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7 Anlisis de la sangre y de los componentes sanguneos alognicos 7.

1 A todas las unidades de sangre y componentes de sta, previamente a su uso en transfusin alognica, se les debern practicar obligatoriamente las pruebas siguientes: 7.1.1 Determinacin de grupo sanguneo ABO, mediante la identificacin de: a) Los antgenos A y B en eritrocitos, con prueba de aglutinacin practicada en tubo o en placa, empleando los reactivos hemoclasificadores para determinar grupos del sistema ABO (prueba directa); b) Los anticuerpos regulares anti A y anti B en suero (o plasma), con prueba de aglutinacin practicada en tubo utilizando glbulos rojos con antgeno A1 y glbulos rojos con antgeno B (prueba inversa). No se clasificar una unidad hasta haber resuelto cualquier discrepancia entre las pruebas directa e inversa. 7.1.2 Identificacin del antgeno eritroctico Rho (D) mediante prueba de aglutinacin directa (empleando el reactivo anti Rh para identificar el antigeno D); en caso de negatividad, se investigar el antgeno D expresado dbilmente (Du), con la prueba de antiglobulina humana (prueba de Coombs). La identificacin del antgeno Rho (D), deber validarse mediante una prueba de control, que permita demostrar que el eritrocito previamente no tena inmunoglobulina G adherida en su superficie. Los tipos Rho (D), incluyendo el antgeno D expresado dbilmente (Du), se clasificarn como POSITIVOS, los restantes como NEGATIVOS. 7.1.3 Prueba serolgica para identificacin de reaginas contra sfilis, mediante una prueba de aglutinacin de partculas. 7.1.4 Prueba serolgica para el antgeno de superficie del virus B de la hepatitis, mediante cualquiera de las pruebas siguientes: - Ensayo inmunoenzimtico; - Aglutinacin pasiva; - Otras con sensibilidad y especificidad igual o mayor. 7.1.5 Investigacin de anticuerpos contra el virus C de la hepatitis, mediante ensayo inmunoenzimtico u otra con sensibilidad y especificidad igual o mayor. 7.1.6 Prueba serolgica para identificacin de anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana, mediante cualquiera de las pruebas de tamizaje siguientes: - Ensayo inmunoenzimtico; - Aglutinacin pasiva; - Otras con especificidad y sensibilidad igual o mayor.

7.2 A Las unidades de sangre y componentes sanguneos que se hayan recolectado de los disponentes que se sealan en los apartados 7.2.1, 7.2.2, y 7.2.3, se les practicarn los exmenes que indican los propios apartados. 7.2.1 Con antecedentes de haber padecido o residir en zonas de riesgo para brucelosis, cualquiera de las pruebas serolgicas siguientes: - Aglutinacin en placa con antgeno teido con rosa de bengala; - Aglutinacin en presencia de 2 mercapto-etanol; - Otras que indique la Secretara. 7.2.2 Con antecedentes de haber padecido paludismo (vase el apartado 5.3.5 de esta Norma), se practicarn cualquiera de las pruebas siguientes: - Investigacin microscpica del parsito mediante extendidos de sangre teidos, examen de gota gruesa o con microtubo con naranja de acridina; - Prueba serolgica (inmunofluorescencia o ensayo inmunoenzimtico). 7.2.3 Con antecedentes de residir o proceder de zonas endmicas de Tripanosomiasis americana, se practicar cualquiera de las pruebas serolgicas siguientes: - Ensayo inmunoenzimtico; - Fijacin de complemento; - Hemaglutinacin indirecta; - Aglutinacin directa; - Inmunofluorescencia indirecta.

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