Acompaamiento durante el parto Est comprobado que el acompaamiento facilita el trabajo de parto y trae importantes beneficios para la madre

y su beb. Antes de la llegada de tu hijo, es importante que planifiques quin estar contigo en este momento: tu pareja, mam, la suegra, o si prefieres, sola. Para llevar un trabajo de parto sin complicaciones es fundamental que ests relajada, por eso debes tomar conciencia de la importancia del acompaamiento durante el parto. El doctor Hugo Muoz, neonatlogo del Hospital Clnico de la Universidad de Chile nos explica cmo puede apoyar la compaa en el proceso de dar a luz y el rol clave que cumple en la formacin del vnculo de apego. El especialista explica que en la especie humana, antropolgicamente, el apoyo emocional siempre existi. Esta compaa permite que la mam se relaje, disminuyendo las posibilidades de tener problemas producto de la adrenalina y con un parto de trmino espontneo; adems, la madre tendr ms leche. El 2008, la Revista Chilena de Obstetricia y Ginecologa public un estudio donde se demostr que las madres adolescentes acompaadas tuvieron menos sensacin de dolor y de temor en el parto, el que adems les fue ms fcil. Una de las personas que te acompaar durante gran parte del embarazo son las matronas, por lo que es fundamental que la especialista que elijas sea de confianza para el equipo mdico, pero sobre todo, que genere un apego emocional contigo. Ello porque si en el centro de salud no dejan ingresar a otras personas al parto, ser ella quien sostenga tu mano, te d nimos y mucha fuerza. Tambin, en algunas clnicas, es ella quien te va explicando qu sucede durante todo el proceso de parto. El doctor Muoz explica que la persona que realice el apoyo emocional debe estar presente para saber escuchar, ayudar a la madre sin criticar, hablndole siempre en positivo, tocndola sin pronunciar palabra alguna y no haciendo psicoterapia acerca de cmo viene el beb, porque de eso se trata el apoyo emocional. El experto agrega que quienes acompaen a las mams deben estar siempre con ellas y no abandonarlas nunca, porque despus tardan alrededor de media hora en retomar el control. En muchos pases existen las llamadas doulas, que son mujeres capacitadas para realizar el acompaamiento emocional y fsico, adems de entregar apoyo a las madres que estn dando a luz. En el caso de las doulas, lo ms importante no son sus conocimientos, sino su capacidad de empatizar con la mujer mientras dura el parto. La doula emocionalmente cumple un rol similar al de la matrona, la diferencia es que esta ltima debe cumplir con labores mdicas a la par del acompaamiento que presta a la madre. Un rol fundamental en el acompaamiento durante el parto, es la figura del padre del beb, salvo en aquellas situaciones donde l no haya estado participado durante el embarazo. Sin embargo, para ellos esto no es tan fcil, por lo que ser mejor que reciban una preparacin previa; as se evitarn desmayos, gritos o cualquier situacin que ponga ms nerviosa a la madre y que complique el parto. Habla con tu doctor si el pap ser quien corte el cordn, porque aunque genera un vnculo de apego muy especial, debe estar preparado con anterioridad. El padre en el parto debe cumplir el rol de tomar la mano de la madre, tranquilizarla con palabras cariosas cuando vengan las contracciones, recordarle los ejercicios de respiracin y, si corresponde, tomar el tiempo entre las contracciones. Si hay una cesrea, el padre debe contarle a la madre lo que sucede, dicindole ah est su cabeza o ya viene. El acompaamiento tambin puede ser realizado por tu madre o abuela, quienes deben cumplir el mismo rol que el pap. En caso que ingresen ms personas a pabelln, es recomendable delimitar previamente las funciones de cada uno. Alivio natural para los dolores de parto Hay mams que prefieren los tratamientos naturales, sin usar medicamentos para el dolor en el parto o al menos parte de l. Existen varios mtodos libres de drogas para reducir el dolor y el estrs. Beneficios

Ayudan al cuerpo a liberar sus propios agentes naturales para aliviar el dolor, como las endorfinas. Distraen a la madre del dolor del parto, la calman y la relajan.

Tcnicas de relajacin Sirven para liberar la tensin y el dolor. Al relajarse, el cuerpo puede actuar naturalmente y guardar energas para cuando sea necesario. No combaten el dolor, sino que ayudan a afrontarlo, permitiendo que aparezca y desaparezca en forma natural. Existen 2 tipos de tcnicas de relajacin: Relajacin progresiva: se relajan los grupos de msculos de a uno durante el parto. Relajacin con tacto: Un acompaante masajea ciertos grupos de msculos, ayudndola a concentrarse en la relajacin. Para poder aprender estas tcnicas es necesario buscar un lugar silencioso y ponerse en una posicin cmoda. Tambin es importante vigilar la respiracin, concentrndose en las zonas del cuerpo ms tensas a fin de relajarlas. Masaje Ayudan a aliviar el dolor durante el trabajo de parto. Una opcin es realizarlos una misma frotndose suavemente el abdomen durante las contracciones. Pero tambin puedes pedirle a tu pareja que te d un masaje para estimular el alivio del dolor de manera natural. Mediante los masajes se pueden calmar los msculos y bloquear el dolor. Algo que alivia a muchas es el uso de contrapresin (la otra persona empuja fuerte sobre un msculo tenso), particularmente en un rea como la cintura. Para aprovechar al mximo los masajes, se debe calentar el msculo con una toalla muy caliente o con una almohadilla trmica. Tambin es til usar aceite o locin para que sea ms fcil masajear el rea, manteniendo una mano en el rea mientras se alcanza el aceite para no perder la concentracin. Visualizacin guiada Llamado tambin ensoacin con un propsito, implica imaginarse un lugar cmodo y relajante, para que la mente est concentrada en ste en vez de en el dolor del parto. Para que sea ms efectivo se debe concentrar en los detalles del lugar (el aire, el olor, el sonido, etc.), dejando que el cuerpo se relaje. Es muy bueno que haya msica suave u otros sonidos que permitan transportarse mentalmente a ese lugar. Meditacin Se controla el dolor mediante concentrarse en un determinado objeto, imagen o sonido. Se puede hacer con los ojos cerrados, enfocndose en un punto central, que ayude a la mente a pensar en otra cosa. Es bueno concentrarse en una imagen o figura. Tambin sirve una palabra que se repita muchas veces. En caso de distraerse, se debe retomar el ejercicio. Tcnicas de respiracin Es una muy conocida tcnica para aliviar el dolor naturalmente. Se trata de respirar de forma rtmica y pareja para que el cuerpo se relajarse. Las tcnicas de respiracin pueden reducir las nuseas o mareos durante el parto, as como llevar ms oxgeno al cuerpo y al beb. Es bueno practicarlas antes del parto, incluso tomar clases. Cambio de posiciones

Sirve para mejorar la circulacin. Una opcin es sentarse con la espalda derecha para estar ms cmoda y acelerar las contracciones. Tambin es til acuclillarse, o incluso sentarse sobre una enorme pelota de caucho. Aquellas que sufren dolor de espalda o cintura prefieren ponerse en cuatro patas. Otras, mecindose. Terapia en caliente o en fro Es posible elegir una de las 2 o usarlas en forma combinada. Las compresas calientes ayudan a relajar y aflojar la tensin muscular. Tambin alivian los escalofros o temblores. Las compresas fras ayudan a refrescarse y aliviar parte de la tensin, as como el dolor lumbar. Hay algunas que chupar pedacitos de hielo. Terapia de agua Un bao o ducha caliente alivia temporalmente las molestias y relaja. Muchos hospitales tienen duchas o tinas en las salas de parto. El agua debe estar a la temperatura corporal (36,5 C a 37,5 C) para evitar la fiebre. Una persona de apoyo Que alguien est presente en el parto soporta emocionalmente y ayuda con las tcnicas de respiracin y relajacin que se han aprendido durante las clases de educacin sobre el parto. Incluso hay mams que contratan asistentes profesionales de parto (doulas), que orientan y apoyan durante el parto. Esta asistencia ayuda tanto a la mam como a la pareja. Otras opciones para el alivio natural del dolor Hay tratamientos alternativos que han resultado muy provechosos para el alivio natural del dolor durante el parto. La acupuntura es un mtodo chino de la antigedad, en el cual se insertan pequeas agujas en ciertas reas del cuerpo. De esta manera, se intensifica el estado de relajacin durante el trabajo de parto, siendo ms fcil manejar el dolor. La reflexologa trabaja con la presin de ciertas partes del cuerpo, generalmente las plantas de los pies. As, se afecta positivamente a otras zonas del cuerpo. Ayuda tambin a aliviar la tensin muscular y promover la relajacin. La hipnosis se basa en el control del dolor de manera mental. Si se est convencida de que puede controlar el dolor, entonces es posible reducirlo. Se puede aprender en clases especializadas de educacin sobre el parto. Estos mtodos no estn altamente comprobados, pero muchas mujeres han tenido buenos resultados. De todas maneras, consulta con tu doctor y averigua qu tcnica es apropiada para ti. Cambiar de idea despus del parto natural Puede que los dolores del parto se intensifiquen demasiado a medida que ste avanza. Si eso sucede, no dudes en cambiar de opinin respecto. Slo t sabes cun fuerte es tu dolor. Habla con el mdico y haz lo que consideres mejor. Segn la mam que eres, es lo que llevars en tu maleta Como todas las mujeres son distintas, los artculos que tendrn en sus bolsos a la hora de dar a luz, dependern de su carcter y del estilo de vida. Desde cmaras fotogrficas a maquillajes, nada puede faltar para sentirse como toda una reina. Cuando llega el momento del parto y de por fin conocer al beb, las madres se preguntan qu llevar en la maleta cuando se dirigen a la clnica u hospital, sobre todo si son primerizas. Y como no todas son iguales, segn la mam

que eres, es lo que llevars en tu maleta. Los elementos que empacan las distinguen segn su personalidad, por ejemplo, coqueta, tecnolgica o relajada. No importa el tipo de mam que sea, lo fundamental es que lleven cosas que las hagan sentir cmodas, para que disfruten del momento en que recibirn a su hijo. Tal como lo explica la especialista Garca, existen recomendaciones para todas las mams sobre lo que deben llevar en su bolso para el parto:

tiles de aseo: jabn, shampoo, pasta y cepillo de dientes, cremas, peineta. Tres o cuatro camisas de dormir o pijamas que sean aptos para amamantar. Ojala abiertos en la parte de los pechos para hacer ms fcil este momento. Ropa de dormir abierta hacia abajo, para que el aseo de la madre sea ms cmodo. Zapatillas de levantarse. No llevar ropa de salida (cuando se da el alta) que ocupaba antes del embarazo, ya que es irreal ponerse estas prendas de forma inmediata. Indumentarias cmodas y no muy apretadas. Seis calzones o pantaletas. Sacaleche. Protectores mamarios. Toallas femeninas para despus del parto (son especiales y se consiguen en la farmacia). Una faja postparto, que sujeta el abdomen de forma delicada y que se puede regular conforme el vientre pierde su volumen.

Para su uso personal dentro del recinto necesita:

3 camisas de dormir o pijamas Bata de levantarse Zapatillas de descanso Ropa interior (sostn maternal) tiles de tocador y cosmticos 1 paquete de apsitos maternales (este artculo va a depender de la clnica u Hospital de maternidad que Ud. Elija, consulte) 1 toalla de bao (este artculo va a depender de la clnica u Hospital de maternidad que Ud. elija, consulte)

Para su guagua:

Para toda poca, 24 paales desechables

Verano :

4 paales de gasa 1 chal o saquito (para da de alta) 4 camisitas 4 piluchos m/corta 4 ositos o bebecrece 4 pares de calcetines

Invierno:

4 paales de gasa 1 chal o saquito (para da de alta) 4 camisitas- 4 piluchos m/larga 3-4 ositos o bebecrece 3-4 pares de pantys Una de estas mudas debe ser adecuada para llevar el beb a casa.

El bolso depende de la personalidad de cada mam

Como es una ocasin especial, la mam no quiere olvidarse de nada y lleva de todo por si acaso. As lo cuenta Noemi Garca, matrona del Hospital Clnico de la Universidad Catlica: Habitualmente traen las cosas que les pedimos, como muda para el beb y artculos de aseo, pero hay algunas mams que incluso traen un televisor para entretenerse en sus ratos libres. La especialista dice que tambin acuden con radios y celulares. Garca explica que generalmente las pacientes que ingresan para una cesrea, son ms preocupadas por su apariencia fsica y llegan maquilladas. Pero el resto, las que tienen parto normal, no tienen tiempo para arreglarse, ya que el nacimiento puede ocurrir en cualquier momento. Una vez que nace el beb, las madres por fin ponen en prctica su coquetera y deciden embellecerse para recibir a las visitas y poner una linda cara para la foto del recuerdo. Aqu se hacen muy comunes las cmaras fotogrficas y filmadoras. Facemama.com te muestra algunos tipos de madres y qu implementos se encuentran en sus maletas al instante de llegar al hospital. Pon mucha atencin, ya que una de aquellas puedes ser t: La mam coqueta: en su maleta se encontrarn utensilios que la resalten como mujer y, por supuesto, como mam. Por ejemplo, una bata que combine con su pijama y que la haga lucir lo mejor posible luego del parto, no querr que sus parientes la vean desarreglada. No debe faltar el maquillaje, para que en las fotografas del recuerdo se vea una mam preocupada de s misma, feliz con su hijo y coqueta. Peineta, cepillo y pinches para el cabello, ojala no se le mueva un pelo mientras recibe a sus visitas. Cremas que utilice habitualmente para el cuidado de su piel, de esta forma se ver radiante y fresca. Y si se trata del cuidado personal, no puede quedar ausente el perfume, el cual inundar toda la habitacin de ese aroma tan especial que la identifica. No es que esta madre no se preocupe de su hijo recin nacido, pero tambin le importa lucir de forma agradable ante las dems personas, especialmente luego de tener una jornada agotadora antes y despus del parto. La mam relajada: no le importa tanto cmo la vean los dems, lo fundamental para ella es sentirse cmoda y en un ambiente que se respire tranquilidad y paz. En su bolso podremos encontrar revistas y libros que la ayuden a distraerse y relajarse mientras se encuentra en el hospital. Algo esencial para esta mam es la msica, a donde quiera que vaya lleva su mp3 con sus canciones preferidas, y como esta ocasin es tan especial y necesita relajarse, escucha msica para pasar el tiempo. No le preocupa que le tomen fotos y no estar completamente arreglada para aquel momento, por lo tanto los maquillajes no son fundamentales. Lo importante es poner una linda sonrisa y que el beb se luzca en la fotografa. Sus pantuflas son las mismas que usa en su casa y que le quedan totalmente cmodas, al igual que sus pijamas, le gusta sentirse como en su hogar y disfrutar de la situacin. La mam tecnolgica: adems de considerar todas sus cosas personales como bata, pijamas y artculos de aseo, tambin son importantes su mp3, cmaras de videos y fotografas. Para esta mujer es muy significativo tener un recuerdo del nacimiento de su hijo y qu mejor si la tecnologa le aporta los elementos necesarios para hacerlo? Est atenta a cada movimiento que realiza su beb y lo nico que quiere es registrarlo, pero como debe descansar y preocuparse de su nio, el encargado de esta labor es el padre o los parientes. Otro elemento es su celular, con el cual, adems de avisarle a sus cercanos sobre el nacimiento, tambin puede tomar fotos y grabar videos. Como siempre est al tanto de los adelantos tecnolgicos, le encantara tener un computador a su lado para mandarles todas las fotos del beb a sus parientes y amigos que no se encuentren con ella. Pero como su hijo es lo ms importante en aquel momento, dejar esta tarea para el primer da que regrese a su casa.

La mam histrica: no puede faltarle nada en su equipaje, revisa una y otra vez los elementos que llevar para dar a luz. Piensa en todos los detalles y si le llega a faltar algo, es de esperar que sus nervios no la alteren an ms. Los artculos van desde sus pijamas, que por supuesto son indispensables, hasta lo que menos puede necesitar como un lpiz. Todo lo que cree imprescindible para la llegada de su hijo. Qu distingue a cada mam? A toda mujer le gusta sentirse nica y especial, sobre todo si es el da en que nace su hijo, por esto es que existen elementos que las identifican y sacan su esencia. Por ejemplo, algunas mujeres se preocupan por su apariencia, se arreglan mucho, estn atentas al momento del bao y no hay que recordarles que deben hacerse su aseo. Otras que estn conectadas con el mbito laboral, incluso llevan su notebook para supervisar cualquier imprevisto que surja, en todo caso son las menos porque no hay mucho tiempo para eso, hay que ponerle atencin al beb, se refiri la matrona Garca. Algunas se preocupan de las personas que las visitan, tienen listos sus recuerdos para drselos a sus conocidos que las van a ver. Hay otras que prefieren una estada ms solitaria, piden que no ingresen visitas, o las restringen lo ms posible. Son distintos tipos de pacientes. Nosotros nos vamos acomodando a medida que las vamos conociendo, afirma Noemi Garca. Como dato til, lo mejor es arreglar la maleta a partir de las 35 semanas, ya que de esta forma, se prepararn las cosas con calma y sin dejar nada en el olvido. El cordn umbilical como potencial regenerador de vida El cordn umbilical es la prueba tangible de la unin existente entre la madre y el beb. ste posee propiedades muy importantes que te explicamos a continuacin. En el momento del parto, cuando nace el beb, cortan la unin ms tangible que existe entre la madre y el beb: el cordn umbilical. Conector de todo el alimento que transmitiste al beb durante el periodo de gestacin, posee propiedades increbles a travs de la sangre que segrega de sta, y adems es un potencial regenerador de vida. La importancia de la sangre del cordn umbilical es que se convierte en una valiosa fuente de clulas madre, capaces de reconstruir los sistemas sanguneo e inmunolgico, es decir, clulas de glbulos rojos (que llevan oxgeno a todas las clulas del cuerpo), glbulos blancos (atacan infecciones) y plaquetas (ayudan a la coagulacin en caso de una lesin). Las clulas madre son clulas totipotenciales, es decir, pertenecen a un estado de desarrollo embrionario diferente a las clulas adultas, por lo tanto, tienen la capacidad potencial de transformarse en clulas adultas de diferentes tejidos u rganos. "Esa capacidad potencial es la que las vuelve de fundamental importancia en la medicina moderna para curar muchas enfermedades a futuro asegura el doctor Enrique Oyarzn, jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecologa de la Clnica Pontificia Universidad Catlica de Chile. Y a pesar de que la utilizacin de clulas madre de cordn umbilical es un tema reciente, son 20 aos los que han pasado desde que se descubri por primera vez esta tcnica. El primer trasplante de sangre del cordn umbilical se realiz en Francia en 1988, en un nio con anemia de Fanconi (tipo de anemia que se presenta con focos de hemorragias e infeccin). Y luego en 1991 se realiz un trasplante en un nio con leucemia mielognica (sus clulas tumorales son las precursoras de los glbulos rojos, plaquetas y glbulos blancos distintos de los linfocitos). Los dos trasplantes fueron exitosos y dieron cabida a la utilizacin de sangre de cordn umbilical en lugar de usar trasplantes de mdula sea, mtodo que se realizaba antes de estos dos aciertos.

En la actualidad se sabe que en el cordn umbilical hay clulas mejores y ms tiles, puesto que estn en un estado ms cercano al primitivo, y hay cierta evidencia de que funcionan agrega el doctor Oyarzn. El uso de sangre de cordn umbilical, a diferencia de la utilizacin de clulas madre embrionarias, no causa polmica y es aceptada por el Vaticano, ya que es un procedimiento indoloro tanto para la madre como para el beb. Los beneficios que puede entregar son un tratamiento efectivo frente a la leucemia, osteopetrosis (huesos demasiado denso), anemia aplstica, anemia de Fanconi, melanoma mltiple (cncer a la piel), neuroblastoma (cncer en clulas nerviosas), entre otros. Para utilizar las clulas madre sacadas de la sangre del cordn umbilical, deben ser preservadas en -196 C, asegurando as su vida til. Y ante cualquier enfermedad que requiera de ellas, stas podrn ser utilizadas tanto por el nio, como tambin en sus familiares directos. En Chile existen dos bancos de clulas madres. VidaCel de carcter privado, lleg al pas en 2005 y Banco de Vida, de carcter pblico, iniciado en agosto de 2007 y desarrollado por la Facultad de Medicina de la Universidad Catlica y el Departamento de Obstetricia y Ginecologa de la Fundacin Genmika. El servicio que ofrecen los bancos privados es un contrato que incluye la extraccin y recoleccin de la clula, adems del almacenamiento y proceso de anlisis. La preservacin de la sangre de cordn umbilical se paga anualmente, y los costos, en VidaCel, el primer ao ascienden a $812 mil, y luego $80 mil anuales. Una buena opcin si no se tienen los recursos para guardar las clulas de nuestros hijos, es acudir al Banco de Vida, el cual recibe la donacin y la utilizacin de la clula, ser para cualquier persona que necesite un trasplante, de clulas madre de cordn umbilical. La diferencia est en que esta institucin asume los costos de recoleccin, proceso, anlisis y preservacin de las clulas. El doctor Enrique Oyarzn, es parte del proyecto del primer banco pblico en Chile. Normalmente la sangre del cordn umbilical se eliminaba, pero en la actualidad existen madres que deciden donar sta sangre, la que es aspirada y conservada, y formar parte de el primer banco pblico de clulas de cordn umbilical en Chile. El especialista agrega que hoy llevamos un ao recolectando muestras de pacientes cuyos partos ocurren en el Hospital Clnico de la Universidad Catlica, y en la Clnica San Carlos de Apoquindo, con miras a que en dos o tres aos tengamos muestras suficientes, a pesar de que cuando se realice el primer trasplante con clulas conservadas, ya va a verse justificado todo el trabajo y la inversin realizada. Las clulas madres de cordn umbilical pueden ser utilizadas slo en ciertas enfermedades, la mayora relacionada al sistema sanguneo e inmunolgico. Pero los bancos privados apuestan a que las clulas conservadas podrn ser utilizadas, en un futuro, en cualquier tipo de tejido. El doctor Oyarzn acepta que hoy es fantasa pensar en esa posibilidad. Pero s apuesta a que gracias al banco pblico muchas ms personas tendrn la posibilidad de acceder a la cura de enfermedades, remplazando la tcnica de extraccin de mdula sea. Por lo que frente a estas dos posibilidades, usted tiene la ltima decisin. Lo importante es pensar en el futuro de sus hijos y familia, velando por su cuidado y felicidad. Parto por cesrea Siempre existe la posibilidad de tenerla, sobre todo en casos de embarazos riesgosos. En algunas ocasiones se puede predecir, as la mam podr prepararse con anticipacin. El parto por cesrea se realiza cuando el beb viene con los pies o las nalgas hacia abajo o en posicin transversal. Tambin pueden surgir emergencias que lleven a realizar una cesrea:

Si la cavidad plvica es pequea y el beb es grande. Si existe tensin fetal, lo que significa que posiblemente el beb no tolere el parto. Si hay sangrado vaginal, es decir, que existe un problema con la placenta y que el beb podra no estar obteniendo la suficiente sangre, oxgeno o substancias nutritivas a travs del cordn umbilical.

Problemas mdicos como la diabetes, la incompatibilidad sangunea o la alta presin sangunea. Infecciones virales activas que afecten al cuello uterino, la vagina o la labia, como el herpes. Esta ciruga consiste en una incisin en la pared abdominal y en el tero, para ms tarde extraer al beb. Son dos tipos de incisiones las que se emplean: Laparotoma media infraumbilical: la incisin se realiza de forma longitudinal y va del ombligo al pubis. Con este tipo de incisin la apertura abdominal es ms rpida. Se emplea en cesreas urgentes. Incisin de Pfannenstiel: se realiza de forma transversa y a nivel suprapbico. Es ms laboriosa, pero el resultado esttico es mejor. Se usa cuando la cesrea es programada. A nivel del tero la tcnica utilizada es la incisin uterina que es la incisin transversal. Su reparacin es ms fcil y existen menos roturas en embarazos posteriores.

El beb y la placenta se extraen por la incisin en cuestin de minutos despus del comienzo de la ciruga. Estos cortes se cierran y toma alrededor de una hora Despus de la intervencin, la madre ser llevada a la sala de recuperacin. Durante este tiempo, su presin sangunea, su pulso, su ndice respiratorio y la venda sobre su incisin, sern revisadas con frecuencia. Se la mantendr bajo observacin en caso de un sangrado vaginal en demasa. Por lo general, permanecer en cama entre seis y ocho horas despus. Luego, podr moverse con ayuda. Poco tiempo despus de la ciruga se le quitar el catter. La sonda intravenosa permanecer conectada hasta que pueda comer y beber. Se le darn medicamentos para el dolor producto de la cesrea, cuando quiera. En la mayora de los casos, las mujeres salen del hospital dos cuatro das despus de un parto por cesrea. Este tipo de parto no debe interferir con el hecho de darle el pecho a su beb. Se requiere ms descanso y recuperacin luego de la cesrea, que una mujer que haya tenido un parto vaginal. Tomar de cuatro a seis semanas antes de que se pueda regresar a las actividades regulares. En cuanto a los futuros partos, es posible que algunas mujeres puedan dar a luz vaginalmente aunque hayan tenido una cesrea. Episiotoma

Es un corte quirrgico realizado justo antes del parto en el rea muscular ubicado entre la vagina y el ano (zona del perineo) para hacer ms amplia la apertura vaginal. Hace un tiempo, los obstetras realizaban episiotomas de forma rutinaria para acelerar el parto y evitar desgarros vaginales, sobre todo en los partos primerizos. En ese entonces, se crea que la incisin "limpia" de una episiotoma sanara mejor que un desgarro espontneo. No obstante, en los ltimos 20 aos, se ha estudiado el tema y se ha refutado esa teora; es ms, hoy este proceso no se lleva a cabo rutinariamente. Lo que se ha demostrado es que las mujeres que sufren desgarros espontneos se recuperan ms rpidamente o en el mismo tiempo, pero con menos problemas. Por ejemplo, la episiotoma aumenta la prdida de sangre en el parto, lo que conlleva ms dolor y ms tiempo para retomar las relaciones sexuales. Por otro lado, las mujeres a las que se les practica una episiotoma tendan a sufrir desgarros graves en la zona del esfnter anal o en el recto (lo que se conoce como laceraciones de tercer o cuarto grado respectivamente). El dolor que esto significaba afectaba de manera significativa la recuperacin e incluso afecta la fortaleza de los msculos del suelo de la pelvis. Tambin, los desgarros del esfnter anal aumentaban el riesgo de incontinencia anal, generando problemas para controlar la defecacin o los gases. Cundo se necesita una episiotoma Si en tu caso: Los latidos del corazn del beb muestran no tolerar bien los ltimos minutos del parto y debe nacer rpidamente.

 El beb es muy grande y se requiere ms espacio para manipularlo y ayudarlo a salir. El mdico necesita espacio para los frceps que utilizar para ayudar a nacer al beb. Los tejidos sangran o parece que van a desgarrarse en varios lugares una vez que el beb asoma la cabeza. En este caso, cortar en un solo lugar evitar desgarros mltiples. Aun as, unos pocos desgarros superficiales son preferibles a una episiotoma; deben tenerlo claro con el doctor para determinar qu harn. Cmo asegurarse de que no se realizar una episiotoma innecesaria Habla con tu mdico al respecto, consultndole en qu circunstancias realizara una episiotoma y cmo podras evitar desgarros (si se trata de un equipo mdico, consulta con todos los profesionales implicados). Las estadsticas sealan que, como grupo, las matronas realizan menos episiotomas que los obstetras. Cmo se realiza: Primero, el mdico te dar una inyeccin de anestesia local y realizar un corte pequeo en el perineo con unas tijeras quirrgicas (en ocasiones el perineo est adormecido y afinado por la presin de la cabeza del beb, por lo que pueden realizar una episiotoma sin anestesia, llamada episiotoma por presin). Luego, te inyectar anestesia nuevamente para asegurarse de que la zona est dormida, para cerrar el corte. Recuperacin Para empezar te pondrn puntos. Como sabrs, se trata de un rea muy sensible por lo que necesitars tiempo para que la herida se cure. Luego de unas semanas, los puntos se desintegrarn por s solos. Puede que sientas dolor en este periodo y te cause molestias por un mes o ms, particularmente si tienen laceraciones de tercer o cuarto grado. Para aliviar la incomodidad, aplica hielo en el rea perineal inmediatamente despus del nacimiento y regularmente las siguientes 12 horas para adormecer el rea y reducir la hinchazn. Volver a tener relaciones sexuales Deberas estar sin problemas al mes y medio luego del parto. As que, si tienes la autorizacin del mdico y te sientes bien, puedes retomar tu actividad sexual. Ten en cuenta que al principio puedes sentir molestias y rigidez. Puede ayudar que te des un bao caliente antes de hacer el amor. Tambin es importante que tu pareja dedique tiempo a estimularte sexualmente para que ests lubricada. Respecto a las posiciones, algunas mujeres prefieren estar arriba, para controlar el grado de penetracin, o puede que te sientes ms cmoda estando de costado. Tambin es til usar un lubricante soluble en agua, sobre todo si ests amamantando y han disminuido los niveles de estrgeno, disminuyendo as la lubricacin vaginal natural. Si sientes que lo necesitas, salo todo el tiempo que creas necesario. Frceps Este instrumento quirrgico se invent en Inglaterra cerca del ao 1600, y se utiliza para ayudar a sacar la cabeza del beb del canal de parto, en caso de una emergencia. En esos tiempos, en que no se saba cmo realizar una cesrea, el frceps era de vida o muerte en muchos casos. Y en relacin a la extensin del parto en caso de emergencias, las eventuales lesiones que poda provocar el frceps en el beb eran mnimas. Hoy en da, es distinto. Con la cesrea, se han acabado las historias macabras relacionadas con los frceps. Cundo se debe utilizar el frceps

Se utiliza si en el ltimo perodo del parto existe una situacin de sufrimiento fetal agudo o perodos expulsivos muy prolongados, impidiendo que la cabecita del beb salga. El mdico que lo utilice debe ser especialmente entrenado para ello y si no resulta el procedimiento, se debe realizar una cesrea inmediatamente. Cmo es el procedimiento Luego de anestesiar localmente a la madre, se colocan las dos ramas del frceps sujetando ambos lados de la cabeza del beb, en la zona temporal, y se extrae al beb con extremo cuidado de la pelvis materna. Existe otro aparato llamado ventosa extractora, el cual se utiliza para succionar al beb mediante una copa de metal o de goma sobre su cabecita. Es muy importante que converses con tu mdico sobre estos instrumentos, conociendo los riesgos y beneficios de cada uno, ya que se trata de un tema muy delicado, que puede ser vital para tu beb. Presencia del padre en el nacimiento de su hijo Elegir entre participar o no del parto es una decisin difcil, en especial cuando se ignora todo acerca de esta experiencia. Por eso, Facemama.com te da la informacin que necesitas saber al respecto. Pasar las ltimas horas juntos en casa es ms tranquilizador y agradable para los futuros padres, aunque segn la profesin es ms o menos fcil para el padre disponer de tiempo, lo que exige cierta organizacin. Sin embargo, cuando se trata del primer hijo, entre el momento en que la mujer siente las primeras contracciones y el instante de ir a la maternidad, en general pasan varias horas, por eso sera importante la presencia del padre en el nacimiento de su hijo. Si el hombre est presente, cada uno vive a su manera las ltimas horas de espera en casa. Para pasar la espera, se puede revisar que todo est listo y en orden, para que as la madre evite preocuparse y se sienta tranquila. Por lo dems, todo depende de la sensibilidad de cada persona. No hay actitudes o gestos obligados en esos momentos; puede ayudarla a relajarse con caricias. Sentados o echados el uno junto al otro, o bien sin contacto fsico, si lo que ella est viviendo le impresiona un poco. La mujer est concentrada en su cuerpo y en el nacimiento que se acerca. No tiene ganas, necesariamente, de recibir atenciones en particular. Cuanto ms atenta est a lo que siente, ms favorecer el parto. El simple hecho de tenerlo cerca ya es de por s reconfortante y le permite prepararse bien para el momento. En cambio, si est angustiada, podr calmarla con ternura. En la ltima visita al mdico muchos hombres preguntan en qu momento hay que partir a la clnica. Sin duda, las explicaciones de la matrona ayudarn, pero es la mujer la que el da D lo sabr, ya que lo notar en su cuerpo. Aunque no comprenda cmo lo sabr, confe en ella. Los casos de parto durante el trayecto son rarsimos, aunque este temor sigue muy arraigado. Lleg el momento de tomar la decisin Estar presente en la sala de partos es una medida que deben tomar los dos. Es posible que ella no desee tu presencia, por pudor, porque teme sentirse menos libre de expresar su dolor, porque le preocupa que ms adelante puede parecerle menos deseable o por muchas otras razones. Pero tal vez sea usted quien desee estar all, lo cual es del todo comprensible. Lo importante es que cada uno entienda la decisin del otro y la respete. Por el hecho de no estar solos en la sala de partos no dejarn de estar juntos. A algunas mujeres les da mucha fuerza el hecho de saber que su pareja est mentalmente cerca de ella y del beb que llegar. No necesitan su presencia fsica. Aumenta el nerviosismo

El hombre puede vivir un momento muy intenso aunque no asista al nacimiento. Cuando se encuentra en la maternidad, oir a su mujer, presenciar las idas y venidas del personal que la atiende y estar a la espera. Y cuando la matrona le anuncie que el hijo o hija ya naci, sentir una emocin igual de intensa. En cierto modo, ms que el hecho de asistir al parto, el amor por la mujer y el hecho de pensar en el nio que est a punto de venir al mundo es lo esencial. Cada cual vive este momento a su manera, lo importante es compartir este deseo. No obstante, si continas ejercitando tus actividades profesionales, puedes sentirte un poco perturbado cuando llegue el beb. No olvides que durante el parto t tambin eres un padre que est naciendo, y lo vives celebrndolo, hablando, sin hacer nada especial o estando junto a ella. Asistir al parto engloba distintas formas de acompaar. Puede estar junto a la pareja durante toda la fase de contracciones y dilatacin del cuello del tero, que dura varias horas y se desarrolla en la sala de dilatacin. Y puede optar por no acompaarla despus en la sala de partos. O si prefiere, puede estar con ella al principio y al final, y asistir tambin a la ltima fase del nacimiento, que dura alrededor de media hora; de este modo ver cmo nace el beb. En todos los casos, es libre de entrar y salir de la sala de partos cuando lo desee. Algunos hombres deciden participar, pero una vez dentro de la sala se sienten incmodos y prefieren esperar afuera. Estas idas y venidas se permiten libremente. Es mejor salir que quedarse y sentirse incmodo. Por otra parte, nadie puede estar totalmente disponible por doce horas, tiempo promedio que suele durar un parto. Ya viene el beb Lo ms difcil del parto es ver que la pareja est sufriendo y no poder hacer nada. Aunque hay que tener en cuenta que sufrir no es la palabra exacta. Las muecas, los gemidos y los gritos de una mujer que est dando a luz no siempre expresan un dolor intenso, sino que tambin son una manera de exteriorizar, lo cual ayuda a hacer el esfuerzo necesario y que todo vaya mejor. Es cierto que la mujer siente dolor, pero est ms all de ese dolor, ya que est concentrada en el avance del nacimiento del beb. Los gritos y gemidos no son sistemticos y cada mujer reacciona a su manera. Por lo general, el comportamiento en la sala de partos escapa a las reglas habituales de cortesa, y sta desaparece cuando el nio est apunto de nacer. Cuando una mujer empuja para ayudar al beb a venir al mundo, se trata de la vida en estado puro. La fuerza de la mujer y la energa de la pareja le sorprendern y se sentir orgulloso de ella. Tambin est trastornado, no se encuentra en su estado normal, tanto si lo demuestre o no. Respecto al lugar en el que debe ponerse el hombre, podemos sealar que lo ptimo es que lo haga a un lado o detrs de su pareja. Cuando el beb empieza a salir, a veces los mdicos sugieren al padre, si as lo desea, que se ubique adelante para presenciar cmo sale su hijo, pero algunas mujeres temen que su compaero las desee menos en el futuro si las ve en esa circunstancia. Si a tu mujer le incomoda es mejor evitarlo. Adems las ms pdicas pueden pedir que les coloquen una tela sobre el vientre en el momento en que sale el beb. Es importante que hablen de esta situacin con anterioridad. Asimismo, debe saber admitir los propios lmites. Presenciar un parto de frente es ms impresionante de lo que imagina. Si permanece al lado de la mujer tambin ver cmo sale la cabeza del beb y despus el resto del cuerpo. Esta situacin es menos agresiva y ms reconfortante para la madre, quien se sentir respaldada en el aspecto anmico. Estar junto a la pareja y podr calmarla y animarla hablndole al odo. Estar junto a ella y mirar en la misma direccin. No hay reglas estrictas sobre la conducta que se debe mostrar durante un parto. La simple presencia es un consuelo. Aunque en ciertos gestos tranquilizadores la ayude a relajarse, no olvide que no debe reemplazar a la matrona. Habr un momento en que estarn solos en la sala de dilatacin, sobre todo durante las primeras horas. Pero si surge el menor problema, es preciso hacerse un lado. En ningn caso est ah para ayudar al parto. Ofrezca apoyo a la mujer que ama y observe cmo nace su hijo. Eso es ms que suficiente. Qu hacer ante un parto de emergencia?

Aunque estas situaciones raramente se dan, es bueno que en caso de tener un parto sorpresivo, se tengan en cuenta ciertas recomendaciones. Generalmente el parto se programa con anterioridad, teniendo una posible fecha del alumbramiento. Si bien, esta situacin es la que se da en la mayora de los casos, hay veces en que las madres no alcanzan a llegar al hospital y deben prepararse para un parto de emergencia, teniendo a su beb en la casa, calle o vehculos. Aunque los alumbramientos bajo estas circunstancias son los menos, hemos visto en los noticiarios algunos de ellos. Las mujeres que presentan este tipo de parto son las que anteriormente tuvieron nacimientos rpidos, las que han tenido varios hijos o las que iniciaron prematuramente el parto. Para que se d esta situacin de emergencia, la madre debe tener todos estos sntomas:

Contracciones muy seguidas: con un tiempo de menos de dos minutos de separacin. Necesidad de pujar: la mam no puede evitar las ganas de pujar. Abertura vaginal: puede verse la cabeza del beb entre cada contraccin.

Si la madre siente que el beb ya viene en camino, debe pedir ayuda a otra persona que asista el parto. Mientras, es necesario que se llame a un servicio mdico para que atienda a la mam luego del alumbramiento. Los pasos que se deben seguir para el parto de emergencia en la casa o en otro lugar son:

Tener los elementos necesarios: toallas o sbanas limpias, recipiente para el lquido amnitico y la sangre. Higiene: en lo posible, mantener ciertas medidas de limpieza. Que la persona que realice el parto se lave las manos y lavar con jabn la zona vaginal de la madre. Comodidad de la mam: aunque las circunstancias no sean las mejores, hay que tratar que la mujer est lo ms cmoda posible. Puede ubicarse al borde de una cama o de una mesa, usando toallas limpias. Asimismo, retirar cualquier prenda que le sea incmoda.

Mientras se espera el nacimiento, la mam deber ponerse de lado. Luego, cuando se acerca el beb, pasar a estar de espalda, con las rodillas flexionadas y las piernas separadas.

Viene el beb: cuando comienza a aparecer la cabeza del beb, es importante decirle a la mam que no puje, ya que puede provocar una expulsin demasiado violenta que dae el perin. A cambio, puede soplar o jadear. En el momento que el beb empieza a salir, la persona encargada debe poner una mano debajo de la abertura vaginal, de modo que haga presin en cada contraccin, suavizando la salida del pequeo. Recibiendo al beb: cuando el beb comienza a asomarse por la vagina de la mam, hay que sostenerlo por la cabeza con ambas manos y tomarlo con una toalla para que no se resbale. Cuando ya naci, limpiarle las secreciones de su boca y nariz. Para asegurarse que el menor est respirando, sostenerlo con la cabeza hacia abajo y los pies hacia arriba hasta que llore. Cordn umbilical: no se debe cortar, pero si hay que evitar que la sangre contine hacia la placenta. Es bueno tener a mano una cuerda gruesa y atarla a 10 centmetros del ombligo, de esta forma se impide el paso de sangre a la espera de asistencia mdica.

Si el cordn viene alrededor del cuello del beb, se debe tomar con el dedo ndice y pasarlo por su cabeza. Si el nacimiento se hace urgente y la madre va en un auto, lo recomendable es detenerse y acomodarla en el asiento trasero. Las prendas de vestir y chaquetas que se tengan en el auto, ayudarn a la asistencia del parto. Parto en cuclillas Es una alternativa de parto que se beneficia de la fuerza de gravedad, as la guagita puede nacer con mayor facilidad. La posicin del parto en cuclillas puede facilitar la bajada del beb y hacer que ste nazca ms rpido, ya que la mujer cuenta con la ayuda adicional de la fuerza de gravedad. Este tipo de parto se puede apoyar con sillas especiales que se encuentran en algunos centros de maternidad.

Entre las ventajas de esta postura se encuentra:

Puede requerir menos puje Se cuenta con la fuerza de gravedad a favor La pelvis se abre ms que en otras posiciones Favorece una rotacin del beb si es que as se necesitara Facilita la salida del beb

Pero es muy importante tener en cuenta una complicacin que podra surgir, y es que al ejercer la cabeza del beb presin sobre la pelvis, puede producir desgarros en la zona del perin, y como consecuencia, una recuperacin lenta y dolorosa para la mam. Si te interesa esta posicin, te recomendamos que le preguntes ms sobre ella a tu doctor y averiges si en el lugar donde dars a luz cuentan con el personal y equipo necesario para atender el parto en cuclillas. Parto mltiple Al momento del parto surgen muchsimas preguntas, y ms an cuando son dos bebs o ms, por eso Facemama.com responde tus dudas al respecto. Seguro desde el momento que te dijeron que esperabas gemelos, mellizos o inclusive ms beb, te llenaste de dudas, principalmente sobre cmo sera el parto mltiple. Primero, ten claro que por lo general se realiza cesrea, pero esto no significa que siempre, por lo que no es necesario que pierdas las esperanzas de tener un parto normal. Sin embargo, todo va a depender de la posicin en que se encuentren tus bebs en el tero. Por lo general, los especialistas aconsejan intentar un parto vaginal en los siguientes casos:

Si tienes 33 o ms semanas de embarazo al momento de iniciar tu trabajo de parto. Si tus dos bebs se encuentran cabeza abajo. Si tus bebs han estado desarrollndose a un ritmo parecido y pesan por lo menos 1,5 kg cada uno. Cuando ni t ni tus bebs tienen algn problema especfico que hagan necesaria una cesrea.

En tanto, cuando el beb que est primero (el que est ms abajo en el tero) no est con su cabeza hacia abajo o cuando tus bebs comparten un mismo saco amnitico, lo ms probable es que tu mdico te indique que realices una cesrea para evitar cualquier posible complicacin durante el parto. Aun si el primer beb nace por va vaginal es posible que el segundo requiera una cesrea. Los procedimientos de las cesreas en los partos mltiples son bsicamente similares a los de una comn, sin embargo hay algunas diferencias. Lo ms notorio es que habr ms personal mdico atendindote y habr tambin una cuna trmica y un equipo de reanimacin para cada uno de tus bebs que se usar en caso de ser necesario. Por otra parte, debes tener en cuenta que es posible que te hagan una incisin ms grande de lo habitual. En el caso de que quieras anestesia durante tu parto, la epidural es la mejor opcin. Adems se puede usar como un calmante extra si es que el mdico necesita manipular al segundo beb o si requieres una cesrea de emergencia. Una vez que haya nacido el primer beb, el doctor determinar si tu segundo pequeo est en buena posicin para nacer. Lo habitual es que despus del nacimiento del primer beb las contracciones empiecen de nuevo, por lo que debers volver a pujar y se repetir todo el proceso de manera similar, lo que requerir un poco ms de esfuerzo de tu parte. Hay casos en que el segundo beb nace slo unos minutos despus que su hermano, en otras ocasiones tarda media hora o ms. Si el ritmo cardaco del segundo beb no se mantiene normal o surge alguna otra complicacin, ser extrado por cesrea inmediatamente. En lo que se refiere a la recuperacin, va a depender directamente de cmo fue tu parto. Si tuviste un parto normal y todo estuvo bien, sin complicaciones, lo ms probable es que te den de alta al cabo de dos das; en cambio, si tuviste una cesrea debers permanecer en el hospital o clnica alrededor de cuatro das.

Recuerda que un parto mltiple te deja ms cansada, por lo que es probable que la recuperacin sea ms lenta. Procura tener toda la ayuda posible para esos primeros das de vuelta en casa, en especial si eres mam primeriza. Si te preocupa saber si tus hijos se irn a casa al mismo tiempo que t, en ocasiones puede pasar, pero otras veces no ser as, porque quiz los bebs deben quedarse hasta alcanzar el peso adecuado o hasta que el mdico est seguro que todo est bien. Parto en el agua: Otra alternativa para dar a luz Como toda prctica, tiene defensores y opositores, por eso Facemama.com investig para que te informes sobre esta manera de tener a tu beb, la cual es ms relajada que otras modalidades. Lleg el gran momento de tener al beb y junto con esto, la eleccin de la forma en que la mam dar a luz. Una especial manera de hacerlo es teniendo el parto en el agua, que tiene grandes beneficios tanto para la madre como para el beb, adems de estrechar el vnculo. Haciendo un poco de historia, el primer parto que se registr fue en 1803 y se realiz en Francia. En un diario de la sociedad mdica francesa, se cuenta que una mujer, luego de 48 horas de trabajo de parto y de molestias, decidi sumergirse en agua caliente para pasar los dolores. De esta forma, y casi sin percatarse, naci su beb dentro del agua. Ms adelante, en la dcada de 1970, Michael Odent, mdico francs, fue de los primeros en defender este tipo de parto. Su mtodo consista en llenar una tina con agua caliente para que la mujer se sintiera cmoda y pudiera comenzar con su trabajo de parto. Gracias a esta forma, Odent se dio cuenta que cuando las contracciones son muy fuertes, la mujer, al estar en el agua, siente alivio y menos molestias. En qu consiste? Es una modalidad del parto natural, donde el proceso es espontneo. Una vez que la mam ya pas por las dos etapas previas al parto (dilatacin y encajamiento) y comienzan las molestias, se entra a una etapa de hidroterapia, donde el agua circula a travs de filtros a 37 grados Celsius. Sara Silva, matrona de la Universidad de Chile y encargada de la Unidad de Alto Riesgo Obsttrico del Hospital Flix Bulnes, lleva 20 aos realizando esta prctica acompaando y participando con el gineco obstetra Hctor Cruzatt, pionero en realizar este tipo de partos en Chile. Tal vez a algunas mams les preocupen las medidas de higiene al momento del parto. Ante este tema, la matrona Silva responde que cuentan con un servicio totalmente libre de infecciones, ya que se realiza en un pabelln quirrgico con todas las condiciones, como gorro y mascarilla. El agua se limpia y se desinfecta con un filtro. Las piscinas, que son inflables, son esterilizadas y se arman especialmente para cada mujer. La matrona explica las caractersticas y beneficios que diferencian al parto en el agua de otras tcnicas:

No es un procedimiento inducido. Parte en el horario que el beb establece. Es en forma espontnea. No hay aceleracin. Se respetan los tiempos del parto. Hay mayor calidad de apego entre el beb y la mam. La madre est consciente, lucida, no tiene anestesia. La mam tendr ms leche. La mujer maneja el parto y sus tiempos.

Generalmente, las mams que lo realizan, tienen conocimiento de su cuerpo, practican yoga o es gente con hbitos saludables. Tambin, educadoras de prvulo, psiclogas, antroplogas, gimnastas y actrices. Personas que se interesan por aprender cosas nuevas. Lo importante es tener la curiosidad y disposicin para entender que es la mam quien maneja los tiempos del parto. Preparacin

Para realizar partos acuticos, existe una preparacin, por medio de clases individuales a la mam, donde debe entender lo que significa estar embarazada y el tiempo que se necesita para dar a luz. Los controles son similares a los de otros partos, pero en este caso el mdico y matrona trabajan como equipo para formar una madre que va a tener a su beb. Los especialistas educan a la mujer para el proceso. Las indicaciones son iguales a las de un parto normal: no subir mucho de peso y comer lo correcto. Eso s, ante cualquier patologa que exista, por ejemplo, diabetes, hipertensin arterial, cardiopatas o metrorragias del tercer trimestre, no debe hacerse parto en el agua. En todo caso, la matrona dice que el 95 por ciento de las mams pueden realizarlo.

Beneficios para toda la familia Gracias a esta modalidad, los integrantes de la familia, mam, pap y beb, tienen una linda experiencia. La madre es beneficiada en varios aspectos:

Se le respeta su dignidad como mujer. Gracias al agua caliente, se calman los dolores por el nivel analgsico que tiene. Esta agua hace que los genitales se dilaten y se abran los canales. Se acorta el trabajo de parto. El peso corporal en el agua es menor, por lo tanto, tiene mayor movimiento. Es una mujer libre, no tiene excesos de monitoreos, por consiguiente, puede caminar o hacer ejercicios. La mam sabe lo que est haciendo, ya que el agua es el nico anestsico. Por esto, puede manejar el parto a su estilo, ya sea con musicaterapia, aromaterapia o flores de bach. Al no haber corte, la recuperacin es ms rpida. Se acelera y aumenta la lactancia. Se estrecha la conexin con el beb.

Los bebs nacen totalmente relajados, sin apuros y en un ambiente agradable. Al pasar al agua, entorno muy similar al que lo acogi durante 9 meses, la salida no es abrupta ni dolorosa. De hecho, expertos cuentan que los nios ni siquiera lloran, estn tranquilos, salen conectados mirando a su mam. Adems, los nios nacidos en este tipo de parto tienden a ser:

Son simpticos. Buenos hermanos. Les gusta la naturaleza. Son ms relajados. Disminuyen las posibilidades de enfermedades en el primer ao de vida.

El pap tiene mucha participacin en el parto. Se le ensea cmo se debe tocar al beb y, por supuesto, cortar el cordn. Si una madre tiene una buena acogida, un buen soporte alrededor del parto, todo va a suceder bien y el actor principal en esto es la pareja, porque la motiva, la incentiva, la acaricia, la ayuda, logrando que el alumbramiento se desarrolle en forma correcta. Partos especiales: Qu hacer si surgen complicaciones? En la mayora de los casos, el parto es un proceso normal, pero hay veces en que ocurren complicaciones de las que debes tener conocimiento para que las puedas distinguir. La mayora de los partos sigue un curso normal, aunque a veces puede haber complicaciones que requieren realizar un parto especial. Con buenos cuidados prenatales gran parte de las potenciales dificultades sern detectadas con antelacin para tener el tratamiento adecuado.

En algunas ocasiones es durante la primera etapa del parto cuando el problema se hace evidente. Causas de obstruccin fetal Las causas ms comunes de obstruccin fetal son las siguientes:

El nio es demasiado grande. El nio adopta la posicin transversal u oblicua. El feto adopta la posicin posterior. El feto viene con presentacin de nalgas, cara o frente. Los gemelos estn entrelazados. El nio sufre una anormalidad congnita, como la hidrocefalia.

Existen algunas causas de obstruccin que son causadas por la propia madre:

Deformidad o desproporcin de la pelvis sea. Tumores plvicos como fibromas o quistes ovricos. Anormalidades del tero, el crvix o la vagina. Un anillo constrictor del tero, que se produce cuando este se contrae en exceso y forma una banda muscular ceida. Esto puede impedir la propagacin de las contracciones y causar la constriccin del tero o del crvix. Afortunadamente es un sntoma muy poco frecuente, excepto en casos en que el tero ha sido sobre estimulado con oxitocina o prostaglandina, como en los partos inducidos. Casi siempre se requiere una intervencin cesrea.

Partos con dolor lumbar Por lo general la mujer siente el dolor de las contracciones uterinas en la parte inferior de la espalda. Esto se debe al estiramiento del cuello del tero, que se est dilatando. Tambin puede ocurrir cuando el beb se sita con la parte posterior de su cabeza contra la columna vertebral de la madre (no es una posicin anormal, uno de cada diez fetos se presenta as). En esta posicin es posible que el cuello del feto no est flexionado como es debido, por lo que presenta una superficie mayor de la cabeza, lo que puede prolongar el parto. Lo normal es que el feto gire en ciento ochenta grados, hasta adoptar la posicin anterior, y el parto proseguir con normalidad. En algunos casos el feto no se da vuelta, pero esto no es seal de alarma. En un caso as el mdico podra recurrir al frceps, y en raras ocasiones a la extraccin por succin. Estos partos suelen empezar poco a poco y proceden con lentitud, siendo agotadores. Existen varias maneras para aliviar el dolor lumbar: 1. La contrapresin: es el mtodo ms eficaz. Se pueden emplear los nudillos, colocando una mano debajo de cada nalga. 2. El cambio de posicin: cuando se est tendida de espaldas, el feto ejercer ms presin sobre la columna vertebral y los nervios. Se debe intentar estar de pie y caminar lo ms que se pueda. Se puede aliviar la presin del beb sobre la columna sentndose en el suelo con las piernas dobladas, las rodillas separadas y las plantas de los pies juntas, inclinndose hacia delante o meciendo la pelvis. Si resulta ms cmodo estar tendida, es bueno acostarse sobre el costado hacia el que gira el beb (la matrona dir hacia cul). La aplicacin de calor entre contracciones puede aliviar el dolor una almohadilla elctrica o una bolsa de agua caliente sobre las lumbares. Tambin una ducha caliente dirigida a la zona lumbar. Cundo un parto es prolongado? El parto se considera prolongado cuando las contracciones no logran producir el alumbramiento esperado. Esto ocurre por la falta de dilatacin del crvix o porque el feto no desciende por el conducto vaginal. Los mdicos y las matronas siguen de cerca la duracin de cada etapa del parto. Si parece desarrollarse con ms lentitud de lo habitual, sus asistentes considerarn la posibilidad de una obstruccin y tomarn la decisin de intervenir, con el empleo de frceps o con una cesrea.

No se permite que la mujer siga sufriendo un parto prolongado ms all del tiempo establecido ya que puede causar su agotamiento y malestar en el feto. Suele ser ms fcil detectar la obstruccin en madres que ya han tenido varios hijos. La matrona monitorizar el estado general a lo largo del parto y sospechar una obstruccin posible si la condicin parece empeorar y la madre se ve cansada y ansiosa. Si el parto se prolonga demasiado y no ha tomado lquidos ni alimentos, estar muy cansada y ansiosa para pujar. La matrona no permitir que esto ocurra. Algunas de las causas de que un parto se prolongue son: 1. La falta de dilatacin: cuando las contracciones son dbiles y poco frecuentes, y el crvix se dilata con lentitud, el tero no puede coordinar la actividad muscular. Uno de los mtodos de los que dispone la matrona para comprobar el progreso del parto con exactitud es el partograma. Si la incapacidad del tero de contraerse eficazmente es la nica razn del retraso, los asistentes sugerirn acelerar la dilatacin. Las membranas se rompen artificialmente y se administra sintocinona por va intravenosa, gota a gota o con una bomba. Incrementarn la dosis hasta que se produzcan contracciones intensas con regularidad, es decir, cada tres minutos aproximadamente. La matrona y el mdico seguirn el proceso de cerca para asegurarse de que no se registren incrementos inesperados de la intensidad y la frecuencia de las contracciones. 2. El feto no desciende: se ha mencionado la presentacin de nalgas y la posicin posterior como posibles causas de obstruccin. Otra razn puede ser la desproporcin, es decir que el tamao de la cabeza del beb y el de la pelvis materna no se ajustan: la pelvis es demasiado estrecha en relacin a la cabeza. Es fcil comprender la dificultad del feto para descender en tales circunstancias. Algunas madres primerizas no logran que el beb se encaje durante las ltimas semanas del embarazo, el mdico podra considerar la posibilidad de una desproporcin. Si la desproporcin es pequea, es posible que el mdico le permita intentar dar a luz de forma natural, siempre que no existan otras irregularidades y que la cabeza del feto d seales de descenso. Cuando la cabeza entra en la cavidad plvica suele producirse el parto vaginal. Si la desproporcin es mayor, necesitar una cesrea. No debe preocuparse. La mayora de las anormalidades que pueden causar una obstruccin, y el consiguiente parto prolongado sern detectadas a lo largo del embarazo, haciendo posible su pronto tratamiento y la elaboracin de un plan de accin antes del comienzo del parto. Es tu parto prematuro? Estas son algunas indicaciones tiles de un posible diagnstico de parto prematuro:

Su embarazo no ha alcanzado las 37 semanas. Ha tenido contracciones en menos de una hora. Las contracciones se producen cada cinco a diez minutos. Las contracciones duran treinta segundos y persisten durante ms de una hora. Una exploracin vaginal practicada por el mdico o la matrona muestra que el cuello del tero se ha dilatado ms de dos centmetros y medio.

De acuerdo a estos criterios, las dos terceras partes de las pacientes que creen estar con parto prematuro resultan no estarlo, por lo que no ser necesario ningn tratamiento. Esto ser rpidamente confirmado si acude de inmediato al hospital, donde podrn observar de cerca la actividad uterina. Se consideran partos prematuros aquellos que comienzan a menos de treinta y siete semanas de gestacin. A pesar que las causas se desconocen, en el 40 por ciento de los casos se sabe que ocurre en las siguientes circunstancias:

Ruptura prematura de las membranas. Embarazo mltiple. Preeclampsia. Incompetencia cervical. Anormalidades uterinas.

Tambin pueden influir el exceso de trabajo, el estrs y algunas enfermedades de la madre, como la anemia o la mal nutricin.

Es difcil saber con certeza si se ha iniciado un parto prematuro, tanto para los mdicos como para la madre. El diagnstico no es fcil y los criterios varan en los distintos centros hospitalarios demostrando que, con frecuencia, son algo arbitrarios. Los partos prematuros empiezan sin previo aviso. La primera seal clara puede ser la ruptura de las membranas, el inicio de las contracciones o una hemorragia vaginal. Despus de la ruptura de las membranas el parto ya no se puede detener, aunque tanto la mam como el mdico pueden tomar ciertas precauciones mientras las membranas siguen intactas, o antes del comienzo efectivo del parto. Qu se puede hacer? Si las membranas se rompen y no comienza el parto, se debe acudir inmediatamente a un centro hospitalario. El riesgo de infeccin es alto y tanto la madre como el beb prematuro son vulnerables. Los mdicos vigilarn cualquier signo de infeccin y de fiebre, y administrarn el uso de antibiticos. Si las membranas se rompen es difcil impedir el parto, pero si no empieza de manera espontnea, no lo inducirn hasta pasadas las treinta y siete semanas de gestacin, excepto en caso de infeccin. Qu har el centro hospitalario? Si el parto empieza entre las veinticuatro y treinta semanas de embarazo, el objetivo ser retrasarlo con medicamentos, para disponer del tiempo necesario para madurar los pulmones del beb con esteroides. Los bebs prematuros corren el riesgo adicional de padecer el sndrome de insuficiencia respiratoria. En caso de ruptura prematura de las membranas, el ingreso a un recinto hospitalario permitir que el mdico busque posibles signos de infeccin y vigile el estado del feto. Adems, significar que podrn llevar al beb a la unidad de cuidados intensivos de inmediato. Tratamientos con medicamentos Todos los medicamentos empleados tendrn efectos secundarios, por eso slo resultan recomendables en determinados casos de parto prematuro. Los criterios de utilizacin tienen que ver con la salud de la madre, ausencia de enfermedades cardacas, diabetes, hipertensin o localizacin anormal de la placenta. Otro requisito es que el feto est vivo y no presente defectos congnitos. Si la madre sufre de ansiedad le pueden administrar sedantes suaves, aunque no est recomendado el uso de morfina y medicina, excepto en casos de dolores extremos. Estas sustancias pueden irritar an ms los msculos uterinos en lugar de calmarlos adems del posible efecto perjudicial para el feto. El control del parto Despus de la ruptura de las membranas el parto seguir su curso normal. Por lo general los partos prematuros son ms cortos y fciles que los normales, sobre todo porque la cabeza del beb es ms pequea y manejable. Se suele aplicar la episiotoma para proteger la cabeza del feto de posibles deformaciones en el interior del conducto vaginal. Posiblemente resulte necesario el empleo de frceps, aunque rutinariamente no se usan. Cabe considerar la anestesia epidural en lugar de otros medicamentos anestsicos, que conllevan el riesgo de deprimir el sistema respiratorio del feto. Durante el parto y el alumbramiento los mdicos tendrn especial cuidado para evitar la hipoxia (oxigenacin defectuosa de los tejidos). En algunos partos prematuros se recurre a la cesrea, especialmente si hay insuficiencia fetal. Parto natural: dolores y alegra Las embarazadas que optan por este tipo de parto, pese a sentir dolor por no estar anestesiadas, valoran el sentimiento de haberle brindado a su hijo las mejores condiciones para nacer.

El parto natural es una funcin dentro del cuerpo de la mujer que ocurre cuando finaliza el embarazo. Est cien por ciento comandado por procesos naturales y no por la intervencin del equipo mdico. La madre y el feto en conjunto ayudan a que sucedan todos los cambios que se necesitan para producir el nacimiento, tanto hormonales como mecnicos. Pocos riesgos, muchos beneficios En el parto natural los riesgos son mnimos, porque no hay intervencin ni administracin de medicamentos que puedan tener efectos adversos, es decir, no se altera el medio qumico de la madre ni del feto. Los mdicos slo apoyan y evalan que los latidos del beb estn bien y que las contracciones se produzcan de manera normal y con la frecuencia e intensidad necesarias. Entre los beneficios del parto natural estn:

Su costo es menor que el del parto normal, porque no se usan medicamentos y la estada en la clnica es ms breve. El nio, al estar en los brazos de la madre y recibir su amor desde el primer momento, adquiere una personalidad ms sociable, seguro de s mismo y capaz de entregar afecto. La mam puede escoger la posicin que ms le acomoda para dar a luz, sin tener que estar en una silla ginecolgica.

La madre que se prepara para un parto natural, va a recibir a su recin nacido con una actitud de amor, apego y contencin. El beb que reciba este amor desde el primer minuto de vida, ser un individuo con una buena autoestima, capaz de entregar amor y de relacionarse con los dems. De esta manera van a disminuir la violencia, los intentos de suicidios, la adiccin a las drogas y enfermedades como la anorexia, que son productos del desamor, explica Mnica Guitart, matrona jefe de Clnica Santa Mara. Primer contacto En el parto natural se propicia el contacto de la madre con el hijo, ya que ste necesita sentir la presencia de sus paps y escuchar sus voces. Apenas el beb nace, el equipo mdico lo pone en los brazos de la madre, y se deja que el cordn umbilical siga latiendo para que naturalmente pase al beb aquella cantidad de glbulos rojos de la sangre que todava hay en la placenta. Alrededor de los dos minutos y medio lo cortan, ya que ha dejado de latir. Mientras el beb est con sus padres, el pediatra le realiza el Test de Apgar para saber si est sano. Pasados los primeros 30 minutos desde el parto, se observa si el recin nacido ha tenido alguna complicacin, de no ser as, los dems exmenes de rutina se realizan despus y slo se le administra vitamina K dentro de las primeas 24 horas. Esto se hace as porque lo ideal es que durante sus primeras horas, el beb pase la mayor cantidad de tiempo junto a sus padres. Condiciones que debe tener el ambiente En el parto natural se intenta crear un ambiente clido y acogedor para recibir al recin nacido. El entorno debe tener las condiciones necesarias para ayudar a la madre a controlar el dolor y malestares que le va a ocasionar el parto. Para lograr este ambiente, se usa lo siguiente:

Msica clsica o alguna que haya escuchado la madre durante el embarazo. Una temperatura de 24 grados y control de luces y sonidos.

Dolor Las mujeres que optan por este tipo de parto se preparan para soportar los dolores y malestares propios del embarazo; saben qu pasa en cada etapa, estn conscientes de que en la fase final van a sentir una mayor compresin a nivel plvico y que la intensidad y frecuencia de las contracciones aumentan. Guitart explica que para ellas, el dolor est en un segundo plano, pues su gran objetivo es tener a su hijo y conocerlo.

Puede arrepentirse? Cuando se prepara a la mam para el parto natural, se le previene sobre las situaciones que pueden generar un dolor ms intenso. Tambin es preparada para que si en algn momento se siente sobrepasada, pueda decidir usar anestesia. El anestesista siempre est cerca de la sala de atencin de parto para que llegue oportunamente si es necesario. Preparacin Para que la embarazada est en las mejores condiciones de recibir a su hijo en un parto sin anestesia, puede participar en: un curso para la preparacin del parto natural, un curso de yoga durante el embarazo, adems de la compaa de matronas que practican hipnosis. Por qu las otras instituciones no lo realizan? Segn la matrona Mnica Guitart, en otras instituciones pblicas y privadas no se ha favorecido el parto natural porque es muy difcil cambiar la mentalidad de las personas, y porque atender un parto natural requiere una dedicacin de varias horas ms que el parto normal. Parto cuando el beb viene de nalgas o sentado Un parto de nalgas ocurre cuando tu beb no ha adoptado la posicin habitual para el nacimiento, y tiene su cabecita en la parte superior del tero. El cambio de posicin de tu beb debiera ocurrir aproximadamente a los ocho meses, cuando ya hay poco espacio dentro del tero y comienza a optimizar su reducido entorno ponindose cabeza abajo, en la denominada presentacin ceflica y es lo ms comn, pero qu pasa en el parto cuando el beb viene de nalgas o sentado? De los embarazos a trmino, es comn que el beb venga sentado. Primero que todo, debes saber que existen varios tipos de posicin de nalgas o sentado. Si tiene las nalgas abajo, piernas dobladas y pies cerca de la cabeza, se llama nalgas francas. Si tienen las nalgas abajo y sus piernas cruzadas, se llama posicin podlica o nalgas completa. En los casos en que el beb tiene uno o ambos pies abajo, se denomina posicin podlica. Lo habitual es que el mdico, con slo tocar tu abdomen, detecte la posicin en que se encuentra tu beb. En caso de dudas al respecto, puede hacerte un tacto vaginal para identificar la parte del beb que est en la pelvis. En ciertos casos podra necesitarse una ecografa para determinar la posicin de tu beb. Lo ms probable es que si tu beb est de nalgas te hagan una cesrea. Es la manera menos riesgosa de tener un beb que no est en la posicin adecuada. No obstante, si se da el caso de que cuando llegues al hospital ya ests a punto de dar a luz, puede que tengas un parto vaginal con el beb de nalgas. Qu es lo que ocurre si se acerca la hora del parto y mi beb sigue de nalgas? Si ests ya en la semana 37 de tu embarazo y tu beb sigue con las nalgas hacia abajo, posiblemente tu mdico te aconseje realizar un procedimiento denominado versin ceflica externa (VCE), con el fin de dar vuelta al beb. La VCE es un mtodo en la que, presionando tu abdomen y manipulando el cuerpo del beb, se logra ubicarlo cabeza abajo. Esta tcnica funciona en alrededor de un 58 por ciento de los casos, en los restantes, o bien el beb se resiste a moverse, o luego de una VCE exitosa retoma la posicin de nalgas. No siempre puede hacerse una VCE. El procedimiento no se te aplicar si es que tienes un embarazo con ciertas dificultades, como por ejemplo poco lquido amnitico o prdida de sangre. Tampoco si se ha decidido de antemano que te hars una cesrea. Es importante que tengas en cuenta que una VCE conlleva algunos riesgos y en algunos casos puede producir bastante dolor. Es necesario que analices las ventajas y desventajas de este mtodo con tu mdico. Este procedimiento debiera realizarse con un monitoreo constante del beb a travs de una ecografa, y en una sala equipada para cesrea de emergencia en caso de complicaciones severas.

Puedo dar vuelta a un beb de nalgas por mis propios medios? No es posible asegurar que estas tcnicas sean efectivas, pero no debieran ser riesgosas. Recuerda consultar a tu mdico o matrona antes, si es que decides emplearlas. 1. Posicin de tu cuerpo que le permita girar a tu beb. Hazlo desde la semana 32, dos veces al da durante algunas semanas. Recustate sobre tu espalda y levanta la pelvis unos 25 centmetros, luego pon unas almohadas debajo para mantener la posicin y qudate as unos 10 minutos. Tambin puedes ponerte de rodillas y apoyar tus antebrazos en el suelo, quedando con la pelvis levantada durante el mismo tiempo. 2. Moxibustin. Esta es una tcnica china antigua que se basa en el estmulo de los puntos clave segn la digitopuntura, mediante el uso del calor producido por hierbas quemadas. Hay algunos estudios que sostienen que este procedimiento es beneficioso. En caso de que decidas intentarlo, es importante que contactes a personas calificadas en medicina china o acupuntura. 3. Hipnosis. Segn un estudio, la relajacin profunda en base a hipnosis practicada entre las semanas 37 y 40 aumenta las posibilidades de que el beb se gire. Como siempre, busca a personas de reconocida trayectoria profesional si decides intentar con hipnosis, quizs tu mdico te pueda orientar al respecto. Posiciones para tener un inicio de trabajo de parto ms cmoda Porque sabemos que ante la ansiedad de tener a tu beb, tus posiciones para resistir las contracciones muchas veces no son las adecuadas, Facemama.com te muestra cules son aquellas que te harn sentir ms cmoda. Posiciones para la primera etapa de trabajo de parto:

SENTADA: Si consideras que es ms cmodo estar sentada, prueba inclinando el cuerpo hacia delante, con las piernas separadas. Tambin puedes sentarte con las piernas abiertas apoyndote en el respaldo de la silla, almohada o cojn. Tambin puede ser que quieras que tu pareja te ayude masajendote la espalda. -Relaja los hombros. Puedes apoyarte en un cojn durante las contracciones. -Procura mantener la espalda recta.

DE RODILLAS: Cada vez las contracciones sern ms fuertes, quizs te ayude arrodillarte sobre el suelo con las manos apoyadas con las palmas abiertas. Esta es una posicin que permite aliviar los dolores de espalda. Debes mantener las piernas separadas y mover las caderas. Entre cada contraccin es bueno que flexiones los brazos para inclinarte hacia delante o tambin puedes sentarte en tus talones. -Es recomendable mover la pelvis hacia delante y hacia atrs durante las contracciones. -Debes mantener la espalda recta.

DURANTE LA TRANSICIN: Cuando el cuello del tero no est lo suficientemente dilatado hacia el final de la primera etapa, justo antes de dar a luz, use la fuerza de gravedad para desacelerar el descenso del beb mientras el crvix sigue dilatndose. Es recomendable que te apoyes en una pila de cojines con las piernas separadas o arrodillarse con la cabeza abajo.

- Alivia la presin de la zona lumbar inclinndose hacia delante, con la cabeza apoyada en una almohada. - Una forma de aliviar el dolor de la espalda es arrodillarse en el suelo, con las nalgas elevadas y la cabeza abajo.

ACOSTADA: Durante el parto puede haber momentos en que necesites tenderte en la cama. Puedes hacerlo de lado, con cojines debajo de la cabeza y de los muslos. Mantn las piernas separadas. - Relaja los hombros, cierra los ojos y concntrate en las tcnicas de respiracin. TIPOS DE PARTO Y SUS CLASIFICACIONES Clasificaciones de los nacimientos y tambin las alternativas de parto que puedes escoger para tener a tu beb. El parto es un momento muy especial en la vida de cualquier mujer. Puedes conocer cada una de sus etapas y prepararte para este proceso nico. A continuacin, te mostramos los distintos tipos de parto:

Parto normal con anestesia.

Nos referimos al tipo de parto en el cual el beb sale a travs de la vagina, pero, a diferencia del parto natural, en ste se utiliza anestesia y medicamentos para el dolor. Usar o no algn tipo de analgesia durante el parto depende de la mujer y de sus circunstancias personales. Parto natural Este tipo de parto significa riesgos mnimos porque no existe alteracin alguna de la madre ni el feto por medio de medicamentos. El doctor basa su diagnstico en los latidos del beb y en la frecuencia e intensidad de las contracciones. Entre sus beneficios destaca el contacto inmediato del pequeo con su madre, desarrollando su autoestima, capacidad de entregar amor y relacionarse con el resto. Si optas por este tipo de parto, debers prepararte para enfrentar los malestares propios de la fase final del embarazo por medio de cursos, yoga o hipnosis. Adems, la anestesia puede hacer que la mujer controle su trabajo de parto y pre-parto con el mnimo dolor posible. Parto en el agua Se trata de una modalidad del parto natural, cuyo proceso es espontneo. Una vez que la madre haya superado las dos etapas previas al nacimiento, dilatacin y encajamiento; y se inicien las molestias, comienza la fase de hidroterapia, donde el agua circula por medio de filtros a 37 grados de temperatura. La higiene de este tipo de parto es lo que ms preocupa a las mams, sin embargo, est libre de infecciones. El agua caliente permite calmar los dolores y el beb nace totalmente relajado. Parto en cuclillas En este tipo de parto la posicin en cuclillas facilita la bajada del beb, permitiendo un nacimiento ms rpido, precisamente porque la madre recibe la ayuda adicional de la fuerza de

gravedad. Entre sus ventajas cuentan el requerimiento de menos puje y una apertura mayor de la pelvis. Aunque debes consultar con tu mdico, si el lugar dnde nacer tu pequeo cuenta con los implementos necesarios para esta tcnica.

Parto por cesrea Este tipo de parto se realiza cuando el beb viene con los pies o nalgas hacia abajo o en posicin transversal. Tambin al surgir emergencias como una tensin fetal, cavidad plvica menor al tamao del beb, sangrado vaginal o infecciones virales activas que afecten al cuello uterino; entre otras. La ciruga consiste bsicamente en una incisin en la pared abdominal y en el tero para extraer al beb. Existen dos tipos de cisura: una que se realiza de forma longitudinal del ombligo al pubis; y otra en forma transversal y a nivel suprapbico. La mayora de los partos se desarrollan normalmente, sin embargo, pueden existir algunas complicaciones que podran necesitar tratamiento especial. De todos modos, las potenciales dificultades podrn ser detectadas con antelacin para recibir el tratamiento adecuado. Clasificacin de Partos: Pero independientemente de la opcin que elijas para dar a luz, el parto puede clasificarse segn el tiempo de gestacin:

Parto de trmino: es el que ocurre entre las 37 y 42 semanas de gestacin. Parto pretrmino: es el que ocurre entre las 28 y las 37 semanas de gestacin. Parto postrmino: cuando el parto ocurre despus de las 42 semanas de gestacin.

Tambin recibe una clasificacin segn la finalizacin:

Parto eutcico: es el parto normal y el que se inicia de forma espontnea en una mujer, con un feto a trmino en presentacin ceflica flexionada, posicin de vrtice y termina tambin de forma espontnea, sin que aparezcan complicaciones en su evolucin. Parto distcico: cuando se necesitan maniobras o intervenciones quirrgicas para la finalizacin del parto.

Otra clasificacin que recibe el parto es segn el comienzo:

Parto espontneo: cuando el feto presenta diversas variedades de presentacin, diferentes a la vrtice y no es necesario realizar maniobras quirrgicas para su expulsin. Parto inducido-estimulado: cuando es necesario inducir las contracciones del trabajo del parto mediante medicacin exgena.