ESTERILIZACION Y DESINFECCION DEL MATERIAL ODONTOLOGICO El objetivo de la prevencin y control de infecciones en odontologa es disminuir la contaminacin cruzada a la que est

expuesto el profesional debido a las infecciones que existen en la cavidad bucal. El manejo del instrumental es un factor de riesgo por la exposicin a agentes patgenos, que se transmiten por la sangre y secreciones orales Las infecciones se pueden transmitir por contacto directo con la sangre o por instrumentales contaminados debido a los aerosoles que se forman, lo que suspende patgenos, por lo cual deben usarse barreras de proteccin. Es por eso que se usa la centralizacin de las actividades de esterilizacin en la odontologa para garantizar el proceso de esterilizacin del material. La primera opcin es el autoclave, por su efectividad y costo/beneficio favorables para los materiales. PROCEDIMIENTOS DE ESTERILIZACION E DESINFECCION DEL INSTRUMENTAL ODONTOLOGICO Los instrumentales dentales se clasifican en crticos, semicrticos y no crticos, segn el riesgo de transmitir infecciones y determinar el tipo de procedimiento requerido. CRITICOS: Instrumentos quirrgicos corto punzante, que penetran tejidos blandos o duros de la cavidad bucal, ejemplos: instrumentos de endodoncia y periodoncia, esterilizados en cada uso SEMICRITICOS: No penetran mucosas, pero pueden estar expuestas a ellos Ejemplo: instrumental de examen y deben esterilizarse entre cada uso o realizar una DAN NO CRITICOS: contacto frecuente con aerosoles generados en el tratamiento dental tocados por el paciente o manos del auxiliar ejemplo: amalgamador requiere desinfeccin de nivel intermedio o lavado con agua y detergente RECOMENDACIONES GENERALES PARA PROCESAMIENTO DE ARTICULOS UTILIZADOS EN LA ATENCION ODONTOLOGICA 1. Antes de la esterilizacin o desinfeccin, el materia debe ser lavado 2. El personal a cargo de procedimientos de limpieza de instrumental debe usar barreras protectoras 3. Todos los instrumentos crticos y semicrticos que son estables al calor, deben ser esterilizados rutinariamente despus de cada uso 4. No deben utilizarse bandejas o cajas multiusos como instrumental sin empaque 5. Se recomienda el uso de set individual de instrumental por paciente MANEJO DE ARTICULOS ESCIFICOS EN LA ATENCION ODONTOLOGICA Materiales exclusivos: Los materiales de laboratorio y otros artculos, como por ejemplo: impresiones, registro de mordidas, prtesis fijas y re movibles y aparatos de ortodoncia, deben lavarse en forma prolija INSTRUMENTAL ODONTOLOGICO QUE SE UTILIZA EN MULTIPLES PACIENTES Se deben seguir cuidadosamente las indicaciones del fabricante. Las piezas de mano de alta y de baja velocidad, contrangulos y los insertos reutilizables de los equipos de destartaje, deben ser esterilizados en cualquiera de los mtodos de esterilizacin. Las jeringas triples deben hacerse funcionar entre cada atencin durante 20 o 30 segundos antes de introducirlas en la boca, para eliminar agua retenida en los ductos. La fibra ptica de las lmparas de fotocurado, se recomienda desinfeccin de superficie con alcohol al 70% y una cubierta protectora. El equipamiento dental no susceptible a la desinfeccin o esterilizacin y que se encuentra en contacto con el paciente debe ser protegido por cubiertas impermeables, tambin se utilizan para artculos que no ingresan en la cavidad bucal, puede contaminarse con fluidos oral durante el procedimiento, como por ejemplo: El salivero, jeringa triple entre otros