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DROGARIA LELIS E ROCHA LTDACNPJ:01645893/0001-95

TÍTULO: REFERENTE AO PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO


PARA REGISTRO E APLICAÇÃO DE INJETÁVEIS

ELABORADO POR: VALDIR FERNANDES CARDOSO


OBJETIVO: PROCEDER A APLICAÇÃO DE INJETÁVEIS E O REGISTRO
DE ACORDO COM O POP (Procedimento Operacional Padrão) A QUE SE
REFERE.
POP - Aplicação de Injetáveis

APLICAÇÃO DE INJETÁVEIS

1. Objetivo: padronizar a aplicação de medicamentos injetáveis.

2. Áreas envolvidas: área de atenção farmacêutica.

3. Responsabilidades: é de responsabilidade do profissional farmacêutico e


atendentes da Farmácia devidamente treinados a aplicação de medicamentos
injetáveis.

4. Material necessário: absorvente adesivo hipo-alérgico, agulha descartável,


algodão, alcohol swabs, descartex, luvas cirúrgicas, medicamento e seringa
descartável.

5. Procedimentos:

a. Registrar a aplicação em Livro de Registro de Aplicação de Injetáveis.

b. Via intradérmica: face ventral do antebraço.

Fazer a assepsia das mãos conforme POP 001, colocar as luvas cirúrgicas,
preparar o medicamento (Anexo 01), espalmar o antebraço em sua face dorsal,
fazer a degermação do local da aplicação com água e sabão neutro e distender a
pele do local de aplicação, segurar a seringa com a agulha tipo insulina (13 x 4,5
ou 10 x 2) introduzindo a agulha paralelamente a pele ou numa angulação
máxima de 15º, numa extensão de 2 mm e com o bisel da agulha voltado para
cima, injetar lentamente a dose de medicamento indicada, observar se houve a
formação de pápula, retirar a agulha e passar suavemente algodão seco no local
da aplicação sem fazer compressão, descartar a seringa com a agulha em
recipiente com símbolo de resíduo biológico com a inscrição perfurocortante
(Descartex) e o algodão e as luvas no recipiente com símbolo e inscrição de
resíduo biológico. Entregar ao cliente a declaração de serviço farmacêutico
realizado.
c. Via intramuscular: os locais de aplicação, de acordo com a ordem de
prioridade, são:

Região ventro-glútea (VG) ou local de Hoschtetter: Fazer a assepsia das mãos


conforme POP 001, colocar as luvas cirúrgicas, preparar o medicamento (Anexo
01), determinar a região de aplicação colocando a mão esquerda no quadril
direito e vice-versa, apoiando a extremidade do dedo indicador sobre a espinha
ilíaca ântero-superior, espalmando a mão sobre a base do grande trocânter do
fêmur e afastando o dedo médio do indicador, fazer a antissepsia do local da
aplicação com álcool a 70%, introduzir a agulha, com angulação ligeiramente
dirigida à crista ilíaca, no centro da área delimitada pelos dois dedos abertos em
V, aspirar puxando o êmbolo para verificar se algum vaso foi atingido, injetar o
medicamento, retirar a agulha, comprimir o local com algodão seco, descartar a
seringa com a agulha em recipiente com símbolo de resíduo biológico com a
inscrição perfurocortante (Descartex) e o algodão e as luvas no recipiente com
símbolo e inscrição de resíduo biológico. Entregar ao cliente a declaração de
serviço farmacêutico realizado.

Face ântero-lateral da coxa (FALC): Fazer a assepsia das mãos conforme POP
001, colocar as luvas cirúrgicas, preparar o medicamento (Anexo 01),
determinar a região de aplicação traçando um retângulo delimitado pela linha
média anterior da coxa na frente da perna e uma linha média lateral da coxa do
lado da perna, respeitando superiormente a distância de 12-15 cm abaixo do
trocânter maior do fêmur e inferiormente 9-12 cm acima do joelho numa faixa
de 7-10 cm de largura, fazer a antissepsia do local da aplicação com álcool a
70%, introduzir a agulha com uma angulação de 90º, aspirar puxando o êmbolo
para verificar se algum vaso foi atingido, injetar o medicamento, retirar a
agulha, comprimir o local com algodão seco, descartar a seringa com a agulha
em recipiente com símbolo de resíduo biológico com a inscrição perfurocortante
(Descartex) e o algodão e as luvas no recipiente com símbolo e inscrição de
resíduo biológico. Entregar ao cliente a declaração de serviço farmacêutico
realizado.

Região dorso-glútea (DG): Fazer a assepsia das mãos conforme POP 001,
colocar as luvas cirúrgicas, preparar o medicamento (Anexo 01), determinar a
região de aplicação traçando uma linha que parte da espinha ilíaca póstero-
superior e finalizando no grande trocânter do fêmur, neste caso aplica-se a
injeção na região central da área, ou, traçando dois eixos, um horizontal, com
origem na saliência mais proeminente da região sacra e outro vertical,
originando-se na tuberosidade isquiática, na crista ilíaca, das quatro áreas
parciais delimitadas, a utilizável é a superior externa, 2,5-3,0 cm de distância do
eixo vertical, fazer a antissepsia do local da aplicação com álcool a 70%,
introduzir a agulha com uma angulação de 90º, aspirar puxando o êmbolo para
verificar se algum vaso foi atingido, injetar o medicamento, retirar a agulha,
comprimir o local com algodão seco, descartar a seringa com a agulha em
recipiente com símbolo de resíduo biológico com a inscrição perfurocortante
(Descartex) e o algodão e as luvas no recipiente com símbolo e inscrição de
resíduo biológico. Entregar ao cliente a declaração de serviço farmacêutico
realizado.
Região deltóidea: Fazer a assepsia das mãos conforme POP 001, colocar as
luvas cirúrgicas, preparar o medicamento (Anexo 01), determinar a região de
aplicação traçando um retângulo na região lateral do braço, iniciando com a
extremidade mais inferior do acrômio, respeitando a distância de 3-5 cm abaixo
do acrômio, e terminando no ponto oposto à axila, 3,0-3,5 cm acima da margem
inferior do deltóide, fazer a antissepsia do local da aplicação com álcool a 70%,
introduzir a agulha com uma angulação de 90º, aspirar puxando o êmbolo para
verificar se algum vaso foi atingido, injetar o medicamento, retirar a agulha,
comprimir o local com algodão seco, descartar a seringa com a agulha em
recipiente com símbolo de resíduo biológico com a inscrição perfurocortante
(Descartex) e o algodão e as luvas no recipiente com símbolo e inscrição de
resíduo biológico. Entregar ao cliente a declaração de serviço farmacêutico
realizado.

Método em Z: Fazer a assepsia das mãos conforme POP 001, colocar as luvas
cirúrgicas, preparar o medicamento (Anexo 01), depois de aspirado o volume
correto do medicamento na seringa, aspirar uma bolha de ar de 0,3-0,5 mL e
trocar a agulha utilizada por outra esterilizada, fazer a antissepsia do local da
aplicação (região dorso-glútea) com álcool a 70%, retrair a pele lateralmente,
cerca de 2,5-5,0 cm, introduzir a agulha com uma angulação de 90º, injetar
lentamente o medicamento, após a inoculação, com a agulha ainda no local,
manter a retração por 10 s a fim de impedir que a medicação escoe para dentro
do tecido, após, retirar a agulha e liberar a pele, comprimir o local com algodão
seco, descartar a seringa com a agulha em recipiente com símbolo de resíduo
biológico com a inscrição perfurocortante (Descartex) e o algodão e as luvas no
recipiente com símbolo e inscrição de resíduo biológico. Entregar ao cliente a
declaração de serviço farmacêutico realizado.

d. Via subcutânea: locais de injeção intramuscular, face lateral externa dos


braços, face anterior das coxas, região glútea e região abdominal.

Fazer a assepsia das mãos conforme POP 001, colocar as luvas cirúrgicas,
preparar o medicamento (Anexo 01), expor a área de aplicação, fazer a
antissepsia do local com álcool a 70%, distender a pele do local de aplicação com
os dedos indicador e polegar mantendo a região firme, introduzir a agulha (10 x
6) com rapidez e firmeza, em um ângulo de 90º, soltar a pele, aspirar puxando o
êmbolo para verificar se algum vaso foi atingido, injetar o líquido lentamente,
retirar a agulha, comprimir o local com algodão seco, descartar a seringa com a
agulha em recipiente com símbolo de resíduo biológico com a inscrição
perfurocortante (Descartex) e o algodão e as luvas no recipiente com símbolo e
inscrição de resíduo biológico. Entregar ao cliente a declaração de serviço
farmacêutico realizado.

Nota: os treinamentos também serão elaborados com base em um levantamento das


necessidades apontadas pela gerência e pelos funcionários. Podendo ser baseado em
pedidos dos próprios funcionários ou por detecção de eventuais ou frequentes erros ou
falhas de processo.

Montes Claros-MG, 19 de julho de 2023.

Valdir Fernandes Cardoso


CRF/MG 10.369

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