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CONTINUAÇÃO...

PARTE 2

FUNÇÃO PANCREÁTICA
Pancreatite crônica
• Diagnóstico Laboratorial
– AMILASE/ LIPASE: Normal ou podem estar
elevadas
– ELEVAÇÃO BILIRRUBINAS E FOSFATASE ALCALINA
(pensar em obstrução ducto)
– MARACDORES HEPATITE AUTO- IMUNE: FAN, FR
PANCREATITE (COMPARAÇÃO)
Tumores Pancreáticos

• Carcinoma de Pâncreas
– Prognóstico Ruim

• Tumores das ilhotas pancreáticas


DIAGNÓSTICO DOENÇAS
PANCREÁTICAS
AVALIAÇÃO/ TESTE DA FUNÇÃO
EXÓCRINA DO PÂNCREAS
AMILASE PANCREÁTICA
• Produzida no Pâncreas
• Hidrólise ligações glicosídicas (amido)
• Aumenta 6 – 12 h após episódio de dor
• Pico- 12-72h
• Elevação sem relação com gravidade
HIPERAMILASEMIA
• COMPLICAÇÕES DA PANCREATITE AGUDA

• LESÕES TRAUMÁTICAS DO PÂNCREAS

• CARCINOMA DE PÂNCREAS

• ABCESSO PANCREÁTICO
HIPERAMILESEMIA NÃO PANCREÁTICA

• INSUFICIÊNCIA RENAL

• LESÕES DAS GLÂNDULAS SALIVARES

• DOENÇAS INESTINAIS

• COLECISTITE
LIPASE PANCREÁTICA
• Hidrolisa triglicérides da dieta

• Células acinares do pâncreas

• Aumento mais prolongado e específico que da


amilase

• Associação com a dosagem da amilase aumenta a


sensibilidade do diagnóstico em 98%
LIPASE PANCREÁTICA

• Aumento 4-8h após o inicio do quadro de


pancreatite aguda
• Valores normais: 7-14 dias
• Níveis normais nos casos de envolvimento de
glândulas salivares
HIPERLIPASEMIA

• PANCREATITE AGUDA

• COMPLICAÇÕES DA PANCRETITE AGUDA

• PANCREATITE CRÔNICA

• OBSTRUÇÃO DO DUCTO PANCREÁTICO


Comparação entre enzimas
• Amilase
– Eleva-se em 6 a 12h após inicio da dor, normaliza
em 3 a 5 dias

• Lipase
– Eleva-se com 4 a 8h de quadro, permanece
elevada por 7 a 14 dias

• Não são fatores PROGNÓSTICOS!


Dúvidas??
Perguntem!
Fórum interativo...

SE CUIDEM...

cabiberg@hotmail.com
Atividade 27/03
• De acordo com a aula exposta aqui e material
de apoio, façam um mapa conceitual
resumindo sobre a função pancreática

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