Problema 2 - Neuropatia periférica

Clínica Médica, USP. 6ª Ed.;

Neurologia Clínica, Harrison. 3ª Ed.
Neurosciência Ilustrada, Claudia Krebs. 1ª Ed.
A Síndrome de Guillain-Barré, Nobuhiro
Yuki
Neuropatia Diabética, Osvaldo José Moreira
 1. Revisar a anatomia do SNP e relacioná-la com os achados
semiológicos;
2. Discutir o diagnóstico nosológico de cada um dos pacientes e relacioná-
lo com a fisiopatologia de cada enfermidade;
3. Discutir as principais etiologias das síndromes neurológicas de cada
caso;
4. Descrever a abordagem diagnóstica e terapêutica das síndromes
neurológicas de cada caso;
5. Descrever o prognóstico das síndromes neurológicas de cada caso;
6. Citar o diagnóstico sindrômico e topográfico de cada caso apresentado
1
2
Polineuropatia S.
predominantemente
sensitiva;
hipopalestesia
ataxia (marcha talonante)
em resumo: perda
simétrica de
sensibilidade distal ->
proximal, ataxia sensitiva
Neuropatia As.
Início abrupto e
doloroso;
paralisia e fraqueza no
seqmento afetado
déficit de força
2
3
Imune Tóxicas
SGB, vasculites e Medicamentosa ou por
paraneoplasias metais pesados

Genéticas Metabólica Carencial

hereditária, história familiar D.M Deficiência de B1
e crônica e B12
 4
Exames
Escalas clínicas
Eletroneuromiografia
Testes morfológicos
4
Tratamento
baseado em 3
pilares:
1. controle da glicemia;
2. Cuidados com os pés;
3. Controle da dor
neuropática
 4
Exames

Eletroneuromiografia
L.C.R - dissociação
proteino-citológica
4
1. Tratamento de suporte
com admissão em UTI
2. Plasmaférese
3. Imunoglobulina
intravenosa
5
N.D
Apesar de não haver cura
para a N.D, o paciente deve
ser observado quanto a
possíveis complicações (pé-
diabético). Além disso, o
controle da glicemia deve
sempre ser observada
S.G.B
A maior parte dos pacientes
se recuperam completamente
após a estabilização. 20%
podem evoluir para
incapacitação
Caso 1 Caso 2
Sindrômico: Neuropatia Sindrômico:
periférica Polirradiculoneuropatia;
Síndrome de Guillain-Barré
Topográfico: Nervos
periféricos Topográfico: Raízes e nervos
periféricos