Receituário de Controle Especial

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE 1ª Via Farmácia / 2ª Via Paciente

CRM: 52-115161-4
Nome: KATARINA CARDOSO RODRIGUES
Endereço: , 0 - , , CEP:
Telefone: (77) 98801-3756

PACIENTE: Edyta Le Boulbouech

Prescrição:
Metronidazol : 15 comprimidos; 250mg - Tomar 01 comp de 8/8horas por 05 dias;
Ciprofloxacino: 10comprimidos; 500mg - Tomar 01 comp de 12/12horas por 05 dias
Permite Medicamento Genérico: SIM

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO

FORNECEDOR
Nome:
Identidade: Órg. Emissor:
CPF: Telefone:
Endereço:
Cidade: UF: Assinatura do Farmacêutico
Data: ____/____/______

Data de geração: 14/05/2023 19:47 - Validade: 24/05/2023

Farmacêutico leia o QR Code ao lado ou acesse a URL para validação:

http://cremerj.org.br/servicofarmaceutico/receituario/
CRM: 115161-4
Código de Validação: 12991437-da75-4efc-af28-c0b6c291786b

Não há norma que exija a aposição de carimbo na receita Médica, de acordo com o Parecer CFM n. 01/14. Leia o QR
A ANS entende que a prescrição feita remotamente é equivalente àquelas apresentadas em receituário de Code ao lado
papel, para fins de realização do procedimento junto à rede prestadora do plano. Atenta- se à NOTA e veja os
TÉCNICA Nº 1/2020/COMEC/GEAS/GGRAS/DIRAD-DIPRO/DIPRO, da ANS.
dados do seu
Em caso de problemas com operadoras de saúde, o prestador/ usuário poderá entrar em contato com a
ANS, pelo telefone 0800 701 9656. médico no
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