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ASPECTOS BIOLGICOS E FISIOLGICOS DO ENVELHECIMENTO HUMANO E SUAS IMPLICAES NA SADE DO IDOSO Francisco Luiz de Marchi Netto*

RESUMO Trata o presente texto de uma discusso acerca dos principais aspectos biolgicos e fisiolgicos do corpo humano, vivenciados a partir da idade adulta e principalmente na terceira idade, os quais apresentam-se com maior fragilidade no que se refere aos padres normais obtidos durante as fases infantil e adultas do indivduo. O tema desperta a nfase para as prticas regulares das atividades fsicas (exerccios, esportes, danas, lutas, etc.) como uma das formas saudveis para contrapor e atenuar as causas e os efeitos do envelhecimento corporal, que acomete todas as pessoas na terceira idade. PALAVRAS-CHAVE: Envelhecimento Biolgico Capacidades Funcionais Exerccios Terceira Idade.

INTRODUO A era contempornea caracteriza-se por diversas transformaes: histricas, filosficas, econmicas, polticas e sociais, as quais deixam um legado importante para a humanidade. E um dos fenmenos sociais que mais tem se destacado e demarcado seu espao o aumento acelerado da populao de idosos, que ocorre praticamente em todo o mundo. A populao brasileira, que at bem pouco tempo (dcadas de 1970 a 1980) era considerada jovem, conta hoje com cerca de 23% de seus indivduos com idade superior a 60 anos, o que os enquadra na chamada Terceira Idade. Segundo apontam os nmeros do censo do IBGE (2001), os cidados brasileiros que j se encontram acima dos 60 anos somam aproximadamente 14,3 milhes de habitantes. Esta mesma fonte estatstica projeta para o ano 2025 um crescimento da populao de idosos que colocar o Brasil como o sexto pas do mundo no ranking dos pases com o maior nmero de idosos entre os seus habitantes (CORAZZA, 2001).
* Especialista e Professor da Faculdade de Educao Fsica da UFG

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Idade e envelhecimento da populao (OMS) IDADE MDIA 45 aos 59 anos PESSOAS IDOSAS 60 aos 74 anos VELHICE 75 aos 89 anos GRANDE VELHICE a partir dos 90 anos
Fonte: Vieira (1996).

Populao de idosos no Brasil (IBGE, 2001) Assim, observa-se que especialmente nas ltimas trs dcadas, uma parte bastante significativa da populao brasileira tem atingido e permanecido por mais tempo nas faixas etrias da Terceira Idade. 950 4,2% 1994 7,7% = 10,5 milhes 2000 8,3% = 14,3 milhes 2025 15% = 35 milhes Segundo aponta a Organizao Mundial de Sade no ano de 2001 o Brasil tinha uma populao total e de idosos de acordo com o quadro abaixo: Quadro 1 Distribuio da populao nas 5 (cinco) regies do Brasil. Regies Norte Nordeste Centro-Oeste Sudeste Sul
Fonte: Corazza, 2001. 76 NETTO, F.L.M. Aspectos biolgicos e fisiolgicos do envelhecimento ...

Populao 6.556.548 45.448.490 1.910.443 68.280.153 23.932.379

Total Populao de Idosos 362.901 3.826.662 738.261 6.518.218 2.046.138

Um dos aspectos importantes que mais vem sendo discutido pelos estudiosos do meio acadmico que pesquisam sobre este tema, que esta fase de vida no alcanada de uma forma satisfatria sem que se faam presentes os surgimentos de problemas, quer sejam de ordem orgnica ou psicolgica. Neste sentido que abordaremos neste artigo, alguns dos aspectos intervenientes das funes biolgicas e psicolgicas de pessoas da terceira idade e suas implicaes na sade, a fim de que possamos refletir acerca desta prtica voltada a esta parcela cada vez crescente da populao brasileira. Os estudos apresentados por Faria Jnior (1997) denunciam as precrias condies orgnicas e de sade da populao de idosos, especialmente aqueles mais desprovidos de condies financeiras, residentes em abrigos e asilos existentes na cidade do Rio de Janeiro. Os estudos apontam para elevado ndice de deficincia das capacidades fsicas e motoras dessa populao, devido precariedade de todo o sistema de atendimento a essas pessoas. Todavia, se olharmos bem ao nosso redor, constataremos que essa realidade no diferente nas demais cidades brasileiras, ainda nos dias de hoje. Outros estudos da mesma natureza, nos chamam a ateno para que observemos a forma como a nossa sociedade, pautada nos princpios capitalista e de produtividade, discrimina e segrega os idosos menos favorecidos social e economicamente. Uma vez que os avanos da cincia e da medicina contribuem para o prolongamento da vida das pessoas, faz-se necessrio repensar e colocar em prtica formas mais humanizadoras de convivncia com as pessoas da Terceira Idade, tanto internamente nas famlias como nos servios de atendimento e populao em geral. Na concepo de Vieira (1996) e Lopes (2000), os processos de envelhecimento se iniciam desde a concepo, sendo ento a velhice definida como um processo dinmico e progressivo no qual ocorrem modificaes, tanto morfolgicas, funcionais e bioqumicas, como psicolgicas, que determinam a progressiva perda das capacidades de adaptao do indivduo ao meio ambiente, ocasionando maior vulnerabilidade e maior incidncia de processos patolgicos. Socilogos e psiclogos chamam a ateno para o fato de que, alm das alteraes biolgicas, podem ser observados processos de desenvolvimento social
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e psicolgicos alterados em algumas das suas funes, como tambm problemas de integrao e adaptao social do indivduo. Okuma (1998), acrescenta que a velhice no definvel por simples cronologia, e sim pelas condies fsicas, funcionais, mentais e de sade do indivduo, sugerindo que o processo de envelhecimento pessoal e diferenciado. Nessa perspectiva, a autora considera que o envelhecimento humano constitui um padro de modificaes e no um processo unilateral, mas sim, a soma de vrios processos entre si, os quais envolvem aspectos biopsicossociais. Portanto, na velhice como em qualquer outra idade, h pessoas ss e pessoas doentes. A verdade que muitas das enfermidades, supostamente prprias da velhice, e que j existiam antes da chegada desta faixa etria, apenas se manifestavam com menor intensidade, porm agora, aceleram o seu curso. Isto no exclui o fato de que com o passar dos anos, processe-se no organismo mudanas naturais que constituam uma velhice s e normal. Com a chegada da velhice, as alteraes anatmicas so principalmente as mais visveis e manifestam-se em primeiro lugar. A pele que resseca, tornando-se mais quebradia e plida, perdendo o brilho natural da jovialidade. Os cabelos que embranquecem e caem com maior freqncia e facilidade no so mais naturalmente substitudos, principalmente nos homens. O enfraquecimento do tnus muscular e da constituio ssea leva a mudanas na postura do tronco e das pernas, acentuando ainda mais as curvaturas da coluna torcica e lombar. As articulaes tornam-se mais endurecidas, reduzindo assim a extenso dos movimentos e produzindo alteraes no equilbrio e na marcha. Nas vsceras, produz-se uma alterao causada pelos elementos glandulares do tecido conjuntivo e certa atrofia secundria, como a perda de peso. Quanto ao sistema cardiovascular, prprio das fases adiantadas da velhice a dilatao artica e a hipertrofia e dilatao do ventrculo esquerdo do corao, associados a um ligeiro aumento da presso arterial. Na parte fisiolgica, as alteraes, na maioria das vezes, podem ser observadas pela lentido do pulso, do ritmo respiratrio, da digesto e assimilao dos alimentos. Porm, acima de tudo, o prprio indivduo sente a decadncia de sua capacidade de satisfao sexual. O organismo torna-se cada vez mais difcil para ambos os sexos, contudo, a atividade sexual no desaparece, apenas torna-se menos intensa e freqente.
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Todavia, a manuteno pelo interesse sexual aps os 60 anos de idade um dos aspectos considerados como um sinal de manuteno das boas condies de sade. Estudos comprovam que a atividade sexual alivia as artrites, aumenta a produo de cortisona das glndulas supra-renais e contribui igualmente para o equilbrio psquico. falso acreditar que as pessoas que sofrem problemas coronarianos correm risco de uma crise cardaca durante a relao sexual. Uma das facetas do problema biolgico o medo da morte. Todos ns, uns mais outros menos, tememos a enfermidade e a invalidez. Esse medo no se justifica apenas pelo agravamento dos sistemas funcionais, mas pela perspectiva de que este seja o prenncio do mal que leva morte. Conforme pode-se constatar, verificamos descritas no quadro a seguir algumas das principais funes fisiolgicas do corpo humano, bem como as mudanas biolgicas e estruturais que diminuem gradativamente e naturalmente as suas funes, tendo em vista o envelhecimento dos rgos e tecidos, os quais atingiram o pice de seu funcionamento durante a fase adulta. Quadro 2 Mudanas biolgicas e funcionais entre idades de 30 a 80 anos. FUNO BIOLGICA Capacidade de Trabalho % Dbito Cardico Freq. Card. Mx.(bat./Min.) Presso Sangunea (mm/hg) PAS PAD Ventilao Capacidade Volume Residual Metabolismo(%) Musculatura Massa Muscular Fora de Preenso MUDANAS Dim* 25 - 30 Dim* 30 Dim* 24 Aum** 10 - 40 Aum** 05 - 10 Dim* 40 - 50 Dim** 30 - 40

Dim* 25 - 30 Dim* 25 -30

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Conduo do Est. Neural Flexibilidade Mulheres Homens Funes Renais Diurese

Dim* 10 -15 Dim* 25 - 30 Dim* 15 - 20 Dim* 25 - 30

* Diminuio da funo, ** Aumento da funo - Fonte: Smit e Zook apud, De Marchi (1998)
Fonte: Smit e Zook apud De Marchi (1998)

Pode-se perceber que os autores apresentam valores mdios de perdas em percentuais de cada uma das variveis pesquisadas, depois de um estudo longitudinal com pessoas normais, das faixas etrias de 30 a 70 anos. Outros estudos realizados e divulgados no meio cientfico sugerem que essas perdas podem ser minimizadas com a prtica regular de atividades fsicas, as quais atuam na manuteno de ndices normais e/ou at mais elevados, como o caso de indivduos que participam de atividades esportivas nas categorias masters1 . A seguir, verificamos algumas das modificaes e alteraes celulares, principalmente do tecido muscular devido ao avano da idade, aps a fase adulta. Quadro 3 Alteraes das clulas musculares na terceira idade. Funes fisiolgicas Diminuio da fora Alteraes morfolgicas bioqumicas e

Diminuio de fibras na contrao muscular Atrofia das fibras do tipo II. Irregularidade na estrutura dos sarcmeros.

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Alterao das enzimas ATPase da miosina Contrao muscular mais lenta Alteraes funcionais do retculo do sarco-plasma; Atrofia das fibras do tipo II Diminuio da excitabilidade neural Mudanas nas bombas inicas do sarcolema Desidratao e nveis mais baixos de potssio Aumento do tecido conjuntivo no interior das fibras

Fonte: Matsudo e Matsudo (2001)

Tambm importante salientar que devido s influncias multifatoriais do envelhecimento, ocorrem no idoso, alteraes nos reflexos de proteo e no controle do equilbrio, prejudicando-se assim a mobilidade corporal. As funes identificadas no quadro 3 so altamente suscetveis ao efeito da falta de atividades fsicas e motoras. Portanto, os indivduos da terceira idade que buscam fazer uso da prtica regular no campo da cultura corporal, propiciam ao organismo uma diminuio ou desacelerao da velocidade do espiral descendente, a qual implica em suscetibilidades diante dos problemas que envolvem a mobilidade. Assim, pode-se inferir que os aspectos ligados mobilidade esto diretamente voltados sade das estruturas sseas, que na terceira idade apresenta-se de uma forma mais comprometida do que na fase adulta, especialmente quelas pessoas que tm como hbito o fumo e a ingesto elevada de cafena e lcool, associados a uma alimentao pobre em clcio. Os problemas de osteoporose, ao contrrio do que se pensa, no esto ligados apenas ao risco de fraturas, mas tambm implicam na diminuio da mobilidade articular, em funo do desgaste sseo das articulaes (encaixes sseos). As fraturas so o ltimo fato a ser acometido aos ossos com
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desgaste, ocorrendo quando estes forem submetidos a uma fora de presso demasiadamente mais elevada do que a sua prpria estrutura poderia suportar. As ocorrncias mais comuns de fraturas na terceira idade so aquelas ligadas ao desequilbrio e s quedas, provocando fraturas no colo do fmur, quadril ou vrtebras lombares, geralmente levando o indivduo a ficar imobilizado por muito tempo em leitos hospitalares, e esse fato tem ocasionado a morte a uma srie de pessoas da terceira idade. Veja a seguir algumas das alteraes dessas capacidades que envolvem a mobilidade corporal em funo do avano da idade. Quadro 4 Alteraes que implicam na diminuio da mobilidade na terceira idade.

Fonte: De Marchi (1998)

CONCLUSO Embora estes quadros apresentem dados nada agradveis primeira vista, no se pode avali-los de forma preconceituosa e pessimista. O fato real e natural que todo ser vivo envelhece no seu aspecto orgnico e biolgico, muito embora nem todo ser vivo envelhea

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na mesma proporo, nos sentidos psicolgico, espiritual e humano. Assim, as recomendaes para a orientao e o acompanhamento da prtica de atividades fsicas leves e moderadas so importantes por estimular os idosos a se envolverem em programas de exerccios e atividades fsicas, assegurando-se, deste modo, a manuteno e recuperao das funes vitais do organismo, as quais auxiliam tambm as funes neurocerebrais e msculo-esquelticas. Portanto, as funes intelectuais nas pessoas da terceira idade, necessitam tambm de estmulos, a fim de que se mantenham em plenas condies favorveis de atividades, num trabalho contnuo e cotidiano, como por exemplo: a leitura, o estudo, o raciocnio, a reflexo, a meditao, entre outros.
Biological and physiological aspects of aging and its implications in the health of the elderly ABSTRACT This text deals with a discussion on the main biological and physiological aspects of the human body that are experienced in adulthood, especially among the elderly, who are more fragile regarding the regular standards obtained during childhood and earlier adulthood. This text emphasizes regular physical activity (exercise, sports, dance, martial arts, etc) as one of the healthy ways to oppose and ease the causes and effects of bodily aging that affect the elderly. KEY WORDS: Biological aging - Ffunctional capacities - Eexercise - Elderly,Tthird age Aspectos biologicos y fisiologicos del envejecimiento humano u sus implicaciones en la saude del idoso RESUMEN Trata el presente texto de una discusin acerca de los principales aspectos biolgicos y fisiolgicos del cuerpo humano, vivenciados a partir de la edad adulta y principalmente en la tercera edad, los cuales se presentan con mayor fragilidad en lo que se refiere a los modelos normales obtenidos durante las fases infantil y adultas del individuo. El tema despierta el nfasis para las prcticas regulares de las actividades fsicas (ejercicios, deportes, danzas, luchas, etc.) como una de las formas saludables para contraponer y atenuar las causas y los efectos del envejecimiento corporal, que acomete todas las personas en la tercera edad. PALABRAS CLAVES: Envejecimiento Biolgico Capacidades Funcionales Ejercicios Tercera Edad

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NOTAS
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Denominao atribuda s categorias esportivas praticadas por pessoas com idades igual ou superior a 40 anos REFERNCIAS CORAZZA, M. A. Terceira Idade e Atividade Fsica. So Paulo: Phorte, 2001. DE MARCHI, F.L. As capacidades fsicas e funcionais na terceira idade. Texto didtico, Faculdade de Educao Fsica UFG, 1998. FARIA JNIOR, A. Atividade Fsica para a terceira idade. Braslia: SESI INDESP, 1997. IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica Braslia, DF: Censo Demogrfico Brasileiro, 2001 LOPES, A. Os desafios da gerontologia no Brasil. Campinas SP: Alnea, 2000. MATSUDO, S. M. R & MATSUDO, V. K. A atividade fsica e o idoso. So Paulo: Manole, 2001. OKUMA, S. S. O idoso e a atividade fsica. Campinas, So Paulo: Papirus, 1998. VIEIRA, E. B. Manual de gerontologia. Rio de Janeiro: Revinter, 1996. Recebido: novembro de 2003 Aprovado: dezembro de 2003 Endereo para correspondncia Prof. Francisco Luiz De Marchi Netto FEF/UFG e-mail: demarchi@fef.ufg.br Av. Pedro Paulo Sousa, 1870, Qd3, lt.4, Bloco 3b Apto.08 Goinia 2 CEP 74.000-000 Goinia GO

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