Impresso por Marlon, CPF 119,970.117-35 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegide por direitos autorais e nfo pode ser reproduzido ou repassado para terceiros, 30/12/2020 10:13:20 Giovanna Clemente Abdalla Diniz RA: D80BJI-2 Jackeline Fernanda Arcanjo das Chagas RA: D551981 1. Criofrequéncia A Criofrequéncia é um aparelho eletroterapico que se encontra ha pouco tempo no mercado estético, baseado nos fundamentos da Radiofrequéncia (RF) em seu efeito térmico. Este equipamento dispde mais energia do que qualquer RF e emite resfriamento por condugo em sua ponteira para preservar 0 tecido epitelial e obter mais seguranga em sua aplicagao, j4 que ocorre um aumento de temperatura interna muito maior, devido ao nivel de poténcia oferecida pelo aparelho. Cortney cy UY ie 7] YY VES Ws Pre] Esse procedimento utiliza como base a tecnologia de radiofrequéncia combinada a criogenia (resfriamento da ponteira), provocando uma contrago imediata no tecido, estimulando a produgao de colageno e elastina. Essa mistura do quente com o frio libera proteinas de choque térmico, como a HSP47, responsavel pelo efeito lifting. O choque térmico amplia a oxigenacao e a dilatagao dos vasos, aumentando consequentemente o metabolismo celular, além de desintoxicar o tecido, ocasionando a reorganizacao das fibras de colageno. (ADOXY, 2018) Segundo a Body Health (2016) a criofrequéncia, ao contrério da radiofrequéncia, possui em seu aplicador duas tecnologias de radiofrequéncia simultaneas, sendo a multipolar e a monopolar, as quais funcionam simultaneamente com termo indutores ao frio de até -10°C, trazendo a questao do choque térmico ao tecido. Na monopolar a corrente elétrica 6 emitidaImpresso por Marlon, CPF 119,970.117-35 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegide por direitos autorais e nfo pode ser reproduzido ou repassado para terceiros, 30/12/2020 10:13:20 através de um eletrodo aplicado a Area de tratamento e retorna ao gerador através de um eletrodo de dimensées maiores localizados paralelos ao aplicador. A Radiofrequéncia Multipolar apresenta os eletrodos despolarizados que se cruzam na saida e retomno da corrente na prépria ponteira, gerando dessa forma um circuito elétrico de efeito mais superficial em relagdo a RF monopolar, até 2 mm de profundidade. (Ronzio; Meyer, 2010). 1.2 Efeitos fisiologicos e beneficios estéticos Segundo HSmed (2019) os principais efeitos fisiolégicos sao: aumento da vascularizagao; vasodilatagéo; aumento da drenagem venosa, aumentando a reabsorgao de catabélitos e diminuindo edemas nas areas com processos inflamatérios; aumento da permeabilidade da membrana celular, permitindo uma melhor transferéncia de metabdlitos através desta; lifting imediato; reparo tecidual; neocolagénese; Neoelastogénese; melhora da hidratagdo da pele Aenergia desprendida do eletrodo monopolar leva ao melhor aporte circulatério e de nutrientes, hidratagdo tecidual, aumento da oxigenago, aceleragao da eliminagao de catabdlitos, lipélise, contragao do tecido conectivo e juntamente a isso provocar contrago das fibras de colageno, melhorando simultaneamente as alteragdes da arquitetura externa da pele (HASSUN K.M et. al., 2008). AGNE (2012) ja mencionava sobre a radiofrequéncia fria, apresentando um equipamento com o poder de gerar um aquecimento muito maior, contendo um sistema de resfriamento que acontece no eletrodo ativo em torno de 3°C por um gas freon, com o objetivo de proteger a epiderme desse aquecimento diferenciado. Borges (2010) complementa que os equipamentos citados acima pelo Agne oferecem modalidades capacitivas e resistivas, porém seu alerta se refere aos riscos de causar possiveis lesdes na pele j4 que o paciente perde a informaco da temperatura, considerando ser uma desvantagem do aparelho. Arespeito dos efeitos ocasionados pelos choques térmicos do procedimento, & compreendido que, de imediato, a elevada temperatura acarreta vasodilatagao, maior oxigenagao efeito desintoxicante por reabsorgéo aumentada de catabdlitos. Além disso, provoca desnaturagao do colégeno e impulsiona o organismo a produgao de novas fibras, fenémeno que se estende da derme a hipoderme (ROCHA, 2013). O calor interno gerado provoca a expulsao do contetido interno das células de gordura, disponibilizando dcidos graxos e glicerol no intersticio para serem utilizados como matriz energética, Diante disso, ha uma significativa liberago do Fator de Necrose Tumoral Alfa (TNF-alfa) pelo tecido adiposo e, por consequéncia, ativagdo dos macréfagos. O actimulo dessa citocina pré-Impresso por Marlon, CPF 119,970.117-35 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegide por direitos autorais e nfo pode ser reproduzido ou repassado para terceiros, 30/12/2020 10:13:20 inflamatéria contribui para clivagem e ativagao das pré-caspases 3 ¢ 8, envolvidas na cascata de apoptose de adipécitos (INACIO, 2016) A ctiofrequéncia gera efeitos a curto e longo prazo e tem eficacia comprovada no combate a gordura localizada, flacidez cutanea e celulte, além de ser grande aliada do remodelamento corporal e rejuvenescimento. No entanto, Preciso ter cuidado com os critérios de aptidao para a realizacao dessa terapia. Nao estardo aptos aqueles que apresentarem as seguintes contraindicagées: cicatrizes recentes, préteses metélicas, marcapasso ou implantes eletrénicos, gravidez, patologias cardiolégicas ou vasculares, cancer, processos inflamatérios, febre, alteragdes dermatolégicas e/ou de sensibilidade, entre outras (DUARTE & MEJIA, 2012). Nao diferentemente da radiofrequéncia, 0 intervalo de frequéncia entre as sessées dependera de um protocolo montado mediante uma anamnese acurada, podendo ocorrer semanalmente ou quinzenaimente (SILVA, 2016), 1.3 Enzima HSP-47 As HSP sao uma classe de proteinas altamente conservadas, desde seres primitivos (procariotas) até o homem, o que é um indicio de seu grande valor evolutivo. As HSP podem ser agrupadas em familias: HSP-27, HSP-47, HSP- 60, HSP-70, HSP90 e HSP-1103, de acordo com suas sequéncias de aminoacidos e com seus pesos moleculares em (KD - quilodaltons), determinados pelo método SDSPAGE (eletroforese em gel de poliacrilamidasédio-dodecil-suffato). (MEYER, 1999) Estudo mostra que a HSP-47 uma glicoproteina de 47KDa conhecida por ser sintetizada a temperaturas de 42°C sendo a Unica molécula capaz de se ligar ao colageno devido ao estresse. Esté glicoproteina liga-se exclusivamente a cadeias nascentes de colageno tipos I, li, Ill, IV e V, desse modo detectada em células secretoras de colégeno. A presenga de Hsp47 tem sido demonstrada através de imunohistoquimica em fibroblastos e células musculares lisas. (NAGATA,1986; NAGATA, 1988; SAUK, 1994; SATOH, 199; Saga,1987) As temperaturas controladas e aplicadas pelo equipamento de radiofrequéncia estimulam uma proteina de Choque Térmico (ou HSP, do inglés Heat Shock Protein), que responde a altas temperaturas e forma outro tipo de proteina de choque térmico, a qual vai proteger o colégeno do tipo | durante a sua sintese. Apés passar por uma cascata biolégica, 0 fibroblasto 6, finalmente, ativado promovendo a neocolagénese e Neoelastogénese, a produgao de colégeno e elastina, dentre outras substancias. Através do calor intenso e suibito, ocorre o estimulo da “proteina do choque térmico” (HSP 47 - da familia das chaperonas), que fica localizada no interior do fibroblasto. Ela é responsdvel por estimular a célula fibrobléstica a produzir mais fibras, identificando dentro da mesma qual fibra (molécula de colageno) esta sendo dobrada corretamenteImpresso por Marlon, CPF 119,970.117-35 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegide por direitos autorais e nfo pode ser reproduzido ou repassado para terceiros, 30/12/2020 10:13:20 e qual nao esta, assim, antes desta fibra ser posta no meio intersticial, a proteina degrada a fibra que foi dobrada incorretamente e a refaz (através do estimulo de enzimas proteoliticas). De acordo com Meyer, os fibroblastos aquecidos sao envolvidos na formagao do novo colégeno ¢ consequentemente no remodelamento do tecido. Esses efeitos da contracao de 18 colégeno ocorrem através de um fendmeno chamado hérmeses, no qual, diante da aco de um agente estressor, 0 corpo produz uma ago adaptativa, (MEYER, 2010). Bibliografia ‘ADOXY, httos://adoxy.com.br/duvidas-sobre-criofrequencia-confira-as-novidades-do- primeito-artigo-cientifico/201 AGNE, E.J. Eu sei eletroterapia. 3°ed. Santa Maria: Palloti, 2012 BORGES, S.F. Dermato-Funcional: Modalidades terapéuticas nas disfungdes estéticas. 2°ed. Sao Paulo: Phorte, 2010. 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Nagata K, Saga S and Yamada KM () Characterisation of a novel transformation-sensitive heatshock protein (HSP47) that binds to collagen Biochem Biophys Res Commun 1988%; 153:428- 434 Rocha, L. ©. Criotermolipélise: tecnologia ndo-invasiva para redugao de medidas, remodelagem corporal, tratamento de celulite e flacidez cutanea. Ciéncia e Desenvolvimento. 2013Impresso por Marlon, CPF 119,970.117-35 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegide por direitos autorais e nfo pode ser reproduzido ou repassado para terceiros, 30/12/2020 10:13:20 Ronzio O, Meyer PF. Radiofrequéncia. In: Borges FS. Modalidades Terapéuticas nas Disfun¢gdes Estéticas. 2° edigao. Sao Paulo: Phorte; 2010. 609-26 Sauk JJ., Smith T., Norris K,, Ferreira L, (1994) Hsp47 and the translation- translocation machinery cooperate in the production of alphal(!) chains oftype | procollagen. J Biol Chem 269: 3941-46. Satoh M., Hirayoshi K., Yokota S., Hosokawa N., Nagata K. 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