Avaliagao de um Amputado do Membro Inferior Nome. Data, Morada, Telef. Idade. ‘Sexo, 1. Nivel da amputaco Data da amputagéo Causa(s) da amputago Outra(s) situagdes clinicas Tratamento/Medicac&o Sensagao fantasma ou Dor Ocupag&o/Actividade (antes, presente, futuro) ‘Amplitudes de movimento do coto/restante membro ‘Anca, teste de Thomas e joelho Forga muscular - Anca e joelho 6. Comprimento do coto Estatura: Pesado, médio, fraca Peso Condigdes do coto Forma: Cénica, em forma de bolbo, edemaciado, cilindrico Tonicidade: Flacidez, atrofiado, firme Pele: Dermatites, foliculite, feridas, cicatrizes Circulago: Quente, frio, humido, seco Condigdes do membro- remanescente Circulag&o/retomo venoso Pele Dor Edema Estado articular/amplitudes Forga muscular 10.Locomog&o Meio: Cadeira de rodas, andarilho, canadianas, protese Equilibrio: Pobre, funcional, bom Coordenagao: Pobre, funcional, bom 11. Tratamentos anteriores: Aplicaggo de ligadura Exercicios Treino de marcha Outras modalidades 12, Objectivos 13. Plano de interveng&oAvaliag&o Protésica do Membro Inferior (abaixo do joelho) Nome, Data_ Morada. Telef. Idade______ Sexo. Nivel de amputagao Tipo de protese, $$ [ ] Protese original? [ ] Prétese ajustada? Posigso de pé, nas barras paralelas [_ ] Ha distribuigéo igual do peso sobre as duas pernas? [_] Apéivis esta nivelada? (Usar como referéncia as E.1.AS.). [ .] A prétese é confortavel (apoio rotuliano, regiéo poplitea, de cada um dos lados da tibia)? [_ ] Existem zonas de meior presséo (regio anterior distal, tibia e regio lateral distal, perénio). [ 10 joetho esta estavel? (A instabilidade para flex€o pode estar relacionada com a ‘excessiva flexo inicial do joelho ou com a excessive dorsi-flexdo do pé. A instabilidade para hiperextensdo pode surgir pelo oposto referido anteriormente ou ainda pelo almofadamento do caleanhar ser muito soft) [_] Existe contacto total da sola do sapato com o cho ( na fase intermédia do passo)? (O 6 no deve inverter ou everter). [_ ] Existem pregas (de tecidos moles) sobre a rea de encaixe da protese? [ ] Existe contacto entre 0 coto e a base do copo da prétese? (Usar uma pequena bola de silicone). [_ ] Esto as tiras de suspens&o em bom estado e localizadas convenientemente ( 20 nivel da articulago e ligeiramente atrés da linha média do plano frontal)? entad [ 1 Existe desconforto (na regio poplitea) quando nesta posi¢ao apoia a sola do sapato no cho? [ ] Existe na prtese um “sulco’ posterior para acomodar os tendées dos isquio-tibiais? (N&o deve causar desconforto mas também no deve ser baixo de forma a permitir a saida do coto) . [_] © bordo intemo desse “suloo’ é ligeiramente mais baixo? (A resposta deverd ser positiva).[ ].Com a sola do sapato apoiada no cho, 0 espago entre o coto € 0 borde anterior do copo é minimo (menos de 1 cm) [ ] 0 joetho flecte 90° sem dificuldade (sem a limitag&o devida a prega poplitea)? [ ] As tires de suspensdo tomam-se laxas quando 0 joetho esté flectido? (Sé seré normal entre os 65° os 90°). Em marcha [] 0 joetho tende para hiperextensdo? (Causas possivels: almofadamento do calcanhar excessivamente soft, pé da protese em flexéo plantar, pouca flexdo inicial da prétese, articulagdo do pé da protese demasiado posterior). [ 1 0 joelho esté excessivamente flectido? (Causas possiveis: pé da prétese em dorsi- flexéo, excessiva flexdo inicial da prétese). [JA base de sustentagdo 6 estreita? Se sim, qual(ais) as causa(s)? (Causas possiveis: ~ mau alinhamento da protese, contractura da anca, dor no coto, habito, medo, pouca estabilidade, protese demasiado comprida, alinhamento do pé). L_ ] Existe efeito de piston? (Se sim, marcar para referéncia). [ ]O comprimento dos passos s&o iguais? [ ] 0 ritmo dos passos 6 igual? [_ ] Existe flexdo lateral do tronco durante a marcha? (Causas possiveis: fraqueza dos abdutores do lado amputado, desconforto sobre as regiées interna ou externa distal do coto, prétese curta). [_]Asuspenséio mantém a posig&o durante a marcha? (A resposta deve ser positiva). [ ] © contacto distal do coto com 0 copo da protese 6 excessivo? (Pode ser determinado por dor, evidéncias de demasiada presséo ou por meio de uma pequena bola de silicone). [1 choque de calcanhar 6 suave? (Pode acontecer 0 contrario devido ao material duro usado para almofadamento ou a excessiva flexdo plantar). [ 1 Na fase intermédia, o perénio no 6 excessivamente pressionado? (Pode acontecer se houver instabilidade) } 0 amputado consegue subir rampas satisfatoriamente? ] 0 amputado consegue descer rampas satisfatoriamente? JO amputado consegue subir escadas satisfatoriamente com corrimao? [ [ [ [ ] 0 amputado consegue subir escadas satisfatoriamente sem corriméio? [ 10 amputado consegue descer escadas salisfatoriamente com corrim&o? [ ] 0 amputado consegue descer escadas satisfatoriamente sem corrim&o?Sem prétese [ ] 0 coto apresenta alteragdes da coloragao? [ ] 0 coto apresenta flictenas? [1 coto apresenta outro tipo de irritagdes? Nota: Verificar cuidadosamente tentando determinar as causas e a forma de as aliviar. Evitar 0 aparecimento de zonas de press&o. { ] Esta é uma primeira avaliagdo. [ ] Esta no 6 a primeira avaliag&o. A anterior foi a . [_] Apreciagao positiva. [ .] Apreciag&o negativa. Razées para a apreciagdo negativa e recomendagSes: 0 Fisioterapeuta