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IC FALAS- 14/08/2023

O Nosso estudo chama: Associação entre o balanço hídrico intra e pós-operatório e desfechos de
pacientes oncológicos cirúrgicos admitidos em unidade de terapia intensiva: coorte retrospectiva.

A gente sabe que a fluidoterapia é uma das intervenções mais importantes no


perioperatório, porem a dose de fluidos a
ser utilizada é controversa na literatura, alguns autores sugerem doses mais altas, enquant
o outros sugerem doses mais baixas e por isso BASEADOS NESSE GAP DA
LITERATURA
NÓS fizemos este estudo para analisar o padrão de utilização de fluidos e sua associação c
om desfechos em pacientes ciurgicos no ac camargo.

Variáveis de disfunção orgânica e complicações pós-operatórias comuns que iremos descrever melhor nos
resultados. Para responder a essa pergunta fizemos um estudos de coorte retrospectiva das utis do
ac camargo cancer center.

A primeira tabela traz a caracterização da amostra, nota-


se paciente bastante idosos com média de idade de 65 anos, sexo masculino, com
um pouco de diferença entre os que tiverem complicaçoes e não tiveram.
O balanço hidrico intraoperatorio foi muito semelhante entre os grupos,
mas, os pacientes com complicações intraoperatorias tiveram mais necessidade de droga vasoativa e trans
fusão, sugerindo que quem teve mais complicações era mais grave
no intraoperatório. Já a admissão na uti, os pacientes eram muito parecidos, em relação a necessidade de d
roga vasoativa, ventilação mecanica, score de disfunção organica sofa e escore de gravidade SAPS.
Analisando essas complicaçoes pós operatórias, uma a uma de acordo com
a mediana do balanço hidrico, nós notamos que não houve diferença em nenhum dos desfechos analisado
s, embora numericamente teve mais complicação infecciosa e cirurgica,
mas isso não foi estatisticamente significante.

Nesta primeira figura, apresentamos a distribuição do balanço hidrico intraoperatorio, o balanço


é sempre positivo e tem uma mediana em torno de 4 a 5l.
Já na segunda figura, evidenciamos o balanço pós operatório imediato q seria o DIA 1 na uti, e
nota-se que ele é majoritariamente POSITIVO.

Já aqui na figura 3, o histograma do balanço operatório mais pós operatório imediato de pacientes
admitidos na Uti, mostrou que o Balanço é sempre positivo (somatória dos dois – diurese). Tem um dado
que é outlier, mas foi feito uma dupla checagem.

E na figura 4, nós podemos notar que a maioria ficou um tempo maior no hospital, em média 21
dias.

Por fim, a figura 5 trata da Associação não-linear entre o balanço hídrico perioperatório e
dias livres de hospital em 30 dias.Olhando a linha do meio, quanto menor o
balanço hidrico perioperatorio, menos dias livres de hospital houve, mas o intervalo de
confiança é grande e não houve alteração significante, isso aponta para gente que o balanço
hídrico não teve associação com desfecho.

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