O QUE DEVEMOS

AVALIAR
IMEDIATAMENTE
AO CHEGAR NA
CENA?
SEGURANÇA
 AVALIAÇÃO
DA CENA
• AVALIAÇÃO DA CENA DE
UM ATENDIMENTO INICIA-
SE ANTES MESMO DA
VISUALIZAÇÃO DA
VÍTIMA.

• INICIA-SE PELA
OBSERVAÇÃO DAS
CIRCUNSTÂNCIAS NAS
QUAIS OCORREU O
EVENTO.
• MECANISMO DO
TRAUMA?
• CINEMÁTICA DO
TRAUMA?
• NÚMERO DE
VÍTIMAS?
• IMV?
• RECURSO
ADCIONAL?
• P.P?
 CINEMÁTICA
DO TRAUMA
• Relação entre os fatos e as
possíveis lesões
apresentadas pelas
vítimas.

• Se os agentes de socorro
conhecem o mecanismo,
maior o grau de suspeita e
mais rápido será o
tratamento das lesões
 Qual o tipo de evento Traumático: CVM,
Atropelamento, Queda, FAF, FAB...
Estipular quantidade de energia trocada

Qual o tipo de colisão automobilística

PRINCIPAIS
AVALIAÇÕES Avaliar deformidade do veículo

Qual a altura da queda

Qual a velocidade dos corpos

 ANALISAR
• Danos externos e internos dos veículos

• Deformidades do volante de direção - trauma torácico

• Quebra com abaulamento circular do pára-brisas tipo olho-de-

boi” = impacto da cabeça / lesão cervical e craniana

• Deformidades baixas do painel de instrumentos luxação do

joelho, quadril ou fratura de fêmur

• A intrusão da porta no compartimento dos passageiros sugere

lesão tóraco-abdomino- pélvica e/ou lesão no pescoço da vítima.
OLHO DE BOI
COLISÃO DE
VEÍCULOS

1 A COLISÃO DA MÁQUINA
2 A COLISÃO DO CORPO
3 A COLISÃO DOS ÓRGÃOS
COLISÕES
AUTOMOBILISTICAS MAIS
COMUNS

• FRONTAL = IMPACTO EM 2
TEMPOS:
• 1º- A VÍTIMA É DIRECIONADA PARA
CIMA E PARA FRENTE.
• 2º- A VÍTIMA ESCORREGA PARA
BAIXO.

•OBS:VÍTIMA SEM CINTO DE

SEGURANÇA/CINTO POSICIONADO
ERRADO
 COLISÃO LATERAL
COMUM EM CRUZAMENTOS OU DERRAPAGENS.
A PORTA OU A LATERAL DO VEÍCULO PODE
ATINGIR O OCUPANTE.
COLISÕES DO LADO DIREITO (LESÃO HEPÁTICA)
COLISÕES DO LADO ESQUERDO (LESÃO
ESPLÊNICA)
RISCO DE DANO À COLUNA CERVICAL:
OCORRE FLEXÃO LATERAL DO PESCOÇO E
ROTAÇÃO
DA CABEÇA NA DIREÇÃO OPOSTA À DO TRONCO
 EFEITO
CHICOTE
CAPOTAMENTO
- DURANTE O CAPOTAMENTO O
CORPO SE CHOCA CONTRA
QUALQUER PARTE DA CABINE (TETO,
PÁRA-BRISA, LATERAIS, ASSOALHO)
CAUSANDO DESLOCAMENTOS
VIOLENTOS E MÚLTIPLOS LESÕES
MAIS GRAVES.
- SE EJETADO DO VEÍCULO TEM 25
VEZES MAIS CHANCE DE MORRER
DOS QUE NÃO EJETADOS.
MOTOCICLETAS
- MOTOCICLISTAS NÃO ESTÃO
DENTRO DE CABINES
- COLISÕES FRONTAIS, LATERAIS, DE
TRASEIRA OU CAPOTAGENS
LESÕES:
- LESÕES DE CABEÇA, PESCOÇO E
EXTREMIDADES

OBS: EJEÇÃO DO MOTOCICLISTA

ATROPELAMENTO

1- Para-choque atinge o corpo

2- Corpo acelerado pela

transferência de energia atinge
o carro e depois o solo
ATROPELAMENTO
DE CRIANÇA
• SÃO MAIS BAIXAS
• PÁRA-CHOQUE TEM MAIOR
CHANCE DE ATINGIR O CORPO
• GERALMENTE ATINGE PELVE OU
TRONCO
• GERALMENTE CAEM SOBRE
SUAS CABEÇAS NO IMPACTO
SECUNDÁRIO
• ATENTAR PARA FRATURAS,
LESÕES INTERNAS E DE CABEÇA
QUEDAS
- Vítimas sujeitas à múltiplos impactos e
lesões
- Ocorrem traumatismos contusos
- Maioria envolve quedas com vítima de pé

AVALIAR SEMPRE:
-Altura da queda
-Parte do corpo que sofreu o primeiro
impacto
FERIMENTOS POR
ARMA BRANCA
- A LESÃO PRODUZIDA CORRESPONDE AO TRAJETO DO
OBJETO, POIS A ENERGIA CINÉTICA É PEQUENA
- PODE-SE PREVER A EXTENSÃO DAS LESÕES
INTERNAS

GRAVIDADE DO FERIMENTO DEPENDE:

-DA ÁREA ANATÔMICA PENETRADA
-DO COMPRIMENTO DA LÂMINA
-DO ÂNGULO DE PENETRAÇÃO
ZONA DE DANO EM
FERIMENTOS POR ARMA DE
FOGO

TRÊS COMPONENTES
1- ORIFÍCIO DE ENTRADA
2- ORIFÍCIO DE SAÍDA
3- LESÃO INTERNA
DETERMINAR SE UM ORIFÍCIO É DE
ENTRADA OU DE SAÍDA - IMPORTANTE
DOIS ORIFÍCIOS PODEM INDICAR DOIS
FERIMENTOS SEPARADOS OU PODEM
SER OS FERIMENTOS DE ENTRADA E
SAÍDA DE UM ÚNICO PROJÉTIL
ORIFÍCIO DE ENTRADA

-LESÕES OVAIS OU REDONDAS -

PROJÉTIL
EMPURRA OS TECIDOS PARA
DENTRO
-CERCADAS POR UMA ÁREA
ENEGRECIDA - 1 A 2 MM- DEVIDO
A QUEIMADURA OU ABRASÃO
- TATUAGEM DA PÓLVORA
ORIFÍCIO DE SAÍDA

- PODE HAVER MÚLTIPLOS ORIFÍCIOS DE

SAÍDA DEVIDO A FRAGMENTAÇÃO
ÓSSEA E DO MÍSSIL.
- GERALMENTE É MAIOR E TEM AS
BORDAS IRREGULARES PARA FORA -
ASPECTO ESTRELADO - EMPURRA OS
TECIDOS PARA FORA
 QUESTÕES
Ao chegar em uma cena de acidente, para se realizar os primeiros socorros, várias
condutas devem ser seguidas por parte de quem irá prestar o atendimento. Assinale a
alternativa correta em relação à primeira conduta a ser tomada ao se chegar ao local do
acidente em uma rodovia.

A) Verificar quantas vítimas têm no local e o estado de consciência delas.

B) Parar outros condutores e pedir socorro
C) Sinalizar o local, a fim de evitar que novos acidentes ocorram.
D) Iniciar o ABCDE da vida.
E) Realizar desobstrução de vias áreas e manobras de massagem cardíaca até a chegada de
apoio e/ou do médico.
Durante avaliação da biomecânica do trauma envolvida em situação de
colisão frontal de um veículo contra um objeto fixo, percebeu-se que o
condutor era o único ocupante do veículo e não estava utilizando o cinto de
segurança, o air bag não acionou e o para-brisa apresentava fratura (em olho
de boi, ficou “estrelado”) no lado esquerdo.
Nesta situação, poderão ser lesionados MAIS provavelmente:

A)O crânio, a coluna cervical e o tórax.

B)O tórax, o abdômen e os joelhos.

C)A coluna torácica, os joelhos e o crânio.

D)O ombro, a coluna cervical e a região pélvica.

Sobre o atendimento pré-hospitalar de vítimas de trauma
é INCORRETO afirmar que

A) as lesões ameaçadoras da vida devem ser abordadas na cena do

acidente.

B) o hospital de destino deve ser o mais próximo; o fato de não estar

devidamente preparado com profissionais e equipamentos, não é fator que
determine a escolha.

C) a equipe de pré-hospitalar deve estimar a direção e a velocidade de

impacto do veículo no corpo da vítima em caso de atropelamento.

D) o uso do cinto de segurança impede muitas lesões graves, mas pode

causar outras.