BRASÍLIA

TA BE L A D E P R E ÇOS
CORPe Saúde CNU
ANS - nº 418960 ANS - nº 339679
 BRASÍLIA Tabela de Preços
Recebimento de propostas Vigência Vencimento
20 dias antecedentes a vigência Dias 1º, 10 e 20 1, 10 e 20
Os prazos para a entrega de propostas serão previamente informados.

Com Coparticipação - Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia

Estilo Nacional Estilo Nacional Absoluto Nacional Superior Nacional Uniplan Múltiplo
Plano
ADS III - E (EF) ADS III - A (EF) ADS III - A (EF) ADS III - A (EF) Adesão

Código ANS 482.823/19-2 482.825/19-9 482.835/19-6 482.827/19-5 433.128/00-1

Acomodação COLETIVO INDIVIDUAL INDIVIDUAL INDIVIDUAL INDIVIDUAL

Abrangência Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional

00-18 R$ 396,22 R$ 487,38 R$ 536,90 R$ 691,31 R$ 2.737,38
19-23 R$ 507,18 R$ 623,83 R$ 687,21 R$ 884,90 R$ 3.697,28
24-28 R$ 538,83 R$ 662,77 R$ 730,13 R$ 940,14 R$ 4.557,48
R$ 554,64 R$ 682,19 R$ 751,53 R$ 967,69 R$ 4.897,98
Faixa Etária

Reajuste: dezembro/2024
29-33
34-38 R$ 606,16 R$ 745,59 R$ 821,36 R$ 1.057,60 R$ 5.514,16
39-43 R$ 693,31 R$ 852,75 R$ 939,42 R$ 1.209,64 R$ 5.944,04
44-48 R$ 970,59 R$ 1.193,83 R$ 1.315,17 R$ 1.693,44 R$ 7.274,49
49-53 R$ 1.299,46 R$ 1.598,34 R$ 1.760,77 R$ 2.267,22 R$ 7.786,63
54-58 R$ 1.457,99 R$ 1.793,33 R$ 1.975,56 R$ 2.543,84 R$ 9.782,13
59/ + R$ 2.377,10 R$ 2.923,81 R$ 3.220,95 R$ 4.147,41 R$ 16.421,51
A tabela poderá sofrer alterações sem aviso prévio.

Valores de Coparticipação
Para os planos Estilo Nacional ADS III - E (EF), Estilo Nacional ADS III - A (EF), Absoluto Nacional ADS III - A (EF), Superior Nacional ADS III - A (EF), segue quadro abaixo:

Eventos Coparticipação (em R$)

Consultas Eletivas R$ 41,76

Consultas em Pronto Socorro R$ 65,63

Exames e terapias Grupo 01, de R$ 0,01 a R$ 2,50 R$ 0,00

Exames e terapias Grupo 01, de R$ 2,51 a R$ 7,50 R$ 2,98

Exames e terapias Grupo 01, de R$ 7,51 a R$ 10,00 R$ 5,96

Exames e terapias Grupo 01, de R$ 10,01 a R$ 30,00 R$ 11,94

Exames e terapias Grupo 01, de R$ 30,01 a R$ 60,00 R$ 29,83

Exames e terapias Grupo 01, acima de R$ 60,01 R$ 65,63

A Tabela acima está pautada na tabela CBHPM 2015 e os procedimentos integrantes a cada grupo estarão disponíveis no site: https://www.centralnacionalunimed.com.br/web/cnu/beneficiario.

IMPORTANTE:
Procedimentos de quimioterapia e radioterapia estão excluídos da tabela de coparticipação.
A coparticipação está limitada a R$ 280,00 (duzentos e oitenta reais) por beneficiário/mês, não cumulativo.

Múltiplos de Reembolso
PRODUTOS Consultas SADT Honorários Médicos

Estilo Nacional ADS III - E (EF) nº ANS: 482.823/19-2 1x 1x 1x

Estilo Nacional ADS III - A (EF) 482.825/19-9 1x 1x 1x
Absoluto Nacional ADS III - A (EF) 482.835/19-6 1x 1x 1x
Superior Nacional ADS III - A (EF) 482.827/19-5 2x 2x 2x

Notas: Conforme descrição de procedimentos disponíveis no APP Meu Plano | Unimed Nacional acesse também para maiores informações de coberturas ao reembolso.

Titular | Documentos Necessários

Cópias: RG + CPF + Comprovante de endereço + Cartão Nacional de Saúde.

Responsável Financeiro
Somente poderão ser responsáveis legais do titular menor de 18 anos: pai, mãe ou responsável legal, comprovado documentalmente. Documentos: Cópias: RG + CPF.
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Dependentes / Quem Pode Aderir? Documentos Necessários

O cônjuge; Cópias: RG + CPF + Cartão Nacional de Saúde + Certidão de Casamento.

Os filhos solteiros até 18 (dezoito) anos incompletos; Cópias: RG + CPF ou Certidão de Nascimento + Cartão Nacional de Saúde.

O enteado, o menor sob a guarda por força de decisão judicial e o Cópias: RG + CPF ou Certidão de Nascimento + Cartão Nacional de Saúde. Enteado: sendo o Titular Cônjuge:
menor tutelado, que ficam equiparados aos filhos; Certidão de Casamento. Titular Companheiro: Declaração de União Estável Reconhecida no Cartório.

O convivente, havendo união estável, na forma da lei, sem eventual

Cópias: RG + CPF + Cartão Nacional de Saúde + Declaração de União estável reconhecida no cartório.
concorrência com o cônjuge, salvo por decisão judicial;

Cópias: RG + CPF ou Certidão de Nascimento + Cartão Nacional de Saúde + Documentação atestando a

Os filhos comprovadamente inválidos.
invalidez emitido pelo INSS.
Todos os proponentes, titular e dependentes deverão obrigatoriamente apresentar cópia do CPF e Cartão Nacional de Saúde (CNS)

Área de Comercialização
Estilo Nacional ADS III - E (EF): Brasília.

Estilo Nacional ADS III - A (EF): Brasília.

Absoluto Nacional ADS III - A (EF): Brasília.

Superior Nacional ADS III - A (EF): Brasília.

Tabela de Carências
Prazo de Tempo de plano Tempo de plano
Coberturas carência anterior anterior (A partir
e CPT (06 a 11 meses) de 12 meses)

Urgência e Emergência 24 horas 24 horas 0

Consultas Eletivas 30 dias 24 horas 0

Exames básicos (aqueles não considerados como complexos) 30 dias 24 horas 0

Exames especiais (exames classificados no rol de procedimentos da ANS como PAC ou com DUT) 180 dias 60 dias 0

Procedimentos terapêuticos especiais 180 dias 90 dias 0

Tratamento Psicoterápico de Crise 180 dias 90 dias 0

Tratamentos Cirúrgicos Ambulatoriais 180 dias 150 dias 0

Internações Clínicas, Cirúrgicas, Psiquiátricas e Obstétricas 180 dias 150 dias 0

Parto a termo 300 dias 300 dias 300 dias

Cobertura Parcial Temporária para Eventos Cirúrgicos, Leitos de Alta Tecnologia e Procedimentos de Alta 24 meses 24 meses 24 meses
Complexidade Relacionados com Doenças ou Lesões Preexistentes

A partir da vigência do contrato

 BRASÍLIA Tabela de Preços

Redução de Carência
A redução de carência prevista na Tabela, aplica-se apenas aos usuários que preencherem os 3 (três) requisitos abaixo:
a) o beneficiário deverá ser oriundo exclusivamente de Plano Referência ou Plano Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia de Operadora Congênere. Plano Referência ou
Plano Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia de outra Unimed do Sistema ou de um dos clientes da Unimed Nacional.
Operadoras Congêneres:
Alice, Allianz, Ameplan, Amil, APS – Assistência Personalizada à Saúde(Grupo Amil), Assefaz, BB Seguros, Bio Saúde, Bio Vida, Bradesco Saúde, Caixa Seguros (RedeGama e Saúde
Caixa), Care Plus, Cassi, Cruz Azul, Dix Saúde, E-Vida, Fundação Itaú (Auto Gestão Itaú), Gama Saúde, Geap, GNDI (Notre Dame Intermédica), Golden Cross, Green Line, Hapvida,
Hospital Adventista, Humana Assistência Médica Ltda., Ideal Saúde, Lincx, Marítima, Medial, Mediservice, MedSenior, Nordeste Saúde, Omint, One Health, Pame, Pasa (Plano de
Assistência à Saúde do Aposentado da Vale), PlanSaúde (Hospital Bom Samaritano), Plansul - Associação do Plano de Saúde da Santa Casa de Misericórdia de Itabuna, Plena Saúde,
Porto Seguro, Prevent Sênior, Proasa - Programa Adventista de Saúde, Promédica, Qsaúde, Quallity Pró Saúde, SAMEL, Santa Helena, São Cristóvão, Saúde Caixa, Saúde Casseb,
Saúde Sim, Slam, Smile, Sompo Seguros, Sul América, Transmontano, União Médica, Unihosp, Vitallis e You Saúde.
b) a exclusão de contrato e a inclusão no contrato ora aditado não poderá ter um intervalo superior a:
b.1) 60 (sessenta) dias para os casos de usuários oriundos de Operadora Congênere.
b.2) 30 (trinta) dias para os casos de usuários oriundos de outra Unimed do Sistema ou de um dos clientes da Unimed Nacional, desde que não tenha ocorrido cancelamento
pela RN 412.
c) o beneficiário deve ter permanecido no contrato anterior, por período superior a 6 (seis) meses.
Serão exigidas cópias dos seguintes documentos para que ocorra análise de redução das carências
Documentos para proponentes oriundos de planos individuais ou familiares:
a) 3 (três) últimos boletos da Operadora anterior quitados não podendo ultrapassar 60 (sessenta) dias da data de vencimento do último boleto pago; e
b) cópia do cartão ou da proposta de adesão da operadora anterior (obrigatória data de início no cartão) ou;
c) Carta de permanência original da operadora anterior contendo todos os dados do contrato anterior como data de início do contrato, nome dos beneficiários com a respectiva
data de inclusão, data do último pagamento e data de exclusão/cancelamento (este documento substitui os documentos citados na letra “a” e “b” acima). A validade da carta
será de 60 (sessenta) dias contados de sua emissão.

Documentos para proponentes oriundos de planos coletivos empresariais ou por adesão:

a) Declaração da Operadora/ Administradora anterior (o documento terá validade de 60 sessenta dias), em papel timbrado com carimbo de CNPJ, informando:
• Operadora contratada;
• Tipo de plano e acomodação em internação;
• Relação de beneficiários (titular e dependentes), com as respectivas datas de início e fim da cobertura; e
• Cópia da carteirinha, frente e verso.
Limite de idade para análise de redução de carências de até 69 anos, 11 meses e 29 dias.

Documento de Elegibilidade para Titulares Ativos

Podem aderir Taxa
Entidade associativa Documentos necessários

Servidores públicos ativos associados a União Nacional de R$ 9,90

Cópia do holerite atualizado com desconto da contribuição social em favor da UNASP ou Cópia do
Assistência aos Servidores Públicos - UNASP. Desconto
holerite atualizado e cópia do comprovante de pagamento da contribuição social em favor da UNASP.
em folha
 Brasília Rede Credenciada
Hospitais
A Rede Credenciada pode ser alterada a qualquer momento, seguindo as diretrizes normativas da ANS. Para consultar a rede
completa e atualizada, acesse o site: www.centralnacionalunimed.com.br. A Rede é disponibilizada de acordo com o plano contratado

HOSPITAL MUNICÍPIO Tipo de atendimento

ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Hospital Santa Helena BRASÍLIA Hospital Geral / Maternidade
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Hospital Anna Nery BRASÍLIA Hospital Geral / P.S.
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Clínica Do Renascer BRASÍLIA P.S. Especializado Em Psiquiatria
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Hma - Hospital Maria Auxiliadora BRASÍLIA Hospital Geral / P.S. / Maternidade
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Hospital São Francisco BRASÍLIA Hospital Geral / P.S. / Maternidade
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Hob Brasília BRASÍLIA Hospital Especializado Em Oftalmologia
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Hob Brasília - Unidade Taguatinga BRASÍLIA Hospital Especializado Em Oftalmologia
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Instituto De Cardiologia Do Distrito Federal BRASÍLIA P.S. Especializado Em Cardiologia
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Hospital Pacini BRASÍLIA P.S. Especializado Em Oftalmologia
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Hospital Santa Marta BRASÍLIA Hospital Geral / P.S. / Maternidade
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Hospital Das Clínicas E Pronto Socorro De Fraturas BRASÍLIA Hospital Geral / P.S.
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Instituto De Cirurgia Do Lago (Clínica Carpaneda) BRASÍLIA Hospital Dia
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Hospital São Mateus BRASÍLIA Hospital Geral / P.S.
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Miletto Urologia BRASÍLIA Hospital Especializado Em Urologia/ Nefrologia
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Hospital De Olhos Do Gama BRASÍLIA Hospital Especializado Em Oftalmologia
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Hospital Santa Lucia BRASÍLIA Hospital Geral
ABSOLUTO SUPERIOR Hospital Anchieta BRASÍLIA Hospital Geral
ABSOLUTO SUPERIOR Hospital Daher Lago Sul BRASÍLIA Hospital Geral / P.S.
ABSOLUTO SUPERIOR Hospital Alvorada De Brasília BRASÍLIA Hospital Geral / P.S.
ABSOLUTO SUPERIOR Prontonorte BRASÍLIA Hospital Geral / P.S.
SUPERIOR Centro De Convivência E Atenção Psicossocial (Mansão Vida) BRASÍLIA P.S. Especializado Em Psiquiatria
SUPERIOR Cau Hospital Urológico De Brasília BRASÍLIA Hospital Dia / P.S.
SUPERIOR Cbv - Centro Brasileiro Da Visão BRASÍLIA P.S. Especializado Em Oftalmologia
SUPERIOR Hospital Brasília BRASÍLIA Hospital Geral / P.S.
SUPERIOR Hospital Águas Claras BRASÍLIA Hospital Geral / P.S.
SUPERIOR Soc. Benef. De Senh. Hospital Sírio Libanês BRASÍLIA Hospital Geral / P.S.
SUPERIOR Hospital Do Coração Do Brasil BRASÍLIA Hospital Geral / P.S.

Entorno de Goiás Rede Credenciada

Hospitais
HOSPITAL MUNICÍPIO Tipo de atendimento
Hospital Águas Claras BRASÍLIA Hospital Geral / P.S.
Hospital Santa Helena BRASÍLIA Hospital Geral / Maternidade
Hospital Anna Nery BRASÍLIA Hospital Geral / P.S.
Clínica Do Renascer BRASÍLIA P.S. Especializado Em Psiquiatria
Hma - Hospital Maria Auxiliadora BRASÍLIA Hospital Geral / P.S. / Maternidade
Hospital São Francisco BRASÍLIA Hospital Geral / P.S. / Maternidade
Hob Brasília BRASÍLIA Hospital Especializado Em Oftalmologia
Hob Brasília - Unidade Taguatinga BRASÍLIA Hospital Especializado Em Oftalmologia
Instituto De Cardiologia Do Distrito Federal BRASÍLIA P.S. Especializado Em Cardiologia
Casa De Saúde Nossasenhora Da Conceição CAMPOS BELOS/GO Hospital Geral / P.S.
Hospital Luciano Chaves FORMOSA/GO Hospital Geral / Pronto Socorro / Maternidade
Hospital Nossa Senhora Aparecida VALPARAÍSO DE GOIÁS/GO Hospital Geral / Pronto Socorro / Maternidade
Hospital Nossa Senhora D’abadia PLANALTINA/GO Hospital Geral / Pronto Socorro / Maternidade
Hospital Santa Clara VALPARAÍSO DE GOIÁS/GO Hospital Dia
Hospital Santa Luzia LUZIÂNIA/GO Hospital Geral / Maternidade
Hospital Santa Maria CIDADE OCIDENTAL/GO Hospital Dia
Hospital São Camilo (Ibcc - Formosa) FORMOSA/GO Hospital Geral / Pronto Socorro / Maternidade
 Brasília
Brasília Rede Credenciada
Laboratórios
A Rede Credenciada pode ser alterada a qualquer momento, seguindo as diretrizes normativas da ANS. Para consultar a rede
completa e atualizada, acesse o site: www.centralnacionalunimed.com.br. A Rede é disponibilizada de acordo com o plano contratado.

LABORATÓRIOS MUNICÍPIO
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Exame Medicina Diagnóstica BRASÍLIA
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Laboratório Sabin Brasilia BRASÍLIA
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Diagnóstico Clínica De Imagens Médicas BRASÍLIA
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Diagnostic BRASÍLIA
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Laboratório De Análises Clínicas BRASÍLIA
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Tatiana Medicina E Imagem S. S. Ltda BRASÍLIA
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Calmon Imagens Médicas BRASÍLIA
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Clínica Radiologia Vila Rica BRASÍLIA
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Santa Paula Laboratório BRASÍLIA
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Santa Paula Laboratório BRASÍLIA
ESTILO ABSOLUTO SUPERIOR Santa Paula Laboratório BRASÍLIA
ABSOLUTO SUPERIOR Exame Medicina Diagnostic BRASÍLIA
ABSOLUTO SUPERIOR Núcleos Centro De Medicina Nuclear BRASÍLIA
ABSOLUTO SUPERIOR Núcleos Centro De Medicina Nuclear - BRASÍLIA
SUPERIOR Unidade Taguatinga BRASÍLIA
SUPERIOR A+ Medicina Diagnóstica BRASÍLIA
SUPERIOR Mulier Laboratório Clinic BRASÍLIA
SUPERIOR Laboratório Dom Bosco BRASÍLIA
SUPERIOR Lapac Laboratório BRASÍLIA

Entorno de Goiás Rede Credenciada

Laboratórios
 ANS - nº 418960
CORPe SAÚDE

Atendimento
100%

11 99632 0453
11 4349 4200 (op. 4)
APOIO AO 0800 940 0453 (op. 4)
CORRETOR
apoioaocorretor@corpesaude.com.br
www.corpesaude.com.br

v.novembro.2023