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12/10/2011

Retentor intra-radicular
Ncleo metalofundido Ncleo + retentor intra-radicular Causas: Prtese fixa Restauraes extensas Cries extensas Iatrogenia trauma

Retentor intra-radicular

Retentor intra-radicular
Ateno: Proporo coroa raiz Anatomia radicular/ conduto Exame radiogrfico Tratamento endodntico Estruturas adjacentes Ocluso Fuo do dente Remanescente dental

Retentor intra-radicular
Tratamento endodntico O xito da prtese depender do sucesso da endodontia Saber avaliar o grau de dificuldade de cada situao, e, principalmente, conhecer as limitaes das tcnicas endodnticas. Ex: canal calcificado

Exame clnico:

Retentor intra-radicular
Indicao: A principal indicao do uso dos retentores intraradiculares seria para servir de reforo do remanescente radicular?

Retentor intra-radicular
Funo Proporcionar forma de reteno e resistncia ao ncleo e este coroa. Fatores que influenciam na reteno do ncleo na boca Dimetro do retentor Extenso do retentor Desenho do retentor Superfcie

F .

Afirmao falsa, o principal uso seria o suporte da futura coroa, reteno e como consequncia teramos o reforo do remanescente

12/10/2011

Retentor intra-radicular
Dimetro do Pino Quanto maior o dimetro do pino maior ser sua reteno e resistncia? V . F

Largura do conduto
Desvantagens: Fragilidade das paredes

Extenso do pino
Tem relao direta com a reteno Quanto maior for a extenso do pino, maior ser a sua reteno? V . F Portanto, quanto maior a extenso do pino melhor?

Portanto, quanto maior o dimetro melhor? V F .

F .

Extenso do pino
Vantagem: Maior a reteno Desvantagem: Risco de trepanao Risco de fratura Risco de leses periapicais

Extenso do pino
Relao direta com a reteno 2/3 do comprimento da raiz suportada por estrutura ssea alveolar, ou no mnimo ser proporcional a coroa Preservar de 3 a 5 mm de material obturador
Se tiver 50% do remanescente presente fica-se pela dentstica (pinos de fibra reforando a raiz)

Extenso do pino
Coroa clnica 2/3 raiz suportada pelo osso Selamento apical 3 a 5 mm
O dente perde 9% da umidade aps o tratamento endodntico Ocorre uma diminuio de 14% na resistncia e rigidez do elemento dentrio A dentina apresenta menor dureza e espessura em um dente tratado endodonticamente (Gutmann, 1992; Fusayama, Maeda, 1969)

12/10/2011

Retentor intra-radicular
Ncleo cilndrico Vantagem: maior reteno Desvantagem: fragilidade das paredes Poro coronria Dentes anteriores alm do formato anatmico verificar espaos necessrios para a esttica

Retentor intra-radicular
Preparo do conduto Desobturao Buscar reteno no conduto de maior volume Sobre cmara pulpar: Buscar reteno em todos os condutos Ncleos bi-partidos ou transpassados: Buscar reteno em todos os condutos

Tipos de ncleo
Simples (usar em razes paralelas, unirradiculares) Bipartidos (especiais, razes divergentes) Transpassados (razes divergentes, escolher o canal mais volumoso) Estojados (o metal do ncleo abraa toda a estrutura remanescente)

Tipos de ncleo
Simples: Indicaes: dentes unirradiculares multirradiculares Estojado: Indicao: paredes fragilizadas (por crie ou iatrogenia) Subgengival Confeco de retentores intra-radiculares: Tcnica direta: modelagem Tcnica indireta: moldagem

Tcnica direta
Desobturao: Aquecer os calcadores de Paiva Lima calibrada com stop Manipular as paredes do conduto Gates, largo, Peeso Odontometria Dimetro da broca deve ser compatvel com o conduto Apoiar a broca de Largo com a guia de penetrao cortada Endobrush lubrificar com vaselina slida Lima +flufy de algodo para tirar o excesso de vaselina PIN-JET (?)

Tcnica direta

12/10/2011

Tcnica indireta
Silicona de condensao

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