Corrente'Interferencial''

Cid'André'Gomes'
 HISTÓRICO'
! Na'década'de'50,'Hans'Nemec'buscou'contornar'os'
problemas' do' desconforto' causado' pelas' correntes'
de' baixa' freqüência' mas,' ao' mesmo' tempo,' manter'
os'seus'efeitos'terapêuEcos'(Nelson'e'Currier,'1991).''
'
! A' resistência' da' pele' às' correntes' de' baixa.
frequência' é' muito' alta' para' permiEr' a' penetração'
da'corrente'nos'tecidos'mais'profundos,'sem'causar'
desconforto'ao'paciente.'
 HISTÓRICO'
! Corrente'interferencial'x'TENS;'
! 'CI:'princípios'curaEvos'e'de'resolução'tecidual.''
''''''TENS:'analgesia,'relaxante.'
'
'

! 'CI:'faz'uso'de'campos'elétricos'cruzados'e'sobrepostos'
de' dois' circuitos' elétricos' de' frequência' média'
produzidas' em' dois' circuitos' disEntos,' a' excitação'
máxima'possível'de'baixa'frequência'desejada.''
'
'
 Como'se'forma?'
! f1'–'frequência'constante:'4000Hz'
! f2'–'moduladora:'ajustada'pela'fisioterapeuta'
! AMF'='f2'–'f1'='baixa'frequência'(150'Hz)'–'melhor'absorção'''
'
'
 Porque'melhor'absorção?''
Frequência'e'Impedância'da'Pele'
1
Z=
C ( F ). 2 πf ( Hz)
'
Onde: Z = impedância da pele, em Ohms'
' C = capacitância da pele, em Farads
f = freqüência da corrente, em Hertz'
'
Para.pulsos.bifásicos.de.baixa.frequência.(50Hz),.
temos:.
'
1 '
Z = −6 ' = 3225Ω
10 .2πf '.50
'
Para.pulsos.bifásicos.de.média.freqüência.(4000.
Hz),.a.resistência.capaciBva.é.8.vezes.menor...
.

1
Z = −6 = 40,3Ω
10 .2π .4000
 RESISTÊNCIA'DA'PELE'
• Sistemas'biológicos'respondem'a'baixas'
frequências'–'0,1'Hz'a'200'Hz.'
• Pele'é'um'seletor'(oferece'grande'resistência);'
• Quanto'maior'a'voltagem'–'maior'intensidade'da'
corrente'–'esgmulo'desagradável.'
• Baixar'resistência'da'pele?''
• A'pele'reage'a'frequências'altas'–'resistência'
diminui;'
• Frequências'altas'tem'duração'pulso'curto'–'
esEmulo'agradável.'''
 As'frequências''
• Alta:'maior'que'100.000'Hz'(100KHz)'
• Média:'1000'a'100.000'(1KHz'a'100'KHz)'
• Baixa:'menor'que'1000'Hz'(1'Khz)'

ESTUDOS'DIZEM'QUE…'2000'Hz'a'10000'Hz'
penetram'melhor'nos'tecidos.'
'
Mas'qual'era'a'frequência'biológica'?''''
• Corrente' alternada' sinusoidal' de' média'
freqüência' ' que' tem' a' sua' amplitude'
modulada'a'baixa'frequência.'
'
• É'uma'terapia'resultante'de'uma'interferência'
de' duas' correntes' elétricas' de' média'
frequência'que'gera'uma'de'baixa.'
'
• Sendo'uma'corrente'fixa'de'4.000'Hz'e'a'outra'
com' frequência' variável' de' 4.005' Hz' a' 4.200'
Hz.'
 Na#clínica,#correntes#de#média#
freqüência#são#aplicadas#a#fim#de#
reduzir'a'impedância#oferecida#
pelos#componentes#capaci9vos#dos#
tecidos,#visando#es9mular#
estruturas#profundas#com#maior#
energia#e#menor#desconforto.'
 INTERFERENCIAL'

ObjeBvos.das.correntes.de.média.freqüência:'

– EsEmulação'mais'confortável'

– Alcançar'tecidos'mais'profundos'
 Princípios'Físicos'

– Interferência' ConstruEva:' aumento' da' amplitude'

pela'somação'de'duas'ondas'sinusoidais'que'estão'
exatamente'em'fase.'
'
– Interferência' DestruEva:' ocorre' quando' as' ondas'
estão' fora' de' fase' uma' em' relação' à' outra'
resultando' em' uma' amplitude' de' onda' resultante'
igual'a'zero.'
Interferência Construtiva e Destrutiva
 O'Que'ela'faz?'

!Analgesia'–'Teoria'de'Melzack'e'Wall'(Portão);'
!Normalização' do' balanço' neurovegetaEvo' –'
aumento'da'microcirculação.'
!Reparo'tecidual.'
'
'
''
'
Eletrodos.
 Como'aplicar?''
p'métodos'de'aplicação'
Bipolar'(1'Canal'–'1'cabo'–'2'eletrodos)'
'
'
'
'
Tetrapolar'(2'Canais'–'2'cabos'–'4'eletrodos)''''
'
'
'
'
'
'
 Tetrapolar''

!Principal'método;'
!Duas'correntes'que'se'cruzam'no'interior'
do'corpo,'gerando'a'interferência.''
!Fixa'ou'estáEca''
'
'
''
'
 Tetrapolar'estáEca'
! ' A' interferência' se' forma' a' 45' graus' dos'
quadrantes'–'cercar'o'problema!'
'
'

'
'
'
 Interferencia'Fixa'
• A'corrente'passa'através'do'corpo'em'campos:'
'Vetores'são'formados'
– Quando'a'corrente'se'cruza,'novos'vetores'são'
formados'
– Ocorre'um'efeito'máximo'de'interferência'a'
45°'em'relação'aos'eletrodos.'
A.

B. B.

A.
TÉCNICA TETRAPOLAR
 Tetrapolar'com'varredura'automáEca''
! 'Aumento'da'área'de'esEmulação'aEva'–'
vetores'–'trigger'points,'algias'difusas.'
'
'

'
'
'
 Interferencia'em'Varredura'
• Modo'Varredura'
– Resultantes'rodam'45°'
– Reduz'acomodação'
– Aumenta'a'area'de'
atuação' 'A.

• Frequência'Variavel'
– Varia'a'frequência'de'
'B. 'B.
baEmento'
– Reduz''a'acomodação'
'A.
Varredura'dinâmica'
Scan'Vector:'modulação'em'amplitude'
 Bipolar'

!UElização'de'2'eletrodos'(1'canal);'
!Interferência'criada'no'aparelho;'
!Liberada' de' forma' linear' (somente'
' sobre'a'área'posicionada).'
'!Processos'álgicos'(delimitados)''
'
'
'
TÉCNICA'BIPOLAR'
Em'geral,'quais'parâmetros'
ajusto'no'aparelho?''
 Efeitos'TerapêuEcos'–'2.500Hz'
Preferível.para.fortalecimento.muscular.

• Relaxante;'
• Tonificante;'
• Fortalece'a'musculatura;'
• Diminui'o'edema.'

Low & Reed, 2001

Kitchen & Bazin, 1998
 Efeitos'TerapêuEcos'–'4.000Hz'
Preferível para analgesia

• Analgésico;'
• Drena'edemas;'
• Facilita'o'alongamento;'
• Aumenta'a'microcirculação;'
• Acelera'a'cicatrização'tecidual'

Low & Reed, 2001

Kitchen & Bazin, 1998
 Sensações'Produzidas'

Variam.de.acordo.com.a.frequência.de.modulação.e.intensidade.

• Parestesia;'
• Vibração;'
• Pressão;'
• Contração'muscular'leve,'forte'ou'tetânica.'
Frequência'de'Modulação'de'Amplitude'
(AMF)'

• Tratapse' do' número' de' vezes' por' segundo'

que'a'corrente'aumenta'sua'intensidade'do'
ponto' mínimo' até' o' ponto' máximo,'
retornando'ao'ponto'mínimo.'
• Também' conhecida' como' frequência' de'
tratamento;'
– 120'à'150'Hz'p'Fase'Aguda.'

– 75'à'120'Hz'p'Fase'Subaguda.'

– 25'à'75'Hz'p'Fase'Crônica'ou'esEmulação'
muscular.'
 DELTA DE FREQÜÊNCIA
Sweep

• Variação' da' frequência' durante' o'

tratamento.'
' – 50'à'60%'do'valor'de'AMF.'
– Exceções'em'casos'crônicos.'
 Slope''
Forma'com'que'será'a'variação'da'
frequência'
• É'o'tempo'prépdeterminado'(em'segundos)'que'a'corrente'
levará' para' percorrer' da' AMF' básica' até' a' AMF' máxima,'
retornando'novamente'para'a'AMF'básica.'

• Tempo' que' se' leva' a' variação' da' frequência' do' valor'
mínimo'ou'máximo'programado.'
'
– 1/1:'Fase'Crônica'
– 1/5/1:'Fase'Subaguda'
– 6/6:'Fase'Aguda'
 Slope''
6/6'p'agudo'
 Slope''
1/1'–'crônico'
 Slope''
1/5/1'–'subagudo'
 Tempo'de'Aplicação'

• Fase'Aguda:'30'–'60'min.'
• Fase'Subpaguda:'30'min.'
• Fase'Crônica:'30'min.'
• Varredura:'tempo'20%'maior.'
 Produção'da'Corrente'Interferencial'

• Tetrapolar'estáEca.'
'
• Tetrapolar'Varredura.'
'
• Bipolar.'
 Então….'
• Corrente' alternada' sinusoidal' de' média'
freqüência' ' que' tem' a' sua' amplitude'
modulada'a'baixa'freqüência.'
'
• É'uma'terapia'resultante'de'uma'interferência'
de'duas'correntes'elétricas.'
'
• Sendo'uma'corrente'fixa'de'4.000'Hz'e'a'outra'
com' freqüência' variável' de' 4.005' Hz' a' 4.200'
Hz.'
 Efeitos'TerapêuEcos'–'4.000Hz'
• Analgésico;'
• Drena'edemas;'
• Facilita'o'esEramento;'
• Aumenta'a'microcirculação;'
• Acelera'a'cicatrização'tecidual'
 Contrap'Indicações'e'Cuidados'
• Tumores;'
• Gestantes;'
• Tromboses;'
• Marcappasso;'
• Implantes'metálicos;'
• Observar'os'eletrodos;'
• Perda'de'sensibilidade;'
• Transtorácica,'olhos,'caróEda.'''
No'aparelho'
P.B.E..