O sistema nervoso, desde os neurônios até as redes sinápticas, está em constante

mudança morfológica e funcional. A capacidade de plasticidade estrutural do cérebro tem

impacto no aprendizado, memória e pode estar relacionada a transtornos psiquiátricos. As
espinhas dendríticas, estruturas dos neurônios, têm alta variabilidade morfológica e refletem
diferentes estágios de maturação e estabilidade sináptica. A plasticidade sináptica é
controlada pela atividade e pode afetar a organização da rede neural local. Alterações na
morfologia e densidade das espinhas dendríticas podem indicar defeitos na plasticidade
estrutural, afetando a rede sináptica e levando a problemas neuropsiquiátricos. A formação
de novas espinhas dendríticas é influenciada pela atividade sináptica, mas o momento
exato ainda é debatido. Mudanças na estabilidade espinhal e na renovação espinhal podem
afetar a função cerebral, levando a circuitos mal-adaptados. Intervenções precoces podem
ser necessárias para compensar deficiências decorrentes de alterações na plasticidade
sináptica.

A aprendizagem é um processo complexo que envolve múltiplos componentes

neurológicos, incluindo a plasticidade sináptica, o remodelamento neuronal, a neurogênese
e a interação entre diferentes áreas do cérebro. A formação de memórias e a capacidade de
aprendizagem estão relacionadas às redes neuronais, às emoções, ao ambiente
estimulador e aos processos físico-motores e perceptivos do indivíduo. A plasticidade
cerebral é fundamental para a aprendizagem e a adaptação do cérebro às demandas do
ambiente.

Caso Sérgio, 8 anos, cursando 4°ano da escola, apresentava diagnóstico de transtorno

obsessivo-compulsivo (TOC) e de síndrome de Tourette. Fazia uso de medicação
controlada, risperidona, 1 mg, 2 vezes ao dia.
A principal queixa relatada pela mãe era a desatenção e falta de interesse de Sérgio, que
não acompanhava a turma na escola e reclamava da falta de tempo para concluir as
atividades e avaliações. Desde o início da vida escolar, Sérgio apresentava dificuldades na
construção das aprendizagens escolares, muitas delas decorrentes de situações
comportamentais, como negar-se a fazer as atividades, esquecer compromissos escolares,
apresentar-se disperso e com pouco engajamento nas questões relacionadas à escola.
Além disso, Sérgio também apresentava episódios recorrentes de dores de barriga e
vômitos, que a mãe acreditava estarem ligados a questões emocionais, como ansiedade. O
paciente também tinha comportamentos provocativos em relação aos colegas e
professores, o que gerava preocupação na escola. Durante a avaliação psicopedagógica,
foram identificados tiques e comportamentos repetitivos em Sérgio, bem como fragilidades
na construção das estruturas mentais, de acordo com a teoria de Piaget, o que afetava sua
capacidade de atenção e compreensão dos conteúdos escolares. Sérgio também
apresentava desorganização pessoal e escolar, dificuldade de organização do material e
cumprimento de compromissos escolares. A intervenção escolar foi considerada importante
para o desenvolvimento intelectual de Sérgio, visto que os conteúdos e estruturas mentais
organizadas no contexto escolar são elementos importantes na aquisição do conhecimento

INTERVENÇÔES PSICOPEDAGÓGICAS
Produção textual de tema livre: busca aproveitar a capacidade em criar mecanismos,
componentes ou ferramentas que garantam o funcionamento da sua lógica organizacional,
permitindo o estabelecimento de novas conexões e o surgimento de novos
comportamentos.
Escolha do poema e representação em desenho: Sérgio escolhe um poema e decide como
representá-lo artisticamente. Ele pode escolher entre várias opções e decide desenhar, o
que remete ao prazer de desenhar e à segurança na expressão. O objetivo é envolver o
paciente e fortalecer os vínculos com a atividade proposta

Pesquisa: Sérgio tinha interesse em colecionar cédulas antigas e ao longo de várias

sessões aprendeu sobre o valor histórico e monetário das cédulas, fez pesquisas sobre os
personagens representados nas notas, e expandiu sua coleção para incluir moedas
estrangeiras. A intervenção durou cerca de 4 meses e envolveu conversas, pesquisas e
atividades que estimularam a atenção, memória e habilidades espaciais de Sérgio. A
abordagem prolongada foi possível devido ao alto grau de investimento afetivo do paciente
e resultou em ampliação de suas habilidades cognitivas e possíveis aplicações no contexto
escolar.

Criação de croqui e maquete: as maquetes feitas pelo paciente podem refletir a evolução de
seu conhecimento e habilidades cognitivas ao longo do tempo. Cada maquete representa
os desafios enfrentados e o progresso alcançado em cada fase de desenvolvimento,
destacando a importância do planejamento mental e da execução. Isso tem impacto em
aspectos como memória, atenção, linguagem, leitura e escrita.

Os resultados observados após as intervenções terapêuticas incluem mudança na

estrutura cognitiva, ampliação e qualificação dos processos simbólicos e criativos, aumento
do tempo de envolvimento nas atividades, realização das tarefas escolares em tempo hábil,
entrega dos trabalhos no prazo previsto, maior e melhor organização nas questões
escolares, avanços na apropriação dos conteúdos escolares, melhora das notas e
aprovação escolar, e avanço na qualidade do relacionamento interpessoal com colegas e
professores