
assistência, estando em contato direto com o IV - A vacina Pentavalente deverá ser
usuário final da cadeia de frio. administrada por via IM, aos 2, 4, 6 meses de
idade até < 8 anos.
80 V - A vacina DTP deve ser administrada aos 15
O Programa Nacional de Imunizações (PNI) é um meses e aos 4 anos, com no mínimo, 6 meses
sucesso do Brasil e reconhecido no mundo. São depois da penta e do 1º reforço. E ela é
mais de 300 milhões de doses anuais contraindicada para crianças com idades a partir
distribuídas em vacinas, soros e de 7 anos.
imunoglobulinas. É de suma importância para o VI - A vacina dT é indicada para crianças com
enfermeiro ter conhecimento sobre o idade ≥ que 7 anos e aos 15 anos de idade.
calendário vacinal. A esse respeito, analise as Assinale a alternativa com a sequência correta.
afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) a) V, V, V, V, V, V.
ou Falso (F). b) V, V, F, F, V, F.
I - Ao nascer, as crianças devem tomar a BCG e a c) V, F, V, F, V, F.
primeira dose de hepatite B. d) V, V, F, F, F, F.
II - Com dois meses de idade, as crianças devem e) V, V, F, F, V, V.
tomar a primeira dose da penta, a primeira dose
com VIP, a primeira dose de pneumocócica 10V 82
e a primeira dose de rotavírus humano. Acerca do calendário nacional de vacinal analise
III - Com três meses de idade, as crianças devem as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro
tomar a primeira dose da meningocócica C e (V) ou Falso (F).
contra a febre amarela. I - A vacina dTpa tem o objetivo de proteger a
IV - Com seis meses de idade, as crianças devem criança contra a coqueluche, aplicando em
tomar a terceira dose da penta, a terceira dose

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gestantes a partir da 10ª semana ou no


puerpério. 84
II - A vacina contra o rotavírus deve ser aplicada Pode-se considerar que dentre as boas práticas
aos 2 e aos 4 meses de idade. em biossegurança estão:
III - A vacina meningocócica C (conjugada) deve Analise as afirmativas e assinale a alternativa
ser administrada no esquema de 1ª dose aos 3 correta:
meses e 2ª dose aos 5 meses. I - Treinamento e uso de técnicas assépticas.
IV - A vacina pneumocócica 23-valente II - A utilização de equipamentos protetores
(polissacarídica) deverá ser administrada aos 60 adequados (máscaras, luvas, botas, jalecos,
anos, durante a campanha da influenza, e etc.), que não elevem ser usados fora das áreas
reforço depois de 10 anos. de trabalho.
V - A vacina da influenza é indicada para toda III - Esterilização adequada dos restos de
população indígena a partir de 15 meses de material potencialmente infectantes antes de
idade. seu descarte.
VI - A vacina Tríplice viral deverá ser Estão corretas:
administrada em 2 doses entre 12 meses e 29 a) Apenas as afirmativas I e II.
anos; preferencialmente: 1ª aos 12 meses e 2ª b) Apenas as afirmativas II e III.
aos 15 meses, podendo ser feita na tetra viral c) Apenas as afirmativas I e III.
(tríplice viral + varicela). d) Todas as afirmativas.
Assinale a alternativa com a sequência correta.
a) F, V, F, V, V, V. 85
b) V, V, F, F, V, F. Segundo a ANVISA (2018) e de acordo com o
c) V, F, V, F, V, F. fluxo de cuidados assistenciais, a higiene das
d) F, V, V, F, F, V. mãos deve ser realizada em momentos
e) V, V, F, F, V, V. essenciais e necessários, como antes e após
tocar o paciente, além de:
83 a) antes de calçar as luvas; antes de iniciar o
Analise as afirmativas abaixo e dê valores plantão; após contato com superfícies anexas ao
Verdadeiro (V) ou Falso (F), conforme o paciente.
calendário de vacinação. b) antes de realizar procedimento limpo; após
I - A vacina tríplice viral protege contra 3 tipos retirar as luvas; após o manuseio dos
de doença: sarampo, caxumba e rubéola, e prontuários e livros do setor.
pode ser administrada a partir dos 12 meses de c) antes de calçar as luvas; após risco de
idade. exposição a fluidos corporais; após o término do
II - A vacina HPV deve ser administrada em plantão de 24 horas.
meninas e meninos de 9 a 14 anos, 11 meses e d) antes de realizar procedimento
29 dias; com 2 doses (0 e 6 meses). limpo/asséptico; após risco de exposição a
III - A vacina contra a febre amarela deverá ser fluidos corporais; após contato com superfícies
administrada aos 9 meses, 1 dose e 1 dose de próximas ao paciente.
reforço aos 4 anos de idade.
Assinale a alternativa com a sequência correta. 86
a) V, V, V. A biossegurança é o conjunto de medidas e
b) F, V, V. procedimentos técnicos necessários para a
c) V, F, F. manipulação de agentes e materiais biológicos,
d) V, F, V. capaz de prevenir, reduzir, controlar ou eliminar
e) F, F, V. riscos inerentes às atividades que possam
comprometer a saúde humana, animal e

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vegetal, bem como o meio ambiente. Analise as ( ) Cobertura com MTS estéril para CVC
afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) deverão ser trocados com 10 dias.
ou Falso (F). ( ) A cobertura do cateter instravascular
( ) As luvas são importantes aliadas a prática de periférico feita com gazes estéreis ou com fita
segurança, na realização de procedimentos que adesiva estéril tem uma previsão de troca em <
exponham o profissional de saúde ao contato 96h.
com material biológico, por exemplo, durante a ( ) A cobertura do cateter instravascular
coleta de exames laboratoriais, realização de periférico feita com membrana semipermeável
curativos ou higiene corporal. (MTS) estéril deve ser trocada imediatamente
( ) Orienta-se a utilização de jalecos, aventais, se houver suspeita de contaminação e sempre
macacões de manga longa, durante os quando úmida, solta, suja ou com a integridade
procedimentos com possibilidade de contato comprometida.
com material biológico, inclusive em superfícies ( ) A remoção do cateter periférico deverá ser
contaminadas, principalmente em unidades trocado rotineiramente a cada 24h devido ao
hospitalares. risco de infecção da corrente sanguínea.
( ) O calçado adequado deve proteger o dorso Assinale a alternativa correta.
do pé, o calcâneo, proteção das pontas dos a) V, V, V, V, F.
dedos e solados antiderrapantes. b) V, V, F, V, V.
( ) Recomenda-se a utilização de máscaras, c) F, V, F, V, F.
protetores de barba, gorros, óculos de d) V, V, F, F, V.
proteção, viseiras durante a realização de e) V, F, F, V, F.
procedimentos em que haja possibilidade de
respingo de sangue e outros fluidos corpóreos, 88
nas mucosas da boca, nariz e olhos do Em biossegurança a desinfecção de superfícies
profissional, além de impactos de objetos ou do ambiente de serviços de saúde (hospitais,
exposição a raios artificiais ultravioleta. ambulatórios, clinicas, etc.) tem como finalidade
( ) Em caso de acidentes de trabalho, por reduzir e prevenir a disseminação de
exemplo, com perfurocortantes onde há microrganismos patogênicos responsáveis por
exposição a agentes biológicos patogênicos que disseminar infecções, assim como evitar uma
incluem vírus, fungos, bactérias, deve-se possível contaminação cruzada. Sobre os
notificar ao profissional responsável. O princípios básicos para a limpeza e desinfecção
acidentado deve ser encaminhado para de superfícies está INCORRETO o que se afirma
avaliação médica, vigilância e tratamento em:
adequado. a) Para a limpeza de pisos das áreas internas dos
Assinale a alternativa que apresenta a sequência serviços de saúde, não deve ser adotada a
correta de cima para baixo. varredura úmida, por propiciar acúmulo de
a) V ,V, V, F, F. umidade nas superfícies e por propiciar o
b) V, F, V, F, V. desenvolvimento de microrganismos. Dessa
c) F, F, F, V, V. forma, deve ser adotada apenas a varredura a
d) F, V, F, V, V. seco.
e) V, V, V, V, V. b) Os produtos saneantes utilizados para a
desinfecção de superfícies devem estar
87 devidamente registrados ou notificados na
Seguindo as recomendações da CCIH, bem como Agência Nacional de Vigilância Sanitária
da Anvisa, assinale a alternativa correta. (Anvisa).
( ) Coberturas com gaze e fita adesiva estéril c) Em serviços de saúde, as superfícies podem
para CVC deverão ser trocados a cada 48h. ser compreendidas, dentre outros, em

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mobiliários, paredes, portas, maçanetas e


luminárias. 91
d) Todos os equipamentos utilizados na No que se refere à prevenção e ao controle de
desinfecção de superfícies deverão ser limpos a infecções hospitalares, são medidas essenciais
cada término da jornada de trabalho. diante de doenças transmitidas por aerossóis,
como a tuberculose, as seguintes, EXCETO:
89 a) quarto privativo com pressão negativa.
Precauções são medidas adotadas a fim de b) uso de máscara cirúrgica no paciente em caso
evitar a propagação de doenças transmissíveis, de necessidade de transporte.
evitando assim, a transmissão de c) uso de máscara específica (PFF2 ou N95) pelo
microrganismos dos pacientes infectados para profissional de saúde ao entrar no quarto.
outros pacientes, visitantes ou mesmo para os d) restringir e orientar visitas.
profissionais de saúde. Relacione os tipos de e) a utilização de luvas e aventais (estéreis)
infecções com os respectivos tipos de pelos profissionais para realizar procedimentos
precauções. no paciente.
I - Varicela
II - Enterocolite Necrotizante 92
III - Impetigo Um adolescente, 17 anos, que estava na
IV - Rubéola Unidade de Atendimento Socioeducativo, foi
A - Padrão encaminhado à Unidade Hospitalar para
B - Contato + Aerossóis atendimento médico especializado. Na unidade
C - Gotículas hospitalar, foi diagnosticado com Tuberculose
D - Contato Pulmonar. Neste caso, em ambiente hospitalar,
Assinale a alternativa que apresenta a o adolescente deverá permanecer em
correlação correta. ____________________________.
a) I-A, II-B, III-C, IV-D. Assinale a alternativa que preencha
b) I-B, II-A, III-D, IV-C. corretamente a lacuna.
c) I-C, II-D, III-A, IV-B. a) Precaução para transmissão de
d) I-B, II-C, III-D, IV-A. microrganismos por gotículas.
e) I-A, II-B, III-D, IV-C. b) Precaução para transmissão de
microrganismos por aerossóis.
90 c) Precaução para transmissão de
As precauções baseadas na transmissão das microrganismos por contato.
doenças são elaboradas de acordo com o d) Isolamento Rigoroso.
mecanismo de contágio das patologias, sendo e) Quarto coletivo, com distanciamento de um
classificadas em transmissão por contato, metro entre os demais pacientes.
transmissão aérea por gotículas, transmissão
aérea por aerossóis. Com base nisso, ao prestar 93
assistência a um paciente com meningite As infecções hospitalares são responsáveis pelo
meningocócica, além da precaução padrão, o acometimento de muitos pacientes e interfere
profissional de saúde deve utilizar a precaução: diretamente na condição de saúde dos mesmos,
a) para gotículas. tempo e custo da internação hospitalar. O
b) de contato. comprometimento dos profissionais na adesão
c) para aerossóis. ao uso dos equipamentos de proteção
d) de contato + aerossóis. necessários resulta em controle da transmissão
e) de contato + gotículas. de micro-organismos. Com base nisso, analise as
afirmativas abaixo.

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I - Os hospitais possuem uma Comissão de a) Precauções de contato são, isoladamente, as


Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), que é o ações mais importantes para a prevenção e o
órgão responsável por prevenir e controlar a controle das infecções hospitalares.
transmissão de infecções no ambiente b) A infecção hospitalar é um dos maiores
hospitalar. problemas enfrentados nos hospitais e por
II - Boas práticas de higiene como a lavagem das profissionais da saúde, e a principal medida para
mãos de forma adequada e o uso apropriado de controle das infecções é a higienização das
dispositivos hospitalares (curativos, seringas, mãos.
agulhas) faz com que as taxas de infecção c) Todos os casos de acidente com material
possam ser reduzidas de forma significativa. biológico devem ser comunicados ao Ministério
III - Quando a doença é transmitida através do da Saúde por meio da comunicação de acidente
contato o profissional de saúde deve utilizar de trabalho (CAT), e ao INSS, por meio do
avental e luvas descartáveis para tocar no Sistema de Informação de Agravos de
paciente ou em objetos que pertençam a ele, Notificação (SINAN).
além da utilização da precaução padrão. d) Infecção hospitalar é a infecção adquirida
IV - Quando o contágio for por via respiratória, antes da internação do paciente, que se
por meio de gotículas, minúsculas partículas que manifesta durante a internação ou após a alta.
permanecem suspensas no ar, como tosse, e) O uso de luvas dispensa a lavagem das mãos
espirro ou fala deve-se, adotar o uso de uma antes e após contatos que envolvam mucosas,
máscara simples. sangue, outros fluidos corpóreos, secreções ou
Assinale a alternativa correta. excreções.
a) Apenas as afirmativas II, III e IV estão
corretas. 96
b) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. Para a prevenção da infecção da corrente
c) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. sanguínea associada ao acesso venoso, são
d) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. recomendados “pacotes de medidas” que,
e) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. quando implantados em conjunto, resultam em
melhorias da assistência mais substanciais. Leia
94 as frases abaixo, e dê valores Verdadeiro (V) ou
Infecção hospitalar (IH) é a adquirida após a Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a
admissão do paciente e que se manifesta sequência correta de cima para baixo. São
durante a internação ou após a alta, quando componentes do pacote do cateter venoso
puder ser relacionada com a internação ou central (CVC):
procedimentos hospitalares. Convenciona-se IH ( ) Higiene das Mãos.
toda manifestação clínica de infecção que se ( ) Antissepsia com Polivinilpirrolidona Iodo
apresentar: (PVP-I).
a) 2 dias após a admissão. ( ) Precauções máximas de Barreira na
b) logo após a internação. passagem do cateter.
c) 12 horas após a admissão. ( ) Escolha do sítio de inserção adequado, com
d) 24 horas após a admissão. obrigatoriedade para a veia carótida nos casos
e) 72 horas após a admissão. de cateteres não tunelizados.
( ) Reavaliação diária da necessidade de
95 manutenção do cateter, com pronta remoção
Controlar a infecção é garantir a qualidade dos daqueles desnecessários.
serviços e dos atendimentos prestados dentro a) V, V, V, V, V.
da instituição. Sobre o controle de infecção b) F, F, V, F, V.
hospitalar, podemos afirmar que: c) V, V, V, F, F.

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d) V, F, V, F, V. (risco individual moderado e risco limitado para


e) V, V, F, V, V. a comunidade), Classe de Risco 3 (elevado risco
individual e limitado risco para a comunidade) e
97 Classe de Risco 4 (elevado risco individual e
É correto afirmar sobre os grupos de resíduos de limitado risco para a comunidade). Assinale a
saúde que: alternativa correta:
a) resíduos de serviços de saúde do Grupo A: a) Saccharomices cerevisiae, Clostridium tetani,
resíduos com a possível presença de agentes Candida albicans e Vírus Ébola são organismos
biológicos que, por suas características, podem pertencentes à classe de Risco 1.
apresentar risco de infecção. b) Mycobacterium tuberculosis, Lactobacillus
b) resíduos de serviços de saúde do Grupo B: casei, Toxoplasma gondii e Staphylococcus
são os rejeitos radioativos. aureus são organismos pertencentes à classe de
c) resíduos de serviços de saúde do Grupo C: Risco 4.
resíduos contendo produtos químicos que c) Mycobacterium tuberculosis; vírus - hepatites
podem apresentar risco à saúde pública ou ao B e C, HTLV 1 e 2, HIV, fungo - Blastomyces
meio ambiente, dependendo de suas dermatiolis são organismos pertencentes à
características de inflamabilidade, classe de Risco 3.
corrosividade, reatividade e toxicidade. d) Fungo Blastomyces deermatiolis; vírus –
d) resíduos de serviços de saúde do Grupo D: hepatites B e C; vírus Ébola e Saccharomices
resíduos perfurocortantes ou escarificantes, tais cerevisiae são organismos pertencentes à classe
como: lâminas de barbear, agulhas, escalpes, de Risco 2.
ampolas de vidro, brocas, limas endodônticas,
fios ortodônticos cortados, próteses bucais 100
metálicas inutilizadas, pontas diamantadas, De acordo com a Resolução RDC nº 15/2012 -
lâminas de bisturi, lancetas, tubos capilares, Anvisa, o Centro de Material e Esterilização
micropipetas, lâminas, lamínulas, espátulas e (CME), que realiza o processamento de
todos os utensílios de vidro quebrados no produtos para a saúde não críticos, semicríticos
laboratório. e críticos de conformação não complexa,
e) resíduos de serviços de saúde do Grupo E: passíveis de processamento, é o:
resíduos que não apresentam risco biológico, a) primário. d) secundário.
químico ou radiológico à saúde ou ao meio b) da classe I. e) de nível básico.
ambiente, podendo ser equiparados aos c) da classe II.
resíduos domiciliares.
101
98 Em conformidade com a RDC nº 15, de 15 de
Os resíduos de serviços de saúde (RSS) do Grupo março de 2012, sobre as ‘Boas Práticas para
A, que não precisam ser obrigatoriamente Processamento de Produtos para a Saúde,
tratados, devem ser acondicionados em coletor assinale a alternativa correta.
com saco de material impermeável, resistente à a) Produtos para a saúde classificados como não
ruptura e vazamento, na cor: críticos devem ser submetidos, no mínimo, ao
a) azul. b) preta. c) branca. d) vermelha. processo de desinfecção.
b) Produtos para a saúde utilizados na
99 assistência ventilatória e inaloterapia poderão
Os organismos podem ser classificados de ser submetidos à desinfecção por métodos de
acordo com o seu potencial patogênico em: imersão química líquida com a utilização de
Classe de Risco 1 (baixo risco individual e baixo saneantes à base de aldeídos.
risco para a comunidade). Classe de Risco 2

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c) Produtos para a saúde classificados como ( ) Cânula de Guedel


semicríticos devem ser submetidos, no mínimo, ( ) Termômetro
ao processo de desinfecção de alto nível após a ( ) Fibra ótica de artroscópio
limpeza. Assinale a opção que indica a relação correta, de
d) Produtos para a saúde classificados como não cima para baixo.
críticos devem ser submetidos ao processo de a) 1 - 2 - 3.
esterilização, após a limpeza e demais etapas do b) 2 - 3 - 1.
processo. c) 3 - 2 - 1.
e) O CME Classe I é aquele que realiza o d) 3 - 1 - 2.
processamento de produtos para a saúde não e) 2 - 1 - 3.
críticos, semicríticos e críticos de conformação
complexa, passíveis de processamento.

102 104
Após um procedimento de ressuscitação Dentre os processos desenvolvidos para
cardiopulmonar, o profissional de enfermagem esterilização, marque a alternativa CORRETA:
separou alguns dos materiais utilizados para a) Calor seco: processo de esterilização
posterior processamento. Entre esses estavam: realizado pelo calor seco em estufas elétricas. É
cânula de Guedel, máscara de ambú, essencial que haja espaço suficiente entre os
estetoscópio e lâmina de laringoscópio. Com artigos e, no caso do processamento de
base nas normas referentes ao processamento instrumental cirúrgico, no máximo, deve haver
de produtos para saúde, o processo indicado, em torno de 30 peças. Contudo, a SOBECC
respectivamente, para cada um desses recomenda abolir o uso da esterilização por
materiais, é: calor seco.
a) esterilização, desinfecção, desinfecção e b) Calor seco: processo de esterilização
esterilização. realizado pelo calor seco em estufas aquecidas.
b) desinfecção, esterilização, limpeza e É essencial que haja espaço suficiente entre os
esterilização. artigos e, no caso do processamento de
c) limpeza, desinfecção, desinfecção e instrumental cirúrgico, no máximo, deve haver
esterilização. em torno de 100 peças. Contudo, não há
d) desinfecção, desinfecção, limpeza e recomendação para abolir o uso da esterilização
desinfecção. por calor seco em artigos cirúrgicos.
e) esterilização, esterilização, desinfecção e c) Vapor saturado sob pressão: esse processo é
desinfecção. relacionado ao mecanismo de um jato de água
quente em contato direto com os artigos
103 cirúrgicos por meio do vácuo. É uma técnica
Os artigos hospitalares são definidos de acordo muito antiga, por isso foi abolida como processo
com o grau de risco de infecções em três de esterilização, pois utiliza a água quente sob
categorias: críticos, semicríticos e não críticos. pressão.
Esta classificação ira nortear a escolha do d) Autoclave pré-vácuo: no caso do
processo de desinfecção ou esterilização a ser processamento de instrumental cirúrgico, no
utilizado. A esse respeito, relacione a categoria máximo, deve haver em torno de 30 peças em
apresentada ao respectivo artigo. cada autoclave. Nela, o processo de
1. Crítico esterilização se dá também por calor seco.
2. Semicrítico
3. Não crítico

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e) Peróxido de hidrogênio: processo de Julgue os itens a seguir, acerca das boas práticas
esterilização com uso de físico-químicos gasosos no processamento de produtos em centros de
automatizados em alta temperatura. material e esterilização (CME).
I - Para a descarga de secadoras e
105 termodesinfetadoras e para a carga e descarga
Para ter a garantia dos processos de de autoclaves, é obrigatória a utilização de luvas
esterilização, faz-se necessário a utilização de de proteção térmica impermeáveis.
controles físicos, químicos e biológicos, estes II - Produtos para a saúde utilizados na
podem indicar falha potencial no ciclo de assistência ventilatória e na inaloterapia devem
esterilização, através da leitura e interpretação ser submetidos à desinfeção por métodos de
dos indicadores. imersão química líquida, com a utilização de
Correlacione alguns dos indicadores com sua saneantes a base de aldeídos.
respectiva descrição nas colunas abaixo: III - No rótulo de identificação dos produtos para
I - Indicador de Processo – Classe I. saúde processados, deve conter o nome do
II - Teste Bowie e Dick – Classe II. produto, o número do lote, a data da
III - Indicador Integrador Classe V. esterilização, a data limite de uso, o método de
IV - Indicadores emuladores (simuladores) esterilização e o nome do responsável pelo
Classe VI. preparo.
IV - O monitoramento do processo de
( ) Designados para reagir com todos os esterilização com indicadores físicos deve ser
parâmetros críticos de um ciclo especifico de registrado a cada ciclo de esterilização, com
esterilização, com seu ponto de viragem quando liberação da carga para utilização após leitura
95% do ciclo estiver concluído. negativa do indicador biológico.
( ) São indicadores designados para reagir a Estão certos apenas os itens
todos os parâmetros críticos do processo de a) I e II. d) I, III e IV.
esterilização, monitora temperatura, tempo de b) I e III. e) II, III e IV.
exposição e também a qualidade do vapor. c) II e IV.
( ) São conhecidos como indicadores externos
de exposição. Compostos por tintas termo 107
crômicas impregnadas em fitas adesivas, nos Os profissionais que atuam direta ou
sistemas de barreira estéril, como grau indiretamente, em quaisquer atividades onde
cirúrgico. existe o risco à exposição a materiais biológicos,
( ) É utilizado na autoclave a vapor, especifico podem correr o risco de exposição ocupacional
para verificar a presença de gases não a esses materiais. Dentre os tipos de exposições
condensáveis. Recomenda-se utilizar antes da ocupacionais, assinale a alternativa que
primeira carga a ser processada, com autoclave apresenta um exemplo de exposição
vazia. percutânea:
Assinale a alternativa que contem a sequência a) Respingo de líquido amniótico nas mucosas
correta: da boca
a) IV, III, I, II. b) Respingos de sangue ou material
b) III, II, IV, I. potencialmente infeccioso nos olhos.
c) I, II, III, IV. c) Ferimento ocasionado acidentalmente por
d) IV, II, III, I. picada de agulha contaminada.
e) I, II, IV, III. d) Contado de sangue contaminado na pele de
mãos com dermatite.
106
108

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Em casos de acidente com material biológico a) a forma de tratamento: a QT é sistêmica,


que indicam a Profilaxia Pós-Exposição (PPE), o enquanto a RTX é localizada.
ideal é que esta seja iniciada b) a eficácia: a QT é mais eficiente que a RTX.
a) até cinco dias após o acidente. c) a duração: a QT dura poucos dias e a RTX
b) nas primeiras duas horas após o acidente. muitos dias.
c) até sete dias após o acidente. d) a forma de tratamento: a QT é localizada e a
d) nas primeiras 24 horas após o acidente. RTX é sistêmica.
e) nas primeiras 48 horas após o acidente. e) a eficácia e a duração: a QT é menos eficiente
e dura poucos dias, enquanto a RTX é mais
109 eficiente e dura muitos dias.
Um funcionário sofreu acidente de trabalho com
exposição a material biológico. 113
Esse tipo de agravo: Ao realizar a consulta de enfermagem de um
a) é de notificação compulsória imediata; paciente oncológico adulto em tratamento
b) deve ser notificado somente pelo médico; quimioterápico, o enfermeiro aplicou o “Índice
c) é de notificação compulsória semanal; de Karnofsky”, obtendo resultado de 60%. Esse
d) não é um evento de notificação compulsória; instrumento é utilizado para avaliar:
e) deve ser notificado somente pelo enfermeiro. a) a incidência de efeitos colaterais da
radioterapia.
110 b) a função hepática.
No Mapa de Riscos Ocupacionais de um c) o estado geral do paciente.
ambiente de trabalho, os riscos ergonômicos d) a função renal.
são indicados com a cor e) o estado nutricional do paciente.
a) vermelha. d) verde.
b) azul. e) amarela. 114
c) marrom. A radioterapia é um tratamento empregado em
alguns tipos de câncer, em que se utiliza a
111 radiação ionizante. Sobre a radioterapia,
Qual é o tipo de quimioterapia indicada para a assinale a alternativa incorreta.
redução de tumores loco-regionalmente a) A radioterapia é o tratamento de uma doença
avançados, com a finalidade de torná-los com radiação ionizante em que apenas o tecido
ressecáveis ou de melhorar o prognóstico do neoplásico é afetado pela radiação.
doente oncológico? b) Cada célula neoplásica apresenta uma
a) Quimioterapia experimental. radiossensibilidade diferente, ou seja, uma
b) Quimioterapia profilática. resposta à radiação. As células que se dividem
c) Quimioterapia para controle temporário de rapidamente tendem a ser mais sensitivas aos
doença. efeitos da radiação do que as que se dividem
d) Quimioterapia paliativa. lentamente.
e) Quimioterapia prévia, neoadjuvante ou c) A teleterapia (fonte com radiação externa) é a
citorredutora. radioterapia administrada por uma máquina ou
uma fonte externa ao corpo.
112 d) A braquiterapia envolve o uso de fontes
Dentre as modalidades de tratamento do radioativas que são colocadas com o alvo do
câncer, temos a quimioterapia (QT) e a tratamento através de agulhas implantadas,
radioterapia (RTX). A principal diferença entre fios, cápsulas ou aplicadores intracavitários.
essas duas modalidades é: e) A radioterapia paliativa é empregada de
forma eficaz em pacientes com sangramentos

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tumorais, sintomas neurológicos, obstruções “O corpo de Gugu Liberato, deixou o hospital


tumorais e alívio de dor. em Orlando Health Medical Center. A
informação foi confirmada pelo irmão Armandio
115 Liberato e pela assessoria do apresentador. A
As modalidades terapêuticas existem desde a cirurgia para retirada dos órgãos foi realizada na
antiguidade e com o avanço tecnológico e noite e na madrugada dos dias 23 e 24 e durou
científico, foram criados protocolos que mais de 6 horas.”
(Fonte: Folha de São Paulo, 24/11/2019)
objetivam a cura ou o controle da doença e a
qualidade de vida da pessoa com diagnóstico de A morte do apresentador brasileiro comoveu
câncer. multidões. A respeito da doação, captação e
Para tratamento do câncer são escolhidas as transplante de órgãos, assinale a alternativa
modalidades terapêuticas a partir do estádio da correta.
doença e as mais utilizadas são a cirurgia, a a) Para receber um órgão, o potencial receptor
quimioterapia e a radioterapia. Com base nisso, deve estar inscrito em uma lista de espera,
assinale a alternativa incorreta. respeitando-se a ordem de compatibilidade e a
a) A radioterapia é o tratamento localizado que gravidade de cada caso. A lista é única,
utiliza a radiação ionizante para destruir ou organizada por estado ou por região, e
inibir o crescimento de células neoplásicas ou monitorada pelo Sistema Nacional de
doentes. Essa terapêutica pode ser usada de Transplantes (SNT) e por órgãos de controle
forma isolada, ou combinada, que pode ser federais.
b) O transplante de órgãos é um procedimento
curativa ou paliativa. cirúrgico que consiste na reposição de um órgão
ou tecido de um receptor por outro órgão ou
b) Em geral, a cirurgia é recomendada para tecido normal de um doador, vivo ou morto. A
tratamento dos tumores de crescimento rápido, doação de órgãos é autorizada após a parada
sua efetividade é maior quando utilizada com o cardiorrespiratória.
tratamento inicial da doença. c) A doação de órgãos só poderá ser realizada,
c) A principal finalidade da quimioterapia é no caso de paciente em morte encefálica, se
destruir as células neoplásicas, atingindo as houver o doador houver se manifestado antes
células com função de divisão celular do óbito, como previsto em lei. Mesmo se os
aumentada, porém, sua ação também ocorre familiares autorizarem, a doação não poderá ser
sobre as células normais que possuem função realizada.
celular aumentada. d) O tempo de isquemia é o tempo de retirada
d) A cirurgia tem por finalidade o diagnóstico, o de um órgão e transplante deste em outra
estadiamento, a prevenção, a reconstrução de pessoa, os órgãos com maior janela de tempo
áreas mutiladas e o tratamento: primário, para captação e transplante são os rins e pode
curativo, adjuvante, paliativo e combinado com durar até 12 horas.
outras terapêuticas. e) Após o transplante sugere-se consultas
e) A toxicidade hematológica é a maior periódicas, com a prescrição de medicamentos
definidora para o intervalo entre os ciclos do imunossupressores sendo facultativa e de forma
tratamento quimioterápico. São alguns efeitos intermitente, de acordo com o grau de rejeição
colaterais da quimioterapia: alterações do receptor. Em casos de rejeição o paciente
gastrointestinais, mucosite, alopecia e recebe altas doses de corticoides e deve
neutropenia. permanecer hospitalizado.

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O neurologista é chamado para atender um ( ) A restauração da oferta de oxigênio aos


paciente com traumatismos crânio-encefálico tecidos é fundamental. A primeira medida para
grave, com suspeita de morte encefálica (ME). O este objetivo é a introdução de droga
diagnóstico correto é essencial para doação de vasopressora, pois sabe-se que a infusão de
órgãos. Assinale a alternativa incorreta. volume não tem sucesso uma vez que o
a) Os parâmetros clínicos para ME são o coma potencial doador perde o tônus vascular.
aperceptivo com ausência de atividade ( ) A reposição hormonal no potencial doador é
supraespinal e apnéia. fundamental. É sugerido o uso de vasopressina,
b) O paciente não poderá estar sob a influência metilprednisolona, insulina e hormônio
de drogas que deprimam o SNC e nem estar tireoidiano.
hipotérmico. ( ) Sabe-se que o controle da natremia no
c) A morte deverá ser consequência de processo potencial doador é importante fator para se
irreversível e de causa conhecida. conseguirem melhores resultados dos
d) Os distúrbios hidroeletrolíticos,ácido-básico transplantes, principalmente em relação ao
ou endocrinológicos deverão ser excluídos, bem enxerto hepático.
como a hipotermia severa, com temperatura ( ) O uso de drogas vasopressoras deve
corporal abaixo de 32° C. contraindicar o transplante de órgãos sólidos,
e) Exames complementares têm a finalidade de sendo recomendado apenas a captação das
confirmar a persistência da ausência de função córneas com o coração parado.
do tronco encefálico ou complementar o Assinale a alternativa que apresenta a sequência
diagnóstico, após um período mínimo de correta de cima para baixo.
observação. a) F; F; V; F. c) V; V; F; F.
b) F; F; V; V. d) F; V; V; F.

118
A manutenção inadequada dos órgãos e tecidos
é um dos principais fatores de não 120
concretização de sua doação. Além da utilização Foi realizado um trabalho com um grupo de
de colírios ou lubrificantes oftalmológicos pacientes baseado na teoria do autocuidado,
prescritos, outro cuidado que o técnico de visando promover a independência e melhorar a
enfermagem pode tomar para preservar a qualidade de vida desses pacientes. Essa teoria
córnea é: foi desenvolvida por
a) manter gaze estéril sobre pálpebras abertas. a) Wanda Horta. d) Hildegard Peplau.
b) fazer irrigação ocular constante com água b) Dorothea Orem. e) Madeleine
destilada. Leininger.
c) usar gaze embebida em água destilada sobre c) Florence Nightingale.
os olhos fechados.
d) usar finas tiras de esparadrapo ou fita 121
microporosa sobre as pálpebras fechadas. O Processo de Enfermagem (PE) é um método
utilizado para se implantar, na prática
119 profissional, uma teoria de enfermagem. De
A manutenção do potencial doador de órgãos acordo com a Resolução nº 358 de 2009, o PE
falecido requer atenção do intensivista. Sabe-se deve ser realizado de modo deliberado e
que alguns pontos são fundamentais nesse sistemático e organizado em cinco etapas inter-
manejo. Analise as afirmativas abaixo, dê relacionadas, interdependentes e decorrentes.
valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). Analise as afirmativas abaixo.

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I - A primeira etapa do Processo de Enfermagem b) hipertensão.


consiste em Investigação (Anamnese e Exame c) doença física comórbida.
Físico), cujo propósito é avaliar o estado de d) distúrbio no padrão do sono.
saúde da pessoa, identificar problemas e e) transtorno mental comórbido.
estabelecer relacionamento terapêutico.
II - A segunda Etapa do Processo de 124
Enfermagem é o Diagnóstico de Enfermagem Ao examinar um paciente internado na clínica
definido como o julgamento clínico sobre as médica com infecção respiratória aguda, o
respostas humanas reais ou potenciais enfermeiro verificou que este apresentava
apresentados por indivíduos, famílias e “ventilação espontânea prejudicada”. Com base
comunidades a problemas de saúde. na taxonomia da NANDA, corresponde a um
III - A terceira etapa trata-se da Avaliação da fator relacionado a esse diagnóstico:
Assistência de Enfermagem, onde ocorre a a) SaO2 diminuída.
verificação de mudanças nas respostas do b) taxa metabólica aumentada.
indivíduo, da família ou da comunidade em um c) volume corrente diminuído.
dado momento para que haja a implementação d) frequência cardíaca aumentada.
da assistência. e) fadiga da musculatura respiratória.
IV - A quinta etapa é a implementação da
Assistência de Enfermagem, onde a equipe de 125
enfermagem realiza o cuidado direta ou O objetivo do dimensionamento de pessoal de
indiretamente, cumprindo e registrando a enfermagem é fixar e estabelecer parâmetros
prescrição do enfermeiro. no quadro de profissionais de enfermagem para
Assinale a alternativa correta. as unidades assistenciais nas instituições de
a) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. saúde e similares. Com base nessas informações
b) Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas. assinale a alternativa correta.
c) Apenas as afirmativas II e III estão corretas. ( ) O responsável técnico de enfermagem deve
d) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. dispor de 3% a 5% do quadro geral de
e) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. profissionais de enfermagem para cobertura de
situações relacionadas à rotatividade de pessoal
122 e participação de programas de educação
Um paciente internado na clínica médica continuada.
apresentou rompimento da superfície da pele ( ) O quadro de profissionais de enfermagem da
na região sacral. Essa é uma característica unidade de internação composto por 60% ou
definidora do seguinte diagnóstico de mais de pessoas com idade superior a 50 anos
enfermagem deve ser acrescido de 10% ao índice de
a) risco de lesão. segurança técnica (IST).
b) risco de lesão térmica. ( ) O dimensionamento e a adequação quanti-
c) integridade da pele prejudicada. qualitativa do quadro de profissionais de
d) integridade tissular prejudicada. enfermagem devem se basear na quantidade de
e) risco de integridade da pele prejudicada. pacientes internados.
( ) O dimensionamento nas unidades de
123 internação considera os tipos de cuidados
De acordo com a taxonomia de NANDA, o exigidos pelos pacientes. Os pacientes de
diagnóstico de enfermagem “síndrome de cuidados intermediários são os que necessitam
abstinência de substâncias aguda” tem como de cuidados durante as 24 h do dia, sendo 4 h
uma das características definidoras: de enfermagem; e recomenda-se que pelo
a) desnutrição.

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menos 20% do efetivo sejam os enfermeiros e Os enfermeiros têm ocupado cargos de


os demais, técnicos ou auxiliares. liderança nos serviços de saúde. O enfermeiro
( ) De acordo com o sistema de classificação de que tem característica de trabalhar em conjunto
pacientes (SCP), para efeito de cálculo de ou de forma participativa, permitindo ao grupo
dimensionamento de pessoal, deve-se efetuar sugestões e participar nas decisões, ao
considerar para cuidado intensivo 18 horas de mesmo tempo em que a autoridade é exercida
enfermagem. com o subordinado, é denominado:
Assinale a alternativa correta. a) Líder Democrático.
a) F, F, F, F, V. b) Líder Autocrático.
b) F, F, V, V, V. c) Líder Liberal.
c) F, V, F, V, V. d) Líder Coercitivo.
d) V, F, V, V, V. e) Líder Facilitador.
e) V, V, F, F, V.
129
126 A auditoria realizada enquanto o paciente está
O papel que um elemento assume no grupo é hospitalizado ou em atendimento ambulatorial
determinado pelas necessidades do próprio denomina-se:
grupo, pelas características próprias de cada um a) auditoria retrospectiva.
de seus elementos e pela forma como essas b) auditoria introspectiva.
características são percebidas pelos demais c) auditoria prospectiva.
elementos. O enunciado refere-se à liderança: d) auditoria operacional.
a) democrática. e) auditoria linear.
b) situacional.
c) permissiva. 130
d) autocrática. Em relação à auditoria em enfermagem, leia as
e) laissez-faire. frases abaixo e, a seguir, assinale a alternativa
correta.
I - É a avaliação sistemática da qualidade da
assistência de enfermagem prestada ao cliente
pela análise dos prontuários e verificação da
127 compatibilidade entre o procedimento realizado
O Enfermeiro chefe da Unidade de Oncologia e os itens que compõem a conta hospitalar
possui um estilo de liderança que se caracteriza cobrada.
pelo trabalho com excesso de liberdade II - Pode ser entendida como uma avaliação
permitida aos subordinados, possibilitando uma sistemática da assistência de
situação em que os trabalhadores não enfermagem, verificada por meio das anotações
conhecem os objetivos e consequentemente de enfermagem no prontuário dos pacientes
acabam não desempenhando suas tarefas. Essa e/ou das próprias condições destes.
liderança é chamada de: III - O objetivo da auditoria de enfermagem é,
a) Autocrática. essencialmente, a fiscalização da assistência que
b) Democrática. o profissional de enfermagem se propõe a
c) Coercitiva. oferecer à comunidade, ou que tem por
d) Controladora. obrigação social oferecer.
e) Laissez-faire (Liberal). IV - A auditoria de enfermagem é realizada em
hospitais, clínicas e operadoras de planos de
128 saúde, exceto em ambulatórios e homecare.
a) Apenas as frases I e II estão corretas.

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b) Apenas as frases III e IV estão corretas. a) O processo de acreditação é um método de


c) As frases I, II, III e IV estão corretas. consenso, racionalização e ordenação das
d) Apenas as frases I e III estão corretas. Organizações Prestadoras de Serviços
e) Apenas as frases II e IV estão corretas. Hospitalares e principalmente de educação
permanente dos seus profissionais.
131 b) O método de avaliação tem caráter
________________________ é o serviço de fiscalizatório e visa, essencialmente, verificar
auditoria realizado por profissional enfermeiro situações que possam colocar em risco a
contratado pela operadora de planos de saúde. segurança do paciente.
É responsável pela auditoria realizada dentro c) Para avaliar a qualidade assistencial da
das instalações dos prestadores de serviço, pela Organização Prestadora de Serviços
análise de contas hospitalares, após a alta do Hospitalares, é utilizado um instrumento de
paciente. Assinale a alternativa que completa auditoria interna, individual para cada local.
corretamente a lacuna. d) São oito níveis de acreditação, sendo que o
a) Auditoria de Enfermagem Interna “in loco”. nível oito refere-se ao serviço com acreditação
b) Auditoria de Enfermagem Interna na plena e princípio de gestão.
Operadora de Planos de Saúde. e) A certificação, após ser concedida e atender a
c) Auditoria de Enfermagem Externa na critérios de gestão e estruturais, é válida por um
Operadora de Planos de Saúde. período de cinco anos.
d) Auditoria de Enfermagem Interna no
faturamento. 134
e) Auditoria de Enfermagem Externa em O profissional de Enfermagem atua com
educação continuada. autonomia e em consonância, com os preceitos
éticos e legais, técnico-científicos e teórico-
132 filosóficos; exerce suas atividades com
Um programa que não se envolve diretamente competência para a promoção do ser humano
com a expertise dos profissionais da saúde, mas na sua integralidade, de acordo com os
estabelece exigências que pressupõem uma boa princípios da ética e bioética. Sobre os DIREITOS
qualificação técnico-assistencial. Preocupa-se, do profissional de enfermagem, analise os itens
portanto, com as condições nas quais a abaixo:
expertise é exercida - infraestrutura e processos I - Exercer a Enfermagem com liberdade,
organizacionais que atendem aos profissionais segurança técnica, científica e ambiental,
de saúde, demais membros da equipe de saúde autonomia e ser tratado sem discriminação de
e clientes/pacientes. Nesta afirmação estamos qualquer natureza, segundo os princípios e
falando de qual tipo de programa? Assinale a pressupostos legais, éticos e dos direitos
alternativa correta: humanos.
a) Acreditação. II - Apoiar e/ou participar de movimentos de
b) Programa de gestão hospitalar. defesa da dignidade profissional, do exercício da
c) Avaliação de Desempenho. cidadania e das reivindicações por melhores
d) Programa de identificação, diagnóstico e condições de assistência, trabalho e
análise do comportamento. remuneração, observados os parâmetros e
e) Certificação de qualidade. limites da legislação vigente.
III - Não participar da prática multiprofissional,
133 interdisciplinar e transdisciplinar, mantendo sua
Sobre o processo de acreditação hospitalar, autonomia e liberdade e observando os
assinale a alternativa correta. preceitos éticos e legais da profissão.

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IV - Revelar informações confidenciais de que membro, sentido ou função, dano moral


tenha conhecimento em razão de seu exercício irremediável na pessoa.
profissional. ( ) a penalidade de suspensão consiste na
Estão CORRETOS: proibição do exercício profissional por um
a) I, II e III. b) I e II. c) III e IV. d) I e IV. e) II e III. período de até 60 dias.
( ) A censura consiste em repreensão que será
135 divulgada nas publicações oficiais do Sistema
Nos deveres dos profissionais de Enfermagem Cofen/Conselho Regional de Enfermagem e em
citados no Código de Ética de Enfermagem, NÃO jornais de grande circulação.
se inclui: ( ) A cassação consiste na proibição do
a) Art. 41 - Prestar assistência de Enfermagem exercício profissional da Enfermagem por um
sem discriminação de qualquer natureza. período de até 90 (noventa) dias e será
b) Art. 42 - Respeitar o direito do exercício da divulgada nas publicações oficiais do Sistema
autonomia da pessoa ou de seu representante Cofen, jornais de grande circulação e
legal na tomada de decisão, livre e esclarecida, comunicada aos órgãos empregadores.
sobre sua saúde, segurança, tratamento, ( ) São consideradas circunstâncias
conforto, bem-estar, realizando ações atenuantes, quando os atos são realizados sob
necessárias, de acordo com os princípios éticos coação e/ou intimidação ou grave ameaça ou
e legais. cometer a infração por motivo fútil ou torpe.
c) Art. 43 - Respeitar o pudor, a privacidade e a Assinale a alternativa correta.
intimidade da pessoa, em todo o seu ciclo vital e a) V, F, V, F, F.
nas situações de morte e pós-morte. b) V, V, V, V, V.
d) Art. 44 - Prestar assistência de enfermagem c) V, F, F, V, F.
em condições que ofereçam segurança, exceto d) F, V, V, V, F.
em caso de suspensão das atividades e) V, F, V, V, F.
profissionais decorrentes de movimentos
reivindicatórios da categoria e não urgentes. 137
e) Art. 45 - Prestar assistência de Enfermagem Na Esquizofrenia Desorganizada, destaca-se
livre de danos decorrentes de imperícia, como característica a alucinação áudio visual,
negligência ou imprudência. com a função psíquica afetada.
a) Pensamento. d) Raciocínio.
b) Atenção. e) Memória.
c) Senso de percepção.
136
A Enfermagem é comprometida com a produção 138
e gestão do cuidado prestado em resposta às Sobre psicose, analise as afirmações abaixo:
necessidades da pessoa, família e coletividade, I - A psicose trata-se de uma limitação ampla no
devendo o profissional de Enfermagem atuar teste de realidade.
com autonomia e em consonância com os II - A pessoa com psicose pode apresentar
preceitos éticos e legais. De acordo com a limitações graves no funcionamento social e
Resolução do Cofen nº 564/2017 que dispõe pessoal.
sobre o novo código de ética dos profissionais III - Psicose é sinônimo de esquizofrenia.
de enfermagem. Quanto às infrações e suas Assinale a alternativa CORRETA:
circunstâncias, assinale a alternativa correta: a) I, II e III são as afirmativas corretas.
( ) São consideradas infrações gravíssimas as b) I e II são as afirmativas corretas.
que provoquem a debilidade permanente de c) I é a afirmativa correta.

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d) III é a afirmativa correta. diminuição da concentração, memória e


e) II é a afirmativa correta. capacidade de decidir, entre outros sinais e
sintomas.
139 a) Todas as afirmativas estão incorretas.
Os transtornos emocionais geralmente surgem b) Todas as afirmativas estão corretas.
durante a adolescência. Além de depressão ou c) Somente a afirmativa IV está incorreta.
de ansiedade, os adolescentes com essa d) Somente as afirmativas I e II estão corretas.
condição podem sentir irritabilidade, frustração e) Somente as afirmativas III e IV estão
ou raiva excessivas. Os sintomas podem se incorretas.
sobrepor em mais de um transtorno, com
mudanças rápidas e inesperadas no humor e 140
explosões emocionais. Nesse sentido, é A Política Nacional de Saúde Mental
importante conhecer os transtornos/distúrbios compreende as estratégias e diretrizes adotadas
mais comuns que acometem os adolescentes. pelo país com o objetivo de organizar a
Analise as afirmativas a seguir sobre os assistência às pessoas com necessidades
distúrbios mentais mais incidentes na relacionadas a transtornos mentais como
atualidade. depressão, ansiedade, esquizofrenia, transtorno
I - O transtorno de pânico se caracteriza por afetivo bipolar, dentre outros. Porém para que
ataques de pânico espontâneos, acompanhados se promova uma assistência integral é
de ansiedade antecipatória, ou seja, medo de necessário a implantação de uma rede de
apresentar novos ataques, que leva à evitação serviços aos usuários. Dentre os pontos de
das situações relacionadas à possível ocorrência atenção (serviços) que passam a compor a rede
de ataques. de atenção psicossocial, pode-se contar com
II - A agorafobia teve seu conceito inicial _____, _____, _____, _____, dentre outros.
ampliado para o medo de sair ou ficar Assinale a alternativa que preencha correta e
desacompanhado, em lugares públicos diversos, respectivamente as lacunas.
abertos ou fechados, transportes coletivos, a) Hospital-Dia / Enfermarias Especializadas em
multidões, podendo chegar à impossibilidade de Hospital Geral / Teatro / Universidade.
sair de casa. Quem sofre de agorafobia tem b) Igreja / Atenção Básica / Comunidades
medo de situações que possam levá-lo a Terapêuticas / Condomínios.
sensações de aprisionamento, desamparo ou c) Centro de Atenção Psicossocial / Escolas /
constrangimento. Esse sentimento de Igreja / Urgência e Emergência.
ansiedade, em geral, manifesta-se em d) Centro de Atenção Psicossocial / Serviço
ambientes desconhecidos nos quais os Residencial Terapêutico / Hospital Psiquiátrico /
indivíduos têm pouco controle. Atenção Básica.
III - O transtorno de ansiedade generalizada se
caracteriza por ansiedade persistente e 141
flutuante relacionada a vários aspectos da vida A Política Nacional de Saúde Mental (PNSM)
do indivíduo. Apresenta sintomas variáveis: define que as pessoas com transtornos mentais
nervosismo persistente, sensação de vazio na graves e/ ou persistentes bem como pessoas
cabeça, sensação de estar “no limite”, tremores, com sofrimentos decorrentes do uso prejudicial
tensão e dores musculares, transpiração, de álcool e outras drogas devem ser cuidadas
palpitações, tonturas e desconforto epigástrico. em serviços substitutivos de saúde mental. Os
IV - O transtorno obsessivo-compulsivo responsáveis pela ordenação desta rede são
caracteriza-se por anedonia, ideias de a) Centros de Atenção Psicossocial (Caps).
autodesvalorização e culpa, ideias de morte e b) Hospitais Psiquiátricos.
suicídio, fadiga, sensação de perda de energia, c) Diretorias Municipais de Saúde (DMS).

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d) Núcleos de Apoio à Saúde da Família (Nasf). terapêuticos dos municípios de origem dos
pacientes.
142 d) As cooperativas sociais, empreendimentos
E. F., sexo masculino, 35 anos de idade, solidários e oficinas de geração de trabalho e
portador de transtorno mental, está em renda, são opções para a inclusão e reinserção
acompanhamento no CAPS de sua região e pela social dos pacientes com transtornos mentais.
Unidade de Saúde da Família próxima à sua
residência. Nessa semana, apresenta-se agitado, 144
com gestos e fala estranhos, com indícios do O tratamento psicofarmacológico vem se
início de uma crise delirante. De acordo com as tornando cada vez mais componente do
políticas e as práticas atuais em Saúde Coletiva, atendimento psiquiátrico. O enfermeiro que
a abordagem às situações de crise em saúde atua em enfermagem psiquiátrica desempenha
mental deve acontecer: um importante trabalho no cuidado das pessoas
a) em internação em hospital psiquiátrico, como que necessitam desse tipo de tratamento. Sobre
primeira opção. os cuidados de enfermagem
b) em internação em leito psiquiátrico de psicofarmacológico, é correto afirmar que
hospital geral, como primeira opção. a) a poliúria é um dos efeitos colaterais mais
c) em consulta com psiquiatra em hospital da comuns entre os efeitos adversos dos
rede de referência terciária. antidepressivos.
d) no local onde se encontra o usuário, ou seja, b) a tolerância ao uso de antipsicótico se
em seu circuito de vida ou de cuidado. desenvolve quanto aos efeitos sedativos e de
e) no pronto-socorro, local seguro para falta de motora.
administração dos medicamentos necessários. c) os benzodiazepínicos ou neurolépticos são
medicamentos tricíclicos indicados como
143 adjuvantes no tratamento de transtornos do
As pessoas com problemas de saúde mental humor.
sofrem diferentes formas de discriminação e d) todo tratamento psicofarmacológico envolve
exclusão social, assim, alguns aspectos são as seguintes etapas: início, estabilização,
considerados essenciais para a inclusão e/ou manutenção e retirada (quando possível).
reinserção social destes sujeitos. Sobre tal
asserção, assinale a alternativa INCORRETA.
a) Um destes aspectos consiste em proporcionar 145
informações sobre os recursos, oportunidades e Demência é conceituada como síndrome,
serviços no território no qual o indivíduo e a geralmente crônica e progressiva, devido a uma
família vivem, e em auxiliar o indivíduo a patologia encefálica, de caráter adquirido, na
reconstruir objetivos e ambições. qual se verificam diversas deficiências das
b) Preconiza-se a elaboração de um projeto funções corticais superiores. Sobre este
terapêutico com foco na melhoria das assunto, leia as afirmativas a seguir e assinale a
habilidades sociais do sujeito, visando à alternativa correta.
ampliação de sua rede social de apoio, I - A consciência é afetada e as deficiências
diminuição do estigma e garantia dos seus cognitivas não são acompanhadas por
direitos. deterioração do controle emocional, da conduta
c) O Programa de Volta para Casa consiste num social ou da motivação.
sistema de informação do Ministério da Saúde II - Pode estar associada a inúmeras doenças
específico para o cadastro e alocação dos que atingem primária ou secundariamente o
pacientes egressos de internações de longa cérebro, entre elas, epilepsia, alcoolismo,
permanência, nos serviços residenciais degeneração hepatolenticular, hipotireoidismo

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adquirido, lúpus eritematoso sistêmico, de hidrogênio (H2S); e em metais pesados como


tripanosomíase, intoxicações, doenças pelo HIV, manganês, mercúrio, chumbo e arsênio.
doença de Huntington, doença de Parkinson, IV - Na demência se verificam diversas
ocorrência de infartos múltiplos, outras doenças deficiências entre elas a memória, pensamento,
vasculares cerebrais isquêmicas e contusões orientação, compreensão, cálculo, capacidade
cerebrais repetidas, como as sofridas pelos de aprender, linguagem e julgamento.
boxeadores. Estão corretas as afirmativas:
III - Quadros de demência têm sido encontrados a) I, II, III e IV.
em trauma crânio-encefálico (TCE) e pelos b) I, III e IV, apenas.
efeitos da exposição ocupacional às seguintes c) II, III e IV, apenas.
substâncias químicas tóxicas como substâncias d) I e II, apenas.
asfixiantes: monóxido de carbono (CO) e sulfeto e) II e IV, apenas.

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5. SEAP-PR/IBFC/Enfermeiro/2020
(Papanicolau) se complementam como ações de
1 prevenção desse tipo de câncer.
(SEAP-PR/IBFC/2021) Considerando o câncer de ( ) As mulheres vacinadas não necessitam fazer
colo de útero, analise as frases abaixo e dê o exame preventivo periodicamente, pois a
valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). vacina protege contra todos os tipos
( ) Um dos fatores que aumenta o risco deste oncogênicos do Papilomavírus Humano (HPV).
tipo de câncer é o uso prolongado de pílulas Assinale a alternativa que apresenta a sequência
anticoncepcionais. correta de cima para baixo.
( ) Um dos fatores que aumenta o risco deste a) F, F, V, V.
tipo de câncer é o início precoce da atividade b) F, V, F, V.
sexual e múltiplos parceiros. c) V, V, V, V.
( ) A vacinação contra Papilomavírus Humano d) V, V, F, F.
(HPV) e a realização do exame preventivo e) V, V, V, F.

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2 Assinale a alternativa que preencha correta e


(SEAP-PR/IBFC/2021) O Programa Nacional de respectivamente as lacunas.
Triagem Neonatal (PNTN) é um programa de a) Moro / 0 a 2 meses
rastreamento populacional que tem como b) Tônico-cervical / 6 a 12 meses
objetivo geral identificar distúrbios e doenças no c) Procura ou voracidade / 12 a 18 meses
recém-nascido, em tempo oportuno, para d) Preensão palmar / 4 e 6 meses
intervenção adequada, garantindo tratamento e e) Babinski / 18 a 24 meses
acompanhamento contínuo às pessoas com
diagnóstico positivo, com vistas a reduzir a 4
morbimortalidade e melhorar a qualidade de (SEAP-PR/IBFC/2021) ___________________
vida das pessoas. Considerando a realização da ocorre quando pressiona o polegar na região
triagem neonatal, conhecida como “teste do plantar do pé da criança, logo abaixo dos dedos
pezinho”, analise as afirmativas abaixo. e observa-se flexão dos dedos. Esta resposta
I - Recomenda-se que o período ideal de coleta deve desaparecer com 15 meses de vida.
da primeira amostra esteja compreendido entre Assinale a alternativa que preencha
o 3º e o 5º dia de vida do bebê. corretamente a lacuna.
a) Reflexo de Marcha Reflexa.
b) Reflexo de Moro.
c) Preensão Palmar.
II - Para que haja uma boa circulação de sangue d) Preensão Plantar.
nos pés da criança, suficiente para a coleta, o e) Reflexo Tônico-cervical.
calcanhar deve sempre estar abaixo do nível do
coração. 5
III - A escolha do local adequado para a punção (SEAP-PR/IBFC/2021) Considerando as
é importante, devendo ser no centro da região definições adotadas pela Organização Mundial
plantar do calcanhar, facilitando a coleta da da Saúde (OMS), aleitamento materno
amostra. predominante é denominado quando a criança
IV - Aguardar a formação de uma grande gota ___________________________________.
de sangue. Importante que deve ser utilizada a Assinale a alternativa que preencha
primeira gota que se formou para garantir o corretamente a lacuna.
resultado fidedigno do teste. a) recebe somente leite materno, direto da
Assinale a alternativa correta. mama ou ordenhado, ou leite humano de outra
a) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. fonte, sem outros líquidos ou sólidos.
b) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. b) recebe, além do leite materno, qualquer
c) Apenas a afirmativa IV está correta. alimento sólido ou semissólido com a finalidade
d) Apenas as afirmativas II e III estão corretas. de complementá-lo, e não de substituí-lo.
e) Apenas as afirmativas I e IV estão corretas. c) recebe leite materno e outros tipos de leite.
d) recebe, além do leite materno, água ou
3 bebidas à base de água (água adocicada, chás,
(SEAP-PR/IBFC/2021) Durante o exame físico, infusões), sucos de frutas e fluidos rituais.
para testar o reflexo de e) recebe leite materno (direto da mama ou
_________________________, quando o ordenhado), independentemente de receber ou
examinador coloca o dedo indicador na palma não outros alimentos.
da mão da criança, observa-se a flexão dos
dedos. Este movimento deve desaparecer entre 6
_______________ meses, quando se torna
voluntário.

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(SEAP-PR/IBFC/2021) A Organização Mundial da e) Não deverá receber mais nenhuma dose e


Saúde (OMS) destaca alguns pontos-chave que reforço da vacina contra Febre Amarela, pois
caracterizam o posicionamento e pega trata-se de dose única aos 9 meses de vida.
adequados durante a amamentação.
Considerando a técnica de amamentação 8
adequada quanto ao posicionamento e a pega, (SEAP-PR/IBFC/2021/QUESTÃO ATUALIZADA) A
analise as afirmativas abaixo e dê valores vacina contra o Papilomavírus Humano (HPV) é
Verdadeiro (V) ou Falso (F). oferecida pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e,
( ) O rosto do bebê deve estar de frente para a atualmente, é recomendada para meninas e
mama, com nariz na altura do mamilo. meninos (de 09 a 14 anos). De acordo com o
( ) Os ruídos da língua devem estar presentes Calendário Nacional de Vacinação, analise as
durante toda a amamentação. afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V)
( ) As bochechas do bebê devem estar ou Falso (F).
encovadas a cada sucção. ( ) O esquema básico é a administração de duas
( ) O lábio inferior do bebê de estar virado para doses. A 2ª dose deve ser administrada 6 meses
fora. após 1ª dose.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência ( ) O volume é de 0,5 mL para todas as idades.
correta de cima para baixo. ( ) A via de administração é Intramuscular.
a) F, F, F, F. ( ) A vacina tem composição de vírus vivo
b) V, V, V, V. atenuado para proteção contra todos os tipos
c) F, V, V, F. de Papilomavírus Humano.
d) V, F, F, V. Assinale a alternativa que apresenta a sequência
e) V, F, F, F. correta de cima para baixo.
a) V, V, V, V.
7 b) F, F, V, V.
(SEAP-PR/IBFC/2021) O Enfermeiro avaliou a c) V, F, V, F.
carteira de vacinação de uma criança de 4 anos d) F, V, F, F.
de idade, e constava o registro de uma dose da e) V, V, V, F.
vacina contra Febre Amarela aos 9 meses de
vida. Considerando o Calendário Nacional de 9
Vacinação, é correto afirmar que esta criança (SEAP-PR/IBFC/2021) Alguns fatores, situações e
______________. condições são possíveis contraindicações gerais
Assinale a alternativa que preencha à administração de todo imunobiológico.
corretamente a lacuna. Assinale a alternativa considerada uma
a) Deverá receber um reforço da vacina contra contraindicação para todo imunobiológico.
Febre Amarela com 4 anos de idade. a) A ocorrência de evento adverso em dose
b) Deverá receber uma segunda dose da vacina anterior de uma vacina, a exemplo da reação
contra Febre Amarela com 4 anos de idade e local (dor, vermelhidão ou inflamação no lugar
uma terceira dose aos 12 anos de idade. da injeção).
c) Deverá receber uma segunda dose da vacina b) A ocorrência de hipersensibilidade (reação
contra Febre Amarela aos 4 anos de idade e um anafilática) confirmada após o recebimento de
reforço aos 15 anos de idade. dose anterior.
d) Deverá receber uma segunda dose da vacina c) Internação hospitalar.
contra Febre Amarela aos 4 anos de idade, uma d) Uso de antibiótico, profilático ou terapêutico
terceira dose 30 dias após a segunda dose e um e antiviral.
reforço aos 15 anos de idade. e) História familiar de evento adverso à
vacinação (exemplo: convulsão).

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b) pelo Enfermeiro, pelo Técnico de


10 Enfermagem, pelo Cuidador e pela Doula.
(SEAP-PR/IBFC/2021) A adolescência é c) pelo Enfermeiro, pelo Técnico de
conceituada como uma fase de Enfermagem, pelo Auxiliar de Enfermagem e
desenvolvimento do ser humano situada entre a pela Parteira.
infância e a idade adulta, que ocorre diversas d) pelo Enfermeiro, pelo Técnico de
alterações. O surgimento do broto mamário é a Enfermagem, pelo Auxiliar de Enfermagem, pelo
primeira manifestação da puberdade feminina Cuidador e pela Parteira.
que é denominada ______________. e) pelo Enfermeiro, pelo Técnico de
Assinale a alternativa que preencha Enfermagem, pelo Auxiliar de Enfermagem, pela
corretamente a lacuna. Parteira, pelo Cuidador e pela Doula.
a) Pubarca.
b) Menarca. 13
c) Telarca. (SEAP-PR/IBFC/2021) Considerando a
d) Adrenarca. regulamentação do Exercício Profissional de
e) Menopausa. Enfermagem, analise as afirmativas abaixo:
I - A Enfermagem pode ser exercida por pessoas
11 legalmente habilitadas e inscritas no Conselho
(SEAP-PR/IBFC/2021) De acordo com Estatuto Federal de Enfermagem, com jurisdição em
da Criança e do Adolescente, os casos de âmbito nacional e internacional.
suspeita ou confirmação de castigo físico, de II - A Enfermagem é exercida exclusivamente
tratamento cruel ou degradante e de maus- pelo Enfermeiro e pelo Técnico de Enfermagem.
tratos contra criança ou adolescente serão III - O Enfermeiro e o Técnico de Enfermagem
obrigatoriamente comunicados ao podem prestar cuidados diretos de Enfermagem
_________________, sem prejuízo de outras a pacientes graves com risco de morte sob
providências legais. supervisão do médico.
Assinale a alternativa que preencha IV - O Técnico de Enfermagem participa da
corretamente a lacuna. equipe de saúde.
a) Conselho Municipal de Saúde. Assinale a alternativa correta.
b) Conselho Estadual do Menor. a) Apenas a afirmativa IV está correta.
c) Conselho da Escola onde estuda. b) As afirmativas I, II e IV estão corretas.
d) Secretário Municipal de Saúde. c) Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
e) Conselho Tutelar da respectiva localidade. d) Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
e) Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
12
(SEAP-PR/IBFC/2021) De acordo com a Lei nº 14
7.498, de 25 de junho de 1986, que dispõe (SEAP-PR/IBFC/2021) Um adolescente internado
sobre a regulamentação do exercício em unidade de atendimento socioeducativo foi
profissional de Enfermagem e dá outras encaminhado ao ambulatório, com lesão aberta
providências, a Enfermagem é exercida em mão direita. O médico estava em horário de
privativamente ________________, respeitados almoço e o Enfermeiro estava em reunião com a
os respectivos graus de habilitação. Diretoria. O Técnico de Enfermagem, que estava
Assinale a alternativa correta que preencha de plantão no ambulatório, atendeu
corretamente a lacuna. prontamente o adolescente, realizando a sutura
a) pelo Enfermeiro, pelo Técnico de da mão direita. Após atendimento, o
Enfermagem, pelo Auxiliar de Enfermagem e profissional de Enfermagem dispensou o
pela Doula. adolescente. No dia seguinte, o adolescente

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retornou ao ambulatório queixando-se de dor e prescreveu medicamento por via Intramuscular.


alteração da cor da mão lesionada. O médico O enfermeiro preparou o medicamento, com a
atendeu o adolescente, que constatou o técnica correta, entretanto, não fez a
comprometimento do membro superior direito identificação do rótulo com dados do paciente e
devido à sutura realizada pelo técnico de da medicação prescrita. Ao administrar o
Enfermagem. Considerando os aspectos éticos, medicamento no adolescente, o enfermeiro
o Técnico em Enfermagem cometeu realizou por via subcutânea, o que causou uma
_____________________. lesão necrótica na região do membro superior
direito. O adolescente foi atendido e constatado
Assinale a alternativa que preencha o problema por via de administração errada.
corretamente a lacuna. Neste caso, considerando os conceitos de
a) Contingência. segurança do paciente, é correto afirmar que
b) Imprudência. houve ___________________.
c) Negligência. Assinale a alternativa que preencha
d) Indulto. corretamente a lacuna.
e) Imperícia. a) Um evento adverso.
b) Um quase erro (near miss).
15 c) Um incidente sem dano.
(SEAP-PR/IBFC/2021) Considerando o processo d) Uma queixa técnica.
de Enfermagem, analise as afirmativas abaixo e e) Uma fatalidade irreparável da assistência.
dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) É entendido como instrumento da
assistência e do gerenciamento de Enfermagem.
( ) É uma atividade deliberada, lógica e 17
racional por meio da qual a prática de (SEAP-PR/IBFC/2021) Assinale a alternativa que
Enfermagem é desempenhada apresenta o fenômeno a que se refere os
sistematicamente. pedidos judiciais de medicamentos e
( ) No Brasil, o Processo de Enfermagem deve procedimentos médicos por meio de ações
ser implementado nas instituições de saúde individuais movidas contra os sistemas de saúde
públicas e privadas. público e privado.
( ) Deve ser organizado em cinco etapas a) Manifestação individual ilegal.
interrelacionadas: coleta de dados, diagnóstico b) Processo administrativo.
de Enfermagem, planejamento de Enfermagem, c) Intervenção do Estado.
implementação e avaliação de Enfermagem. d) Pedido de Inquérito de Saúde.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência e) Judicialização da saúde.
correta de cima para baixo.
a) V, F, F, V. 18
b) F, V, F, V. (SEAP-PR/IBFC/2021) Considerando o
c) V, V, F, F. acolhimento ao usuário, analise as afirmativas
d) F, F, V, V. abaixo:
e) V, V, V, V. I - O acolhimento é um modo de operar os
processos de trabalho em saúde, de forma a
16 atender a todos que procuram os serviços de
(SEAP-PR/IBFC/2021) O adolescente HGV, 13 saúde, ouvindo seus pedidos e assumindo no
anos, da Unidade de Atendimento serviço uma postura capaz de acolher, escutar e
Socioeducativo foi atendido pelo médico, que dar respostas mais adequadas aos usuários.

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II - O acolhimento requer prestar um tem comorbidades e condições clínicas


atendimento com resolutividade e especiais. Neste caso, considerando a
responsabilização para a continuidade da classificação de risco do paciente com dengue
assistência, não fazendo parte desta demanda a visando a redução do tempo de espera no
orientação ao paciente e a família e as serviço de saúde, utilizando o estadiamento da
articulações com serviços, pois devem ser doença e os critérios da Política Nacional de
realizadas pelas especialidades médicas. Humanização do Ministério da Saúde, é correto
III - Uma postura acolhedora implica estar afirmar que, trata-se de:
atento às diversidades cultural, racial e étnica. a) Grupo B, sendo classificado como cor Verde:
IV - O acolhimento deve ser uma ação pontual e prioridade não-urgente.
isolada dos processos de produção de saúde e b) Grupo A, sendo classificado como cor Azul:
que finaliza com a escuta do problema, não atendimento de acordo com o horário de
envolvendo outras ações demandas pelas chegada.
necessidades do indivíduo. c) Grupo C, sendo classificado como cor
Amarelo: urgência, atendimento o mais rápido
possível.
d) Grupo D, sendo classificado como cor
Vermelho: emergência, paciente com
necessidade de atendimento imediato.
e) Grupo E, sendo classificado como cor Laranja:
prioridade não-urgente.

Assinale a alternativa correta.


a) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
b) Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
c) Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
d) Apenas a afirmativa II está correta.
e) Apenas a afirmativa IV está correta.

19
(SEAP-PR/IBFC/2021) Um paciente chegou ao
serviço de saúde, com suspeita de dengue,
porém, não apresenta sinais de alarme e não

20
(SEAP-PR/IBFC/2021) Durante o atendimento de um paciente, FDG, sexo masculino, na Unidade de
Pronto Atendimento, foi solicitado um Eletrocardiograma:
Baseado na figura ao lado, assinale a alternativa que indica o ritmo cardíaco apresentado.

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a) Ritmo Sinusal.
b) Bradicardia Sinusal.
c) Fibrilação Ventricular.
d) Taquicardia Ventricular.
e) Bloqueio Atrioventricular de terceiro grau.
com a ferida limpa, analise as afirmativas abaixo
21 e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
(SEAP-PR/IBFC/2021) Os sinais e sintomas ( ) Colocar as pinças sobre o campo do curativo
característicos que levantam a suspeita de com os cabos voltados para a borda,
__________________________ são: poliúria, manuseando-as pelo lado externo do campo,
polidipsia, polifagia e perda inexplicada de peso. evitando a contaminação do material.
Assinale a alternativa que preencha ( ) Limpar ao redor da ferida, em sentido único,
corretamente a lacuna. utilizando as faces da gaze e trocando-a quantas
a) Diabetes. vezes forem necessárias.
b) Hipertensão Arterial. ( ) Lavar a ferida com soro fisiológico 0,9% por
c) Obesidade. meio de jato a uma distância de 20 cm até a
d) Hipercolesterolemia. remoção de resíduos, exsudatos e crostas.
e) Hipertireoidismo. ( ) O desbridamento conservador com
instrumentais deve ser realizado com técnica
22 asséptica, e é um procedimento cirúrgico
(SEAP-PR/IBFC/2021) O Enfermeiro da Unidade privativo do enfermeiro e do técnico de
de Atendimento Socioeducativo está realizando Enfermagem.
curativo diário de um adolescente, que Assinale a alternativa que apresenta a sequência
apresenta ferida em membro inferior esquerdo, correta de cima para baixo.
com características: tecido de granulação e não a) F, V, F, F.
infectada. Após avaliação da lesão, houve a b) V, V, V, V.
indicação de ____________________________, c) F, F, F, V.
que tem ação de promover a quimiotaxia e d) V, V, F, F.
angiogênese, manter o meio úmido e acelerar a e) V, V, V, F.
granulação. 24
Assinale a alternativa que preencha (SEAP-PR/IBFC/2021) A sondagem oro /
corretamente a lacuna. nasoenteral é um procedimento invasivo e que
a) Carvão Ativado. envolve riscos ao paciente. Sua instalação exige
b) Alginato de Cálcio. técnica uniformizada, para diminuir ou evitar
c) Ácidos Graxos Essenciais. consequências decorrentes do procedimento.
d) Colagenase. Neste sentido, considerando a Resolução do
e) Papaína - concentração a 10%. COFEN nº 619/2019, que normatiza a atuação
da Equipe de Enfermagem na Sondagem
23 Oro/nasogástrica e Nasoentérica, analise as
(SEAP-PR/IBFC/2021) Chegou ao ambulatório afirmativas abaixo:
um adolescente com uma ferida limpa para I - No âmbito da equipe de Enfermagem, a
realização de curativo. O enfermeiro avaliou e inserção de sonda oro/nasogástrica (SOG e SNG)
orientou o técnico de Enfermagem para realizar e sonda nasoentérica (SNE) é privativa do
o curativo de ferida limpa. Considerando a Enfermeiro, que deve imprimir rigor técnico-
técnica asséptica e os cuidados de Enfermagem científico ao procedimento.
II - Compete ao Técnico em Enfermagem realizar
a inserção de sonda oro/nasogástrica e

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nasoentérica bem como os cuidados de e) Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.


Enfermagem; e ao Enfermeiro solicitar o exame
radiológico para paciente visando a confirmação 26
da localização da sonda, no caso da sondagem (SEAP-PR/IBFC/2021) Considerando os valores
nasoentérica. normais de sinais vitais, analise as afirmativas
III - O procedimento de Sondagem abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
Oro/Nasoenteral deve ser executado no ( ) Um adolescente apresenta frequência do
contexto do Processo de Enfermagem. pulso arterial entre 60 a 90 batimentos por
IV - No âmbito da equipe de Enfermagem, a minuto.
inserção de sonda oro/nasogástrica (SOG e SNG) ( ) Uma criança de 6 meses apresenta de 40 a
e sonda nasoentérica (SNE) é privativa do 60 incursões respiratórias por minuto.
Enfermeiro e do Técnico de Enfermagem, que ( ) Considera-se febre quando o indivíduo
deve garantir rigor técnico-científico ao apresenta os valores da temperatura axilar
procedimento. entre 37,8 a 39,0 °C.
Assinale a alternativa correta. ( ) Considera-se valores normais da
a) Apenas a afirmativa II está correta. temperatura retal entre 35,9 a 36,7 °C.
b) Apenas as afirmativas II e III estão corretas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência
c) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. correta de cima para baixo.
d) Apenas as afirmativas I e III estão corretas. a) V, V, V, V.
e) Apenas a afirmativa IV está correta. b) V, F, V, F.
c) F, F, F, F.
25 d) F, V, F, V.
(SEAP-PR/IBFC/2021) O adolescente foi ao e) F, F, V, V.
ambulatório da unidade de atendimento
socioeducativo para consulta médica. Antes da 27
consulta, o técnico de Enfermagem verificou a (SEAP-PR/IBFC/2021) Considerando os cuidados
pressão arterial. Para realização deste de Enfermagem para a aplicação de
procedimento, o profissional de Enfermagem medicamentos por via subcutânea, analise as
deve ter alguns cuidados. afirmativas abaixo:
Sobre esses cuidados, analise as afirmativas I - São áreas de aplicação de medicamentos no
abaixo. tecido subcutâneo como face externa e
I - Posicionar o braço do paciente com a palma posterior do braço, anterolateral da coxa e
da mão voltada para cima e o cotovelo parede abdominal.
ligeiramente fletido, na altura do coração. II - Dar preferência para aplicação de
II - Posicionar a campanula do estetoscópio medicamentos nas regiões com lipo-hipertrofia
sobre a artéria cefálica, na fossa antecubital. a fim de atingir o tecido subcutâneo.
III - Determinar a pressão sistólica no III - Aplicar um volume máximo de 1,0 ml de
aparecimento do segundo som (Fase II de medicamentos pela via subcutânea.
Korotkoff). IV - Selecionar os locais de aplicação de insulina
IV - É contraindicado verificar pressão arterial de acordo com a velocidade de absorção, sendo
em membro que apresentar infusão a maior velocidade nas coxas e a menor
endovenosa e fístula arteriovenosa. velocidade no abdome.
Assinale a alternativa correta. Assinale a alternativa correta.
a) Apenas a afirmativa III está correta. a) Apenas a afirmativa I está correta.
b) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. b) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
c) Apenas as afirmativas II e III estão corretas. c) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
d) Apenas a afirmativa I está correta.

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d) Apenas a afirmativa II está correta. 30


e) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. (SEAP-PR/IBFC/2021) A sífilis é uma Infecção
Sexualmente Transmissível (IST), sistêmica, de
28 evolução crônica, causada pela bactéria
(SEAP-PR/IBFC/2021) O Técnico em denominada Treponema pallidum.
Enfermagem deverá realizar coleta de sangue Sobre a doença em questão, analise as
do adolescente, que está na unidade de afirmativas abaixo.
atendimento Socioeducativo. I - É transmitida principalmente por contato
Considerando os cuidados com a punção venosa sexual (oral, vagina ou anal), contudo pode ser
para coleta de sangue, analise as afirmativas transmitida verticalmente para a criança
abaixo. durante a gestação de uma mulher com sífilis
I - Puncionar preferencialmente artéria como não tratada ou não tratada adequadamente.
alternativa à venopunção. II - A testagem da gestante para detecção de
II - Após coleta de sangue, colocar um algodão sífilis deve ser realizada uma única vez durante a
ou adesivo no local da punção e orientar gestação, sendo na primeira consulta do pré-
paciente para dobrar o braço, evitando o natal ou no momento do parto/aborto caso não
extravasamento de sangue. tenha sido realizada anteriormente.
III - Não transportar o sangue coletado em tubo III - Na gestação, a sífilis pode apresentar
de ensaio em contato direto com gelo. consequências severas como: abortamento,
IV - Evitar garrotear o braço por tempo elevado, prematuridade, natimortalidade, manifestações
pois pode ocorrer a hemoconcentração e congênitas precoces ou tardias e/ou morte da
infiltração de sangue para os tecidos, gerando criança.
resultados alterados. IV - Quando a sífilis é detectada na gestante, o
Assinale a alternativa correta. tratamento deve ser iniciado o mais rápido
a) Apenas as afirmativas II e IV estão corretas. possível, com a penicilina benzatina.
b) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. Assinale a alternativa correta.
c) Apenas as afirmativas I e III estão corretas. a) Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
d) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. b) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
e) Apenas a afirmativa IV está correta. c) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
d) Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
29 e) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
(SEAP-PR/IBFC/2021) Considerando os sinais de 31
alarme da Dengue, analise as afirmativas abaixo (SEAP-PR/IBFC/2021) Durante a consulta de
e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). Enfermagem da adolescente, MEF, 16 anos, a
( ) Dor abdominal intensa (referida ou à Enfermeira observou a presença de lesões
palpação) e contínua. clínicas como verrugas na região genital e no
( ) Hipertensão postural e/ou lipotimia. ânus. Estas lesões são popularmente conhecidas
( ) Vômitos persistentes. como "crista de galo", "figueira" ou "cavalo de
( ) Hepatomegalia maior do que 2 cm abaixo do crista". Neste caso, estas lesões são
rebordo costal. características de _______________.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência Assinale a alternativa que preencha
correta de cima para baixo. corretamente a lacuna.
a) F, V, F, V. d) V, F, V, V. a) Gonorréia.
b) F, F, F, V. e) F, F, V, V. b) Condiloma Acuminado.
c) V, F, F, F. c) Sífilis.
d) Candidíase.
e) Tricomoníase.

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32 (SEAP-PR/IBFC/2021) O conjunto de medidas
(SEAP-PR/IBFC/2021) Um adolescente, 17 anos, adotadas para prevenir, deter ou coibir o
que estava na Unidade de Atendimento extravasamento sanguíneo no período
Socioeducativo, foi encaminhado à Unidade intraoperatório, consequente ou não à secção
Hospitalar para tecidual ou visceral, é denominado ________.
atendimento médico especializado. Na unidade Assinale a alternativa que preencha
hospitalar, foi diagnosticado com Tuberculose corretamente a lacuna.
Pulmonar. Neste caso, em ambiente hospitalar, a) Exérese.
o adolescente deverá permanecer em b) Hemostasia Cirúrgica.
___________________. c) Síntese.
Assinale a alternativa que preencha d) Díerese.
corretamente a lacuna. e) Epífese.
a) Precaução para transmissão de
microrganismos por gotículas. 35
b) Precaução para transmissão de (SEAP-PR/IBFC/2021) No Ambulatório da
microrganismos por aerossóis. Unidade de Atendimento Socioeducativo, os
c) Precaução para transmissão de materiais que necessitam de esterilização são
microrganismos por contato. embalados em __________________________
d) Isolamento Rigoroso. e submetidos ao processo de esterilização por
e) Quarto coletivo, com distanciamento de um _______________________________.
metro entre os demais pacientes. Considerando a compatibilidade entre
embalagens e métodos de esterilização
33 existentes, assinale a alternativa que preencha
(SEAP-PR/IBFC/2021) ______________ são correta e respectivamente as lacunas.
doenças que constam na Lista Nacional de a) vidro refratário / radiação ionizante.
Notificação Compulsória de doenças, agravos e b) tecido de algodão / óxido de etileno.
eventos de saúde pública nos serviços de saúde c) papel grau cirúrgico / vapor sob pressão.
públicos e privados em todo o território d) papel crepado / plasma de peróxido de
nacional, sendo a periodicidade de notificação hidrogênio.
imediata (até 24 horas) para Ministério da e) filme / calor seco.
Saúde, Secretaria Estadual de Saúde e Secretaria
Municipal de Saúde. 36
Assinale a alternativa que preencha (SEAP-PR/IBFC/2021) Considerando a técnica de
corretamente a lacuna. abertura de material estéril, analise as
a) Hepatites virais, Tétano e Síndrome da afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V)
Imunodeficiência Adquirida. ou Falso (F).
b) Doença de Chagas Crônica, Sífilis e Rubéola ( ) O invólucro da agulha descartável deverá
Congênita. ser aberto no local indicado pelo fabricante,
c) Febre Amarela e Doenças exantemáticas: próximo ao canhão.
Sarampo e Rubéola. ( ) O invólucro da seringa descartável deverá
d) Tuberculose, Toxoplasmose e Varicela. ser aberto no local indicado pelo fabricante,
e) Raiva humana, Leishmaniose Visceral e próximo do bico.
Infecção pelo Vírus da Imunodeficiência ( ) Posicionar o pacote estéril tocando na
Humana (HIV). parte externa do campo, de modo que, ao abri-
lo, iniciar pela extremidade oposta ao
profissional.

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( ) O material acondicionado em campo, após


aberto com técnica, quando não utilizado,
poderá ser fechado e armazenado como estéril
novamente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência
correta de cima para baixo.
a) V, V, F, F. d) V, F, V, F.
b) F, V, V, V. e) F, V, F, V.
c) V, V, V, V.

37
(SEAP-PR/IBFC/2021) Sobre a lavadora
ultrassônica, assinale a alternativa correta.
a) Remove as sujidades pela ação de força do
spray e de jatos de água, aplicados por meio de
bicos associados ao detergente.
b) É considerada uma termodesinfetadora,
destinando-se ao processamento de comadres e
papagaios.
c) É um equipamento automatizado de limpeza
que utiliza o princípio da cavitação, em que
ondas de energia acústica propagadas em
solução aquosa rompem os elos que fixam a
partícula de sujidade à superfície do produto.
d) Não é indicada para limpeza de artigos com
conformações complexas e lúmen de diâmetro
interno inferior a cinco milímetros.
e) Destina-se à limpeza e à descontaminação de
artigos em substituição aos produtos químicos.

6. Ebserh Nacional/IBFC/Enfermeiro/2020
raciocínio clínico envolvendo toda a gama de
1 seu conhecimento teórico e científico. Sobre as
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) Para promover a seguintes alterações orgânicas e sistêmicas,
assistência de enfermagem individualizada e analise as afirmativas abaixo.
direcionada a cada paciente, de maneira efetiva, I - As Síndromes Coronarianas Agudas são
é necessário que o enfermeiro desenvolva o manifestações clínicas que caracterizam um

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quadro de isquemia miocárdica aguda. Um a) Urgência significa a ocorrência imprevista de


diagnóstico de enfermagem comum é o débito agravo à saúde, com ou sem risco potencial de
cardíaco diminuído e a principal intervenção é a vida, cujo portador necessita de assistência
monitorização na pressão arterial e da médica imediata. Porém o Ministério da Saúde
frequência cardíaca. propôs a utilização do termo urgência para
II - A hemorragia digestiva alta é a maior causa todos os casos que necessitem de cuidados
de morbimortalidade em cirróticos, durante o agudos, deixando de lado a diferenciação da
atendimento inicial ao paciente a equipe de terminologia urgência e emergência.
enfermagem a obtenção de dois acessos b) No contexto de urgência, no Brasil, o trauma
venosos periféricos de grosso calibre, coleta de é responsável por cerca de 120 mil óbitos por
exames laboratoriais, reposição de volemia e ano, é função da equipe de enfermagem realizar
conforme a prescrição médica. a sequência correta de atendimento de acordo
III - O coma hiperosmolar não cetótico é uma com o protocolo C-A-B-D, garantindo a
complicação agudo do diabetes mellitus tipo 2, priorização da circulação e controle de
ao realizar o exame físico, o enfermeiro hemorragias.
geralmente depara-se com sinais de c) A atuação da enfermagem na sala de urgência
hipervolemia e alteração do estado neurológico, determina o sucesso do atendimento, requer
que varia desde agitação ao coma. conhecimento profundo, atitudes decisivas,
IV - As queimaduras graves devem ser funções definidas, capacidade de avaliação
encaradas como traumas sistêmicos e faz parte julgamento e priorização.
da assistência de enfermagem assegurar a d) A equipe de enfermagem atua nos três
estabilização hemodinâmica e respiratória, componentes da rede de assistência às
aliviara dor, prevenir infecções e potenciais urgências: as unidades pré-hospitalares fixas,
complicações. pré-hospitalares móveis e a redes hospitalares.
Assinale a alternativa correta. e) As longas filas em portas de serviços de
a) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. urgência e emergência, entretanto, não indicam
b) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. que todos que ali estão tenham necessidade
c) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. desse tipo de atendimento. O enfermeiro realiza
d) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. a triagem avaliando os pacientes na chegada e
e) Apenas as afirmativas I e III estão corretas. priorizando os pacientes críticos.

(Ebserh Nacional/IBFC/2020) Analise o Estudo


de Caso abaixo para responder às questões de
3 a 6.
2 P.L.S., 29 anos, gênero masculino, motociclista
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) No que se refere à com capacete, vítima de colisão moto x auto, foi
urgência, a presença do agravo à saúde é encaminhado à sala de emergência do pronto
indiscutível e o risco de vida é real e iminente. socorro mais próximo, pelo serviço móvel de
Considere que a enfermagem é o grupo urgência, suporte básico. Ele está pranchado,
operacional que mais participa diretamente no com abertura ocular ao estímulo doloroso,
processo que envolve urgência e com o emitindo sons incompreensíveis, com secreção
aumento da demanda assistencial, tornou-se orofaríngea, pupilas anisocóricas e
mais evidente a necessidade de equipe de fotorreagentes com flexão anormal,
enfermagem aperfeiçoar-se e rever os conceitos apresentando hematoma em região retro
primordiais na assistência. Diante disso, assinale auricular esquerda, pálido, com extremidades
a alternativa incorreta. frias e cianóticas, FR 32 mpm, FC 121 bpm, PA:
86X45 mmHg, tórax assimétrico, AP: MV

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abolidos em base e terço médio direito, abdome que apresenta a pontuação do Sr. P.L.S. na
tenso, doloroso, com hematoma, pelve instável Escala de Coma de Glasgow.
e perna esquerda encurtada. a) O paciente apresenta pontuação 3±p na
Escala de Coma de Glasgow.
3 b) O paciente apresenta pontuação 4±p na
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) Com base em seus Escala de Coma de Glasgow.
conhecimentos e no estudo de caso, analise as c) O paciente apresenta pontuação 5±p na
afirmativas abaixo. Escala de Coma de Glasgow.
I - A portaria MS nº 814 estabelece que a central d) O paciente apresenta pontuação 6±p na
de regulação destine a equipe de garantirá a Escala de Coma de Glasgow.
assistência no local e o transporte do paciente e) O paciente apresenta pontuação 7±p na
para a unidade de saúde adequada a sua Escala de Coma de Glasgow.
necessidade, sendo indicada corretamente para
o paciente P.L.S a ambulância tipo B, de suporte 5
básico. (Ebserh Nacional/IBFC/2020) Após 48 horas, o
II - A equipe de saúde deve realizar a avaliação Sr. P.L.S. não respondia mais a estímulos
inicial de acordo com o protocolo de prioridades dolorosos, apresentou uma FR de 10 mpm. No
A, B, C, D e E do trauma, que para o paciente prontuário constam os exames laboratoriais
citado a prioridade é garantir a permeabilidade com os seguintes valores: Gasometria Arterial:
das vias aéreas, aspirando a cavidade oral com PH 7,26 PO2 60 PCO2 48 HCO3 11,50 BE-6 SatO2
sonda maleável e acoplar o colar cervical. 92%. Hemograma: HB 6,9 HT 18,3 L Plaquetas
III - Nesse caso indica-se a intubação oro 50.000, Sódio 127, Potássio 6,8, Uréia 170, e
traqueal e a ventilação mecânica invasiva, os Creatinina 4,7.
parâmetros iniciais devem respeitar as De acordo com os dados mencionados e com
condições clínicas e fisiológicas do paciente, base em seus conhecimentos analise as
porém, sugere-se como parâmetro inicial que a alternativas abaixo que correspondam aos
fração inspirada de oxigênio (FiO2) seja de distúrbios hidroeletrolíticos e ácidos-básicos
100%. presentes no estudo de caso e assinale a
IV - Os sinais e sintomas apresentados pelo Sr correta.
P.L.S. caracterizam o choque hipovolêmico. A a) O Sr. P.L.S. apresenta um quadro de alcalose
resposta fisiológica compensadora consiste na metabólica descompensada por apresentar
ativação do sistema adrenérgico, alteração de bases sanguíneas, hiponatremia e
hiperventilação, ativação suprarrenal, redução hipercalemia justificados pela diminuição de
do débito urinário e recrutamento dos líquidos bases após a perda grande quantidade de
intersticiais e intracelulares visando assegurar a líquidos extracelulares. A queda da hemoglobina
perfusão dos órgãos nobres. e nas plaquetas pode ser justificada pela
Assinale a alternativa correta. hemorragia.
a) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. b) O Sr. P.L.S. apresenta um quadro de acidose
c) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. respiratória descompensada por apresentar
e) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. diminuição do PO2, hipernatremia e
b) Apenas as afirmativas II e IV estão corretas. hipercalemia após à hiperventilação como
d) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. mecanismo compensatório a insuficiência
respiratória. A hemoglobina e as plaquetas não
4 apresentam alterações significativas.
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) Considerando-se o c) O Sr. P.L.S. apresenta um quadro de acidose
estudo de caso exposto, assinale a alternativa mista descompensada por apresentar
diminuição do PH, do bicarbonato e aumento da

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PCO2, hiponatremia e hipercalemia, que podem caso podem corresponder a tensão no tórax,
ser justificados pela hemorragia, insuficiência hipovolemia, hipóxia, acidose e hipercalemia.
renal e hipoventilação. A queda da hemoglobina
e nas plaquetas pode ser justificada pela 7
hemorragia. (Ebserh Nacional/IBFC/2020) Atualmente, é
d) O Sr. P.L.S. apresenta um quadro de acidose sabido que a qualidade do atendimento em
respiratória descompensada por apresentar enfermagem, incluindo os procedimentos
diminuição do PCO2, hipernatremia e técnicos, é fundamental para o manejo e a
hipercalemia após a hipoventilação como recuperação do paciente. Assinale a alternativa
mecanismo compensatório à insuficiência correta.
respiratória. A hemoglobina e as plaquetas não a) A Frequência Respiratória (FR) é avaliada
apresentam alterações significativas. através da observação dos ciclos respiratórios
e) O Sr. P.L.S. embora seja um paciente em um minuto, sendo analisadas a sequência, a
potencialmente grave não apresenta distúrbios forma e a amplitude das incursões respiratórias,
ácidos-básicos e hidroeletrolíticos. A considera-se normal a FR de 12 a 20 em adultos
hemoglobina e as plaquetas não apresentam e 36 a 40 em pré-escolares.
alterações significativas. Nesse caso a atuação b) Durante a reanimação cardiopulmonar no
do enfermeiro torna-se dispensável já que não é suporte básico de vida deve-se comprimir o
sua função checar exames. tórax do adulto, num ângulo de 90 graus, por no
mínimo 120 vezes por minuto, permitindo o
6 retorno total do tórax entre as compressões.
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) Após 72 horas de c) A administração de medicamentos por via
internação do Sr. P.L.S evoluiu para uma Parada subcutânea é realizada através da aplicação de
Cardiorrespiratória. Acerca do tema, assinale a medicamentos sob a pele, introduzindo a agulha
alternativa incorreta. com o bisel para cima num ângulo de 45 graus,
a) O suporte Básico de Vida, durante a sua absorção é rápida e uniforme.
reanimação cardiopulmonar a relação d) O enfermeiro capacitado pode realizar o
compressão/ ventilação é de 30:2 no adulto e desbridamento instrumental da ferida aberta
15:2 em crianças ambos com 2 socorristas. até a fáscia muscular, avaliando a presença de
b) O suporte avançado de vida consiste na dor e intervindo caso haja necessidade.
utilização de dispositivos invasivos para as vias e) A inserção do cateter enteral, a solicitação da
aéreas, inserção de cateter venoso e utilização radiografia de abdome e a sua liberação, assim
de drogas vasoativas, nesse caso recomenda-se como a documentação no prontuário é realizada
a epinefrina, ringer lactato e bicarbonato de única e exclusivamente pelo enfermeiro.
sódio.
c) Nos cuidados pós-PCR, é aconselhável evitar e 8
corrigir imediatamente a hipotensão (pressão (Ebserh Nacional/IBFC/2020) As intoxicações
arterial sistólica inferior a 90 mmhg, pressão exógenas representam de 5% a 10% de todos os
arterial média inferior a 65 mmHg) e evitar a atendimentos em serviços de emergência e das
hipertermia. internações em unidades de terapia intensiva.
d) No paciente com tubo endotraqueal em PCR São consequências clínicas ou bioquímicas da
deve-se realizar uma ventilação a cada 12 exposição aguda a substâncias químicas
segundos com a bolsa-válvula-mascara (ambú) e encontradas no ambiente ou isoladas. Acerca do
compressões torácicas numa frequência de 100 tema, assinale a alternativa correta.
a 120 por minuto. a) Na intoxicações por opioides os sinais e
e) É de suma importância a investigação das sintomas manifestados incluem estado mental
causas reversíveis de PCR, (5Hs e 5Ts), que neste alterado, bradipneia, hipotensão arterial,

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pupilas puntiformes, hipotermia, o antídoto anos de idade, não vacinadas ou com esquema
recomendado é a fisostigmina. incompleto devem receber três doses da vacina
b) O paciente intoxicado por anfetaminas tríplice Viral.
geralmente apresenta estado mental alterado, d) A Sífilis é uma doença sexualmente
midríase, confusão, agitação, tremores, transmissível que pode manifestar-se desde as
taquipneia, sudorese, taquicardia, febre e genitálias ao sistema nervoso central e a
convulsões. principal forma de prevenção é a imunização,
c) O paciente etilizado deve ser contido com com uma dose aos 15 anos de idade .
restrição mecânica, o enfermeiro deve observar e) A Chikungunya é uma arbovirose causada
a presença de nistagmo, miose, agitação, pelo vírus cHiKV transmitido por mosquitos do
confusão, hipertensão e taquicardia, sendo o gênero Aedes é uma doença caracterizada por
flumazenil o antídoto escolhido. fortes dores articulares e febre, podendo
d) A lavagem gástrica é recomendada para os ocorrer algumas manifestações atípicas.
pacientes sob intoxicação exógena por
derivados do petróleo e substâncias corrosivas 10
nas primeiras duas horas. (Ebserh Nacional/IBFC/2020) A biossegurança é
e) Na Síndrome Colinérgica ocasionada por o conjunto de medidas e procedimentos
carbamatos o paciente apresenta, geralmente, técnicos necessários para a manipulação de
depressão respiratória, ruídos hidroaéreos agentes e materiais biológicos, capaz de
diminuídos, broncodilatação, retenção urinária prevenir, reduzir, controlar ou eliminar riscos
e coma. inerentes às atividades que possam
comprometer a saúde humana, animal e
9 vegetal, bem como o meio ambiente. Analise as
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) As doenças afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V)
transmissíveis ainda causam grande impacto nas ou Falso (F).
questões de saúde pública, embora venham ( ) As luvas são importantes aliadas a prática de
apresentando mudanças significativas, segurança, na realização de procedimentos que
observadas através dos padrões de exponham o profissional de saúde ao contato
morbimortalidade em todo o mundo. Este grupo com material biológico, por exemplo, durante a
de doenças continua a oferecer desafios aos coleta de exames laboratoriais, realização de
programas de prevenção. Analise as alternativas curativos ou higiene corporal.
a seguir e assinale a correta. ( ) Orienta-se a utilização de jalecos, aventais,
a) A poliomielite é uma doença infecciosa macacões de manga longa, durante os
transmitida por contato direto, com fezes ou procedimentos com possibilidade de contato
com secreções eliminadas pela boca, podendo com material biológico, inclusive em superfícies
desenvolver quadros de paralisia. A prevenção contaminadas, principalmente em unidades
deve ser realizada através de imunização hospitalares.
comvacina injetável aos 2, 4 e 8 meses de idade. ( ) O calçado adequado deve proteger o dorso
b) As Geo-helmintíases são grupos de doenças do pé, o calcâneo, proteção das pontas dos
parasitárias intestinais relacionadas ao contato dedos e soldados anti derrapantes.
com o solo, podendo provocar diarreia, dor ( ) Recomenda-se a utilização de máscaras,
abdominal, inapetência, processos obstrutivos, protetores de barba, gorros, óculos de proteção,
e até a morte. A região Centro-Oeste concentra viseiras durante a realização de procedimentos
os estados com as maiores prevalências. em que haja possibilidade de respingo de
c) O sarampo, doença infectocontagiosa, grave, sangue e outros fluidos corpóreos, nas mucosas
caracterizada por febre alta e exantema da boca, nariz e olhos do profissional, além de
generalizado. Pessoas com idade entre 5 a 29

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impactos de objetos ou exposição a raios espirro ou fala deve-se, adotar o uso de uma
artificiais ultravioleta. máscara simples.
( ) Em caso de acidentes de trabalho, por Assinale a alternativa correta.
exemplo, com perfúro cortantes onde há a) Apenas as afirmativas II, III e IV estão
exposição a agentes biológicos patogênicos que corretas.
incluem vírus, fungos, bactérias, deve-se b) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
notificar ao profissional responsável. O c) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
acidentado deve ser encaminhado para d) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
avaliação médica, vigilância e tratamento e) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
adequado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência 12
correta de cima para baixo. (Ebserh Nacional/IBFC/2020) Precauções são
a) V, V, V, F, F. medidas adotadas a fim de evitar a propagação
b) V, F, V, F, V. de doenças transmissíveis, evitando assim, a
c) F, F, F, V, V. transmissão de microrganismos dos pacientes
d) F, V, F, V, V. infectados para outros pacientes, visitantes ou
e) V, V, V, V, V. mesmo para os profissionais de saúde.
Relacione os tipos de infecções com os
11 respectivos tipos de precauções.
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) As infecções I - Varicela
hospitalares são responsáveis pelo II - Enterocolite Necrotizante
acometimento de muitos pacientes e interfere III - Impetigo
diretamente na condição de saúde dos mesmos, IV - Rubéola
tempo e custo da internação hospitalar. O A - Padrão
comprometimento dos profissionais na adesão B - Contato + Aerossóis
ao uso dos equipamentos de proteção C - Gotículas
necessários resulta em controle da transmissão D - Contato
de micro-organismos. Com base nisso, analise as Assinale a alternativa que apresenta a
afirmativas abaixo. correlação correta.
I - Os hospitais possuem uma Comissão de a) I-A, II-B, III-C, IV-D.
Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), que é o b) I-B, II-A, III-D, IV-C.
órgão responsável por prevenir e controlar a c) I-C, II-D, III-A, IV-B.
transmissão de infecções no ambiente d) I-B, II-C, III-D, IV-A.
hospitalar. e) I-A, II-B, III-D, IV-C.
II - Boas práticas de higiene como a lavagem das
mãos de forma adequada e o uso apropriado de 13
dispositivos hospitalares (curativos, seringas, (Ebserh Nacional/IBFC/2020) As precauções são
agulhas) faz com que as taxas de infecção medidas adotadas a fim de evitar a propagação
possam ser reduzidas de forma significativa. de doenças transmissíveis, evitando assim, a
III - Quando a doença é transmitida através do transmissão de microrganismos dos pacientes
contato o profissional de saúde deve utilizar infectados para outros pacientes. Analise as
avental e luvas descartáveis para tocar no afirmativas abaixo.
paciente ou em objetos que pertençam a ele, I. As precauções padrão devem ser aplicadas no
além da utilização da precaução padrão. atendimento de todos os pacientes,
IV - Quando o contágio for por via respiratória, independente do seu estado de saúde.
por meio de gotículas, minúsculas partículas que
permanecem suspensas no ar, como tosse,

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II. O profissional de saúde deve higienizar as c) A esterilização é o processo de destruição de


mãos, utilizar luvas descartáveis, avental, todos os microrganismos em sua forma
máscara e óculos de segurança ao realizar vegetativa. Um artigo é considerado estéril
qualquer procedimento nos quais exista o risco quando a probabilidade de sobrevivência dos
potencial de contaminação com fluidos microrganismos que o contaminavam é menor
corporais. do que 1:1.000.000.
III. As precauções específicas devem ser d) A limpeza é a remoção dos microrganismos
adotadas quando a doença possui algum modo visualizados macroscopicamente e consiste na
de transmissão específico, por exemplo: remoção mediante o uso de antissépticos e
gotículas, aerossóis e contato, além da utilização desinfetantes nas superfícies.
das precauções padrão. e) De acordo com a RDC nº 50 a CME é uma
IV. Após a CCIH identificar que um paciente é área crítica por ser um ambiente onde existem
portador de uma doença em fase transmissível, riscos aumentados de transmissão de infecção.
este paciente passa a receber medidas especiais Responsável pelo processamento dos materiais,
para o seu atendimento, que devem ser como instrumental e roupas cirúrgicas e a
informadas aos profissionais de saúde, ao esterilização dos mesmos.
paciente, visitantes e familiares.
Assinale a alternativa correta. 15
a) Apenas as afirmativas I e IV estão corret (Ebserh Nacional/IBFC/2020) O Processo de
b) Apenas as afirmativas II e III estão corretas. Enfermagem (PE) é um método utilizado para se
c) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. implantar, na prática profissional, uma teoria de
d) Apenas a afirmativa I está correta. enfermagem. De acordo com a Resolução nº
e) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. 358 de 2009, o PE deve ser realizado de modo
deliberado e sistemático e organizado em cinco
14 etapas inter-relacionadas, interdependentes e
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) A Central de decorrentes. Analise as afirmativas abaixo.
Material Esterilizado (CME) é uma unidade de I - A primeira etapa do Processo de Enfermagem
apoio técnico dentro do estabelecimento de consiste em Investigação (Anamnese e Exame
saúde destinada a receber material considerado Físico), cujo propósito é avaliar o estado de
sujo e contaminado, descontaminá-los, prepará- saúde da pessoa, identificar problemas e
los e esterilizá-los, armazenando esses artigos estabelecer relacionamento terapêutico.
para futura distribuição, contribuindo com a II - A segunda Etapa do Processo de
promoção da assistência à saúde dos indivíduos. Enfermagem é o Diagnóstico de Enfermagem
Com as CME funcionando eficazmente, as taxas definido como o julgamento clínico sobre as
de mortalidade sede infecções hospitalares respostas humanas reais ou potenciais
caem e resultados positivos ficam bastante apresentados por indivíduos, famílias e
visíveis. Assinale a alternativa correta. comunidades a problemas de saúde.
a) Os testes físicos de Bowie e Dick são III - A terceira etapa trata-se da Avaliação da
realizados a cada 48 horas no primeiro ciclo de Assistência de Enfermagem, onde ocorre a
esterilização em autoclave fria, indicando a verificação de mudanças nas respostas do
eficácia do processo de esterilização por meio indivíduo, da família ou da comunidade em um
da mudança de sua coloração. dado momento para que haja a implementação
b) A descontaminação consiste na remoção da da assistência.
sujidade visível ± orgânica e inorgânica ± IV - A quinta etapa é a implementação da
mediante o uso da água, sabão e detergente Assistência de Enfermagem, onde a equipe de
neutro ou detergente enzimático em artigos e enfermagem realiza o cuidado direta ou
superfícies.

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indiretamente, cumprindo e registrando a 17


prescrição do enfermeiro. (Ebserh Nacional/IBFC/2020) O rápido
Assinale a alternativa correta. crescimento da população idosa, em poucos
a) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. anos irá mudar completamente o atual quadro
b) Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas. demográfico, trazendo efeitos significativos em
c) Apenas as afirmativas II e III estão corretas. todos os níveis da sociedade, principalmente na
d) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. saúde pública e consequentemente para os
e) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. profissionais da saúde. Analise as afirmativas
abaixo.
16 I - As quedas constituem importante agravo à
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) Na gestão em saúde do idoso e estão associadas a elevados
saúde, a avaliação torna-se fundamental uma índices de morbimortalidade. Algumas causas
vez que estabelece um olhar crítico sobre o que mais comuns das quedas são fatores
está sendo feito e o compara com o que deveria ambientais; diminuição da acuidade visual;
estar ocorrendo, favorecendo a busca por distúrbios de equilíbrio e marcha. É função do
resultados desejáveis. Nesse contexto, analise enfermeiro identificar os fatores de risco na
as alternativas a seguir e assinale a incorreta. consulta de enfermagem.
a) O papel reservado ao enfermeiro é II - A demência caracteriza-se pelo prejuízo de
predominantemente centrado em aspectos um nível intelectual prévio. A causa mais
técnicos assistenciais, e pelo modelo atual de comum de demência é a Doença de Alzheimer,
formação acadêmica, deve-se limitar apenas a responsável por 50-60% de todos os casos, e sua
execução de tarefas. prevalência aumenta após os 60 anos de idade.
b) As competências e habilidades específicas Após o enfermeiro identificar o agravo é
para o enfermeiro gestor incluem a atuação necessário o encaminhamento para uma
para garantir a qualidade da assistência em avaliação especializada.
todos os níveis de saúde, planejando, III - A sexualidade faz parte de todas as etapas
organizando, gerenciando e avaliando o da vida, e sua expressão saudável é
processo de trabalho em enfermagem. fundamental para a felicidade do ser humano.
c) Espera-se do enfermeiro gestor qualidades Durante a consulta de enfermagem o
como a criatividade, inteligência emocional, enfermeiro pode identificar o surgimento de
parceria, inovação, capacidade de se relacionar, algum problema que possa interferir na
competência interpessoal e principalmente, a sexualidade da pessoa idosa, por exemplo, a
capacidade de manter-se atualizado. polifarmácia, transtornos físicos e psicológicos.
d) O líder deve ser capaz de estabelecer Assinale a alternativa correta.
relações interpessoais autênticas, de modo a a) Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
criar um clima de grupo no interior dos quais as b) Apenas a afirmativa I está correta.
relações de trabalho possam evoluir de formais, c) Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
estereotipadas e artificiais para funcionais, d) As afirmativas I, II e III estão corretas.
espontâneas e criativas. e) Apenas a afirmativa II está correta.
e) O enfermeiro gestor, é capaz de
compreender a complexidade das relações 18
entre seres humanos, visando garantir maiores (Ebserh Nacional/IBFC/2020) O Centro Cirúrgico
lucros como prioridade do processo de trabalho, (CC) é uma das unidades mais complexas do
realizando ações de planejamento, hospital, constituído de recursos humanos,
implementação e avaliação. materiais, equipamentos e tecnologias de alta
complexidade. Os enfermeiros que atuam nessa
área devem promover assistência de qualidade

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ao paciente cirúrgico de forma continuada, II - O enfermeiro deve orientar pessoas em


participativa, individualizada e documentada. idade fértil (10-39 anos), considerando os
Nesse contexto, assinale a alternativa incorreta. aspectos biopsicossociais relacionados ao livre
a) É responsabilidade ética profissional de exercício da sexualidade e do prazer.
enfermagem verificar e preencher formulários III - São critérios para esterilização voluntária, a
que contenham os elementos de segurança laqueadura, mulheres com capacidade civil
antes de o paciente ser encaminhado ao centro plena que tenham idade maior que 25 anos ou
cirúrgico, e elementos preditivos de pelo menos dois filhos vivos.
complicações pós-operatórias. IV - De acordo com a OMS os métodos
b) Os enfermeiros que atuam no centro contraceptivos: DIU de cobre e os
cirúrgico podem utilizar a sistematização da anticoncepcionais injetáveis são contra
assistência de enfermagem Perioperatória indicados para mulheres hipertensas, por
(SAEP), com o propósito de promover constituírem fator de risco para o
assistência de qualidade ao paciente cirúrgico desenvolvimento de doenças cardiovasculares.
de forma continuada, participativa, Assinale a alternativa correta.
individualizada e documentada. a) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
c) Os enfermeiros do Centro cirúrgico devem b) Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
monitorar e analisar os indicadores e promover c) Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
uma comunicação entre as equipes, bem como d) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
o planejamento das atividades, promovendo e) Apenas a afirmativa II está correta.
efetividade nos processos de enfermagem.
d) É função da equipe de enfermagem a 20
verificação do prazo de validade dos materiais (Ebserh Nacional/IBFC/2020) A assistência de
necessários ao processo cirúrgico, como enfermagem ao pré-natal, ao parto e ao
instrumentais e prótese. puerpério deve promover uma boa condição de
e) O período Perioperatório consiste em todos saúde tanto para a mulher quanto para o
os períodos que envolvem um ato cirúrgico, a feto/recém-nascido e possibilitar uma
saber: pré-operatório, transoperatório e pós- experiência de vida gratificante no período.
operatório. A equipe de enfermagem atua Desse modo é de suma importância a ampliação
exclusivamente no pré-operatório a fim de conhecimento técnico específico e a
mimetizar infecções operatórias. individualização do cuidado para cada mulher.
Analise as alternativas a seguir e assinale a
19 correta.
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) A saúde sexual e a) Na Primeira Consulta de Enfermagem a
reprodutiva da mulher manifesta-se através da gestante e ao seu critério, também seu
vivência livre, agradável, prazerosa e segura, da companheiro, receberão as orientações sobre o
sexualidade humana, com direito a autonomia acompanhamento pré-natal. Nesse contato, o
para se reproduzir. As ações de planejamento médico deve ser acionado para a solicitação de
reprodutivo, realizada pela equipe de saúde são exames laboratoriais.
voltadas para o fortalecimento dos direitos b) O enfermeiro deve preencher o cartão da
sexuais e reprodutivos dos indivíduos. Analise as gestante, devidamente identificado, incluindo o
afirmativas abaixo. nome da unidade hospitalar de referência para
I - Durante o acolhimento de enfermagem o ela e o número do telefone, recomendar as
enfermeiro deve realizar uma escuta vacinas e ácido fólico; e restringir as atividades
qualificada, identificando os motivos do contato físicas na gravidez.
da mulher e direcionando-a ao atendimento c) O enfermeiro obstetra deve realizar a
necessário. identificação das distocias obstétricas e tomada

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de providências necessárias, até a chegada do primeiro objeto atraente que surge no campo
médico, devendo intervir, em conformidade visual do RN é o rosto da mãe.
com sua capacitação técnico científica, e) A presença de um (a) acompanhante de
adotando os procedimentos que visem garantir escolha da parturiente, durante todo o período
a segurança da mãe e do recém-nascido. de internação, encontra-se entre as várias
d) A partir da 37ª semana ou em situações de recomendações feitas pela Organização Mundial
risco, deve-se intensificar o controle da da Saúde (OMS) para a humanização do parto e
vitalidade fetal com avaliação cardiotocogrfica do nascimento.
em serviços de referência e o registro diário dos
movimentos fetais pela gestante. 22
e) Imunoglobulina Anti-D deve ser oferecida (Ebserh Nacional/IBFC/2020) A assistência de
para todas as mulheres Rh negativas não enfermagem a crianças sadias inclui
sensibilizadas (Coombs indireto negativo) em investigação, avaliação e intervenções que
até 96 horas após o parto, se o recém-nascido propiciem e contribuam para o crescimento e
for Rh positivo. desenvolvimento saudável da criança. Este
acompanhamento se faz presente desde o pré-
21 natal, ao término na infância. Acerca do tema,
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) O Programa de assinale a alternativa incorreta.
Humanização do Pré-Natal e do Nascimento a) As crianças são frequentemente acometidas
(PHPN) estabelece os princípios da atenção a ser por doenças respiratórias, ao apresentar sinais e
prestada nos diferentes níveis de atenção à sintomas como tosse ou dificuldade para
saúde pública e garante à mulher o direito de respirar, é importante verificar a frequência
dar à luz recebendo uma assistência respiratória, a presença de tiragem subcostal,
humanizada e de boa qualidade. A esse palpação, perfusão e ausculta pulmonar.
respeito, assinale a alternativa incorreta. b) As crianças são frequentemente acometidas
a) Os cuidados imediatos ao nascimento do por diarreia, neste caso é importante identificar
recém-nascido de baixo risco incluem a sinais de desidratação, tais como: letargia,
estimulação do choro, para que sejam inconsciência, inquietude, irritação, olhos
permeabilizadas as vias aéreas e a secção fundos, sinal de prega presente, dificuldade de
imediata do cordão umbilical, garantindo a alimentação e hidratação.
estabilização e a adaptação no ambiente extra c) Durante a primeira visita domiciliar ao recém-
uterino. nascido e a sua família o enfermeiro realiza
b) O contato físico precoce entre mãe e filho intervenções que impactam significativamente
tem importância prioritária na sala de parto. É na saúde das crianças, algumas delas são:
recomendado evitar separações desnecessárias orientar a família sobre os cuidados com o bebê,
entre o binômio, reduzindo procedimentos estimular o aleitamento materno exclusivo até o
realizados no pós-parto imediato, quando se sexto mês de vida, identificar sinais de perigo a
tratar de um bebê de baixo risco. saúde da criança, etc.
c) Em relação à manutenção da temperatura d) A caderneta de saúde da criança utiliza como
corpórea no modelo humanista prioriza-se o parâmetros para avaliação do crescimento para
aquecimento do RN, no contato pele a pele com crianças menores de 10 anos, os gráficos do
a mãe em um quarto aquecido e, se necessário, perímetro cefálico para crianças de zero a
cobri-lo com um cobertor. quatro anos, circunferência de abdominal e
d) O contato visual entre a mãe e o recém- torácica para crianças com idade de 5 a 15 anos.
nascido, é suma importância no e) Durante as consultas de enfermagem, o
estabelecimento do vínculo materno-infantil, o enfermeiro realiza a vigilância nutricional e o
monitoramento do crescimento, objetivando

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promover e proteger a saúde da criança. Esse recebe altas doses de corticoides e deve
acompanhamento permite a identificação de permanecer hospitalizado.
crianças com maior risco de morbimortalidade.
24
23 (Ebserh Nacional/IBFC/2020) As modalidades
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) “O corpo de Gugu terapêuticas existem desde a antiguidade e com
Liberato, deixou o hospital em Orlando Health o avanço tecnológico e científico, foram criados
Medical Center. A informação foi confirmada protocolos que objetivam a cura ou o controle
pelo irmão Armandio Liberato e pela assessoria da doença e a qualidade de vida da pessoa com
do apresentador. A cirurgia para retirada dos diagnóstico de câncer.
órgãos foi realizada na noite e na madrugada Para tratamento do câncer são escolhidas as
dos dias 23 e 24 e durou mais de 6 horas.” modalidades terapêuticas a partir do estádio da
(Fonte: Folha de São Paulo, 24/11/2019) doença e as mais utilizadas são a cirurgia, a
A morte do apresentador brasileiro comoveu quimioterapia e a radioterapia. Com base nisso,
multidões. A respeito da doação, captação e assinale a alternativa incorreta.
transplante de órgãos, assinale a alternativa a) A radioterapia é o tratamento localizado que
correta. utiliza a radiação ionizante para destruir ou
a) Para receber um órgão, o potencial receptor inibir o crescimento de células neoplásicas ou
deve estar inscrito em uma lista de espera, doentes. Essa terapêutica pode ser usada de
respeitando-se a ordem de compatibilidade e a forma isolada, ou combinada, que pode ser
gravidade de cada caso. A lista é única, curativa ou paliativa.
organizada por estado ou por região, e b) Em geral, a cirurgia é recomendada para
monitorada pelo Sistema Nacional de tratamento dos tumores de crescimento rápido,
Transplantes (SNT) e por órgãos de controle sua efetividade é maior quando utilizada com o
federais. tratamento inicial da doença.
b) O transplante de órgãos é um procedimento c) A principal finalidade da quimioterapia é
cirúrgico que consiste na reposição de um órgão destruir as células neoplásicas, atingindo as
ou tecido de um receptor por outro órgão ou células com função de divisão celular
tecido normal de um doador, vivo ou morto. A aumentada, porém, sua ação também ocorre
doação de órgãos é autorizada após a parada sobre as células normais que possuem função
cardiorrespiratória. celular aumentada.
c) A doação de órgãos só poderá ser realizada, d) A cirurgia tem por finalidade o diagnóstico, o
no caso de paciente em morte encefálica, se estadiamento, a prevenção, a reconstrução de
houver o doador houver se manifestado antes áreas mutiladas e o tratamento: primário,
do óbito, como previsto em lei. Mesmo se os curativo, adjuvante, paliativo e combinado com
familiares autorizarem, a doação não poderá ser outras terapêuticas.
realizada. e) A toxicidade hematológica é a maior
d) O tempo de isquemia é o tempo de retirada definidora para o intervalo entre os ciclos do
de um órgão e transplante deste em outra tratamento quimioterápico. São alguns efeitos
pessoa, os órgãos com maior janela de tempo colaterais da quimioterapia: alterações
para captação e transplante são os rins e pode gastrointestinais, mucosite, alopecia e
durar até 12 horas. neutropenia.
e) Após o transplante sugere-se consultas
periódicas, com a prescrição de medicamentos 25
imunossupressores sendo facultativa e de forma (Ebserh Nacional/IBFC/2020) O câncer é
intermitente, de acordo com o grau de rejeição considerado um problema de saúde pública
do receptor. Em casos de rejeição o paciente responsável por aproximadamente 16% de

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todas as causas de óbito no mundo. No Brasil, a lenta, insidiosa, podendo levar anos, às vezes
mortalidade por câncer representa 16,2%, até mais de 20 anos, para manifestarem. A
ficando atrás apenas das doenças do aparelho respeito dos agravos à saúde relacionados ao
circulatório. Diante disso, analise as afirmativas trabalho, assinale a alternativa incorreta.
abaixo. a) A exposição ao ruído, além de perda auditiva,
I - A consulta de enfermagem possibilita a acarreta alterações importantes na qualidade de
identificação das necessidades de cuidado, do vida do trabalhador em geral, na medida que
plano de cuidados de enfermagem e ainda provoca ansiedade, irritabilidade, aumento da
favorece o vínculo entre o profissional, pessoa pressão arterial, isolamento e perda da
com diagnóstico de câncer e familiares. autoimagem. No seu conjunto, esses fatores
II - Cabe a enfermagem a atuar na prevenção e comprometem as relações do indivíduo na
detecção de modo a estimular a conscientização família, no trabalho e na sociedade.
dos sinais e sintomas precoces da doença, b) A Silicose é causada por inalação de poeira de
contribuindo para o estabelecendo o sílica livre cristalina. Caracteriza-se por um
diagnóstico o mais cedo possível, e rastreando processo de fibrose, podendo levar a disfunção
pessoas expostas aos fatores de risco. respiratória nos estágios avançados. Atinge
III - No pré-operatório da cirurgia oncológica é trabalhadores inseridos em diversos ramos
função do enfermeiro avaliar, prioritariamente, produtivos: na indústria extrativa; no
condições gerais, estado nutricional, sistema beneficiamento de minerais; cerâmicas; em
respiratório e cardiovascular, resultados dos olarias; no jateamento de areia; cavadores de
exames laboratoriais e de imagem. poços; polimentos e limpezas de pedras, etc.
IV - A neutropenia é um efeito colateral da c) A asbestose é a pneumoconiose associada ao
quimioterapia, o enfermeiro deve estar atento asbesto ou amianto, de caráter progressivo e
aos sinais e sintomas de infecção, irreversível, tem um período de latência
especialmente durante o período de nadir da superior a 10 anos, caracteriza-se por dispneia
droga. de esforço, estertores crepitantes nas bases
V - A radioterapia pode causar lesões na pele, o pulmonares, baqueteamento digital, alterações
enfermeiro deve orientar que a área tratada funcionais e pequenas opacidades irregulares na
deve ser lavada com água morna e bolas de radiografia de tórax.
algodão, utilizando sabonete neutro e d) As Lesões por Esforços Repetitivos / Doenças
hidratando a pele com vaselina e mentol. Osteomusculares Relacionadas com o Trabalho
Assinale a alternativa correta. (LER / DORT) têm grande impacto na saúde dos
a) Apenas as afirmativas II, III, IV e V estão trabalhadores, acomete principalmente
corretas. mulheres, com mais de 45 anos de idade, tem
b) Apenas as afirmativas I e V estão corretas. causado inúmeros afastamentos do trabalho,
c) Apenas as afirmativas I, II, III e IV estão sendo que a quase totalidade deles evoluem
corretas. para incapacidade parcial, e, em muitos casos,
d) Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas. para a incapacidade permanente.
e) As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas. e) Durante a cromagem, nas galvanoplastias
ocorre a contaminação com cromo, através das
26 névoas ácidas que são irritantes e alérgenos
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) As doenças do para a pele e irritantes das vias aéreas
trabalho referem-se a um conjunto de danos ou superiores. Alguns dos sintomas associados a
agravos que incidem sobre a saúde dos intoxicação incluem: prurido nasal, rinorréia,
trabalhadores, causados, desencadeados ou epistaxe e prurido cutâneo nas regiões de
agravados por riscos/ fatores de risco presentes contato, podendo levar até ao câncer pulmonar.
nos locais de trabalho. Manifestam-se de forma

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7. EBSERH/IBFC/2020/Técnico em Enfermagem
1 c) Sinais de infecção, hipotensão, lesão de órgão
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) O anticoagulante alvo e taquicardia.
atua na: d) Queda do nível de consciência, oligúria e
I - Cascata de coagulação do fator X. hipotermia e taquicardia.
II - Cascata de coagulação do fator VII. e) Hemorragia, bradicardia, hipotensão e
III - Cascata de coagulação entre o fator X e VII. hipotermia.
IV - Cascata de coagulação do fator XXX.
Assinale a alternativa correta. 5
a) Apenas a afirmativa I está correta. (Ebserh Nacional/IBFC/2020) Assinale a
b) Apenas a afirmativa II está correta. alternativa que apresenta quais são os
c) Apenas a afirmativa III está correta. procedimentos que fazem parte do suporte
d) Apenas a afirmativa IV está correta. básico de vida.
e) Apenas as afirmativas I e IV estão corretas. a) Acesso venoso, Monitorização, DEA e
massagem.
2 b) IOT, DEA e Massagem Aspiração.
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) Embolia c) Monitorização, punção Intraóssea, massagem
Arteriosclerose se define como: e ventilação.
a) Embolo dentro de um vaso estenosado. d) DEA, Ventilação e Massagem.
b) Embolo fora de um vaso estenosado. e) Punção Intraóssea, Acesso venosos, IOT e
c) Deslocamento de um embolo da artéria que monitorização.
se aloja em uma veia estenosada.
d) Deslocamento de um embolo que se desloca 6
de uma artéria e se aloja dentro da própria (Ebserh Nacional/IBFC/2020) Com relação ao
artéria. suporte básico de vida temos ritmos cardíacos
e) Embolo dentro de uma veia estenosada. que podem ser chocáveis e outros não. Assinale
a alternativa que apresenta quais são os
3 chocáveis.
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) Fadiga muscular a) AESP, FV com pulso.
pode ser consequência de um aumento: b) Assistolia, FV sem pulso.
a) do Lactato (ácido láctico). c) TV, FV sem pulso.
b) de Bilirrubina. d) AESP, Assistolia.
c) de TNFa. e) Assistolia.
d) das Plaquetas.
e) da Amilase. 7
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) Assinale a
4 alternativa que apresenta quais procedimentos
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) Assinale a dizem respeito ao suporte avançado de Vida.
alternativa que apresenta corretamente os a) Ventilação, IOT, Massagem cardíaca e DEA.
sinais e sintomas característicos de Sepse. b) Monitorização, DEA, Ventilação e Aspiração.
a) Sinais de infecção, hipotensão, queda das c) Punção Intraóssea, Massagem, acesso
plaquetas e bradicardia. venosos e aspiração.
b) Sinais de inflamação, oligúria, leucocitose e d) Punção Intraóssea, Acesso venoso, IOT e
bradicardia. monitorização.

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e) Ventilação, massagem cardíaca e aspiração. c) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.


8 d) Apenas a afirmativa IV está correta.
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) Paciente com 60 e) Apenas a afirmativa I está correta.
anos, sexo masculino, refere dispneia há 7 dias
com piora progressiva +/2+, tem antecedentes 11
familiares de HAS e DM, deu entrada em um (Ebserh Nacional/IBFC/2020) Os cinco sinais de
pronto atendimento. Analise abaixo qual a infecção são:
alternativa que apresenta a conduta correta a) Dor, calor, rubor, perda da função e edema.
para este paciente. b) Dor, calor, rubor, hiperemia e edema.
I - Solicitar vaga na UTI. c) Hipotensão, aumento da temperatura, rubor,
II - Colocar na sala de urgência. edema e calor.
III - Instalar Cateter nasal á 5 l/min. d) Oligúria, hipotensão, perda da função,
IV - Aferição de SSVV e aguardar o médico. edema, e calor.
Assinale a alternativa correta. e) Plaquetopenia, hipotermia, hipertensão,
a) Apenas a afirmativa II está correta. edema e oligúria.
b) Apenas a afirmativa III está correta.
c) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. 12
d) Apenas as afirmativas II, III e IV estão (Ebserh Nacional/IBFC/2020) Em uma punção
corretas. venosa pode ocorrer um garroteamento
e) Apenas a afirmativa I está correta. exagerado, causando:
a) Hemostasia.
9 b) Hemorragia.
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) Paciente deu c) Hemólise.
entrada em um pronto atendimento dispneico + d) Venóclise.
++/4, sudoreico, taquicárdico. Mediante este e) Hemoptise.
relato, assinale a conduta correta a ser
realizada. 13
a) Aferição de SSVV e aguardar o médico. (Ebserh Nacional/IBFC/2020) Segundo os Artigos
b) Oxigênio com cateter nasal à 2 l/min. semicríticos, assinale a alternativa correta.
c) Punção venosa. a) São aqueles que entram em contato com
d) Instalação de máscara com reservatório à 15 mucosa e pele não íntegra do paciente ou com
l/min. mucosas íntegras e exigem desinfecção de
e) Controle Hídrico. médio ou alto nível ou esterilização.
b) O risco potencial de transmissão de infecção
10 é alto, porque as membranas apresentam certa
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) Paciente com ECG resistência à entrada de esporos.
15, dispneico ++/4+, estável, porém apresenta c) Alguns deles não necessitam de desinfecção e
uma queda de saturação de 50%. Analise abaixo outros de desinfecção de nível intermediário.
qual a conduta correta para este paciente. d) Entram em contato com pele íntegra e
I - Preparar Material de aspiração superfícies. Risco de transmissão de infecção
II - Preparar Ambú baixo.
III - Chamar o médico e) Todos os semicríticos possuem alto risco de
IV - Reavaliar o sensor causar infecção. Estes requerem esterilização
Assinale a alternativa correta. para satisfazer os objetivos a que se propõem.
a) Apenas a afirmativa II está correta.
b) Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

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14 com solicitação e Preparar os carros para


(Ebserh Nacional/IBFC/2020) Dentro da CME cirurgias.
existem algumas formas de esterilização de c) Preparar as caixas cirúrgicas, não realizar
materiais, assinale em qual delas se encaixa ao cuidados com artigos endoscópicos em geral.
procedimento realizado pela autoclave. d) Monitorar afetiva e continuamente cada lote
ou carga nos processos de esterilização; não
a) Vapor seco sem pressão. sendo necessário revisar a listagem de caixas
b) Vapor saturado sob pressão. cirúrgicas, bem como proceder à sua reposição.
c) Vapor Úmido sem pressão. e) Não é de sua competência fazer listagem e
d) Vapor seco com pressão. encaminhamento de artigos e instrumental
e) Vapor saturado sem pressão. cirúrgico para conserto.

15 17
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) Sobre (Ebserh Nacional/IBFC/2020) Dentre os
esterilização, analise as afirmativas abaixo e dê princípios e diretrizes adotados pelo Núcleo de
valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). Segurança do Paciente (NSP), conforme
( ) No processo realizado pela autoclave existe Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) de nº
uma pressão externa, que auxilia na destruição 36, de 25 de julho de 2013, assinale a
dos microrganismos. alternativa correta.
( ) A esterilização com a autoclave está a) A melhoria contínua dos processos de
indicada para todo material resistente ao calor cuidado e do uso de tecnologias da saúde.
Úmido como tecidos (aventais, campos b) A disseminação local da cultura de segurança.
cirúrgicos, campos fenestrados), materiais de c) A desarticulação e a integração dos processos
borracha e de metal. de gestão de vetores.
( ) A esterilização pela autoclave é contra d) A garantia das más condições das instalações
indicada para materiais termossensíveis, como do serviço de saúde.
cateteres e materiais de terapia respiratória. e) O fortalecimento da cultura do medo em se
( ) A estufa, apesar de estar em desuso, se trabalhar em serviços de saúde, pois assim os
enquadra na esterilização por calor úmido. profissionais se previnem mais.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência
correta de cima para baixo. 18
a) F, V, F, V. d) F, F, V, V. (Ebserh Nacional/IBFC/2020) A ocorrência dos
b) V, V, F, F. e) V, V, V, F. acidentes de trabalho está ligada a várias
c) F, V, V, F. causas, dificilmente a uma única, por isso,
utiliza-se, habitualmente, o método da árvore
16 de causas para avaliar a ocorrência. As causas
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) Assinale a dos acidentes, frequentemente, têm três
alternativa incorreta a respeito da componentes: Organizacional, Tecnológico e
responsabilidade do técnico de enfermagem Humano. Analise as afirmativas abaixo e dê
baseado em central de materiais esterilizados. valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) para as
a) Não é de sua responsabilidade realizar a causas relacionadas ao componente humano.
leitura dos indicadores biológicos, de acordo ( ) fadiga devido a uma sobrecarga física e
com as rotinas da instituição, receber, conferir e mental.
preparar os artigos consignados. ( ) envelhecimenqto.
b) Realizar a limpeza, o preparo, a esterilização, ( ) formação e treinamento insuficiente.
a guarda e a distribuição de artigos, de acordo ( ) problemas sociais.

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( ) falta de organização, racionalização do a) Na anestesia geral administra-se o anestésico


tempo, destreza e atenção na realização dos por via inalatória, endovenosa ou combinado
procedimentos. (inalatória e endovenosa), com o objetivo de
Assinale a alternativa que apresenta a sequência promover um estado reversível de ausência de
correta de cima para baixo. sensibilidade, relaxamento muscular, perda de
a) V, F, V, V, F. d) V, V, F, V, F. reflexos e inconsciência devido à ação de uma
b) V, V, V, V, V. e) V, F, F, V, V. ou mais drogas no sistema nervoso.
c) V, V, F, F, V. b) Na anestesia geral administra-se o anestésico
d) V, V, F, V, F. apenas por via inalatória, com o objetivo de
19 promover um estado reversível de ausência de
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) Referente a clínica sensibilidade, relaxamento muscular, perda de
cirúrgica, analise as afirmativas abaixo e dê reflexos e inconsciência devido à ação de uma
valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). ou mais drogas no sistema nervoso.
( ) A manutenção do jejum de 6 a 12 horas c) Na anestesia geral administra-se o anestésico
antes da cirurgia objetiva evitar vômitos e apenas por via endovenosa, com o objetivo de
prevenir a aspiração de resíduos alimentares promover um estado reversível de ausência de
por ocasião da anestesia. sensibilidade, relaxamento muscular, perda de
( ) O medicamento pré-anestésico (MPA) é reflexos e inconsciência devido à ação de uma
prescrito pelo anestesista com os objetivos de ou mais drogas no sistema nervoso.
reduzir a ansiedade do cliente, facilitar a d) Na anestesia geral administra-se o anestésico
indução anestésica e a manutenção da por via inalatória, endovenosa ou combinado
anestesia, bem como diminuir tanto a dose dos (inalatória e endovenosa), com o objetivo de
agentes anestésicos como as secreções do trato promover um estado reversível de ausência de
respiratório, sempre lembrando a necessidade sensibilidade contração muscular, perda de
de verificação da existência de alergia. reflexos e inconsciência devido à ação de uma
( ) O período trans-operatório compreende o ou mais drogas no sistema nervoso.
momento de recepção do cliente no CC e o Pré- e) Na anestesia geral, administra-se o anestésico
operatório realizado na SO. apenas por via endovenosa, pois se trata do
( ) No pós Operatório as ações de enfermagem único meio seguro para se garantir o total
devem assegurar a integridade física do cliente, relaxamento dos músculos e inconsciência plena
tanto pelas agressões do ato cirúrgico como para qualquer procedimento necessário.
pelos riscos que o ambiente do CC oferece ao
mesmo, já submetido a um estresse físico e 21
exposição dos órgãos e tecidos ao meio externo; (Ebserh Nacional/IBFC/2020) A assistência de
daí a importância do uso de técnicas assépticas enfermagem a crianças sadias inclui
rigorosas. investigação, avaliação e intervenções que
Assinale a alternativa que apresenta a sequência propiciem e contribuam para o crescimento e
correta de cima para baixo. desenvolvimento saudável da criança, este
a) F, F, V, V. acompanhamento se faz presente desde o pré-
b) V, V, F, F. natal, ao término na infância. Acerca do tema,
c) F, V, V, F. assinale a alternativa incorreta.
d) F, V, F, V. a) As crianças são frequentemente acometidas
e) F, F, F, F. por doenças respiratórias, ao apresentar sinais e
sintomas como tosse ou dificuldade para
20 respirar, é importante verificar a frequência
(Ebserh Nacional/IBFC/2020) Com relação a respiratória, a presença de tiragem subcostal,
anestesia, assinale a alternativa correta. palpação, perfusão e ausculta pulmonar.

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b) As crianças são frequentemente acometidas perímetro cefálico para crianças de zero a


por diarreia, neste caso é importante identificar quatro anos, circunferência de abdominal e
sinais de desidratação, tais como: letargia, torácica para crianças com idade de 5 a 15 anos.
inconsciência, inquietude, irritação, olhos e) Durante as consultas de enfermagem, o
fundos, sinal de prega presente, dificuldade de enfermeiro realiza a vigilância nutricional e o
alimentação e hidratação. monitoramento do crescimento, objetivando
d) A caderneta de saúde da criança utiliza como promover e proteger a saúde da criança. Esse
parâmetros para avaliação do crescimento para acompanhamento permite a identificação de
crianças menores de 10 anos, os gráficos do crianças com maior risco de morbimortalidade.

AS VIDEOAULAS COMENTANDO TODAS AS QUESTÕES


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Gabaritos
2º SIMULADO DE ENFERMAGEM 2022 (304 QUESTÕES)
1-B 3-D 5-C 7-D 9-B
2-A 4-B 6-E 8-C 10 - E

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11 - E 56 - A 101 - D 146 - B 191 - B


12 - B 57 - A 102 - B 147 - E 192 - B
13 - B 58 - C 103 - B 148 - D 193 - C
14 - D 59 - B 104 - B 149 - A 194 - B
15 - A 60 - C 105 - D 150 - C 195 - A
16 - A 61 - A 106 - C 151 - C 196 - D
17 - C 62 - D 107 - E 152 - C 197 - A
18 - C 63 - B 108 - D 153 - C 198 - C
19 - D 64 - E 109 - E 154 - A 199 - B
20 - A 65 - D 110 - C 155 - B 200 - A
21 - D 66 - A 111 - A 156 - C 201 - B
22 - B 67 - D 112 - E 157 - C 202 - A
23 - C 68 - E 113 - A 158 - B 203 - B
24 - C 69 - C 114 - C 159 - E 204 - D
25 - C 70 - A 115 - A 160 - A 205 - C
26 - D 71 - E 116 - C 161 - B 206 - D
27 - E 72 - E 117 - B 162 - E 207 - D
28 - E 73 - B 118 - B 163 - D 208 - E
29 - E 74 - D 119 - B 164 - D 209 - E
30 - A 75 - D 120 - D 165 - B 210 - C
31 - B 76 - B 121 - E 166 - B 211 - D
32 - D 77 - D 122 - A 167 - B 212 - C
33 - B 78 - A 123 - E 168 - B 213 - E
34 - A 79 - B 124 - E 169 - C 214 - C
35 - A 80 - A 125 - D 170 - B 215 - A
36 - E 81 - D 126 - A 171 - E 216 - E
37 - E 82 - E 127 - A 172 - C 217 - A
38 - A 83 - A 128 - E 173 - B 218 - D
39 - A 84 - D 129 - C 174 - D 219 - B
40 - B 85 - D 130 - D 175 - B 220 - A
41 - A 86 - C 131 - A 176 - D 221 - D
42 - A 87 - B 132 - E 177 - C 222 - B
43 - C 88 - D 133 - C 178 - E 223 - B
44 - E 89 - A 134 - D 179 - E 224 - B
45 - C 90 - C 135 - B 180 - E 225 - D
46 - E 91 - D 136 - E 181 - C 226 - C
47 - C 92 - B 137 - E 182 - A 227 - C
48 - B 93 - B 138 - B 183 - B 228 - A
49 - D 94 - C 139 - A 184 - D 229 - B
50 - D 95 - B 140 - A 185 - E 230 - B
51 - A 96 - E 141 - B 186 - B 231 - E
52 - D 97 - B 142 - C 187 - B 232 - C
53 - E 98 - B 143 - D 188 - B 233 - D
54 - C 99 - D 144 - A 189 - D 234 - C
55 - C 100 - D 145 - B 190 - B 235 - D

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Mentoria IBFC

236 - B 250 - B 264 - B 278 - D 292 - C


237 - E 251 - E 265 - C 279 - C 293 - D
238 - D 252 - D 266 - A 280 - D 294 - D
239 - B 253 - E 267 - A 281 - E 295 - D
240 - C 254 - D 268 - D 282 - E 296 - D
241 - E 255 - E 269 - D 283 - D 297 - D
242 - B 256 - A 270 - C 284 - A 298 - C
243 - E 257 - C 271 - A 285 - D 299 - C
244 - D 258 - C 272 - D 286 - A 300 - D
245 - A 259 - E 273 - E 287 - B 301 - C
246 - A 260 - A 274 - A 288 - D 302 - D
247 - A 261 - B 275 - A 289 - B 303 - A
248 - E 262 - C 276 - B 290 - A 304 - C
249 - B 263 - B 277 - E 291 - E

EBSERH HU-UNIFAP/IBFC/Enfermeiro/2022
1-D 7-C 13 - D 19 - D 25 - C
2-C 8-A 14 - C 20 - B 26 - A
3-D 9-B 15 - E 21 - E 27 - E
4-A 10 - E 16 - D 22 - E 28 - A
5-C 11 - B 17 - B 23 - A 29 - E
6-D 12 - D 18 - B 24 - C 30 - A

EBSERH HU-UNIFAP/IBFC/Técnico de Enfermagem/2022


1-E 7-A 13 - E 19 - A 25 - A
2-C 8-D 14 - D 20 - C 26 - D
3-A 9-C 15 - C 21 - C 27 - D
4-A 10 - B 16 - B 22 - E 28 - D
5-B 11 - B 17 - D 23 - C 29 - B
6-C 12 - B 18 - A 24 - B 30 - E

1º Simulado de Enfermagem 2022 (Banca IBFC)


1-D 7-C 13 - A 19 - C 25 - D
2-D 8-E 14 - A 20 - E 26 - E
3-B 9-D 15 - A 21 - A 27 - A
4-D 10 - A 16 - D 22 - E 28 - C
5-B 11 - D 17 - D 23 - E 29 - B
6-A 12 - D 18 - E 24 - B 30 - A

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31 - B 54 - C 77 - B 100 - B 123 - D
32 - E 55 - D 78 - C 101 - C 124 - E
33 - A 56 - A 79 - D 102 - D 125 - A
34 - B 57 - A 80 - A 103 - B 126 - B
35 - D 58 - A 81 - B 104 - A 127 - E
36 - A 59 - D 82 - D 105 - A 128 - A
37 - A 60 - A 83 - D 106 - D 129 - D
38 - E 61 - C 84 - D 107 - C 130 - A
39 - C 62 - E 85 - D 108 - B 131 - C
40 - E 63 - E 86 - E 109 - C 132 - A
41- E 64 - C 87 - E 110 - E 133 - A
42 - C 65 - E 88 - A 111 - E 134 - B
43 - A 66 - A 89 - B 112 - A 135 - D
44 - C 67 - D 90 - A 113 - C 136 - A
45 - E 68 - B 91 - E 114 - A 137 - C
46 - D 69 - C 92 - B 115 - B 138 - B
47 - A 70 - A 93 - C 116 - A 139 - C
48 - E 71 - E 94 - E 117 - E 140 - D
49 - A 72 - D 95 - B 118 - D 141 - A
50 - A 73 - D 96 - D 119 - D 142 - D
51 - B 74 - A 97 - A 120 - B 143 - C
52 - B 75 - D 98 - C 121 - A 144 - D
53 - C 76 - D 99 - C 122 - C 145 - C

Prova Comentada SEAP-PR/IBFC/2021


1-E 9-B 17 - E 25 - E 33 - C
2-A 10 - C 18 - C 26 - B 34 - B
3-D 11 - E 19 - B 27 - A 35 - C
4-D 12 - C 20 - A 28 - D 36 - D
5-D 13 - A 21 - A 29 - D 37 - C
6-D 14 - E 22 - C 30 - D
7-A 15 - E 23 - E 31 - B
8-C 16 - A 24 - D 32 - B

Ebserh Nacional/IBFC/Enfermeiro/2020
1-B 7-D 13 - E 19 - C 25 - C
2-B 8-B 14 - E 20 - C 26 - D
3-A 9-E 15 - A 21 - A
4-E 10 - E 16 - A 22 - D
5-C 11 - C 17 - D 23 - A
6-D 12 - B 18 - E 24 - B

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Ebserh Nacional/IBFC/Técnico em Enfermagem/2020


1-C 6 - ANULADA 11 - ANULADA 16 - ANULADA 21 - ANULADA
2-D 7-D 12 - C 17 - A
3-A 8-B 13 - A 18 - B
4-C 9 - ANULADA 14 - B 19 - B
5-D 10 - D 15 - C 20 - A

CHC-UFPR/EBSERH/IBFC/2015
1-B 6 - ANULADA 11 - A 16 - A 21 - C
2-B 7-D 12 - C 17 - E 22 - B
3-B 8-E 13 - D 18 - E 23 - E
4-A 9-D 14 - C 19 - A
5-B 10 - C 15 - A 20 - E

Prefeitura do Cabo de Santo Agostinho-PE/IBFC/2019


1-D 5-B 9-D 13 - D 17 - D
2-A 6-A 10 - B 14 - A 18 - A
3-D 7-C 11 - B 15 - B 19 - C
4-D 8-A 12 - C 16 - C 20 - D

Prefeitura de Cruzeiro do Sul-AC/IBFC/2019


1-D 5-A 9-D 13 - D 17 - C
2-A 6-A 10 - A 14 - D 18 - D
3-D 7-B 11 - D 15 - B 19 - A
4-C 8-C 12 - B 16 - A 20 - C

HU-FURG/EBSERH/IBFC/2016
1-B 6-A 11 - D 16 - C 21 - A
2-C 7-B 12 - C 17 - E 22 - B
3-A 8-D 13 - A 18 - A 23 - E
4-B 9-D 14 - E 19 - C 24 - E
5-A 10 - E 15 - A 20 - A

HUAP-UFF/EBSERH/IBFC/2016
1-A 5-E 9-E 13 - C 17 - D
2-C 6-B 10 - B 14 - A 18 - B
3-C 7-B 11 - D 15 - D 19 - A
4-C 8-D 12 - A 16 - A 20 - E

Secretaria Estadual de Saúde/SESACRE-AC/2019


1-A 3-C 5-B 7-A 9-C
2-D 4-A 6-C 8-A 10 - B

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Mentoria IBFC

11 - C 15 - A 19 - D 23 - C 27 - B
12 - A 16 - B 20 - A 24 - C 28 - C
13 - D 17 - D 21 - D 25 - A 29 - ANULADA
14 - B 18 - D 22 - B 26 - C 30 - C

Prefeitura de Candeias-BA/IBFC/2019
1-B 5-B 9-C 13 - D 17 - B
2-C 6-D 10 - B 14 - A
3-D 7-A 11 - C 15 - C
4-A 8-C 12 - B 16 - C

Cabo de Santo Agostinho/IBFC/2019/Técnico em Enfermagem


1-B 4-A 7-D 10 - A 13 - C
2-D 5-A 8-B 11 - B 14 - A
3-C 6-C 9-D 12 - C 15 - C

Pref. Divinópolis-MG/IBFC/2018/Técnico em Enfermagem


1-B 4-D 7-C 10 - B 13 - B
2-A 5-A 8-B 11 - D 14 - D
3-B 6-B 9-A 12 - C 15 - B

CHC-UFPR/EBSERH/IBFC/2015/Técnico em Enfermagem
1-B 6-E 11 - D 16 - E 22 - E
2-A 7-B 12 - C 17 - E 23 - B
3-C 8-E 13 - B 18 - C 24 - D
4-A 9-B 14 - D 20 - C 25 - A
5-A 10 - D 15 - A 21 - C

Secretaria Estadual de Saúde/SESACRE-AC/2019/Técnico em Enfermagem


1-D 5-C 9-A 13 - A 17 - ANULADA
2-C 6-D 10 - D 14 - D 18 - B
3-C 7-C 11 - B 15 - A 19 - A
4-A 8-A 12 - B 16 - C

EBSERH-HU-FURG/IBFC/2015/Técnico em Enfermagem
1-C 6-D 11 - A 16 - A 21 - D
2-B 7-C 12 - E 17 - E 22 - C
3-D 8-E 13 - C 18 - A 23 - B
4-D 9-B 14 - D 19 - B 24 - E
5-B 10 - C 15 - A 20 - A 25 - A

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MENTORIA IBFC | CADERNO DE QUESTÕES DE ENFERMAGEM

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