Receituário de Controle Especial

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE 1ª Via Farmácia / 2ª Via Paciente

CRM: 52-97810-8
Nome: GABRIEL NOCCHI EMERICK
Endereço: Rua José Custódio da Silva
Telefone: (21) 98238-8417

PACIENTE: Adônis de Freitas Saidler

Prescrição:
Hemitartarato de zolpidem : 90 comprimidos ; 10 mg - 1cp a noite
Permite Medicamento Genérico: SIM

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO

FORNECEDOR
Nome:
Identidade: Órg. Emissor:
CPF: Telefone:
Endereço:
Cidade: UF: Assinatura do Farmacêutico
Data: ____/____/______

Data de geração: 26/04/2023 17:40 - Validade: 26/05/2023

Farmacêutico leia o QR Code ao lado ou acesse a URL para validação:

https://www.cremerj.org.br/servicofarmaceutico/receituario/
CRM: 97810-8
Código de Validação: f425d6b4-c449-4197-9be8-e9fbc395c472

Não há norma que exija a aposição de carimbo na receita Médica, de acordo com o Parecer CFM n. 01/14. Leia o QR
A ANS entende que a prescrição feita remotamente é equivalente àquelas apresentadas em receituário de Code ao lado
papel, para fins de realização do procedimento junto à rede prestadora do plano. Atenta- se à NOTA e veja os
TÉCNICA Nº 1/2020/COMEC/GEAS/GGRAS/DIRAD-DIPRO/DIPRO, da ANS.
dados do seu
Em caso de problemas com operadoras de saúde, o prestador/ usuário poderá entrar em contato com a
ANS, pelo telefone 0800 701 9656. médico no
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