eISSN: 1983-9324
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Efeitos d a s onda s de choq ue
pie zoelétrica na a d ip os ida de
loca liza da
Effe cts of pie zoe le ctric sh ock w a ve s on loca lize d a d ip osity
Rod rig o Ma rce l Va le ntim d a Silva 1
Fá b io d os Sa ntos Borg e s 2
Jú lio Da vi C osta e Silva 3
Jé ssica C a rrie Silva d e O live ira Lira 4
Ma ria Pa u la Ma rq u e s d e O live ira 5
Lou h a n n e C h ristin e Be rto Be ze rra 6
Br u n a Nob re g a Be ze rra 7
Pa trícia Froe s Me ye r 8
En d er eço p ara Cor r esp on d ên cia:
Rod r igo Marcel Valent im d a Silva
Ru a N ossa Sen hora d e Fátim a, 312 b – Alecr im
59030-080 – N atal – RN [Brasil]
m arcelvalentim @hot m ail.com
1 Dep ar tam ento d e Fisioterap ia d a Facu ld ad e Estácio –
FATERN. N atal, RN – Brasil.
ORCID: htt p s:/ / orcid .org/ 0000-0002-5859-4599
2 Dep ar tam ento d e Fisioterap ia d a Facu ld ad e Estácio d e Sá –
Estácio/ RJ. Rio d e Ja neiro, RJ – Brasil.
ORCID: htt p s:/ / orcid .org/ 0000-0002-9440-9127
3 Dep ar tam ento d e Fisioterap ia d a Un iver sid ad e Potigu ar –
UN P. N at al, RN – Brasil.
ORCID: htt p s:/ / orcid .org/ 0000-0001-5131-0285
4 Dep ar tam ento d e Fisioterap ia d o Cent ro Un iver sitár io d o
Rio Grand e d o N or te – UN I-RN . N atal, RN – Brasil.
ORCID: htt p s:/ / orcid .org/ 0000-0002-5631-5592
5 Dep ar tam ento d e Fisioterap ia d a Un iver sid ad e Potigu ar –
UN P. N at al, RN – Brasil.
ORCID: htt p s:/ / orcid .org/ 0000-0002-5208-2912
6 Dep ar tam ento d e Fisioterap ia d a Un iver sid ad e Potigu ar –
UN P. N at al, RN – Brasil.
ORCID: htt p s:/ / orcid .org/ 0000-0002-1141-5979
7 Dep ar tam ento d e Fisioterap ia d a Un iver sid ad e Potigu ar –
UN P. N at al, RN – Brasil.
ORCID: htt p s:/ / orcid .org/ 0000-0002-5285-3262
8 Dep ar tam ento d e Fisioterap ia d a Un iver sid ad e Potigu ar –
UN P. N at al, RN – Brasil.
ORCID: htt p s:/ / orcid .org/ 0000-0003-4922-8092
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http s:/ / d oi.org/ 10.5585/ Con sSaud e.v18n14.
Recebid o em 11 set. 2018 / ap rovad o em 20 fev. 2019
Resu m o
In trod u ção: A terapia d e ond as d e choqu e piezoelétrica (TOC) é u m a
técn ica não invasiva qu e visa a redu zir o tecid o ad ip oso su bcu tâneo
localizad o. O b jetivos: Investigar os efeitos d a terap ia ond as d e choqu e
piezoelétrica n a red u ção d a ad ip osid ad e su bcutânea localizad a. M étod os:
Efet u ou-se u m estud o exp erim ental, com 31 p articipantes, d e 25 a 45
anos, do sexo fem in ino. Foram realizad as qu atro sessões d e tratam ento,
u m a vez p or sem an a com parâm etros d a OC piezoelétr ica. Proced eu -se à
aplicação d in âm ica n a região in frau m bilical; e estacionária, na su prau m -
bilical, am bas no lad o esqu erd o. O lado d ireito n ão recebeu aplicação,
tornand o-se o lad o controle. Resu ltad os: Na aplicação d a TOC piezoe-
létrica n a form a estacionária, hou ve m aior redu ção d e tecid o ad ip oso do
qu e no m od o d in âm ico. Con clu são: Pod e-se obser var qu e a terapia p or
OC piezoelétrica p rom oveu u m a red u ção d a ad ip osid ad e localizad a, com
o m od elo d e equ ipam ento escolh ido e n a dose prop osta neste est ud o,
con statad a n as an álises d e plicom etria e u ltrassonografia.
D escr itores: Gord u ra. Fisioterap ia. Tran sd utores. Mod alid ad es d e fisio-
terap ia.
Ab stract
In trod u ction : Piezoelectric shock w ave therapy (PSWT) is a non invasive
tech n iqu e that aim s to red u ce localized su bcutaneou s ad ip ose tis-
su e. O b jectives: To investigate the effects of p iezoelectric shock w ave
therapy on the redu ction of localized su bcutaneou s ad ip osit y. M et h od s:
An exp erim ental stu d y, w it h 31 fem ale particip ants, aged between 25
and 45 years, w as cond u cted . Fou r t reatm ent session s were p erform ed
once a w eek w ith d ifferent p aram eters of the piezoelectric SW. They
were applied dyn am ically in the in frau m bilical area, and station arily
in the su prau m bilical area, both on the left sid e. The right sid e d id not
receive t herapy, becom ing the control sid e. Resu lt s: In the ap plication of
piezoelectric SWs in stationarily, there w as a greater redu ction of ad ip ose
tissu e th an in dyn am ic m od e. Con clu sion : The therapy by piezoelectric
SWs prom oted a red u ction of the localized ad ip osit y, w ith the m od el
of equ ipm ent chosen and at the d ose prop osed in th is st u dy, verified
th rou gh the an alysis of plicom etr y and u lt rasonograp hy d ata.
Keyword s: Fats. Physical therapy. Transducers. Physical therapy mod alities.
Con Scie n tia e S a ú d e, ja n ./m a r. 2019;18(1):74-84.
 Silva RMV, Borg e s FB, Silva JDC , Lira JC SO, O live ira MPM, Be ze rra LC B, Be ze rra BN, Me ye r PF
In trodu çã o
A terap ia p or ond as d e choqu e (TOC) tem
sid o larga m ente u tilizad a no processo d e rep aro
e regeneração d e tecid os, n o alívio d e d or e n as
d iferentes inter venções estét icas, ent re essas, a
redu ção d a ad ip osid ad e localizad a. A TOC se
caracter iza p or u m est ím u lo m ecâ n ico cr iad o a
p artir d e fontes eletrom ag néticas, biom ecân icas
ou p neu m áticas1. As ond as d e choqu e, d o p onto
d e v ista d a física, n ão são ond as elét ricas, m as
sim im p u lsos acú sticos/ m ecân icos d e caracte-
ríst icas d efin id as p or u m a va riação bru sca d e
pressão, segu id a p or ráp id o d ecréscim o che-
gand o a p ressões negativas1,2. Este grad iente
d e pressão m u ito ráp id o (m ed id o em n anose-
gu nd os) e d e alta frequ ência cau sa nos tecid os
u m fenôm eno d enom in ad o cavitação, gerad o a
p artir d a ocorrên cia d e m icrobolh as no m eio d e
su a p rop agação. O im p acto m ecâ n ico e a eclosão
d estas m icrobolh as prom ovem u m a série d e a l-
terações, qu e d ep en de d iretam ente d a inten sid a-
d e d a força qu e estas ond as p ossu em ao at ingir
o tecid o a ser t ratad o2,3.
Dent re os d iferentes efeitos fisiológ icos
prom ovid os p ela TOC p od e-se d estacar u m
m ecan ism o qu e ind u z a liberação d e fatores d e
crescim ento, bem com o au m ento d a circu lação
local. Esse m ecan ism o p rom ove u m au m ento d o
ap orte d e nut rientes no tecid o e prop orcion a a
d im inu ição d e áreas isqu êm icas 4-6.
At u alm ente, a TOC tem sid o ut ilizad a n a
área d a estética p ara tratar alterações, tais com o
flacid ez, fibroed em ageloid e e ad ip osid ad e loca-
lizad a. É cap a z d e indu zir resp ostas interst icia is
e extracelu la res, estimu land o reparo e regenera-
ção d os tecid os. Esta é u m a m od alid ad e d e tra-
tam ento qu e tem a vantagem d e n ão ser inva siva
e n ão apresentar r iscos cir ú rgicos, p od en d o ser
realizad a em am biente am bu latoria l6.
A aplicação d a TOC prom ove a liberação
d e en ergia produ zid a no local a tratar. A TOC
p od e ser d ivid id a em três categorias, a saber:
baixa energia (<0,08 m J / m m 2), energia m éd ia
(0,08-0,28 m J / m m 2) e a lta energia (> 0,28 m J /
m m 2), esta ú ltim a é u sad a no tratam ento d e al-
Con Scie n tia e S a ú d e, ja n ./m a r. 2019;18(1):74-84.
terações su bcu tâneas, com o a ad ip osid ad e loca-
lizad a. Q u anto à qu a ntid ad e d e p u lsos a serem
ut ilizad os, n ão h á u m nú m ero d e p u lsos esp e-
cífico p red eterm in ad o. Cont ud o, d e acord o com
alg u n s estu d os, a aplicação d e TOC, com varia-
ção entre 1500 e 2000 p u lsos, prop orcion a efeitos
sat isfatórios nos tecid os tratad os 5-7.
A TO C p od e esta r a ssociad a a d ifer entes
t ip os d e fontes em issoras, com u m sistem a: ele-
t ro-h id ráu lico, elet rom ag n ét ico e p iez oelét rico.
O p r incíp io elet ro -h id ráu lico refer e-se a ond as
acú st icas d e alta energ ia gerad a s p ela explosão
su baqu át ica com d esca rga d e centelh a d e ele-
t rod o d e alt a ten são. Essas ond as são focad as
com u m refletor elíp t ico e d irecion ad as p ara a
á rea qu e p recisa d e r ep a ro, a fim d e p rod u zir
efeito terap êu tico. O p r incíp io elet rom ag n ét ico
envolve a cor ren te elét r ica qu e p assa at ravés d e
Artig os
u m a bobin a p ara p rod u zir u m cam p o m ag n éti-
co for te, u m a lente é u sad a p ara focar as on d as,
send o o p on to focal d efin id o p elo com p r im ento
d a lente. O p r in cíp io p iezo elét r ico envolve u m
g ra nd e nú m er o d e p iezocr istais m ontad os em
u m a esfera – gera lm ente m aior qu e m il crista is
–, e r ecebe u m a d esca rga elét r ica ráp id a qu e
d e lite ra tu ra
Re vis ã o
ind u z u m p u lso d e p ressão n a in clin ação d a
ág u a cir cu n d a nte p ara u m a on d a d e ch oqu e.
O s ar ra n jos d os cr ista is cau sam au tofoco d as
ond as em d ireção ao cent ro-a lvo e leva m a u m a
focagem ext rem am ente p r ecisa e d e a lta ener-
g ia d ent ro d e u m volu m e focal d efin id o. Send o
assim , a equ ip a m en to p iezoelétr ico p r om ove a
foca liz ação d a energ ia, d e m od o qu e se acred ita
qu e, no tecid o su bcu tâ n eo, esse est ím u lo p ro-
m overia u m a resp ost a ao n ível d o tecid o ad i-
p oso, o qu e favorecer ia a lterações m etabólicas
n esse tecid o 7,8 .
As p rop ried ad es esp ecíficas d as OC pie-
zoelét ricas e su a relação com o tratam ento d a
ad ip osid ad e localizad a aind a n ão estão bem
d escritas n a literatu ra, necessita nd o d e an á lises
con sistentes qu anto aos seu s efeitos. Por tanto,
o objetivo p rincip al d este estu d o foi invest igar
os efeitos d as ond as d e choqu e p iezoelétricas no
tratam ento d a ad ip osid ad e localizad a em região
abd om in al d e m u lheres.
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