Sistema digestivo = canal alimentar

Comea na boca e termina no ans Mede cerca de 9 metros Duranteo seu trajecto os alimentos so transformados pela aco dos sucos digestivos e das paredes do tubo So absorvidos atravs das paredes dos intestinos e passam para a circulao sangunea e/ou linftica , que os transporta aos diversos tecidos e rgos Permanecem dentro do tubo as substancias em excesso ou a excretar constitudo pela: Boca, faringe, esfago, estmago, intestino delgado e grosso e ans Tem como glandulas anexas: glndulas salivares, o fgado e o pncreas Digestao: Transformaao de substancias complexas ( alemnetos) em substancias simples ,capazes de passar as paredes digestias e serem absorvidas

Boca
1 poro do tubo digestivo Funao: de mastigao, insalivao e transformao dos alimentos em bolo alimentar Inicio da digesto qumica pela aco da amilase salivar Localizao: poro inferior da face, Entre as fossas nasais e a regio supra-hioideia Tem forma oval de garnde eixo Antero-posterior com a pequena extremidade dirgida para trs Constituida por: partes moles e um esqueleto sseo incompleto.limitado adiane e lateralmente pela mandbula e pelas arcadas alvelo dentrias e em cima pela abobada palatina dividida pelas arcadas alvolo-dentarias em duas pores: Anterior Lateral Por fora das arcadas pelo vestbulo E atrs a cavidade bucal 6 paredes: Anterior: lbios,um orifcio, fenda bocal Duas paredes laterais: Bochechas 1 Inferior: Pavmento da boca,onde esta a lngua 1Superior: abobada palatina 1 postero-superior: vu palatino

Lingua
Orgo muscular e muscoso Importante: fala, mastigao,ensalivao e deglutio Ocupa a poro mdia da cavidade oral 1

Forma: iregularmente oval, grossa na extremidade posterior e achatada em cima e em baixo Considera-se uma grande poro: O corpo Apice ou ponta da lingua Poro postero-inferior- raiz da lingua Esta presa a mandibula e opsso hioide pelo musc. Hipogloso e gemioglosso e pela menbrana hioglossa- relaciona-se com a epiglote por 3 feixes da menbrana muscosa, com o veu palatino atraves dos pilares glossopalatinos e coma faringe pelos musc.<constritores da faringe e da menb. mucosa. 1face superior 1 face inferior

Faringe
Canal musculo-menbranoso situado entre a boca e as fossas nasais D passagem aos alimentos como ao ar um orgo impar e simtrico Estende-se adiante da coluna cervical, desde o nivel da base do cranio at 7 vertebra cervical 3 pores:

Poro nasal ( superior ou nasofaringe): as paredes superior e posterior relacionam-se com a apfise basilar do occipiatl e com a menb.<atlanto occipital inferior. A parede superior: amigdala faringea. Paredes laterais: Orificios faringeos da trompa auditiva Esta poro esta separada da poro bucal pelo malato mole Poro bucal ( media ou orofaringe): Comunica adiante coma cavidade bucal pelo isto das fauces Esta poro e limitada: Em cima pelo palato mole Em baixo: pelo corpo do osso hioide Atras: relaciona se com o arco anterior da atlas Corpo do xis C3 Paredes laterias. Adiante: apresentam o arco palatogosso e a amigdala palatina Atras : arco palato faringeu

Poro laringea ( Inferior ou laringo-faringo): Relaciona-se adiante coma faringe, atras com a C4, C5, C6 de cada lado en contrams os canais faringo-laringos. Tem 4 camadas: De fora para dentro: Aponevrose perfaringea Tunica muscular Aponevrose intrafarinfea 2

Tunica mucosa

Inervao: Artrias: Faringea ascendente ( ramo da carotida externa) Palatina ascendente ( ramo da facila) Palatina descendente( ramo da maxilar) Arteria dorsal da lingua a.Pterigopalatina a.do canalpterigoideu a.tiroideia superior A inervaao e proviniente de nervos sensitivos: n. palatinos anterior, medio, superior, plexo tonsilar, plexo faringeo e de nervos motores: ramo do mandibular vago plexo faringeo

Esfago
Canal musculo menbranoso que vai desde a faringe ao estomago Ao nivel da T10 O limite superior: corresponde ao bodo inferior da cartilagem cricoide ou T11 O limite inferior: ao cardia No seu trajecto , relaciona-se com a coluna vertebral.aresentandouma curvatura superior de concavidade para a direita e uma inferior de concaviade para a esquerda. Caminha adiante da coluna vertebral , por detras da traqueia. Mede 25cm Tem 4 pores: Porao cervical: desde a C6 ate ao bordo superior da T2 Poro toracica: Desde a t2 ate T7ou T8 Porcao diafragmatica. Corresponde a sua pasagem pelo hiato esofgico do diafragma Porao abdominal: Mede 3cm corresponde ao trajecto abdominal 4 tunicas: Tunica adventicia: camada mais exterior constituida por tecido conjuntivo laxo Tunica muscular: camada media Composta por fibras musculares longitudinais e circulares Tunica submucosa: Tecido conjuntivo rico em vasos,glandulas e nervos Tunica mucosa: Camada interior Apresenta estrias longitudinais Constituido por epitelio pavimentoso estratificado

Estomago
Porao dilatada do tubo digestiv, serve de armazenamento de alimentos Local de fenomenos digestivos- bolo alimentar em quimo Tem forma de J e uma capacidade de 1300cc Localizaao: porao superior do abdomen, no epigastro e quase td o epicondrio esquerdo

A parede abdominal anterior por dever dividida em 9 regioes : Epigastro-epicondrio direito e esquerdo Mesogastro-flanco direito e esquerdo Hipogastro-fossa iliaca direita e esquerda Relaciona-se: Cima e dta : figado Cima e esq: diafragma Baixo: colon transverso e mesocolon Adiante: figado e diafragma Atras: pancreas,baco,rim esquerdo, supra renal e duodeno 1 porao vertica (2 regioes): fundo e corpo 1 porao horinzontal: regiao pilorica que e composta pelo antro e cauda pilorica

2bordos-curvaturas Curvatura maior: Esquerda, convexa Relaciona se com o colon transverso Curvatura menor: direita concava- vai desde o cardia ao piloro. Ocupa o plano sagital Relaciona se com o tronco celiaco e com o lobo caudado 2 faces: Anterior: relaciona-se com o diafrgma Corresponde a altura da 5,6,7,8 costela esquerda Posterior: relaciona se com o pancreas e bao 2 orificios: Superior: corresponde ao cardia ,situa-se ao nivel da T11 Inferior ou duodenal: corresponde ao piloro 4 tunicas: Tunica serosa: constituida pelo peritoneu t. muscular: corresponde a 3 tipos de fibars musc: F. longitudinais,circulares e obliquas t. submucosa: constituida por tecido conjuntivo rico em vasos, glandulas e nervos t. mucosa: apresenta inumeras pregas e glandulas gastricas que produzem suco gastrico 4

Intestino delgado
Desde o piloro a vesicula ileo-cecal Mede 6-8cm O diametro decorre de cima para baixo Compreende uma porao fixa- duodeno e uma porao movel-jejunoileo

Duodeno
Porao fixa do intestino delgado Vai desde o piloro ate ao angulo duodeno-jejunal Mede 25cm Mantem se em posiao pelo peritoneu juntamente com a face inferior do figado coma vesicula biliar

4 pores: P. superior: 1porao Ligeiramente obliqua para cima, para tras epara a direita Vai desde o piloro ao colo da vesicula biliar P. descendente: 2 porao Vertical e descendente Desde o colo da vesicula biliar ao declive da cabea do pancreas P. horizontal: 3 porao Ate ao vasos messentericos superiores p. ascendente: 4 porao ate ao angulo duodeno-jejunal

Jejuno-ileo
a porao do intestino delgado entre o duodeno e o intestino grosso Limite superior: o angulo duodeno jejunal que corresponde ao lado esquerdo da L2 Limite inferior: a valvula ileo-cecal que se situa na fossa iliaca direita mt maior que o duodeno e tem mais mobilidade Ocupa a maior parte do abdomen inferior Apartir do angulo duodeno jejunal dirige se para a direita, esq,cima, baixo constituindo as ansas intestinais ou circunvoluoes. 4 tunicas: Mucosa: constituida pelo peritoneu Muscular: camada de fibars longitudinais e circulares 5

Submucosa: Mucosa: encontram se uma serie de formaoes: Valvulas conuventes Vilosidades intestinais Formaoes linfoides Orificios glandulares

Intestino grosso
Inicia se na valvula ileo-cecal, na fossa iliaca direita Mede 1,65m

4 segmentos: Colon ascendente: O cego a 1 porao que continua para cima com o colon ascendente e para baixo pelo apendice ileo-cecal-valvula ileocecal ( marca a transiao entre o i. delagado e grosso Colon transverso: dirige se verticalmente para cima ao nivel do figado curva no amngulo colico dto , dirige se para a dta e esq formando o angulo colico esq, dirige se para baixo Colon descendente: constituindo Colon sigmoide: aprade abdominal anterior une se ao recto na fossa iliaca esq relaciona se adiante coma

Recto
Corresponde a porao terminal do intestino grosso 13cm Apresenta uma porao dilatada mediana-ampola rectal 2 poroes estreitas+estrias acima e abaixo da ampola que continuam com o colon sigmoide e o canal anal Situa-se na porao mais posterior da pelve frente do sacro Mulher: a frente-parede posterior da vagina e com o utero Homem: frente-bexiga ,prostata e vesiculas semninais

Ans
2cm Terminaao do tubo digestivo Tem uma prega interglutea Constituido por: esfincter interno, externo e fibras longitudinais

Glandulas anexas do tubo digestivo:

Glandulas salivares: 6

 Figado Pancreas

Figado:
Mais volumosa das viceras Orgo glandular Desempenha dupla funao: produzir a bilis , armazenar glicogenio Pesa 1500g Tem cor vermelha acastanhada Consistencia elastica e friavel mantido e posicao por prolongamentos e reflexoes do peritone Localizaao: porao superior do abdomen por baixo do diafragma e por cima do estomago e do intestino Ocupa a maior parte do hipocondrio direito, epigastro e parte do hipocondrio esquerdo Relaciona-se: Atras: 2 ultimas vertebras toracicas Adiante: 7 ou 8 ultimas costelas direitas Cima: diafragma Ligamento calciforme: une-o a parede abdominal anterior Lig. Coranrio: une-o ao diafragma Todo p corpo esta revestido pelo peritoneu

2 faces; 2 bordos ; 2 extremidades

Face diafragmatica ou antero superior: 2 lobos pelas linha de inserao ao lig. Calciforme Lobo direito: maior e mais convexo apresenta : 7

o sulco das impressoes costais transversalmente sulco antero posteriores sulcos diafragmaticos devido ao diafragma a pelura direita e com a sabe no pulmao esquerdo

Face

viceral ou postero-inferior: Irregularmente plana Olha para baixo, para tras e para a esq Apresenta impresoes das viceras adjacentes O hilo hepatico e um conj de sulcos dividem esta face em varias regies Revestido por peritoneu viceral , excepto o hilo hepatico

Descrevem se: 2 sulcos antero posteriores ou longitudinais ( esq e dto) um sulco transverso Sulco antero-posterior dto: Desde o bordo anterior do figado, dirige se para tras e termina na extremidade direita do sulco transverso Aloja a vesicula biliar

Sulco antero-posterior esquerdo: direito e profundo Limite anterior corresponde ao bordo anterior do figado

Sulco transverso=Hilo hepatico: A extermidade esquerda divide o sulco em 2 partes Anterior: sulco da veia umbilical Posterior: fossa do canal venoso

vai do sulco antero posterior dto aos sulcos antero posteriores esq A extremidade esq interrompida pelo sulco da veia umbilical direita alcana a extremidade posterior da fossa da vesicula biliar 8

Pelo hilo saem e entrar tds as estruturas vasculares, linfaticas, nervosas e biliares

Nos 2 labios do hilo inserem se as laminas ou folhetos anterior e posterior do pequeno epiplon A existencia desses sulcos determinam nesat face 4 lobos

Lobo direito

Lobo esquerdo

Lobo quadrado/ eminencia porta anterior

Lobo caudado/emine ncia portaposterior

Correspond e a toda a regiao da face inferior que esta a esq do sulco da veia umbilical. Tem 3 faces ou impressoes , separada por duas cristas: Impressao clica Impressao Renal Impressao supra renal

Td a regiao da face inferior esq do sulco da arteria umbilical . Impressa o gastricarelaao c o estomag o Por fora da extremid ade esq do sulco transvers oe adiante do pequeno epiplontuberculo epiploric o do figado

Correspond e a porao media do figado Situa se adiante do sulco transverso Limitado lateralme nte pleos sulcos antero posteriores dto e esq. Relaciona se: Com a porao direita do colon transverso Atras: com o bulbo duodenal Regiao pilorica

Correspond e a porao recto ciliar da regiao media do figado Relaciona se com a entrada e com o vestibulo da cavidade posterior do epiplons Na porao anterior: Tuberculo arredondad o Tuberculo papilar Tuberculo caudado

Bordo anterior Delgado e cortante com forma de bisel 2 incissuras que corespondema extremidade anterior dos 2 sulcos longitudinais Incisura lo ligamento redondo: d passagem a veia umbilical e a porao correspondente Intra-incisura (dta): ocupada pello fundo da vesicula biliar

Bordo posterior Espesso Dta com a veia cava inferior Impressao da glandula supra renal dta

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Extremidade direita Volumosa Ocupa o hipocondrio dto Continua-se com a linha de separaao com a face convexa

Extremidade esquerda Delgado e aplanada Estende se sobre o fundo do estomago Esta fixa ao diafragma pelo ligamento triangular

Vias biliares Vias biliares intra hepaticas Representadas por pequenos canaliculos que recolhem a bilis junto das celulas hepaticas Vias biliares extra hepaticas Constituidas pelos canais hepaticos que se unem ao hilo originando o canal hepatico comum-baixo-esq.canal cistico- aqui passa a chamar se canal coledoco-----termina junto com o canal pancreatico na amapola hepatopancreatica , no duodeno

o Vesicula biliar
Reservatorio,menbarnoso Situa se na face viceral do figado, na fossa cistica Corpo Face superior e inferior Colo Ocupa a parte superior do bordo livre do pequeno epiplon

Fundo Incissura cistica Relaciona se com a parede abdominal Esta ao nivel da 10 cartilagem costal

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Pancreas
Pesa 80g e mede 12 a 15cm Esbranquiada e tem consistencia mole Localizaao: abdomen superior, a esquerda da linha media, adiante de l1-l2, por detras do estomago, entre o bao e o duodeno. uma glandula de secreao mista: Secreo interna: insulina e glucagon Secreao externa: suco pancreatico Colo/istmo Porao estreita que une a cabea ao corpo Realciona se em cima com o tronco celiaco e em baixo com a arteria messenterica superior Orgao maioritamente rectroperitoneal, mas apresenat uma porao intraperitoneal a sua cauda esta entre as duas laminas peritoniais que constituiem o epiplon pancretico-esplenico Aparelho excretor: Canal pancreatico Canal pancreatico acessorio Vascularizao: Art. pancreatica duodenal posterior e superior Art. Duadenal anterior e superior Art. Esplenica Drenagem venosa: 12 corpo Dirige se para cima , tras e esq cauda Porao mais

cabea Ocupa o espao delimitado pelas quatro poroes do duodeno. No bordo superiorligamento unciforme

transversalmente delgada e movel

 2 arcadas venosas que acompanham o trajecto das arterias Arcada pancreatica duodenal posterior e anterior Drenagem linfatica termina: Ganglios messentericos superiores Esplenicospancreatico duodenais Gastricos superiores Nervos: Provm do plexo celiaco

Bao
Orgao linfoide de cor avermelhada Forma oval Pesa 200g e mede12cm de comprimento e 7cm de largura ,3 a 4 de espessura Localizaao: Situa-se na regiao hipocondriaca esquerda, esquerda e atras do estomago por cima do plo superior do rim esquerdo Superfcie convexa. oLha para fora Superfcie plana olha para diante e para dentro. O grande eixo dirigido obliquamente para baixo, para diante e para fora

2 faces, 2 bordos 2 extermidades Face diagramtica Convexa e lisa Realaciona-se com a face abdominal do diafragma
Face visceral Apresenta para alem do hilo a impressao gastrica, impressao renal e colica

Bordo superior: convexa e separa a face diafragmatica da impressao gastrica

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Bordo inferior: separa a impressao renal da face diafragmatica Esta envolvido por duas tunicas: Tunica serosa / externa-peritoneu Tunica fibrosa/ interna Vascularizaao:

Art. Esplenica Art. Polar superior do bao Drenagem venosa: em dois tronos principais formando a veia esplenica k ira formar o tronco da veia porta Os nervos provem do plexo solar. Uniao de 5 a 7 veias k saem do hilo esplenico, reunem s

Peritoneu
Menbrana serosa que reveste o abdomen, que se reflecte sobre as viceras Facilita o deslizamento dos orgaos uns sobre os outros e sobre as paredes do abdomen As inumeras pregas k forma servem para manter os orgaos em posicao Divide-se em : Peritoneu visceral: envolve a superficie exterior das viceras Peritoneu pariental: Ver pap 341 definioes: Ao revestir a cavidade abdminal divide o abdomen numa cavida intreperitoneal e retroperitoneal Orgaos intraperitoneais Jejuno Ileo Vesicula biliar Orgaos retroperitoneais Duodeno Pancreas Rins Ureteres

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Grandes vasos Outros Homem: reveste a base das vesiculas semninais,ecto,formndo a escavaao rectovesical Mulheres: lana se sobre o istmo do utero e constitui a escavaao vesiculo-uterina Reveste a face anterior do utero, o fundo e a face posterior da vagina, recto e forma a escavaao recto-uterina. Ver livro.343 e344

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