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Ministério da Educacao UNIVERSIDADE TECNOLOGICA FEDERAL DO PARANA PRO-REITORIA DE GRADUAGKO E EDUCAGKO PROFISSIONAL PR DEPARTAMENTO DE PROCESSOS SELETIVOS ra secant DECLARACAO CANDIDATO NAO OCUPA VAGA EM INSTITUICAO PUBLICA DE ENSINO 1 A 4 Eu, 1 abaixo assinado, ingressante no curso: °F do campus: Cun : t: | : ponador doe: 56 94243-5 [FF 119. 430,60] SO ATI nn Nascido emf /p /20/2095 | Municipio de Canehs Estado: YY S Residente 8 rua/av.: i i "7 G59 Cidade: Gy al i H Filho de (nome da me}: ( Thiczn om A Neruwd ine Fone Residenci Hae Celular: (J (41) 5 9743-4734 Declaro para fins de matricula na UTFPR; que no estarei matriculado ou com matricula trancada em outros cursos de graduaco ministrados por instituigdes puiblicas de ensino, sejam federais, distritais, estaduais ‘ou municipais a partir do primeiro dia de aula na UTFPR apés a minha matricula; Declaro, ainda, estar ciente da proibi¢ao contida na Lei n® 12.089, de 11 de novembro de 2009, para que uma mesma pessoa ocupe mais de uma vaga simultaneamente, em cursos de graduaco, mesmo diferentes entre si, em uma ou mais de uma instituicdo publica de ensino superior em todo o territério nacional. Assumo inteira responsabilidade pelas informagies prestadas e por ser verdade, assino a presente declaracao. ( : wilclh, or ae Agaat i, ded. ‘unio ro ome = “Assinatura dd/aluno Assinatura do pai ou responsdvel, ‘no caso de aluno menor de idade 'MODELO DE DECLARACKO -UTEPR

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