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ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCOS

SITUAÇÃO:
Parada Programada ( ) Fora de Parada ( ) Parada Acidental ( ) Atividade de Segurança ( ) RE ( ) Obra Nova ( )

GERÊNCIA DE ÁREA: LOCAL DE TRABALHO: EQUIPAMENTO / MÁQUINA / INSTALAÇÃO: DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE:

DOCA SERVIÇO DE RECUPERAÇÃO PISO PAYVER

POSSÍVEIS RISCOS DA ATIVIDADE: INTEGRIDADE FÍSICA

( )
( ) ( ) ( X ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )

Escavação

( ) Outros: Especificar no verso se necessário:

RECURSOS MATERIAIS NECESSÁRIOS:

Compressor ( ) Escada
Máquina de Solda ( ) Aparelho de Oxi Corte ( )Furadeira ( ) Lixadeira ( )Ferramenta Pneumática ( ) ) Ferramentas Manuais ()Tirfor ( ) Guindaste ( ) Talha Catraca ( ( )

Cabo de Aço ( ) Outros ( ) Especificar: _______________________________________________________________________________________________________________________

RECOMENDAÇÕES DE SEGURANÇA (GERAIS E ESPECÍFICAS):

EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAIS OBRIGATÓRIOS: EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO COLETIVA NECESSÁRIOS:

( x ) Capacete de segurança c/ jugular ( ) Avental de raspa ( x ) Protetor solar CONES DE SINALIZAÇÃO
( x ) Luvas de segurança ( ) Perneiras ( x ) Máscara PFF2
( x ) Calçados de segurança ( ) Cinto de segurança 2 talabartes ( ) ....................................................
( ) Protetor auricular ( x ) Óculos de segurança ( ) ....................................................
( ) Manga de raspa ( x ) Proteção respiratória ( ) ....................................................
( ) Creme protetor ( ) Outros (ESPECIFICAR). ( ) ....................................................
RESPONSÁVEIS PELA EXECUÇÃO DA ATIVIDADE:
NOME: CARGO: MATRÍCULA: TELEFONE:
Solicitante (CONTRATANTE)

NOME: CARGO: NOME: CARGO

Executante do Serviço

É obrigatório em todas a áreas de trabalho a utilização constante dos EPI´s básicos: Uniforme, Capacete, Óculos e Botina de segurança, e protetor auricular.

OBSERVAÇÕES FINAIS:

APROVAÇÃO:

DATA HORA

Responsável pela Equipe de Execução Responsável da Área

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DATA: Tec. Segurança

ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO ___/___/___

DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE RISCOS VERIFICADOS RECOMENDAÇÕES DE SEGURANÇA

Queda do mesmo nível, pessoas 1. isolar e sinalizar o local onde será executada a
no raio do local. atividade para que pessoas não acessem o local da
1. Avaliar o local da atividade atividade

2. utilizar os EPI, Luva de algodão ou vaqueta,

protetor auricular, óculos de segurança, botina,
2. Transportar os materiais e os equipamento que serão Queda de materiais e fardamento, máscara
utilizados na atividade. equipamentos. PFF2

3. utilizar os EPI, Luva de algodão ou vaqueta,

3. Realizar o teste de energia onde será substituída as
luminárias de emergência com auxílio de equipamento
multímetro.
4. Realizar a substituição das luminárias com uso de
ferramentas manuais.
5. Realizar teste de funcionalidade das luminárias.
antiestática.
Risco de queda de diferentes níveis
Choque elétrico
Inalação de poeira e fumos
metálicos do ambiente. capacete de segurança c/ jugular, protetor auricular,
Fadiga térmica óculos de segurança, fardamento antichama,
Queda de materiais e ferramentas máscara PFF2.
A atividade deverá ser feita somente por profissional
capacitado e autorizado, isolar e sinalizar o local da
atividade, inspecionar a escadas cordas e
acessórios para ancoragem da escada. Uso de cinto
de segurança para realizar as atividades em altura.
Realizar a atividade sempre com atenção e
observador acompanhando.
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DATA: Téc. de Segurança

ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCOS

___/___/___

PESSOAS TREINADAS PARA A ATIVIDADE

NOME MATRÍCULA FUNÇÃO ASSINATURA

TREINAMENTO DE SEGURANÇA DA APR

RESPONSÁVEL PELO TREINAMENTO FUNÇÃO DATA / HORA ASSINATURA

AUDITORIA DE CAMPO
NOME / ASSINATURA DATA / HORA OBSERVAÇÃO

HOUVE INCIDENTE DURANTE A ATIVIDADE? ( ) SIM ( ) NÃO Se "SIM", encaminhar para Setor de Segurança do Trabalho Se necessário, utilize o verso