Liza Alejandra Pool Llanos 4 D Psicologa Sndrome hipotalmico El sndrome hipotalmico supone la desconexin anatmica (ya sea vascular

r o neurgena) de hipotlamo e hipfisis de forma que se produce la cada de todas las hormonas hipofisarias (incluyendo la secrecin de la neurohipfisis: vasopresina y oxitocina) con excepcin de la PRL que aumenta. De todo esto, se deduce que nicamente la PRL se regula fundamentalmente por un inhibidor. El aumento de PRL es, de hecho, el marcador ms especfico de la existencia de desconexin hipotlamo-hipofisaria. La etiologa del sndrome es por: 1) 2) 3) 4) Traumatismo Ciruga (seccin del tallo) Tumoral y metastsica Patologa inflamatoria del tallo hipofisario (sarcoidosis, TBC, histiocitosis X)

Para distinguir la desconexin del eje Ht-Hf del fallo primario de la hipfisis se utiliza: El aumento de PRL (si hay desconexin ste es el marcador ms especfico) El aumento de secrecin de hormonas hipofisiarias con la inyeccin externa de los precursores hipotalmicos (si hay desconexin; ya que la arteria hipofisiaria inferior est intacta). Hay que tener en cuenta que la respuesta de las gonadotropinas puede no darse si la interrupcin sucedi muy atrs en el tiempo. Slo faltan todas las hormonas en lesin hipofisaria (en la desconexin la PRL est aumentada).

Sndrome ventromedial Las lesiones del hipotlamo ventromedial que se extienden hacia afuera hacen que el individuo coma en exceso y aumente de peso. Las personas con lesiones en esta area comen una cantidad normal pero mucho ms frecuentemente. El aumento de las secreciones y motilidad gstricas hace que el estmago se vace ms rpidamente. Las personas con lesiones en estas reas muestran un aumento de la produccin de insulina. Factores genticos: No se conocen los factores genticos que afectan a la obesidad pero se sabe que: En los gemelos homcigticos, los factores que afectan a la obesidad (distensin gstrica, o cuanto se come de ms cuando la comida gusta) son ms parecidos que en los heterocigticos.

Liza Alejandra Pool Llanos 4 D Psicologa Las personas con mutaciones que inhiben la sntesis de los receptores de melanocortina comen ms y son ms obesos. Los enfermos con el sndrome de Prader-Willi tienen unos niveles de grelina 5 veces por encima de lo normal. La obesidad puede deberse tambin a factores genticos asociados al cambio de las condiciones ambientales. Finalmente, otro factor que influyen sobre el hambre son los cambios en los hbitos de alimentacin (Hamburguesas, snacks, Mars, Donuts, ect).

Sndrome lateral. La salida de seales del ncleo paraventricular acta sobre el hipotlamo lateral: el hipotlamo lateral controla la produccin de insulina y altera las respuestas gustatorias. Los animales con lesiones en esta rea del cerebro no quieren comer ni beber y mueren a menos que se les alimente artificialmente. Las funciones del ventrculo lateral en la fisiologa del hambre son: - detectar la sensacin de hambre y enviar seales a los rganos del gusto para los alimentos sepan mejor. - estimular la corteza cerebral para facilitar el ensalivado y deglutido y enviar seales a los rganos del gusto, olfato y visin. - Estimular la glndula pituitaria para que est a su vez estimule las clulas pancreticas que producen insulina. Estimular las secreciones gstricas.