ARTROSIS DE COLUMNA CERVICAL Sin duda, corresponde a la causa ms frecuente que determina el sndrome de cervicoalgia o de cervicobraquialgia, motivo de la consulta

del enfermo, despus del dolor cervical. Cuadro clnico Motivo de consulta 1. Molestia sensacin de disconfort referido al cuello, que se manifiesta con el trabajo, esfuerzo fsico, carga de pesos, larga estada en una posicin forzada o con la cabeza inclinada, mala posicin funcional al escribir, leer o dormir, etc. Progresivamente en el transcurso del tiempo, se va agregando dolor ocasional, que se va haciendo permanente durante la jornada de trabajo y se intensifica y se extiende a toda la regin posterior del cuello, se irradia a la regin occipital, hacia los hombros, dolor manifiesto en masas musculares cervicales posteriores, trapecio y msculos interescpulo-vertebrales. 2. Rigidez y espasmos musculares de la regin cervical, que limitan o impiden el movimiento libre de la cabeza. 3. Irradiacin del dolor a los hombros, brazos, antebrazos hasta los dedos, siguiendo a veces en forma muy clara el trayecto de los troncos nerviosos (cubital, mediano, radial), o races (L5 a T1). 4. Parestesias, en forma de sensaciones de quemadura, hormigueo, clavadas, etc., referidas generalmente a un rea neurolgica determinada. 5. Falta de fuerza: es un signo muy frecuente en que pueden estar comprometidos los msculos flexores del antebrazo (biceps: C6), extensores del antebrazo (triceps: C7), o los flexores de los dedos, con prdida parcial o total de la fuerza de prehensin. De todos los signos neurolgicos, es el que se presenta con ms frecuencia y es el que ocasiona la mayor parte de las consultas. Los signos neurolgicos sealados son importantes por su frecuencia y sealan, adems, con bastante exactitud la raz nerviosa comprometida. Cuadro sinptico del compromiso de las races cervicales y sus alteraciones funcionales
Nivel neurolgico C5

Disco

Dficit motor

Dficit sensitivo

C4-5

Deltoides, bceps Bceps, extensores de la mano Flexores de la mueca Flexores de los dedos

Cara externa del brazo Mitad externa del antebrazo y mueca Dedo medio y carpo Borde cubital de la mano

C5-6

C6

C6-7 C7-D1

C7 C8

6. Compromiso vascular, probablemente por causa de alteracin de las arterias vertebrales, producida por procesos artrsicos, estrechez del agujero vertebral, por una causa inflamatoria determinada por movilidad exagerada del cuello en una columna deteriorada, irritacin de filetes del simptico, etc.

Puede llegar a producirse un sndrome vertiginoso, con sensacin de inestabilidad postural, que se acenta con movimientos de la cabeza y cuello. Aunque no es una causa frecuente de consulta, frente a un sndrome vertiginoso con las caractersticas descritas, debe ser estudiado el componente vrtebro-cervical. El estudio clnico as realizado, permite un diagnstico razonablemente seguro respecto a la existencia del sndrome. Exmenes complementarios permiten determinar con mayor exactitud el sitio preciso de la lesin, su extensin y su naturaleza etiopatognica. Permiten determinar el pronstico y sustentar un plan teraputico.

http://www.monografias.com/trabajos63/ortopedia-traumatologia/ortopedia-traumatologia11.shtml