TERMO DE COMPROMISSO PSICOTERÁPICO

Este Termo de Compromisso visa assegurar ao paciente seus direitos e deveres frente ao
acompanhamento psicoterápico, bem como esclarecer questões éticas pertinentes para melhor
andamento do processo psicoterápico com o intuito de facilitar a relação terapêutica.

CONTRATANTE:

NOME: JOYCE ADRIANE MARQUES VIEIRA IDADE: 25 ANOS

DATA DE NASCIMENTO: 09/03/23 SEXO: FEMININO ESTADO CIVIL: SOLTEIRA
CPF:136.605.796-10 RG: MG-19-530-887
ENDEREÇO: RUA POINCIANA BAIRRO: LINDÉIA
CEP: 30690260 TEL:(31) 991709927 CIDADE/UF: BELO HORIZONTE - MG

CONTRATADO(A):

Rayanni Luiza dos Santos Bomfim, Psicóloga Clínica, CRP- 19.003575, RG: 35472413, CPF:
070.853.775-75, Tel. (79) 9 9923-1752.

1 º - SIGILO

a) Todos os conteúdos das sessões serão de extremo sigilo, conforme prevê o código de ética
do psicólogo;
b) As sessões não serão gravadas nem acompanhadas por terceiros;
c) Todo material produzido em sessão é de responsabilidade do psicólogo, bem como seu
arquivamento, priorizando sempre o sigilo das informações;
d) O contato com familiares ou terceiros, seja para adquirir novas informações ou
esclarecimentos, ocorrerá somente com consentimento do paciente e deverá ser discutido previamente
na sessão;
e) Caso seja necessário entrar em contato com outros profissionais que acompanham o
paciente, o mesmo deverá ser informado previamente;

2 º - SESSÕES

a) Cada sessão terá de 40 á 50 minutos de duração;

b) Em caso de atraso o paciente perderá no tempo de duração da sessão, porém o valor cobrado
permanecerá o mesmo;
c) Caso necessite faltar à sessão o paciente deverá entrar em contato com o Psicólogo com
antecedência de no mínimo 12 horas para remarcar a consulta;
d) A primeira sessão será marcada no dia e horário conforme disponibilidade do paciente, as
sessões seguintes terão dias e horários fixos para evitar faltas e esquecimentos;
e) Caso haja necessidade de mudança do dia e horário o Psicólogo deverá ser informado com
antecedência durante a sessão para que uma nova data seja estabelecida;
f) O paciente tem a liberdade de desistir do acompanhamento psicoterápico em qualquer
momento sem quaisquer ônus;
g) Em caso de desistência do acompanhamento psicoterápico o paciente deverá informar na
penúltima ou no início da última sessão para que seja feito o encerramento adequadamente;
 h) É importante frisar que a frequência ideal das sessões consistem em um encontro semanal.
EM CASO DE PACIENTES MENORES DE IDADE OU QUE NÃO RESPONDEM POR
SI.
a) Geralmente o pedido é normalmente efetuado pelas figuras que exercem o poder parental
(pais, responsáveis), cabendo a estes a responsabilidade do seu acompanhamento, mas é a o de menor
de idade ou a pessoa que não responde por si, que é considerado pelo psicólogo como o cliente, com
todos os direitos que lhe assistem.
b) Durante o processo, poderá haver necessidade de receber os pais e as crianças ou
adolescentes em separado. Quando isto acontece, a criança/adolescente/pcd/entre outros, serão sempre
informado do encontro com os pais e dos motivos que levam a esse encontro.
c) O psicólogo assegurará a privacidade e o sigilo relativamente a tudo o que lhe é comunicado
pela criança/adolescente/pcd/entre outros para que não seja quebrado o elo de ligação e confiança entre
este e o técnico.
observação: No decorrer do processo, poderá também ser necessário contatar a escola
frequentada pela criança/adolescente/pcd/entre outros, pelo que lhe poderemos solicitar os
contatos para tal, mantendo-se válidas as questões de sigilo e confidencialidade.

3 º – DURAÇÃO DO ACOMPANHAMENTO PSICOTERÁPICO :

a) O acompanhamento não tem um tempo máximo determinado para acabar, depende apenas
da evolução do paciente.
Atenção: Cada pessoa responde de uma forma ao processo. No entanto, podemos afirmar
que os resultados esperados e frequentes, quando o processo caminha bem, são os descrito:
autoconhecimento e melhor entendimento sobre suas emoções e comportamentos;
Melhoria na autoestima e sensação de satisfação com a vida; facilidade em lidar com
situações relacionais no dia a dia; Resolução de conflitos e/ou dificuldades relativos
a áreas específicas;.
Observação: Como a psicoterapia envolve frequentemente a abordagem de aspectos difíceis e
complicados de sua vida, você poderá, eventualmente, experimentar alguns sentimentos
desconfortáveis como tristeza, ansiedade ou raiva.
Estes sentimentos, quando ocorrem, costumam fazer parte do processo que vai levar à resolução
das questões que vieram a ser trabalhadas. Portanto, entenda que muitas vezes eles são esperados
mesmo.
Sabe-se que ao escolher enquanto profissional psicólogo, o paciente deposita sua confiança
na solidez de nossa experiência, e na certeza de que oferecemos nossos serviços no mais rigoroso ,
imperativo ético, sempre dispostos a atender os seus elevados padrões de exigência.

4º - OUTROS:

a)CONTATOS DE URGÊNCIA: Em caso de questões urgentes você poderá entrar em contato

comigo ou mandar mensagens no telefone: 79 9 9923-1752 (Vivo), ou ainda enviar e-mail
<rayanniluiza@outlook.com>.
b)MEDICAMENTOS: Nas consultas realizadas por psicólogos nunca são receitados
medicamentos, este procedimento é praticado pelos profissionais da medicina: médico e psiquiatra.

Observação: Se o paciente estiver sendo acompanhado (a) por um médico psiquiatra, é natural que o
psicoterapeuta lhe peça autorização para o contactar, uma vez que as abordagens devem ser integradas.
No caso do psicólogo entender que deve ser acompanhado farmacologicamente, e não tiver um médico
que o esteja a assistir, será ele próprio a recomendar-lhe um médico psiquiatra, com o qual estará
permanentemente articulado sobre o seu caso.

5º - VALORES :

a) O pagamento será efetuado diretamente ao psicólogo nas datas combinadas no dia da

primeira entrevista. Qualquer alteração no contrato ou reajuste somente poderá acontecer com o
conhecimento e acordo entre as partes.
Valor da sessão é R$ 60,00 (Valor social) por sessão. O pagamento será feito por depósito
bancário na conta: Banco Nubank, Agência 0001 – Operação 260 -- Conta 413062-4; por Boleto
pré-solicitado ou pix.
b) Os honorários serão acertados entre psicólogo e Paciente, no ato da assinatura deste contrato.
Os valores acordados serão pagos no início de cada sessão acordada, seja ela quinzenais ou semanais.
c) Após a terceira falta consecutiva sem justificativa, o paciente será desligado
automaticamente e o contrato não terá nenhuma validade, perdendo assim o direito ao dia e horário
disponível.

RESPONSABILIDADES

Não será permitido qualquer tipo de agressão ou violência (física ou verbal), ambos devemos
com seriedade, respeito e ética trabalhar juntos neste processo.

Eu Joyce Adriane Marques Vieira declaro que fui informado, estou ciente e aceito os termos
deste contrato. Assim, coloco-me à disposição para freqüentar as sessões no horário das 15:00 às 16:00
horas.

Em caso de emergência entrar em contato com Amanda ou Raisson pelo telefone

(31) 99665-8740, (15) 98135-2033 Grau de parentesco: Irmã e Noivo

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Acompanhante ou Responsável
Observação: Quando o paciente for menor de idade, o contrato deverá ser assinado pelos responsáveis

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Rayanni Luiza dos Santos Bomfim - CRP 19/003575.
Psicóloga