12/10/2011

Retentor intra-radicular
Núcleo metalofundido Núcleo + retentor intra-radicular Causas: Prótese fixa Restaurações extensas Cáries extensas Iatrogenia trauma

Retentor intra-radicular

Retentor intra-radicular
Atenção: Proporção coroa – raiz Anatomia radicular/ conduto Exame radiográfico Tratamento endodôntico Estruturas adjacentes Oclusão Fuñção do dente Remanescente dental

Retentor intra-radicular
Tratamento endodôntico “ O êxito da prótese dependerá do sucesso da endodontia” Saber avaliar o grau de dificuldade de cada situação, e, principalmente, conhecer as limitações das técnicas endodônticas. Ex: canal calcificado

Exame clínico:

Retentor intra-radicular
Indicação: A principal indicação do uso dos retentores intraradiculares seria para servir de reforço do remanescente radicular?

Retentor intra-radicular
Função Proporcionar forma de retenção e resistência ao núcleo e este à coroa. Fatores que influenciam na retenção do núcleo na boca •Diâmetro do retentor •Extensão do retentor •Desenho do retentor •Superfície

V

F .

Afirmação falsa, o principal uso seria o suporte da futura coroa, retenção e como consequência teríamos o reforço do remanescente

1

1969) 2 . quanto maior o diâmetro melhor? V F .12/10/2011 Retentor intra-radicular Diâmetro do Pino Quanto maior o diâmetro do pino maior será sua retenção e resistência? V . Extensão do pino Vantagem: Maior a retenção Desvantagem: Risco de trepanação Risco de fratura Risco de lesões periapicais Extensão do pino •Relação direta com a retenção •2/3 do comprimento da raiz suportada por estrutura óssea alveolar. quanto maior a extensão do pino melhor? Portanto. F Portanto. Maeda. Fusayama. maior será a sua retenção? V . F Largura do conduto Desvantagens: Fragilidade das paredes Extensão do pino Tem relação direta com a retenção Quanto maior for a extensão do pino. ou no mínimo ser proporcional a coroa •Preservar de 3 a 5 mm de material obturador •Se tiver 50% do remanescente presente fica-se pela dentística (pinos de fibra reforçando a raiz) Extensão do pino Coroa clínica 2/3 raiz suportada pelo osso Selamento apical 3 a 5 mm O dente perde 9% da umidade após o tratamento endodôntico Ocorre uma diminuição de 14% na resistência e rigidez do elemento dentário A dentina apresenta menor dureza e espessura em um dente tratado endodonticamente (Gutmann. 1992. V F .

12/10/2011 Retentor intra-radicular Núcleo cilíndrico Vantagem: maior retenção Desvantagem: fragilidade das paredes Porção coronária Dentes anteriores – além do formato anatômico verificar espaços necessários para a estética Retentor intra-radicular Preparo do conduto •Desobturação Buscar retenção no conduto de maior volume •Sobre câmara pulpar: Buscar retenção em todos os condutos •Núcleos bi-partidos ou transpassados: Buscar retenção em todos os condutos Tipos de núcleo •Simples (usar em raízes paralelas. escolher o canal mais volumoso) •Estojados (o metal do núcleo abraça toda a estrutura remanescente) Tipos de núcleo Simples: Indicações: dentes unirradiculares multirradiculares Estojado: Indicação: paredes fragilizadas (por cárie ou iatrogenia) Subgengival Confecção de retentores intra-radiculares: Técnica direta: modelagem Técnica indireta: moldagem Técnica direta Desobturação: •Aquecer os calcadores de Paiva •Lima calibrada com stop •Manipular as paredes do conduto •Gates. raízes divergentes) •Transpassados (raízes divergentes. unirradiculares) •Bipartidos (especiais. Peeso •Odontometria •Diâmetro da broca deve ser compatível com o conduto •Apoiar a broca de Largo com a guia de penetração cortada •Endobrush – lubrificar com vaselina sólida •Lima +flufy de algodão para tirar o excesso de vaselina •PIN-JET (?) Técnica direta 3 . largo.

12/10/2011 Técnica indireta Silicona de condensação 4 .

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