FUNDAÇÃO EDSON QUEIROZ

UNIVERSIDADE DE FORTALEZA
Vice Reitoria de Ensino de Graduação – VREGRAD
Divisão de Assuntos Pedagógicos - DAP
Módulo: Nutrição nas Doenças Crônicas não Infecciosas

CASO CLÍNICO – CONTAGEM DE CARBOIDRATOS

 A.S.B., 22 anos, sexo masculino, portador de diabetes mellitus tipo

I, em uso de terapia insulínica intensiva há 2 anos foi encaminhado
ao nutricionista para manutenção do controle metabólico. Após
avaliação nutricional completa o nutricionista deu início ao
planejamento para a terapia de contagem de carboidratos. Em uso
de Insulina basal – 12UI manhã / 19UI noite e Insulina UR.

 Dados:

 Peso: 85Kg; A: 1,7m

 Razão: I:CHO = 1:15

 FC: 1 UI reduz 50mg/dL

 Meta: 130mg/dL

Carboidratos: 45 – 60%
Distribuição Calórica: Proteínas: 15 – 20%
Lipídios: 25 – 30%

Planejamento:
Kcal: ____1700 a 2125_______________
CHO/d: _____225 a 300g _____________

Desjejum: 20% _________________________

Lanche da manhã: 5% _________________________
Distribuição de
Almoço: 35% _________________________
carboidratos por
Lanche da tarde: 10% _________________________
refeição:
Jantar: 25% _________________________
Ceia: 5% _________________________

Sendo você o nutricionista responsável pelo atendimento, elabore o cardápio

do paciente de acordo com os dados apresentados e o método de contagem
de carboidratos. Utilize para os cálculos a Tabela para contagem de
carboidratos.
Exemplo:
 CARDÁPIO

Quantidade em
Refeições Preparações/Alimentos Medida caseira gramas
CHO Fibras
Pão integral 2 fatias 24 0,7
Queijo Minas frescal 1 fatia 0 0
Café com adoçante 1 xícara
Desjejum (sucralose)
Banana prata 1 unidade média 14 1,3
Granola light 1 col sopa cheia 7,25 0,8
(11g)
CHO ( 45,25 ); fibra ( 2,8 )  Total:

Agora continue:

1) Faça os cálculos do desjejum e elabore o cardápio para as demais

refeições. Não se esqueça de sempre calcular para saber se a
quantidade de carboidratos do cardápio está de acordo com o total de
carboidratos planejado por refeição.
2) Calcule o bolus alimentação do desjejum, que o paciente irá aplicar,
levando em consideração a razão I:CHO = 1:15
3) Antes de se alimentar o paciente dosou sua glicemia e verificou que
estava em 210mg/dl. Calcule o Bolus correção e a insulina total a ser
aplicada pelo paciente FS:50