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Roberta Dayanne de Oliveira Santos

Determinantes sociais de sade: reflexes a partir das razes da questo social. O artigo intitulado determinantes sociais de Sade: reflexes a partir da questo social nasce de uma preocupao do autor de trazer luz as verdadeiras razes daquilo que ns conhecemos por mazelas sociais e que intervm diretamente na sade da populao, seu objetivo analisar aquilo que vem sendo denominado como Determinante sociais de Sade (DSS). Para tanto feita uma leitura dos pontos de vista mais relevantes no assunto, tendo por referncia a viso de Paulo Buss e Alberto Pelegrine Filho no artigo A sade e seus Determinantes sociais, onde encontramos a contradio central da questo, pois o autor nos levar a reflexo de que o problema das condies de doena e pobreza no mundo no est apenas nos DSS, mas sim numa questo social mais profunda e enraizada no modo de produo capitalista, ou seja, ele nos leva ao entendimento de que no se pode discutir o que vem sendo designado como DSS, sem a discusso sobre a ordem societria vigente . No se pode tratar a questo analisando-a fragmentadamente, desse modo estaramos nos prendendo a uma viso imediatista dos fatos, que no se mostra capaz de solucionar ou chegar verdade dos mesmos. Para o autor o capitalismo a mola geradora de todas as desigualdades sociais e econmicas e por tanto exerce influencia tambm na sade dos indivduos, pois o trabalho como meio de explorao de uns e enriquecimento de outros advm justamente do contraste burguesia x proletariado que tanto se conhece, ou seja, da diviso das pessoas por classe e raa. Ora, naquilo que nos possvel observar, claramente notvel a relao entre as condies de vida das pessoas e a sade das mesmas, sendo sempre os pobres, trabalhadores, os mais afetados pelas doenas de todas as espcies, como se os burgueses tivessem sido criados para viver bem e com sade, enquanto o proletrio tivesse sido criado para as doenas e o sofrimento. Nisto consiste a crtica do artigo: no so DSS, ou predisposies genticas que subjugam os pobres, mas sim a organizao do Sistema Capitalista que caracteriza o processo sade-doena e que apenas com a reflexo crtica sobre a ordem societria em que vivemos que se construir a base para uma sociedade emancipada do carter destrutivo do capital e no apenas um efeito amenizador dos fatos, pois definitivamente o capital no solidrio, como afirma o autor :
Pelo contrrio, ele destrutivo, provedor de desigualdades e fragmentao social para seu sistema operar se faz necessrio _____________________________________ Diego de Oliveira Souza ( Souza, 2011, p. 2) ( Souza, 2011, p. 3)

o conflito entre classes, no qual uma enriquece por meio do trabalho da outra. ( Souza, 2011, p. 5 )

Por fim, teremos a concluso de que essa relao entre organizao social e sade bem mais estreita do que se costuma pensar e tem sim base material e que para Souza no se trata da existncia de Determinantes sociais de sade e sim das expresses da questo social e da lei de acumulao capitalista, quando esta faz relao com a problemtica sade- doena. Referencias: BUSS, P. M & FILHO, A.P. A Sade e seus Determinantes Sociais. PHYSIS: Revista de Sade Coletiva, Rio de Janeiro, 2007. SOUZA, Diego de Oliveira. Determinantes sociais de Sade: reflexes a partir das razes da questo social. Arapiraca, 2011.