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RESISTÊNCIA AOS

ANTIMICROBIANOS
PROFª MS.: JULIANA MENDONÇA

22/06/2023
RESISTÊNCIA A ANTIMICROBIANOS
❑ Antimicrobianos
• Compostos químicos, naturais ou sintéticos, capazes de matar ou interferir no crescimento
bacteriano.
• Surgiu em meados do século XX.
Revolução após surgimento:
✓Diminuição do número de mortes por infecções baterianas;
✓Sucesso de cirurgias;
✓Transplantes de órgãos;
✓Quimioterapias.

22/06/2023
RESISTÊNCIA A ANTIMICROBIANOS

• Uso de antibióticos - Diminuição


das infecções bacterianas

• Uso de antibióticos – Aumento da


global da resistência bacteriana

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RESISTÊNCIA A ANTIMICROBIANOS
• 700.000 pessoas morrem/ano

• 2050 – 10 milhões de pessoas.

Taxa de resistência cresce 5%


mais rápido – Países em
desenvolvimento

Brasil – 40-60% das


infecções são causadas por
linhagens resistentes.

22/06/2023
COMO SURGIU ESSA RESISTÊNCIA?
▪ Não surgiu recentemente;
▪ Foram encontrados genes de resistência aos
antimicrobianos em: Terra molhada, águas
residuais.
▪Identificação de uma coleção altamente
diversificada de genes que codificam
resistência a antibióticos β-lactâmicos,
tetraciclina e glicopeptídeos.

A resistência a antibióticos é um fenômeno


natural que antecede a pressão seletiva moderna
do uso clínico de antibióticos.

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RESISTÊNCIA A ANTIMICROBIANOS
Mecanismos de defesa contra compostos antimicrobianos são fenótipos naturais em muitas
espécies bacterianas.

▪ Muitos dos mecanismos de resistência já existem na natureza,


antes da utilização de antibióticos na medicina.
▪ Os antibióticos que são utilizados, são provenientes
principalmente de:
✓ Microrganismos do solo (Streptomyces spp.) – Sintetizam
substância para obtenção de vantagens em determinado
ambiente.
✓Na disputa por ambiente, muitas espécies de microrganismos
evoluíram.

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RESISTÊNCIA A ANTIMICROBIANOS
Os mecanismos de defesa encontrados em patógenos humanos são os mesmos
encontrados nos microrganismos do solo.

▪ Na guerra microbiana em seus diferentes habitat, vem


resultado na evolução dos microrganismos e no surgimento dos
diversos fenótipos.

▪Durante a evolução bacteriana os fenótipos de resistência são


transferidos entre as diferentes espécies, pelo processo de
transferência horizontal de genes:

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RESISTÊNCIA A ANTIMICROBIANOS
▪ O uso de antibióticos altera a evolução natural das bactérias!

Os antibióticos não causam resistência! Apenas a SELECIONAM!

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O QUE É RESISTÊNCIA?
▪ Habilidade do microrganismo de crescer na presença de uma molécula que normalmente iria
matá-lo ou limitar seu crescimento.
▪São classificadas como:
▪INTRÍNSECA: O antimicrobiano não tem qualquer ação sobre o microrganismo selvagem.

Microrganismo selvagem: Microrganismo que não foi exposto a droga.

A molécula de Vancomicina é
muito grande

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O QUE É RESISTÊNCIA?
▪São classificadas como:
▪ADQUIRIDA: Microrganismo sofre alterações que previnem a
ação do antimicrobiano.
As alterações são:
✓Mutação em genes já existentes que codificam o alvo do
antibiótico;

✓Aquisição de novos genes por transferência horizontal.

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RESISTÊNCIA A ANTIMICROBIANOS

MECANISMOS DE RESISTÊNCIA:
▪Prevenção da entrada no organismo até o alvo;
▪ Destruição ou inativação enzimática do antibiótico;
▪ Alteração no alvo do antibiótico;
▪Superexpressão do alvo do antibiótico;
▪ Utilização de vias alternativas.

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RESISTÊNCIA A ANTIMICROBIANOS
Os microrganismos geralmente apresentam mais de um mecanismo de
resistência.

MDR – MULTIDRUG RESISTANT

Diferentes mecanismos podem ser responsáveis pela resistência a um


tipo de antibiótico.

22/06/2023
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