UNIVERSIDADE FEDERAL DE CINCIAS DA SADE DE PORTO ALEGRE

Daniel Daher Benedetti Flvio Makishi Rodrigues Gustavo Romeiro de Souza Isabella Garcia Paiva Mateus Miranda Andrade

AVALIAO DA PREVALNCIA DE HIPERTENSO ARTERIAL SISTMICA (HAS) EM MOTORISTAS DE TXI DA CIDADE DE PORTO ALEGRE

Porto Alegre, Junho de 2011

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Daniel Daher Benedetti Flvio Makishi Rodrigues Gustavo Romeiro de Souza Isabella Garcia Paiva Mateus Miranda Andrade

AVLIAO DA PREVALNCIA DE HIPERTENSO ARTERIAL SISTMICA (HAS) EM MOTORISTAS DE TXI DA CIDADE DE PORTO ALEGRE

Projeto de Pesquisa apresentado para a Disciplina de Metodologia Cientfica do Curso de Medicina da Universidade Federal de Cincias da Sade de Porto Alegre UFCSPA.

Orientadora: Lcia Campos Pellanda Porto Alegre, Junho de 2011

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Sumrio

1.Introduo ......................................................................................................04 2.Hiptese..........................................................................................................05 3.Objetivos 3.1.Objetivo Geral..........................................................................................05 3.2.Objetivos especficos...............................................................................05 4. Justificativa....................................................................................................05 5. Metodologia 5.1.Delineamento 5.1.1. Amostra........................................................................................06 5.1.2. Estudo..........................................................................................06 5.1.3. Variveis.......................................................................................07 5.2.Critrios de excluso...............................................................................08 5.3. Avaliao estatstica...............................................................................08 5.4. Instrumentos...........................................................................................08 5.5. Logstica .................................................................................................09 5.6. Entrada, limpeza e anlise de dados......................................................09 5.7. Aspectos ticos.......................................................................................09 5.8. Cronograma............................................................................................09 6. Recursos humanos e materiais 6.1. Oramento .............................................................................................10 7. Referncias bibliogrficas.............................................................................12 8. Anexos 8.1.Questionrio Internacional de Atividade Fsica.......................................13 8.2. Inventrio de Sintomas de Stress ..........................................................18 8.3. Termo de Consentimento Livre e Esclarecido........................................21

1. Introduo
A hipertenso arterial sistmica (HAS) uma patologia que se destaca como um dos principais problemas de sade pblica no Brasil, especialmente nas regies Sul e Sudeste do pas, incidindo sobre 24,4% da populao brasileira, segundo o Ministrio da Sade. Alm de altamente prevalente, importante fator de risco para doena coronariana e para doenas decorrentes de aterosclerose e trombose, que se exteriorizam, predominantemente, por acometimento cardaco, cerebral, renal e vascular perifrico. Os grandes centros urbanos oferecem um ambiente favorvel ao estresse e a outros fatores psicossociais que interferem na prevalncia de HAS. Idade, obesidade, escolaridade, renda, sedentarismo, exposio rudo e calor so outros fatores classicamente associados a hipertenso, segundo Benvegn et al.(2008). Os taxistas esto frequentemente expostos a alguns importantes fatores de risco para Hipertenso Arterial Sistmica, tais como sedentarismo e maus hbitos alimentares. Alm disso, esto expostos a vibraes, rudo intenso, estresse no trnsito, longas jornadas de trabalho e trabalho noturno- fatores mencionados por Vieira (2009). O nmero de pesquisas abordando a sade dos motoristas de taxi do Brasil insuficiente, apesar de esses trabalhadores estarem expostos a diversos fatores malficos sade. O estudo do tema importante para que sejam tomadas medidas com a finalidade de melhorar a qualidade de vida dos taxistas. A relao entre anos de profisso e problemas de sade, em motoristas de mesma idade, foi comprovada em um estudo com motoristas nibus publicado por Cordeiro et al. (1993) . Por ser uma profisso que possui muitos aspectos em comum com a profisso estudada, possvel inferir que o mesmo seja verdade para os taxistas. O foco dessa pesquisa comprovar que h maior prevalncia de Hipertenso Arterial Sistmica em taxistas, para que sejam incentivadas medidas que possam melhorar a qualidade de vida dos taxistas. Alm de conscientizar os taxistas que importante praticar exerccios fsicos tanto como preveno, quanto para o controle da HAS, tendo-se em vista o fator
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ocupacional da profisso que incorre na pouca mobilidade corporal durante a jornada diria de trabalho, j que a prtica de exerccios fsicos diminui a incidncia de HAS, auxilia no controle da presso arterial bem como ajuda na preveno de doenas cardiovasculares

1. Hiptese
Devido rotina estressante no trnsito e a pouca movimentao durante o trabalho combinada a alta carga horria, acreditamos que os taxistas possuem uma prevalncia de Hipertenso Arterial Sistmica significativamente maior do que a populao em geral.

2. Objetivo 3.1 Objetivo Geral

Comparar a prevalncia de Hipertenso Arterial Sistmica dos taxistas com a prevalncia na populao geral.

3.2 Objetivos Especficos

Avaliar a relao entre o sedentarismo e a incidncia de Hipertenso Arterial Sistmica nos taxistas Analisar a influncia que uma atividade estressante, assim como a profisso do taxista, pode ter na presso sangunea do indivduo. Conscientizar os taxistas que eles devem praticar mais atividades fsicas, compensando o sedentarismo da profisso. Conscientizar os taxistas sobre os fatores de risco para desenvolvimento de HAS associados a profisso, bem como sua preveno.

3. Justificativa
Os taxistas esto frequentemente expostos a alguns importantes fatores de risco para Hipertenso Arterial Sistmica. Em contraste, h poucos estudos que relacionem os fatores ambientais de risco com a ocorrncia da HAS entre
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os motoristas de txi, especialmente. E caso a hiptese seja confirmada, esperamos que haja maior conscientizao por parte dos taxistas quanto a relao do trabalho deles com a sade, e que haja mais medidas do governo para que os taxistas no tenham sua sade muito prejudicada.

4. Metodologia 5.1. Delineamento

5.1.1. AMOSTRA: Ser feita uma amostragem aleatria de 371 taxistas do sexo masculino da cidade Porto Alegre, que apresenta uma populao de aproximadamente 1.409.351 habitantes (INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E

ESTATSTA, 2010). Sendo que para cada motorista, selecionado e disposto a participar da pesquisa, ser escolhido um vizinho de mesma faixa etria (+/- 5 anos) e que possua atividade profissional distinta, com definio de expostos (motoristas) e no expostos (vizinhos). Assim, obtendo-se uma amostra de 371 motoristas e 371 vizinhos. O tamanho da amostra foi determinado atravs de um software online, considerando erro amostral de 5%, nvel de confiana de 95% e populao de taxistas atuantes em Porto Alegre, cadastrados junto a Empresa Pblica de Transporte e Circulao (EPTC), de 10500.

5.1.2. ESTUDO O estudo ser transversal. Para realizao do estudo, obter-se-o listas com nomes e endereos de 413 taxistas, junto s empresas de txi de Porto Alegre, prevendo que 10% no sejam encontrados, ou no queiram participar do estudo. As entrevistas sero realizadas no domiclio, visando facilitar a localizao do vizinho e padronizar o local da coleta de dados. Os entrevistadores sero estudantes de medicina criteriosamente treinados para esta pesquisa. Os entrevistados devero prestar consentimento informado assinado para responder os questionrios e realizar as medidas de peso, altura e presso arterial. Ser garantida a confidencialidade das informaes prestadas
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e o direito a no responder e sair da pesquisa quando desejar. Aps o aceite e assinatura do termo, sero aplicados dois questionrios validados (IPAQ (Questionrio Internacional de Atividade Fsica) e o ISS (Inventrio de Sintomas de Stress de Lipp) para cada motorista e para o primeiro vizinho que atenda aos critrios estabelecidos, comeando-se pelo domiclio direita da residncia do motorista. Uma vez identificado um vizinho, sero realizadas quantas tentativas forem necessrias para a aplicao dos questionrios e obteno dos dados, caso ele esteja de acordo. Sero coletadas informaes demogrfico-comportamentais, como idade, cor da pele, escolaridade, estado civil, tabagismo, atividade fsica e ndice de Massa Corporal - peso/altura2- peso em quilogramas e altura em metros. Tambm sero coletadas informaes em relao s caractersticas ocupacionais, como: funo, renda mensal, antiguidade na funo, durao da jornada e turno de trabalho. O peso e a estatura sero medidos atravs de balanas com estadimetros digitais com o indivduo descalo. A presso ser aferida pelos prprios entrevistadores no final da entrevista. A medida ser no brao direito com o indivduo sentado e com o brao altura da regio mamria, utilizandose esfigmomanmetro aneride calibrado semanalmente. Sero considerados hipertensos aqueles que apresentarem presso arterial sistlica acima de 129 mmHg, e/ou presso diastlica igual ou superior a 89 mmHg, em trs aferies realizadas em dias distintos, alm dos que relatarem hipertenso e j estejam sendo medicados, independentemente da medida obtida. Uma vez concludas a entrevista e as medies, o pesquisador realizar uma conscientizao do participante atravs do dilogo, comentando os fatores de risco para a HAS, a importncia do diagnstico e, principalmente, destacando a importncia da atividade fsica e da boa alimentao. As pessoas que apresentarem alguma alterao sero aconselhadas sobre as providncias a serem tomadas para obter assistncia mdica.

5.1.3. VARIVEIS Nesse estudo sero analisadas variveis quantitativas discretas e contnuas, alm de variveis qualitativas ordinais e nominais dicotmicas. Os questionrios averiguaro dados como idade, altura, peso, o grau de
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importncia da atividade fsica para o indivduo, renda mensal, antiguidade na funo, durao da jornada e turno de trabalho, como tambm os dados obtidos pelos questionrios: IPAQ (Questionrio Internacional de Atividade Fsica) e o ISS (Inventrio de Sintomas de Stress de Lipp).

5.2. Critrios de excluso

Motoristas de taxi do sexo feminino no participaro do estudo. Apesar de constar nas VI Diretrizes Brasileiras de Hipertenso que a prevalncia global de hipertenso arterial ser semelhante em homens e mulheres, h que se considerar a quantidade limitada de taxistas do sexo feminino para se estabelecer amostra que possibilite constataes significativas.

5.3. Avaliao estatstica

Ser utilizado o programa EpiInfo 6.0, objetivando a compilao e a anlise dos dados.

5.4. Instrumentos
IPAQ: Questionrio Internacional de Atividade Fsica (IPAQ), em sua verso longa. Este teve sua validade testada no Brasil por Matsudo et al.(2001) e dentre as vrias concluses observadas, o IPAQ em suas duas formas (verso longa e curta) teve sua validade e reprodutibilidade comparadas com as de outros instrumentos j aceitos e utilizados internacionalmente para medir nvel de atividade fsica. ISS: Inventrio de Sintomas de Stress de Lipp. O questionrio aplicado visando identificar de modo rpido e objetivo a sintomatologia, avaliando se o indivduo apresenta sintomas de estresse, o tipo de sintoma existente (se somtico ou psicolgico) e a fase de estresse em que se encontra. Este instrumento foi validado Lipp & Guevara (1994), e tem validade preditiva para uso clnico e experimental. Balana digital com estadimetro para verificar o peso e a altura do entrevistado, podendo dessa forma ser calculado o IMC.
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Esfigmomanmetro aneride e estetoscpio para aferir a presso dos entrevistados.

5.5. Logstica
A aplicao dos questionrios ser realizada por pesquisadores devidamente treinados. Estima-se que sejam necessrios, em mdia, 40 minutos para a aplicao dos instrumentos de pesquisa.

5.6. Entrada, limpeza e anlise de dados

Os dados sero duplamente digitados no programa Epi-Info 6.0 As digitaes sero comparadas e posteriormente validadas. A anlise dos dados ser feita no mesmo programa.

5.7. Aspectos ticos

O protocolo do estudo ser submetido ao Comit de tica em Pesquisa (CEP) da Universidade Federal de Cincias da Sade de Porto Alegre. O estudo envolve riscos em relao a questionamentos e obteno de informaes. A equipe de pesquisa garante confidencialidade das informaes e preservao da identidade dos entrevistados. Os taxistas e vizinhos entrevistados devero assinar um termo de consentimento que fornecer informaes sobre o estudo. Eles estaro livres para sair do estudo em qualquer momento.

5.8. Cronograma
ATIVIDADE A Reviso dos instrumentos de entrevista (IPAQ e Lipp) X 2011 S O N D X X J F M A M 2012 J J A S O N D

Encaminhamento aos CEPs Reviso da literatura Treinamento da equipe Entrevistas e coleta de dados Anlise dos dados coletados e elaborao de grficos Redao Envio do relatrio final X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X

6. Recursos humanos e materiais 6.1. Oramento

Quantidade Preo Unitrio Preo Total

Material Permanente Computador para compilao de dados 1 R$ 2.700,00 R$ 2.700,00

Impressora multifuncional

R$ 320,00

R$ 320,00

Esfigmomanmetro

R$ 70,00

R$ 490,00

Balana eletrnica com estadimetro via infravermelho

R$ 250,00

R$ 1750,00

Material de Consumo Papel ofcio A4 10 R$10,50 R$105,00

Prancha

R$2,50

R$17,50 10

Caneta esferogrfica Gastos Extras

R$0,50

R$3,50

Transporte e Alimentao dos pesquisadores

R$5500,00

Total

R$10886,00

Recursos disponveis

Pesquisadores treinados Escalas dos questionrios

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7. Referncias Bibliogrficas
1. VIEIRA, MC. Hipertenso arterial e caractersticas ocupacionais em motoristas de txi no Municpio do Rio de Janeiro. Dissertao (mestrado) Escola Nacional de Sade Pblica Sergio Arouca, Rio de Janeiro, 2009. 2. BENVEGN, LA; FASSA, AG; FACCHINI, LA; BREITENBACH, F. Prevalncia de hipertenso arterial entre motoristas de nibus em Santa Maria, Rio Grande do Sul. Rev. Bras. Sade Ocup., So Paulo, 33 (118): 32-39, 2008. 3. CHAVES, DBR; COSTA, AGS; OLIVEIRA, TC; ARAUJO, TL; LOPES, MVO. Fatores de Risco para Hipertenso Arterial: Investigao em Motoristas e Cobradores de nibus. Rev. Enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2008 jul/set; 16(3):370-6. 4. Sociedade Brasileira de Cardiologia / Sociedade Brasileira de Hipertenso /Sociedade Brasileira de Nefrologia. VI Diretrizes Brasileiras de Hipertenso. Arq Bras Cardiol 2010; 95(1 supl.1): 1-51 5. PASSOS, VMA; ASSIS, TD; BARRETO, SM. Hipertenso arterial no Brasil: estimativa de prevalncia a partir de estudos de base populacional. Epidemiologia e Servios de Sade 2006; 15(1) : 35 45 6. CORDEIRO, R; LIMA FILHO, EC. FISCHER, FM; MOREIRA FILHO, DC. Associao da presso arterial diastlica com o tempo acumulado de trabalho entre motoristas e cobradores. Rev. Sade Pblica, 27(5):363372, 1993. 7. SANTOS, Glauber Eduardo de Oliveira. Clculo amostral: calculadora online. Disponvel em: <http://www.glaubersantos.com/calculoamostral.html>. Acesso em: [02/07/2011]. 8. PARDINI, R.; MATSUDO, S.M.; ARAJO, T.; MATSUDO, V.; ANDRADE, E.; BRAGGION, G.; ANDRADE, D.; OLIVEIRA, L.; FIGUEIRA Jr., A.; RASO, V. Validao do questionrio internacional de nvel de atividade fsica (IPAQ verso 6): estudo piloto em adultos jovens brasileiros. Revista Brasileira de Cincia e Movimento, v. 9, n.3, p. 45-51, 2001. LIPP, M.E.N.; GUEVARA, A.J.Y. Validao Emprica do Inventrio de Sintomas de Stress (ISS). Estudos de Psicologia, v. 11, n.3, p. 43-49, 1994.

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8. Anexos

8.1. QUESTIONRIO INTERNACIONAL DE ATIVIDADE FSICA.

Nome:_____________________________________________________ Idade: ____ Sexo: F ( ) M ( ) Peso:_____ Altura: _______ Em uma escala de zero(0) a dez(10), sendo zero(0) pouco significativo e dez(10) mxima significncia, que posio ocupa a prtica de atividade fsica no seu tempo de lazer? _____ As perguntas esto relacionadas ao tempo que voc gasta fazendo atividade fsica em uma semana ltima semana. As perguntas incluem as atividades que voc faz no trabalho, para ir de um lugar a outro, por lazer, por esporte, por exerccio ou como parte das suas atividades em casa ou no jardim. Suas respostas so MUITO importantes. Por favor, responda cada questo mesmo que considere que no seja ativo. Obrigado pela sua participao! Para responder as questes lembre que: Atividades fsicas VIGOROSAS so aquelas que precisam de um grande esforo fsico e que fazem respirar MUITO mais forte que o normal Atividades fsicas MODERADAS so aquelas que precisam de algum esforo fsico e que fazem respirar UM POUCO mais forte que o normal

SEO 1- ATIVIDADE FSICA NO TRABALHO

Esta seo inclui as atividades que voc faz no seu servio, que incluem trabalho remunerado ou voluntrio, as atividades na escola ou faculdade e outro tipo de trabalho no remunerado fora da sua casa. NO incluir trabalho no remunerado que voc faz na sua casa como tarefas domsticas, cuidar do jardim e da casa ou tomar conta da sua famlia. Estas sero includas na seo 3.
1a. Atualmente voc trabalha ou faz trabalho voluntrio fora de sua casa? ( ) Sim ( ) No Caso voc responda no V para seo 2: Transporte

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As prximas questes so em relao a toda a atividade fsica que voc fez na ultima semana como parte do seu trabalho remunerado ou no remunerado. NO inclua o transporte para o trabalho. Pense unicamente nas atividades que voc faz por pelo menos 10 minutos contnuos: 1b. Em quantos dias de uma semana normal voc anda, durante pelo menos 10 minutos contnuos, como parte do seu trabalho?Por favor, NO inclua o andar como forma de transporte para ir ou voltar do trabalho. ____dias por SEMANA ( ) nenhum V para a seo 2 Transporte.

1c.

Quanto tempo no total voc usualmente gasta POR DIA caminhando como

parte do seu trabalho ? ____ horas ____ minutos

1d.

Em quantos dias de uma semana normal voc faz atividades moderadas, por pelo menos 10 minutos contnuos, como carregar pesos leves como parte do seu trabalho? ____dias por SEMANA ( ) nenhum V para a questo 1f

1e.

Quanto tempo no total voc usualmente gasta POR DIA fazendo atividades moderadas como parte do seu trabalho? _____ horas ____ minutos

1f.

Em quantos dias de uma semana normal voc gasta fazendo atividades vigorosas, por pelo menos 10 minutos contnuos, como trabalho de construo pesada, carregar grandes pesos, trabalhar com enxada, escavar ou subir escadas como parte do seu trabalho: _____dias por SEMANA ( ) nenhum V para a questo 2a

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1g.

Quanto tempo no total voc usualmente gasta POR DIA fazendo atividades fsicas vigorosas como parte do seu trabalho? _____ horas ____ minutos

SEO 2 ATIVIDADE FSICA COMO MEIO DE TRANSPORTE Estas questes se referem forma tpica como voc se desloca de um lugar para outro, incluindo seu trabalho, escola, cinema, lojas e outros. 2a O quanto voc andou na ultima semana de carro, nibus, metr ou trem? ______dias por SEMANA ( ) nenhum V para questo 2c

2b.

Quanto tempo no total voc usualmente gasta POR DIA andando de carro,

nibus, metr ou trem? _____horas _____minutos

Agora pense somente em relao a caminhar ou pedalar para ir de um lugar a outro na ultima semana. 2c. Em quantos dias da ultima semana voc andou de bicicleta por pelo menos 10 minutos contnuos para ir de um lugar para outro? (NO inclua o pedalar por lazer ou exerccio) _____ dias por SEMANA ( ) Nenhum V para a questo 2e.

2d.

Nos dias que voc pedala quanto tempo no total voc pedala POR DIA para ir

de um lugar para outro? ______ horas _____ minutos

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2e.

Em quantos dias da ultima semana voc caminhou por pelo menos 10 minutos contnuos para ir de um lugar para outro? (NO inclua as caminhadas por lazer ou exerccio) _____ dias por SEMANA ( ) Nenhum V para a Seo 3.

2f.

Quando voc caminha para ir de um lugar para outro quanto tempo POR DIA voc gasta? (NO inclua as caminhadas por lazer ou exerccio) ______ horas _____ minutos

SEO 3 ATIVIDADE FSICA EM CASA: TRABALHO, TAREFAS DOMSTICAS E CUIDAR DA FAMLIA. Esta parte inclui as atividades fsicas que voc fez na ultima semana na sua casa e ao redor da sua casa, por exemplo, trabalho em casa, cuidar do jardim, cuidar do quintal, trabalho de manuteno da casa ou para cuidar da sua famlia. Novamente pense somente naquelas atividades fsicas que voc faz por pelo menos 10 minutos contnuos. 3a Em quantos dias da ultima semana voc fez atividades moderadas por pelo menos 10 minutos como carregar pesos leves, limpar vidros, varrer, rastelar no jardim ou quintal. ______dias por SEMANA ( ) Nenhum - V para questo 3b.

3b.

Nos dias que voc faz este tipo de atividades quanto tempo no total voc gasta POR DIA fazendo essas atividades moderadas no jardim ou no quintal? ______ horas _____ minutos

3c.

Em quantos dias da ultima semana voc fez atividades moderadas por pelo menos 10 minutos como carregar pesos leves, limpar vidros, varrer ou limpar o cho dentro da sua casa. _____ dias por SEMANA ( ) Nenhum - V para questo 3d. 16

3d.

Nos dias que voc faz este tipo de atividades moderadas dentro da sua casa quanto tempo no total voc gasta POR DIA? ______ horas _____ minutos

3e.

Em quantos dias da ultima semana voc fez atividades fsicas vigorosas no jardim ou quintal por pelo menos 10 minutos como carpir, lavar o quintal, esfregar o cho: _____ dias por SEMANA ( ) Nenhum - V para a seo 4.

3f.

Nos dias que voc faz este tipo de atividades vigorosas no quintal ou jardim

quanto tempo no total voc gasta POR DIA? ______ horas _____ minutos

SEO 4- ATIVIDADES FSICAS DE RECREAO, ESPORTE, EXERCCIO E DE LAZER. Esta seo se refere s atividades fsicas que voc fez na ultima semana unicamente por recreao, esporte, exerccio ou lazer. Novamente pense somente nas atividades fsicas que faz por pelo menos 10 minutos contnuos. Por favor, NO inclua atividades que voc j tenha citado. 4a. Sem contar qualquer caminhada que voc tenha citado anteriormente, em quantos dias da ultima semana voc caminhou por pelo menos 10 minutos contnuos no seu tempo livre? _____ dias por SEMANA ( ) Nenhum - V para questo 4b

4b. Nos dias em que voc caminha no seu tempo livre, quanto tempo no total voc gasta POR DIA? ______ horas _____ minutos 17

4c. Em quantos dias da ultima semana voc fez atividades moderadas no seu tempo livre por pelo menos 10 minutos, como pedalar ou nadar a velocidade regular, jogar bola, vlei, basquete, tnis : _____ dias por SEMANA ( ) Nenhum - V para questo 4d.

4d. Nos dias em que voc faz estas atividades moderadas no seu tempo livre quanto tempo no total voc gasta POR DIA? ______ horas _____ minutos

4e. Em quantos dias da ultima semana voc fez atividades vigorosas no seu tempo livre por pelo menos 10 minutos, como correr, fazer aerbicos, nadar rpido, pedalar rpido ou fazer Jogging: _____ dias por SEMANA ( ) Nenhum - V para seo 5.

4f. Nos dias em que voc faz estas atividades vigorosas no seu tempo livre quanto tempo no total voc gasta POR DIA? ______ horas _____ minutos

SEO 5 TEMPO GASTO SENTADO

Estas ltimas questes so sobre o tempo que voc permanece sentado todo dia, no trabalho, na escola ou faculdade, em casa e durante seu tempo livre. Isto inclui o tempo sentado estudando, sentado enquanto descansa, fazendo lio de casa visitando um amigo, lendo, sentado ou deitado assistindo TV. No inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em nibus, trem, metr ou carro.
5a. Quanto tempo no total voc gasta sentado durante um dia de semana? ______horas ____minutos

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5b.

Quanto tempo no total voc gasta sentado durante em um dia de final de

semana? ______horas ____minutos

8.2. INVENTRIO DE SINTOMAS DE STRESS PARTE 1

A) Marque com F1 os sintomas que tem experimentado nas ltimas 24 horas. ( ) 1. Mos ou ps frios ( ) 2. Boca seca ( ) 3. N no estmago ( ) 4. Aumento de sudorese ( ) 5. Tenso muscular ( ) 6. Aperto da mandbula/ranger de dentes ( ) 7. Diarria passageira ( ) 8. Insnia ( ) 9. Taquicardia ( ) 10. Hiperventilao ( ) 11. Hipertenso arterial sbita e passageira ( ) 12. Mudana de apetite

B) Marque com P1 os sintomas que tem experimentado nas ltimas 24 horas ( ) 13. Aumento sbito de motivao ( ) 14. Entusiasmo sbito ( ) 15. Vontade sbita de iniciar novos projetos.
PARTE 2

A) Marque com F2 os sintomas que tem experimentado na ltima semana ( ) 1. Problemas com memria ( ) 2. Mal estar generalizado, sem causa especfica ( ) 3. Formigamento das extremidades ( ) 4. Sensao de desgaste fsico constante ( ) 5. Mudana de apetite
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( ) 6. Aparecimento de problemas dermatolgicos ( ) 7. Hipertenso arterial ( ) 8. Cansao constante ( ) 9. Gastrite, lcera ou indisposio estomacal prolongada ( ) 10. Tontura ou sensao de estar flutuando

C) Marque com P2 os sintomas que tem experimentado nas ltimas 24 horas ( ) 11. Sensibilidade emotiva excessiva ( ) 12. Dvida quanto a si prprio ( ) 13. Pensar constantemente em um s assunto ( ) 14. Irritabilidade excessiva ( ) 15. Diminuio do libido
PARTE 3

A) Marque com F3 os sintomas que tem experimentado no ltimo ms ( ) 1. Diarria frequente ( ) 2. Dificuldades sexuais ( ) 3. Insnia ( ) 4. Nusea ( ) 5. Tiques ( ) 6. Hipertenso arterial continuada ( ) 7. Problemas dermatolgicos prolongados ( ) 8. Mudana extrema de apetite ( ) 9. Excesso de gases ( ) 10. Tontura frequente ( ) 11. lcera, colite ou outro problema srio ( ) 12. Enfarte

D) Marque com P3 os sintomas que tem experimentado nas ltimas 24 horas ( ) 13. Impossibilidade de trabalhar ( ) 14. Pesadelos frequentes ( ) 15. Sensao de incompetncia em todas as reas ( ) 16. Vontade de fugir de tudo ( ) 17. Apatia, depresso ou raiva prolongada
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( ) 18. Cansao constante e excessivo ( ) 19. Pensar e falar constantemente em um s assunto ( ) 20. Irritabilidade freqente sem causa aparente ( ) 21. Angstia, ansiedade, medo diariamente ( ) 22. Hipersensibilidade emotiva ( ) 23. Perda do senso de humor
8.3. TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO Voc est sendo convidado como voluntrio a participar da pesquisa: Avaliao da Prevalncia de Hipertenso Arterial Sistmica (HAS) em motoristas de txi da cidade de Porto Alegre.

JUSTIFICATIVA, OBJETIVOS E PROCEDIMENTOS: O motivo que nos leva a verificar a prevalncia de Hipertenso Arterial Sistmica (HAS) em taxistas da cidade de Porto Alegre so os fatores ocupacionais de risco, para o desenvolvimento da referida doena, atrelados profisso, fatores como: obesidade, sedentarismo, exposio rudo e calor, estresse. A pesquisa se justifica por haver poucos estudos que relacionem os fatores ambientais de risco com a ocorrncia da HAS entre os motoristas de taxi, especialmente. O objetivo desse projeto determinar prevalncia da hipertenso arterial dos motoristas de taxi em relao populao geral. Procuramos estabelecer associaes entre os fatores ocupacionais da profisso com o desenvolvimento da referida doena, nos taxistas de Porto Alegre. E ainda, conscientizar os taxistas sobre os fatores de risco para desenvolvimento de HAS, bem como sua preveno e sobre a prtica de atividade fsica, compensando o sedentarismo da profisso. Os procedimentos sero os seguintes: aplicao de dois questionrios, em seu prprio domiclio, um referente prtica da atividade fsica no cotidiano (Questionrio Internacional de Atividade Fsica - IPAQ), outro referente ao estresse (Inventrio de Sintomas de Stress de Lipp ISS. Posteriormente ser aferida a presso arterial, bem como a verificao de peso e altura. Ser necessrio aferir a presso em mais uma ocasio distinta, caso o participante no possua um diagnstico de hipertenso arterial e/ou no esteja em uso de medicao anti-hipertensiva.

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DESCONFORTOS E RISCOS E BENEFCIOS: Os desconfortos que podem existir para voc esto relacionados obteno de informaes pessoais por parte dos pesquisadores e um, possvel, incmodo no brao no momento de aferir a presso arterial. As informaes so sigilosas e voc no ser exposto a nenhum risco com relao ao vazamento delas. No h qualquer procedimento durante os questionamentos que lhe oferea riscos. H possibilidade de diagnstico de hipertenso que caso seja confirmado voc ser beneficiado e poder procurar tratamento adequado.

FORMA DE ACOMPANHAMENTO E ASSINTNCIA: Explicar com detalhes Voc ser acompanhado enquanto responder aos questionrios. Caso seja diagnosticado com hipertenso arterial sero fornecidas as informaes necessrias para que voc encontre acompanhamento mdico especializado. Lembrando que no forneceremos o tratamento.

GARANTIA DE ESCLARECIMENTO, LIBERDADE DE RECUSA E GARANTIA DE SIGILO: Voc ser esclarecido sobre a pesquisa em qualquer aspecto que desejar. Voc livre para recusar-se a participar, retirar seu consentimento ou interromper a participao a qualquer momento. A sua participao voluntria e a recusa em participar no ir acarretar qualquer penalidade ou perda de benefcios. Os pesquisadores iro tratar a sua identidade com padres profissionais de sigilo. Os resultados da avaliao dos questionrios respondidos por voc, bem como o resultado das aferies, sero enviados para voc e permanecero confidenciais. Seu nome ou o material que indique a sua participao no ser liberado sem a sua permisso. Voc no ser identificado em nenhuma publicao que possa resultar deste estudo. Uma cpia deste consentimento informado ser arquivada no Curso de Medicina da Universidade Federal de Cincias da Sade de Porto Alegre e outra ser fornecida a voc.

CUSTOS DA PARTICIPAO, RESSARCIMENTO E INDENIZAO POR EVENTUAIS DANOS:

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A participao no estudo no acarretar custos para voc e no ser disponvel nenhuma compensao financeira adicional. DECLARAO
PARTICIPANTE:

DO

PARTICIPANTE

OU

DO

RESPONSVEL

PELA

Eu, _______________________________________ fui informado (a) dos objetivos da pesquisa acima de maneira clara e detalhada e esclareci minhas dvidas. Sei que em qualquer momento poderei solicitar novas informaes e motivar minha deciso se assim o desejar. A professora orientadora Lcia Campos Pellanda certificou de que todos os dados desta pesquisa sero confidenciais. Tambm sei que caso existam gastos adicionais, estes sero absorvidos pelo oramento da pesquisa. Em caso de dvidas poderei chamar a estudante Flvio Makishi Rodrigues ou a professora orientadora Lcia Campos Pellanda no telefone (99) 9999-9999. Declaro que concordo em participar desse estudo. Recebi uma cpia deste termo de consentimento livre e esclarecido e me foi dada a oportunidade de ler e esclarecer as minhas dvidas.

Nome Data

Assinatura do Participante

_______________________________________________________________

Nome Data

Assinatura do Pesquisador

Nome

Assinatura da Testemunha

Data

23