SIDA sida consiste en la incapacidad del sistema inmunitario las infecciones y otros procesos patolgicos, y se desarrolla cuando el nivel

de Linfocitos T CD4 desciende por debajo de 200 clulas por mililitro de sangre. Normalmente, los glbulos blancos y anticuerpos atacan y destruyen a cualquier organismo extrao que entra al cuerpo humano. Esta respuesta es coordinada por un tipo de clulas llamados linfocitos CD4. Desafortunadamente, el VIH ataca especficamente a las clulas que expresan el receptor CD4, una de las ms importantes son los linfocitos T CD4+ y entra en ellos. Una vez dentro, el virus transforma su material gentico de cadena simple (ARN) a uno de cadena doble (ADN) para incorporarlo al material gentico propio del husped (persona infectada) y lo utiliza para replicarse o hacer copias de s mismo. Cuando las nuevas copias del virus salen de las clulas a la sangre, buscan a otras clulas para atacar. Mientras, las clulas de donde salieron mueren. Este ciclo se repite una y otra vez. Para defenderse de esta produccin de virus, el sistema inmune de una persona produce muchas clulas CD4 diariamente. Paulatinamente el nmero de clulas CD4 disminuye, por lo que la persona sufre de inmunodeficiencia, lo cual significa que la persona no puede defenderse de otros virus, bacterias, hongos y parsitos que causan enfermedades, lo que deja a la persona susceptible de sufrir enfermedades que una persona sana sera capaz de enfrentar, como la neumona atpica y la meningitis atpica. Estas enfermedades son principalmente infecciones oportunistas. Dado que el organismo posee mecanismos de control de crecimiento celular dependiente de clulas CD4, la destruccin progresiva de estas clulas ocasionar que estos mecanismos no sean adecuadamente regulados, lo que origina en consecuencia la presencia de algunas neoplasias (cncer) que no ocurriran en personas sanas. El VIH, adems, es capaz de infectar clulas cerebrales, causando algunas afecciones neurolgicas. Como en los dems retrovirus, la informacin gentica del virus est en forma de ARN, que contiene las instrucciones para la sntesis de protenas estructurales, las cuales al unirse conformarn al nuevo virus (virin); es decir sus caractersticas hereditarias, que le son necesarias para replicarse. Habitualmente, en la naturaleza el ADN o cido desoxirribonucleico es una fuente de material gentico desde la que se producir una copia simple de ARN, pero en el caso del VIH, ste logra invertir el sentido de la informacin, produciendo ADN a partir de su simple copia de ARN, operacin que se denomina transcripcin inversa, caracterstica de los retrovirus. El virus inserta su informacin gentica en el mecanismo de reproduccin de la clula (ncleo

celular), gracias a la accin de la transcriptasa reversa

SIDA( SINDROME DE INMUNOFICIENCIA ADQUIRIDA) DOMINIO 12: Confort Clase 3: Confort social DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA)

ETIQUETA DEL (PROBLEMA)(P) AISLAMIENTO SOCIAL FACTORES RELACIONADOS (CAUSAS)(E) Alteracion del aspecto fisico. Incapacidad para establecer relaciones personales satisfactorias. CARACTERISTICAS DEFINITORIAS (SIGNOS Y SINTOMAS) OBJETIVAS Falta de persona o personas de apoyo significativas tristeza SUBJETIVAS Experimenta sentimientos de ser distintos a los demas inseguridad en publico RESULTADO NOC Estado de comodidad: sociocultural (2012) INDICADOR 201201: Apoyo social de familia

201202:apoyo social de los amigos

201212:capacidad de comunicar necedes 201214:deseo de pedir ayuda a otro ESCALA DE MEDICION Gravemente comprometido 1 sutancialemnte comprometido 2 moderadamente comprometido 3 levemente comprometido 4 no comprometido 5 PUNTUACION DIANA 4+3+2+2= 11 MANTENER A: 55 % AUMENTAR A: 90%

INTERVENCIONES (NIC) AISLAMIENTO DEFINICION:Confinamiento solitario en un ambiente totalmente protectos con estrecha vigilancia por parte del personal de cuidados en razon de seguridad o para control de determinados conductas. ACTIVIDADES 1.Obtener la orden medica, si a asi lo requiere las normas institucionales, para practicar la intervencion fisicamente restrictiva. 2.Designar un miembro del personal de cuidados para que se comunique con el paciente y dirija a los otros cuidadores. 3.Identificar las conductas que necesitan intervencion para el paciente y sus seres queridos 4.Explicar el procedimiento, proposito y periodo de tiempo de la

intervencion al paciente y sus seres queridos en terminos comprensibles y no punitivos. 5.Explicar al paciente y sus seres queridos las conductas necesarias para suspender la intervencion 6.Realizar acuerdos con el paciente ( si el paciente esta capacitado) para mantener el control de la conducta. 7.Instruir en metodos de autocontrol, si procede. 8.Ayudar a vestir con prendas seguras y a quitar alhajas y gafas. 9.Retirar todos los objetos de la zona de aislamiento que pueda ser utilizados por el pacientepara hacerse dao por el mismo o al personal de cuidados. 10.Ayudar con las necesidades relacionadas eleminacion, hidratacion e higiene personal. con lanutricon,

11.Proporcionar alimentos en recipientes irrompibles. 12.Proporcionar un nivel adecuado de supervicion/ vigilancia para controlar al paciente y para permitir acciones terapeuticas, segun sea necesario. 13.Hacer peridicamente nuestra precencia al paciente. 14.Administar medicamentos PRN para la ansiedad o agitacion. 15.Proporcionar alivio psicologico al paciente, si es necesario. 16.Vigilar la temperatura, limpieza y seguridad de la zona de aislamiento. 17.Disponer la limpieza rutinaria de la zona de aislamiento. 18.Evaluar, a intervalos regulares, la necesidad de continuar con la intervencion restrictiva en el paciente. 19.Implicar al paciente, cuando corresponda, en la toma de desicion de paso a una intervencion mas o menos restrictiva. 20.Determinar la necesidad del paciente de continuar con el aislamiento.

21.Restringir las razones de las intervencion restrictiva, la respuesta del paciente a la intervencion , el estado fisico del paciente, los cuidados sanitarios proporcionados durante la intervencion y el fundamento para suspender dicha intervencion. 22.Tratar con el paciente y el personal, al finalizar la intervencion restrictiva, las circunstancias que condujeron a esta interrvencion, asi como cualquier inquietud del paciente relacionada con la intervencion. 23.Disponer el nivel siguiente correspondiente de intervencion restrictiva (sujeccion fisica o restriccion de area) si es necesario.