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2329129850-Aederson Fernandes de Moura
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Para o diagnostico de Diabetes Mellitus a dosagem de HbA1c deve ser confirmada com novo exame em dia diferente, exceto se houver
hiperglicemia inequívoca com descompensação metabólica aguda ou sintomas clássicos da doença.
A Associação Americana de Diabetes recomenda como meta para o tratamento de pacientes diabéticos resultados de HbA1c iguais ou
inferiores a 7%.
Conforme recomendado pela American Diabetes Association (ADA) e European Association for the Study of Diabetes (EASD), estamos
liberando o cálculo da Glicose média estimada (eAG). Este cálculo é obtido a partir do valor de HbA1c atráves de uma fórmula matemática
baseada em uma relação linear entre os níveis de HbA1c e a glicose média sanguínea. Será liberado quando HbA1c for igual ou superior a
5,5%.
AACE Diabetes Care Plan. Guidelines, Endocr. Pract. 2011;17; suppl 2.
Resultado
87 mg/dL
¹Martin SS, Blaha MJ, Elshazly MB, Toth PP, Kwiterovich PO, Blumenthal RS, et al. Comparison of a novel method vs the Friedewald equation
for estimating low-density lipoprotein cholesterol levels from the standard lipid profile. JAMA. 2013;310(19):2061-8.
A interpretação clínica dos resultados deverá levar em consideração o motivo da indicação do exame, o estado metabólico do paciente e
estratificação do risco para estabelecimento das metas terapêuticas.
Os limites de referência de LDL colesterol correspondem à meta a ser alcançada conforme o risco cardiovascular do paciente. Quanto maior
o risco cardiovascular mais baixa será a meta de LDL.
Idade Com Jejum (mg/dL) Sem Jejum (mg/dL)
0 - 1 ano: Não existem valores de referência estabelecidos para essa faixa etária.
2 - 19 anos: < 100 < 100
Acima de 19 anos:
Lípides: Risco cardiovascular estimado: Meta de LDL-C a ser alcançada (com ou sem
jejum)
LDL-C Muito Alto < 50
Alto < 70
Moderado < 100
Baixo < 130
HEMOGRAMA
Resultados Anteriores Valor de Referência
Resultado Atual Laudo Evolutivo
Acima de 18 anos - Masculino
ERITROGRAMA
Hemácias 5,99 1 0^ 6/uL --- --- --- 4,50 - 5,90 1 0^ 6/uL
LEUCOGRAMA
Leucócitos 100 % 11400 /uL --- --- --- 100 % 4.500 - 11.000 /uL
Neutrófilos 68,5 % 7809 /uL --- --- --- 45,5 - 73,5 % 1.600 - 7.700 /uL
Eosinófilos 1,5 % 171 /uL --- --- --- 0,0 - 4,4 % 0 - 300 /uL
Basófilos 0,1 % 11 /uL --- --- --- 0,0 - 1,0 % 0 - 200 /uL
Linfócitos 21,7 % 2474 /uL --- --- --- 20,3 - 47,0 % 1.000 - 3.900 /uL
Monócitos 8,2 % 935 /uL --- --- --- 2,0 - 10,0 % 100 - 1.000 /uL
Nota: Baseado na orientação do International Society for Laboratory Hematology na qual deve haver uma padronização para liberação de
exames de hemograma, incluindo o diferencial de leucócitos e de acordo com o Colégio Americano de Patologistas que orienta que
neutrófilos bastonetes está presente em até 5 a 10% dos hemogramas normais, foi padronizada pelo Laboratório Cientificalab do grupo
DASA que a liberação de bastonetes é realizada quando estiverem acima de 6% do total de neutrófilos.
TESTOSTERONA BIODISPONÍVEL
Comentários:
I. O cálculo de testosterona livre fornece uma estimativa confiável da fração livre (não ligada a proteínas), comparável em diversos estudos ao
método de diálise de equilíbrio, considerado padrão ouro (1,2).
Testosterona livre calculada = testosterona total - (testosterona ligada à albumina* + testosterona ligada a SHBG).
II. O cálculo de testosterona biodisponível estima a testosterona não ligada à globulina transportadora de hormônios sexuais (SHBG) (3,4).
III. Em situações de hipoalbuminemia extrema (exs: insuficiência hepática, síndrome nefrótica, queimaduras extensas) ou elevação da SHBG
(por exemplo: gestação), estes cálculos tornam-se prejudicados (1,4).
Referências bibliográficas:
(1) Vermeulen et al. 1999 A Critical Evaluation of Simple Methods for Estimation of Free Testosterone in Serum J Clin Endocrinol Metab
84(10). 3666-3672
(2)Milller et al. 2004 Measurement of free testosterone in normal women and women with androgen deficiency: Comparision of methods J. Clin.
Endocrinol.Metab. 89(2). 525-533.
(3) Giton et al. 2 0 0 6 Serum Bioavaiable Testosterone: Assayed or Calculated ?
Clin. Chem, 52:3 4 7 4 - 4 8 1 .
(4)Rosner Willian et al. 2007 Utility , Limitations and Pitfalls in Mesuring Testosterone: An Endocrine Society Position Statement?
J. Clin. Endocrinol.Metabol 9 2 ( 2 ) 4 0 5 - 4 1 3 .
Material: SORO Método: QUIMIOLUMINESCÊNCIA
Nota Técnica: Este exame de Proteína C Reativa (PCR) foi realizado com limite de detecção de 0,3 mg/L ou 0,03 mg/dL, indicado para
avaliação de processos inflamatórios ou infecciosos e não deve ser utilizado para avaliação de risco cardíaco.
Observação: A PCR é marcador de inflamação estando geralmente elevada em doenças inflamatórias e infecciosas. Bastante sensível, eleva-
se após estímulo (4 a 6h), podendo atingir até cem vezes o normal em menos de 24h. Tem meia-vida curta (8 a 12h) e na ausência do
estímulo, diminui muito rapidamente, geralmente antes da VHS.
GLICEMIA
GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE
COLESTEROL TOTAL
Nota I: Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose. Arq Bras Cardiol 2017; 109(2Supl.1):1-76
Nota II: Atualização dos Valores de Referência em 12/01/2022
TRIGLICERÍDEOS
Nota I: Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose. Arq Bras Cardiol 2017; 109(2Supl.1):1-76
Nota II: Atualização dos Valores de Referência em 12/01/2022
Material: SORO Método: AUTOMAÇÃO - ENZIMÁTICO GPO-POD
Nota I: Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose. Arq Bras Cardiol 2017; 109(2Supl.1):1-76
Nota II: Atualização dos Valores de Referência em 12/01/2022
T4 LIVRE
Grávidas:
Primeiro Trimestre: 0,1 a 2,5 µUI/mL
Segundo Trimestre: 0,2 a 3,0 µUI/mL
Terceiro Trimestre: 0,3 a 3,0 µUI/mL
INSULINA - INS