ANATOMÍA II

CUELLO VISCERAL Y
TORAX
 BOCA 

“COMUNICA CON EL EXTERIOR POR EL 
ORIFICIO BUCAL. 
“CON LA CAVIDAD FARINGEA POR EL 
ITSMO DE LAS FAUCES. 
“CONTENE LOS DIENTES, EN LOS ARCOS 
DENTALES, Y LA LENGUA.
 PAREDES 

üANTERIOR: LABIOS Y VESTIBULO ORAL. 
üLATERAL: MEJILLAS 
üSUPERIOR: BOVEDA PALATINA O PALADAR DURO. 
üPOSTERIOR: PALADAR BLANDO. 
üINFERIOR: PISO DE LA BOCA.
 PALADAR DURO  PALADAR BLANDO 

•Apofisis  •Pilar anterior: 
palatinas del  Ms. Palatoglosos 
hueso maxilar  ó glosoestafilinos. 
superior. 
•Pilar posterior: 
•Bordes  Ms 
alveolares.  palatofaríngeos ó 
faringoestafilinos.
 LENGUA 
MUSCULOS

•LINGUAL SUPERIOR: impar.  •LINGUAL INFERIOR 

•GENIOGLOSO  •TRANSVERSO 

•HIOGLOSO  •FARINGOGLOSO 

•ESTILOGLOSO  •AMIGDALOGLOSO 
•PALATOGLOSO 
 PALATOGLOSO 

ESTILOGLOSO

FARINGOGLOSO 

HIOGLOSO 
GENIHIOIDEO  GENIOGLOSO 
 VASCULARIZACIÓN E 
INERVACIÓN

1)  IRRIGACIÓN: ARTERIA LINGUAL 
2)  DRENAJE VENOSO: Hacia el TRONCO TIROLINGUOFACIAL 
3)  INERVACION SENSEITIVA 
•  N. LINGUAL: rama del trigémino(V), para los 2/3 anteriores. 
•  N.GLOSOFARÍNGEO (IX): Para la base de la lengua. 
•  N. LARÍNGEO SUP.: Rama del vago (X). Para los pliegues 
glosoepiglóticos. 
4)  INERVACION MOTORA: N. HIPOGLOSO MAYOR (XII) 
 N. LINGUAL

A. LINGUAL 

N. HIPOGLOSO 
MAYOR 
 GLÁNDULAS SALIVALES 
MAYORES 

G. PARÓTIDA 

G. SUBLINGUAL

G. SUBMAXILAR 
 GLANDULA PARÓTIDA
RELACIONES EXTARAPAROTIDEAS 

“ LATERAL: Aponeurosis superficial. 
“ ANTERIOR: Rama asc. del maxilar Inf., ms. Masetero y ms. 
pterigoideo int. 
“ POSTERIOR: Ap. Mastoides, parte del ms. ECM. 
“SUPERIOR: Cond. Auditivo ext., articulación temporomandibular. 
 GLANDULA PARÓTIDA 
RELACIONES INTRAPARÓTIDEAS 
De la superficial a profundo: 
“ NERVIO FACIAL: Penetra en la parte post. de glandula y da sus 
ramas terminales: n.termporofacial y n. cervicofacial. 
“ N. AURICULOTEMPORAL: rama del n. max. Inferior. Acompaña 
a la arteria y vena temporal superficial. 
“ VENA YUGULAR EXTERNA. 
“ ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA: Con sus ramas auricular post. 
Y la a. transversa de la cara 
“ NÓDULOS LINFÁTICOS.
GLANDULAS SUBMAXILAR 
Y SULINGUAL
 FARINGE 

RINOFARINGE 

OROFARINGE 

LARINGOFARINGE
 MUSCULOS 
1)  MS. CONSTRICTORES: 
•  Constrictor superior. 
•  Constritor medio. 
•  Constrictor inferior. 
2)  MS. ELEVADORES: 
•  Palatofaríngeo. 
•  Estilofaríngeo. 
•  Salpingofaríngeo.
 RINOFARINGE 

1.  PARED ANTERIOR: Coanas. 
2.  PARED SUPERIOR: Tonsila faríngea. 
3.  PARED LATERAL: Ostio faringeo de la tuba auditiva: trompa 
de Eustaquio. 
4.  PARED INFERIOR: Cara superior del velo palatino.
 OROFARINGE 

1.  PARED ANTERIOR: Itsmo de las fauses y la base de la 
lengua. 
2.  PARED POSTERIOR: corresponde a la rinofaringe. 
3.  PARED LATERAL: Velo del paladar y amigdala 
palatina.
 LARINGOFARINGE 

“  PARED ANTERIOR: Abertuta de la laringe, pliegues 
aritenoepiglóticos y la glotis intercartilaginosa. 
“  PARED INFERIOR: Unión muscular faringoesofágica.
 VASCULARIZACIÓN E 
INERVACIÓN 

•IRRIGACIÓN: A. Faríngea asc., lateral y post. Ramas pequeñas de la 
a. Tiroidea superior, de la facial y de la maxilar interna. 
•DRENAJ E VENOSO: V. Pterigoideas, faciales, linguales, vidianas, en 
dirección a la v. Yugular interna. 
•INERVACIÓN: 
ØSENSITIVA: Proceden del n. trigémino, n. glosofaríngeo y del n. vago. 
ØMOTORA: N. glosofaríngeo, n. vago, n. espinal. 
ØVegetativa: ganglio cervical superior.
 ANATOMÍA FUNCIONAL: 
DEGLUCIÓN 

“ TIEMPO BUCAL: los alimentos son proyectados de la boca 
hacia la farínge. 
“ TIEMPO FARÍNGEO: cierre simultáneo del: itsmo de las 
fauces,  de las cavidades nasales y de la laringe, la contracción de 
las paredes faríngeas; la abertura del esófago. 
“ Todos estos movimientos son simultáneos y muy breves. 
Implican la detención de la respiración y de la masticación.
 LARINGE 
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA: 
” Esqueleto caetilaginoso. 
” Articulaciones y ligamentos que los 
unen. 
” Músculos que los movilizan. 
” Mucosa que tapiza el interior del 
órgano.
 CARTILAGOS LARÍNGEOS 
EPIGLOTIS 

TIROIDEO  ARITENOIDES

CRICOIDEO 
CARTILAGO TIROIDES
 CARTILAGO CRICOIDES 

Faceta para el c. aritenoides 

Faceta para la art. cricotiroidea
 CARTILAGOS ARITENOIDES 
C.CORNICULADOS 

ART. CRICOARITENOIDEA
CARTILAGO EPIGLOTIS 

LIG TIROEPIGLÓTICO
 MEMBRANAS 
M. TIROHIOIDEA 

M. CRICOTIROIDEA
 MEMBRANAS 
M. Aritenoepiglótica 

Lig. Yugal 

M. Cricoaritenoidea  M. Cricotraqueal
 MÚSCULOS DE LA LARINGE 

Ms. Ariepiglótico

Ms. Aritenoideo 

Ms. cricotiroideo 
Ms. Cricoaritenoideo post. 
CONFIGURACIÓN INTERNA 

VESTIBULO 

GLOTIS 

SUBGLOTIS
 GLOTIS 

“ CUERDAS VOCALES SUPERIORES Ó FALSAS: constituídas por 
el ligamento tiroaritenoideo superior. Carece de sostén muscular. 
“CUERDAS VOCALES INFERIORES Ó VERDADERAS: 
ü Medial: cono elástico ( lig.tiroaritenoideo inferior) 
üLateral: fasciculo medial ó profundo del ms. TIROARITENOIDEO
 RELACIONES 

• MEDIANAS: Lóbulo piramidal de la glandula tiroides. 
•LATERALES: 
vSuperficiales: ms. Platisma, aponeurosis cervical superficial, ms. 
Infrahioideos: esternohioideo, esternotiroideo y omohioideo. 
vProfundo: ms. Tirohioideo, la glándula tiroides y la a. Tiroidea 
superior. 
vLateral y posterior: bifurcación carótidea, v. Yugular interna, 
n.vago, rama desc. Del n. hipogloso mayor y nodos linfáticos.
 VASCULARIZACIÓN 
1.  A. LARÍNGEA SUPERIOR: proviene de la a. Tiroidea 
sup., y penetra la membrana tirohioidea.irriga las cuerdas 
vocales. 
2.  A LARÍNGEA EXTERNA: Rama de la tiroidea sup., 
perfora la membrana cricotiroidea. Irriga la región 
subglotica. 
3.  A. Lar íngea infer ior  ó post.: nace de la a. TIROIDEA 
INFERIOR. Penetra al ms. Constrictor inf. De la faringe. 
Irriga los ms. De los cartilagos aritenoideos. 
4.  DRENAJ E VENOSO: Por el tronco tirolinguofacial van 
hacia la v. Yugular int.
 INERVACIÓN 
1.  N. LARÍNGEO SUP.: Se origina del ganglio inf. Del n.vago., da dos 
ramas: una externa y otra interna. 
2.  N LARÍNGEO RECURRENTE: 
ü 
ü Der echo: nace en la base del cuello. Contornea la cara inferior de la a. 
echo 
Subclavia de adelante hacia atrás. Luego asc. Y se ubica lateral al 
esófagopor detrás del lobulo der. De la g. Tiroides. Llega al borde 
inferior del ms. Constrictor inf y penetra la larínge. 
ü 
ü Izquier do: nace en el tórax, del n. vago izq., contornea la cara inferior 
do 
del cayado aórtico, asciende hasta llegar al ángulo traqueoesófagico 
izquierdo. Penetra la laringe por debajo del ms constrictor inferior de 
la faringe.
 TRÁQUEA 
Se origina en el cuello a nivel del borde inferior del cartilago 
cricoides a la altura de c6, en posición erecta y reposo. Desciende 
LARINGE 
oblicua hacia atrás. Termina bifurcandose en los dos bronquios 
fuentes, a nivel de T4. 
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA 
TRAQUEA 
Cartilagos: forman un esqueleto semirrigido del conducto. Son arcos 
abiertos atrás. Se cuentan de 15 a 20 cartilagos en el hombre. 
En la parte inferior el armazón dispone de un refuerzo: la carina de la 
traquea.  BRONQUIOS 
Músculo: es una lámina de fibras musculares lisas transversales y 
oblicuas, entremezcladas. Se encuentra en la parte posterior de la 
tráquea.
 RELACIONES 
“ CERVICALES: entre el c. Cricoideo y el manubrio esternal. 
• Cara anterior: Piel, ap. Cervical superficial media, itsmo de la glándula tiroides. 
• Cara lateral: lobulos de la gl. Tiroides, nervios laríngeos recurrentes, 
acompañados porla a. Laríngea inferior y nodos linfáticos. Toma relaciones con el 
PVN DEL CUELLO. 
• Cara posterior: esófago cervical 
“ TORÁCICAS: Desde el ingreso al tórax hasta la bifurcación traqueal. 
•Anterior : timo, tronco venoso braquiocefálico izq., cayado de la aorta, a. 
Carótida primitiva izq. 
•Lateral: a la derecha: tronco arterial braquiocefálico y el n. vago., el cayado de la 
v. Ácigos. A la izq.: a. Carótida primitiva y a. Subclavia izq. 
•Posterior: esófago, n.recurrente laríngeo izq., en el ángulo traqueoesófagico.
 RELACIONES 

BIFURCACIÓN TRAQUEAL:esta división no es simetrica, ya el 
bronquio fuente izq. es más horizantal que el derecho. 
“ Anter ior : cayado de la aorta y nervios cardíacos posteriores. 
“ Poster ior : esófago, desviado hacia la izquierda. 
“ Der echa: cayado de la vena ácigos sobre el bronquio fuente 
derecho. 
“ Izquier da: cayado de la aorta sobre el bronquio fuente 
izquierdo.
 VASCULARIZACIÓN E 
INERVACIÓN 

“ ARTERIAS: Tiroidea sup., inferior, diafragmáticas superiores, 
bronquiales 
“ VENAS: Todas drenan en la vena ácigos y tributarias. 
“ LINFÁTICOS: drenan en los ganglios intertraqueobronquiales, 
paratraqueales derechos, recurrentes izquierdos. 
“ NERVIOS: provienen de los nervios vagos por los recurrentes 
laríngeos, ramas del plexo pulmonar y simpático, ganglio 
cervicotorácico.
 PULMONES 
DESCRIPCIÓN 
Cada pulmón tiene forma de semicono con ápice superior y base 
inferior. Se pueden describir: 
“ Tres caras: costal, mediastinal y diafragmática. 
“ Un ápice. 
“ Una base ó circunferencia inferior. 
“ Cada pulmón está profundamente separado por las fisuras 
interlobares, que los dividen en partes desiguales, los lobulos 
pulmonares
 CARA COSTAL 

Lob. Sup. 
Lob. Sup. 
C. Horizontal 

Lob. Inf. 
Lob. Med. 
Lingula 
Lob. Inf.  C. Oblicua
 CARA  MEDIASTINAL 

PULMÓN IZQUIERDO 

•Post­sup.: A. Pulmonar. 
•Posterior: Bronquio fuente. 
•Post­inf.: V. Pulmonar inferior. 
•Anterior:V. Pulmonar superior.
CARA MEDIASTINAL 

PULMÓN DERECHO 

•Posterior: Bronquio fuente. 
•Anterior al B.F.: A. Pulmonar. 
•Anterior a la A.P.: V. Pulmonar sup. 
•Inferior: V. Pulmonar inferior.
 ÁRBOL BRONQUIAL 
Br onquio lobar  super ior :  Br onquio lobar  super ior : 
•B. Segmentario apical  • B. Seg. Apicoposterior 
•B. Segmentario anterior  •B. Seg. Anterior 
•B. Segmentario posterior  •B de la língula (ramas sup 
Br onquio lobar  medio  e inf.) 

•B. Seg. Medial 
Br onquio lobar  infer ior : 
•B. Seg. lateral 
Br onquio lobar  infer ior   •B. Seg. Basal anterior. 
•B. Seg. Basal lateral. 
•B. Seg. Basal medial 
•B. Seg. Basal posterior.
•B. Seg. Basal anterior 
•B. Seg. Basal lateral 
•B. Seg. Basal posterior 
BRONCOGRAFÍA
 VASCULARIZACIÓN 
•FUNCIONAL: asegura el pasaje de la sangre procedente del corazón 
derecho hacia los pulmones, donde se produce la HEMATOSIS, antes de 
llegar al corazón izq. : es la circulación pulmonar ó circulacion menor. 
•NUTRICIA: encargada de la vida del tejido pulmonar y bronquial, ésta es de 
origen aórtico y pertenece a la gran circulación. 

ARTERIAS PULMONARES 
Del ventículo derecho del corazón nace el tronco de la 
arteria pulmonar, lugo se divide originando las arterias 
pulmonares derecha e izquierda. Estos vasos conducen 
sangre CARBOÓXIGENADA.
 VASCULARIZACIÓN 
VENAS PULMONARES: 
Se originan en la red  capilar perialveolar, en los pulmones, hasta que se 
formen cuatro venas, dos superiores y dos inferiores, las cuales van a 
desembocar en la auricula izquierda del corazón. 
Estas venas conducen sangre OXIGENADA la circulación mayor. 

CICULACIÓN SISTÉMICA 
ARTERIAS BRONQUIALES 
•Aseguran la circulación nutricia de los pulmones. 
•Son de origén aórtico 
VENAS BRONQUIALES 
•Drenan a la der. En la v. Ácigos, y la izq. En la v. Hemiácigos.
 LINFÁTICOS DELPULMÓN 
DERECHO 
“  NODOS LOBARES: 
1)  Grupo superior: nodo de la v. Ácigos, prebronquial e infrabronquial 
2)  Grupo medio: nodo suprabronquiallateral. 
3)  Grupo inferior: nodo sobre el bronquio apical y nodos inconstantes. 
“  NODOS PEDICULARES: 
1)  Grupo anterior: anterior al bronquio fuente y a la arteria pulmonar. 
2)  Grupo inferior: nodos infrabronquiales y nodos venosos inferiores. 
“  NODOS MEDIASTINALES: nodos anteriores, traqueales, suprabrónquiales, 
traqueobrónquicos inferiores y nodos del lig. Pulmonar. 
Estos vasos dr enan dr enan hacia la fosa supr aclavicular  der echa en el ángulo 
venoso yugulosubclavio der echo.
 LINFÁTICOS DEL PULMÓN 
IZQUIERDO 
“  NODOS LOBARES: 
1)  Gr upo super ior  
2)  Gr upo infer ior : nodo apical e inter br ónquiales inconstantes. 
“  NODOS PEDICULARES 
1)  Gr upo anter osuper ior : pr ear ter ial y pr evenoso. 
2)  Gr upo poster osuper ior : sup. Al br onquio fuente y en contacto con el ner vio 
vago. 
3)  Gr upo infer ior : infer ior  al br onquio fuente. 
“  NODOS MEDIASTINALES 
1)  Anter ior es: son infr aaór ticos 
2)  Inter tr aqueobr onquiales 
3)  Nodos del ligamento pulmonar .
 INERVACIÓN 

“ INERVACI
INERVACI ÓÓ N PARASIMP
N PARASIMP Á
Á TICA: Proveniente del 
TICA 
nervio vago 
“ INERVACI
INERVACI Ó Ó N SIMP
N SIMP Á Á TICA: Proveniente de los ganglios 
TICA 
cervicales inferiores y torácicos superiores
 PLEURAS 

Las pleura derecha e izquierda, son sacos membranosos 
que constituyen las serosas que relacionan los pulmones 
con las formaciones anátomicas que los rodean. 
Cada pleura easta constituída por: una hoja visceral, en 
contacto con el órgano, y una hoja parietal, en contacto 
con la caja torácica. 
Entre las dos hojas hay un espacio virtual, en estado 
normal.
 FONDOS DE SACO PLEURALES 
Son las zonas donde se unenlas diferentes partes de la pleura 
parietal. Éstos son: anterior, posterior, superior y medial. 
•F. Costomediastinal ant.: es retroesternal 
•F. Costomediastinal post.: forma un canal a los lados de los 
cuerpos vertebrales. 
•F. Costodiafragmático: bastante abierto adelante, se hace cada 
vez más profundo lateral y posteriormente. 
•Receso domopleural: arriba del borde superior de la 2° costilla 
reúne la pleura costal con la mediastinal. 
•F. Mediastinodiafrafmático: desciende profundamente hacia 
atrás, donde se une con el fondo costodiafragmático.