ANATOMIA DO ABDOME Prof. Marcelo Lima LIMITES ANATMICOS Superior interno Diafragma.

a. Inferior interno Promontrio (ou contnuo a cavidade plvica) Superior externo Sem limite preciso Inferior externo Sem limite preciso DIVISO TOPOGRFICA DO ABDOME

1. Linhas Horizontais: Plano Transpilrica. Plano Transtuberoso. 2. Linhas Verticais: Plano lateral dir. e esq. 3. Partes (nove): Epigstrica. Hipocndrio D. e E. Umbilical. Lombar D. e E. Hipogastrica. Inguinal D. e E. CAMADAS DA PAREDE ABDOMINAL Pele Tela subcutnea Msculos Tecido extraperitoneal (Conj. Frouxo) Peritnio PARTE SSEA DO ABDOME

 Vrtebras lombares. Parte da pelve (sacro + ilaco) MSCULOS ABDOMINAIS Reto do abdome Oblquo externo Oblquo interno Transverso do abdome Piramidal * M. RETO DO ABDOME Proc. xifide e 5 e 6 cartilagem costal. Snfise e crista pbica. M. OBLQUO EXT. E INT. 1. O. E. Oito ltimas costelas. Bainha do M. reto. 2. O. I. Aponeurose toracolombar. Bainha do M. reto. M. TRANSVERSO DO ABDOME Seis ltimas cartilagens costais, aponeurose toracolombar e crista ilaca. Bainha do M. reto. NERVOS DA PAREDE ABDOMINAL Nn. Traco-abdominais (Nn. Intercostais de 7 a 12*) Decorre entre o oblquo interno e o transverso. Nn. lio-hipogstrico e Nn. lio-inguinal (L1) Segue entre o oblquo externo e interno. VEIAS DA PAREDE ABDOMINAL V. epigstrica superior (torcica interna) V. epigstrica inferior.

CAVIDADE ABDOMINAL

 Peritnio rgos abdominais Estmago, intestino delgado, intestino grosso, pncreas, fgado, bao, rins, glndulas supra-renais, etc. PERITNIO Membrana serosa de dupla parede (peritnio parietal e visceral) Funo: Proteo mecnica e de infeces e minimiza o atrito durante a movimentao dos rgos. RGOS PERITONEAIS Jejuno. leo. Colon transverso. Colon sigmide. Estmago. Fgado. Bao. RGOS RETROPERITONEAIS Rins. Pncreas. Duodeno. Ureter. V. cava inf. A. aorta. Colo ascend.* Colo descend.* RGO INTRAPERITONEAL Ovrio PREGAS DO PERITNIO Omento maior. Omento menor. Meso ( mesentrio, mesocolon transverso, mesocolon sigmide, mesoccum e meso-apndice). RAMOS DA A. AORTA ABDOMINAL

TRIBUTRIAS DA VEIA CAVA INFERIOR

SISTEMA PORTA

 1. 2.

V. mesentrica superior. V. esplnica. Vv. Gstricas D e E Vv. Pancretico-duodenais.

DRENAGEM ACESSRIA DO ABDOME Vv. Lombares. Vv. Lombares ascendentes. Vv. zigos lombares. ESTMAGO Localizao: superior esq. Limites: Crdia e piloro Partes: Crdia; fundo; corpo; parte pilrica; curvatura gstrica maior e menor. ESTMAGO Irrigao 1. Aa gstricas D e E; 2. Aa. gastro-omental (epiplica) D e E; 3. Aa gstricas curtas. Drenagem As Vv. possuem os mesmos nomes das Aa. Inervao N. vago. IRRIGAO DO ESTOMAGO

INTESTINO DELGADO Localizao: 2/3 inferiores. Limites: Piloro e juno leocecal. Diviso: Duodeno, Jejuno e leo. Comprimento: 5 a 8 metros. DUODENO Localizao: retroperitoneal Limites: Piloro e flexura duodenojejunal. Diviso: Superior, descendente, inferior e ascendente. Ductos que se abrem no Duodeno 1. Pancretico. 2. Pancretico acessrio. 3. Coldoco. JEJUNO E LEO Limites: Flexura duodenojejunal e juno leocecal. Meso: Mesentrio. INTESTINO DELGADO Irrigao 1. A. mesentrica superior. 2. A. gastroduodenal (supraduodenal). 3. Aa. Pancretico-duodenais. Drenagem 1. As Vv. Acompanham as Aa. Inervao 1. N. vago. INTESTINO GROSSO Limites: Juno leocecal e nus. Diviso: 1. Ccum e apendice vermiforme; 2. Clon ascendende; 3. Clon transverso; 4. Coln descendente; 5. Coln sigmide; 6. Reto e canal retal. Elementos anatmicos: 1. Tnia; 2. Haustro; 3. Apndices epiplicos. 4. Flexura clica dir. e esrq.

 1. 2. 3. 4.

Mesos: Mesoapndice; Mesoccum; Mesoclon transverso; Mesosigmide.

Irrigao: Aa. mesentricas sup. e inf. (Aa. clicas). Drenagem: Vv. Mesentricas sup. e inf. Inervao: N. Vago (parassimpticas) e Nn. Esplncnicos (sensitiva). FGADO Funo: Armazenar glicose, armazenar vitaminas (A, D, E, K, B e B12), hemocatarese (auxilia), produz bile, armazena 1/4 do sangue do corpo, remoo de substancia txicas, favorece a sntese de protena, sntese de enzimas (figinognio e protrombina) e transformao de carboidratos e protenas em lipdios. Localizao: Hipocndrio dir. E parte da regio epigstrica. Lobos: Dir.; esq.; caudado e quadrado. Faces: 1. Diafragmtica. a) Lig. Coronrio e triangular dir. e esq.; b) Ligamento falciforme; c) Lig. Redondo; 2. Visceral. a) Fissura do lig. Redondo e venoso; b) Fossa p/ vescula biliar; c) Sulco p/ V. Cava; d) Hilo: V. Porta, Aa. Hepticas, ducto heptico. Irrigao: 1. A. heptica dir. e esq.; 2. A. heptica acessria*; 3. V. porta. Drenagem: Vv. Hepticas. Inervao: N. Vago. VESCULA E VIAS BILIARES Localizao: Face visceral do fgado. Ductos 1. Heptico comum; 2. Cstico; 3. Coldoco. Irrigao: A. cstica. Drenagem: Diretamente para o fgado. Inervao: N. Vago e Nn.esplncnicos.

PNCREAS Localizao: Retroperitoneal Partes: 1. Cabea; 2. corpo.; 3. Cauda. Ductos: Pancretico e pancretico acessrio*. Irrigao: Aa. Pancretico-duodenais e ramos da esplnica (pancreticas) Drenagem: Acompanham as artria (variveis). Inervao: Plexos celaco e mesentrico superior e Nn. esplncnicos.

BAO Localizao: Lado esquerdo em contato com a 9, 10 e 11 costelas. Faces: 1. Diafragmtica; 2. Visceral Lig. Gastroesplnico e hilo. Irrigao: A. esplnica Drenagem: V. Esplnica. Inervao: Plexo celaco. RINS

Localizao: retroperitoneal (dir. inferior ao esq.) Faces: ant. e post. Polos: sup. e inf. Margens: medial e lateral. Hilo renal / pedculo:

1. A. renal; 2. V. renal; 3. Ureter. RINS (corte frontal) Crtex 1. Colunas Medula: 1. Pirmides. Ureter: 1. Pelve renal. 2. Clice renal maior (2 ou 3) 3. Clice renal menor (7 a 14) Irrigao: A. renal Drenagem: V. Renal. Inervao: Plexo celaco e Nn. Esplncnicos. GLNDULA SUPRA-RENAL Localizao: polo sup. do rim. Funo: Corticoesterides (80%) e catecolaminas (20%).