EXAMEN FISICO GENERAL Paciente en regular estado general con piel y mucuosas normocoloreadas , hidratadas, lucido desorientado en las

tres esferas con signos vitales. T= P= R= P/A = 36.8 C 82x` 14x` 100/60 mmHg

EXAMEN FISICO SEGMENTARIO. CABEZA: Normo encfalose observa herida quirrgica transversal paramedia derecha de 8cm aproximadamente cubierta con apsitos y drenaje con debito serohematico escasoiones patolgicas ojos con pupilas eucoricas isocoras fotoreactivas, escleras y conjuntivas limpias e hidratadas. CUELLO: Cilndrico simtrico, no se observa ingurgitacin yugular. No se palpan tiroides ni adenomegalias TORAX: simtrico, con movimientos respiratorios, rtmicos, regulares se auscultan murmullo vesicular conservado en ambos campos pulmonares, ruidos cardiacos rtmicos normo fonticos, sin sobre agregados. ABDOMEN: Piel uniforme, no globoso, no doloroso a la palpacin, ruidos peristlticos normales en la auscultacin 4 por minuto GENITOURINARIO: Genitales externos y de caractersticas y apariencia normal, puntos uretrales superiores y medios negativos, puo percusin negativo. Presencia de sonda vesical a cada libre con orina de caractersticas normales en regin de escroto se observa la presencia de drenaje MIEMBROS SUPERIORES: Tono muscular conservado, color de piel uniforme, sin edemas, movimiento normales e indoloros. MIEMBROS INFERIORES: Tono muscular conservado, color de piel uniforme, sin edemas, movimiento normales e indoloros. DIAGNOSTICO MEDICO DE INGRESO Metstasis de tumor cerebral

 ubicacin exacta del tumor, y la computadora ayuda a regular la dosis de

radiacin. La radioterapia estereotctica es similar fsicamente a la radiociruga pero involucra fraccionamiento (mltiples tratamientos). Esta modalidad se recomendara para los tumores que se encuentran en o cerca de estructuras esenciales del cerebro que no pueden tolerar una gran dosis nica de radiacin o para tumor ms grandes. Consulte la pgina Radiociruga estereoesttica (www.RadiologyInfo.org/sp/info.cfm? pg=stereotactic). La radioterapia conformacional tridimensional (3D-CRT) consiste en una forma convencional de administrar radioterapia que utiliza una adaptacin especfica de los haces de rayos X diseados para conformar a la forma del tumor con el fin de maximizar las dosis sobre el tumor y minimizar las dosis que se aplican en el tejido normal circundante. Esta forma de tratamiento se personaliza de acuerdo con la anatoma particular del paciente y la ubicacin del tumor. Frecuentemente, se requiere una TC y/o una RMN para planificar el tratamiento. La braquiterapia es la ubicacin temporal de material radiactivo en el organismo, generalmente utilizada para aportar una dosis adicional (o estmulo) de radiacin en la zona del lugar de la escisin. Consulte la pgina Braquiterapia (www.RadiologyInfo.org/sp/info.cfm?PG=brachy) para obtener mayor informacin. La ciruga, tambin denominada reseccin quirrgica, est indicada a menudo para tumores cerebrales primarios. En este procedimiento el cirujano quita todo el tumor o parte de l sin causar dao severo a los tejidos circundantes. La ciruga tambin se puede hacer para reducir la presin dentro del crneo (denominada presin intracraneal) y para aliviar los sntomas (denominado tratamiento paliativo) en casos en los que no se puede sacar el tumor. La quimioterapia, o medicamentos anticncer, podran recomendarse. La quimioterapia, conjuntamente con la radiacin (terapia concurrente), se ha convertido en la norma de tratamiento en relacin con los tumores cerebrales malignos primarios. El uso de estos medicamentos o sustancias qumicas hacen ms lento o matan las clulas de reproduccin rpida, y se pueden usar antes, durante y despus de la ciruga y/o la radioterapia para destruir las clulas tumorales y evitar que vuelvan. La quimioterapia se puede tomar como una pastilla o por inyeccin, y a menudo se usa en combinacin con la radioterapia. Tambin se pueden prescribir varios medicamentos llamados radiosensibilizadores, que se cree hacen la radioterapia ms eficaz. BIBLIOGARFIA:

Juan Caniviri Balcazar Farmacologa Basica Manual de la Enfermeria Diccionario medico Diagnosticos de Enfermeria por dominios de la nanda

http://kidshealth.org/parent/en_espanol/medicos/anemia_esp_ 1.html# American Cancer Society (2005). Cancer Facts and Figures 2005. Atlanta, GA: American Cancer Society. Retrieved May 24, 2005,