Manual Rio

UN DIAGNSTICO COMUNITARIO: ANALIZAR LA COMUNIDAD, IDENTIFICAR PROBLEMAS Y ESTABLECER METAS
Coaliciones Comunitarias Antidrogas de Amrica Instituto Nacional de Coaliciones Comunitarias Antidrogas
El Instituto Nacional de Coaliciones del CADCA (Coaliciones Comunitarias Antidrogas de Amrica) fue creado en el ao 2002 por el Congreso Nacional de los Estados Unidos. Este Instituto lleva a cabo actividades de capacitacin, asistencia tcnica, evaluacin, investigacin y fortalecimiento de habilidades de las coaliciones comunitarias antidrogas en todo el pas. En el ao 2005 el Instituto inici el desarrollo de una serie de guas con el objeto de brindarle a las coaliciones lineamientos para poder aplicar el Marco de Prevencin Estratgica (SPF ) desarrollado por la Oficina de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias Psicoactivas del Ministerio de Salud y Servicios Sociales de los Estados Unidos (SAMHSA ). Cada gua ha sido diseada para ser parte integral de toda la serie y tambin para ser utilizada individualmente. An cuando el enfoque est centrado en el proceso de planificacin del SPF de la SAMHSA, los elementos pueden ser aplicados por cualquier coalicin comunitaria. Esta gua ha sido diseada para proporcionar a las coaliciones anti-drogas lineamientos claros para definir sus comunidades, analizar y evaluar las verdaderas necesidades dentro de sus comunidades. La informacin le permitir a su coalicin minimizar cualquier duplicacin de esfuerzos, comprender los recursos existentes e implementar prcticas y polticas para reducir el consumo de sustancias psicoactivas dentro de su comunidad. Para mayor informacin sobre como hacer un diagnstico y los otros temas del Marco SPF, as como sobre las otras guas, dirgese a la seccin de recursos en espaol en la pgina Web del Instituto: www.coalitioninstitute.org. Arthur T. Dean Mayor General (r) del Ejrcito Norteamericano Presidente Ejecutivo CADCA
NDICE
INTRODUCCIN
PROGRAMA COMUNIDADES LIBRES DE DROGAS EL MODELO DE SALUD PBLICA EL MARCO DE PREVENCIN ESTRATGICA (SPF) UNA COALICIN ES UNA COALICIN UNAS PALABRAS SOBRE COMPETENCIA CULTURAL Y SOSTENIBILIDAD UNA BREVE RESEA SOBRE ANLISIS Y EVALUACIN
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2 2 3 5 6
CAPTULO 1. POR QU SE DEBE HACER UN DIAGNSTICO DE LA COMUNIDAD? CAPTULO 2. CREAR Y MANTENER COALICIONES Y ALIANZAS CAPTULO 3. ANALIZAR LAS NECESIDADES Y RECURSOS DE LA COMUNIDAD CON RESPECTO A ATOD
DEFINIR A LA COMUNIDAD HISTORIA DE LA COMUNIDAD ANLISIS DE LA COMUNIDAD INDICADORES BASE SELECCIONANDO INDICADORES ATOD ADICIONALES TIPOS DE DATOS Y SU RECOLECCIN RECOLECCIN DE DATOS SECUNDARIOS MTODOS DE LEVANTAMIENTO DE DATOS RECOLECTANDO DATOS DEL ENTORNO ANLISIS DE LOS RECURSOS
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14 14 15 17 18 20 21 23 24 26
CAPTULO 4. ANALIZAR PROBLEMAS Y METAS

PLANTEANDO EL PROBLEMA POR QU? POR QU AQU? QU FUENTES DE INFORMACIN PODEMOS UTILIZAR? PRIORIZANDO LAS SOLUCIONES
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CAPTULO 5. DESARROLLAR UN MARCO O MODELO PARA EL CAMBIO Y UN MARCO LGICO

DESARROLLO DE UNA TEORA PARA EL CAMBIO QU ES UN MARCO LGICO? ELABORANDO UN MARCO LGICO
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CONCLUSIN UNA PALABRA SOBRE LAS PALABRAS GLOSARIO
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INTRODUCCIN
Programa Comunidades Libres de Drogas
En 1997, el Congreso Norteamericano cre un Programa de Apoyo para Comunidades Libres de Drogas (DFC ) con el objeto de otorgar subvenciones a coaliciones comunitarias que acten como catalizadores para la participacin multisectorial de la comunidad para la reduccin del problema de consumo de drogas a nivel local. Para el ao 2008, ms de 1,500 coaliciones locales recibieron financiamiento para llevar a cabo acciones que cumplan las siguientes metas: Reducir el consumo de drogas entre jvenes, y con el tiempo entre adultos, afrontando los factores comunitarios que aumentan el riesgo de consumo de drogas y promoviendo aquellos factores que minimizan el riesgo de Una palabra sobre las palabras consumo de drogas. Cul es su meta? Su Establecer y fortalecer la propsito? Su objetivo? Pero colaboracin entre comums importante an, cul es nidades, organizaciones no la diferencia? Algunas veces, gubernamentales sin fines las palabras son intercambide lucro, y gobiernos ables. Por lo general, la diferennacionales, regionales, locales cia depende de la fuente que y tribales para que apoyen financia sus esfuerzos. los esfuerzos de las coaliPara evitar confusiones, hemos ciones comunitarias en la agregado un listado (ver prevencin y reduccin del Glosario) que resalta aquellos consumo de drogas en trminos que comnmente se jvenes y adolescentes. utilizan para describir un
El modelo de salud pblica
mismo concepto o uno similar.
Muchos programas de prevencin se basan en enfoques diseados para llegar al individuo, pares/ amigos, o familias. El trabajo de una coalicion dirigido a reducir el consumo de drogas es ms amplio y lo logra mediante la aplicacin de enfoques integrales y multi-estratgicos.
Un Diagnstico Comunitario
Los enfoques que buscan atender a grupos objetivos especficos slo llegan a un nmero limitado de personas. Los programas comunitarios que brindan servicios directos a individuos son socios importantes en una respuesta integral comunitaria guiada por una coalicin. Las estrategias que dan nfasis a la sustancia y el entorno--an cuando son ms difciles de implementar-- El modelo de salud pblica tienen un mayor impacto en la El modelo de salud pblica muestra que comunidad. Por ejemplo, la los problemas se presentan mediante la informacin que se les da a relacin e interaccin de un agente (por los adolescentes en la escuela ejemplo, una sustancia como el alcohol sobre prevencin del abuso o las drogas), un receptor (el individuo que bebe o consume drogas) y el del alcohol es significativa entorno (el contexto social y fsico del pero limitada.
consumo de la sustancia).
Las oportunidades de mantenEstas relaciones tan complejas obligan er a estos jvenes alejados del a las coaliciones a considerar un alcohol aumentan enormemodelo ms integral. El modelo de mente si estas charlas de pre- salud pblica ha demostrado ser el vencin aplicaran un enfoque enfoque ms efectivo para lograr y manmulti-estratgico que incluya tener un cambio a nivel comunitario. una campaa para limitar el nmero de paneles/carteleras cerca de la escuela y un programa educativo para dueos de bodegas y expendios de licor para asegurar que no venden alcohol a menores de edad. Dichos enfoques podran incluir estrategias dirigidas especficamente hacia la sustancia (por ejemplo, aumentar el precio de las bebidas alcohlicas) y/o el entorno (por ejemplo, implementar polticas que reduzcan el acceso de los jvenes a la sustancia). Para efectuar cambios a nivel de la comunidad, su coalicin necesita estrategias mltiples dirigidas a diversos objetivos con suficiente peso y alcance.
Marco de Prevencin Estratgica del SAMHSA

La iniciativa Comunidades Libres de Drogas (DFC) aplica el Marco de Prevencin Estratgica (SPF) desarrollado por la Oficina de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias Psicoactivas del Ministerio de Salud y Servicios Sociales de los Estados Unidos
Instituto Nacional de Coaliciones Comunitarias Antidrogas 3
Figura 1
(SAMHSA). Los cinco elementos del SPF ayudan a las coaliciones a desarrollar la infraestructura necesaria para implementar enfoques de salud pblica a nivel comunitario que logren reducciones efectivas del consumo y abuso del alcohol, tabaco y otras drogas. Los cinco elementos que se muestran en la Figura 1 son: Etapa 1: Diagnstico. Recoger datos para identificar los problemas, los recursos y la disposicin de la poblacin dentro de un rea geogrfica y as atender las necesidades y los vacos. Etapa 2: Capacidad. Movilizar y/o fortalecer habilidades dentro de un rea geogrfica para atender sus necesidades. Etapa 3: Planificacin. Desarrollar un plan estratgico integral que incluya polticas, programas y actividades creando un marco lgico basado en la informacin obtenida para atender los problemas identificados en la primera etapa. Etapa 4: Implementacin. Implementacin de los programas, las polticas y las actividades de prevencin en base a la evidencia. Etapa 5: Evaluacin. Medicin del impacto del SPF y de los programas, polticas y actividades desarrollados.
4 Un Diagnstico Comunitario
Una coalicin es una coalicin, es una coalicin o realmente lo es?

Existen cuatro modelos generales de coaliciones comunitarias antidrogas en los Estados Unidos: Coaliciones enfocadas hacia actividades o eventos especficos conducen actividades y/o eventos como provisin de informacin y referencias, concursos de afiches/carteles, ferias de salud y directorios de recursos. Coaliciones de provisin de servicios/programasdan nfasis al desarrollo de programas que brindan servicios a individuos y/o familias; por ejemplo, clases para padres, programas extracurriculares o programas de mentores. El personal puede estar directamente involucrado en la provisin de los servicios. Coaliciones para la movilizacin comunitariaorganizan sus comunidades alrededor de un tema especfico (o temas especficos) tal como la restriccin de publicidad sobre alcohol y tabaco cerca de las escuelas, la prohibicin de venta de artefactos relacionados con drogas en establecimientos locales, o persuadiendo a las autoridades locales a iluminar las calles sin luz. Coaliciones comunitarias integralesque responden a las condiciones de la comunidad mediante el desarrollo e implementacin de planes multifacticos que logren reducciones notables entre la poblacin con respecto a la problemtica de las drogas. Con frecuencia, se crean las coaliciones porque fuentes de financiamiento o grupos externos proveen los recursos o el personal o ambos. El grupo externo es quien determina las metas de la coalicin y cmo debe operar. En otros casos, los miembros de la comunidad as como sus instituciones determinan las metas, estrategias y actividades y slo entonces buscan financiamiento y recursos para solventar sus planes. No es inusual ver que las coaliciones cambian a medida que avanzan con sus actividades para responder a condiciones locales o circunstancias externas. An cuando esta serie de guas es til para cualquier tipo de coalicin, su diseo se bas en coaliciones comunitarias integrales.
Unas palabras sobre competencia cultural y sostenibilidad

El eje del SPF son la competencia cultural y la sostenibilidad; estas son los conceptos clave que deben incorporarse en cada elemento. En este documento encontrarn recomendaciones para incorporar dichos conceptos desde las etapas iniciales de creacin de la coalicin hasta su evaluacin. La competencia cultural es una constante con varios principios que permiten que las coaliciones tengan interacciones positivas en ambientes culturalmente diversos. A continuacin algunos principios importantes: Cada grupo tiene necesidades culturales nicas. La coalicin debe reconocer que existen diversos caminos para lograr el mismo objetivo. Dentro de cada cultura existen diferencias significativas. Se debe reconocer que los grupos culturales son complejos y distintos. No se les debe considerar como un slo grupo. Las personas tienen identidades personales y grupales. Siempre traten a las personas como individuos aceptando sus identidades grupales. La cultura dominante ayuda a las personas con diferentes antecedentes en formas diversas. Las coaliciones deben estar concientes que lo que funciona con el grupo cultural dominante no necesariamente funciona con otros grupos. La cultura es omnipresente. Se debe aceptar que la cultura es una fuerza predominante que forma las conductas, los valores y las instituciones. La competencia cultural no est limitada a temas tnicos sino que abarca edad, gnero, tendencia sexual y otras variables. La sostenibilidad requiere la creacin de una coalicin fuerte que rena a toda la comunidad para desarrollar un plan integral que solucione eficazmente el problema. La sostenibilidad a largo plazo no debe otorgar nfasis slo al financiamiento pues depende de mucho ms que obtener recursos monetarios.
La sostenibilidad a largo plazo de una iniciativa tambin requiere de la combinacin de recursos no financieros, tanto de la iniciativa como de la comunidad en general. Algunos de los recursos internos necesarios son: el liderazgo de la gerencia y los miembros del directorio; acceso a expertos tcnicos dentro de la comunidad; y un sistema gerencial administrativo y financiero dinmico. Dentro de los recursos externos ms importantes podemos mencionar: apoyo de legisladores, el pblico o de otros socios clave; acceso a expertos tcnicos externos, y el compromiso de organizaciones comunitarias, de los padres de familia y de otros miembros de la comunidad.
Una breve resea sobre anlisis y evaluacin

Esta gua da nfasis al proceso que CADCA sugiere sea utilizado por coaliciones comunitarias para implementar el primer elemento del SPF--hacer un diagnstico. Esto implica la creacin y mantenimiento de coaliciones y asociaciones, un anlisis comunitario de sus necesidades y recursos, un estudio de los problemas y metas, y el desarrollo de un marco o modelo de cambio, y un marco lgico. Se puede y se debe repetir este proceso regularmente para asegurar que su coalicin se mantiene al da con los cambios en la comunidad. 1 Crear y mantener coaliciones y asociaciones Identificar, invitar e incluir a colaboradores clave para la iniciativa. Establecer procesos de reunin y toma de decisiones que interconectan a los individuos y crean confianza. Facilitar lluvias de ideas; alentar el consenso; promover la toma de decisiones colectivas con el objeto de crear una visin y una misin. 2.Analizar las necesidades y recursos comunitarios con respecto a alcohol, tabaco y otras drogas (ATOD) Definir la comunidad de la coalicin y sus lmites (vecindario, urbanizacin, distrito, ciudad, etc.). Reconstruir y crear una historia local relevante sobre movilizacin comunitaria y lucha contra drogas.
Recolectar datos cualitativos mediante foros comunitarios, grupos focales, conversatorios, entrevistas con informantes clave, y encuestas. Recolectar datos cuantitativos de socios y fuentes externas, incluyendo archivos y datos de encuestas. 3.Estudiar los problemas y metas. Facilitar tcnicas de anlisis de problemas grupales, incluyendo la tcnica por qu? y por qu aqu?, ilustrada en el Captulo 4. Incluir e incorporar la experiencia y conocimientos de miembros de la coalicin para nombrar y enmarcar totalmente los problemas y metas. Aplicar un marco de factores de riesgo y de proteccin o cualquier otra estrategia pertinente que enfoque los factores personales y ambientales que contribuyen a las conductas y entornos problemticos. Seleccionar criterios objetivos para facilitar la priorizacin de problemas. Identificar y utilizar objetivos y agentes de cambio. Construir enunciados funcionales del problema o la meta para reflejar las verdaderas inquietudes de la comunidad y facilitar un buen anlisis del problema. 4.Desarrollar un marco o modelo de cambio y un marco lgico. Crear una visin comn de la coalicin desarrollando una teora de cambio. Utilizar las conclusiones del por qu? y por qu aqu? para iniciar el desarrollo del marco lgico de su coalicin.
CAPTULO 1. POR QU SE DEBE HACER UN DIAGNSTICO DE LA COMUNIDAD?

Por qu es importante analizar las necesidades y los recursos para reducir el consumo de sustancias ilcitas en su comunidad? Hasta que hayan obtenido datos empricos y cualitativos-aqullos basados en informacin u observacin actual--que demuestren lo que est sucediendo, dnde se presentan los problemas, a quines afecta, y por qu, la evidencia anecdtica en su poder es slo una pieza de un gran rompecabezas. El diagnstico es una descripcin integral y completa sobre la comunidad objetivo. El proceso analtico es una recoleccin y anlisis sistemtico de datos sobre la comunidad atendida por su coalicin con el propsito de identificar y enfrentar problemas locales relacionados con ATOD. Para algunos, esto implica estudiar los factores de riesgo y de proteccin. Para otros, puede significar la manera de entender los tipos de programas de prevencin, tratamiento y rehabilitacin de consumo de drogas, y las prcticas y polticas exisDiagnstico Comunitario
Lo que necesita saber Cmo crear coaliciones y alianzas; analizar las necesidades y recursos de la comunidad; y estudiar los problemas y metas. Lo que su comunidad necesita hacer Analizar la informacin sobre la problemtica, las metas, y los factores que los afectan. El producto que debe crear la comunidad Un diagnstico comunitario que incluya una descripcin demogrfica de la comunidad, datos sobre los indicadores base, cualquier otro indicador relevante, y los recursos de la comunidad. El sitio Web del Instituto Nacional de Coaliciones CADCA brinda una series de muestras sobre materiales para un diagnstico, www.coalitioninstitute.org.
tentes en la comunidad. Tambin puede significar la evaluacin de las caractersticas demogrficas de su comunidad. Considere el diagnstico como una manera de obtener una sensacin del territorio para que su coalicin pueda apuntar a los problemas especficos de su comunidad, capitalizar los esfuerzos existentes, y comprender completamente los recursos existentes para implementar las prcticas y polticas deseadas. El diagnstico tambin documenta las brechas que existen con los recursos actuales-informacin esencial para planificar la reduccin del consumo de drogas y para alcanzar las metas de la coalicin. El desarrollo de un diagnstico comunitario puede brindar muchas oportunidades para su coalicin y para la comunidad. Un anlisis integral debe: Crear un consenso comunitario sobre los problemas de ATOD en la comunidad. Identificar los factores subyacentes que contribuyen a estos problemas. Identificar y analizar los factores ambientales, sociales e individuales que contribuyen a estos problemas. Incrementar las posibilidades que su coalicin seleccione e implemente las polticas y prcticas que verdaderamente reduzcan los problemas relacionados con ATOD en su comunidad. Establecer una lnea base para hacer una evaluacin sobre los avances de su coalicin. Por lo general, se realiza un diagnstico comunitario al inicio de la formacin de la coalicin. Pero tambin pueden, y deberan realizarse como un proceso regular--igual a un examen mdico de rutina. Las comunidades y las coaliciones no son estticas, cambian y progresan con el tiempo. Es de suma importancia que todos comprendan las fortalezas, las necesidades, y los recursos de la comunidad as como sus cambios y evoluciones para asegurar la efectividad de la coalicin. Esto puede producirse mediante anlisis regulares (anuales o bianuales) para que su coalicin pueda dar una respuesta a la comunidad de manera eficaz y proactiva.
CAPTULO 2. CREAR Y MANTENER COALICIONES Y ALIANZAS

Entonces, por qu es tan importante la creacin de una coalicin? El antiguo refrn: Dos cabezas piensan mejor que unay en el caso de las coaliciones, ms de dos es aplicable en este caso. Las coaliciones compuestas por miembros de diferentes sectores de la comunidad aportan diversas perspectivas y conocimientos y ayudan a crear un grupo IQ fuerte para la identificacin de problemas, anlisis de datos y desarrollo de Establecer un grupo de trabajo de enfoques y estrategias rele- vigilancia informtica La recoleccin de datos es un proceso que vantes y culturalmente apropiadas. Las coaliciones consume mucho tiempo. Antes de iniciar dicho proceso, sera una buena idea crear deben incluir una mezcla un equipo que ayude a recolectar, analizar e representativa de la comuinformar sobre la informacin de manera nidad---incluyendo padres continua. de familia, maestros, El equipo debe contar con representantes jvenes, fuerzas del orden, proveedores de servicios de de agencias o entidades como las fuerzas del orden, escuelas, servicios sociales, de salud, los medios, lderes salud pblica y de tratamiento, quines comunales, organizaciones deben tener conocimientos y acceso a los religiosas y laicas, servicios datos de sus organizaciones. sociales infantiles, proveeEstos individuos pueden ser actualmente dores de tratamiento y miembros de su coalicin y deben estar prevencin de alcohol y preparados y dispuestos a ayudar en este otras drogas, y cualquier esfuerzo. El equipo tambin debe contar otro representante que con un empleado de la coalicin y un invesrefleje la diversidad de la tigador o epidemilogo externo con expericomunidad--racialmente, encia en investigaciones por indicadores. culturalmente y lingsticaSu grupo de trabajo de vigilancia informtimente. En efecto, las coalica podra, naturalmente, evolucionar hacia ciones subvencionadas por la participacin en el proceso de evaluel DFC deben incluir al acin, brindando a la comunidad informamenos 12 sectores identifi- cin sobre temas generales de ATOD as cados de la comunidad en como indicadores especficos sobre los sus coaliciones. cuales la coalicin ha venido trabajando.
La participacin de individuos y grupos (sectores) que tienen acceso y entienden los datos discutidos en esta Gua no slo logra aumentar las habilidades de la coalicin, sino que tambin incrementa el apoyo hacia las acciones de planificacin, implementacin y sostenibilidad. Entre los principales pasos iniciales que deben tomarse se encuentra el diseo de un proceso continuo para lograr el compromiso de diferentes sectores de la comunidad. Su coalicin debe reconocer que cada grupo tiene necesidades culturales nicas y debe trabajar tomando en consideracin que existen varios caminos para llegar a la misma meta. Sea cuidadoso de los protocolos culturales, creencias, valores y necesidades de alfabetizacin. No obstante la cultura dominante impacta en diferentes niveles, las coaliciones deben estar concientes que lo que funciona con el grupo cultural dominante no necesariamente funciona con otros grupos culturales. Tenga en cuenta que el lugar y el horario de sus reuniones puede afectar la participacin de sus miembros. Se programan las reuniones en las noches para facilitar la asistencia de padres de familia, y personas que trabajan? Los locales de las reuniones tienen accesos para personas discapacitadas? Los locales de las reuniones son accesibles mediante transporte pblico? Algunas veces, las coaliciones comunitarias son formadas para lidiar con un problema, y luego buscan financiamiento para otro rubro porque es la nica fuente de financiamiento disponible. Por ejemplo, una coalicin existente identifica el desarrollo vecinal como el problema que desea manejar, pero opta por solicitar financiamiento para la reduccin del consumo y abuso de alcohol y drogas, porque es la nica fuente de financiamiento disponible. Se pueden presentar tensiones entre la coalicin y sus donantes si el problema que la coalicin desea enfrentar (desarrollo vecinal) difiere de las inquietudes del donante (prevencin del uso de alcohol y drogas). Sin embargo, una buena coalicin puede amalgamar sus propias necesidades y las de sus donantes buscando las coincidencias entre ambos intereses o inquietudes. Por ejemplo, de qu maneras el abuso de alcohol y otras drogas limita
el desarrollo de la vecindad? Qu se puede hacer para reducir estos problemas e incentivar el desarrollo vecinal? Por otro lado, una coalicin que es manejada estrechamente que toma en cuenta nicamente sus propios interesestiene mayores probabilidades de fracasar, perder el financiamiento o no poder generar el apoyo comunitario suficiente para auto-sostenerse. Un buen facilitador puede idear la forma para cubrir los intereses de su comunidad as como las necesidades del donante. Por ejemplo, una coalicin con inters en lograr el desarrollo econmico podra dar nfasis a la limitacin del nmero de comercios que expenden alcohol e instituir condiciones bajo las cuales se permite vender alcohol en nuevas zonas de la ciudad, en su esfuerzo por construir una comunidad ms sana. Algunas coaliciones tambin enfrentan otro dilema. Una coalicin puede ser creada para resolver un problema especfico de su comunidad, como por ejemplo el consumo de metanfetaminas. Luego de recibir financiamiento, la coalicin puede realizar un diagnstico ms profundo de la comunidad slo para encontrar que existe un problema diferente (por ejemplo, consumo de alcohol por menores de edad) que tiene mayor incidencia y afecta a un nmero mayor de personas. Una forma de solucionar este problema es que la coalicin documente cuidadosamente los datos empricos que ocasionaron el cambio en las preocupaciones de los coalicionarios y discutir esta informacin con las fuentes de financiamiento. La idea primordial de las coaliciones es que el trabajo colectivo nos permite avanzar. Sin embargo, la colaboracin entre diferentes sistemas y miembros de la comunidad tambin puede acarrear numerosos retos, incluyendo temas de territorio, personalidad, dinmicas de grupo, desequilibrios de poder, y diferencias culturales. Mientras ms pronto se resuelven estos temasde preferencia con la ayuda de un facilitadorms pronto podr posicionarse la coalicin para iniciar el trabajo conjunto. (Para mayor informacin sobre el fortalecimiento de capacidades y el desarrollo de un buen liderazgo en su coalicin, referirse a la Gua sobre Capacidad.
CAPTULO 3. ANALIZAR LAS NECESIDADES Y RECURSOS DE LA COMUNIDAD CON RESPECTO A ATOD

El proceso de hacer un diagnstico se inicia mediante la definicin de la comunidad, comprender su historia, y recolectar datos sobre los problemas de consumo de ATOD. Debe tenerse en cuenta que, en general, el tipo de datos recolectados determinarn los problemas que su coalicin manejar. Por ejemplo, si levanta datos nicamente sobre indicadores individuales, como arrestos, no obtendr informacin sobre los lugares o circunstancias que llevan al consumo de alcohol y drogas--para conocer ms sobre ello, deber obtener informacin del entorno.
Definir a la Comunidad
A esta altura, su coalicin ya habr definido la comunidad prioritaria para ser analizada. Los donantes, por lo general, especifican la comunidad, pero si la decisin depende de su coalicin, entonces analice los hechos cuidadosamente y desarrolle los criterios que sern utilizados durante el proceso de seleccin. Comnmente atribuimos al trmino comunidad un significado ms geogrfico y las coaliciones del DFC deben definir los lmites geogrficos exactos de su comunidad (o sea, ubicacin). Sin embargo, el trmino tambin puede tener un significado ms amplio, donde se incluye a un grupo que comparte una experiencia o un inters comn. Por lo tanto, comunidad puede representar un lugar--vecindario, ciudad, municipio, territorio tribal; una experiencia--tnica (indgenas) o de gnero (mujeres); o un inters--preocupacin por la pobreza, el consumo de drogas, VIH o el medio ambiente. La forma como se define el trmino comunidad determinar los tipos de datos que deber recolectar.
Historia de la Comunidad
Toda comunidad tiene una historia de eventos notables y de fuerzas que afectan y ayudan a formarla. Sin embargo, es comn que personas de diversas tnias o grupos culturales interpreten el mismo evento de maneras distintas. A veces se les solicita a
las comunidades de bajos ingresos que colaboren en una subvencin--con el objeto de legitimizar la bsqueda de donaciones y para cumplir con los requerimientos de los donantes. Pero la falta de competencia cultural por parte de los donantes y/o de las agencias participantes, as como los desequilibrios de poder y las diferencias culturales pueden complicar y frustrar el fortalecimiento de la coalicin as como una colaboracin efectiva. El desconocimiento o la insensibilidad hacia la historia de la comunidad pueden causar diversos problemas. Por ejemplo: No tomar en cuenta eventos clave que permiten comprender la condiciones actuales puede resultar en una mala interpretacin de lo que dichos eventos realmente significan para los miembros de la comunidad. Un malentendido sobre el contexto de una situacin puede resultar en la prdida de credibilidad de la coalicin. No construir sobre los xitos anteriores de la coalicin puede resultar en una duplicacin de esfuerzos. Llevarse el crdito inadecuadamente por un avance atribuible a otros factores o tendencias histricas puede producir el recelo y desconfianza de la comunidad.
Anlisis de la Comunidad
El siguiente paso es conocer la naturaleza y el alcance local de los problemas por consumo de ATOD, y donde se localizan los mismos dentro de la comunidad. Para ello es necesario levantar una variedad de datos locales. Estos datos deben corresponder, dentro de lo posible, a los lmites geogrficos de la coalicin, de lo contrario, tendrn un valor limitado para los fines del anlisis. Datos demogrficos Las comunidades varan en cuanto a tamao, poblacin, etnia/ caractersticas culturales, poder poltico, educacin, estado socioeconmico, idiomas primarios, y otros factores que son esenciales para el establecimiento de las iniciativas de su coalicin. Los datos que describen el lugar y la gente que vive en l son denominados datos demogrficos.
Instituto Nacional de Coaliciones Comunitarias Antidrogas
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Comience con informacin demogrfica bsica de su comunidad. El levantamiento de datos demogrficos de por lo menos los dos ltimos censos (por ejemplo, en los Estados Unidos 1990 y 2000) le permitir determinar las tendencias de la poblacin. Para los perodos entre los dos censos oficiales, pueden existir proyecciones demogrficas locales anuales elaboradas por oficinas de planificacin estatales/departamentales o locales (por ejemplo, crecimiento de la poblacin por edad, gnero, raza/etnia, etc.). Las siguientes variables demogrficas pueden encontrarse en la ltima informacin censal de los Estados Unidos: Poblacin total Desagregado por gnero Desagregado por raza/etnia Grupos de edad Ingreso promedio por familia, tamao y datos de pobreza (que le permitir entender el estado socio-econmico de su comunidad y cules son los recursos disponibles). Nivel educativo promedio (para determinar niveles de comprensin lectora y determinar los mensajes contenidos en los materiales que desarrollar) Idioma primario para identificar grupos de habla no-inglesa, para determinar la necesidad de utilizar mtodos o medios de comunicacin alternativos, como distribucin de peridicos o transmisiones radiales/televisivas en los idiomas prevalentes. Si su comunidad es un vecindario especfico, solicite a la oficina municipal de planificacin o desarrollo comunitario los datos demogrficos que necesita. Por lo general, las agencias estatales o municipales cuentan con sistemas de informacin geogrfica (GIS) sofisticados que pueden mapear los datos del censo as como cualquier otra informacin dentro de los lmites definidos de su comunidad. Es una buena prctica recolectar y comparar los mismos datos de otras comunidades con tamaos similares y/o de la misma ciudad, provincia y/o estado. Comparar datos es muy til para determinar la seriedad del problema en su localidad, aunque no podr ayudarlo a planificar la respuesta de su coalicin--slo la
informacin local puede hacerlo.
Algunos Indicadores ATOD
Disponibilidad/Entorno Expendios de alcohol/comercios Indicadores Base problemticos. Si su coalicin es bene- Lugares de trabajo libres de humo y/o ficiaria de una subvenpolticas sobre humo de segunda mano. cin DFC, entonces Publicidad sobre alcohol. tiene la obligacin de Uso levantar datos locales Consumo de ATOD entre adolescentes (encuestas escolares). sobre cuatro indi Consumo de ATOD entre adultos cadores clave y debe (encuestas comunitarias). reportar dicha informa Consumo de drogas entre reos. cin por lo menos cada Prevencin dos aos. Estos datos, Polticas ambientales. as como los otros indi Polticas escolares. cadores sobre ATOD Tratamientos/Actividades de Apoyo que usted haya selec Personas que reciben servicios de tratamiento. cionado, formarn una Datos sobre exmenes e intervenciones breves. lnea de base desde la Datos sobre listas de espera para recibir cual podr monitorear tratamiento. Datos sobre uso de lnea abierta sobre drogas. las metas de su coaliJusticia Penal cin a largo plazo. Arrestos relacionados con ATOD. Las medidas princi Batidas con seuelos en ventas a menores pales son: de edad. Informes de incidentes a raz de llamadas a Edad promedio de la lnea de emergencia de la polica. inicio en el consumo de drogas. Esto sig- Peligros y Daos Visitas a hospitales/Emergencia por casos nifica la edad de ATOD. promedio que los Muertes relacionadas a ATOD. adolescentes repor Accidentes de trnsito fatales. tan como la primera Bienestar del menor. vez que probaron VIH/SIDA asociado a drogas. alcohol, tabaco o Casos de Hepatitis C marihuana. Fuente: Join Together. How do we know we are Uso reciente. El making a difference? A community alcohol, tobacco, and drug indicators handbook. porcentaje de 2005 edition. Ver: www.jointogether.org. adolescentes que
reportan haber consumido alcohol, tabaco o marihuana en los ltimos treinta (30) das. Percepcin de riesgo o dao. El porcentaje de adolescentes que indican sentir que el consumo regular de alcohol, tabaco o marihuana presenta un mediano o alto riesgo. Percepcin sobre la desaprobacin de los padres con relacin al consumo. El porcentaje de adolescentes que indican que sus padres sienten que el consumo regular de alcohol, tabaco o marihuana es malo o muy malo. Su coalicin necesita decidir cmo levantar la informacin sobre estas medidas. Muchas coaliciones creen que la mejor manera de acceder a esta informacin en particular es mediante encuestas aplicadas a escolares en primaria y secundaria. En algunas zonas donde no se encuestan a los estudiantes, las coaliciones aplican sus propias encuestas, recibiendo el permiso de las autoridades escolares locales. Si su coalicin no ha realizado una encuesta escolar (o no ha podido obtener datos sobre encuestas existentes) sera ptimo que planee el levantamiento de estos datos lo ms pronto posible. Esta informacin es vital para conocer hasta qu punto ciertas sustancias son--o no son-un problema entre los jvenes de su comunidad. Las cuatro medidas clave, junto con otros indicadores sobre ATOD que su coalicin decida recolectar, deben ser monitoreadas de manera continua. Esto es importante no solo para su diagnstico sino para ayudar a su coalicin a realizar los ajustes necesarios a medida que se avanza en el trabajo y para evaluar los avances logrados para alcanzar las metas de corto y largo plazo.
Seleccionando Indicadores ATOD Adicionales

Se utiliza los indicadores sobre alcohol, tabaco y otras drogas para identificar las tendencias y para medir el impacto del uso/abuso de drogas y temas asociados dentro de una comunidad. Ningn indicador, por si solo, puede brindar una imagen adecuada del consumo de sustancias en una comunidad--lo que es disponible y vlido en una comunidad puede no serlo en otra.
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Ya que existe una inmensidad de informacin disponible, es esencial actuar estratgicamente para recolectar los datos elegidos. Existen excelentes recursos con ideas sobre indicadores para el diagnstico comunitario. Una vez terminada la revisin de estos recursos, su coalicin debe examinar y evaluar una lista de indicadores posibles de acuerdo a si son sensibles, prximos y factibles, aplicando los siguientes criterios: Propsito. Cmo se relacionan los datos que desea recolectar con el problema identificado, los problemas de ATOD, y el trabajo de su coalicin? Qu le indicar esta informacin sobre los problemas de ATOD en su comunidad, especialmente sobre el lugar donde se presenta el problema? Validez. El indicador Datos Cuantitativos y Cualitativos realmente mide lo que Los datos cuantitativos son expresados en dice que mide? Por trminos numricos, contados o comparados ejemplo, hasta qu por una escala. Estos datos ayudan a responpunto los arrestos por der la pregunta cunto? y brindan a la manejar bajo la influencoalicin una perspectiva sobre la amplitud cia del alcohol miden la de un tema; por ejemplo, cuntas personas prevalencia de conducson afectadas. Cuando observamos las cin de vehculos y con- estadsticas sobre el porcentaje de personas sumo de alcohol contra que fuman, toman, o que son arrestadas por la agresiva aplicacin de posesin de drogas, estamos viendo datos cuantitativos. leyes locales por parte de la polica? Los datos cualitativos son datos no-numri Veracidad. El indicador cos que presentan una gran riqueza en lo que reportado es igual cada respecta a detalle y descripcin. Esta inforao, o existen variamacin es generalmente presentada en la ciones que podran afec- forma narrativa, como la informacin obtenitar los totales imposibili- da de grupos focales, entrevistas con informantes claves, y/o informes de observacin. tando la comparacin Los mtodos cualitativos ayudan a darle sende datos? tido a los datos cuantitativos/ numricos Disponibilidad. Los aplicando la pregunta qu significa esto? datos son disponibles Estos datos brindan profundidad y textura a ao tras ao y se una situacin y permiten comprender por qu pueden obtener a nivel se ha presentado un incremento/una dismingeogrfico (vecindad, ucin en un rea especfica. distrito, ciudad)?
Accesibilidad. Se pueden obtener los datos fcilmente? Las agencias que les hacen seguimiento permitirn su obtencin? Estabilidad. Hace cunto tiempo que la agencia viene recolectando datos? Conviene usar indicadores levantados durante los ltimos cinco aos para identificar tendencias. Costo. Se puede obtener la informacin gratuitamente, o la agencia cobra alguna tarifa? La tarifa es razonable o costosa? Relevancia. Su coalicin piensa que el indicador representa fehacientemente un aspecto primordial de los problemas de ATOD en su comunidad? Una vez seleccionados los indicadores y las fuentes de informacin, sera una buena idea crear un sistema de monitoreo y reporte para as actualizar regularmente las tendencias y los avances de su comunidad.
Tipos de Datos y su Recoleccin

Dos tipos de datos principales son recolectados durante un diagnstico comunitario: datos primarios y datos secundarios/ de archivo. Los datos primarios incluyen informacin recolectada y compilada por su coalicincomo el conteo de artculos periodsticos sobre temas asociados al alcohol publicados en los ltimos dos aos, o el nmero de paneles/carteleras que publicitan alcohol en su comunidad. Tambin puede involucrar la recoleccin de datos disponibles pero todava no han sido compilados. Por ejemplo, usted desea saber cuntos nios son retirados de sus hogares debido al consumo de drogas por parte de sus padres. O probablemente desea saber cuntas y qu porcentaje de llamadas de emergencia a la polica estn relacionados con el consumo de alcohol y otras drogas. Por obtener esta informacin usted requerir la cooperacin de una agencia de bienestar infantil o de la polica para as compilar la informacin de sus registros. Los datos secundarios/de archivo son aqullos que son recolectados y compilados por alguna otra persona (generalmente por una agencia local o estatal) de manera regular y
que pueden ser solicitados si sabe donde buscarlos y como pedirlos. Por ejemplo: 1. Arrestos relacionados con consumo de alcohol y otras drogas (AOD) (de la polica local o del ministerio de justicia de su estado/departamento); 2. Datos sobre tratamiento por consumo de AOD (de fuentes locales o estatales); 3. Comercios minoristas con licencia para expender alcohol y comercios problemticos (de las agencias locales o estatales/departamentales que otorgan las licencias para venta de alcohol); 4. Fatalidades y heridas causadas por accidentes de trnsito relacionados por consumo de alcohol (de la polica de carreteras); y 5. Datos sobre VIH/SIDA adquirida por va intravenosa por consumo de drogas (de la oficina local o estatal/departamental de salud pblica). Qu es el denominador?
El denominador es el nmero inferior de una fraccin, que permite comparar una parte del total. Por ejemplo, 1,000 arrestos en su comunidad (el denominador) y 450 asociados a drogas (el numerador). Divida el numerador (450) entre el denominador (1,000 arrestos) y encontrar que 45 por ciento de los arrestos se relacionan a drogas. Esto es importante porque usted desea saber hasta qu punto los arrestos asociados a drogas impactan los recursos de las fuerzas del orden. El denominador brinda un punto de referencia comn y sirve como un examen de la realidad sobre el significado de una pieza dentro de la figura total (arrestos por drogas en comparacin con el nmero total de arrestos).
Recoleccin de Datos Secundarios

Es importante aclarar exactamente qu tipo de datos se buscan. De repente usted desea levantar informacin sobre arrestos. Lo primero que solicitara es informacin sobre arrestos menores, y luego desagregara la informacin por arrestos relacionados con alcohol y otras drogas por modalidad especfica de arresto (por ejemplo: manejo bajo la influencia del alcohol, posesin de droInstituto Nacional de Coaliciones Comunitarias Antidrogas 21
gas para uso personal, disturbios en la va pblica por ebriedad); por gnero, edad, raza/etnia; y por vecindario, ciudad y/o distrito. Se debe solicitar la informacin para los ltimos cinco aos para poderle hacer un seguimiento a los cambios y las tendencias. Pngase en contacto con agencias estatales/departamentales cada vez que pueda pues ellas recolectan y depuran o limpian los datos recibidos de las fuerzas del orden (por ejemplo, comisaras distritales, comandancias, polica de carreteras). Adems, la obtencin de datos de agencias estatales le permitir comparar las tasas de arrestos de las diferentes reas geogrficas con distintas densidades de poblacin. Esto es conocido como tasas por cpita porque se basan en la poblacin misma, o sea, una tasa de 1,000, 10,000 o 100,000 personas. Esto es importante porque va a necesitar demostrar que el problema (tasas de arrestos por AOD) es porcentualmente mayor en su comunidad que en todo el estado/departamento, o es porcentualmente mayor en su ciudad que en una ms grande. Si su comunidad no es una ciudad o distrito, pero ms bien un vecindario o un distrito escolar, no es muy probable que logre obtener datos especficos de agencias estatales/departamentales, pues ellas slo generan Qu preguntar cuando se recolecta informacin a niveles mas informacin de fuentes secundarias amplios. En este caso, su mejor Cul es el ao ms reciente para la opcin ser visitar la comisara informacin disponible? Con qu frecuencia se actualiza la de su zona. Solicite hablar con el analista de datos sobre informacin? Cuentan con informacin especfi- crmenes o con el tcnico en informacin que podra ayudarle ca del distrito o la ciudad, y sta est disponible? a obtener informacin especfi Se puede obtener la informacin ca de su vecindario. Luego en lnea? puede comparar los arrestos Con qu tipos de desagregaciones relacionados con alcohol y otras cuentan (gnero, edad, raza/etnia)? drogas de su rea con la ciudad Cul es el costo por obtener esta en general.
informacin? Cunto tiempo demora recibir la informacin?
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Mtodos de Levantamiento de Datos

Los anlisis comunitarios con la informacin ms rica utilizan mltiples fuentes para obtener su informacin, incluyendo encuestas, mapeos, entrevistas con informantes clave, grupos focales, y reportes de observaciones. Asegrese que su levantamiento de datos sea culturalmente sensitivo y adecuado; por ejemplo, revise si sus preguntas son extremadamente personales o inadecuadas. Tambin tome en cuenta que es necesario contar con una buena traduccin de las preguntas y asegrese que los encuestadores y facilitadores de grupo refleja la composicin del/de los grupo/s. Encuestas. Conducir o revisar encuestas locales escolares y/o a nivel comunitario permiten la obtencin de datos cuantitativos sobre como un grupo o grupos en particular piensan, se comportan o reaccionan. Las encuestas son una buena herramienta para describir poblaciones, mostrar prevalencias de comportamientos y analizar el nivel de conocimiento sobre temas especficos. Mapeo. El software de los Sistemas de Informacin Geogrfica (GIS) permiten crear un mapa de su comunidad mostrando, por ejemplo, la concentracin de licoreras, comercios problemticos, la proximidad entre llamadas a la polica por problemas relacionados con AOD y los arrestos, y la ubicacin de los accidentes de trnsito asociados con el consumo de alcohol. Entrevistas con informantes clave. Las entrevistas personales deben ser realizadas por entrevistadores preparados, quienes hacen preguntas abiertas y de sondeo a individuos con conocimientos o experiencias sobre un tema en particular. Las entrevistas a informantes clave documentan sus datos cuantitativos. Por ejemplo, usted encuentra un aumento en el nmero de arrestos por conducir bajo la influencia del alcohol y quiere saber si se debe a un aumento en la aplicacin de las leyes o porque un mayor nmero de personas que manejan en estado de ebriedad estn vindose involucradas en accidentes de trnsito. Una entrevista a alguien en la comisara que pueda explicar qu est influenciando esta tendencia puede ayudar a su coalicin a comprender mejor lo que
est sucediendo y por qu, permitindole tomar una decisin estratgica mejor informada sobre el enfoque a seguir. Grupos focales. Los grupos focales son discusiones entre 5 a 10 individuos con antecedentes similares dirigidas por un facilitador que gua al grupo a discutir en mayor profundidad temas de relevancia. Al igual que las entrevistas personales, los grupos focales tambin brindan informacin ms detallada sobre los datos cuantitativos obtenidos y le permiten conocer mejor un problema en especial. Por ejemplo, una encuesta aplicada a alumnos de 3, 4 y 5 de secundaria revela altos niveles de borracheras. Usted desea entender mejor los lugares donde los adolescentes beben en exceso; por lo tanto, conduce una serie de grupos focales entre los estudiantes de educacin secundaria de su comunidad. Reportes de observacin. Este mtodo implica la documentacin de los datos visuales de su comunidad. Por ejemplo, usted podra reclutar voluntarios--jvenes y adultos--para registrar el nmero y ubicacin de propagandas de alcohol y tabaco en los comercios del vecindario o de paneles/carteleras para llamar la atencin de nios y jvenes.
Recolectando Datos del Entorno

Para tener un entendimiento global del problema de ATOD en su comunidad, es necesario entender la problemtica y quines se ven afectados por ella; pero tambin es importante conocer cules son las ubicaciones o las circunstancias que contribuyen a ocasionar el problema. Esto es comnmente conocido como indicadores del entorno. La densidad de expendios de licor es un ejemplo de esta clase de indicador. Estudios demuestran que existe una relacin entre crmenes vecinales y la alta densidad de expendios de licor; por lo tanto, a su coalicin le interesara analizar los datos relacionados con su comunidad. Para analizarlos ser necesario contactar la agencia estatal/departamental o local (generalmente la Oficina de Control de Bebidas Alcohlicas) que otorga las licencias para expendio de alcohol en supermercados, licoreras, restaurantes y bares y solicitarle una lista de comercios autorizados desagregada por cdigo postal. Por otro lado, deber conseguir los ltimos datos censales (o proyecciones
Cmo Calcular las Tasas Per Cpita

El clculo de las tasas per cpita le permitir comparar estadsticas, tales como tasas de crmenes o arrestos, en ciudades, distritos o vecindarios de diferentes tamaos entre ellos y/o del estado/departamento. Por ejemplo, tome el nmero de arrestos por conducir bajo la influencia, divdalo entre la poblacin de 16 aos o mayor, y multiplquelo por 100,000 (o 10,000 o 1,000 dependiendo en el tamao de la poblacin). Si en el ao 2004 hubieron 2,800 arrestos por manejar bajo la influencia en su distrito de 460,000 habitantes, de los cuales 349,000 tenan 16 aos o ms: 349,000 / 2,800 x 100,000 = 802.3/100,000 La tasa de arrestos por manejar bajo la influencia per cpita sera de 802.3 por 100,000 personas mayores de 16 aos (u 80.2 por 10,000 personas, u 8 por cada 1,000 personas).
poblacionales) para calcular las tasas per cpita. Esta operacin le mostrar qu cdigos postales tienen la mayor concentracin de expendios per cpita. Tambin se pueden observar otras caractersticas dentro de estos cdigos postales, tales como niveles de pobreza, altas concentraciones de hogares con nios menores de 5 aos, y tipos de crmenes cometidos en las zonas aledaas a los comercios de alcohol. Otro tipo de informacin que tambin podra interesar a su coalicin sera la ubicacin donde menores de edad, condenados por manejar bajo la influencia del alcohol, tomaron su ltima bebidaen un bar, con sus padres o amigos, o en una fiestalo cual lo ayudara a elegir el tipo de intervencin que se debe aplicar. La realizacin de una encuesta entre jvenes obligados a asistir a una Escuela de Manejo para Choferes Ebrios es un buen lugar para recoger este tipo de datos. Si se determina que los menores accedieron a la bebida alcohlica en un bar, entonces su coalicin podra tomar la decisin de educar a los propietarios de bares mediante un programa de capacitacin sobre Servicio Responsable de Bebidas, o intensificar la aplicacin de las leyes referidas al consumo de alcohol en menores de edad. Si, por el contrario, se determina que los menores obtuvieron alcohol en fiestas privadas, entonces su coalicin podra tomar la decisin
de implementar una Ordenanza sobre Eventos Sociales mediante la cual se desalentara el desarrollo de este tipo de eventos.
Anlisis de los Recursos

Un anlisis de recursos describe los recursos existentes y los que podran ser utilizados para manejar los problemas de ATOD en la comunidad. Este anlisis podra determinar quines son atendidos por las iniciativas de prevencin existentes, cul es la capacidad de tratamiento, qu programas de 12 pasos existen, los concejos vecinales, los negocios locales, los grupos de padres de familia, las comunidades religiosas, los centros para adultos Desagregando Datos mayores, y cualquier otro recur- Dentro de lo posible, deben tratar de obtener datos que han sido desagregaso existente. El anlisis de los recursos es importante debido a que: Proporciona a la comunidad una forma de utilizacin de la capacidad existente. Contabiliza los activos y recursos de la comunidad. Describe a la comunidad enfatizando los aspectos positivos en lugar de los negativos. Identifica las formas de fortalecer las habilidades de los miembros. Extiende la identificacin de activos y recursos para incluir ms que slo programas y agencias. Identifica a los miembros de la comunidad que podran estar dispuestos a participar en la coalicin o apoyar los esfuerzos de la coalicin.
dos por gnero, edad, y raza/etnia para poder determinar cules son los grupos ms afectados por los problemas del ATOD. Obviamente no es un trabajo fcil, y por lo general no existen datos desagregados. Por ejemplo, los ms de 30 grupos tnicos que caen dentro de la categora general Asitico son categorizados como otros en algunas bases de datos. En otros casos, los asiticos son enmarcados como un grupo pero no son desagregados por etnia.
Esta situacin puede acarrear problemas. Por ejemplo, es posible que su comunidad tenga un grupo proporcionalmente pequeo de refugiados camboyanos que se ven afectados desproporcionadamente por un problema en particular. Como se consideran los camboyanos dentro de la categora general de Asitico (quienes no se ven afectados de la misma manera por aquel problema), el problema ser ocultado.
CAPTULO 4. ANALIZAR PROBLEMAS Y METAS

Antes de intentar solucionar un problema de su comunidad, usted necesita conocer todo lo posible sobre el mencionado problema. Es como enfocar el lente de una cmara fotogrficacada vez que usted hace preguntas ms detalladas y profundas sobre el problema, el objetivo en el lente de su cmara se vuelve ms claro. Una buena coalicin mantiene un espritu inquisidoruna disposicin para ver ms all de lo obvio y tratar de comprender mejor qu sucede con un problema en particular. Dnde se presenta el problema? Cules son los lugares de alto riesgo? Quines se ven afectados por el problema? Si contina haciendo estas mismas preguntas (y analizando los datos asociados) su coalicin tendr mayores posibilidades de obtener una imagen ms completa del problemay por ende desarrollar soluciones comunitarias ms efectivas y eficaces. El siguiente ejemplo le mostrar el proceso de anlisis de un problema haciendo preguntas especficas para descubrir las verdaderas races del problema. Este proceso puede ayudar a su coalicin a dejar de tratar los sntomas para modificar las razones subyacentes que hacen que los jvenes consuman alcohol, tabaco y otras drogas en su comunidaden resumen, lograr una reduccin concreta del consumo de sustancias psicoactivas. Durante el anlisis de datos, su coalicin debe asegurar que el grupo de trabajo incluye la representacin de poblaciones afectadas y de agencias responsables por el levantamiento de datos de las diferentes bases de datos. Por ejemplo, si usted se encuentra analizando datos sobre crmenes en vecindarios con altas tasas de criminalidad, entonces deber incluir en su coalicin a un representante de las fuerzas del orden as como a residentes del vecindario. Una vez identificados, se deben presentar los problemas de forma tal que muestran respeto por la comunidad. Los problemas deben ser analizados para descubrir los factores determinantes y las condiciones locales que hacen que estos factores
sean ms prevalentes (generalmente referidos como factores de riesgo o de proteccin).
Planteando el Problema (El problema es )

Algunas coaliciones nunca llegan a desarrollar planes estratgicos fuertes porque sus miembros nunca determinaron el problema durante la fase de anlisis. Tarde o temprano la coalicin pierde fuerza porque sus miembros nunca articularon ni acordaron claramente cules eran los problemas que intentaran reducir. La determinacin del problema debe hacerse durante las primeras etapas de la fase de anlisis y evaluacin de la coalicin. De esta manera se podr establecer el escenario para el anlisis comunitario que est anclado en el problema que su coalicin desea eliminar y adems ayudar a enfocar el lente de la cmara de su coalicin. Otra manera de ayudar a su coalicin a reforzar habilidades y ganar el apoyo de la comunidad para sostener sus esfuerzos es presentar claramente su intencin de lograr un cambio significativo. Estudie a los diferentes segmentos de la comunidad para determinar como la comunidad en general nombra y enmarca lo que creen son los problemas de abuso de drogas ms significativos. Un planteamiento apropiado del problema cubrir todos los siguientes criterios: A. Identifique un tema o problema a la vez. B. Evite echar culpas. (Por ejemplo, el problema es que los jvenes del vecindario no tienen suficientes actividades positivas, en lugar de decir los chicos no tienen nada que hacer y son problemticos). C. Evite enumerar soluciones especficas. (Por ejemplo, el problema no es que no contamos con un centro juvenil el problema podra ser que los jvenes del vecindario se meten en problemas despus de las horas escolares para lo cual el centro juvenil podra ser uno de los elementos de la solucin general). D. Defina el problema por los comportamientos y condiciones que lo afectan. Los planteamientos de problemas correctos
enmarcan el tema como la falta de condiciones/ comportamientos adecuados y suficientes o demasiadas condiciones/comportamientos malos (por ejemplo, Demasiados jvenes consumen metanfetaminas). E. Es suficientemente especfico para ser cuantificado. F. Refleja las preocupaciones de la comunidad tal como se escucharon durante el proceso de hacer el diagnstico. A medida que el proceso de anlisis comunitario avanza, la coalicin obtendr informacin que la ayudar a identificar los factores determinantes del problema (Por qu?) y, ms importante an, cmo se manifiesta dicho factor localmente (Por qu aqu?). Algunas veces una coalicin puede modificar su planteamiento inicial del problema basndose en la informacin levantada durante el proceso del diagnstico. Por ejemplo, una coalicin puede comenzar definiendo el problema como Los jvenes consumen frmacos, pero luego descubre a raz del diagnstico, que la mayora de adolescentes consume alcohol y marihuana. De hecho, a medida que el proceso de planificacin de la coalicin progresa, ser necesario revisar con frecuencia el planteamiento del problema.
Por qu?
Al igual que un doctor, la meta de una coalicin es comprender el motivo de los sntomas y atacar la fuenterecuerde que el crimen y el consumo de drogas son sntomas. El propsito de analizar problemas y metas es para hacer surgir las verdaderas causas. Un magnfico ejercicio para identificar factores determinantes es la tcnica por qu? Para llevar a cabo una sesin por qu?: Coloque el problema planteado en el centro de un pedazo de papel rotafolio. Solicite al grupo que realice una lluvia de ideas sobre motivos por los cuales existe el problema preguntando Por qu?. Escriba las respuestas generadas por el grupo alrededor del problema planteado usando flechas.
Figura 2. Por qu? Por qu?
El problema es
Por qu?
Por qu?
Por qu aqu?
Podr notar que la mayora de las respuestas en el ejercicio por qu? podran haberse aplicado a prcticamente cualquier comunidadestas son las causas genricas. Ahora, al hacer la pregunta por qu aqu? su coalicin podr identificar la forma como el factor determinante se manifiesta en la comunidad. Tome las respuestas del ejercicio por qu? que acaban de finalizar y seleccione uno de los factores determinantes identificados. Solicite al grupo que responda por qu aqu? para el factor determinante seleccionado. Repita el ejercicio para todos los otros factores determinantes que surgieron durante el ejercicio por qu? Slo los residentes locales o aquellas personas familiares con el contexto local pueden responder las preguntas por qu aqu? de este ejercicio. Esta tcnica requiere que su comunidad examine los datos y la informacin recolectada durante el proceso de hacer el diagnstico para luego identificar la informacin adicional que se necesita. Si los factores subyacentes fueron iguales
en todas las comunidades, no existira la necesidad de formar coaliciones comunitarias locales. El ejercicio por qu aqu? impulsar a su coalicin a elegir estrategias e iniciativas que lleguen a las verdaderas razones para el consumo de drogas en su comunidad.
Figura 3. Los proveedores han sido identificados
Por qu aqu?
Es fcil de producir
Es fcil de obtener
Por qu?
Por qu?
Muchos jvenes adultos consumen metanfetaminas
La venta de la droga se produce en zonas pblicas con poco temor a ser arrestados
El problema es
Existe una alta demanda por la metanfetamina No se considera que las metanfetaminas son peligrosus Por qu?
Por qu?
Qu fuentes de informacin podemos utilizar?

Recuerde, encontrar y recolectar datos es como jugar al detective. Sea creativo e imaginativo al idear formas para llenar las brechas. Algunas posibles fuentes informticas son:
Solicite a la comisara informacin sobre arrestos por posesin de metanfetaminas para detectar la amplitud del problema y quienes estn involucrados (no olvide solicitar informacin lo ms desagregada posible, o sea, por gnero, raza y edad). Revise datos sobre admisiones para tratamiento a nivel distrital. Revise las encuestas escolares para detectar cul es la frecuencia de consumo de las metanfetaminas, quines las consumen, la edad de iniciacin, la frecuencia de uso y las actitudes. Conducir grupos focales con estudiantes de educacin secundaria y/o jvenes en programas de tratamiento para averiguar cmo consiguen la metanfetamina, lo que cuesta, dnde y con quin la consumen, y cul es el grado de toxicidad que le atribuyen a la droga. Contacte le agencia de bienestar infantil de la localidad para obtener proyecciones sobre el porcentaje de familias en el sistema afectadas por el consumo de metanfetaminas. Revise en la oficina de proteccin del medio ambiente de la localidad cualquier informacin relacionada con costos de limpieza y problemas relacionados con exposicin a productos qumicos txicos por vivir en o alrededor de laboratorios. Haga un anlisis de los contenidos de los peridicos locales para determinar si el problema ha sido documentado, y si fuera as, con qu veracidad y cobertura.
Priorizando las soluciones

Ha llegado el momento de concluir la seleccin del problema o problemas que sern tratados por su coalicin. Es bueno enmarcar las prioridades reconociendo que an cuando se han levantado datos que revelan que tenemos problemas por un valor de $100, es muy probable que slo tengamos $10 para gastar. Por lo tanto, si no podemos hacerlo todo, cmo gastamos los $10 de la manera ms juiciosa? Haciendo y respondiendo una
seria de preguntas puede ayudar a incrementar su entendimiento sobre la problemtica y as las estrategias seleccionadas y el plan de evaluacin desarrollado sern ms enfocados. Las siguientes preguntas pueden facilitar el proceso de priorizacin: Algn otro grupo en el rea se encuentra trabajando el mismo tema? Si la respuesta es afirmativa, quines son y estaran dispuestos a asociarse con ustedes? Las fuentes locales de datos tienen informacin disponible? Cmo puede su coalicin acceder a estos datos? Si no hubiera la informacin, estara la coalicin dispuesta a gastar fondos para la realizacin de levantamiento de datos; o sea, entrevistar personas clave y conducir grupos focales? Su coalicin puede obtener datos que cubren el perodo de la subvencin de manera oportuna? El problema est relacionado con las metas de su subvencin con DFC o con otra fuente de financiamiento?
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CAPTULO 5. DESARROLLAR UN MARCO O MODELO PARA EL CAMBIO Y UN MARCO LGICO

Ahora que usted ha planteado el problema, ha realizado el diagnstico, y ha analizado y priorizado los enfoques que sern aplicados, los prximos pasos son la identificacin de una teora para el cambio y la creacin de un marco lgico. Este captulo hace una breve resea sobre estos dos procesos. Una revisin ms profunda de estos temas es expuesta en la Gua de Planeamiento del Instituto.
Desarrollo de una teora para el cambio

La teora para el cambio describe los tipos de estrategias que utiliza una coalicin para alcanzar sus metas. Muchos asociados de las coaliciones prefieren utilizar la teora para el cambio como parte de los procesos de planificacin y evaluacin porque logra crear una visin comn con respecto al(a los) problema(s) y define las principales estrategias o enfoques comprobados para manejar el(los) problema(s). Su coalicin debe identificar las suposiciones detrs de cada estrategia o enfoque comprobado seleccionado. Las suposiciones explican las conexiones entre resultados a corto (temprano), mediano y largo plazo y las expectativas de su coalicin para implementar el plan estratgico general. Estas suposiciones tambin deben demostrar la estrategia comprobada que su coalicin ha seleccionado para alcanzar sus metas. Se puede considerar este proceso como una serie de relaciones si-entonces. Asuma que su coalicin desea reducir el nmero de jvenes adultos que consumen metanfetaminas. Si la coalicin invierte tiempo y dinero en disminuir la produccin de metanfetaminas en la comunidad impidiendo el ingreso de precursores qumicos para la produccin de metanfetaminas/drogas y aumentando la vigilancia comunitaria a los laboratorios clandestinos; entonces es muy proba34 Un Diagnstico Comunitario
ble que la produccin local de metanfetaminas disminuya. Si se logra impedir el acceso local a las metanfetaminas; entonces es muy probable que el consumo de metanfetaminas disminuya. Si los jvenes reciben mensajes sobre normas sociales de una fuente veraz; entonces es muy probable que ellos crean los mensajes y retrasen su iniciacin en el consumo de metanfetaminas. An esta simple serie de declaraciones contiene varias suposiciones sobre el problema, cmo funcionar la estrategia, y qu se podr lograr. Por ejemplo: la serie asume que: Una comunidad puede cambiar el acceso a los precursores qumicos de las metanfetaminas/drogas; La disminucin de la disponibilidad de metanfetaminas es una estrategia efectiva para combatir el consumo de las mismas; El retraso en la iniciacin de consumo de metanfetaminas reducir la demanda por estas drogas dentro de la comunidad. Basndonos en este ejemplo, la teora para el cambio sera algo as:
Cuando una comunidad se rene e implementa mltiples estrategias para manejar, de confrontar integral, el consumo de metanfetaminas por parte de jvenes adultos; el consumo de metanfetaminas ser menor.
Qu es un marco lgico?
El marco lgico es como un mapa de carreteras que indica a todos los involucrados que nos encontramos en el camino correcto. Muestra una imagen de cmo debe funcionar la iniciativa. Es un enfoque directo y grfico para la planificacin que impide que se pase por alto alguna de las etapas cruciales del proceso desde el establecimiento de metas hasta la medicin de resultadosy explica por qu la estrategia elegida es una buena solucin al problema. El marco lgico consiste de una serie de
declaraciones lgicas y concisas que vinculan las necesidades y recursos de su comunidad con las estrategias y actividades que tratan los temas y los resultados esperados. Si su coalicin ya condujo el ejercicio el problema es; por qu?; por qu aqu? descrito en el Captulo 4, entonces usted ya complet los primeros pasos para crear su marco lgico. Este se demuestra en la Figura 4.
Figura 4. Ejemplo de un Marco Lgico (fase inicial)
Productos conteniendo efedrina y seudo-efedrina, utilizados para la produccin de metanfetaminas, se consiguen sin receta mdica. Productores de metanfetaminas obtienen fcilmente amonaco anhidro.
Es fcil de producir.
El problema es
Muchos jvenes adultos consume metanfetaminas
Los proveedores han sido identificados.
Es fcil de obtener. Por qu?
La venta de la droga se produce en zonas pblicas con poco temor a ser arrestados
Por qu aqu?
Elaborando un marco lgico

Un marco lgico identifica los resultados en el corto, mediano y largo plazo. El marco lgico le indica qu tipo de informacin se debe obtener y documentar para demostrarle a su coalicin y a sus donantes que van por buen camino, que han tomado la direccin correcta, y que las probabilidades de alcanzar los objetivos a
largo plazo son ptimas. Tal como se ha mencionado anteriormente, existen diversas formas de elaborar un marco lgico. La Figura 5 en las pginas 38-39 es un ejemplo de un marco lgico que incluye una teora para el cambio, problema, estrategias, actividades, y resultados a corto, mediano y largo plazo. La intencin del ejemplo es delinear los puntos bsicos para la elaboracin de un marco lgico para una coalicin comunitaria antidrogas. El siguiente escenario ilustra la secuencia lgica presentada en la Figura 5. Asuma que su anlisis comunitario encontr que un alto porcentaje de jvenes adultos (edades 18-25) consumen metanfetaminas. Su coalicin decide seleccionar este punto como tema de alta prioridad. Con el tiempo, su coalicin desea lograr una significativa disminucin en el porcentaje de jvenes adultos que reportan consumo de metanfetaminas, en el porcentaje de jvenes adultos que reciben tratamiento por adiccin a la droga, en el porcentaje de arrestos asociados a posesin de metanfetaminas, y en el porcentaje de atenciones hospitalarias debido al consumo de la droga. La coalicin decide aplicar las siguientes estrategias: Reducir el acceso a precursores qumicos; Crear habilidades y brindar informacin; Aprobar polticas/legislacin pblica y aumentar las barreras para la produccin de metanfetaminas; Retrasar la iniciacin de su consumo; y Aumentar la disponibilidad de tratamiento. Su coalicin ya est lista para continuar con el desarrollo y el refinamiento de su marco lgico, que es tratado en mayor detalle en la Gua sobre Planificacin. ** Recuerde: si usted es una coalicin DFC, entonces su coalicin tiene la premisa de tratar cualquier problema de consumo de alcohol, tabaco, marihuana y cualquier otra droga en la comunidady no slo una nica sustancia, como en la Figura 5.
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Ejemplo de un Marco Lgico **

Teora del Cambio
Cuando una comunidad se agrupa e implementa mltiples estrategias para manejar de manera integral el tema de consumo de metanfetaminas entre los jvenes adultos, es muy probable que los jvenes adultos reduzcan su consumo.
Identificacin del Problema

Problema Por qu? Por qu aqu?
Estrategias
Productos conteniendo efedrina y seudo-efedrina, utilizados para la produccin de metanfetaminas, Disminuir el acceso a precurse consiguen sin receta sores qumicos. mdica. Es fcil de producir. Productores de metanfetaminas obtienen fcilmente amonaco anhidro. Crear habilidades y brindar Los laboratorios son abuninformacin. dantes, fciles de ocultar y Aumentar barreras para la difciles de ubicar. produccin de la droga. Muchos jvenes adultos consumen metanfetaminas Los proveedores han sido identificados. Es fcil de obtener. Educar.
La venta de la droga se pro- Aumentar barreras y aprobar duce en zonas pblicas leyes y polticas. con poco temor a ser arrestados.
Existe una alta demanda por la metanfetamina. Consumidores de la droga no tienen acceso a tratamiento dentro de la comunidad.
Existe una demanda por parte de los jvenes adul- Demorar la iniciacin. tos que alimenta la oferta.
Aumentar la disponibilidad de tratamientos.
(**Ver nota en la pgina 37)
Actividades
Corto Plazo
Desarrollar y aplicar las polticas y reglamentos. Aumentar las barreras para la produccin de la droga. Modificar el ambiente fsico 50% del pblico apoya los cambios de ley. Disminucin en la venta/robo de productos precursores que se venden sin receta mdica. Modificacin del entorno.
Resultados
Mediano Plazo Largo Plazo
Se percibe una disminucin en la disponibilidad de la droga. % de jvenes adultos que Aumentan las redadas por parte de las fuerzas consumen de orden sobre los lab- metanfetaminas disminuye. oratorios productores de la droga. El % de incendios de casas relacionados con la produccin de metanfetaminas disminuye. % de jvenes adultos recibiendo tratamiento por adiccin a la metanfetamina disminuye. % de arrestos por uso de metanfetaminas disminuye con relacin a todos los arrestos por drogas.
Aumentar las barEl pblico denuncia posireras para la probles laboratorios de duccin de la droga. metanfetaminas. Aumentar barreras y aprobar leyes y polticas. Incrementar vigilancia y aplicacin de las leyes.
El pblico denuncia a posi- % de redadas a comerbles comercializadores de cializadores de metanmetanfetaminas. fetamina disminuye. El pblico denuncia posibles centros de comercializacin de la droga. Se percibe una reduccin en la disponibilidad de la droga.
Modificar prcticas/ % de miembros de la Aumenta la percepcin sistemas comunitar- comunidad que particide dao. ios para lograr un pan en programas de precompromiso en vencin (nios, padres de Aumenta la edad de iniciacin. prevencin. familia, organizaciones, ciudadanos, etc.). Crear habilidades. Mejorar el acceso/ remover barreras. Se desarrollan/ expanden los servicios de Modificar prcticas y tratamiento para incluir sistemas comunitar- metanfetaminas. ios.
% de visitas a Emergencia/ hospitales por consumo de la droga dismin% de jvenes adultos referidos a servicios de uye. tratamiento por uso de metanfetamina disminuye.
CONCLUSIN
A la fecha ya logr atraer a un buen nmero de personas a la mesa de la coalicin y se encuentra encaminado en el proceso de anlisis de los problemas de ATOD en su comunidad. Ahora es un buen momento para revisar si falta alguien, y si fuera as asegrese de invitarlo a convertirse en miembro/socio de la coalicin. Si los representantes de estos grupos no se presentan en las reuniones, valdra la pena que un miembro influyente y persuasivo de la coalicin lo visite para identificar las barreras que podran impedir su participacin. Las reuniones son productivas? Los miembros de la coalicin aceptan nuevos miembros? Para poder mantener una coalicin diversa, es importante que los miembros de la coalicin se pregunten a si mismos estas preguntas peridicamente y realicen los ajustes necesarios. Una palabra final sobre competencia cultural en lo que se refiere a anlisis y evaluacin: La capacidad de una coalicin para comunicarse eficazmente dentro de un ambiente culturalmente diverso aporta nuevas perspectivas, a la mesa de trabajo y pueden profundizar la confianza y la cooperacin entre miembros de la comunidad. Un diagnstico comunitario autntico valida los conocimientos de los residentes y provee retroalimentacin desde y el involucramiento de aquellas personas afectadas por el problema. Las coaliciones culturalmente idneas tienen mejores probabilidades de ser coaliciones eficaces y efectivas. Una palabra final sobre sostenibilidad en lo que se refiere a anlisis y evaluacin: La sostenibilidad es un proceso, no un resultado, que denota tomar acciones y no mantener el status quo. Su coalicin es la columna vertebral de sus esfuerzos de prevencin y debe ser atendida. La formacin de una coalicin con una fuerte infraestructura que apoye las iniciativas de prevencin es vital. Mantener el inters de los miembros de la coalicin a medida que el tiempo avanza significa trabajar en temas vigentes y continuar recolectando y analizando los datos y las tendencias dentro de la comunidad.
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Una Palabra sobre las Palabras

Tal como se indic al inicio de esta Gua, existen ciertos trminos que algunas veces pueden tener significados intercambiables. Con frecuencia encontramos que la diferencia depende de la fuente que financia los esfuerzos o el campo en el cual trabajamos. El siguiente cuadro muestra los trminos que se utilizan con frecuencia para describir el mismo concepto o uno similar.
Una Palabra sobre las Palabras

Planear/ Implementar
Analizar
Evaluar
El problema es Por qu? Por qu aqu?
Qu es lo que queremos Propsito Meta Objetivo Objeto
Qu hacer para alcanzarlo Actividad Enfoque Iniciativa Aporte Mtodo Poltica Prctica Programa Estrategia
Lo estamos logrando? Punto de referencia Indicador Resultado intermedio Aporte/ Rendimiento Medida Hito Resultado a corto plazo Rendimiento
Lo logramos? Impacto Logro Resultados
Construir Habilidades Trabajo Sostenido Aumentar Competencia Cultural
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GLOSARIO
Actividad (Activity). Cosas que uno haceactividades que se planean para ejecutar un programa. Agente (Agent). En el modelo de salud pblica, el agente es el catalizador, la sustancia u organismo que causa el problema de salud. En el caso de consumo de sustancias psicoactivas, los agentes son las fuentes, los suministros y la disponibilidad. Anlisis de recursos (Resource assessment). Describe tanto los recursos actualmente en uso as como los recursos que podran ser utilizados para lidiar con problemas identificados en la comunidad. Aporte/Contribucin (Input). Unidades organizativas, personas, fondos u otros recursos dedicados a un programa o actividad en particular. Cambios a nivel comunitario (Community-level change). Cambios que ocurren en la poblacin objetivo dentro del rea de inters. Dato de observacin (Observational data). Un mtodo que documenta datos visuales de una comunidad. Datos demogrficos (Demographic data). Datos que describen un lugar y la gente que vive en una comunidad. Los datos demogrficos ms comnmente recolectados incluyen, tamao, poblacin, edad, caractersticas tnicas/culturales, estado socio-econmico, e idiomas hablados. Datos empricos (Empirical data). Que se basa o se obtiene de una observacin o experimento. Informacin derivada de medidas tomadas de situaciones de la vida real (ejemplo, grupos focales, entrevistas uno-a-uno). Denominador (Denominator). El nmero inferior en una fraccin. Esta fraccin es lo que se necesita para comparar una parte del total. El denominador o los nmeros enteros proporcionan un punto de referencia comn. Diagnstico comunitario (Community assessment). Una descripcin integral de la comunidad objetivo (sea cual fuere la manera en que su coalicin define comunidad). El proceso analtico es una recoleccin y anlisis sistemtico de datos sobre su comunidad. Disponibilidad (Readiness). El nivel de apoyo, o la resistencia a identificar el uso y abuso de drogas como un significativo problema social en la comunidad. Los niveles de disponibilidad comunitaria para la prevencin brindan un marco apropiado para entender la disponibilidad de la comunidad y del estado para la prevencin. Enfoque (Approach). El mtodo utilizado para manejar o alcanzar; el enfoque lgico hacia un problema.
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Entorno (Environment). En el modelo de salud pblica, el entorno es el contexto en el cual el receptor y el agente coexisten. El entorno crea condiciones que aumentan o disminuyen las posibilidades de que el receptor se torne susceptible y el agente ms efectivo. En el caso de consumo de sustancias psicoactivas, el entorno es el clima social que alienta, apoya, refuerza o sostiene el consumo problemtico de drogas. Estrategia (Strategy). La estrategia identifica el mejor enfoque que debe aplicar una coalicin para lograr las metas establecidas. Evaluacin de procesos (Process evaluation). Una evaluacin que describe y documenta lo que se hizo, cunto se hizo, cundo se hizo, para quin se hizo, y por quin se hizo durante el transcurso del proyecto. Evaluacin de resultados (Outcome evaluation). Una evaluacin que describe y documenta el grado de los efectos inmediatos de una estrategia comunitaria, incluyendo los cambios ocurridos. Factores de proteccin (Protective factors). Los factores que aumentan la capacidad de un individuo a resistirse al uso y abuso de drogas; por ejemplo, fuertes lazos familiares, sistema de apoyo externo, y habilidades para resolver problemas. Factores de riesgo (Risk factors). Son los factores que incrementan la vulnerabilidad de un individuo hacia el uso y consumo de drogas; por ejemplo, fracaso acadmico, influencias sociales negativas, y actitudes favorables entre los padres y/o pares hacia el consumo de drogas o alcohol. Grupo IQ (Group IQ). La capacidad de comprometerse colectivamente en un pensamiento estratgico con el objeto de planificar e implementar eficazmente las estrategias a nivel comunitario. Hito (Milestone). Un logro o desarrollo significativo que describe el avance hacia una meta. Impacto (Impact). El efecto final de un programa o un problema o una condicin que las actividades deberan alcanzar. Incidencia (Incidence). La tasa en que ocurren nuevos eventos en la poblacin, por ejemplo, nmero de nuevos casos de una enfermedad durante un perodo especfico, dividido por el nmero total de la poblacin en riesgo de contraer dicha enfermedad durante el mismo perodo. Generalmente es expresada en tasas de millones de habitantes. Indicador (Indicator). Una medida (o clase de datos) que ayuda a cuantificar el logro de una meta. Informacin cualitativa (Qualitative data). Datos no-numricos muy ricos en detalle y descripcin, usualmente presentados in forma textual o narrativa, como datos sobre estudios de casos, grupos focales o revisin bibliogrfica. Informacin cuantitativa (Quantitative data). Informacin que puede ser expresada en trminos numricos, se puede contar o comparar dentro de una escala. Instituto Nacional de Coaliciones Comunitarias Antidrogas 43
Informacin primaria (Primary data). Informacin que se recolecta y compila. Informacin secundaria/de archivo (Secondary/archival data). Datos que ya han sido o estn siendo recolectados y compilados por otras organizacin o grupo. Iniciativa (Initiative). Un enfoque original; una nueva forma de manejar un problema; un nuevo intento para alcanzar una meta o solucionar un problema; o un nuevo mtodo para hacer algo. Marco (Framework). El marco es una estructura utilizada para darle forma a algo. El marco de una estrategia o enfoque apoya y conecta las partes. Marco lgico (Logic model). Presenta un diagrama de cmo un esfuerzo o iniciativa debe funcionar explicando por qu la estrategia es una buena solucin al problema, haciendo una enunciacin, generalmente visual, de las actividades y resultados. Gua a los participantes en la misma direccin mediante un lenguaje y puntos de referencia comunes. Finalmente, como elemento mismo del trabajo, rene todo el apoyo necesario explicando lo que se desea lograr y cmo. Medida (Measure). (Sustantivo) El valor asignado a un objeto o evento; (Verbo) expresa un nmero o medida o cantidad. Meta (Goal). La meta establece la intencin y el propsito y apoya la visin y la misin. Por ejemplo, Crear una comunidad saludable donde los adultos no abusan y los jvenes no consumen drogas ni alcohol. Metodologa (Methodology). Los medios y el procedimiento lgico mediante el cual se implementa el enfoque o el plan de un programa. Objetivo (Objective). Objetivos son resultados especficos y cuantificables que una coalicin espera alcanzar y sirve como base para el trabajo de evaluacin de la coalicin. Cada objetivo debe tener un cronograma. Reducir el nmero de jvenes de nuestra comunidad que fuman a los 15 aos, de 18.5% a 10 por ciento en el 2007. Objetivos (Targets). Define quin o qu o dnde se debe esperar un cambio a raz de sus esfuerzos. Poltica (Policy). El principio gobernante de las metas, objetivos y/o actividades. Se trata de una decisin sobre un tema no resuelto basado nicamente en hechos y lgica. Por ejemplo, se podra adoptar una poltica de aceleracin de casos asociados con drogas en los juzgados con el objeto de reducir el nmero promedio de das entre la acusacin formal y disposicin del acusado. Prctica (Practice). La manera usual de operar o de una conducta. Prevalencia (Prevalence). El nmero de personas con una enfermedad en un momento dado, o en cualquier momento dentro de un perodo especfico, dividido por el nmero de personas en riesgo de contraer dicha enfermedad. Generalmente es expresada en tasas por millones de habitantes. 44 Un Diagnstico Comunitario
Programa (Program). Cualquier actividad, proyecto, funcin o poltica con un propsito identificable o una serie de objetivos. Propsito (Aim). Una intencin claramente dirigida; un resultado que se anticipa o que gua las acciones planeadas; la meta que se desea alcanzar. Punto de referencia (Benchmark). Medida del avance hacia una meta, tomada a ciertos intervalos durante la realizacin del programa (pero antes de su culminacin) o el logro anticipado de una meta final. Receptor (Host). En el modelo de salud pblica, el receptor es el individuo afectado por el problema de salud pblica. En el caso de abuso de sustancias psicoactivas, el receptor es el potencial o real consumidor de drogas. Recursos (Resources). Un recurso es cualquier o todas aquellas cosas que pueden ser utilizadas para mejorar la calidad de vida de una comunidad; las cosas que pueden cerrar la brecha entre lo real y lo que podra ser. Rendimiento (Output). El producto o los objetivos de implementacin/entrega de servicios que se desean producir. Resultado (Outcome). Los resultados son utilizados para determinar qu se ha logrado, incluyendo cambios en enfoques, polticas y prcticas para reducir factores de riesgos y promover factores de proteccin. Un resultado mide el cambio logrado a travs de los esfuerzos de su coalicin. Resultado a corto plazo (Short-term outcome). Cambios que se espera ocurran inmediatamente o al poco tiempo de haber implementado las actividades. Resultado intermedio (Intermediate outcome). Resultados de las actividades de un programa que deben ocurrir antes de llegar al resultado final obtenindose el producto final. Por ejemplo, un programa vocacional en crceles debe lograr un incremento en el nivel de empleo (resultado intermedio) antes de alcanzar una reduccin en reincidencia (producto final). Resultados (Results). Las consecuencias y resultados de un proceso o un anlisis. Pueden ser tangibles, como productos; o intangibles, como nuevos compromisos o cambios conductuales. Sostenibilidad (Sustainability). La probabilidad de una estrategia de continuar durante un perodo de tiempo, especialmente despus de culminar el financiamiento. Suposiciones (Assumptions). Las suposiciones explican las conexiones entre resultados inmediatos, intermedios y a largo plazo y las expectativas sobre cmo funcionar su enfoque. Tasas per cpita (Per capita rates). Tasas por cada unidad de la poblacin; por persona. Teora para el cambio (Theory of change). Una teora para el cambio crea una visin comn sobre el problema a tratar y define las estrategias o los enfoques, previamente comprobados, para manejar el problema.
CADCA (Coaliciones Comunitarias Anti-Drogas de Amrica) Instituto Nacional de Coaliciones Comunitarias 800-54-CADCA o 011-703-706-0560 Impreso en 2008
El Instituto Nacional de Coaliciones Comunitarias de CADCA es operado con fondos administrados por la Oficina Nacional para la Poltica de Control de las Drogas de la Casa Blanca. CADCA agradece el U.S. Department of State, Bureau for International Narcotics and Law Enforcement Affairs por su apoyo para esta publicacin.

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UN DIAGNSTICO COMUNITARIO: ANALIZAR LA COMUNIDAD, IDENTIFICAR PROBLEMAS Y ESTABLECER METAS

Coaliciones Comunitarias Antidrogas de Amrica Instituto Nacional de Coaliciones Comunitarias Antidrogas

CAPTULO 4. ANALIZAR PROBLEMAS Y METAS

CAPTULO 5. DESARROLLAR UN MARCO O MODELO PARA EL CAMBIO Y UN MARCO LGICO

CONCLUSIN UNA PALABRA SOBRE LAS PALABRAS GLOSARIO

El modelo de salud pblica

mismo concepto o uno similar.

Marco de Prevencin Estratgica del SAMHSA

Una coalicin es una coalicin, es una coalicin o realmente lo es?

Unas palabras sobre competencia cultural y sostenibilidad

Una breve resea sobre anlisis y evaluacin

CAPTULO 1. POR QU SE DEBE HACER UN DIAGNSTICO DE LA COMUNIDAD?

CAPTULO 2. CREAR Y MANTENER COALICIONES Y ALIANZAS

CAPTULO 3. ANALIZAR LAS NECESIDADES Y RECURSOS DE LA COMUNIDAD CON RESPECTO A ATOD

Instituto Nacional de Coaliciones Comunitarias Antidrogas

informacin local puede hacerlo.

Algunos Indicadores ATOD

Seleccionando Indicadores ATOD Adicionales

Tipos de Datos y su Recoleccin

Recoleccin de Datos Secundarios

Mtodos de Levantamiento de Datos

Recolectando Datos del Entorno

Cmo Calcular las Tasas Per Cpita

Anlisis de los Recursos

CAPTULO 4. ANALIZAR PROBLEMAS Y METAS

sean ms prevalentes (generalmente referidos como factores de riesgo o de proteccin).

Planteando el Problema (El problema es )

Figura 2. Por qu? Por qu?

Muchos jvenes adultos consumen metanfetaminas

Qu fuentes de informacin podemos utilizar?

Priorizando las soluciones

Instituto Nacional de Coaliciones Comunitarias Antidrogas

CAPTULO 5. DESARROLLAR UN MARCO O MODELO PARA EL CAMBIO Y UN MARCO LGICO

Desarrollo de una teora para el cambio

Los proveedores han sido identificados.

Es fcil de obtener. Por qu?

Elaborando un marco lgico

Instituto Nacional de Coaliciones Comunitarias Antidrogas

Ejemplo de un Marco Lgico **

Identificacin del Problema

Aumentar la disponibilidad de tratamientos.

(**Ver nota en la pgina 37)

Una Palabra sobre las Palabras

Una Palabra sobre las Palabras

El problema es Por qu? Por qu aqu?

Qu es lo que queremos Propsito Meta Objetivo Objeto

Lo logramos? Impacto Logro Resultados

Construir Habilidades Trabajo Sostenido Aumentar Competencia Cultural

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