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Adjunto preguntas de un compaero! Gracias Tema 1: En cual de estas acciones de salud publica no participa el medico?

A) Proteccin de salud B) Promocin de la salud C) Prevencin de la enfermedad D) Restauracin de la salud E) Participa en todos La respuesta correcta es la E) ya que el mdico participa en todas las acciones de salud pblica, ya sea de proteccin de la salud, promocin, Tema 2: Cmo afectara a una pirmide de poblacin un fenmeno como una guerra? A) Estrechamiento de toda la pirmide B) Agrandamiento de toda la pirmide C) Estrechamiento de la franja poblacional de jvenes y de los nacimientos D) Estrechamiento de la franja poblacional de ancianos E) No influye a la pirmide La respuesta correcta es la C) ya que los que mueren principalmente en la guerra son los soldados, que pertenecen a las franjas de poblacin joven (entre 18 y 40 aos) y la de los nacimientos, ya que hay menos Tema 3: Las tasas de mortalidad brutas no son comparables entre s porque A) Por el factor de edad B) Porque no se hacen todas a mitad de ao C) Porque hay diferente ritmo en el aumento de velocidad de esperanza de vida D) Porque hay distintas condiciones sanitarias E) Si son comparables La respuesta correcta es la A) ya que el factor edad es un factor de confusin Tema 4: Cul es el principal determinante del envejecimiento de la poblacin? A) Disminucin de la natalidad B) La inmigracin C) La emigracin D) La disminucin de la mortalidad E) Las condiciones socioeconmicas La respuesta correcta es la A) ya que al haber menos nacimientos, la

proporcin de gente anciana es mayor

Tema 5: Cul de estas actividades no estudia la epidemiologa clnica? A) Las pruebas diagnosticas B) El tratamiento clnico C) Los factores pronsticos D) Los factores de riesgo E) La epidemiologa clnica estudia todo lo anteriormente dicho La respuesta correcta es la D), porque no esta directamente relacionado con la medicina clnica

Tema 6: Cmo puede ser el gradiente dosis-respuesta? A) Lineal B) Curvilneo C) Forma de U D) Todas las anteriores E) Ninguna de las anteriores La respuesta correcta es la D) ya que el gradiente puede ser lineal, curvilneo o en forma de U Tema 9: Cul de estas medidas de impacto es un RAP? A) El 82% de las bronquitis crnicas son atribuibles al consumo de tabaco B) El 82% de las bronquitis crnicas en fumadores son atribuibles al consumo de tabaco C) El 82% de la poblacin desarrollar bronquitis crnica debido al consumo de tabaco D) El 82% de los fumadores desarrollara bronquitis crnica debido al consumo de tabaco E) Ninguna es correcta La respuesta correcta es la C) ya que el RAP indica que de cada 100 sujetos expuestos y no expuestos, desarrollaran bronquitis crnica debido al consumo de tabaco Tema 14: Tema 17 Cul de estos parmetros nos interesa que tenga una valor alto a la hora de hacer pruebas en paralelo? A) El VPN B) El VPP

C) La incidencia acumulada D) El riesgo atribuible E) Ninguno de los anteriores La respuesta correcta es la A) ya que cuando se hacen pruebas en paralelo nos interesa que el VPN sea alto ya que lo que queremos es descartar otras enfermedades

Ayoze
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Re: PREGUNTAS y respuestas


Helanor el Lun Jun 13, 2011 12:37 pm

Ah van las mas con las respuestas y explicaciones. El nmero que tiene cada pregunta delante es el correspondiente al fichero que han dejado los profesores. nimo a todos y animaros a poner las respuestas!

58. Cul de las siguientes caractersticas no corresponde al concepto de salud aceptado por la OMS? a) Holstica. * b) Objetiva. c) Utpica. d) Positiva. e) Esttica. Explicacin: Segn la OMS, la salud se define como el completo bienestar fsico, psquico y social y no slo la ausencia de enfermedad o achaque. Esa definicin es holstica (porque comprende todos los aspectos del ser humano, tanto de forma individual como colectiva), utpica (porque rara vez o nunca se alcanzar el completo bienestar fsico, mental y social), positiva (porque equipara salud a un estado ptimo de completo bienestar, y no slo a la ausencia de enfermedad o achaque), esttica (porque considera personas con salud slo a aquellas que alcanzan el completo bienestar fsico, mental y social) y subjetiva (no objetiva, porque el bienestar no puede medirse objetivamente). 59. Respecto a la salud comunitaria, es cierto que: a) Es una accin slo de gobierno. * b) Tiene un polo tecnocrtico y uno participativo. c) El gobierno no tiene nada que ver, slo la comunidad se encarga de la planificacin, administracin d) a y b son ciertas. e) b y c son ciertas. Explicacin: La salud comunitaria es lo mismo que la salud pblica aadiendo la participacin de la comunidad en la planificacin, administracin, gestin y control de las acciones que conducen a un estado ptimo de salud. Adems, la salud comunitaria se diferencia de la salud pblica en que la salud pblica es una accin de gobierno (y no lo es la salud comunitaria, por lo que la respuesta a es falsa). No obstante, en la salud comunitaria el gobierno sigue interviniendo, pero la comunidad tambin participa (por lo que la respuesta c es falsa, no slo se encarga de la salud comunitaria el gobierno). Por ello, tambin son falsas las respuestas d (porque es falsa a) y e (porque es falsa c). La respuesta correcta es la b: tiene un polo tecnocrtico (interviene el gobierno) y participativo (participa la comunidad). 12. Respecto a las pirmides de poblacin, es cierto que el tipo campana:

a) Es de base estrecha. b) Es de base intermedia. c) Es propia de pases con bajo nivel sanitario. d) Es propia de pases con alto nivel sanitario. * e) b y d son ciertas. Explicacin: La pirmide de tipo campana es de base intermedia (luego la respuesta a es falsa, y la b es verdadera), con disminucin lenta hacia el vrtice. Se trata de poblaciones estacionarias que comienzan a envejecer, con baja natalidad y baja mortalidad, es decir, poblaciones o pases con alto nivel sanitario (luego la respuesta c es falsa y la d es verdadera). Por ello, la respuesta correcta es la e. 13. Si en una pirmide de poblacin correspondiente a la Espaa de 1940 (recordemos que la Guerra Civil se produjo entre 1936 y 1939) observamos que el primer intervalo de edad es ms pequeo que el resto en ambos sexos, se deber a: * a) Descenso de la natalidad. b) Migraciones. c) Emigraciones. d) Sobremortalidad femenina durante la guerra. e) Sobremortalidad masculina durante la guerra. Explicacin: La respuesta c es falsa porque si se debiera a emigraciones, estaran bajos niveles correspondientes a edades adultas, no el primer nivel, que corresponde a los nios pequeos. La respuesta b es falsa porque migraciones son emigraciones (que ya hemos explicado que es falso) e inmigraciones (que es llegada de habitantes, por lo que los niveles aumentaran, no disminuiran, y, adems, los niveles que aumentaran no seran los correspondientes a nios pequeos, o, al menos, no slo esos). La respuesta d es falsa porque, si hubiera una sobremortalidad femenina, el nivel de edad disminuira slo en el sexo femenino, no en ambos (adems, sabemos que en los conflictos blicos, al menos de aqu hacia atrs, no existe sobremortalidad femenina, sino sobremortalidad masculina a partir de los 18-20 aos y descenso de la natalidad). La respuesta e es falsa porque, si fuera por sobremortalidad masculina, el nivel de edad disminuira slo en el sexo masculino, no en ambos (adems de que la sobremortalidad masculina se produce a partir de los 18-20 aos, no en los nios pequeos). La respuesta correcta es la a: en los conflictos blicos hay un descenso de la natalidad: baja el primer nivel de edad en ambos sexos.

60. La tasa bruta de mortalidad: a) Mide el nmero de defunciones que se producen en un ao en relacin con la poblacin total a mitad de periodo. b) Indica la velocidad con la que los integrantes de una poblacin dejan de formar parte de ella por causas naturales o no migratorias. c) Su valor depende directamente de la estructura de edad de la poblacin. d) En poblaciones envejecidas, suele ser mayor que en poblaciones jvenes. * e) Todas son ciertas. Explicacin: Por definicin, la tasa bruta de mortalidad mide el nmero de defunciones que se producen en un ao en relacin con la poblacin total a mitad de periodo (por lo que la respuesta a es verdadera): recordemos que su frmula es TBM=((N de defunciones en un ao)/(Poblacin a mitad de periodo))x1000. Tambin por definicin, indica la velocidad con la que los integrantes de una poblacin dejan de formar parte de ella por causas naturales o no migratorias (como vemos segn la frmula, vemos las muertes que se producen en un periodo de tiempo, es decir, la velocidad con la que la gente muere). Por ello, tambin es cierta la respuesta b. La respuesta c dice que su valor depende directamente de la estructura de edad de la poblacin, lo que tambin es cierto: cuanto mayor sea el nmero de ancianos de una poblacin, puesto que los ancianos tienen mayor riesgo de muerte, mayor ser la tasa bruta de mortalidad. La respuesta d dice que en las poblaciones envejecidas, la tasa bruta de mortalidad suele ser mayor que en poblaciones jvenes, por lo mismo comentado previamente: si hay ms ancianos (que tienen un mayor riesgo de morir), la tasa bruta de mortalidad ser mayor, luego ser mayor en poblaciones envejecidas (con alto riesgo de mortalidad) que en poblaciones jvenes (con bajo riesgo de mortalidad, en este caso, la gente muere menos y, por lo tanto, hay menos muertes a mitad de periodo). Puesto que todas las respuestas son ciertas, la respuesta correcta es la e. 63. El ndice sinttico de fecundidad indica: a) Nmero promedio de hijas que una mujer tiene a lo largo de la vida frtil. b) Nmero promedio de hijos varones que una mujer tiene a lo largo de toda su vida frtil. * c) Nmero promedio de hijos e hijas que una mujer tiene a lo largo de su vida frtil. d) Mide el nivel reproductivo de un grupo o poblacin.

e) Ninguna de las anteriores es cierta. Explicacin: Por definicin, el ndice sinttico de fecundidad expresa el promedio de hijos (de ambos sexos) que tiene una mujer en el transcurso de toda su vida frtil. Luego, la respuesta c es correcta (y, por ello, la respuesta e es falsa). La definicin de la respuesta a corresponde a la tasa bruta de reproduccin del momento: indica el nmero de hijas que tiene una mujer por trmino medio a lo largo de su vida frtil. La respuesta b no es cierta, porque en el ndice sinttico de fecundidad se incluyen tanto los hijos varones como las nias. La respuesta d no es cierta, y se corresponde con la tasa de fecundidad general, que hace referencia a la relacin entre los recin nacidos vivos y la poblacin femenina en edad frtil, y mide el nivel reproductivo de un grupo o poblacin (analiza los nacimientos desde el punto de vista de la concepcin), mientras que el ndice sinttico de fecundidad indica la evolucin de los nacimientos en una poblacin y su capacidad para reemplazar sus efectivos. 61. Respecto a los criterios de Bradford-Hill, el nico que es realmente imprescindible es: a) Fuerza de asociacin. b) Consistencia. c) Evidencia experimental. * d) Secuencia temporal correcta. e) Gradiente dosis-respuesta. Explicacin: Ninguno de los criterios de Bradford-Hill es suficiente para demostrar la causalidad, pero el nico realmente imprescindible es la existencia de una secuencia temporal correcta, ya que la causa siempre debe preceder al efecto para hablar de causalidad. Por ello, la respuesta correcta es la d, y todas las dems son falsas. 62. Son caractersticas del modelo determinista modificado: a) Para cada enfermedad existen, al menos, dos causas suficientes. b) Cada causa necesaria se forma por la combinacin de dos o ms causas componentes. * c) Combina los modelos determinista puro y probabilstico. d) b y c son ciertas. e) Todas son ciertas. Explicacin: el modelo determinista modificado se basa en dos postulados: para cada enfermedad existe, al menos, una causa suficiente (luego, la respuesta a es falsa, no existen al menos dos causas suficientes, sino una); y cada causa suficiente se forma por la

combinacin de dos o ms causas componentes (luego, la respuesta b es falsa, una causa necesaria es aquella que se encuentra presente en todas las causas suficientes, y no est compuesta por nada). Por ello, tambin es falsa la respuesta d (ya que b es falsa) y la e (ya que no todas son ciertas: a, b y d son falsas). La respuesta correcta es la c: el modelo determinista modificado combina los modelos determinista puro y probabilstico, ya que incorpora los conceptos bsicos del modelo determinista puro a la vez que admite las premisas de multicausalidad y multiefectividad, adems de los mtodos de anlisis propios del modelo probabilstico. 15. Respecto a la clasificacin de los estudios epidemiolgicos, es cierto que: a) Segn el criterio de seguimiento, los estudios pueden ser hacia delante o hacia atrs. b) Los estudios transversales sirven para investigacin causal. c) Los estudios prospectivos son estudios hacia delante. d) Los estudios prospectivos son estudios hacia atrs. * e) Ninguno de los anteriores es cierto. Explicacin: La respuesta a es falsa: segn el criterio de seguimiento, los estudios pueden ser transversales o longitudinales (se clasifican en hacia delante o hacia atrs segn el criterio de sentido del estudio). La respuesta b es falsa: los estudios transversales no sirven para investigacin causal, ya que no hay seguimiento (no podemos saber si se produjo antes la causa o el efecto, no se pueden ordenar cronolgicamente los sucesos en estudio). La respuesta c es falsa: los estudios prospectivos pueden ser tanto estudios con sentido hacia delante como estudios con sentido hacia atrs. La respuesta d es falsa: los estudios prospectivos no son estudios hacia atrs, pueden ser tanto estudios hacia atrs como estudios hacia delante. Por ello, la respuesta correcta es la e: ninguna de las otras respuestas es verdadera.

198. En el anlisis econmico, el dolor provocado por una enfermedad a un paciente: a- Se considera un coste de tipo tangible directo. b- Se considera un coste de tipo tangible indirecto. c- Se considera un coste de tipo intangible. d- No es un coste mensurable, por lo que no se considera en el anlisis econmico de un problema de salud. * e- c y d son ciertas.

Explicacin: un coste de tipo tangible (ya sea directo o indirecto) puede cuantificarse con dinero, por lo que las respuestas a y b quedan descartadas, ya que el dolor no se cuantifica con dinero. Un coste de tipo intangible es aqul no mensurable en dinero (como dolor, sufrimiento, tetraplejia, etc.). Luego, la respuesta c dice algo cierto. Pero los costes de tipo intangible (como el dolor), puesto que no son mensurables, no se consideran en este tipo de anlisis (luego, la respuesta d tambin dice algo cierto). De ah que la respuesta correcta sea la e.

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Re: PREGUNTAS y respuestas


Ayoze el Lun Jun 13, 2011 11:59 pm

Aqu van mis preguntas hijoputescas....pero como las pongo por aqui..pues ya no lo son xD 374.Respecto a la validez de pruebas diagnsticas, seale la afirmacin INCORRECTA: 1) Para analizar la validez de una nueva prueba diagnstica hay que comparar los resultados con una prueba de referencia (gold standard)

2) Ambas pruebas (prueba diagnstica y gold standard) han de aplicarse de forma independiente y ciega. 3) La validez externa de una prueba diagnstica depender en gran medidad de la prevalencia de la enfermedad en la poblacin a estudio. *4) El valor predictivo positivo (VPP) y el valor predictivo negativo (VPN) son parmetros que miden la validez interna de una prueba diagnstica. 5) Son incorrectas las opciones 3) y 4) La opcin 4 es incorrecta porque tanto VPP como VPN son parmetros que miden la validez EXTERNA de un PD.

375.A comienzo del siglo XVIII tuvo lugar un gran incendio en un importante edificio de Nueva York, donde murieron 8 personas. Tras la autopsia se comprob que no murieron por las quemaduras (como se pens), sino que murieron por asfixia. Tiene algo que ver el humo (CO2) producido por ese incendio? Seale la respuesta CORRECTA: 1) El humo es un factor de confusin (FC) porque se relaciona causalmente con el efecto de forma independiente del factor de riesgo. 2) El humo es un FC porque no es un factor intermedio en la supuesta va causal entre el factor de riesgo y el efecto 3) El humo es un FC porque se asocia con el factor de exposicin (incendio). 4) Todas las respuestas anteriores son correctas. El humo es un FC porque cumple los 3 requisitos anteriores. *5) Todas las opciones son incorrectas. El humo no es un factor de confusin. En realidad el humo no es un FC porque S es un factor intermedio entre el incendio y la muerte por asfixia, de hecho es producido por el incendio. Para evitar confusin con los otros 2 requisitos para ser FC, las frases comienzan con "el humo es un factor de confusin" (y aunque la segunda parte de la frase es verdad, la opcin es incorrecta). 81. Segn el Instituto Nacional de Estadstica, en el ao 2009, la

Tasa Bruta de Mortalidad (TBM) en Andaluca fue del 7,92; mientras que la TBM en Canarias fue del 6,18. Concluya cul de las siguientes afirmaciones es la correcta: 1) El enunciado est mal formulado, la TBM se debe de expresar en %. 2) Quiere decir que en Andaluca muere menos gente que en Canarias. *3) No son medidas comparables, puesto que el reparto de la poblacin respecto a la edad es desigual en ambas comunidades. 4) Se afirma que en Andaluca muere ms gente que en Canarias. 5) S son medidas comparables, lo que hay que realizar un ajuste para eliminar el factor de confusin que es el nmero de habitantes.

La TBM es una medida que no puede compararse entre diversas comunidades puesto que es especfica para cada una de ellas. Esto es debido a que en una comunidad la poblacin se repartir de una manera en estratos de edad, siendo diferente al reparto de otra comunidad. La TBM se expresa en tanto por mil. Una TBM mayor no indica que muera menos gente. La 4 opcin es controvertida. La cuestin est en afirma. Se puede decir que probablemente muera ms gente en Andaluca que en Canarias, pero no se puede afirmar eso, puesto que hay que realizar un ajuste para eliminar el factor de confusin (que en este caso es la edad). La ltima opcin indica que estas medidas son comparables, pero no lo son. Adems el factor de confusin es la edad, no el nmero de habitantes.

82. La Tasa Bruta de Mortalidad en Espaa en el ao 2003 fue de 9,11 y en el ao 2009 fue de 8,34. Indique cul es la causa ms importante de esta disminucin de la TBM durante este periodo: 1) Las nuevas reformas en poltica demogrfica *2) El aumento de la poblacin joven inmigrante 3) La mejora de la sanidad pblica espaola 4) El aumento de la Tasa Bruta de Natalidad durante el mismo periodo 5) Esa disminucin se debe a la disminucin paralela de la TBM a nivel europeo.

Aunque s es cierto que en esta disminucin pueden haber influido diversas medidas sociales, mejora de la sanidad, etc. la causa ms importante de esta disminucin es el aumento de la poblacin inmigrante (mayoritariamente joven). Por otro lado, el aumento de la TBN no modifica este parmetro y tampoco influye la TBM a nivel de Europa.

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Re: PREGUNTAS y respuestas


Ayoze el Mar Jun 14, 2011 3:36 pm

- Pregunta : En relacin con el continuo salud-enfermedad de Terris aplicado a la comunida, seale la respuesta que considere CORRECTA: *1)Est influido por determinantes de la salud. 2)El polo positvo es inalcanzable. 3)El polo negativo no es cuantificable. 4)La zona neutra es aquella en la que se distingue lo normal de lo patolgico. 5)a y c son correctas. Explicacin: la respuesta 2 es incorrecta pues cuando el continuo salud-enfermedad se aplica a la comunidad, el polo positivo se entiende como "elevado nivel de bienestar y funcionamiento", lo que es inalcanzable. La respuesta 3 es incorrecta pues el polo negativo, entendido como "muerte prematura", al aplicar el continuo salud-enfermedad a la comunidad es

cuantificable en aos potenciales de vida perdidos. La respuesta 4 es falsa pues la zona neutra es aquella donde no se distingue lo normal de lo patolgico. La respuesta 5, dado que la 3 es incorrecta no puede serlo.

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Preguntas de epi
cristina aguilera agudo el Mar Jun 14, 2011 5:47 pm

Aqu dejo mis preguntas, segn la numeracin del banco publicado:

3.- En una pirmide de poblacin, el tamao poblacional se representa mediante: 1) Un segmento con origen en el eje de ordenadas a la altura del intervalo de edad correspondiente y de longitud proporcional al nmero de personas totales. 2) Un segmento con origen en el eje de ordenadas y lado correspondiente al sexo concreto, a la altura del intervalo de edad considerado y de longitud proporcional al volumen. 3) Un punto cuya altura sea la edad de ese grupo de personas y el tamao la distancia al lado concreto del eje de ordenadas en funcin del sexo. *4) El tamao poblacional se representa mediante superficies proporcionales al volumen de la poblacin, para cada segmento de edad y sexo. 5) La pregunta est mal formulada puesto que una pirmide de poblacin no representa el tamao poblacional. La pregunta correcta sera la nmero 4 tal y como viene explicado en los apuntes, la 1 y la 2 no son correctas puesto que hacen referencia a segmentos y la 3 a puntos; en cuanto a la 5 tambin es falsa puesto que una pirmide de poblacin s representa el tamao poblacional con respecto a la edad y el sexo. 4.- Con respecto a la tasa de mortalidad infantil (TMI), seale la opcin VERDADERA: 1) Su denominador es el total de nios menores de 1 ao a da 1 de julio de ese ao. 2) En pases desarrollados donde es muy baja se expresa siempre en tantos por cien mil y en los menos desarrollados para obtener cifras ms manejables en tantos por mil. 3) Si un nio (nacido vivo) a las 00:01 del 1 de enero del 2011 fallece 1 hora despus no se le incluye en el numerador de la TMI de ese ao, para empezarlo con buen pie. 4) Su denominador es la poblacin a total a mitad de perodo. *5) Todas las opciones anteriores son falsas, por lo que la pregunta est mal formulada.

La opcin correcta sera la sealada con el asterisco ya que ni la 1 ni la 4 son verdaderas puesto que el denominador de la TMI es el total de nacidos vivos de ese ao, la 2 es falsa puesto que las cifras se expresan en tantos por mil e incluso considerando que pudiera expresarse en tantos por cien mil sera en ocasiones y no siempre como se enuncia. Por ltimo, la 3 tampoco sera correcta puesto que el numerador de la TMI incluye las muertes de todos los menores de 1 ao en ese ao. 5.- Si un nio fallece a los 28 das de su nacimiento: 1) Se considera mortalidad neonatal precoz. 2) Se considera mortalidad posneonatal. 3) Se considera mortalidad neonatal tarda. 4) Su muerte probablemente est relacionada con causas exgenas. *5) Son verdaderas las opciones 2 y 4. Las respuestas 1 y 3 no son correctas puesto que entre los das 28 y el ao de vida se considera mortalidad posneonatal relacionada en mayor medida, con factores socioeconmicos determinantes de causas exgenas. 6.- Con respecto a los siguientes indicadores, seale la opcin FALSA: 1) La tasa bruta de mortalidad suele expresarse en tantos por mil. 2) Los aos potenciales de vida perdidos de una causa en concreto suelen referirse a mil habitantes entre 1 y 69 aos. 3) Las tasas especficas de fecundidad por edad se expresan habitualmente en tantos por mil. *4) El ndice de Swaroop- Uemura para comparar la mortalidad entre dos o ms poblaciones, se obtiene multiplicando la correspondiente fraccin por mil. 5) El ndice de mortalidad proporcional se expresa normalmente en tantos por cien. Todas, son verdaderas como se puede comprobar en los apuntes a excepcin de la 4 ya que el ndice de Swaroop- Uemura se expresa en tantos por cien.

7.- De las siguientes sentencias sobre un factor de riesgo (FR) seale la FALSA: 1) Un FR de una enfermedad es aquella condicin que la antecede en el tiempo y cuya presencia en un sujeto aumenta la probabilidad de que dicho sujeto desarrolle la enfermedad. 2) Un FR es aquel factor modificable, endgeno o exgeno, cuya presencia incrementa la probabilidad de que aparezca el efecto. *3) El control de los FR no constituye uno de los objetivos de la salud pblica, puesto que no son modificables. 4) Un FR de una enfermedad es aquella variable que incrementa la probabilidad de que sta ocurra, interviniendo en su produccin. 5) Las opciones 2 y 4 son falsas. Las opciones 1, 2 y 4 pueden encontrarse literalmente en los apuntes, slo la 3 es falsa puesto que los factores de riesgo s son modificables y por tanto, uno de los principales objetivos de la salud pblica como acciones de prevencin de enfermedad mediante el control de dichos factores. 8.- De las siguientes definiciones de poblacin de estudio, seale la VERDADERA: 1) La poblacin diana es aquella sobre la cual hacemos finalmente el estudio, sobre la que actuamos como indica su calificativo. 2) La poblacin de muestreo es la fraccin de la poblacin accesible sobre la que finalmente realizamos el estudio. 3) La poblacin elegible es aquella que nos gustara estudiar en su totalidad, o a la que se pretenden extrapolar o generalizar los resultados del estudio. 4) Son verdaderas las opciones 2 y 3. *5) La pregunta est mal formulada ninguna de las opciones anteriores son correctas. Segn las definiciones dadas en los apuntes la poblacin diana o de referencia sera aquella que nos gustara estudiar en su totalidad, o a la que se

pretenden extrapolar o generalizar los resultados del estudio; la poblacin de muestreo, elegible o accesible aquella fraccin de la poblacin diana que, siendo representativa de sta, s es accesible y la muestra finalmente sera aquella fraccin de la poblacin accesible sobre la que finalmente se realiza el estudio. 9.- De las siguientes caractersticas de los estudios experimentales puros seale la FALSA: 1) Son longitudinales. 2) Son analticos. 3) Tienen sentido hacia delante. 4) Son concurrentes. *5) Todas las anteriores son verdaderas. Los estudios experimentales son longitudinales puesto que en ellos existe seguimiento tras la manipulacin, analticos porque su objetivo es verificar hiptesis causales, prospectivos o concurrentes ya que el efecto en el momento de realizacin del estudio no se ha producido y con sentido hacia delante puesto que parten de la exposicin y estudian el efecto. 10.- De las siguientes afirmaciones seale cul es FALSA: 1) Los nmeros absolutos no resultan muy tiles en epidemiologa. 2) Los valores de las proporciones oscilan entre 0 y 1. *3) Una razn siempre tiene unidades. 4) Los valores de una tasa oscilas entre 0 e infinito. 5) Los valores que adopta una razn oscilan entre 0 e infinito. La opcin 1 es verdadera ya que las cifras absolutas no son vlidas para hacer comparaciones entre pases por ejemplo, la 2 lo es porque al ser la proporcin un cociente entre un numerador y un denominador en el que se incluye al primero su valor oscila entre 0 y 1 aunque posteriormente mediante otras operaciones pueda expresarse en tantos por cien o por mil, en cuanto a las tasas como es un cociente entre 2 magnitudes de distinta naturaleza puede situarse entre 0 e infinito; por ltimo en referencia a la razn

al ser un cociente entre 2 variables no incluidas la una en la otra puede llegar desde 0 a infinito pero puede o no tener unidades dependiendo de las variables implicadas. 74.- Tras realizar un estudio experimental en el que se administraron suplementos de vitamina A frente a minerales como el zinc durante 5 aos, se obtuvo una menor incidencia de problemas visuales en adultos que siguieron la primera dieta con respecta a la segunda; considerando lo anterior seale qu medidas NO se podrn calcular en la fase de anlisis de este estudio: 1) Densidad de incidencia. 2) Riesgo relativo. 3) Fraccin etiolgica en expuestos. *4) Riesgo atribuible poblacional. 5) La pregunta est mal formulada puesto que todas las opciones son medidas cuyo clculo es posible en este estudio. La respuesta correcta sera la nmero 4 tal y como se indica en los apuntes, el clculo de medidas poblacionales en un estudio experimental no tiene sentido puesto que aunque la muestra elegida sea representativa de la poblacin no lo es as la intervencin que sobre ella ejercemos y por tanto, los resultados obtenidos no son extrapolables a poblacin general no manipulada. En cuanto al resto de opciones la 1 es una medida de incidencia cuyo clculo es posible considerando el perodo individual en riesgo de cada sujeto, la 2 es la medida de asociacin tpica de estos estudios y la 3 puede obtenerse a partir del anterior. 75.- Tras realizar un estudio ecolgico en la poblacin espaola sobre ingesta per cpita de alimentos y prevalencia de diabetes, entre las conclusiones se extrae que en Andaluca los valores respectivos son 3000 kcal y 7% de diabetes frente a 2000 kcal y 4% en Castilla y Len, considerando lo anterior indique la opcin VERDADERA:

1) Podemos concluir que los castellanos-leoneses son personas ms esbeltas que los andaluces. 2) Es probable que exista un sesgo de confusin ya que el consumo de aceite de oliva ms extendido en Andaluca aumentara las Kcal de media, sin indicar esto un exceso de alimentacin en nuestra comunidad relacionado con la mayor prevalencia de diabetes. 3) Sera recomendable hacer un plan de salud en nuestra comunidad para disminuir las Kcal en las dietas de los diabticos. 4) Podemos afirmar claramente que existe una estrecha relacin entre las Kcal ingeridas y el desarrollo de diabetes. *5) Sera conveniente a partir de estos resultados, plantear un estudio analtico para verificar la posible relacin entre diabetes e ingesta per cpita de alimentos. La opcin correcta es la 5 puesto que entre las utilidades de los estudios ecolgicos est la de plantear hiptesis causales. La opcin 1 no sera adecuada puesto que establece una relacin causal entre la ingesta calrica y la morfologa corporal sin considerar factores como la altura o la edad; la 2 lo sera igualmente puesto que en este estudio no estamos calculando medidas de asociacin que puedan verse afectadas por factores de confusin entre las que se pudiera incluir el aceite de oliva; en cuanto a la 3 no es correcta puesto que si no tenemos evidencias de causalidad no deberamos iniciar un programa de prevencin en la comunidad y, por ltimo la 4 es falsa ya que a partir de este estudio no es posible establecer claramente ninguna relacin causal.

cristina aguilera agudo


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Re: PREGUNTAS y respuestas


Chema el Mir Jun 15, 2011 2:05 pm

Ah van las mas:

17 - La definicin de salud de Stampar es superior a la de Milton por 1) deja de ser utpica 2) adquiere objetividad 3) pasa de una definicin esttica a una continua 4) todas las anteriores 5) ninguna, la definicin de Milton es superior a la de Stampar (Creo que est bastante claro, es una pregunta facililla, cuya respuesta es la 5, es decir, es verdad que esas son las mejoras que se

encuentran entre ambas definiciones de salud, pero se refieren a la definicin de Milton que es la que supera los defectos de la definicin de Stampar)

18 - De las siguientes tasas cal es mejor indicador de salud y desarrollo socioeconmico 1) Tasa bruta de mortalidad 2) Tasa de mortalidad especfica por edad 3) Tasa de mortalidad especfica por causa 4) Tasa de mortalidad infantil posneonatal 5) Tasa bruta de reproduccin (Por lo que hemos visto debe ser la 4. La 1 no puede ser por que una tasa bruta da informacin muy imprecisa y porque se tenga el desarrollo que se tenga al final todos acabamos muriendo as que pierde su sentido comparador, la 2 y 3 ya dan informacin ms precisa pero siguen padeciendo el mismo problema y la 5 puede que hable de si hay ms o menos recambio generacional pero no est fuertemente ligado a la salud y desarrollo socioeconmico)

19 - Seale la opcin FALSA 1) Las medidas de prevalencia se refieren a momentos puntuales 2) Toda medida de incidencia debe referirse a un periodo de tiempo 3) Para el clculo de la incidencia acumulada se requiere una cohorte dinmica 4) La incidencia acumulada trabaja con n de sujetos que desarrollan el efecto 5) La densidad de incidencia se fija en el n de inicios nuevos del efecto (La respuesta correcta es la 3 ya que precisamente requiere una cohorte fija para que

el periodo de seguimiento sea igual para todos los sujetos)

20 - Qu apartado de los siguientes es FALSO con respecto a los estudios de casos y controles 1) Son observacionales y longitudinales 2) Permiten el clculo de medidas de incidencia 3) Requieren de una cohorte base 4) Para su clculo se usan Odds 5) El tamao de las muestras es mucho menor que en los estudios de cohortes (La opcin falsa es la 2 ya que estos estudios no permiten el clculo de medidas de incidencia por definicin, ya que dependen de nuevas apariciones del efecto en un tiempo dado, pero en este estudio se "fija" el efecto y solo se observa si antes estaba presente o no el supuesto factor de riesgo)

71 - Seale la respuesta correcta. 1) La validez interna es el grado en que los resultados son aplicables a la poblacin de referencia del estudio 2) La validez externa es el grado en que los resultados son aplicables a poblaciones diferentes a la de referencia 3) Para que haya validez externa es indispensable que primero haya validez interna 4) 1 y 2 son correctas 5) Todas son correctas (La respuesta correcta es la 5, porque para que un estudio pueda aplicarse a otras poblaciones primero tiene que ser vlido para la poblacin sobre la que se ha hecho)

72 - Seale la respuesta incorrecta acerca del

diseo de un estudio 1) Un estudio con sentido hacia atrs busca la exposicin partiendo desde un efecto 2) Un estudio con sentido hacia delante solo puede aplicarse a estudios con seguimiento 3) En un estudio retrospectivo el efecto ya se ha producido cuando el investigador comienza el estudio 4) Hablar de estudio prospectivo es lo mismo que decir que es un estudio con sentido hacia delante 5) Para hablar de causalidad es indispensable que el estudio tenga seguimiento (La respuesta correcta es la 4, ya que son conceptos diferentes, estudio prospectivo hace referencia al momento de inicio del estudio en relacin con el momento de aparicin del efecto, es decir, an no ha ocurrido el efecto al iniciar el estudio, mientras que un estudio con sentido hacia delante se refiere a que lo que se conoce es la exposicin a cierto factor y desde aqu se busca la aparicin del efecto)

73 - Los estudios experimentales son 1) Longitudinales 2) Prospectivos 3) Con sentido hacia atrs 4) Solo 1 y 2 5) Todas son correctas (La respuesta correcta es la 4, porque evidentemente son estudios con sentido hacia delante y no hacia atrs)

91 - De los criterios de Bradford-Hill solo uno es realmente indispensable cul es? 1) Fuerza de asociacin 2) Coherencia y plausibilidad biolgica

3) Evidencia experimental 4) Secuencia temporal correcta 5) Consistencia (La respuesta correcta es la 4, el nico criterio que nunca puede faltar es el orden cronolgico correcto)

De los siguientes cul NO es uno de los fines de la epidemiologa 1) Investigacin causal 2) Evaluacin de procedimientos diagnsticos y teraputicos 3) Planificacin sanitaria 4) Capacitacin para la investigacin y lectura crtica de la literatura mdica. 5) Pregunta mal formulada, todas las opciones son objetivos de la epidemiologa (La respuesta correcta es la 5 obviamente)

234 - Qu medidas podra calcular en un estudio de casos y controles? 1) IA 2) DI 3) FEE 4) RAE 5) RAP (La respuesta correcta es la 3, ninguna de las dems lo es porque necesitaran el clculo de incidencias y no es posible en este tipo de estudios)

Chema

Mensajes: 17 Puntos: 22 Reputacin: 5 Fecha de inscripcin: 31/01/2010 Edad: 26

Re: PREGUNTAS y respuestas


Ayoz e el Lun Jun 27, 2011 5:31 pm

1. Para determinar la asociacin entre el alto consumo de azcares en la edad infantil y bajos niveles de GH en sangre, se tom una muestra de nios de 10 aos con bajos niveles de GH y otra, tambin de nios de 10 aos, cuyos niveles de GH eran normales, y se entrevist a las madres de dichos nios con motivo de estimar el consumo de azcares de sus hijos entre las edades de 3 y 7 aos. Tras el estudio, se obtuvieron los siguientes parmetros: IA: 21% en 4 aos; OR: 133 RAE: 014; FEE: 17%; RAP: 011; FEP: 13%. a) Qu tipo de estudio se ha realizado?: a. Transversal; b. Experimental; c. Estudio de Corte; d. Casos y Controles; e. Cohortes. (d) -No es transversal pues hay seguimiento.

-No es experimental, pues no hay un grupo de intervencin; slo se recogen datos con seguimiento. -No es de corte, por las mismas razones que a) -S Es de casos y controles. Hay seguimiento porque se recopilan datos durante un periodo de 4 aos. Es de casos y controles porque vamos desde el efecto (bajos niveles de GH) hasta la exposicin (consumo de altas cantidades de azcares). -No es de cohortes pues no vamos desde la exposicin al efecto. b) Cmo interpretara el parmetro de frecuencia IA?: a. En los cuatro aos de seguimiento, un 21% de la muestra con alto consumo de azcares ha desarrollado niveles bajos de GH; b. Es incorrecto, ya que es una medida esttica, y en este tipo de estudio imposible de calcular; c. Es incorrecto, en este tipo de estudio es imposible calcular esta medida; d. Es incorrecto, puesto que el seguimiento dura ms de cuatro aos; e. En promedio, se producirn 21 casos nuevos por cada 100 sujetos-ao de seguimiento. (c) -No es A, porque en los estudios de casos y controles es imposible calcular medidas de incidencia, slo podemos calcular la frecuencia de exposicin en casos y controles medida en forma de odds (nos falla el denominador de la frmula). -No es B porque la incidencia acumulada es una medida dinmica. -Es C, por las mismas razones que A. -No es D, el periodo de seguimiento nos interesara para calcular la IA, que no se

puede por las razones de A. -No es E porque est interpretando claramente una Densidad de Incidencia. c) Cmo interpretara el parmetro de fuerza OR (Odds Ratio)? a. El riesgo que tiene un nio que consume muchos azcares de tener bajos niveles de GH es de 133%; b. Es 133 veces ms frecuente tener bajos niveles de GH en nios que consumen muchos azcares que en nios que no; c. La odds de alto consumo de azcares en nios con bajos niveles de GH es 133 veces mayor que en nios con niveles de GH normales; d. Todas las anteriores son correctas; e. b y c son correctas. (e) -No es A porque la Odds Ratio no es un porcentaje. -B es cierta, es una interpretacin vlida de la Odds Ratio. -C es cierta, otra interpretacin vlida de la Odds Ratio. -D es falsa, porque A es falsa -E es cierta, porque B y C son ciertas. d) Entre los parmetros de impacto calculados, Cules son realizables en el estudio dado? a. Todos ellos son calculables; b. Solo FEE y FEP; c. Solo RAE y FEE; d. Solo RAP y FEP; e. Ninguno de ellos puesto que es un estudio de Casos y Controles. (b) -A es falsa, porque no se pueden calcular riesgos atribuibles por las razones que a continuacin se mencionan. -B es cierta. En un estudio de casos y controles slo se puede calcular las fracciones etiolgicas porque para calcular

riesgos atribuibles necesitamos datos de Incidencias Acumuladas (o densidades de incidencias), las cuales no son factibles en este estudio por las razones antes mencionadas. Sin embargo para calcular FEE y FEP disponemos de todos los datos necesarios. (OR y Pc). -C es falsa. No se puede calcular RAE por las razones expuestas en B. -D es falsa. No se puede calcular RAP por las razones expuestas en B. -E es falsa, pues se pueden calcular FEE y FEP por las razones expuestas en B. e) En caso de haberse podido calcular, Qu significa que RAE=014? a. De cada 100 nios que consumen altos niveles de azcares, se producirn 14 casos nuevos de bajos niveles de GH en cuatro aos debidos precisamente a consumir muchos azcares; b. De cada 100 nios que tienen bajos niveles de GH y consumen muchos azcares, 14 se deben precisamente al hecho de consumir muchos azcares; c. De cada 100 nios de la poblacin estudiada, 14 desarrollarn bajos niveles de GH por haber consumido muchos azcares; d. Si suprimiramos el factor de riesgo que es el consumo de altas cantidades de azcares, se evitaran el 14% de casos de bajos niveles de GH entre los nios; e. a y d son ciertas. (a) -A es verdadera, pues el Riesgo Atribuibles a Expuestos nos habla de poblacin expuesta (nios que consumen altos niveles de azcares) y del riesgo que tienen de padecer la enfermedad por haber estado expuesto (debido precisamente a consumir muchos

azcares). -B es falsa, pues es un FEE, ya que nos habla de casos expuestos (nios con bajos niveles de GH y consumen muchos azcares) -C es falsa, pues es un RAP porque nos est hablando de poblacin total (nios de la poblacin estudiada). -D es falsa, pues nos est hablando del porcentaje de casos totales, lo cual quiere decir que es un FEP. -E es falsa porque D es falsa. 2. De las siguientes caractersticas de los Errores Sistemticos o Sesgos, una es incorrecta. Selela: a. Tericamente se pueden eliminar por completo, aunque en la prctica es casi imposible; b. Siempre se puede estimar la magnitud del error sistemtico; c. El tamao muestral nunca influye en la magnitud ni en el sentido del error sistemtico; d. El error sistemtico puede ser derivado de una falta de validez del instrumento de medida, en cuyo caso el sentido del error se puede predecir; e. La pregunta est mal formulada, todas las afirmaciones anteriores son ciertas. (b) -A es falsa porque es una caracterstica de los sesgos. En teora, como los errores sistemticos se producen por falta de validez, al corregir el instrumento de medida podran solucionarse. Pero en la prctica no es as, es imposible demostrar que un estudio epidemiolgico est libre de todo sesgo. -B es cierta porque aunque tericamente s se podra estimar la magnitud porque es un error por falta de validez del instrumento o parmetro de medida, en la prctica no siempre se puede.

-C es falsa porque al ser el sesgo un error por falta de validez, si empleamos el instrumento de medida mal calibrado, nos medir errneamente a 10 sujetos que a 1000. -D es falsa porque es cierta por las razones comentadas en B. -E es falsa porque B es falsa. 3. La Falacia Ecolgica se refiere a: a. Que los estudios ecolgicos nunca tienen los niveles de validez externa adecuados; b. Que, en los estudios ecolgicos, no siempre hay datos disponibles; c. Que los estudios ecolgicos nunca son tiles para el planteamiento de hiptesis causales; d. Que de los estudios ecolgicos nunca se puede uno fiar, pues mienten como polticos; e. Ninguna de las opciones anteriores es correcta. (e) -A es falsa porque la validez externa nos habla de la capacidad para extrapolar los resultados del estudio a la poblacin entera, y la falacia ecolgica se refiere a que las caractersticas que se relacionan de forma estadsticamente significativa a nivel grupal pueden no estarlo a nivel individual. -B es falsa puesto que es una caracterstica de los estudios ecolgicos, pero no tiene nada que ver con la falacia ecolgica. -C es falsa porque no tiene nada que ver con la falacia ecolgica -D es falsa, pues, aunque es cierta, no se refiere a la falacia ecolgica. -E es cierta porque ninguna de las anteriores es cierta. 4. Con respecto al tiempo de adelanto de

una prueba diagnstica en la historia natural de la enfermedad, seale la respuesta correcta: a. Lo ideal sera que fuera igual al tiempo de inicio del tratamiento, aunque en la prctica siempre va a ser menor; b. Lo ideal sera que fuera igual al periodo de latencia detectable, aunque en la prctica siempre va a ser menor; c. Si coincide con el inicio del diagnstico, el inventor de la prueba se merece un Nobel; d. a y c son ciertas; e. b y c son ciertas. (b) -A es falsa porque el tiempo de adelanto diagnstico se intenta alcanzar con el cribado, y lo ideal sera que fuese igual al periodo de latencia detectable, pues es el primer momento en que la enfermedad puede ser detectada. -B es cierta, pues el periodo de adelanto ideal sera aquel que coincide con la primera manifestacin preclnica y detectable de la enfermedad, es decir, el periodo de latencia detectable. -C es falsa, pues si coincide con el inicio del diagnstico no sirve de nada. -D es falsa porque A y C son falsas. -E es falsa porque C es falsa. 5. La Incidencia Acumulada es al RAnE lo que la Densidad de Incidencia es a: a. FEE; b. RAP; c. DDInE; d. FEnE; e. DInE. (c) -A es falsa, pues el RAnE es la incidencia acumulada en no expuestos menos la incidencia acumulada en expuestos, y FEE es RAE entre incidencia acumulada en expuestos. -B es falsa, pues RAP es la diferencia entre incidencia acumulada en expuestos menos incidencia acumulada poblacional.

-C es verdadera, pues las frmulas de DDInE y RAnE son idnticas, solo que una con densidades de incidencia y otra con incidencia acumulada. -D es falsa, porque FEnE es el RAnE entre incidencia acumulada en no expuestos. -E es falsa, porque DInE es la diferencia de densidades de incidencia, de no expuestos menos expuestos. 6. Las empresas farmacuticas intentan bajar los estndares de salud de algunas enfermedades como la Hipertensin Arterial, para poder vender ms medicamentos ya que individuos que actualmente son considerados como sanos, con el nuevo estndar sern considerados como enfermos. Qu estn consiguiendo con este tipo de estrategias?: a. Que aumente el nmero de Falsos Positivos; b. Que disminuya el nmero de Falsos Positivos; c. Que disminuya el nmero de Falsos Negativos; d. Forrarse; e. Las respuestas a, c y d son correctas. (e) -A es cierta. Si ante dos poblaciones, sanos y enfermos, que se clasifican en funcin de un valor sobre una escala continua de valores (como es la HTA), la sensibilidad y la especificidad se relacionan de forma inversa. De esa forma, cuando bajamos el estndar de salud, empezamos a considerar sujetos que antes estaban sanos como enfermos, es decir suben los falsos positivos, y, adems, vamos a dar por sanos muy pocos enfermos porque para clasificar a los individuos como enfermos el nuevo estndar va a ser ms bajo, con lo que bajan los falsos negativos.

-B es falsa, los falsos positivos suben por las razones descritas en A -C es cierta, por las razones comentadas en A. -D es cierta, pues los farmacuticos van a sacar provecho porque el nmero de sujetos que van a estar enfermos, y, por tanto, van a necesitar tratamiento, es mayor. -E es cierta porque A, C y D son ciertas.

Ayoze
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Re: PREGUNTAS y respuestas

J o s e S a n c h e z e l L u n J u n 2 7 , 2 0 1 1 7 : 3 0 p m

Pues aqui van las mias, ya con el numero del banco de preguntas: Pregunta n178. En el hospital Virgen de la Sierra hay dos consultas de digestivo. Ambos recetan inhibidores de la bomba de protones a pacientes con lceras gastroduodenales pero, mientras que un facultativo usa omeprazol, el otro receta esomeprazol. Con el fin

de unificar en el hospital los criterios de tratamiento, se realiza un estudio en el que se observa la evolucin que tuvieron ambos grupos de pacientes, mientras estuvieron en tratamiento, segn el frmaco empleado. Indique el tipo de estudio que se ha descrito. 1. Experimental puro 2. Ensayo clnicos aleatorizado en conglomerados 3. Estudio casos y controles *4. Estudio de cohortes 5. Estudio cuasiexperimental En este estudio no hay manipulacin, ya que la asignacin del frmaco se hizo segn el mdico que le toc al paciente (antes de que se plantease el estudio). Esto descarta las opciones 1, 2 y 5. Aunque el estudio es retrospectivo, la seleccin de los pacientes se realiza segn la exposicin a uno u otro frmaco, y no segn el resultado obtenido (opcin 3 queda descartada). Siendo un estudio observacional, individual, longitudinal (s hay seguimiento), retrospectivo y con sentido hacia delante, se tratara de una estudio de cohortes histricas. Pregunta n77. En referencia a las pruebas de cribado, indique la respuesta correcta: 1. Las pruebas de cribado diagnostican a la persona como enferma aunque an est en fase asintomtica. 2. El tiempo de adelanto diagnstico

es el principal parmetro a tener en cuenta de cara a la aprobacin o no de un programa de cribado. 3. Cuanto mayor sea la frecuencia de la enfermedad en la poblacin mejor ser el programa de cribado, por eso se debe aplicar a toda la poblacin si es posible. 4. Las pruebas de cribado y de confirmacin se aplican, por lo general, en paralelo para reducir el nmero de falsos positivos. *5. La efectividad real de un programa de cribado depende del grado de participacin de la poblacin. Opcin 1: no es correcta porque la prueba de cribado no diagnostica a la persona como enferma, sino que la identifica como presuntamente enferma. Opcin 2: hace referencia al sesgo por adelanto diagnstico. El principal parmetro sera que el tto precoz mejorase el pronstico. Opcin 3: para aumentar la frecuencia de la enfermedad se aplica el cribado a una poblacin de riesgo elevado, no a toda la poblacin. Opcin 4: la aplicacin de las pruebas se realiza en serie, no en paralelo para reducir FP. Pregunta n179. En los estudios de cohortes es importante el concepto de seguimiento, siendo FALSA una de las siguientes caractersticas que se le aplican: 1. Es simultneo para todos los

grupos de exposicin 2. La medicin del efecto no ha de cambiar a lo largo del estudio. 3. La duracin del mismo depender de los fines que persiga el estudio. 4. La duracin se establece en funcin de la historia natural de la enfermedad. *5. El personal debe conocer siempre el nivel de exposicin de las personas a las que observan para estar especialmente alerta ante la aparicin del efecto en expuestos. La falsa es la opcin 5, ya que lo aconsejable es el cegamiento del personal que realiza el seguimiento con respecto a la exposicin. De esta forma se evita que se siga mejor a una cohorte que a otra, lo que sesgara los resultados. Pregunta n180. En relacin con la tcnica de emparejamiento, es cierto que 1. Cada control se empareja con mltiples casos. 2. Se usa con frecuencia en los estudios de cohortes. 3. En los estudios de casos y controles corrige la confusin introducida por la variable de emparejamiento pero introduce un nuevo sesgo alejado del nulo. 4. Se puede combinar con un anlisis emparejado o apareado, que no es ms que un tipo especial de anlisis multivariante. *5. Imposibilita la evaluacin del efecto de las variables por las que se ha emparejado.

Opcin 1: cada control se empareja con un solo caso, aunque un caso s puede emparejarse a varios controles. Opcin 2: no suele usarse en los estudios de cohortes debido a que se requieren un gran nmero de sujetos expuestos, y no sera factible encontrar para cada uno un sujeto no expuesto de caractersticas similares con respecto al factor de confusin. Opcin 3: el sesgo que introduce es hacia el nulo, ya que al igualar casos y controles respecto al factor de confusin tambin lo hace respecto a la variable de exposicin. Opcin 4: el anlisis emparejado es un tipo especial de anlisis estratificado, no multivariante, que se usa en casos y controles para eliminar el sesgo hacia el nulo. Pregunta n78. La sensibilidad se define como: 1. La probabilidad de padecer la enfermedad cuando el resultado de la prueba es positivo. *2. Proporcin de enfermos que la prueba identifica como tales. 3. Nmero de veces en que es ms probable obtener un resultado positivo cuando ests enfermo que cuando ests sano. 4. Probabilidad que tiene el sujeto de estar realmente enfermo despus de una prueba positiva. 5. Proporcin de sujetos sanos para la enfermedad que la prueba identifica como tales.

Opciones 1 y 4: Valor Predictivo Positivo. Opcin 3: Razn de probabilidad diagnstica positiva. Opcin 5: Especificidad. Pregunta n79. En relacin con los anlisis econmicos indique la respuesta correcta: *1. Son costes indirectos aquellos que la enfermedad y sus consecuencias ocasionan al sujeto directamente, su familia o mbito social. 2. Los estudios coste beneficio son los ms utilizados en el campo sanitario. 3. Los QALYs se utilizan como unidad de medida en los anlisis coste calidad. 4. Se conoce como estrategia dominada a aquella estrategia que consigue la mxima efectividad. 5. El paso final de todo anlisis coste efectividad es el anlisis de especificidad. Opcin 2: los estudios coste beneficio son los menos utilizados debido a que se expresan en trminos monetarios y no estados de salud. Opcin 3: los QALYs se utilizan en los anlisis de coste efectividad. Opcin 4: estrategia dominada es la mas cara y menos efectiva. Opcin 5: el paso final es el anlisis de sensibilidad, no de especificidad. Pregunta n88. Tras realizar un

estudio de casos y controles para observar la relacin exposicin a fibras de amianto y mesotelioma obtenemos que PRAE=0,50; PRAP=0,23. Cul de las siguientes interpretaciones es correcta? 1. De cada 100 sujetos que desarrollan un mesotelioma, 50 se producen debido a la exposicin al amianto. *2. El 50% de los que tiene mesotelioma y han estado expuestos al amianto no habran desarrollado el tumor si no hubiesen estado expuestos al amianto. 3. De cada 100 pacientes con mesotelioma, 23 se deben exclusivamente a la exposicin al amianto. 4. El 50% de los expuestos al amianto desarrollan mesotelioma debido a dicha exposicin. 5. La exposicin al amianto causa 23 mesoteliomas al ao por cada 100 expuestos. Opcin 1: se interpreta el PRAE como si fuera el PRAP. Opcin 3: se interpreta el PRAP como si fuera el PRAE. Opcin 4: se interpreta el PRAE como si fuera el RAE. Opcin 5: se interpreta el PRAP como si fuera el RAP

Pregunta n86. . Pregunta n126. JoseSanchez


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Re: PREGUNTAS y respuestas

E m i l i o

C R

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1. Con respecto a las diferentes acepciones de salud segn Milton y Stampar seale la afirmacin CORRECTA: a) Ambas son utpicas b) ambas son objetivas *c) Ambas son estticas d) Todas las anteriores son correctas e) ninguna de las anteriores es correcta La definicin de salud segn Milton es objetiva y no utpica al eliminar la palabra "completo" de la definicin inicial, pero sigue siendo esttica puesto que, o bien se est sano o bien se est enfermo, no considera estados intermedios. sta distincin tampoco la hace la definicin de Stampar. 2. El censo se caracteriza porque: a) Es obligatorio b) Es simultneo c) Es individual

*d) Todas las anteriores son correctas e) Ninguna de las anteriores es correcta Todas son correctas dado que el censo es de caracter obligatorio, simultneo, individual y secreto.

7. Para cuantificar el tiempo que tarda en aparecer un desenlace en el estudio del pronstico usamos: a) Tiempo medio *b) Tiempo mediano c) Incidencia de aparicin del desenlace d) Todas las anteriores e) Solo b y c son correctas b) porque no se afecta por los valores extremos y no requiere la observacin del grupo hasta que ocurra el desenlace en todos los miembros del mismo, sino que basta con que aparezca en la mitad de los integrantes.

351. En relacin con la curva ROC indique cul de las siguientes afirmaciones es VERDADERA: *a)Cuanto mayor sea el rea bajo la curva, mejor ser la PD b)Cuanto ms se aproxime la curva a la diagonal, mejor ser la PD c)En el eje de ordenadas se representa 1-E y en el eje de abscisas S d)La curva ROC ilustra grficamente la relacin entre S y E de una PD cuando son variables cualitativas dicotmicas e)La respuestas a y d son verdaderas 352. Indique cul de las siguientes afirmaciones es FALSA: a)Fiabilidad evala el grado en que los resultados de una PD concuerdan cuando se aplica de forma repetida b)El ndice kappa es muy poco estable cuando la prevalencia de la enfermedad tiene valores extremos *c)Validez es una condicin previa a

fiabilidad d)El ndice kappa vara segn el nmero de categoras empleadas e)La pregunta est mal formulado pues ninguna de las afirmaciones es falsa 415. En qu grupos de edad la sobremortalidad masculina est acentuada? a)De 5-9 aos *b)De 15-29 aos c)De 45-59 aos d)> 74 aos e)Ninguna de las repuestas anteriores es correcta ya que la sobremortalidad masculina se comporta de la misma manera en todos los grupos de edad. 416. Respecto a las ventajas de los estudios de casos y controles seale la respuesta CORRECTA: a)Estudio de exposiciones raras b)Estudio de multiefectividad *c)Estudio de enfermedades raras d)Clculo de incidencias y medidas derivadas e)Las respuestas a, b y d son correctas

417. Decimos que NO hay asociacin cuando: *a)RR=1;RAE=0 b)RR=0;RAE=0 c)RR=1;RAE=1 d)RR= infinito;RAE=infinito e)Todas las respuestas anteriores son falsas. 418. Qu parmetro da una idea del nmero de sujetos en la poblacin que deberan recibir la intervencin para evitar un caso de enfermedad? a)RAE b)NNT c)FEE d)FEP *e)RAP

Ayoze
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Mensajes: 151 Puntos: 306 Reputacin: 27 Fecha de inscripcin: 11/11/2009 Edad: 21 Localizacin: Lanzarote

Re: PREGUNTAS y respuestas

r o s a

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M a r

J u n

2 8 ,

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9 : 3 8

p m

Seale la afirmacin CORRECTA: a)La accin de salud pblica de restauracin de la salud forma parte de la medicina preventiva. b)Protecin de la salud y promocin de la salud son dos acciones muy relacionadas entre s. c)La salud comunitaria y la salud pblica se diferencian en que la salud comunitaria es una accin solo del gobierno. d)Cuando un mdico le pone a un individuo una vacuna est llevando a cabo medicina preventiva. e) c y d son correctas. Explicacion: La respuesta correcta es la "d" ya que efectivamente se trata de una

accin de salud publica integrada dentro de la medicina preventiva. La respuesta "a" es falsa pues las acciones que forman parte de la medicina preventiva son la de promocin de la salud y prevencin de enfermedad. La respuesta "b" es falsa porque aunque ambas son acciones de la salud pblica, la proteccin incide sobre el medio ambiente mientras que la promocin sobre las personas.Las dos acciones muy relacionadas son la promocin de la salud y la prevencin de enfermedades. la respuesta "c" es falsa pues la salud comunitaria adems de de ser

una accin del gobierno tambin participa la comunidad, mientras que la salud pblica si que es solo una accin del gobierno. La respuesta "e" es falsa pues la c es falsa.
rosa
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Re: PREGUNT AS y respuesta s

M a

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M i r

J u n

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2 0 1 1

1 2 : 3 3

p m

Aqu os dejo mis preguntas con el nmero del banco de preguntas =) 297.TEMA 4 Respecto a la tasa de mortalidad infantil es

falso que: a)La tasa de mortalidad infantil se desglosa en mortalidad neonatal y mortalidad posneonatal. b)En la tasa de mortalidad neonatal se distingue la mortalidad neonatal precoz y la mortalidad neonatal tarda. c)Aunque en los pases desarrollado s ha perdido sensibilidad, la tasa de mortalidad infantil, clsicamente , ha tenido una sensibilidad como indicador del nivel de salud y desarrollo socioeconm ico muy superior al de la tasa de

mortalidad bruta. *d)La tasa de mortalidad neonatal es ms fcil de reducir que la tasa de mortalidad posneonatal. e)La tasa de mortalidad posneonatal se asocia a factores socioeconm icos responsable s de causas exgenas. 298.TEMA 9 Respecto a los diferentes tipos de estudios en epidemiolog a, es cierto que: a)En un diseo experimenta l, segn haya o no asignacin aleatoria, tambin llamada muestreo

aleatorio, se distinguen estudios experimenta les puros y estudios cuasiexperi mentales. b)En un estudio observacion al siempre hay asignacin aleatoria. c)Un estudio de cohortes es prospectivo y un estudio de casos y controles es retrospectiv o. *d)En un estudio longitudinal se pueden ordenar cronolgica mente los sucesos en estudio. e)Los estudios cuasiexperi mentales se diferencian de los semiexperim entales en

que en los primeros hay asignacin aleatoria y en los segundos no. 299.TEMA 10 Indique cul, o cules, de las siguientes es, o son, medidas de frecuencia dinmicas: a)Prevalenci a de punto. *b)Incidenci a acumulada o riesgo de incidencia. c)Riesgo relativo. d)Riesgo atribuible en expuestos, que indica la incidencia de enfermedad en el grupo expuesto que se debe exclusivame nte al factor de

exposicin. e)Son correctas B y D. 300.TEMA 15 Son limitaciones de un estudio de casos y controles la o las siguientes: a)El estudio de exposiciones raras es muy difcil. b)El conocimient o del fenmeno en estudio suele ser limitado. c)Son correctas A y B.VERDADE RO. A y B son verdaderas. d)Las limitaciones de un estudio de casos y controles son las

ventajas de un estudio de cohortes. *e)Todas las respuestas anteriores son correctas. 301.TEMA 17 En cuanto al sentido de los errores sistemticos , es falso que: a)El parmetro estimado puede ser una medida de frecuencia o una medida de asociacin. b)Cuando el parmetro estimado es una medida de asociacin, es mucho peor el sesgo de cambio de sentido que el sesgo hacia el nulo o el sesgo

alejado del nulo. c)Aunque no se conozca su valor verdadero, si se conoce su causa, se puede razonar el sentido del sesgo. *d)Cuando el parmetro estimado es una medida de frecuencia, se habla de sesgos hacia el nulo y sesgos alejados del nulo. e)El sesgo por sobreestima cin es aquel en el que la magnitud del parmetro estimado es superior a la del valor verdadero. 302.TEMA 20 Un ndice

kappa menor que cero indicara: a)Mayor desacuerdo que el esperable por azar. b)Indica acuerdo inverso, cuando por uno de los criterios se elige una de las dos posibles opciones de una variable dicotmica, por el otro criterio se elegira la otra opcin. *c)A y B son ciertas. d)El ndice kappa nunca puede ser menor que cero. e)Que la prevalencia de la enfermedad es pequea. 303.TEMA 21 Si se

pretende estudiar la validez del volumen del hipocampo mediante resonancia magntica como diagnstico de la enfermedad de alzheimer y se obtiene la siguiente curva ROC, usted puede decir al respecto: a)La prueba tiene elevada sensibilidad y elevada especificidad . b)La probabilidad de clasificar correctamen te a un individuo como enfermo o como sano es elevada. c)La prueba tiene mayor validez global que otra que

tuviera esta otra curva ROC. *d)Son ciertas A, B y C. e)La representaci n de la curva ROC no tiene sentido dado que la variable que se est estudiando es dicotmica. 304.TEMA 24 Qu diseo y por qu es mejor en un estudio de pronstico? a)Un diseo experimenta l porque en ellos nunca se plantean problemas ticos. *b)Un estudio de cohortes porque, adems de ser ticos, sus resultados

son ms extrapolable s a la poblacin que en los estudios experimenta les. c)Un diseo experimenta l porque cualquier estudio de seguimiento sera til. d)Un estudio transversal porque, si se realizan sobre muestras representati vas de la poblacin general, sus resultados son fcilmente extrapolable s a sta. e)A y C son ciertas.

_____________ ____ Mar

Mar
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Resp uest as

I r e n e

R o m e

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2 9 ,

2 0 1 1

1 2 : 3 4

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147. 3 La respue sta correct a es la

3 pues los estudi os analti cos son aquell os cuyo objetiv o es verific ar hipte sis causal es y esto slo se puede llevar a cabo media nte un estudi o longitu dinal, pues un estudi o observ acional no permit e investi gar relacio

nes causal es. En cuanto a las otras respue stas, en los ensay os clnico s la interve ncin se aplica sobre sujeto s enfer mos (no sanos) , los estudi os experi mental es se caract erizan por la manip ulaci n (no se clasific an en funci

n de ella, pues en todos hay manip ulaci n, sino que se clasific an en funci n de si hay asigna cin aleator ia), y para el estudi o de una hipte sis se puede n ajusta r varios tipos de diseo no slo uno, por ejempl o en funci n del

sentid o se puede hacer un estudi o de cohort es (partie ndo de la exposi cin) o un estudi o de casos y control es (si partes del efecto a estudi ar). 148. 4 La respue sta correct a es la 4, pues la OR no es una medid a de

frecue ncia, es una medid a de asocia cin de modo que el enunci ado es falso. En cuanto al resto de respue stas, la respue sta 1 es verdad era pues la OR= (a x d)/ (b x c) y se define como la razn de produc tos cruzad

os; la respue sta 2 tambi n es correct a pues el RAE es una incide ncia acumu lada (adim ension al) mientr as que el DDIe es una tasa de incide ncia (y por lo tanto tiene unidad es); la respue sta 3 tambi n es correct a ya que las medid as de preval

encia depen de tanto de las medid as de incide ncia como de la duraci n de la enfer medad . 149. 3 La respue sta correct a es la 3, pues la asigna cin aleator ia es una caract erstic a propia de los estudi os experi mental

es puros. Respe cto al resto de posible s respue stas, la respue sta 1 es falsa porque slo presen tan asigna cin aleator ia los estudi os experi mental es puros; la respue sta 2 es tambi n falsa pues, por ejempl o, un estudi o

observ acional puede tener muest reo aleator io pero nunca asigna cin aleator ia; la respue sta 4 es falsa pues como ya he dicho la asigna cin aleator ia slo se aplica a los estudi os experi mental es puros. 150. 1 La respue sta correct

a es la 1. Si las estima ciones estrati ficadas fuesen distint as entre s y, a su vez, diferen tes a la estima cin en crudo se tratar a de una interac cin. En cuanto a las otras respue stas, la 2 es incorre cta pues los factore s de confus

in puede n aumen tar, dismin uir o incluso cambi ar el sentid o de la asocia cin; la respue sta 3 es falsa pues los factore s de confus in se deben de control ar tanto durant e la fase de diseo como en la fase de anlisi s; y la

4 es incorre cto pues el factor de confus in no debe estar asocia do causal mente con la exposi cin.
Mensajes: 3 Puntos: 6 Reputacin: 3 Fecha de inscripcin: 15/11/2009 Edad: 20

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