PASSE «SUB23@SUPERIOR.

TP»

DECLARAÇÃO DE MATRÍCULA

Para efeitos de acesso ao passe «sub23@superior.tp» declara-se que o aluno:

Nome: TOMÁS DA COSTA KOVÁTS LOPES

Cartão de Cidadão/B.I.: 15382279 emitido em: --- / --- / ---

Data de nascimento: 17 / 01 / 2001

Morada: Rua do Zambeze, n2, Bloco2, 5º dto.

Freguesia: Parque das Nações Concelho: Lisboa

Código Postal: 1990-069 - LISBOA

Está matriculado neste estabelecimento de Ensino Superior no 5 º ano ou equivalente, no ano

letivo de 2023 / 2024 , no curso de Mestrado Integrado em Medicina

Mais se declara que o aluno (colocar uma cruz na opção correta):

É beneficiário da Ação Social Direta no Ensino Superior 1 .........................................................................

Efetuou pedido de renovação de bolsa de estudo, não existindo ainda decisão sobre o mesmo .............

Não é beneficiário de Ação Social Direta no Ensino Superior ..................................................................... X

Estabelecimento de ensino: NOVA Medical School | Faculdade de Ciências Médicas

Código: 0901

Morada das atividades lectivas: Campo Mártires da Pátria, 130

Freguesia: Arroios Concelho: Lisboa

Código Postal: 1169 - 056 Lisboa

Telefone: 218803000 Fax: --- Email: pregraduacao@nms.unl.pt

04 de setembro de 2023

(assinatura e selo branco ou carrimbo)

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1 Nos termos do Regulamento de Atribuição de Bolsas a Estudantes do Ensino Superior, republicado no
Despacho nº 5404/2017, de 21 de junho.